(牙合)托的制作(牙合)托由基托与(牙合)堤两部分组成。
(1)基托:在进行颌位记录时,基托是与口腔组织直接接触的部分。临床上多使用蜡基托和室温固化型塑料基托两种,均为制作全口义齿的过渡性基托,装盒后需用热凝塑料替换,故又称为暂基托。
①蜡基托:用铅笔在模型上画出基托应伸展的范围,将模型浸湿,取一块大小合适的蜡片,在酒精灯上烤软放在模型上。上颌从腭弯隆中心开始,下颌从舌侧开始,均匀地向牙槽嵴及唇颊方向推压,使与模型完全贴合。按划线切除周围多余蜡片,用热蜡刀使周围光滑。为防止在口内进行颌位记录时变形,可在上颌基托腭侧及下颌基托舌侧,各弯制一与颌弓一致的不锈钢丝,烧热后埋人基托内,以增加蜡基托的强度。
②室温固化型塑料基托:将工作模型的倒凹以蜡填平,涂分离剂,将调合好的自凝塑料在粘丝早期涂布在模型表面,厚约2mm ,待塑料凝固后取下将基托边缘磨圆备用。
③试戴基托:蜡基托或塑料基托完成后,需戴人患者口内,检查其边缘伸展、贴合程度和固位情况。借此,也可校正印模是否准确,如有问题,及时发现,及时处理。
(2)(牙合)堤
①上颌(牙合)堤的形成:将蜡片在火焰上均匀烤软,折叠成8~10mm 厚,7~8mm 宽的条状。然后,弯曲成颌弓形状安置于牙槽嵴顶区的基托上,在距基托后缘约15mm 处,削成斜坡形作为(牙合)堤的后缘。用热蜡刀固定(牙合)堤与基托使之密合,趁(牙合)堤尚软时,置于玻璃板上轻压,根据颌间距离的大小,使(牙合)堤形成从前斜向上后的平面。将(牙合)托放人口内,用(牙合)平面规检查,并校正(牙合)堤平面。要求(牙合)平面前部与瞳孔连线平行,并于上唇下缘显露约2mm ;后部与耳屏鼻翼连线平行。若此时(牙合)堤尚软,可用(牙合)平面规一面检查,一面压(牙合)堤,使之形成合乎要求的平面。 如(牙合)堤过低可用蜡片加高。如(牙合)堤过高,可用小刀削除过高的蜡至达到要求。同时还要求(牙合)堤的唇颊面曲度及外形,能支撑唇颊组织并保持面部丰满。最后,在上(牙合)托后缘中央粘一直径约5mm 的蜡球。
②下颌(牙合)堤的形成:其制作方法与上颌相同。可根据颌间距离的大小,预制(牙合)堤的高度,待颌位记录时再最后确定其高度。
(牙合)平面的研究进展
国际口腔医学杂志第35卷第5期2008年9月
International
JournalofStomatologyVoL35No.5Sep.2008
?593?
骀平面的研究进展
李少华综述林雪峰审校
(中山大学光华口腔医学院?附属口腔医院修复科
广东
广州510055)
【摘要】胎平面是影响口颌系统功能的重要因素之一。对患者进行口颌功能修复或重建时,确定适宜的骀平面是重要的一步。本文结合国内外学者的研究状况,对胎平面的定位及其影响因素、胎平面与口颌系统的关系以及胎平面与颈椎的关系等进行综述。【关键词】胎平面;定位i口颌系统
【中图分类号J
R783
【文献标识码l
A
Researchprogressofocclusalplane
LI
Slmo—缸坞LINXue—秀rig.(Dept.ofProsthodon:ics,CH佣西∞Schoolof
Stom以olo&,y,SunYat-Sen
University,Guan舻hou510055,Ch/na)
[Abstract]Occlusalplane(OP)is
one
ofimportantfactors
whicha赶:ectl哇omatognathlcsystem.Itis
an
importantstep
to
confirm
a
suitableOPwhen
carrying
out
reconstructionandrehabilitation.Thisreviewed
theoften-
rationandinfluencingfactorsofOP.therelationshipbetweenOPandstomatognathicsystem,as
well聃the“她
tionship
betweenOPandcervical
spine.
[Keywords]occlusalplane;oftentatiom
stomatosmathicsystem
一般认为,骀平面(occlusalplane,0P)是指定有关参数。学者们利用头影测量法分析了天然从上颌中切牙的近中邻接点到双侧上颌第一磨牙牙列骀平面与颅颌面部的相对解剖位置关系,随的近中颊尖顶构成的假想平面,基本上平分颌间
后很多学者对此进行了大量的研究。研究结果表距离。在口腔修复学词汇表中,猞平面是指由牙
明,从冠状面观,骀平面与瞳孔连线近乎平行;
齿的切缘和咬合面组成的平均平面,严格意义上从矢状面观,骀平面与鼻翼耳屏线近乎平行。
讲并不能算是个平面,它代表的是这些面的二维对于如何精确定位骀平面,国内外学者还存均数。正常情况下、端坐位、头部保持直立时,在一定争议。有研究表明,猞平面与鼻翼耳屏线骀平面相对于水平面来说有一定的倾斜度,其后并不完全平行,而是成一定夹角[11。Karkazis等t21端高于前端。
研究了18例天然牙列验平面与鼻翼耳屏线的关骀平面与口颌系统关系密切,适宜的骀平面系,发现两者所成夹角平均为2.840。他们还采用
是保证颌面部各器官、组织处于生理协调状态的口颌面部其他解剖标志作为定位胎平面的参考位
因素之一;骀平面异常有可能导致下颌位置和,或置,如下颌磨牙后垫高度的2,3、舌侧缘光滑面牙弓形态遭到破坏,进而可能会对口颌系统功能与粗糙面的交界线、平行并低于两侧腮腺乳头
带来一定的不良影响,甚至可能影响颈椎姿势
3.3
mm处。Fu等嘲以天然牙列切牙乳头与两侧翼
平衡和全身健康。临床上殆平面异常包括多种情
上颌切迹所成平面与殆平面在矢状面上的夹角大
况,文献报道多集中于骀平面倾斜角度研究。小为其参考指标。也有学者认为,胎平面的确定
1骀平面的定位及其影响因素
主要是根据成熟的临床判断,而不是完全依赖特定的指标。
1.1猃平面的定位
1.2影响验平面定位的相关因素
研究猞平面的定位通常需要采取一些面部解
Sinobad等[41研究天然牙列头影侧位片时发现,
剖标志,利用各解剖标志之间的相互位置关系确
在安氏I类胎中,骀平面趋于和鼻翼下点与耳屏
中点的连线平行;在安氏Ⅱ类耠中,骀平面趋于和鼻翼下点与耳屏上点的连线平行;在安氏Ⅲ类
骀中,骀平面趋于和鼻翼下点与耳屏下点的连线
万
方数据【收稿日期】2007-08—25;【修回日期】2008-02-28
【作者简介】李少华(1978-),女,河南人,住院医师,硕士【通讯作者】林雪峰,Tel:020-83863379
?彭埠?
平行。以上研究表明,胎平面倾斜角度与上下颌骨在矢状面上的相对位置有一定关系。研究发
现,无论是在天然牙列还是在无牙颌中,矢状面上耠平面与前后鼻棘连线(ANS—PNS)的夹角大小
受颌间隙高度和长度的影响。在颌间隙较长且低的受试者中,骀平面趋于和ANS—PNS平行;在
颌间隙较短且高的受试者中,骀平面和ANS_王'NS
则成一定夹角四。
Moate等旧从颅面部骨骼、牙列、软组织等方面系统研究了中国人和西方人的差异。相对于西方人来说,中国人大多呈短面型、上下颌牙列较前突、鼻唇角小、双唇前突等,两者颅面部某些参考标志存在一定的差异。此研究结果提示,定
位胎平面时也要考虑人种因素。
此外,胎平面可随口颌系统功能改变而发生相应的变化。研究发现,在天然牙列中,无论胎
平面怎样倾斜,矢状面上猞平面与下颌中切牙咀嚼运动闭合轨迹几乎总是垂直的。此研究结果提示,猞平面的倾斜角度与咀嚼肌的功能变化可能有一定联系[7l。现代修复学观点认为,确定胎平面不仅要以颅面部解剖标志为参考,也应恢复到其功能性位置,这种位置有利于唇、颊、舌肌及其周围组织功能的协调。2胎平面与口颌系统的关系
口颌系统各个组成部分之间是相互作用、相互影响的。适宜的验平面是维持口颌系统形态和
功能和谐平衡的重要因素之一;胎平面异常则可
能会对患者的咀嚼效率、咬合力平衡、下颌运动的变化及颢下颌关节等带来一定影响。
咀嚼运动是口颌系统的一大主要功能。一般究发现,骀平面过度倾斜时,两侧咬肌、颞肌的
咀嚼肌肌电活动发生异常变化时,可能会引起咀嚼过程中口颌肌群活动模式改变,进而可导致咀嚼运动类型、颞下颌关节受力方式等发生改变。由于殆平面的改变在一定程度上可影响咀嚼功
能,因此,临床上应力求准确恢复骀平面的位
明,在咀嚼运动中,骀平面与咀嚼力方向保持垂
万
方数据国际口腔医学杂志第35卷第5期2008年9月
International
JournalofStomatologyV01.35No.5Sep.2008
直状态最适于患者咀嚼功能的发挥。因此,在恢
复患者口颌功能时也要参考骀平面的功能性位
置,使二者之间达到协调、统一r71。
2.2验平面与咀嚼运动轨迹的关系
在天然牙列中,猞平面与下颌中切牙咀嚼运
动闭合轨迹几乎总是垂直的。一些学者在研究下颌第一磨牙的咀嚼运动轨迹时也发现,在矢状面上,胎平面与咀嚼轴的夹角大都为690左右。咀嚼轴是指咀嚼运动轨迹的正中验位点与开闭口相转折点的连线。上述研究结果表明,无论是以下
颌中切牙还是以下颌磨牙为研究对象,骀平面与
其在矢状面上的运动轨迹都保持近乎恒定的关系翻。另一研究显示,在咀嚼运动周期中,牙尖交错位附近几乎只受到牙齿咬合面形态的引导,
而在咀嚼运动周期的其他阶段,胎平面倾斜度对
咀嚼运动的引导都要大大强于牙齿咬合面形态的
引导【-0l。上述研究提示,猞平面的倾斜角度与咀嚼运动间有一定联系,骀平面倾斜角度可能影响
着咀嚼肌的闭合轨迹模式,而咀嚼肌的生长和改
变在一定程度上也可能影响着骀平面的位置,两
者间的关系在口颌功能重建时可提供一定的参考价值。
2.3验平面与验力的关系
在正常牙列,骀力基本上是双侧对称、平衡
的,胎力中心在双侧第一磨牙连线与其轴线的交
点附近【lll。Okane等lSl发现,当骀平面平行鼻翼耳
屏线时,胎力最大、咀嚼效率最高;骀平面向前
或向后倾斜50时,胎力下降、咬合平衡被打破、骀力中心发生移位、骀力分布不均匀,亦可引起
两侧咀嚼肌功能不平衡,下颌运动发生偏斜等,进而造成口颌系统的功能形态异常。2.4耠平面与颞下颌关节紊乱病的关系
Ciancaglini等啕对比研究了均为安氏I类验天然牙列的14例健康人和14例颞下颌关节紊乱病
(temporomandibulardisorder8,TMD)患者的骀平
面倾斜度的差异。结果发现,从冠状面观,骀平面相对于瞳孔连线的位置在两组间差别没有统计
学意义;从矢状面观,殆平面相对于鼻翼耳屏线
的夹角在TMD组更小些,而两组之间鼻翼耳屏线的方向是没有明显差别的。此研究结果提示,猞平面在TMD患者中可能发生了一定程度的旋转。
研究表明,关节结节后斜面与胎平面所成角度在
TMD患者比健康人群小,这也可能是导致TMD的解剖因素之一l珥。以上研究表明,骀平面倾斜度
2.1验平面与咀嚼效能及咀嚼肌肌电活动的关系
认为,猞平面基本平分颌间距离且与鼻翼耳屏线平行时最有利于患者咀嚼功能的发挥。此时,两侧咀嚼肌肌电活动基本平衡,咀嚼效率最高。研
平均肌电幅值则明显不对称,咀嚼效率下降。当置,尽量避免骀平面过度倾斜嗍。另外有研究表
lmenmtlonal
国际口腔医学杂志第35卷第5期2008年9月
Join'halofStomatologYVok35No.5Sep.2008
2伽岷19(3):刀9-280.
?59s?
的大小与TMD是有一定联系的,研究其倾斜度对于诊断TMD有一定的辅助作用。3骀平面对颈椎的影响
圆Karka2i3I硷Poly-mm
399-404.
GLJOral
m龇1987,14(4)l
J叫RehBl,il.2007,
Restor
p】
Fu
PSHungCGHongJM,醴aL
34(2):13“140.
胎平面过度倾斜可能会引起头痛、颈肩痛及
其他一些临床症状,也可使颈椎的受力发生改变【川。研究表明,矫正过度倾斜的猞平面能改善上述症状及颈椎的受力分布【151。Shimazaki等【峋用三维有限元模型比较双侧咀嚼肌、骀平面平衡及非平衡状态下的下颌骨应力分布和颈椎移位情
【4】Sinol'ad
D。Md
SD.EurJProethodontDent,
1996,4(4)I169-174.
[51L'EstrangePR,Vi8495-503.
I
S.JProsthet
Dent,1975,33(5)l
嘲MoeteSJ,D|峨卿bm茁M九Au武OrthodJ.2002,18(1)l19_26.
忉0l舯T.Koyemo
105一l
12.
l【.SuctsuguT.J
DIenl.1998。26(2)l
况。结果发现,当双侧咀嚼肌平衡、胎平面位置
正常时,下颌骨应力分布均匀,颈椎不发生移位;当两者中任一因素不平衡时,下颌骨应力分布不均匀,颈椎发生移位;由两者不平衡引起颈椎反
嗍
【9】
OlumeII’Yemashina
T-Neqp撼mqaT.daLJPr∞th越
Dent。19r79,42(5):497-501.
SatoM。Motoyc6hi
M,HirabayashiM,eta1.EurJOr-
thod,2007.29(1):21-25.
向移位的情况出现在同一模型中时,颈椎移位幅
度明显减小。由此结果推测,下颌侧方移位可能是为了在一定程度上代偿颈椎姿势的偏斜。
综上所述,适宜的骀平面是口颌系统发挥正
【10]OgawaT’KoyanoKUmemotoc.JDent,1998,26(8)l
641—647.
【ll】YamamuraY'KurachiM,YokoyaR
etaLNihonHotetsu
ShikaGakkaiZasshi。2005,49(1):56-64.
常功能的重要因素之一,胎平面异常则可能会对
口颌系统等带来不良影响。目前研究较多的是骀
【12]cimmuni凡Colombo-Bolla
[13】Keller【141
G’GherloneEF,ete1.J
Oral舭habiL2∞3,30(9):878-886.
DC,‰o
A.Crllnio。1991,9(2)l
159-164.
平面与颅面形态的关系、验平面对咀嚼功能的影
响等,而骀平面对口颌系统其他部分及全身的影响等有待进一步研究。4参考文献
【1】PetrlcevicN'Celebic^Cdicll,etsthnJProsthodont,
MotoyoshiM,ShlmazakiT'H060i
l('eta1.EurJ0卜
thod.2∞3.25(2):135-138.
【15】UedaH,YamadaT’OhruiT.etaLTohokuJExpMed,
2005.205“):319—325.
【161
ShimazakiT.Motoyoshi
M,HmoiK
eteL
EurJOr-
thod。2003。25(5):457--.463.
C本文编辑骆筱毛b
(上接第592页)
4参考文献
氍,
【l】
James
1106.
Jnh8n鲥L.H∞samfsr凡Ricci
Itle。’20Q5'16(4):396√∞1.
JL.ainOral
Imph出
RAAhmanAF,ClemDc’etaLNYStateDent
∥,
U.IntJPeriodontics
J.1986,52(10):31—34.
Psrlar气BosshardtDD’Unsal13,etaLCllnOralImplsms
【2】StmbJR,GaberthtlelTW,Orunder
Res,2∞5.16(3):259-267.
n5.
Guamieri
R,GiardinoL,CaespiR,et
a1.IntJ
Oral
Re砒omive
f3】【4】
Dent,1991.1l“):317-333.
WeissCM.JOralImplantoL1986,12(2):169-214.FreigelA,Makek368—386.
M.J
Oral
Implantol。1987,13(3)l
MaxillofaeImplants。2002。17(5):729--732.
ⅡqMatsumuraK,HyonMater
Res
SH,NakajimaN,ets1.JBiomed
A。200r7。82(2):288—29哆.
闭Choi网
BH.InlJOralMaxillofac
Imphn协,20吣15∞l
n习
Yuan
Q.Go%P’Tan乙Med
Hyp础eses,2007,69(4):
193一196.
800-803.
周彬,程祥荣,蒋滔,等.上海口腔医学,2003,12
(6)1439-442.
n习Mat瞻tunur8KHyon
SH,NakajlmaN.maLBiomateriaht,
2004,25(19):4817-4824.
AILJPeriodontol,20049
阴Gray儿Vefnino
75④;1102-
体文编辑骆筱釉
万方数据
(牙合)平面的研究进展
作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):被引用次数:
李少华, 林雪峰, LI Shao-hua, LIN Xue-feng
中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院修复科,广东,广州,510055国际口腔医学杂志
INTERNATIONAL JOURNAL OF STOMATOLOGY2008,35(5)2次
参考文献(16条)
1. Petricevic N;Celebic A;Celic R 查看详情 2006(03)2. Karkazis HC;Polyzois GL 查看详情 1978(04)
3. Fu PS;Hung CC;Hong JM;Wang JC Three-dimensional analysis of the occlusal plane related to thehamular-incisive-papilla occlusal plane in young adults.[外文期刊] 2007(2)4. Sinobad D;Posti(c) SD 查看详情 1996(04)5. L'Esrange PR;Vig PS 查看详情 1975(05)6. Moate SJ;Darendeiler MA 查看详情 2002(01)7. Ogawa T;Koyano K;Suetsugu T 查看详情 1998(02)8. Okane H;Yamashina T;Nagasawa T 查看详情 1979(05)
9. Sato M;Motoyoshi M;Hirabayashi M;Hosoi K;Mitsui N;Shimizu N Inclination of the occlusal plane isassociated with the direction of the masticatory movement path.[外文期刊] 2007(1)10. Ogawa T;Koyano K;Umemoto G 查看详情 1998(08)11. Yamamura Y;Kurachi M;Yokoya R 查看详情 2005(01)
12. Ciancaglini R;Colombo Bolla G;Gherlone EF;Radaelli G Orientation of craniofacial planes andtemporomandibular disorder in young adults with normal occlusion.[外文期刊] 2003(9)13. Keller DC;Carano A 查看详情 1991(02)
14. Motoyoshi M;Shimazaki T;Hosoi K;Wada M;Namura S Stresses on the cervical column associated withvertical occlusal alteration.[外文期刊] 2003(2)15. Ueda H;Yamada T;Ohrui T 查看详情 2005(04)
16. Shimazaki T;Motoyoshi M;Hosoi K;Namura S The effect of occlusal alteration and masticatoryimbalance on the cervical spine.[外文期刊] 2003(5)
本文读者也读过(10条)
1. 贾秀. 张晔. 王培军. 邵阳. 关玲 哈尔滨市正常殆人群前后(牙合)平面数据的建立及其与牙、骨骼的相关性分析[期刊论文]-口腔医学研究2009,25(2)
2. 李钢 石家庄地区50例中老年人的正常(牙合)(牙合)平面及垂直距离X线头影测量研究[学位论文]20093. 刘兴国. 耿建华. 管泽民 安氏Ⅱ类错(牙合)矫治前后(牙合)平面的变化分析[期刊论文]-中原医刊2007,34(13)4. 李晓箐. 易新竹 单侧咀嚼及其对口颌系统的影响[期刊论文]-国外医学(口腔医学分册)2001,28(6)5. 孟庆飞. 陈亚明. MENG Qing-fei. CHEN Ya-ming 箍结构作用的研究进展[期刊论文]-国际口腔医学杂志2007,34(1)
6. 屈直. 王稚英 一种新型可调式(牙合)平面规[期刊论文]-现代口腔医学杂志2009,23(5)
7. 宋晓青. 黄吉娜. 谢志坚. SONG Xiaoqing. HUANG Jina. XIE Zhijian 前后平面交角与覆的关系[期刊论文]-实用口腔医学杂志2011,27(4)
8. 柯季全 自制(牙合)平面规确定(牙合)平面[期刊论文]-口腔颌面修复学杂志2002,3(3)
9. 孙学武. Sun Xuewu 无牙颌全口义齿再修复患者的颌位记录方法[期刊论文]-国际口腔医学杂志2011(5)10. 蒋欣泉. 陈传俊. 张志愿 应用骨髓基质干细胞修复骨缺损的研究进展[期刊论文]-国外医学(口腔医学分册)2002,29(1)
引证文献(2条)
1. 陈慧 激光快速成型技术制作舌侧间接粘接转移托盘的应用研究[学位论文]硕士 2010
2. 吴夏怡,陈伟生,胡雅,何恩宝,林雪峰 骨性错(牙合)者(牙合)平面倾斜度与咀嚼轨迹的相关性初探[期刊论文]-中华口腔医学杂志 2011(z1)
引用本文格式:李少华. 林雪峰. LI Shao-hua. LIN Xue-feng (牙合)平面的研究进展[期刊论文]-国际口腔医学杂志 2008(5)
平面模板图中6a-500什么意思
篇一:材料成形原理 部分答案
材料成形理论基础习题
1、 纯金属和实际合金的液态结构有何不同,举例说明
答:纯金属的液态结构式由原子集团、游离原子和空穴组成的,液态金属的结构是不稳定的,而是出于瞬息万变是的状态,即原子集团、空穴等的大小、形态、分布及热运动都出于无时无刻不在变化的状态,这种现象叫做“结构起伏”。而实际合金的液态结构是极其复杂的,其中包含各种化学成分的原子集团、游离原子、空穴、夹杂物及气泡等,是一种“混浊”的液体。实验实际液态金属中还存在成分起伏。例如Al和Al-Si合金相比较,Al-Si合金中由于成分起伏Al与Si的浓度也是出于不断变化中的。 2、 液态金属表面张力和界面张力有何不同,表面张力和附加压力有何关系,
答:液体金属的表面张力是质点(分子、原子)间作用力不平衡引起的。而任意两相(固-固、固-液、固-气)的交界面称为界面,由界面间相互作用而产生的力叫界面张力,表
1
面张力可说是界面张力的一个特例。界面张力与两个表面张力之间的关系为:
σAB=σA+σB –wAB,其中σA、σB分别是A、B两物体的表面张力,wAB为两个单位面积界面向外做的功。表面张力与附加压力的关系有拉普拉斯方程描述:?P径。
3、 液态合金的流动性和充型能力有何不同,如何提高液态金属的充型能力,
答:液态金属本身的流动能力称为“流动性”,是由液态金属的成分、温度、杂质含量等决定的,而与外界因素无关。液态金属的充型性能是一种基本性能。充型能力好,零件的形状就完整,轮廓清晰,否则就会产生“浇不足”的缺陷。液态金属的充型能力首先取决于其金属本身的流动能力,同时又与铸件结构、浇注条件及铸型等条件有关,是各种因素的综合反映。
提高金属的充型能力措施:(1)金属性质方面:改善合金成分;结晶潜热L要大;比热、密度大,导热率小;粘度、表面张力小。(2)铸型性质方面:蓄热系数小;适当提高铸型温度;提高透气性。(3)浇注条件方面:适当提高浇注温度;提高浇注压力。(4)铸件结构方面:在保证质量的前提下尽可能减小铸件厚度;降低结构复杂程度。
??(
1R1
2
?
1R
2
)
,其中R1、R2为曲面的曲率半
4、 钢液对铸型不浸润,??180?,铸型砂粒间的间隙为
0.1cm,钢液在1520?时的表面张力σ=1.5N/m,
密度ρ液=7500?/m3。求产生绩效粘砂的临界压力;欲
使钢液不粘入铸型而产生机械粘砂,所允许的压头H值是多
少,
?P?
2?R
?
2?1.50.1?2?10
-2
?6?10Pa
?2
3
H?
2?cos?
?gr
?
3
2?1.5?cos180
7500?9.8?0.1?2?10
?0.082m
5、 根据Stokes公式计算钢液中非金属夹杂物MnO的上浮速度,已知钢液温度为1500?,
??0.0049N?s/m,?液?7500kg/m,?MnO?5400kg/m, MnO呈球形,其半径r=0.1mm。
2r(?液??MnO)g
9?
2
3
3
3
V??
2?0.1?10
2?6
(7500?4500)?9.81
9?0.0049
?0.0071m/s
6、 设想液体在凝固时形成的临界核心是边长为a,的立方体形状;?求均质形核是的a,和?G的关系式。?
证明在相同过冷度下均质形核时,球形晶核较立方形晶核
4
更易形成。 解:(1)对于立方形晶核 ?G方,,a3?Gv+6a2σ
?
令d?G方/da,0 即 ,3a?Gv+12aσ,0,则 临界晶核尺
寸a*,4σ/?Gv,得σ,
a*4
2
?Gv,代入?
?G方,,a?Gv,6 a
**3*2
a*4
?Gv,
12
a?Gv
*2
均质形核时a*和?G方*关系式为:?G方*,
12
a*3?Gv
(2)对于球形晶核?G球*,,
43
πr*3?Gv+4πr*2σ
临界晶核半径r,2σ/?Gv,则?G球,
**
5
23
πr?Gv
*3
所以?G球*/?G方*,
23
πr*3?Gv/(
12
a*3?Gv)
将r*,2σ/?Gv,a*,4σ/?Gv代入上式,得
?G球/?G方,π/6<1,即?G球<?G方 所以球形晶
核较立方形晶核更易形成
7、 设Ni的最大过冷度为319?,求?G,均和r,均,
已知,Tm=1453?,L=-1870J,mol,σLC=2.25×10ˉ5J
,cm 2,摩尔体积为6.6cm 2。 r均
*
****
2*2.25*10*(1453,273)
,(2σLC/L)*(Tm/?T),cm,8.59*10,9m
1870
*3196.6
*
,5
6
?G均,
16316
πσLC*Tm/(L*?T)
,5
4
3
2
322
(2.25*10*10)*(1453,273)
,π*,6.95*10,17J
1870362(*10)*3196.6
8、 什么样的界面才能成为异质结晶核心的基底,
从理论上来说,如果界面与金属液是润湿得,则这样的界面就可以成为异质形核的基底,否则就不行。但润湿角难于测定,可根据夹杂物的晶体结构来确定。当界面两侧夹杂和晶核的原子排列方式相似,原子间距离相近,或在一定范围内成比例,就可以实现界面共格相应。安全共格或部分共格的界面就可以成为异质形核的基底,完全不共格的界面就不能成为异质形核的基底。 9、 阐述影响晶体生长的因素。
晶核生长的方式由固液界面前方的温度剃度GL决定,当GL0时,晶体生长以平面方式生长;如果GL<0,晶体以树枝晶方式生长。
7
10、用Chvorinov公式计算凝固时间时,误差来源于哪几个方面,半径相同的圆柱和球体哪个误差大,大
铸型和小铸型哪个误差大,金属型和砂型哪个误差大,
用Chvorinov公式计算凝固时间时,误差来源于铸件的形状、铸件结构、热物理参数浇注条件等方面。
半径相同的圆柱和球体比较,前者的误差大;大铸件和小铸件比较,后者误差大;金属型和砂型比较,后者误差大,因为后者的热物性参数随温度变化较快。 11、何谓凝固过程的溶质再分配,它受哪些因素的影响,
溶质再分配:合金凝固时液相内的溶质一部分进入固相,另一部分进入液相,溶质传输使溶质在固,液界面两侧的固相和液相中进行再分配。
影响溶质再分配的因素有热力学条件和动力学条件。
12、设状态图中液相线和固相线为直线,证明平衡常数k。=Const。
设液相线和固相线的斜率分别为mL和mS,
如上图:
液相线:T*,Tm,mL (Cl*-0)? 固相线:T*,Tm,mS (Cs*-0)? ???得:
T,TmT,Tm
**
,
8
mSCSmLCL
**
,1
即
CSCL
**
,
mLmS
,k0
由于mL、mS均为常数,故k0,Const.
13、Al-Cu相图的主要参数为CE=33%Cu,Csm=5.65%,Tm=660?,TE=548?。用Al-1%Cu合金浇注一细长试样,使其从左至右单向凝固,冷却速度足以保持固-液界面为平界面,当固相无Cu扩散,液相中Cu充
分混合时,求:
?凝固10%时,固液界面的Cs,和Cl,。 ?共晶体所占比例。
?画出沿试棒长度方向Cu的分布曲线,并标明各特征值。
CSCL
CsmCE
6.65%33%
(1)溶质分配系数 k0,===0.171
9
当fs,10,时,有
0.171,1
Cs,k0C0(1,fs)
*
k0,1
,0.171*1,*(1,10,)
0.001870.171
,0.187,
CL
*
,C0fL
k0,1
,
CSk0
*
,,1.09,
(2)设共晶体所占的比例为fL,则CL,C0fLk,1,CE
*
则fL,(
CEC0
1
k0,1
10
,()
33%5.65%
1
)0.171,1,0.12
(3)沿试棒的长度方向Cu的分布曲线图如下:
篇二:六年级数学第五周导学案
义务教育阶段集体备课导学案模板
备课人:学区(校)审核:
中心教研组审核:局领导审核:
1
3
4
义务教育阶段集体备课导学案模板
备课人:学区(校)审核:
中心教研组审核: 局领导审核:
5
篇三:650×500柱模板支撑计算书
650×500柱模板计算书
柱模板的背部支撑由两层组成,第一层为直接支撑模板的竖楞,用以支撑混凝土对模板的侧压力;第二层为支撑竖楞的柱箍,用以支撑竖楞所受的压力;柱箍之间用对拉螺栓相互拉接,形成一个完整的柱模板支撑体系。
11
柱模板设计示意图
柱截面宽度B(mm):650.00;柱截面高度H(mm):500.00;柱模板的总计算高度:H = 7.83m;
计算简图
一、参数信息
1.基本参数
柱截面宽度B方向对拉螺栓数目:1;柱截面宽度B方向竖楞数目:5;
柱截面高度H方向对拉螺栓数目:0;柱截面高度H方向竖楞数目:4;
对拉螺栓直径(mm):M12;
2.柱箍信息
柱箍材料:圆钢管;
直径(mm):48.00;壁厚(mm):3.00;
柱箍的间距(mm):450;柱箍合并根数:2;
3.竖楞信息
竖楞材料:木方;竖楞合并根数:1;
宽度(mm):50.00;高度(mm):100.00;
4.面板参数
面板类(转 载 于:wWW.xlTkWJ.Com 小 龙文 档 网:平面模板图中6a/500什么意思)型:胶合面板;面板厚度(mm):18.00;
12
面板弹性模量(N/mm2):9500.00;面板抗弯强度设计值fc(N/mm2):13.00; 面板抗剪强度设计值(N/mm2):1.50;
5.木方和钢楞
方木抗弯强度设计值fc(N/mm2):13.00;方木弹性模量E(N/mm2):9000.00; 方木抗剪强度设计值ft(N/mm2):1.50;
钢楞弹性模量E(N/mm2):210000.00;钢楞抗弯强度设计值fc(N/mm2):205.00;
二、柱模板荷载标准值计算
按《施工手册》,新浇混凝土作用于模板的最大侧压力,按下列公式计算,并取其中的较小值:
F=0.22γtβ1β2V1/2
F=γH
其中 γ -- 混凝土的重力密度,取24.000kN/m3;
t -- 新浇混凝土的初凝时间,取3.000h;
T -- 混凝土的入模温度,取25.000?;
V -- 混凝土的浇筑速度,取2.500m/h;
H -- 模板计算高度,取7.825m;
β1-- 外加剂影响修正系数,取1.200;
β2-- 混凝土坍落度影响修正系数,取1.150。
分别计算得 34.562 kN/m2、187.800 kN/m2,取较小值34.562 kN/m2作为本工程计算荷载。
计算中采用新浇混凝土侧压力标准值 q1=34.562kN/m2;
13
倾倒混凝土时产生的荷载标准值 q2= 2 kN/m2。
三、柱模板面板的计算
模板结构构件中的面板属于受弯构件,按简支梁或连续梁计算。分别取柱截面宽度B方向和H方向面板作为验算对象,进行强度、刚度计算。强度验算考虑新浇混凝土侧压力和倾倒混凝土时产生的荷载;挠度验算只考虑新浇混凝土侧压力。
由前述参数信息可知,柱截面宽度B方向竖楞间距最大,为l= 150 mm,且竖楞数为 5,因此对柱截面宽度B方向面板按均布荷载作用下的三跨连续梁进行计算。
面板计算简图
1.面板抗弯强度验算
对柱截面宽度B方向面板按均布荷载作用下的三跨连续梁用下式计算最大跨中弯距:
M=0.1ql2
其中, M--面板计算最大弯矩(N?mm);
l--计算跨度(竖楞间距): l =150.0mm;
q--作用在模板上的侧压力线荷载,它包括:
新浇混凝土侧压力设计值q1: 1.2×34.56×0.45=18.663kN/m;倾倒混凝土侧压力设计值q2: 1.4×2.00×0.45=1.260kN/m;q = q1 + q2 =18.663+1.260=19.923 kN/m;
14
面板的最大弯矩:M =0.1×19.923×150×150=
4.48×104N.mm;
面板最大应力按下式计算:
σ =M/W<f
其中, σ --面板承受的应力(N/mm2);
M --面板计算最大弯矩(N?mm);
W --面板的截面抵抗矩 :
W=bh2/6
b:面板截面宽度,h:面板截面厚度;
W= 450×18.0×18.0/6=2.43×104 mm3;
f --面板的抗弯强度设计值(N/mm2); f=13.000N/mm2;
面板的最大应力计算值: σ = M/W = 4.48×104 / 2.43×104
= 1.845N/mm2; 面板的最大应力计算值 σ =1.845N/mm2 小于 面板的抗弯强度设计值
[σ]=13N/mm2,满足要求~
2.面板抗剪验算
最大剪力按均布荷载作用下的三跨连续梁计算,公式如下:
V=0.6ql
其中, V--面板计算最大剪力(N);
l--计算跨度(竖楞间距): l =150.0mm;
q--作用在模板上的侧压力线荷载,它包括:
新浇混凝土侧压力设计值q1:
15
1.2×34.56×0.45=18.663kN/m; 倾倒混凝土侧压力设计值q2: 1.4×2.00×0.45=1.260kN/m;q = q1 + q2 =18.663+1.260=19.923 kN/m;
面板的最大剪力:V = 0.6×19.923×150.0 = 1793.113N;
截面抗剪强度必须满足下式:
τ = 3V/(2bhn)?fv
其中, τ --面板承受的剪应力(N/mm2);
V--面板计算最大剪力(N):V = 1793.113N;
b--构件的截面宽度(mm):b = 450mm ;
hn--面板厚度(mm):hn = 18.0mm ;
fv---面板抗剪强度设计值(N/mm2):fv = 13.000 N/mm2;
面板截面受剪应力计算值: τ =3×1793.113/(2×450×18.0)=0.332N/mm2; 面板截面抗剪强度设计值: [fv]=1.500N/mm2;
面板截面的受剪应力 τ =0.332N/mm2 小于 面板截面抗剪强度设计值
[fv]=1.5N/mm2,满足要求~
3.面板挠度验算
最大挠度按均布荷载作用下的三跨连续梁计算,挠度计算公式如下: ν=0.677ql4/(100EI)
其中,q--作用在模板上的侧压力线荷载(kN/m): q = 34.56×0.45,15.55 kN/m; ν--面板最大挠度(mm);
16
l--计算跨度(竖楞间距): l =150.0mm ;
E--面板弹性模量(N/mm2):E = 9500.00 N/mm2 ;
I--面板截面的惯性矩(mm4);
I=bh3/12
I= 450×18.0×18.0×18.0/12 = 2.19×105 mm4;
面板最大容许挠度: [ν] = 150 / 250 = 0.6 mm;
面板的最大挠度计算值: ν= 0.677×15.55×150.04/(100×9500.0×2.19×105) = 0.026 mm;
面板的最大挠度计算值 ν =0.026mm 小于 面板最大容许挠度设计值 [ν]= 0.6mm,满足要求~
17
可调式[牙合]平面规的设计和应用
口 ,, 腔颌面修复学杂志 , , 年 , , 月第 , 卷第,期 ? 论著 ? 可调式殆平面规的设计和应用 黄佳 诚 林 雪峰 摘要】 目的:设计新型可调式骀平面规 ,以期为无牙颌 患者 咬合平 面定位提 供更加精确便捷的工具 。方法 : 【 制作可调试骀平面规 的模 型 ,包括 可调胎平面板和可折叠鼻翼 耳屏 指示线 。结果 :经 半年临床试用后 ,新型胎平 面规能精确的指示鼻翼耳屏线 ,且可较灵活地适用于不 同脸宽 的患者 。结论 :新型殆平面规精 确便 捷 ,可以在临 床推广使用 。 关 键 词 : 胎 平 面 ;测 量 尺 中国 , ,( 〔 图书分类号〕 ,,, 〔 文献标识码】 , 文章编 号〕,,— , , ,, , ,,— , 〔 , , ,, ,,( , ) — ,, , , , , ,, , , ,,, , , ; , , , , ,, , , , ; , , , , , , , , , ,,,, , , , ,,,, ,,,,, ;, , ,, ,, , , ,, ;, , ,, , , ,, (( , ,,,,, , ,, , ,, , ,,, , , , , ;, ,, ,, ,, , , ; , ,, , ,, ,
,, ,, , , , ,,, , , ,,, , , ,,,,,,, ,
, , ,, ,, , ,,, , ,,, , , ,,, , , , — , ,,,, ,, , , , , , , , , ,, , , ,, , , ,,,, ,, , , , , , , , , , ,, ) ,,,,, ,; , : ,,, ,,,, ,,, ,, ,, ;,,, ,, ,, , ,, ,, ,,, ,;
, , , , 〔 ,,;〕 ,,,, , , ,, , ,, ,, ,;,
, ,,, , ,;,, ,,,, ,,, , ,,, ,,, , , ,— , ,, , , ,, ,, , , , ,, , , , , , , , , ; , ; , , , : , , , , , , , , , , ,, , , , , , , ,,, ,, , , ( ,, , , , , , , , , ; , , ,, , , ,, ; , , , ,, , , , , , , ,, , ; , , , , , , ,, ,, ; , ,, , , , ,,, ,, , , ,,,, ,,,, , ,,,,, , , ,; ,,, , ,, ,, , , , , , ,, , , ,, ,, ,,, ,, ,, , ,,,, ,,,,, , , , , ( , , , , , ;,,, , , , , ,;, , ,,;,,, : , , , ,, , , ,, , , , , ’ , , , , , , , , , ,,, , , , ,, ,,, , , ,, , ; , , ,, ; , , :, , , , ; , , , , , ,, , ,, , , , ; ,, , , , , ,, ,, ,, ; , , , , ,, , ,, ,,, , ,;, , , , ( , , , , , , , ; , , ,, , , , , , , , ,, , ,,, , ,, , , ,, ,,, ,,, , , , , ,,,, , ; , , ; , ,,,, ,, , , , , ;, , ( ,, , , , ,, ,,,,,, ,, ; ,,,, : ;, , ,,, ,,,, ,; ,,,, ,, , , ,, ,, , , ,; ,, ,,; ,,, ,, ,, ,, ,, 咬合平 面是 维持 口颌 系统形 态和 功能 和谐 平衡 图 节 宽 度 的胎 平 面 板和 可 折 叠 的鼻 翼 耳 屏 指示 线 (的重要 因素 。胎 平 面的定位 在 全 口义 齿 、咬合 重 建 ,)
, ,。和种植 等修复 过程 中 占非 常重要 的地 位 。胎 平 面一 ( , ,可 调 胎 平 面 板 的 制作 图 ,) 制作胎 叉( , 般 要求 与瞳 孔 连 线 和 鼻 翼 耳 屏 线 平 行 。医 师定 位 图 , ,胎 叉 与 侧 翼 之 间 以 凹槽 ( , ) 和 两侧 翼 ( , ) 图 , 骀 平 面 常 用 目测法 ,观 察 骀 平 面规 前 缘 和 侧缘 与 相连 ,两 侧翼 可沿 凹槽 在 同一平 面 内 向两 侧 自由伸 瞳 孔连 线 和 鼻 翼 耳 屏 线 的 平 行 性 。这 种 传 统 的方 图 ) 展和 收缩 ( ,。法 ,精 确 度 较 差 且 操 作不 便 。 同 时 ,传 统 殆 平 面 ( , , 可折叠 鼻 翼耳 屏指 示线 的制 作 在右 侧翼 规 宽度 固定 ,较 难灵活 地适 应不 同脸 宽 ,也可 能影 图 , ,, ,, ,悬臂 上制作两个双关节悬臂( , ,臂长 , ( ) 响精确 度 。 图 ,,长 ,,, 末端连 接鼻翼 耳屏 指示 线( , 。指 , (,,) 为解 决传统 胎 平 面规 的不足 ,本 文设 计 了一种 图,。 示线平行于胎 平 面板 ,并可 在一定范 围 内平移( ) 可 调 式 胎 平 面 规 ,以期 为 临 床 工 作 提 供 更 加 精 确
具 。,(材 料和 方法 可调 式骀 平 面 规 模 型 包 括 ,个 部 便捷 的工
分 ,即 可 调 黄佳诚 光华 口腔 医学院修 复科 硕 士生 ,,, 广 东 , , , 林雪峰 通讯作者 中山大学光华 口腔 医院修 复科 图 , 可 调 试 胎平 面 规 模 型 图 , 可 调 式 骀平 面规 模型 副 主任 副主 任 医 师 副教 授 ,, , 广 东 , , , 上 面 观 前面 观 ? , ,
,年 ,月第 , 第 ,期 口腔颌面修 复学杂 志 , , ,卷 嗍 ,? ,
两 帮 翻 聊 毒 蠹 参 露 ? 雾, 。 , ? , 誊势 , 参 ,, 誊 , , ; ?辫 , 黪。 ,, ? 蠹, 面 ,咬合 平面相 对于 瞳孔连 线 的位 置在 冠状面上 两 一 组 间差别 没有统 计 学意义 ;而在矢 状面 ,咬合平 面 相 对于 鼻翼 耳屏 线 的夹角在 ,,,组 更小 些 ,但两 组之 间鼻 翼耳 屏线 的方 向并没有 明显 差别 ,提 示咬 合 平面在 , ,,患者 中发 生 了一 定程度 的旋转 。 殆 平 面 的异 常对 周 围 器 官 及 口颌 系统 功 能 带 , 展开 图 , 侧翼() ,,, 图 , 伸展的指示线( ) ( 中 , ,, 胎叉 ;,侧 翼 ;, 凹槽 ;,双 关 节 悬 臂 ; 图 , 来一定 的不 良影响 ,甚至 可能影 响到 颈椎姿 势平衡 ,鼻 翼 耳 屏 指示 线 ) ,, ,,, ,通 ,, 和全 身 健 康 。,,, ,, 等〔, 过 三 维 有 限元 分析 得 出胎 平 面 的倾 斜 程 度 对 颈 椎 的应 力 分布 有 (,, 临床使用 方法 影 响 ,当骀 平 面平 行于 鼻 翼 耳 屏 线时 ,正 中矢状 医师根 据患 者脸宽 ,调节两 侧翼 的宽 度 ,在 患 面颈椎 的应 力集 中于枢椎 基部 ,说 明较低位 的颈椎 者 口中试用 合适 后 ,将 展开 距 离 固定 ,椅 旁 备用 。 应力分布 较大 ;当骀 平 面倾斜 度增 大时 ,应力趋于 医师站立于 患者右前 方 ,将调 整好 的骀 平 面规置 入 , 向 前端 延 伸 ,上 部 颈椎 应 力分 布 有所 增 加 。,, ,患者 口中,殆 叉紧贴上 殆 平面 ,调节右 侧翼上 的悬 认 , 等同 为 ,殆 平 面的 畸形 可能 会 引起 一 些不 明原 臂至适 当的位置 ,观 察指示 线能 否与鼻翼 耳屏 线相 因 的症状如 头痛 、颈肩痛 及其 他一 些临床症 状 ,也 平 。如 果不相平 ,继续 调整上 颌蜡堤 平面 ,直 至两 可使 颈椎 的受力发 生 改变 。者相平 。医师可 于患者 前方 观察瞳 孔连线 与平面 规 定位
殆 平 面通 常需要采 用一些 参考标 志 。一般 使 ,)前缘平 行( 用方 法如 图 , , 。使 用 完毕 后 ,将 悬 来说 ,胎 平面 前部常 用的参 考标志 有上唇 中部下 缘 臂折叠 ,侧翼 回缩 ,消毒备 用 。 ,,, ,,、平 行于两 侧嘴 角连线 、平 行于瞳孔连 , , 线 等 ;骀 平 面 后 部 常 用 的参 考 标 志 有舌 侧缘 光 滑 , 面 与 粗糙 面 交 界 处 、磨 牙 后垫 的 , ,高 度 处 、平 (, , 行并 低 于两 侧腮 腺 乳头 , , , 处 、眶 耳平 面 、鼻 翼 耳 屏 线 等 。其 中对 鼻翼 耳屏 线 和 胎 平 面 的关 系 研 究的较 多 ,也 较深入 。 鼻翼 耳屏线 是指从 一侧 鼻翼 中点到 同侧耳屏 中 图 , 使 用 方 法正 面 观 侧 翼 图 , 使 用 方 法 斜 侧 面 观 点 的 假 想连 线 ,一 般认 为 ,鼻 翼 耳 屏 线 与胎 平 面 , 已经 展 开 ,,, 近 乎 平 行 ,常 用来 定 位 殆 平面 删 , , , 。, , ,, 等… 报道 ,当胎 平 面与 鼻翼耳屏 线平行时 ,紧咬 时殆 力 一 最 大 ;咀 嚼效率 最佳 ;以相 同咬合 力咀嚼 时 ,咀嚼 肌 的活动 度最 小 。不 同
用的解 剖标志 点略 有 不 同,比如 采用鼻 翼 中点或鼻翼 中点 的 学者采
稍上或 稍下 点 ;耳屏 中点 或耳屏 中点稍 上或 稍下 点。不 少学者 更加推崇 采用 鼻翼 中点稍下 点 与耳屏 中点的连 线作 图 , 使 用 方法 侧 面 观 指 示 线 与 鼻 翼 耳 屏线 平 行 为胎 平 面 后 部 的 参考 面 ,因 为 它 比鼻 翼 中点 与耳 ,(讨 论 屏 中 点的 连 线 和 胎 平 面 更 加 趋
,对 临 床确 殆 平面 对 于 颌 面部 形 态 以及 口颔 系统 功 能 于 平行
有.
可调式[牙合]平面规的设计和应用
可调式[牙合]平面规的设计和应用
口腔颌面修复学杂志2009年5月第10卷第3期
可调式殆平面规的设计和应用
黄佳诚林雪峰
?
论着?
【摘要】目的:设计新型可调式骀平面规,以期为无牙颌患者咬合平面定位提供更
加精确便捷的工具.方法:
制作可调试骀平面规的模型,包括可调胎平面板和可折叠鼻翼耳屏指示线.结果:
经半年临床试用后,新型胎平
面规能精确的指示鼻翼耳屏线,且可较灵活地适用于不同脸宽的患者.结论:新型
殆平面规精确便捷,可以在临
床推广使用.
关键词:胎平面;测量尺
[中国图书分类号]R783.2[文献标识码】A[文章编号]1009—3761(2009)03—0147
—03
Thedesignandapplicationofanadjustableocclusalplaneguide
HUANGJia-cheng,LINXue-feng.(DeptofProthodontics,HospitalofStomatology,GuanghuaschoolofStomatology,
SunYat—SenUniversity,Guangzhou,510055,China)
[Abstract]Objective:Todesignanewkindofadjustableocclusalplaneguideaimingtoprovideapreciseandconve—
nientmeasuregageforedentitionpatientsinclinic.Method:Modelofthenewocclusalplaneguidewhichconsistedofan
adjustableguideplaneandafoldableindexlinewasmade.Result:Thenewocclusalplaneguidewasprecisetoindicatethe
camper'slineandfitforvariousfacewidthsofpatientsafterhalf-yearofclinicaluse.Conclusio
n:Thenewocclusalplane guidewaspreciseandconvenient,anditwasworthtousepopularlyinclinic.
Keywords:occlusalplane;measuregage;edentulousjaws
咬合平面是维持口颌系统形态和功能和谐平衡 的重要因素.胎平面的定位在全口义齿,咬合重建 和种植等修复过程中占非常重要的地位.胎平面一 般要求与瞳孔连线和鼻翼耳屏线平行.医师定位 骀平面常用目测法,观察骀平面规前缘和侧缘与 瞳孔连线和鼻翼耳屏线的平行性.这种传统的方 法,精确度较差且操作不便.同时,传统殆平面 规宽度固定,较难灵活地适应不同脸宽,也可能影 响精确度.
为解决传统胎平面规的不足,本文设计了一种 可调式胎平面规,以期为临床工作提供更加精确 便捷的工具.
1.材料和方法
可调式骀平面规模型包括2个部分,即可调 黄佳诚光华口腔医学院修复科硕士生广东510055 林雪峰通讯作者中山大学光华口腔医院修复科 副主任副主任医师副教授广东510055 节宽度的胎平面板和可折叠的鼻翼耳屏指示线(图 1-4).
1.1可调胎平面板的制作制作胎叉(图lA) 和两侧翼(图1B),胎叉与侧翼之间以凹槽(图lC) 相连,两侧翼可沿凹槽在同一平面内向两侧自由伸 展和收缩(图3).
1.2可折叠鼻翼耳屏指示线的制作在右侧翼 上制作两个双关节悬臂(图1D,臂长40.0mm),悬臂 末端连接鼻翼耳屏指示线(图lE,长150.0mm).指
示线平行于胎平面板,并可在一定范围内平移(图4). 图1可调试胎平面规模型图2可调式骀平面规模型 上面观前面观
?
147?
口腔颌面修复学杂志2009年5月第1O卷第3期 两帮嗍聊毒翻露蠹?参.|雾l?0参誊势_||誊|i|黪;.?辫蠹l|?0
一图3侧翼(B)展开图4伸展的指示线(D,E) (图中I=4A胎叉;B侧翼;C凹槽;D双关节悬臂; E鼻翼耳屏指示线)
2.I临床使用方法
医师根据患者脸宽,调节两侧翼的宽度,在患 者口中试用合适后,将展开距离固定,椅旁备用. 医师站立于患者右前方,将调整好的骀平面规置入 患者口中,殆叉紧贴上殆平面,调节右侧翼上的悬 臂至适当的位置,观察指示线能否与鼻翼耳屏线相 平.如果不相平,继续调整上颌蜡堤平面,直至两 者相平.医师可于患者前方观察瞳孔连线与平面规 前缘平行(使用方法如图5-7).使用完毕后,将悬 臂折叠,侧翼回缩,消毒备用.
图5使用方法正面观侧翼图6使用方法斜侧面观 已经展开30mm
一图7使用方法侧面观指示线与鼻翼耳屏线平行 3.讨论
殆平面对于颌面部形态以及口颔系统功能有 着十分重要的作用.OkudaT等搬道胎平面(1)与 鼻翼耳屏平面,下颌平面和上颚平面密切相关; (2)与颞肌前份的电活动和咀嚼路径在矢状面上的 投影角度也有密切的关系.CiancagliniR等对比
研究了l4例TMD患者和l4例正常人的咬合平 ?148?
面,咬合平面相对于瞳孔连线的位置在冠状面上两 组间差别没有统计学意义;而在矢状面,咬合平面 相对于鼻翼耳屏线的夹角在TMD组更小些,但两 组之间鼻翼耳屏线的方向并没有明显差别,提示咬 合平面在TMD患者中发生了一定程度的旋转. 殆平面的异常对周围器官及口颌系统功能带 来一定的不良影响,甚至可能影响到颈椎姿势平衡 和全身健康.MotoyoshiM等[3-51通过三维有限元 分析得出胎平面的倾斜程度对颈椎的应力分布有 影响,当骀平面平行于鼻翼耳屏线时,正中矢状 面颈椎的应力集中于枢椎基部,说明较低位的颈椎 应力分布较大;当骀平面倾斜度增大时,应力趋于 向前端延伸,上部颈椎应力分布有所增加.Yagi T等同认为,殆平面的畸形可能会引起一些不明原 因的症状如头痛,颈肩痛及其他一些临床症状,也 可使颈椎的受力发生改变.
定位殆平面通常需要采用一些参考标志.一般 来说,胎平面前部常用的参考标志有上唇中部下缘 lmm-2mm,平行于两侧嘴角连线,平行于瞳孔连 线等;骀平面后部常用的参考标志有舌侧缘光滑 面与粗糙面交界处,磨牙后垫的2/3高度处,平 行并低于两侧腮腺乳头3.3ram处,眶耳平面,鼻 翼耳屏线等.其中对鼻翼耳屏线和胎平面的关系 研究的较多,也较深入.
鼻翼耳屏线是指从一侧鼻翼中点到同侧耳屏中 点的假想连线,一般认为,鼻翼耳屏线与胎平面 近乎平行,常用来定位殆平面删.OkaneH等…1
报道,当胎平面与鼻翼耳屏线平行时,紧咬时殆力 最大;咀嚼效率最佳;以相同咬合力咀嚼时,咀嚼 肌的活动度最小.不同的学者采用的解剖标志点略 有不同,比如采用鼻翼中点或鼻翼中点稍上或稍下 点;耳屏中点或耳屏中点稍上或稍下点.不少学者 更加推崇采用鼻翼中点稍下点与耳屏中点的连线作 为胎平面后部的参考面,因为它比鼻翼中点与耳 屏中点的连线和胎平面更加趋于平行,对临床确 定骀平面更加有指导意义.
KarkazisHC等[1调查发现,自然牙列和全口 义齿的咬合平面与鼻翼耳屏线都不平行,其所成夹 角平均分别为2.84.和3.25..NamanoS等"认 为,由于大部分人脸部的不对称性,用鼻翼耳屏线 作为胎平面的定位标志并不能得到很好的效果. 也有少数学者和临床医生认为,以鼻翼耳屏线作为 殆平面参考面的可靠性值得怀疑.Ni~anJ等?1】运 用投影测量技术研究了34例无牙颌患者发现,鼻 翼耳屏线等颅面标志点和胎平面的定位在统计学 上并不显着相关.PetricevicN等_1也认为,对于 确定骀平面来说,鼻翼耳屏线作为参考线并不可 靠.尽管如此,以鼻翼耳屏线为骀平面的参考标 志的做法,仍然为广大的临床医师所采用. 在使用传统殆平面规的过程中,为确定胎平 面与鼻翼耳屏线平行,医师常需以左手持口镜等长 直器械指示该线,右手固定殆平面规,并不断调 整体位以目测胎平面是否与该线平行.因为目测 存在较大的差异,很难保证胎平面与鼻翼耳屏线 平行.同时,对于经验不足的医生来说操作过程比 较繁琐.有学者Il叫指出,运用上述步骤确定骀平面
对于胆怯的学生和在对学生不信任的病人身上操 作,不是一件容易的事情.
DULL等_】报道中国人的面宽度的平均值为 147.6mm(男性)和140.1mm(女性),而临床上使用 的骀平面规,两侧翼距离固定,较难灵活地适应 不同脸型的患者.操作过程中有时使患者面部受 压,往往导致肌肉紧张或软组织位移,影响操作的 精确度.
本文根据传统耠平面规的不足之处提出两点 改良:(1)右侧可折叠的鼻翼耳屏指示线;(2)可调 节宽度的殆平面板.并以此用有机玻璃材料制作 了模型,而在后续研究中,将用金属材料制作样 本.可折叠式指示线模拟了医师以口镜等指示右侧 鼻翼耳屏线的过程,能直观的显示出殆平面与鼻 翼耳屏线的位置关系.双关节悬臂使指示线在较大 范围内活动自如并且保证与平面板平行,也可以避 开颧骨或面部的其它软组织突起的干扰.使用后可 折叠,节省空间.可调的侧翼使平面规更灵活便捷 地适应患者面型,使用时患者面部肌肉放松,有利 于提高测量精确度和建立良好的医患关系. 可调式胎平面规折叠后体积与传统胎平面规 相似,方便存放,取用.使用方法简单,初学者尤 为适用.可用金属材料制作,耐受高温高压消毒. 经过半年的临床试用后,医师和患者皆反应良好, 可以在临床推广使用.
口腔颌面修复学杂志2009年5月第10卷第3期 参考文献
[1]0kudaT.Aclinicalstudyonocclusatplaneinrelationwith
orofacialmorphologyandstomatognathicfunction[J】.Osaka
DaigakuShigakuZasshi,l990,35(1):369-399
【2】CiancagliniR,Colombo-BollaG,GherloneEF,eta1.Ori—
entationofcraniofacialplanesandtemporomandibulardisor- derinyoungadultswithnormalocclusion[J].JOralRehabil, 2003,30(9):878-886
[3】MotoyoshiM,ShimazakiT,Hos0iK,eta1.Stressesonthe cervicalcolumna~ociatedwithverticalocelusalalteration[J】.
EurJOrthod,2003,25(2):l35-138
【4】MotoyoshiM,TakahisaS,KoheiH,eta1.Stressesonthe cervicalCOlumnassociatedwithverticalocelusalalteration[J】.
EuropeanJournalofOrthodontics,2003,25(2):l35-l38 [5】MotoyoshiM,TakahisaS,Ta~uyoshiS,eta1.Namura Biomechanicalinfluencesofheadpostureonocclusion:anex—
perimentalstudyusingfiniteelementanalysis【J】.European
JournalofOrthodontics,2002,24(4):319-326 [6】YagiT,MorimotoT,Hidaka0,eta1.Adjustmentofthe occlusalverticaldimensioninthebite-raisedguineapig[J】.J
DentRes,2003,82(2):l27-130
【7】VanNiekerkFw,MillerVJ,BibbyRE.Ala-teragusline incompletedentureprosthodontics[J].JProsthetDent, 1985,53(1):67-69
[8】AbrahamsR,CareyPD.Theuseoftheala—traguslinefor
occlusalplanedeterminationincompletedentures[J].JDent. 1979,7(4):339-341
【9】冯海兰,徐军.口腔修复学【M].北京:北京大学医学出版社,
2005:324-325
【l0】张春元,胡国瑜.用定位头侧位片研究鼻耳连线与殆平面的关
系[J].口腔医学纵横杂志,l994,l0(3):165-166
[1l】OkaneH,YamashinaT,NagasawaT,eta1.Theeffectof anteroposteriorinclinationoftheocclusalplaneonbiting
force[J】.JProsthetDent,1979,42(5):497—501
[12】KarkazisHC,PolyzoisGL,KarkazisHC.Astudyofthe occlusalplaneorientationincompletedentureconstruction[J].
JOralRehabil,1987,14(4):399-404
[13】NamanoS,BehrendDA,HarcourtJK,eta1.Angular asymmetriesofthehumanface….IntJProsthodont,
2000,13(1):41-46
[14]NissanJ,BarneaE,ZeltzerC,eta1.Relationshipbetween occlusalplanedeterminantsandcraniofacialstructures[J].J OralRehabfl,2003,30(6):587-591
【15】谭祖兴.制作总义齿确定胎平面的简单方法[J].国外医学口腔
医学分册,198l,6:378-379
[16】PetricevicN,CelebicA,CelicR,eta1.Naturalheadposi—
tionandinclinationofcraniofacialplanes『J1.IntJ
Prosthodont,2006,19(3):279-280
【17】DULL,WangLM,ZhuangZ.Measurementandanalysisof humanhead—facedimensions[J1.ZhonghuaLaoDongWei ShengZhiYeBingZaZ|li,2008,26(5):266-270 (收稿日期:2009-01-12)
?
149?