范文一:手术备皮SOP
题目:手术备皮 SOP
【 护理目标 】
1.去除手术区毛发,避免切口周围毛发影响手术操作。
2.彻底清洁皮肤,预防术后切口感染。
【 操作重点步骤 】
1.核对医嘱 , 病人姓名、住院号、床号、诊断、手术部位,评估病人及手术区皮 肤状况。
2.遮挡病人,于病人身下铺垫巾,暴露备皮部位,涂擦肥皂水 /滑石粉,绷紧皮 肤,手持备皮刀分区剃净毛发。
3.检查备皮部位毛发是否剃净,皮肤有无损伤。
4.去除局部毛发和皂液,整理用物及床单位。
5.嘱病人沐浴,卧床病人应床上擦浴。
【 结果标准 】
1. 患者 /家属对解释和护理表示理解和满意。
2. 手术皮肤清洁,无损伤。
【 静脉输血操作流程及要点说明 】
操作流程 要点说明
范文二:常见手术备皮范围
1、乳房癌手术:上起下颌,下至脐平,前至健侧锁骨中线,后过腋后线,包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛。
2、上腹部手术:上平乳头连线,下至耻骨联合两侧到腋后线,剃净阴毛,清洁脐孔。
3、大隐静脉曲张手术:上平脐、下至患侧整个肢体,两侧到髂嵴,剃净阴毛。
4、妇科腹部手术:上起剑突弓,下达耻骨联合及大腿内侧上1/3,双侧至腋中线。
5、妇科阴道手术:上起耻骨联合以上10 cm左右,包括腹股沟大腿内侧上 1/3 处,下至肛门以下5 cm,两侧至腋中线。
6、头部手术:头部及前额
7、颈部手术:颈前部手术上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。
8、胸部手术:侧卧位前后过腋中线,上至锁骨及上臂上1/3,下过肋缘。
9、乳腺根治手术:前至健侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过脐平行线。如大腿取皮,大腿过膝,周围消毒。
10、腹部手术:(1)上腹部手术上至乳头,下至耻骨联合,两侧至腋中线。(2)下腹部手术上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
11、腹股沟区及阴囊部手术,上至脐平行线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
12、肾脏手术前后过腋中线,上至腋窝,下至腹股沟。
13、会阴部手术耻骨联合,肛门周围及臂、大腿上1/3内侧。
14、四肢手术周围消毒,上下各超过一个关节;手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15 cm区域。
颅脑手术 剃净全部头发及颈部毛发,保留眉毛 眼部手术 前额发际至鼻毛,保留眉毛,内眼手术应减睫毛 颈部手术 唇下至乳头水平线,两侧至斜方肌前缘,保留腋毛 胸部手术 锁骨上部至脐水平,前至健侧腋前线或超过锁中线,后侧超过正中线,包括患侧腋下。乳房手术还应包括同侧上臂三分之一 上腹部手术 乳头连线至耻骨联合水平,两侧至腋后线,包括剔除阴毛,清除脐部污垢(可用汽油或松节油棉球等) 下腹部手术 剑突至大腿上三分之一的前、内侧及外阴部,两侧至腋后线 肾区手术 乳头连线至耻骨联合,两侧均超过正中线,清除脐部污垢 腹股沟部及阴囊手术 脐部水平至大腿上三分之一,两侧至腋后线,包括外阴部并剔除阴毛 会阴部及肛门手术 髂前上棘连线至大腿上三分之一,包括会阴部及臀部 四肢手术 以切口为中心上下各超过20cm,一般为整个肢体 骨科病人手术前皮肤备皮范围: (1)颈
部手术(前路):上至颌下缘,下至乳头水平线,左右过腋中线。 (2)颈部手术(后路):剃头,头顶至肩胛下缘,左右过腋中线。 (3)胸椎手术(后路):第七颈椎至第十二肋缘,左右过腋中线。 (4)胸椎手术(侧后方):上至锁骨上及肩上,下至肋缘下,前后胸都超过正中线20cm. (5)腰椎手术(前路):乳头下方至大腿上1/3,左右过腋中线,包括剃去阴毛。 (6)腰椎手术(后路):肩胛下角至臀沟,左右过夜中线。 (7)上肢前臂手术:上臂下1/3至手部,剪指甲,如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 (8)上肢手术:肩关节至前臂中段,如果是臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 (9)手指手术:肘关节至手指,剪指甲,臂丛麻醉则包括剃去腋毛。 (10)下肢髋关节手术:肋缘至膝关节,前后过正中线,剃阴毛。 (11)膝部手术:患侧腹股沟至踝关节。 (12)小腿手术:大腿中段至足部。 (13)足部手术:膝关节至足趾。 上腹部手术:从乳头至耻骨联合平面,两侧至腋后线。 下腹部手术:从剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线。
范文三:手术前准备-备皮
手术前准备—备皮
备皮的目的——清楚皮肤上的微生物,预防切口感染。重点是剃除切口周围毛发、清除皮肤污垢,腹部手术及腹腔镜手术时尤其注意脐部的清洁,可用汽油或石蜡油等清洁脐部污垢。如切口周围毛发不影响手术操作,可不用剃除,反之应全部剃除。
备皮的方法:
● 主要用物——剃毛刀、弯盘、滑石粉、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、 毛巾、手电筒
● 步 骤——①向病人说明备皮目的,铺好治疗巾后,把滑石粉涂于备皮区域, 用手绷紧 皮肤,分区剃尽毛发,慎勿剃破皮肤。
②腹部手术者用棉签蘸取石蜡油清除脐部污垢和油脂。
③最后用温水洗净局部。
● 特殊部位备皮——骨科手术:术前3天开始备皮,第1、2天先用肥皂水洗净,75%乙醇消毒 无菌巾包裹,第3天剃毛清洗消毒包裹,术日晨再次消毒 后无菌巾包裹; 颅脑手术:术前3天剃头,每日洗头一次(急诊例外),术前2天 再次剃净头 发,洗头后戴清洁帽子;
面部手术:不剃眉毛;
阴囊阴茎手术:术前每日用温水浸泡,肥皂水洗净局部,术前一天剃毛。 ● 备皮范围——各种手术均有备皮的范围,原则上应超出切口范围四周各20cm 以上。一般不剃除 眉毛,小儿不剃毛。
范文四:手术备皮范围[新版]
常见手术的备皮范围
1、乳房癌手术:上起下颌,下至脐平,前至健侧锁骨中线,后过腋后线,包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛。
2、上腹部手术:上平乳头连线,下至耻骨联合两侧到腋后线,剃净阴毛,清洁脐孔。
3、大隐静脉曲张手术:上平脐、下至患侧整个肢体,两侧到髂嵴,剃净阴毛。
4、妇科腹部手术:上起剑突弓,下达耻骨联合及大腿内侧上1/3,双侧至腋中线。
5、妇科阴道手术:上起耻骨联合以上10cm左右,包括腹股沟大腿内侧上1/3处,下至肛门以下5cm,两侧至腋中线。
6、头部手术:头部及前额
7、颈部手术:颈前部手术上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。
8、胸部手术:侧卧位前后过腋中线,上至锁骨及上臂上1/3,下过肋缘。
9、乳腺根治手术:前至健侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过脐平行线。如大腿取皮,大腿过膝,周围消毒。
10、腹部手术:(1)上腹部手术上至乳头,下至耻骨联合,两侧至腋中线。(2)下腹部手术上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
11、腹股沟区及阴囊部手术,上至脐平行线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
12、肾脏手术前后过腋中线,上至腋窝,下至腹股沟。 13、会阴部手术耻骨联合,肛门周围及臂、大腿上1/3内侧。 14、四肢手术周围消毒,上下各超过一个关节。
范文五:脑系科手术备皮方法
脑系科手术备皮方法
1.头部择期手术皮肤的准备要求
A 头部毛发较长,手术前1日需剪短毛发保留约1cm左右毛发,应全身洗浴或清洗头部皮肤。
B 术前?2h使用电动剃毛器推除毛发, 手术切口处使用一次性备皮刀刮除残余毛发,再用温水洗净手术区皮肤及脱落的毛发。然后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤,更换清洁的患者衣服。
2. 头部急诊手术皮肤的准备要求
A 用碘伏湿润头发后使用电动剃毛器推除毛发,手术切口处使用一次性备皮刀刮除残余毛发,用干毛巾擦去脱落的毛发,最后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤。 3.颈部、背部、腹部手术皮肤的准备要求
A 手术前1日在护理人员指导及协助下,用毛巾蘸沐浴液或皂体进行全身洗浴,重点加强手术部位皮肤的清洗,腹部区域手术应用液体石蜡清洁脐部污垢。 B 不能全身洗浴的手术患者手术前1日,护理人员应用毛巾蘸沐浴液和皂体涂檫手术区域皮肤,温水擦洗干净。如此反复两遍,并观察手术区域皮肤有无异常。 C 手术前1日进行手术皮肤脱毛,首先应用医疗专用皮肤脱毛剂进行皮肤过敏试验,确认患者对脱毛剂无过敏反应。
D 将脱毛剂涂抹在毛发根部,确保脱毛剂与毛发根部充分接触,作用5~20min后用纱布擦去脱掉的毛发和脱毛剂(具体方法参考脱毛剂产品使用说明书),脱毛后用温水再次清洗手术区皮肤。
E 不能使用脱毛剂备皮的手术患者,术前?2h采取一次性备皮刀刮除毛发,再用
更换温水洗净手术区皮肤及脱落的毛发。然后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤,清洁的患者衣服。
脑系科备皮流程
持执行单与临床医嘱进行核对,准确无误。 核对医嘱
评估患者年龄、意识及合作程度。
观察备皮局部皮肤、毛发情况,了解手术时间,选择备皮方式。 评 估 观察环境是否宽敞。
向患者解释操作目的,配合方法。
护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩。
用物准备:一次性备皮包、脱毛膏、手电筒、盛有热水的面盆、毛 巾、 准备
屏风、垫单、皂液、碘伏、电动剃毛器。
病人准备:平卧于床上,暴露需要备皮的部位。
部位核对:再次核对备皮部位。确定备皮范围:
头部择期手术:A 头部毛发较长,手术前1日需剪短毛发保留约1cm
左右应全身洗浴或清洗头部皮肤。
B 术前?2h使用电动剃毛器推除毛发, 手术切口处用一次性
备皮刀刮除残余毛发,再用温水洗净手术区皮肤及脱落的毛
发。然后 用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤,更换清洁的患者
衣服。
头部急诊手术:用碘伏湿润头发后使用电动剃毛器推除毛发,手术切
口处使用一次性备皮刀刮除残余毛发,用干毛巾擦去脱落的
毛发,最后用碘伏消毒溶液涂擦手术区皮肤。
颈部、背部、腹部手术: A手术前1日在护理人员指导及 操作
协助下, 用毛巾蘸沐浴液或皂体进行全
身 洗浴,重点加强手术部位皮肤的清洗,腹部区域手术应用液
体石蜡清洁脐部污垢。
B 不能全身洗浴的手术患者手术前1日,护理人员应用毛巾蘸
沐浴液和皂体涂檫手术区域皮肤,温水擦洗干净。如此反复两
遍,并观察手术区域皮肤有无异常。
C 手术前1日进行手术皮肤脱毛,首先应用医疗专用皮肤脱毛剂
进行皮肤过敏试验,确认患者对脱毛剂无过敏反应。
D 将脱毛剂涂抹在毛发根部,确保脱毛剂与毛发根部充分接触,
作用5~20min后用纱布擦去脱掉的毛发和脱毛剂,脱毛后用温水再
次清洗手术区皮肤。
E 不能使用脱毛剂备皮的手术患者,术前?2h采取一次性备皮刀
刮除毛发,再用温水洗净手术区皮肤及脱落的毛发。然后用碘伏消
毒溶液涂擦手术区皮肤,更换清洁的患者衣服。
检查:用手电筒呈45?角照射,检查毛发是否剃净,皮肤是否损伤。
整理床单位,协助患者取舒适卧位。
打开窗户,撤去屏风。
整理 处理用物,分类处置。
手卫生,处理医嘱、签字、记录。
患者皮肤有无破损。
是否保护患者隐私。 评价
护士是否操作熟练。
如在病房备皮,应请无关人员回避(尤其是异性),并用屏风遮挡。
冬季注意保暖。
剃须刀切勿损伤病人的皮肤。 注意
剃须刀一人一用。 事项
小于等于2h。