【摘要】目的探讨腰椎间盘突出术后护理指导、效果、经验。方法对2005—2009年我院首次腰椎间盘突出术后护理指导情况进行 总结 分析。结果200例痊愈,无其它并发症。结论腰椎间盘突出术后康复指导及预防与日常生活习惯密切相关。我们针对不同患者制定周密的护理计划及 科学 的护理措施,最大限度的恢复患者身体功能。
【关键词】腰椎间盘突出术后护理指导
对腰椎间盘突出术后护理,需要针对患者不同状态制定周密的护理计划及采取科学的护理措施,以减少患者术后并发症的发生,最大限度的恢复患者身体功能。我院2005—2009年5月共收治200例腰椎间盘突出患者。术后通过医护人员精心细致的 治疗 、护理,取得良好的效果。现报道如下: 1临床资料
1.1一般资料200例腰椎间盘突出患者,年龄21—74岁,平均年龄38.8岁。部位L45,男50例,女50例;L5S1,男50例,女50例。 1.2本组200例腰椎间盘突出术后患者在积极治疗基础上针对不同情况、不同状态给予个性化护理、指导,并对患者的预后进行随诊观察。 1.3结果对本组200例患者随访4—11个月,无并发症发生,平均住院15—30天。
2护理
腰椎间盘突出术后护理是患者痊愈的基本保证,但也不能忽视术前对患者的指
导。因为术前的指导工作是对术后护理的奠基,是前期工作。下面分述之: 1.1术前指导(1)配合医生做好血常规、肝功能透视、心电图、凝血功能检查。(2)饮食。以高热量、高蛋白、高粗纤维维生素食物为主;多饮开水,保证营养,保持大小便通畅。(3)休息。硬板床休息,可以解除机械负荷、解除大部分疼痛。(4)皮肤准备。术前剃除术区毛发、洗澡、洗头、更衣、剪指甲。(5)药敏试验。根据医生决定的用药再做过敏试验。(6)胃肠道准备。术前1—3天开始训练床上大小便排泄,以免术后因平卧不习惯而影响大小便排泄;术前晚行清洁灌肠,排除肠道淤积大便,以减轻术后腹胀,并有助于胃肠道功能恢复。(7)进行术后适当性锻炼,如咳嗽、咳痰;为预防坠积性肺炎,练习深呼吸及有效咳嗽咳痰;对全麻及老年病人尤其对吸烟者,术前日应指导排痰。(8)术晨禁食、水,取下假牙并更换清洁病员服,如有尿管妥善固定。 1.2术后护理(1)饮食。术后6小时进流质,慢慢过渡到半流或普食,营养要丰富,以促进伤口愈合及肌体恢复。(2)体位。如有全麻未清醒前应平卧、头偏向一侧,防止呕吐引起误吸;也可伤口压迫止血,2小时后可翻身。注意保持各管道通畅,防止脱落、折叠、引流不畅。(3)并发症处理。?出血或渗血多时,及时通知医生更换敷料,加压包扎和加强止血药物的使用。?疼痛一般24小时内最为强烈,以后逐步缓解,可适当应用止痛剂。?尿潴留。术后6—8小时不能排尿时多与麻醉及术中牵拉神经组织有关,用听流水声、热敷并按摩膀胱等诱导排尿,必要时留置导尿。?预防褥疮,2—3小时翻身1次,用软枕横靠背部。(4)功能锻炼。术后早期卧床期间坚持四肢活动锻炼,可以有效预防肌肉萎缩,而且对增加肌体血液循环功能、提高肌体状态、促进伤口愈合、预防并发症等有重要作用。?扩胸运动、深呼吸运动能增加肺活量,促进预防肺炎并发症;腹部按摩可增强腹肌肌力,减少腹胀、便秘、尿潴留发生;足踝关节活动避免影响日间下地行走。手术1—2天后即应做直腿抬高运动并逐日逐
渐加大幅度,防止神经根粘连避免腰痛。?术后1周开始腰背肌锻炼,提高腰背肌力,增强肌肉稳定性,使用飞燕式,然后五点支撑法;1—2周改为三点式支撑法,坚持每天3—4次,循序渐进,逐渐增加次数。(5)出院指导。?需注意平时站、坐、行和劳动姿势,防止腰椎慢性损伤的发生。2—3周后佩戴腰围,逐步离床活动,并继续带腰围3—6个月以保护腰部。?继续坚持锻炼半年以上,加强腰背及腿部肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。另外,坚持做操也是预防职业性及慢性损伤的良好方法。
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总之,患者术后应积极参加适当的 体育 锻炼,增强体质,加强营养,保持良好的心态。
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腰椎间盘突出护理
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腰椎间盘突出护理
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的探讨腰椎间盘突出术后护理指导、效果、经验。方法对2005—2009年我院首次腰椎间盘突出术后护理指导情况进行总结分析。结果200例痊愈,无其它并发症。结论腰椎间盘突出术后康复指导及预防与日常生活习惯密切相关。我们针对不同患者制定周密的护理计划及科学的护理措施,最大限度的恢复患者身体功能。
【关键词】腰椎间盘突出术后护理指导
对腰椎间盘突出术后护理,需要针对患者不同状态制定周密的护理计划及采取科学的护理措施,以减少患者术后并发症的发生,最大限度的恢复患者身体功能。我院2005—2009年5月共收治200例腰椎间盘突出患者。术后通过医护人员精心细致的治疗、护理,取得良好的效果。现报道如下,
1临床资料
1.1一般资料200例腰椎间盘突出患者,年龄21—74岁,平均年龄38.8岁。部位L45,男50例,女50例,L5S1,男50例,女
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50例。
1.2本组200例腰椎间盘突出术后患者在积极治疗基础上针对不同情况、不同状态给予个性化护理、指导,并对患者的预后进行随诊观察。
1.3结果对本组200例患者随访4—11个月,无并发症发生,平均住院15—30天。
2护理
腰椎间盘突出术后护理是患者痊愈的基本保证,但也不能忽视术前对患者的指导。因为术前的指导工作是对术后护理的奠基,是前期工作。下面分述之,
1.1术前指导,1,配合医生做好血常规、肝功能透视、心电图、凝血功能检查。,2,饮食。以高热量、高蛋白、高粗纤维维生素食物为主,多饮开水,保证营养,保持大小便通畅。,3,休息。硬板床休息,可以解除机械负荷、解除大部分疼痛。,4,皮肤准备。术前剃除术区毛发、洗澡、洗头、更衣、剪指甲。,5,药敏试验。根据医生决定的用药再做过敏试验。,6,胃肠道准备。术前1—3天开始训练床上大小便排泄,以免术后因平卧不习惯而影响大小便排泄,术前晚行清洁灌肠,排除肠道淤积大便,以减轻术后腹胀,并有助于胃肠道功能恢复。,7,进行术后适当性锻炼,如咳嗽、咳痰,为预防坠积性肺炎,练习深呼吸及有效咳嗽咳痰,对全麻及老年病人尤其对吸烟者,术前日应指导排痰。,8,术晨禁食、水,取下假牙并更换清洁病员服,如有尿管妥善固定。
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1.2术后护理,1,饮食。术后6小时进流质,慢慢过渡到半流或普食,营养要丰富,以促进伤口愈合及肌体恢复。,2,体位。如有全麻未清醒前应平卧、头偏向一侧,防止呕吐引起误吸,也可伤口压迫止血,2小时后可翻身。注意保持各管道通畅,防止脱落、折叠、引流不畅。,3,并发症处理。?出血或渗血多时,及时通知医生更换敷料,加压包扎和加强止血药物的使用。?疼痛一般24小时内最为强烈,以后逐步缓解,可适当应用止痛剂。?尿潴留。术后6—8小时不能排尿时多与麻醉及术中牵拉神经组织有关,用听流水声、热敷并按摩膀胱等诱导排尿,必要时留置导尿。?预防褥疮,2—3小时翻身1次,用软枕横靠背部。,4,功能锻炼。术后早期卧床期间坚持四肢活动锻炼,可以有效预防肌肉萎缩,而且对增加肌体血液循环功能、提高肌体状态、促进伤口愈合、预防并发症等有重要作用。?扩胸运动、深呼吸运动能增加肺活量,促进预防肺炎并发症,腹部按摩可增强腹肌肌力,减少腹胀、便秘、尿潴留发生,足踝关节活动避免影响日间下地行走。手术1—2天后即应做直腿抬高运动并逐日逐渐加大幅度,防止神经根粘连避免腰痛。?术后1周开始腰背肌锻炼,提高腰背肌力,增强肌肉稳定性,使用飞燕式,然后五点支撑法,1—2周改为三点式支撑法,坚持每天3—4次,循序渐进,逐渐增加次数。,5,出院指导。?需注意平时站、坐、行和劳动姿势,防止腰椎慢性损伤的发生。2—3周后佩戴腰围,逐步离床活动,并继续带腰围3—6个月以保护腰部。?继续坚持锻炼半年以上,加强腰背及腿部肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。另外,坚持做操也是预防职业性及
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慢性损伤的良好方法。
总之,患者术后应积极参加适当的体育锻炼,增强体质,加强营养,保持良好的心态。
腰椎间盘突出手术后护理
随着老年化的不断的增加,我们会看到有很多老年人,腰间盘突出比较严重,所以很多老年人,为了能尽快的让自己的腰间盘突出,通过治疗能尽快的康复,很多老年人,为了能一次性治愈,选择腰间盘突出手术的患者比较多,所以选择了手术后,很多老年人就想全面了解一下护理,下面就做了详细的解答,你可以全面了解一下有哪些方面的护理。
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(1)手术后需严格卧床休息,最好是硬板床。卧床时间一般视手术范围而定,约1~4周。
(2)注意营养,每日的饮食除保证足够的热量外,蛋白质及维生素的需要应有足够的供应与补充。
(3)术后卧床期间应由医护人员协助每两小时行轴位翻身一次,不宜自行强力扭转翻身,以保证腰部的筋膜、韧带、肌肉的良好愈合,避免损伤软组织。 精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
(4)在充分卧床休息后,可在适宜的腰围保护下,下地作轻度活动。但下床时,应先仰卧位戴好腰围后,先向健侧或较轻一侧侧卧,同时屈髋、膝关节,由他人扶起坐于床边,待适应后再下地行走。
(5)在卧床时,应行仰卧抬脚、空中蹬车活动,以避免神经根粘连,恢复期时,应循序渐进地加强腰背肌功能锻炼,以增强腰椎稳定性,防止复发,并注意纠正不正确的姿势。
(6)术后,脑力劳动者一般可在2~3个月后逐渐恢复工作;体力劳动者一般在3~4个月后才能开始工作。 精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
腰间盘突出手术以后,虽然手术能达到很好的效果,但是离不开护理,如果护理方面做的不够到位,往往就能造成手术的成功率很低,所以对于每一个选择腰间盘手术的一些患者,为了自己恢复快,恢复以后能尽快的摆脱腰间盘突出,做好护理是特别必要的。
腰椎间盘突出护理常规
腰椎间盘突出护理常规
腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性病变以后,因某种原因(损伤,过劳等致纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根,硬膜囊,马尾神经)引起的一系列腰痛伴下肢放射痛的症候群,称腰椎间盘突出症。
一、辨证分型
1、气滞血瘀型:因腰部扭挫伤引起,腰痛加重,强迫体位,转侧活动受限。
2、风寒阻络型:腰腿疼痛,有沉重感,遇寒加重。
3、湿热下阻型:腰腿疼痛,沉软无力,痛处伴有热感,遇热或雨天加重。
4、肝肾两虚型:腰腿痛久治不愈或者反复发作,筋骨痿软,腰痛喜按,遇劳加重,卧则减轻,腿疼软发麻,时有耳鸣耳聋。
二、评估
1、按中医整体观念,运用望,闻,问,切的方法评估病症。
2、有无肢体麻木,疼痛及强迫体位。
3、有无焦虑和恐惧心理。
三、辩证施护
1、气滞血瘀
(1)病室环境清静、整洁、舒适、空气清新。
(2)饮食以清淡、素食、易消化为主,多食蔬菜水果等,忌油腻、辛辣刺激之品。
(3)帮助病人消除焦虑、恐惧等情绪,使其心情舒畅配合治疗和护理。
(4)注意观察疼痛的部位、性质、程度之变化,有无麻木、肿胀感。观察牵引对病人缓解疼痛有无效果。
(5)腰痛明显者,可用推拿或轻叩法以缓解其疼痛。或用红花注射液2-4ml ,在椎旁压痛点、环跳穴、承山穴等部位注射,每周两次,也可湿热敷。
(6)服用身痛逐瘀汤以活血行气化瘀。
(7)功能锻炼:急性期严格卧床三周,每次按摩推拿前后亦卧床休息,一个疗程后一般卧床两周。症状基本消失后,可在腰围保护下床活动。
(8)病人应注意劳逸适度,避免闪、挫等诱发因素。
2、肝肾两虚
(1)病室保持安静舒适,室温适宜,阳光充足,空气新鲜流通。
(2)饮食要富于营养,易于消化,以清淡为宜。忌食辛辣、肥腻、酒及兴奋性饮料,如浓茶、咖啡等,可多食动物内脏和温肾补气之药膳。
(3)因久病缠绵,不易治愈,病人往往会产生消极、焦虑情绪,故应做好耐心细致的护理,使其情志舒畅,积极配合治疗。
(4)久病因下肢乏力痿软,嘱其动静结合,适当锻炼,并加强背部和腰部的保暖,出院后,要饮食有节,保持心情舒畅。
四、健康指导
1、出院后须佩带支具3-6个月,避免重体力劳动,不弯腰拾物。
2、出院后3-6个月复查,出现异常情况及时就诊。
腰椎间盘突出症家庭护理
腰椎间盘突出症家庭护理简介:腰椎间盘突出症患者急性期固然以卧床休息为主。正确有效的方法不仅可以加速康复、延缓病程,还有利于振奋精神、增强信心。 1、仰卧抬起骨盆 仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。 2、抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。 3、侧卧位抬腿 侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。 4、爬行 与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。 5、直腿抬高 仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。 6、压腿 坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。 需要提醒的是,每个人的个体差异不同,从中选择适合自己的一、两个方式锻炼。在此过程中,注意安全,年长者应在家人陪护下进行为妥。