Black66506319
范文一：病历_高血压、冠心病、糖尿病
住 院 病 历
科别:内科 住院号:201 姓名:XXX 籍贯:内蒙古XXX
性别:女 出生:1944年3月24日 年龄:69岁 民族:汉 现住址:育才小区
婚姻:已婚 工作单位:无
职业:无 入院日期:2012年11月28日上午9时0分 病史陈述者:本人 病历完成日期:2012年11月28日
可靠程度:可靠 过敏史:无 主诉:反复头晕、头闷、胸闷十余年年，加重两天
现病史: 该患十年前无明显诱因出现头晕、头闷、胸闷症状，在附近诊所给予口服丹参、维脑路通、银杏叶胶囊等药物治疗，略有好转。在临河人民医院诊为高血压，冠心病。昨天头晕、头闷及胸闷症状加重，今日为求系统方便治疗，故入我院求治。既往高血压、冠心病史十年，糖尿病史四年。以“冠心病、高血压、?型糖尿病”收入院。患者此次发病精神、睡眠欠佳，饮食不振，二便正常。
既往史:既往高血压、冠心病病史十年，糖尿病四年。否认有肝炎、结核等病。无药物及食物过敏史，无外伤、手术及输血史。
系统回顾
呼吸系统:无咯血、呼吸困难、胸痛、食欲不振、发冷、发热、盗汗史。
循环系统:胸闷、无气短，无心前区疼痛、呼吸困难、咳嗽、咯血，无水肿、腹水、肝区疼痛。无风湿热、心脏疾病、动脉硬化等病史。
消化系统:食欲差、无反酸，无嗳气、吞咽困难、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、呕血及黑便史，无发热与皮肤巩膜黄染，无体力、体重的改变，无口腔疾病，上述症状与食物种类、性质的关系及精神因素无影响。
泌尿生殖系统:无尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难及浮肿史，尿量和夜尿量如常，尿的颜色淡黄色，无尿潴留及尿失禁等，无腹痛，无放射痛，无咽炎、水肿、出血。
血液系统:无苍白、乏力、头晕、皮下瘀点、瘀斑、反复鼻衄、齿龈出血、黄染、出血点、血肿、淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大、骨骼痛史。
内分泌及代谢系统:无营养障碍、怕热、乏力、多饮、多食、多汗、消瘦、胃寒、头痛、视力障碍、心悸、食欲异常、烦渴、多尿、水肿史，无体格、骨骼、甲状腺、体重、皮肤、毛发等改变，无发育畸形。
神经精神系统:头晕、无耳鸣、晕厥、失眠或嗜睡、意识障碍、抽搐、瘫痪、视力障碍、感觉异常、性格改变、记忆力和智力减退及精神错乱史。
肌肉骨骼系统:四肢关节无畸形、疼痛、运动障碍，无外伤、骨折、关节脱位、先天畸形史，无肌肉麻木、疼痛、痉挛、萎缩、瘫痪。
个人史:出生原籍，生活条件一般，无疫水疫区涉入史。无烟酒嗜好，否认吸毒史。
婚育史: 已婚，20岁结婚，配偶健康，生育3男2女均体健。
家族史: 否认家族传染性、遗传倾向性疾病史。
体 格 检 查
一般情况:体温:36.5?，脉搏:75次/分，呼吸:18次/分，血压:160/95mmHg。发育正常，营养良好，体型偏胖型，神志清楚，自动体位，面色红润，步态平稳，对答切题，体检合作。
皮肤:皮肤:无苍白、潮红、发绀、黄染，皮肤干裂、弹性差，无皮疹、出血点、皮下结节、肿块、蜘蛛痣、溃疡、疤痕，毛发稀少。
淋巴结:全身或局部浅表淋巴结{颌下、耳后、颈部、腋窝、腹股沟及锁骨上}未触及肿大，及压痛。
头部
头颅:大小、形状正常，无畸形、压痛、肿块、外伤及瘢痕，头发量、色泽、分布如常。
眼部:眉毛无脱落，睫毛无倒生，双眼睑未见浮肿、下垂、闭合不全。眼球无突出、凹陷，运动自如，结膜无充血、水肿、苍白、出血点，巩膜瓷白色，角膜透明，两侧瞳孔等大等圆，左直径3mm，右直径3mm，对光反射灵敏，调节与辐辏反射灵敏。
耳部:耳廓无畸形，外耳道无溢脓，乳突无压痛，听力双侧正常。
鼻部:无鼻翼煽动，畸形、阻塞、分泌物、鼻衄，鼻中隔无偏曲，嗅觉无异常，副鼻窦区无压痛。
口腔:口唇红润，无疱疹、皲裂、溃疡，有龋齿、义齿、缺牙，无残根，齿龈无肿胀、出血及溢脓，舌质红，未见镜面舌、地图舌、牛肉舌、黑毛舌、草莓舌，伸舌居中，舌肌无震颤，口腔粘膜无溃疡、充血，咽后壁无淋巴滤泡增生，扁桃体无肿大及脓性分泌物，软腭运动对称，悬雍垂居中。
颈部:对称，活动自如，颈无抵抗，无颈静脉怒张及动脉异常搏动，气管居中，甲状腺无肿大、结节、触痛及血管杂音。
胸部
胸廓:胸廓如常，无肋间隙增宽或变窄。弹性差，无压痛，两侧运动对称，无静脉曲张及压痛，双侧乳头对称。
肺脏
视诊:呼吸运动两侧对称，节律规则。
触诊:双肺呼吸动度相等，语颤对称，无胸膜摩擦感、皮下捻发感。
叩诊:两肺呈清音，两侧肺下界在大致相同。
听诊:正常呼吸音，两肺未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。
心脏
视诊:心尖搏动位置、范围如常，心前区无异常搏动、隆起。
触诊:心尖搏动最强位于左锁中线第五肋间隙内0.5 cm处，无抬举性搏动、震颤或心包摩擦感。
叩诊:心浊音界正常。锁骨中线距离前正中线8cm。
听诊:心率75次/分，心律齐，未闻及杂音，无心音分裂、第三、四心音及杂音，无心包摩擦音。
血管
桡动脉:脉搏频率75次/分、节律、强度两侧对称，无奇脉、水冲脉、交替脉、脉搏短绌。
周围血管征:无毛细血管搏动、枪击音、动脉异常搏动。
腹部
视诊:腹部平坦，两侧对称，无腹壁静脉显露、怒张、曲张、胃肠型、蠕动波、异常搏动。
触诊:腹柔软，无腹壁水肿、压痛、反跳痛、包快及异常搏动，肝、脾、胆囊未触及肿大和疼痛，肝颈静脉回流征阴性，墨菲氏征阴性，肾脏无触痛，各输尿管点无压痛。
叩诊:呈鼓音，肝浊音上界位于右锁骨中线第6肋间，肝、肾区无叩击痛，移动性浊音阴性。
听诊:肠鸣音无增减，胃区无振水音，未闻及血管杂音。
肛门及外生殖器:无痔疮、肛裂、脱肛、肛瘘，直肠指诊未查，尿道口无溃疡、糜烂及分泌物。
脊柱及四肢
脊柱生理弯曲，无压痛、叩击痛，肋脊角无压痛，叩击痛，四肢无畸形，无杵状指(趾)、无水肿、无静脉曲张、未见肌肉萎缩 ，关节无红肿。无畸形及运动障碍。
神经系统:生理反射存在，病理反射未引出，未见病变。
辅助检查:1. 血糖餐后11.7 mmoL /L
2. 心电图示:冠状动脉供血不足
病例摘要:(专科情况),(反复头晕、头闷、胸闷十余年，加重两天
,(血压:160/95mmHg。
诊断: 1. 原发性高血压病期?
2. 冠心病
稳定劳力型心绞痛
3.?型糖尿病
诊断依据:,(反复头晕、头闷、胸闷五年，加重一天
2(血压:160/95mmHg
3. 既往高血压、冠心病病史十年，糖尿病四年
处理原则: ,(扩张心脑血管，改善心脑供血，营养脑细胞
,(抗凝
3. 平稳血压、血糖
,(完善相关检查
医师:XXX
2012-11-28
首 次 病 程 记 录
科别:内科 住院号: 入院时间:2012年11月28日9时0分
姓名:XXX 性别:女 年龄:69岁 主诉:反复头晕、头闷、胸闷十年，加重两天 现病史: 该患十年前无明显诱因出现头晕、头闷、胸闷症状，在附近诊所给予口服丹参、维脑路通、银杏叶胶囊等药物治疗，略有好转。在临河人民医院诊为高血压，冠心病。昨天头晕、头闷及胸闷症状加重，今日为求系统方便治疗，故入我院求治。既往高血压、冠心病史十年，糖尿病史四年。以“冠心病、高血压、?型糖尿病”收入院。患者此次发病精神、睡眠欠佳，饮食不振，二便正常。
既往史:既往高血压、冠心病病史十年，糖尿病四年。否认有肝炎、结核等病。无药物及食物过敏史，无外伤、手术及输血史。
查体:T 36.5? P75次/分 R 18次/分 BP 160/95mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，查体合作。皮肤湿润，弹性可，无水肿及黄疸，未见皮疹及出血点，毛发分布无异常。浅表淋巴结未触及肿大及压痛。头颅无畸形及肿块。睑结膜无充血，巩膜无黄染，角膜无混浊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。耳无畸形，外耳道无分泌物。双侧乳突无压痛，双耳听力正常。鼻无畸形，通气好，无分泌物，各鼻副窦均无压痛。口唇无发绀，齿龈无出血及溢脓。口腔粘膜无出血点及溃疡，咽不充血，扁桃体不大。颈软对称，无颈静脉怒张及异常搏动，甲状腺不大，气管居中。胸廓两侧对称，无局部突出及凹陷，未见胸壁静脉曲张。两侧呼吸动度相等，肋间隙无增宽或变窄。两侧语音震颤相等，无胸膜摩擦感。两肺正常呼吸音，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，触诊无震颤，心浊音界不大，心率75次,分，律齐。心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦，对称，腹壁静脉无怒张，无皮疹、瘢痕、肠型、及局限性隆起。腹壁柔软，无压痛及反跳痛，无振水音。胆囊、肝脏、脾脏及双肾未触及。肝浊音界存在，肝区无叩击痛，无移动性浊音，双肾区无叩击痛。肠鸣音正常，未闻及血管杂音，外生殖器及肛门未查。脊柱弯曲度正常，无畸形活动自如。无压痛及叩击痛。四肢发育正常，无肢体活动障碍。
诊断:1. 原发性高血压病期?
2. 冠心病_稳定劳力型心绞痛
3.?型糖尿病
诊断依据:,(反复头晕、头闷、胸闷十年，加重两天
2(血压:160/95mmHg
3. 既往高血压、冠心病病史十年，糖尿病四年
鉴别诊断:诊断明确无需鉴别。
处理原则: ,(扩张心脑血管，改善心脑供血，营养脑细胞
,(抗凝
3. 平稳血压、血糖
4(完善相关检查
医师:xxx
2012-11-28
病程记录
2012年11月29日8时xxx主任医师查房
患者晨起精神可，BP150/80mmHg，诉仍感头晕、头闷、胸闷症状，肢体活动自如， 化验回报示血糖，肝功、肾功血脂:未见明显异常，XXX主任医师查房指示:嘱其继续 口服降压药物配合治疗，注意饮食控制，治疗不变，观察。
医师:xxx 2012年11月30日8时
患者晨起精神可，BP:140/80mmHg,诉头晕、头闷、胸闷明显好转，查体未见明显异常， 继续目前活血化瘀改善心脑供血治疗，观察。
医师 :xxx 2012年12月5日8时xxx主治医师查房
患者晨起精神可，饮食可，BP:140/80mmHg,诉偶感头晕、头闷、胸闷症状，肢体活动自 如，查体:未见明显异常，XXX主治医师查房指示:目前患者病情控制平稳，继续目前 治疗方案，观察。
医师:xxx 2012年12月8日8时xxx主任医师查房:
患者晨起精神可，饮食可，BP:130/80mmHg,诉偶有头晕、头闷、胸闷症状，肢体活动自 如，查体未见明显异常，XXX主任医生查房指示:患者诊断明确，对症治疗，患者目前 病情平稳，可以出院继续口服药物治疗。
出院小结
患者 xxx，女，69岁。主因:“反复头晕、头闷、胸闷十余年，加重两天” 入院 。现病史: 该患十年前无明显诱因出现头晕、头闷、胸闷症状，在附近诊所给予口服丹参、维脑路通、银杏叶胶囊等药物治疗，略有好转。在临河人民医院诊为高血压，冠心病。昨天头晕、头闷及胸闷症状加重，今日为求系统方便治疗，故入我院求治。既往高血压、冠心病史十年，糖尿病史四年。以“冠心病、高血压、?型糖尿病”收入院。经扩张心脑血管，改善心脑供血，营养脑细胞，抗凝，平稳血压、血糖，完善相关检查，对症治疗 12 天后，患者症状改善较好，可以出院。
住院日期2012-11-28---2012-12-10
出院诊断: 1. 原发性高血压病期?
2. 冠心病
稳定劳力型心绞痛
3.?型糖尿病
出院医嘱:继续口服药物治疗，随诊。
医师:xxx
2012-12-10
入 院 病 人 病 情 交 待
住院号: 科 姓 性 年 入院 12\07\03 床 别 内科 名 xxx 别 女 龄 69岁 时间 9AM 号 简要病情介绍(包括症状、体征、医技检查):
主因“反复头晕、头闷、胸闷十余年，加重两天”入院，查体:血压:160/95mmHg。心电图示:冠状动脉供血不足 ，血糖餐后11.4 mmoL /L
入院诊断: 1. 原发性高血压病期?
2. 冠心病
稳定劳力型心绞痛
3.?型糖尿病
诊疗计划: ,(扩张心脑血管，改善心脑供血，营养脑细胞
,(抗凝
3. 平稳血压、血糖
4(完善相关检查
病程中可能发生的问题及处理办法:
1、 病情加重如脑梗、脑出血、心梗、糖尿病昏迷等
2、 药物过敏、输液反应致休克。
3、 如有上述情况发生我院会积极抢救，请上级医师会诊，或转上级医院就治。
患者或家属签字
对以上事项， xxx 医生已交待清楚，对于可能出现的意外情况或并发症，
我们表示理解并同意配合诊疗， 与患者关系为 。
家属签字: 责任医生:xxx 2012 年 11月 28日
第 1次出院总结
姓名:xxx 性别 女 年龄 69岁 科别 内科 病室
入院日期:2012 年 11月 28日 出院日期 2012 年12月 10 日 共住院 12 日
入院病情摘要及入院诊断:主因“反复头晕、头闷、胸闷十余年，加重两天”入院，现病史: 该患十年前无明显诱因出现头晕、头闷、胸闷症状，在附近诊所给予口服丹参、维脑路通、银杏叶胶囊等药物治疗，略有好转。在临河人民医院诊为高血压，冠心病。昨天头晕、头闷及胸闷症状加重，今日为求系统方便治疗，故入我院求治。既往高血压、冠心病史十年，糖尿病史四年。以“冠心病、高血压、?型糖尿病”收入院。
病程与诊疗结果:(包括症状体征及各种主要检查动态变化第)
经静脉滴注活血化瘀、扩张心脑血管，改善心脑供血，平稳血压、血糖等药物治疗12天，患者症状改善较好，无明显不适和阳性体征，可以出院。
出院诊断: 1. 原发性高血压病期?
2. 冠心病
稳定劳力型心绞痛
3.?型糖尿病
并发症、后遗症:无
手术名称、手术日期效果:
药物过敏: 注明药物:
出院时情况: 全愈 、好转?、基本缓解如故、恶化、死亡、未治、转院、自动出院
出院医嘱:(包括劳动鉴定)
继续口服药物治疗，随访。
门诊随访要求:
特殊检查编号: X线号 病理号 心电图号
超声波号 内窥镜号 其他功能科号
附注如系死亡病例，在病程与诊疗结果栏内注明抢救情况，死亡日期及死因。
主治医师 xxx 住院医师 xxx
范文二：病历 高血压、冠心病、糖尿病
住 院 病 历
科别：内科 住院号:201
姓名：XXX 籍贯：内蒙古XXX
性别：女 出生：1944年3月24日 年龄：69岁
民族：汉 现住址：育才小区
婚姻：已婚 工作单位：无
职业：无 入院日期：2012年11月28日上午9时0分
病史陈述者：本人 病历完成日期：2012年11月28日
可靠程度：可靠 过敏史：无
主诉：反复头晕、头闷、胸闷十余年年，加重两天
现病史: 该患十年前无明显诱因出现头晕、头闷、胸闷症状，在附近诊所给予口服丹参、维
脑路通、银杏叶胶囊等药物治疗，略有好转。在临河人民医院诊为高血压，冠心病。昨天头
晕、头闷及胸闷症状加重，今日为求系统方便治疗，故入我院求治。既往高血压、冠心病史
十年，糖尿病史四年。以“冠心病、高血压、Ⅱ型糖尿病”收入院。患者此次发病精神、
睡眠欠佳，饮食不振，二便正常。
既往史：既往高血压、冠心病病史十年，糖尿病四年。否认有肝炎、结核等病。无药物及
食物过敏史，无外伤、手术及输血史。
系统回顾
呼吸系统：无咯血、呼吸困难、胸痛、食欲不振、发冷、发热、盗汗史。
循环系统：胸闷、无气短，无心前区疼痛、呼吸困难、咳嗽、咯血，无水肿、腹水、
肝区疼痛。无风湿热、心脏疾病、动脉硬化等病史。
消化系统：食欲差、无反酸，无嗳气、吞咽困难、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、呕血及
黑便史，无发热与皮肤巩膜黄染，无体力、体重的改变，无口腔疾病，上述症状与食物种类、
性质的关系及精神因素无影响。
泌尿生殖系统：无尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难及浮肿史，尿量和夜尿量如常，
尿的颜色淡黄色，无尿潴留及尿失禁等，无腹痛，无放射痛，无咽炎、水肿、出血。
血液系统：无苍白、乏力、头晕、皮下瘀点、瘀斑、反复鼻衄、齿龈出血、黄染、出
血点、血肿、淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大、骨骼痛史。
内分泌及代谢系统：无营养障碍、怕热、乏力、多饮、多食、多汗、消瘦、胃寒、头
痛、视力障碍、心悸、食欲异常、烦渴、多尿、水肿史，无体格、骨骼、甲状腺、体重、皮
肤、毛发等改变，无发育畸形。
神经精神系统：头晕、无耳鸣、晕厥、失眠或嗜睡、意识障碍、抽搐、瘫痪、视力障
碍、感觉异常、性格改变、记忆力和智力减退及精神错乱史。
肌肉骨骼系统：四肢关节无畸形、疼痛、运动障碍，无外伤、骨折、关节脱位、先天
畸形史，无肌肉麻木、疼痛、痉挛、萎缩、瘫痪。
个人史:出生原籍，生活条件一般，无疫水疫区涉入史。无烟酒嗜好，否认吸毒史。 婚育史: 已婚，20岁结婚，配偶健康，生育3男2女均体健。 家族史: 否认家族传染性、遗传倾向性疾病史。
体 格 检 查
一般情况：体温：36.5℃，脉搏：75次/分，呼吸：18次/分，血压：160/95mmHg。
发育正常，营养良好，体型偏胖型，神志清楚，自动体位，面色红润，步态平稳，对答切题，
体检合作。
皮肤：皮肤：无苍白、潮红、发绀、黄染，皮肤干裂、弹性差，无皮疹、出血点、皮
下结节、肿块、蜘蛛痣、溃疡、疤痕，毛发稀少。
淋巴结：全身或局部浅表淋巴结{颌下、耳后、颈部、腋窝、腹股沟及锁骨上}未触及
肿大，及压痛。
头部
头颅：大小、形状正常，无畸形、压痛、肿块、外伤及瘢痕，头发量、色泽、分布如
常。
眼部：眉毛无脱落，睫毛无倒生，双眼睑未见浮肿、下垂、闭合不全。眼球无突出、
凹陷，运动自如，结膜无充血、水肿、苍白、出血点，巩膜瓷白色，角膜透明，两侧瞳孔等
大等圆，左直径3mm ，右直径3mm ，对光反射灵敏，调节与辐辏反射灵敏。
耳部：耳廓无畸形，外耳道无溢脓，乳突无压痛，听力双侧正常。
鼻部：无鼻翼煽动，畸形、阻塞、分泌物、鼻衄，鼻中隔无偏曲，嗅觉无异常，副鼻
窦区无压痛。
口腔：口唇红润，无疱疹、皲裂、溃疡，有龋齿、义齿、缺牙，无残根，齿龈无肿胀、
出血及溢脓，舌质红，未见镜面舌、地图舌、牛肉舌、黑毛舌、草莓舌，伸舌居中，舌肌无
震颤，口腔粘膜无溃疡、充血，咽后壁无淋巴滤泡增生，扁桃体无肿大及脓性分泌物，软腭
运动对称，悬雍垂居中。
颈部：对称，活动自如，颈无抵抗，无颈静脉怒张及动脉异常搏动，气管居中，甲状
腺无肿大、结节、触痛及血管杂音。
胸部
胸廓：胸廓如常，无肋间隙增宽或变窄。弹性差，无压痛，两侧运动对称，无静脉曲
张及压痛，双侧乳头对称。
肺脏
视诊：呼吸运动两侧对称，节律规则。
触诊：双肺呼吸动度相等，语颤对称，无胸膜摩擦感、皮下捻发感。
叩诊：两肺呈清音，两侧肺下界在大致相同。
听诊：正常呼吸音，两肺未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。
心脏
视诊：心尖搏动位置、范围如常，心前区无异常搏动、隆起。
触诊：心尖搏动最强位于左锁中线第五肋间隙内0.5 cm处，无抬举性搏动、震颤或
心包摩擦感。
叩诊：心浊音界正常。锁骨中线距离前正中线8cm 。
听诊：心率75次/分，心律齐，未闻及杂音，无心音分裂、第三、四心音及杂音，无
心包摩擦音。
血管
桡动脉：脉搏频率75次/分、节律、强度两侧对称，无奇脉、水冲脉、交替脉、脉搏
短绌。
周围血管征：无毛细血管搏动、枪击音、动脉异常搏动。
腹部
视诊：腹部平坦，两侧对称，无腹壁静脉显露、怒张、曲张、胃肠型、蠕动波、异常
搏动。
触诊：腹柔软，无腹壁水肿、压痛、反跳痛、包快及异常搏动，肝、脾、胆囊未触及
肿大和疼痛，肝颈静脉回流征阴性，墨菲氏征阴性，肾脏无触痛，各输尿管点无压痛。
叩诊：呈鼓音，肝浊音上界位于右锁骨中线第6肋间，肝、肾区无叩击痛，移动性浊
音阴性。
听诊：肠鸣音无增减，胃区无振水音，未闻及血管杂音。
肛门及外生殖器：无痔疮、肛裂、脱肛、肛瘘，直肠指诊未查，尿道口无溃疡、糜烂
及分泌物。
脊柱及四肢
脊柱生理弯曲，无压痛、叩击痛，肋脊角无压痛，叩击痛，四肢无畸形，无杵状指（趾）、
无水肿、无静脉曲张、未见肌肉萎缩 ，关节无红肿。无畸形及运动障碍。
神经系统：生理反射存在，病理反射未引出，未见病变。
辅助检查：1. 血糖餐后11.7 mmoL /L
2. 心电图示：冠状动脉供血不足
病例摘要：（专科情况）１．反复头晕、头闷、胸闷十余年，加重两天
２．血压：160/95mmHg。
诊断： 1. 原发性高血压病期Ⅲ
2. 冠心病
稳定劳力型心绞痛
3.Ⅱ型糖尿病
诊断依据：１．反复头晕、头闷、胸闷五年，加重一天
2．血压：160/95mmHg
3. 既往高血压、冠心病病史十年，糖尿病四年
处理原则： １．扩张心脑血管，改善心脑供血，营养脑细胞
２．抗凝
3. 平稳血压、血糖
３．完善相关检查
医师：XXX
2012-11-28
首 次 病 程 记 录
科别：内科 住院号：
入院时间：2012年11月28日9时0分
姓名：XXX 性别：女 年龄：69岁
主诉：反复头晕、头闷、胸闷十年，加重两天
现病史: 该患十年前无明显诱因出现头晕、头闷、胸闷症状，在附近诊所给予口服丹参、维脑路通、银杏叶胶囊等药物治疗，略有好转。在临河人民医院诊为高血压，冠心病。昨天头晕、头闷及胸闷症状加重，今日为求系统方便治疗，故入我院求治。既往高血压、冠心病史十年，糖尿病史四年。以“冠心病、高血压、Ⅱ型糖尿病”收入院。患者此次发病精神、
睡眠欠佳，饮食不振，二便正常。
既往史：既往高血压、冠心病病史十年，糖尿病四年。否认有肝炎、结核等病。无药物及
食物过敏史，无外伤、手术及输血史。
查体：T 36.5℃ P75次/分 R 18次/分 BP 160/95mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，查体合作。皮肤湿润，弹性可，无水肿及黄疸，未见皮疹及出血点，毛发分布无异常。浅表淋巴结未触及肿大及压痛。头颅无畸形及肿块。睑结膜无充血，巩膜无黄染，角膜无混浊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。耳无畸形，外耳道无分泌物。双侧乳突无压痛，双耳听力正常。鼻无畸形，通气好，无分泌物，各鼻副窦均无压痛。口唇无发绀，齿龈无出血及溢脓。口腔粘膜无出血点及溃疡，咽不充血，扁桃体不大。颈软对称，无颈静脉怒张及异常搏动，甲状腺不大，气管居中。胸廓两侧对称，无局部突出及凹陷，未见胸壁静脉曲张。两侧呼吸动度相等，肋间隙无增宽或变窄。两侧语音震颤相等，无胸膜摩擦感。两肺正常呼吸音，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，触诊无震颤，心浊音界不大，心率75次／分，律齐。心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦，对称，腹壁静脉无怒张，无皮疹、瘢痕、肠型、及局限性隆起。腹壁柔软，无压痛及反跳痛，无振水音。胆囊、肝脏、脾脏及双肾未触及。肝浊音界存在，肝区无叩击痛，无移动性浊音，双肾区无叩击痛。肠鸣音正常，未闻及血管杂音，外生殖器及肛门未查。脊柱弯曲度正常，无畸形活动自如。无压痛及叩击痛。四肢发育正常，无肢体活动障碍。
诊断：1. 原发性高血压病期Ⅲ
2. 冠心病_稳定劳力型心绞痛
3.Ⅱ型糖尿病
诊断依据：１．反复头晕、头闷、胸闷十年，加重两天
2．血压：160/95mmHg
3. 既往高血压、冠心病病史十年，糖尿病四年
鉴别诊断：诊断明确无需鉴别。
处理原则： １．扩张心脑血管，改善心脑供血，营养脑细胞
２．抗凝
3. 平稳血压、血糖
4．完善相关检查
医师：xxx
2012-11-28
病程记录
2012年11月29日8时
患者晨起精神可，BP150/80mmHg，诉仍感头晕、头闷、胸闷症状，肢体活动自如，
化验回报示血糖，肝功、肾功血脂：未见明显异常，XXX 主任医师查房指示：嘱其继续
口服降压药物配合治疗，注意饮食控制，治疗不变，观察。 医师：xxx
2012年11月30日8时
患者晨起精神可，BP ：140/80mmHg,诉头晕、头闷、胸闷明显好转，查体未见明显异常，
继续目前活血化瘀改善心脑供血治疗，观察。 医师 ：xxx
2012年12月5日8时xxx 主治医师查房
患者晨起精神可，饮食可，BP:140/80mmHg,诉偶感头晕、头闷、胸闷症状，肢体活动自
如，查体：未见明显异常，XXX 主治医师查房指示：目前患者病情控制平稳，继续目前
治疗方案，观察。
医师：xxx
2012年12月8日8时xxx 主任医师查房：
患者晨起精神可，饮食可，BP ：130/80mmHg,诉偶有头晕、头闷、胸闷症状，肢体活动自
如，查体未见明显异常，XXX 主任医生查房指示：患者诊断明确，对症治疗，患者目前
病情平稳，可以出院继续口服药物治疗。
出院小结
患者 xxx ，女，69岁。主因：“反复头晕、头闷、胸闷十余年，加重两天” 入院 。
现病史: 该患十年前无明显诱因出现头晕、头闷、胸闷症状，在附近诊所给予口服丹参、维脑路通、银杏叶胶囊等药物治疗，略有好转。在临河人民医院诊为高血压，冠心病。昨天头晕、头闷及胸闷症状加重，今日为求系统方便治疗，故入我院求治。既往高血压、冠心病史十年，糖尿病史四年。以“冠心病、高血压、Ⅱ型糖尿病”收入院。经扩张心脑血管，改善心脑供血，营养脑细胞，抗凝，平稳血压、血糖，完善相关检查，对症治疗 12 天后，患者症状改善较好，可以出院。
住院日期2012-11-28---2012-12-10
出院诊断： 1. 原发性高血压病期Ⅲ
2. 冠心病
稳定劳力型心绞痛
3.Ⅱ型糖尿病
出院医嘱：继续口服药物治疗，随诊。
医师：xxx
2012-12-10
入 院 病 人 病 情 交 待
第 1次出院总结
姓名：xxx 性别 女 年龄 69岁 科别 内科 病室 入院日期：2012 年 11月 28日 出院日期 2012 年12月 10 日 共住院 12 日
入院病情摘要及入院诊断：主因“反复头晕、头闷、胸闷十余年，加重两天”入院，现病史: 该患十年前无明显诱因出现头晕、头闷、胸闷症状，在附近诊所给予口服丹参、维脑路通、银杏叶胶囊等药物治疗，略有好转。在临河人民医院诊为高血压，冠心病。昨天头晕、头闷及胸闷症状加重，今日为求系统方便治疗，故入我院求治。既往高血压、冠心病史十年，糖尿病史四年。以“冠心病、高血压、Ⅱ型糖尿病”收入院。
病程与诊疗结果：（包括症状体征及各种主要检查动态变化第）
经静脉滴注活血化瘀、扩张心脑血管，改善心脑供血，平稳血压、血糖等药物治疗12天，患者症状改善较好，无明显不适和阳性体征，可以出院。
出院诊断： 1. 原发性高血压病期Ⅲ
2. 冠心病
稳定劳力型心绞痛
3.Ⅱ型糖尿病
并发症、后遗症：无
手术名称、手术日期效果：
药物过敏： 注明药物：
出院时情况： 全愈 、好转√、基本缓解如故、恶化、死亡、未治、转院、自动出院
出院医嘱：（包括劳动鉴定）
继续口服药物治疗，随访。
门诊随访要求：
特殊检查编号： X线号 病理号 心电图号
附注如系死亡病例，在病程与诊疗结果栏内注明抢救情况，死亡日期及死因。
主治医师 xxx 住院医师 xxx
超声波号 内窥镜号 其他功能科号
范文三：高血压肾病病历书写
【 病史采集 】
1(高血压发病年龄、时间、缓急程度、持续时间、夜尿增多时间、蛋白尿程度、器官并
发症(心、脑、肾、眼)。
2(有无恶性高血压和继发性高血压史。
3(有无服药物史、家族遗传史。
【 体格检查 】
包括体温、呼吸、脉搏、血压、周围血管征、浮肿、贫血及营养状况，以及重要器官心、
脑、肾等的检查。
【 辅助检查 】
1(实验室检查:血、尿、粪常规，24小时尿蛋白定量，尿β微球蛋白测定，血清总蛋,白及白蛋白，血脂，肝肾功能等。
2(器械检查:双肾,超、胸片、心电图等。
3(特殊检查:如临床诊断困难，有条件者可作肾活检。
【 诊断与鉴别诊断 】
1(临床诊断与鉴别诊断:
(1)必需的条件:
1)为原发性高血压。
2)出现蛋白尿之前已有5年以上的持续性高血压(程度一般,20.0/13.3kPa或
150/100mmHg)。
3)有持续性蛋白尿(一般为轻至中度)。
4)有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变。
5)除外各种原发性肾病及继发性肾病所致的高血压。
(2)参考的条件:略
2(病理诊断:如临床诊断发生困难，可作肾活检(有条件的医院)。
【 治疗原则 】
将血压满意控制到正常或接近正常(,20.0/13.3kPa或150/100mmHg)，根据病人的不同情况将血压降到最理想程度(128/82.6mmHg)使器官并发症降到最小。
1(非药物治疗:劳逸结合、减肥、限盐、限酒、适当运动及体力活动，适用于轻型高血压(舒张压,90,104mmHg)，以上治疗无效可选择药物治疗。
2(药物治疗:一线药物有五类(用其一、或联合用其二)。
(1)利尿剂;
(2)β,受体阻滞剂;
(3)钙离子拮抗剂;
(4)血管紧张素转换酶抑制;
(5)α,受体阻滞剂。
总之根据病人的不同情况、病程缓急及是否有器官并发症适当安排治疗方案。
3(还需要对高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、肾功能不全及冠心病适当治疗。
4(中医中药治疗。
【 疗效与出院标准 】
血压控制到正常或接近正常或病情好转或相对稳定者可以出院。
范文四：糖尿病—高血压
糖尿病
糖尿病的发病机理：糖尿病，古称消渴症，是一种身体内醣代谢失衡的病症。糖尿病分1型、2型两种，不管是1型还是2型都和细胞内环境稳态被打破有密切关系。
胰岛β-细胞和受体细胞内环境稳态被打破是患糖尿病的主要原因，另外，糖尿病的发生也和血液的运送水平有一定关系。当胰岛β-细胞内环境稳态被打破时，将导致胰岛素基因突变，β-细胞合成变异胰岛素，或β-细胞合成的胰岛素原结构发生变化，不能被蛋白酶水解，就导致了２型糖尿病的发生。而如果β-细胞内环境稳态被打破，导致胰岛β-细胞数量显著减少,则会造成合成胰岛素很少或根本不能合成胰岛素，而出现I型糖尿病。
受体细胞内环境稳态被打破，则会导致受体数量减少或受体与胰岛素亲和力降低以及受体的缺陷，引起胰岛素抵抗、代偿性高胰岛素血症。最终使β-细胞逐渐衰竭，血浆胰岛素水平下降，２型糖尿病发生。
血管内皮细胞内环境稳态被打破，则会导致血液运送胰岛素水平降低，血液中抗胰岛素的物质增加，这些对抗性物质可以是胰岛素受体抗体，受体与其结合后，不能再与胰岛素结合，因而胰岛素不能发挥生理性作用。激素类物质也可对抗胰岛素的作用，如儿茶酚胺。皮质醇在血液中的浓度异常升高时，可致血糖升高。
什么是1型糖尿病？
1型糖尿病是由于体内胰岛素绝对缺乏，致使体内葡萄糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱，其主要特征是长期高血糖。随着病程延长，体内的糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱可以导致眼、肾、神经、血管及心脏等组织器官慢性进行性病变，如得不到合理治疗，则最后导致双目失明、尿毒症、脑血管及心脏病变、下肢或足坏疽，甚至危及生命。 1型糖尿病有什么特点特点？
(1)发病年龄多在20岁以下，但也可以在成年。(2)发病急、病情重，多饮、多尿、多食、削瘦。三多一少，症状显著。 (3)对外源性胰岛素绝对依赖，即必须用胰岛素治疗，否则会出现酮症酸中毒，如不及时治疗，则会导致死亡，故又称为胰岛素依赖型糖尿病。 什么是2型糖尿病？
2型糖尿病是有显著的胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对不足，或有胰岛素分泌不足为主伴有或不伴有胰岛素抵抗所致的糖尿病。 2型糖尿病有什么特点？
① 病因还不十分清楚，发病具有较强的遗传易感性；② 发病率随着年龄、体重、缺乏体育锻炼而增长，肥胖尤其是中心性肥胖是此型糖尿病的明显的诱发因素，易引起胰岛素抵抗并伴有胰岛素的相对不足；③ 由于高血糖是逐渐发生的且早期阶段高血糖并未达到相当严
重的程度，以至于病人无明显不适或缺乏典型糖尿病的症状而延误了就医时间，多年未被确诊；④ 患者发生大血管病变及微血管病变并发症的危险性增加．有的患者在糖尿病确诊前已有并发症出现； ⑤ 很少有糖尿病酮症酸中毒的自然发生，但在应激状态时可发生酮症酸中毒； ⑥ 患者的胰岛β细胞功能基本正常，但为了补偿胰岛素抵抗、也就存在有胰岛素分泌相对不足；⑦ 血液中胰岛素水平通常可能是正常或偏高； ⑧ 一般通过饮食调整、适当的运动、减轻体重以改善胰岛素抵抗或口服降糖药物即可控制病情，在应激状态、发生酮症酸中毒或少数病人口服降糖药物无效时须用胰岛素治疗。
糖尿病的临床表现
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足导致糖、蛋白质、脂肪代谢异常，引起一系列代谢紊乱综合征。因血糖过高，导致细胞内、外失水，刺激机体下丘脑口渴中枢引起口干、口渴、多饮。尿中含糖增多，由于渗透性利尿引起多尿。因葡萄糖利用障碍．蛋白质、脂肪消耗增多，引起乏力、消瘦。为了补充机体丢失的糖，维持正常生命活动所需热量，需多进食物，形成典型“三多一少”症状(多尿、多饮、多食及消瘦)。当并发糖尿病慢性并发症时临床表现多种多样，如皮肤骚痒、神经疼痛、多汗、腹胀、便秘、水肿、阳萎、月经失调等。
糖尿病的防治方案：调理体质（调节细胞内环境+X）
调节细胞内环境：使用虾青素，调节受到破坏的胰岛β-细胞、受体细胞内环境、血管内皮细胞内环境，使其达到稳态，提高胰岛β-细胞的分泌水平，提高受体细胞的敏感性，提高血液运送胰岛素的能力，从而解决糖尿病的发病根源。具体表现在以下几个方面：① 迅速纠正人体自身免疫系统紊乱，消除封闭受体的有害酸肽，激活休眠受体，使受体数目增多，增加受体敏感性和亲和力，让所有受体都积极有效地发挥作用；修复受损β细胞，使胰岛素分泌正常；减少血液中抗胰岛素的物质，增强血液运送胰岛素的能力。②胰岛β-细胞、受体细胞、血管内皮细胞功能得到全面改善，胰岛素利用率大大提高。体内细胞得到全面修复，胰岛素的贮备功能和生产功能得到全面恢复，胰岛素与受体结合转入正常状态，糖尿病症状根本好转。
糖尿病的发病机理：糖尿病主要是胰岛β细胞基因与胰岛素受体基因受损所致，导致胰岛β细胞与胰岛素受体细胞结构和功能发生改
变，胰岛素合成不足或胰岛素受体敏感度降低，体内胰岛素数量绝对和相对不足所致。
糖尿病的治疗方法：
降低血糖：优降糖、糖适平、达美康、降糖灵、双胍类。 刺激胰腺分泌胰岛素或体外补充胰岛素：格列类（美呲达) 增强受体活性：罗格列酮类。
这些治疗方法，都没有从基因入手，都没有解决基因问题。因此血糖反复。
得了糖尿病怎么吃水果：
得了糖尿病，可以吃水果，但要注意：水果含糖量高低悬殊。西瓜、甜瓜、青梅、椰子乳，含糖量均在5%以下，可资选食。如西瓜的含糖量仅为4%，仅是大米的1/19，与豆腐相似，只要不过多食用，是完全可以吃的。含糖量在6~15%的水果有橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、苹果、甘蔗、橘、柚、梨、荔枝等，吃着要小心。含量在16%以上的水果，如石榴、香蕉、大枣、红果，则不要食用，尤其是加工制成的蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桃干或果脯，必须禁忌。一些蔬菜可作为水果食用，既含丰富的维生素、纤维素和无机盐，又美味多汁，含糖量又少。如番茄含糖仅2%，菜瓜、黄瓜含糖量2%，为糖尿病人提供水果代用品。含糖量低的水果也不要吃得太多，如西瓜的含量为4%，若吃300克，即为12克糖，相当于100克梨；若吃500克，那么就吃进20克糖，相当于100克香蕉，所以量决不可过多。水果中含碳水化合物5－20％ ；需替代部分主食。注意吃水果时间，糖尿病人不宜饭后吃水果，以免血糖骤升。应在两餐饭之间吃，即上午10点钟，下午3点钟及晚上10点钟糖尿病并非对水果一概排斥，关键在于水果的种类、量和吃的方法。病情不稳定者尽量不吃。 治疗糖尿病的常用食物
苦瓜、山药、枸杞子、墨鱼、泥鳅、鸡蛋、鸭蛋、豆制品、黄豆、毛豆、红豆、绿豆、黑豆、小米、玉米、糯米、桑白皮、红薯藤、芡实、菱角粉、玉兰片（竹笋）、香菇、海带、紫菜、黑木耳、洋葱、胡萝卜、芹菜、大蒜、蒜苗、大葱、韭菜、香菜、春菜、雪里蕻、洋姜、菠菜、豌豆尖等。
糖尿病人可食食物
猪肉、猪排骨、土豆、藕、芋头、青椒、大白菜、小白菜、萝卜、茄子、扁豆、西红柿、冬瓜、黄瓜、丝瓜、包菜、空心菜、莴笋叶、绿豆牙、粉条等。
糖尿病人忌食食物
糖、烟酒、须终生忌食；在治疗期间不能吃甜罐头、红薯、牛羊肉、虾、鲤鱼、鲫鱼。
高血压
什么是血压？
所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg(毫米汞柱)为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。医生记录血压时，如为120／80mmHg，则120mmHg为收缩压，80mmHg为舒张压。 什么是高血压？
按照世界卫生组织(WHo)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg，舒张压小于或等于90mmHg。如果成人收缩压大于或等于160mmHg，舒张压大于或等于95mmHg为高血压。
高血压的发病机理：
高血压是指收缩压或舒张压升高的一组临床症侯群。高血压分原发性和继发性两种，不管是原发性高血压还是继发性高血压，都和细胞内环境稳态被打破有密切关系。
心肌细胞内环境和外周血管细胞内环境是影响体循环动脉压的两大因素，前者决定于心收缩力和循环血容量，后者则决定受阻力小动脉口径、顺应性、血液粘稠度等，主动脉细胞内环境也影响血压的水平。
当心肌细胞内环境、外周血管细胞内环境、主动脉细胞内环境稳态被打破时，则导致：①跨膜阳离子转运缺陷：细胞钠、钾离子细胞膜转运受抑制，导致细胞内钠离子、钙离子浓度增高，引起血管平滑肌收缩，反应增强；② 交感神经介质代谢缺陷：血浆中儿荼酚胺含量和多巴胺B羟化酶活性遗传性增加，导致心脏肥大，血管平滑肌收缩。③肾脏功能及其内分泌功能异常：肾小球滤过率降低，肾血管
对缩血管激素的反应增强，肾功能储备降低，对盐升压敏感等。④细胞钙通道增加，导致钙离子内流增加，细胞内钙离子浓度增高，引起血管平滑肌收缩，外周阻力增加，血压升高。
老年人高血压有什么特点？
老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来，另一部分是因动脉粥样硬化、弹性减退、收缩压升高而来。老年人高血压具有以下特征： (1)老年人高血压的血压波动比较大，特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压，随时调整用药量。 (2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生，这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、a1受体阻滞剂、速尿等。 (3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差,更易导致严重不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快，不应降得太低。 (4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大，更易发生心力衰竭，同时也更易发生脑卒中。 (5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。 (6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感，这可能是与老年人心血管反射损伤有关。 (7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小，间隔时间也应比年轻高血压患者长。 (8)老年人神经系统功能较低，更易发生药物治疗时的抑郁症，因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物，如可乐定、甲基多巴等。 因此，针对老年高血压病的特点，医学界普遍认为运用生物医学调节细胞内环境为最佳的治疗途径。
哪些高血压病人易发生意外？
①.尚未被发现 和确诊的“糊涂”病人。据美国的一份调查报告显示：美国有二分之一左右的高血压病人不知道自己患病。这是由于高血压病的初期到中期都缺乏特异的症状。我国据现有资料报道，有半数以上的高血压病人未被发现。这部分被称为“糊涂”病人。他们有病而不知病，自恃“自我感觉良好”，与健康人一样劳动、生活、常做出使血压进一步增高的行为，因此，很容易发生意外。②.该用降压药
但不用的病人 有些病人虽然已经被确诊为高血压病，但自己以为自觉症状尚可，或对吃药感到厌烦，而拒绝服用降压药。因此，他们血压增高但得不到有效控制。经常处在危险水平上，久而久之，势必对心、脑、肾等重要器官造成损害，并容易发生脑出血等意外。③.滥用降压药的病人 许多高血压病人不按医嘱或血压实际情况用
药，而是凭“自我感觉”滥用，觉得头痛、头晕就虼两片，否则就不服，经常是“三天打鱼，两天晒网”。有时又急于治病，超量服用药物，误以为血压降得越多、越快越好。这些做法是危险的，往往会造成血压忽高忽低或降低过快，使已患病的血管难以承受，很容易诱发脑出血和脑血栓形成。④.生活不规律、过度劳累或睡眠不足者 生活有规律可降低血压，有助于血压稳定，而劳累过度和睡眠长期不足或不佳，则容易引起血压进一步增高或发生剧烈波动，因而容易发生意外。⑤.生活放纵、嗜酒、嗜烟、嗜赌者 高血压病人若大量吸烟或酗酒，可使血压进一步增高并对血管造成严重损害，且比一般的高血压病人更容易触发心、脑、肾等重要器官的并发症，亦容易发生脑出血等意外。赌博时，人的精神处于高度紧张状态，而大输或大赢都会引起情绪激烈波动，导致血压骤然增高或发生较大的波动、这对高血压病人极为不利，很容易发生脑血管意外。 ⑥.血压过高者 高血压病人若血压显著增高、常达到26.6/16.0千帕（200/120毫米汞柱）以上，那是相当危险的，容易发生脑出血等意外，不容忽视。⑦.合并心、脑、肾等并发症者 出现心、脑、肾等重要器官合并症、表明病情已至中、晚期，应认真对待，加强治疗，否则容易发生意外。 ⑧.合并冠心病、糖尿病者 高血压病与冠心病、糖尿病为姊妹病，关系十分密切，互为因果。若高血压病人同时并发冠心病或糖尿病，表明病情较为严重或相当严重，容易进一步恶化而出现心脑血管等意外。 ⑨.饮食不合理、多吃少动者 一些高血压病人平时不注意饮食平衡，常吃高脂肪食品，口重、不爱活动，从不参加体育锻炼。这种多吃少动的生活方式常导致肥胖，不仅会使血压进一步增高，还会使血脂增高，加速对心、脑、肾血管的损害，因而也容易发生意外。 ⑩.性情暴躁或不讲心理卫生的人 研究表明，精神状态对血压有重要影响，情绪稳定，精神愉快、轻松则有助于高血压下降或稳定；相反，情绪恶劣，精神沮丧，特别是经常大发雷霆，可引起血压剧烈波动或进一步增高，因而诱发脑出血、高血压脑病或脑血栓形成。因此，高血压病人欲求长寿必须加强个性修养，胸怀宽阔，遇事不怒，经常保持心平气和，情绪平稳，豁达而乐观。
高血压防治方案：体质调理（调节细胞内环境+X）
调节细胞内环境：使用虾青素，调节心肌细胞内环境、外周血管细胞内环境、主动脉细胞内环境达到稳态，从而使：① 血管软化：提高血液中高密度脂蛋白及其亚组分浓度，增加胆固醇和胆固醇脂的排泄，显著降低血清，胆固醇和二脂酰甘油，还可有效清除动脉脂质沉
积，防止弹性纤维断裂、缺损，溃疡及血栓形成等病理变化，保护血管内皮细胞，软化高血压所致的硬化血管。②有效降低血脂、血粘、消除高血压不断恶化发展的病因：降低血浆总胆固醇，三脂酰甘油，低密度脂蛋白浓度，改善血液流变形态，抑制血小板聚集，降低血粘度，从根本上改善血液品质，恢复机体三大营养物质糖，脂，蛋白质，代谢的平衡状态。③有效修复高血压对靶器官的损害：对微血管软化作用，以及激活SOD活性，并使用单氨氧化酶活性，过氧化脂质，脂褐素等显著降低，从而对抗器官代谢中产生的氧自由基，保护靶器官，同时血压康复灵，通过软化微动脉，调整靶器官对血、氧的供求平衡改善靶器官代谢水平,提高靶器官功能,同时对受损心肌的超微结构有恢复和保护作用,使肥厚心肌向正常逆转,并具有明显的抗心律失调,减低心脏压力的作用。④血压平稳，不反弹：直接作用于血管和脏腑中,直接软化血管,并提高内皮舒张因子的含量,同时作用于血管调节中枢,起到中枢性降压作用,降压作用稳定持久避免了由于血压大幅波动而引起的心脑血管意外的发生,并可解除血管平滑肌的痉挛,使血管外周阻力降低,改善血液循环,使肌体调控血压的机制得到根本恢复,从而血压自然平稳降低,真正达到不反弹的目的。⑤有效消除相关并发症：有效消除头痛、头晕、头胀、颈部板住感、失眠、健忘、眼花、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等症状。
高血压人的食疗方法：
高血压病饮食方很多，不胜枚举，现摘录部分如下：
高血压病人的饮食治疗，具体的食疗方很多，常见之于报刊，或散布
于民间，不胜枚举。这些疗方，大都是人们通过实践摸索出来的，有的已得到了科学的论证，也有的暂时还不知道为什么，不过，高血压病人可根据自己的喜好和情况，不防一试：
海带丝治高血压：海带丝1小碗，草决明15克，加水煎服，早晚各服一次。
海带玉米须治高血压：海带30克，洗净切丝，玉米须适量在砂锅中煮成汤食之。
海带绿豆粥治高血压：海带、绿豆各适量，与大米共煮粥食之，可长
期当晚餐食用。
芹菜粥治高血压：芹菜50克，大米50克，芹菜洗净去叶，将梗与大
米一起煮成粥食之，或将芹菜叶煎汁加大米煮粥食
之，也可用芹菜250克，大枣30克。文火药味煎
30分钟，吃枣喝汤。
芹菜治高血压：鲜芹菜30克，洗净后开水烫30分钟，切碎挤汁饮之，每日二次。
苦瓜芹菜治高血压：芹菜去叶，苦瓜去瓤洗净切丝，用素油一起炒食。 苦瓜芹菜肉汤治血压：芹菜、苦瓜、瘦肉各适量，加水及调料烹成汤食之。
雪羹汤治高血压：海蜇皮30-40克，鲜丝瓜500克，虾仁10-15克，煮汤食之。
冬瓜草鱼治高血压：冬瓜250克-500克去皮，草鱼200-250克去鳞及
内脏，放素油中煎至金黄色，与冬瓜一起放入砂
锅中，加清水炖3-4小时，加盐及味精少许食用。
淡菜松花蛋去皮切块，将淡菜末撒上，加酱油、香油、蒜、醋等调料拌食
鲜萝卜治高血压：鲜萝卜绞汁饮服，一日工资二次，每次服1杯。
西瓜皮治高血压：西瓜、玉米须、香蕉各适量，加清水4碗，在砂锅
内煎至1碗半，加入冰糖调味食用，或西瓜皮、草
决明各8克水煎代茶饮。
胡萝卜治高血压：胡萝卜、粳米各适量，煮至米开粥稠，早晚各服一次。
玉米粥治高血压：玉米粉、粳米各适量，先净粳米加水煮茧开，再加
入玉米粉同煮成粥，早晚各服一次。
香菇治高血压：香菇适量，炒菜食之。
猪脑治高血压：猪脑1个，陈皮、天麻各10克，洗净一起放入砂锅
中加入食盐、葱、姜、清水，隔水炖烂，熟后食之。
天麻鱼头治高血压：鲜鲤鱼1尾，天麻、川芎15 ，茯苓10克，鲤
鱼去鳞、内脏及鳃，冼 净，将天麻、川芎、茯苓
泡软，纳入鱼头鱼腹中，加生姜、葱及水蒸30分
天另用水淀粉、清汤、白糖、盐、味精、胡椒、
香油烧开勾芡浇在天麻鱼上食之。
双耳汤治高血压：银耳6克，黑木耳10克，冰糖适量，银耳、黑木
耳泡软，加水及冰糖蒸1-2小时，分次用。
陈醋治高血压：陈醋100-200毫升，加入冰糖500克，每餐饭后饮用5汤匙。
醋泡生姜治高血压：醋、生姜适量，生姜洗净晾干去皮，切成薄片，与醋一起放入广口瓶中密封浸泡7天，当菜吃，一般500克生姜吃45天。
醋蛋治高血压：食醋500克，红皮鸡蛋1个，泡5-6天，剥去鸡蛋软
皮食之，一 周吃一个，连吃4-5个鸡蛋为一疗程。
醋泡花生治高血压：米醋适量，每晚泡花生仁10粒，次日早晨将花
生仁及醋一次服下，15日为1疗程。
醋泡大蒜治高血压：取大蒜适量，去皮洗净，置广口大玻璃瓶中，加
入入优质米醋加蒜浸没，再放少许白糖，浸泡
15天，每日早晚吃蒜1-2瓣，再饮1-2匙糖醋汁，
最好常年食用。
豆腐紫菜治高血压：豆腐50克，紫菜10克，兔肉100成汤食之。 洋葱治高血压：洋葱适量，每日炒食之。
香蕉治高血压：香蕉1-2只，每日食之，连食30天。
梅花治高血压：白梅花5克，白菊花6克，粳米50-100克，先将米
煮成粥，再将梅花、菊花洗净加入粥，再煮片刻食之。
菊花粥治高血压：白菊花10克，与粳米50克共煮为粥，加入冰糖等
调味食用，每日二次，此粥夏季食用最宜，冬季停服。
菊花龙井治高血压：杭菊花、龙井茶各适量，用开水冲泡服用。 蚕豆花治高血压：蚕豆花30克，泡水代茶饮。
生绿豆粉治高血压：生绿豆1000-2000克，带皮晒干磨成粉，每次取
15-20克，饮用温开水加白糖冲服，连服1-2月，注意不能炒熟，不能去掉绿豆皮，或绿豆、黑芝麻各取1-2克，炒熟研粉，每日二次，每次服50克。
山楂治高血压：山楂50克，荷叶12克，每日煎汤代茶饮，或山楂10个，冰糖30克，山楂洗净捣，加冰糖煎服。
山楂粥治高血压：山楂30克，粳米100克，砂糖10克，先将山楂入
砂锅煎取浓汁，去渣，加入粳米，砂糖，煮粥，可
在两餐之间当点心食，不可空服食，7-10天为1疗
程。
莲子粥汉高血压：莲子粉15克，粳米30克，红糖适量，煮粥食之。 莲子芯高血压：莲子芯3-6克，泡茶代之，或莲子芯5克，玉须60
克，水煎代茶饮。
葵花子仁治高血压：生葵花1握，早晚剥食，并饮鲜芹菜汁半杯。 黄瓜藤治高血压：黄瓜藤90克，水煎服，30日工资为一疗程。 土豆皮治高血压：5-6个土豆剥下的皮，加开水煮10分钟，待凉后过
滤，每餐前喝4匙。
花椒西红柿治高血压：花椒9克，西红柿15克，鸡蛋1个，先将花
椒用水煮20分钟，再用香油煎炒西红柿，加入
花椒水，水开后打入鸡蛋，加盐及味精食之。
酸奶治高血压：酸奶100-200毫升，每日服一次，如果每服400毫升
酸奶，则效果更好。
桃仁粥治高血压：桃仁10-15克，粳米50-100克，先将桃仁捣烂如
泥，加水研汁去渣同粳米一起煮为稀为稀粥，每日
一次，5-7日为一疗程，用量不宜过大，孕妇及平时
大便稀薄者不宜服用。
荠菜治高血压：荠菜50克，煮汤饮服。
马兰头治高血压：马兰头50克，煎汤饮服。
在应用饮食治疗高血压时，要注意因人而异，因为高血压病从西医的角度来说，病情有轻重之分，病程有长短之别，合并症的不同年龄、体质的区别都是要注意的，从中医的角度来说，病有寒热虚实，各种食物也各有特点和温热寒凉之分，不能千篇一律，也不能看到人家吃什么，自己就吃什么时候。同时，一种饮食治疗要持之以恒，坚持下去，至少也得服用1-2上月，方能评定其疗效的优劣，今天吃这个，明天又换成了别样，东一榔头，西一棒子是起不到作用的。值得特别注意的是，不要忽视了药物治疗，物别是中、重症高血压病人，饮食治疗只能是高血压病基础治疗，也只能是一种辅助治疗。
范文五：糖尿病高血压
高血压糖尿病知识试题
单位：姓名：得分：
1.全国防治高血压日是每年的
A5月31日B10月8日C12月1日
2.预防高血压病应该A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品
3.下面哪些行为最有利于心理健康A争强好胜，不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里
4.血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压A收缩压≥150mmHg、和（或）舒张压≥100mmHg
B收缩压≥120mmHg、和（或）舒张压≤80mmHg
C收缩压≥140mmHg、和（或）舒张压≥90mmHg
5.高血压的“三高”是A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率高
C患病率高、致残率高、并发症高
6.高血压的“三低”是A发病率低、服药率低、诊断率低B知晓率低、服药率低、控制率低
C知晓率低、治愈率低、发病率低
7.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压
A25岁B35岁C45岁
8.下列哪项不是缓解高血压的有效措施？A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动
9、高血压非药物治疗目标正确的是：
ABMI≤24kg/m2，腰围男≤80cm女≤85cmB增加膳食脂肪，增加总热量
C白酒250gD减轻精神压力，保持平衡心理
10、防治高血压的非药物措施为：
A减重，增加运动，BMI保持＞24kg/m2B膳食限盐，每日平均不大于8g
C减少膳食脂肪，总脂肪10%D每周运动3-5次，每次持续运动20-60分钟
1.下列药物不属于磺脲类药物的是（）
A.米格列奈B.优降糖C.美吡哒D.亚莫利
2.吡格列酮口服降糖药是（）
A.胰岛素增敏剂B.α糖苷酶抑制剂C.双胍类药物D.磺脲类药物
3.糖尿病患者死亡的最主要原因是（）
A.视网膜病变B.大血管并发症C.微血管并发症D.糖尿病肾病
4.磺脲类药物的禁忌证是（）
A.I型糖尿病B.肝肾功能不全C.孕妇、需要手术病人D.以上均是
5.噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（）
A.体重增加B.头痛、乏力C.贫血和红细胞减少D.以上均是
6.作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是（）。
A.磺脲类药物B.双胍类药物C.α糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂
7.主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（）。
A.磺脲类药物B.双胍类药物C.α糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂
8.在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（）A＜140/90mmHgB＜130/80mmHgC＜135/90mmHgD＜130/90mmHg9.磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（）
A.刺激胰腺分泌胰岛素B.抑制肝葡萄糖的合成C.增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取D.抑制葡萄糖的吸收
10.世界糖尿病日是（）
A.11月12日B.11月13日C.11月14日D.11月15日
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