对老年脑血栓患者有较好的疗效,是种安全
逐瘀通脉胶囊科学应用虻虫,水蛭为中主药,佐以大 黄,桃仁协同作用,并采用现代药技术,使该药同时有极 强的抗凝,溶栓,降脂功效.经动物急慢性试验,病理形态 学观察,并经过上百例病人的系统观和近万人的临床应用, 证该药能有效低血稠度,全面善心脑血管供血不 足状况.轻度血稠患者用药1个疗程即可治.疗效短,见效 快且无毒副作用,国家中药二级保护品种,用于治疗中, 眩晕,血栓,动硬化,脑梗死,冠心病绞痛,高粘稠 血症,高脂
参考文献
(1]张红岩,李春峰.逐瘀通脉胶囊对不稳定心绞痛的疗效观察 (J].中华现代科学杂志,2006,12(9):103 (2]健,伍新林,吴国珍.逐瘀通脉胶囊辅助治老年脑血栓的 床研究及对血管内皮功能的影
882—884
收稿日期:2007—01—17
甲硝唑临床应用
王福银丁亚玲
大庆油田总院集团龙南医院药剂科(160000) 甲硝唑是治疗滴虫病的老药,1972年,Y首次发现其 有全身抗厌菌作用,且于1978世界卫生组织确定为抗 厌氧菌感染的首选药.随着甲硝唑在临床广泛应用,其用 途日益拓宽,它的点是:抗厌菌的范围广,杀菌
无毒性,副反应少,无耐性.它有片剂,针剂,栓剂,复方 剂,可供口服,静注和肛塞之用,还可与其多种抗菌药物配 制应用于静脉给药,所以,已成为临床科必不少种治 疗药.新近研究其作用机理为,通过其还原产与细菌细胞 脱氧核糖酸反应,干扰细菌的生长,繁殖,后杀灭菌. 现将近年甲硝唑的临床新用途
1治疗消化性溃疡和慢性
甲硝唑具有较强的抑制和杀灭幽螺旋杆菌(溃疡病的 致病因子)和保护胃黏膜的作用.服甲硝唑200mg,3次/d, 睡前加服200mg,疗
2治疗皮肤病
2.1治疗疥疮.用2%的甲硝唑地塞米霜治疗疥疮,有效 率97.3%,3d一个程.特点是见效快,简便
2.2治疗酒糟鼻,痤疮毛囊虫病.方法:2%的甲硝唑地 塞米松,每日局部涂擦2次,效率96.8%.以上可
2.3治疗丘疹性等麻疹.用2%硝唑霜治,每日擦
3次,7d一个疗程,有效率90%.
3治疗外科术后
常见的外科感染,大多数混有厌菌感染,有些还起主导 作用,如腹腔感染,治疗时多合硝唑,它在体液和脓液中 都可达至高浓度,又十分经济,现广泛用于治疗阑尾
,慢性溃疡性结肠炎,骨髓炎等.
5%甲硝唑500ml,伍其它抗生素对防术后感染有显着疗 效.用甲硝唑防治胃肠道
4.1治疗牙周炎
厌氧菌是引起牙周炎的主要原因,甲硝唑成了治疗 周炎最为有
4.2治疗单纯性牙龈
成人口服0.4g/次,3次/日,儿童35--45mg/(kg?d),7d一 疗程,
4.3用甲硝唑栓塞入牙槽内治疗牙髓炎,龈脓肿等,率 明显优于
4.4甲硝唑可抑制大部分与牙周疾病有的病原体,可治疗 其它口腔疾,如:口腔粘膜溃疡,智齿冠周炎,干槽症,下 淋巴结炎,下颌脓肿等.可以口,也可以用2%
4.5配制0.05%漱口液对口腔手的预防感
用2%甲硝唑纱条换药,多用于脓肿切开流,伤口化脓 感染,每一次或隔日一次换.配合其它治疗,结果平
6治疗脂代谢紊乱
甲硝唑是降血脂较理想的药物,作用快,效果好,不良反 应少,其机理可能与还原后硝唑基减少合成血中胆固醇 必需的羟甲戊二酰A还原酶含量有关,优于烟酸肌醇酯, 对高胆固醇血症的效优于高甘油三酯血症.用:一 0.4,O.62,一日三
7治疗常见的呼吸道
由于长期用抗生素治疗呼吸道感的同时,合并了厌氧 菌染,使呼吸道症状,体征加重,改硝唑治疗效果明 显.特别常见的由于呼吸道感染引起的久咳伴痰者起效 快,疗
8甲硝唑对肿瘤的放疗和化疗有增
9治疗一些其它疾病
9.1抗菌素相关的伪膜性肠炎.日服1.5g/d,
9.3银屑病.方法:0.2g/次.日3次口,10d为一
9.4内痔便血.方法为0.42,每3次,口服7d为一个疗程. 9.5菌痢:各种抗生素及磺胺治疗无效固性痢疾.方 法:口服甲硝唑0.42,异烟
9.6慢性前列腺炎.用其栓剂0.5g/d,疗程30d,有效率59. 3%.
9.7新生儿败血
1O甲硝唑与抗生素的联合
由于甲硝唑为抗厌氧菌首选药,故常与其它生素联合 于需氧和厌菌
1O.1与大剂量青霉联合治疗脑
1O.2与氨基糖苷类抗索联合治疗腹腔
?
158?黑龙江医药HeiLongJiangMedicineJournalVO1.20ND.22007
10.3与庆大霉素合治疗妇女盆腔
10.4与四环素或氨苄青霉素联合疗消化溃疡的防止
10.5可与先锋V,盐酸洁霉素,乳酸红霉素伍用. 10.6与大输液5%,10%葡萄糖,5%葡萄水,0.9% 生理盐水以及复方酸钠等以不同度不同数量混合配伍, 24h内无外观及内在质量
综上所述,甲硝唑的用途如此广泛,所在临床上着越 来越重
收稿日期:2006—11—29
平贝母化学成分的
测定方法学研究
侯立波陈延宝
哈药集团制药总厂(150086)
平贝母为百合科植物平贝母的干燥鳞茎,又名平贝,主产 于东北,有百余年历史.平贝母在临床上与川贝,具有 相同或相似的功效,清热肺,化痰止咳,多用于肺热燥咳,干 咳少,阴虚劳嗽,咯痰带血
平贝母的主要有效成分类型为甾体物碱,目前已知的 有20种单体生物碱,此外还有少量的茄,贝母甲素以及贝母 乙素等.者就平贝母化学成分中生物碱类的含测定方法 做了一个
1滴定法
平母中的化学成分以生物碱类成分为主,而且构多 为饱和,很难进行紫外等相关参数的测定.因此,在对生物 类成分的研究初期,大都用化学滴定方法进行含量测定. 针对生物碱的酸碱性质用酸中原理直进行定量 测定.黄梦娴等曾采用该法对三蛇胆贝糖浆中的母总生 物碱进行定量,宋福坤等采该法对不同产地母中物 碱含量进行比,方法简便,重现性好.但该方法易受共存物 质的影响,且对于碱性较弱的生物量效果较差. 根据固定电压下滴定过程中电的变化确定滴定终点, 也可以贝母总生物碱进电位滴定.该法易确定滴定 终,但测量结构对底液pH值较感,其底液pH值须严格控 制在中,易受
在对生物碱含量测定研究过程中比较常用滴定方法则 为两相滴定法.酸染料溴麝香草酚蓝在pH5.0的缓冲溶液 与贝母生物碱形成黄色离子对,而离子对又可以氯 仿定量萃取,由此到生物碱含量,滴定重点为
色.该法快速简便,所需设备简单,常用于贝母生物碱的含 量测定.于砚青等用此法对同一品采不同月份以及同生 长发育期的平贝母行了生物总碱的含量测定,得出了生物 碱的含量在不同长发期变化况.王栋等也进行了 相关的研究,得出不同生发育期平贝鳞茎中部生物碱的 含量呈现规律的化,高含量有两时期:是花前期,另一 是aft下旬开始延至10ft份的枯萎中后期.王曙等用本法 在相同条件下比川贝母,平贝母,伊贝母等7种贝母的总 生碱含量.王安行等采用该法测定浙贝母的总生物含 量.魏才等用该法对同家生产的蛇胆川贝液中的贝 总生物碱进行了定量检测,方法简便,分析快
在两滴定的基础上,发展了与之相结合的分光光度法, 其色法原与两相滴定法相同,只是在离子对被氯仿萃取 后,采分光光度计在415nm附近测定吸光度,由此测定生物 含量.样可以消除两相滴定法因定终点不明确所带来 的误差,是目前定贝母总生碱最为用,可靠的方法. 李萍等采用此法,对川贝母,浙贝母,湖北母和平贝母等21 种贝母中的总生物碱含量进行定,方法灵,快速.张治针 等该法测定12种国产贝母总生物碱量.饶伯鳞等还 对该含量测定方法进行了改进,以溴甲酚绿代替溴麝香草酚 蓝作为酸性染料,对鄂北贝母花鄂北贝母生物碱含量 进行定量分析.范卓文等用氨水和的乙醚浸渍样品过夜后 用氯仿定容,在410nm处比较了平母,新疆贝母,里贝母 三种贝母总生碱含的动态变化,并且有较好的重现性. 方法还适用于母复方制剂中贝母碱的含量测定,但是受 氯中
3薄层色谱法
薄层色谱法是用于鉴定中药的最常用的方
母中的游离生物碱可用硅胶G或者含有乙酸钠的硅胶c尊 板,以正己烷一乙酸乙酯一乙醇(5:10:2);环己烷一乙酸乙酯 (1:3),苯一甲醇(10:1),正烷一乙酸乙酯(2:1)为展开剂. 生物碱甙就硅胶G薄层板,以氯仿乙醇一1%氨水(2:2: 1),苯甲(10:7:5).通常用碘化铋钾
对于物制剂中的贝母甲素(Verticine),王凯等用薄层扫 描法进了其在安胃粒中的含量测定,薄层层析展开剂 用醋酸乙酯一甲醇一氨水(17:2:1),改良碘化铋钾以5%亚 硝酸钠乙醇液显色,晾干胶布封严后行扫描,扫条件= 496nm,=560nm,以20nm/min的速度射法进行锯齿扫 .商慧娟使用相扫描条件,乙醚一乙醇(100:3)为展 开剂测定鼻鼽清热胶囊中贝母素的含量.智华等用混 合溶剂氯一乙醚一95%乙醇(8:25:2.5)提后在环己烷一 醋酸乙酯一二乙胺(6:4:1)下二次展,层扫描条件= 512nm,很地测定了风热咳嗽胶囊中贝母甲素的量.贾 惠等也采用薄层扫描法测定了参贝北瓜口服液中贝母甲素 的含量,扫描条件s=500rim,=650rim.刘志辉等在相同 的扫描波长下测定了润喉开音片中贝母甲和贝母乙素的含 量.丁春霞等还用正交实验法对贝母生物碱的提取条件进 行了优,即用30倍75%乙醇(乙的体积与贝母粉的复 之),结合摇床浸提24h,化后用乙酸乙酯萃取.李樱子等 对用不浓度盐酸提取贝母素甲,乙进行了法学的究,用 波长层
4高效液相色谱法
对于反相高效液相色谱法,紫外检测器无法测到饱和 的生物碱单体,目前报的仅有晃若冰等外标法对贝母辛进 行的含量测.其色谱条件为十八烷基硅烷键合硅胶为定 相,甲醇一(69:31)为流动相,测了国内外用贝母中贝 母
甲硝唑临床应用进展
甲硝
—4倍:
另外,细
物蓄积减
究认为lL糖蛋白可使细胞内药物蓄积减少,而且
随着P一
药物蓄积
二,
癌细胞
又一机制.
药性的产
提高与这
导致耐药
其结构发
变.r2)GSH与铂类化疔药物结合并经酶催化或某
种特定反
IA.(4)参与DNA对损伤的修复过程.
三,
堰铂是通
破坏I)NA合成和R转录而实现其抗肿瘤效应
的但有一
坏的DNA力,M&*uda等研究发现,
卵巢癌细
2—4倍.这一耐药机制可解释许多化疗药物交
叉耐药的
过破坏DNA结构而发挥作用的
r--
甲
山东大
——R7i’f3}
甲硝唑
用,亦可
年来发现
卫生组织
治疗范
1.厌
是廿年
现已确认,临床上常见的外科感染.太多数为厌
氧菌和需
作用:如
硝唑具有
垒,耐药
用于临床,
术前用药
炎术后
破伤风
甲硝唑浩
/31),率3%(1/31);对照组(使用
冶窟率89%(25/28),病死l1%(3/28),两组对比
有明显
2.口腔科疾病
甲硝唑广
血源性
口腔溃疡
苏李乖华
结果:甲硝
使用赴
67%(30/45)两组差异非常显着(P<0.05)
山东省立
的138
行治疗并
症状,痿
发育和萌
“
笙bJ;j毫荡D境侮
毒融
《山东医
要固兰苎...…....蒙诺特点如下:化学结构独特.肝,肾功
控时,有?性
肾影
痊愈.:
………
,减三
..可坚多曼1也…主轰低可全结肠本病多见于青壮年,女
过………………’’一………,’
国外报
例?]甲
胃镜下溃
变浅.或
转率分别
灭幽螺杆
血症病人,
的作用处
清除的程度有关
!.药代
牯膜和肝
拉)这一
延迟起敬
独特的消
荔
【doc】甲硝唑的临床应用进展
甲硝
楣叟?中原医刊1994年2】卷第】期?39? 剂量和血浓度不拂调时联合用药需了解药是否中毒时等可血药
对发
物间相互作用时;出现中毒症状或难以判断生合并症者的指导
甲硝
王彦
一
甲硝唑最初仅被用于治疗道滴虫, 以后发它有广谱抗厌菌作用,近年随着 对其药理性能的深入研究,甲硝唑的临床用 途日趋泛,本文
l治疗幽
甲硝唑口服吸收后分布到胃粘膜,分 子结构定,不易被酸碱或所破坏.在粘 膜局部效血药浓度可维持12hr.凌氏叫报 道用甲硝唑疗27例患幽门弯曲菌(cP) 阳性慢性炎病人,口服
日三次,与25例口服猴菇片4片/,t【d 者照,天一疗程.果,甲G组症状改善 率为85,对照组为6O,组
28.为此
2治疗消化性溃疡[
作者将55例患有胃或十二肠溃疡的 病人随机分成两组,A29人服用甲G-lg/ .一日四次;B组26人与G组同一时间 服用西米替丁三餐间各200rag.夜间睡前 400rag,平均给药20d后重复内窥镜评价,A 组治愈率或愈合率为8O和75;B组为 a00和71,总治率或愈合率A组 76,B组77,作者认为甲G治疗胃或十 二指肠溃西米替丁样有效. 3
有报道[对17例高血患者给予甲 G600mgi一三次,七天;第2天400rag,一 日三次,三天;四天为一疗程服药1天未复 查65的病人胆固醇(T?)值下降,6甘油 三酯(')下降,4天未复查100病TC值 下降,94TG值降,与治疗前比较TC,TG 均有着降低.
4治疗肝性脑病0
资料报道用甲G和新霉素治疗18倒急 性或慢性脑病患者,随机天服新霉 素4g或甲GO.8g,分4次服用,共用1天. 果表明两种药物均可症状改善效相似, 甲G还可以弥补新霉素在临床应用偶遇 的失效情况.作用为甲G可通过对小肠厌 氧菌的抑而减少内性氨的生成,是使
5治疗肿瘤
研究发现[5用二甲肼诱发小鼠大肠癌,
在诱癌的不同时间长期给予甲G,连续5个 月明显减少大肠瘤的发生数.若口甲 G100~200mg/kg,可作为肿瘤放射治疗的增
连氏报道123个患有乳糜尿病人接受 硝唑治疗,量400rag,天三次,10d一 疗程,若无效隔半月后再服一疗程,果,有 效率为l9.7,
G对该病的
治疗破伤风通常是肌肉注射TAT或青 霉素钠盐,在床均需皮试不太方便其 对儿童使用青霉素钠的治愈率仅88, 为改善治疗效果有人对3l例患破伤风的 人给予甲G治,成人1.6,2.6g/d;童 作
,
.
蟹,一
500mg/kg,d,分3,4次口,1,2WK为 疗程,一般只一疗程,治愈率为97%,死亡 率仅3;平均控制抽搐时间为7天.分析认 为甲G在织中渗透性,t1/2长,能够 杀灭病体,减或杜绝外毒素
8克隆病
克隆病是一种非特异性的慢性限性非 酪内芽肿性肠炎症性疾病,主要现 为腹痛,腹泻等症状.Uisirlg[用甲G治疗5 倒克隆病患者,剂量1200ms/
6个月为一
9咽峡
该病被认为是一种病毒性感染,主要表 现为体温升高,咽等.温氏[对l6人给予 甲G治疗,剂量600~I200ms/日,分次服用, 疗程5,7天,其中10人在治疗后3,6例 在4,5天表现为体温复正常,扁桃体炎消
&}
另外,甲G配成0.5%滴鼻治疗慢性 性鼻炎有一定效r"].若分二口服 50mg/kg,5天一疗程可从治疗小儿急性阿米 痢疾[1.其除膜荆对阴瘙
甲硝唑也有一定的副作用,临床使用 中应予注意,总之,它是一个很有发展的药 物值得临床作者进
10参考文献
l凌贞等.
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n翟为吉等.中国医院药学.1988,8(3):33 l2高斌中华儿科杂志,1980,2;97 舒脑
高恩民郭建华王迪
舒脑宁系
世以来广泛应用于急性脑血管,脑动脉 化症,脑伤后遣症的治疗,取得了较好的疗 效.现就近期文献及作者用过程
小结.
1舒
1.1中枢神经系统:
1.1.1舒脑宁的分子结构中除麦角酸外,另 一些主核结构单胺经递质如去甲肾上 索,多巴胺及五羟色胺结构相似.研究证 明:二氡麦角有升高脑内去甲肾上腺素,多 巴胺等神经递质作用,同时与中枢性神 质多巴胺和5一羟色胺具有亲合性拟多巴 及去甲肾上腺索
羟色胺受体.此外,可保证神经因子合成所需 能量.
1.1.2
脑细胞对葡萄糖的利用,并抑制磷酸二脂 酶的活性,增加ATP成.进而改善脑神 经细胞新陈代谢.脑神经细胞的解生理 学研究表明:脑细胞通过星状细胞作为介, 从毛细血管中摄取营养,据算,脑内毛细血 管面积的90被星状细胞所包围.当神经系 统老化;脑外伤等情况下可引起脑营养 摄取足,营养成分在星状细胞内大量堆积, 作者单位:l45DOD3河南省老年
【doc】甲硝唑的临床应用
甲硝唑的临床应用
…
}
一,,
棚
甲硝唑的临床应用
浙
一
,
基本认识
硝唑称[卜(p一羟乙基)2一甲基一5一硝基
,『;c—cH
02N—C—N
I
CHzCH:OH
五十代就证明该药对毛滴虫强大的杀灭作用,型
显着作,至七十年代中期,临床及塞验室相继报道
价倍当前,其作用还在扩展受人们青昧.该药的
反应多见,纳差,心鞭泻版不适等.偶见金蓓味,头,头晕,动失调,肢端 席木,荨麻疹,轻白细胞减少等此外,因能干扰乙醇在体内的
期闻应忌酒
该药口服易收,组分布广,血浆半衰期约为8小时脑脊中浓度,大部分在休 内遥过侧链氧化或化进行代谢,少部分以原形随尿排出,少量
出
=.
蓝床应用
r一)抗阴滴虫感染:体外实,硝唑2.5拈/ml漱度F.可于24小时内杀灭99% 明道滴虫,是治疗
疗4次时n个月而无效的3l例顽固性滴虫性阴道炎
疗.给途为口服或阴道内药,个别不适宜口)驳
2,ls/
例(87叻J痊窟,其?2例加用了阴道内给药从甲
察分析,抗性灼轻重程度不.除2例外.临涞抗药
死
因其还可精液排出,设对常性复发的已婚患哲,最好妇时暇,以求根治 (=)抗阿朱巴感:甲硝唑对肠内外大小滋养体均有强大的
中的硝浓度到l,2.8/ml.在24小对内就可杀北
首次撒用硝唑治愈l0例阿米
治疗了56急性阿米凸痢疾,按
.400mg20N,800mg2例,疗程均为lO天结
剂量绀果箍月前.甲硝唑为临床上治疗急慢性
前苜选物剪在结腑内?浓较低,冈丽治疗阿米
啉
L三)疥感染;Amer曾临床常用婀4种抗疥
?
37?
的优劣顺序为:1嘶丙体六六霜(Lindane)5%硫磺膏,1O呖洗力肤霜(Eurax). 25%甲酸苄酯陈硫磺:膏外,其它三药不易得到.加之价格贵.故临床应用不. 甲硝唑霜外用疗疥疮较之硫磺软膏疗效更为
用方便,价也低廉,无毒副反.卢勇田曾喟2.5%
88.2%.李章全复方甲硝唑软膏治200例治愈I92例,占96;好转6侧占3%: 无效1侧治愈天数.疹水痘型为l,5天,平均3天:疱麋烂型为2,7天,平均 3.75天:结节型为5,10天,均6.2天.二氏认为甲硝唑是值得推荐药物. ()抗毛囊虫感染毛囊虫是一寄生在毛囊皮脂腺内的寄生虫,
性丘疹脓.用甲硝唑口服合外擦霜剂可以杀灭
找到,此治疗痤疮硬酒糟时.如加用甲硝唑可明
其他疾时,偶然发现一名患的酒糟鼻得到意外的好
患者.行盲对照试验,15用甲硝唑(0.6g/每
而对照14例仅2例好转国的莫梓',付万年等.
酒
(五)抗厌氧菌感染:近年来
广泛使,氧茵培养技术的进厌氧菌得以及时分
氧菌感染性疾病的常见病腰
等.资认人体上大约有2/3的感染都是有厌氧菌
染,艘内染,肺脓肿,妇产科
用,但直为人们所重视,1O年后又有人治愈了全
1978年它被世界卫生组织遴选为抗
1.口腔染方面:硝唑对周病口腔粘膜溃疡,颃下染等都可挥很好的疗 效.丁树清用甲硝治疗慢性牙周炎101侧认为是抑制了产黑
l,3.龈出血即止,口,牙过敏等自觉症状
也未再发,牙齿松动减轻.逐趋向稳固,疗效很
总
2.胃肠道后感染防治方:这些染大多(80%)脆弱类杆菌致许怀瑾 "报道北京同仁医院用硝唑后,使穿孔性阑尾炎伤口感染率从41%
直肠食遭手术的伤口感染在使
3.它方面感染:甲硝唑骨髓炎,妇产科术后
染
都有好的疗效.周殿元["甲硝唑治疗棱状芽胞
用
另外,立堂甲硝治疗蓝氏贾第鞭
会议消息
8胃11日,美国辉瑞有限公司,北省医药公司新药特药商
床应用告.会议向到会的百泉武汉地区各大型医院的专
新药优新(Unasyn)
【doc】甲硝唑某些临床应用
甲硝唑某些临床应
越来越广张泽威等曾对家兔用lo帕硝苯 啶以7.8cm/kg的面积涂布,血药浓度lh达 高峰,持续8h0.率组通过对高血压患者的 使,4h后血压才开始降.这可能与乳 中硝苯吡啶浓度较低,敷药面积小,在早 期透皮吸收太少有.但在8h后张压明显 下降说主要扩张了围阻血(小 脉),这与口或含化硝苯吡啶作用相同 但降压维持时间可显延长,迭24h或更久, 弥补了口服含化T,.较(4,5h)的 不足",笔者认,若在敷药前口服或含
次硝苯吡啶,则可互补长短.
诚然,本文透皮吸收给药尚许多存在 的问题,~Azone的促进吸收最佳作用耐间 需7h,床往往要求起时间越快越:如 何使透皮吸收促进剂与硝苯吡啶作用和维持 时间相同步,两者的佳度与制等问题 仍需进一步研究.无疑,该方法够延长药 物作用时间,缓副作用,为硝苯吡啶的临 床应
参考文献
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甲硝唑某些临床应
\?
中国人民解军第220医张跃晨胡清孝茜 摄要近年来研宄表明甲硝唑(M~tronidazole)育确切的杀度氧苗砷驶其
日渐广泛.在外科,皮肤,廿腔科等方面珀育一定浩开诈用,拳文在临
推广,正确
使用甲埔唑.
关键询甲硝唑杀死压氯
一
,在外科的应用
防治腹部手术后感染有人对不
类型腹部手术及其术后切口的细菌研究表 明:厌氧菌是主要病原菌之一,甲硝唑是有 效的抗厌氧菌物.用常规剂量可在体内所 有组织和液体中迅速达到治疗浓度,国内汤 惠君等,贺俊等先后报道290例951 侧阑尾术后病用甲硝唑预防切口感染,效 果满意,切口染率分别降低到0.34嘶和 J.6于阑尾炎致菌多和厌 蒲混合感染,所以应用甲硝唑预防阚尾术 切口感染的同时还应加当的抗生素. 佑换药研究发现厌氧菌为各脓 性感染的见原因,甲硝唑可减少伤口分泌 物,促肉芽组织生长.适用于部手
印口感染,深部脓肿,伤H出恶臭脓性渗 由西医院药擎杂志lgg0年第1O卷第2期 出物时及其它纱条换长期不愈者.有报 道'用2晒甲硝唑纱条换药ID0侧脓腔05— 10cm,病程3d,2个月患者(多数为脓 开引,伤口化脓感染),1次/d或隔 日1次换药,配合其它治,结果甩甲硝唑 条平均换药不到I6次伤口愈合,5后有 8o嘶伤愈
=,在皮肤科的应
治疗疥疮李章全.用复方甲硝软膏 治疗200蜘疥疮患者,病先痒感祷失,后 皮疹消退方法:取本软滁搽患处,重 反复揉搓疹,每d早晚各1次,3d为一 疗程;结果愈l92,好转6倒,总有教率 为99呖太保等.亦证实用2嘶甲硝唑地 塞米松霜治疥疮870,随访559例.其中 治愈508例.有效36例,
治愈天数2,25d.
治疗酒渣鼻研究发现酒渣鼻的病是 幽毛囊虫感;I}!所致,甲硝唑用或外用均可 治疗酒渣鼻或毛囊虫皮炎.有报.:用 2%硝唑地塞米松霜疗3l侧,病程l,20 年的酒渣鼻患者,采每d局部药2次,经 7,G3d治,结近期愈27例.有3 例.总有敞率96.8%.柳东等亦报遭. 复方灭滴灵霜外冶疗I9例酒渣鼻丘疹脓疱 期毛囊虫检阳性者,收到良效
治疗丘疹性荨麻疹.用2%甲硝唑霜 治疗疹性荨麻疹病人.每d涂患部2, 3次,疗程7d,治疗后随访40例,治33 例,有3.有效率90嘶.甲硝唑的作 用机理可能与药物杀虫及某种抗敏,止
三,在口腔科的应
Britt等研究证实一次口服250rag 甲硝唑后.在血清和龈液中均有足够的药 物浓度,并可抑制犬部分牙周病有燕的 原菌谷松年道"对500例牙槽外科手 术患者.于手术前预防性服甲硝唑,每 三次.每200mg,连续7d结果感染 者10侧,占2%;而对照(用其它抗素) 臻染150倒,占3O晒说职甲硝唑对预防牙 槽外术后感染有一定
四,治疗破伤风
林扈熙等"于1986年以来用甲唑进 行前瞻性治疗破伤风.观察并与同靠艇 疗法的病例作抽样比较,结果治疗组31, 治愈30例(98.8晡):照组(用青霉素) 船例.治愈25例(89.2%)痈死率治组 为3.2晡.对照组10.7%.其用机理是杀 破伤风杆菌,减少或杜绝外毒索的产生,但 对已产的外毒素和因此发生症状及并 症需同时虚用TAT,抗痉,清洗伤口等 综治
五,治疗南疾
马映雪等对88侧阿眯巴痢痰病
剂量应用甲硝唑治疗.每g兰状.每服 600mg.疗程5,7d.74呖患3d内症状 消失,近期全部治愈,远期随访25例,出院 后5,10年均未复发.柳鸿等"自1980年 以来用硝唑并雷米封治疗54例经生亲, 磺治疗无效.萄顽性菌痢,收良效 果法:给病人口服硝崆每日三次.每 次0.4g,雷米封日三次,每200mg;小 儿甲唑8mg/(kg?d),3,4次/d,
治疗消化性溃瘩
有人对20例胃t|二指肠溃疡人, 每天三餐饭脚夜闻睡前服甲硝唑250mg, 持续20d,溃疡治愈攀或率为76舾,甲硝 唑治疗溃疡的机理可与其抑制胃酸的
七,治疗肺部化脓
哭保礼等撤遭""3例肺化旅瘟用
种抗生索治疗无效.改用甲唑每日二三次, 每次0.4g,麦迪霉素每日三次,每次0.4g或利 福定每日1,2次,每次0.15g,平均j0d后 体温转至正常,2,3周脓愈台.久痊 愈出院.述果提:遇到肺化脓症或肺 部感染且抗生蠢疗效,又不具佧厌氧菌 培养件时,加用甲硝唑可获稃较好疗. 八,驱蛔虫作
豢甲天等报遭"用甲硝唑试验治
肠道蛔虫感染150例,每早,中.晚饭后 半小时服0.4,0.6g,连3d.
蛔虫最少一条,最多60余条,总虫有效率 为54拍.且副作用轻.研究果表明;甲硝 唑驱蛔虫有一定曲疗效,对肠遭虫患者伴 阿米病或阴道滴虫疗效更佳. 综上所述,甲硝唑用途比较广泛,但临 床应用时要注意其毒剐作常见的有 化反直,头痛,失眠,疹等:少数病例 有膀咣炎,排屎困难,肢体麻木硬细胞减 少;本药对些细菌有诱性,动物试验有 致癌,致变反应,所以临床用
匿匦萎雯
因人因病而异,期检查身
参考文献
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山东省聊城
摘妻概连了消炎痛短疗浩疗早产儿脉
的正着疗
效,通过动物实验和临床察还证实它峙
木克也育一定
的治疗作用.短程疗法发现严重良
历来.由于
禁用于儿童".可近年
科萜床.短疗治疗多
严重不良反应,而且还
如下.
一
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前列腺索(PGj影晌动脉导管滑肌 的张.有人提出应制PG台成的药物 治疗动脉管未闭,能使导管收缩.甚至完 全闭.消炎痛为强有力PG台斌抑荆, 甚至用药后24h内就可使导管关闭. Friedman等.消炎痛临床试用于出生 体重自540~2480g的50僦早产儿.导部 或完全关闭.伴临的改善,只有1例辱 管的收缩程不足以缓临床症状口服剂 基为D,2~ng/kg.过24h可重复应用,到总 量达0.6mz/kg为止.人们还就消痛处 审圈甚院药拳杂志l目gO年革lO卷第2期 动脉管未闭合并呼吸窘迫综台征归纳r一
3),并不
(I)留意所有用药婴儿的排尿情况 (5)有出血征肾功能佳或异
消化遭合成PG主要PGEPGz口等. 有人对患儿血浆PGE和PG.a进行测 定.现其含量显高于对照组.',.PGE: 及PGta能魍激晒道水电解分泌,并制 钠及葡萄糖蹶
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