范文一:膝痹病(膝关节骨性关节炎)的护理常规
膝痹病(膝关节骨性关节炎)的护理常规
一、临证护理:
1、肝肾亏虚 关节酸痛反复发作,无力,关节变形,或有膝内
翻或筋骨外移,伴有头晕,耳鸣,腰酸,舌质淡,苔白,脉
弦细。
施护:
(1)卧床休息,做好病情观察及防护措施,防止病人跌倒损伤。
(2)病房保持安静,舒适,避免噪音,保证病人得到充足的休息。
(3)关节,腰部酸痛按医嘱予理疗,如干扰电,频谱照射,缓解疼痛。
(4)头晕,耳鸣明显时,绝对卧床休息,保持情绪稳定,对症处理。
2、瘀血痹阻 关节刺痛,痛有定处,劳累加剧,面色苍白,喜
暖怕冷,四肢乏力,食少便溏,舌有紫斑瘀点,苔白,脉细
涩。
施护:
(1)观察膝关节肿胀,疼痛变化。
(2)病人卧床休息,不宜下地行走,做好生活上的护理。
(3)便溏的病人,观察排便次数,量及性质,饮食忌生冷,肥腻之品。
(4)膝关节注意保暖,戴护膝,保护膝部,避免剧烈活动,不
宜劳累。
(5)膝部予艾灸,热敷或蜡疗,可温通经络,祛寒止痛。
3、风寒湿痹 膝部肿胀,膝关节内有积液,膝部酸重,活动不
便,疼痛缠绵,阴雨寒湿天气加重,舌质淡红,苔薄白腻,
脉濡缓。
施护:
(1)卧床休息,膝关节制动,患肢抬高,做好生活护理。
(2)注意保暖,尤其阴雨天气,戴护膝保护,病房温湿度适宜。
(3)观察膝关节肿胀、疼痛的变化。
(4)行膝关节穿刺抽液后,要加压包扎,患肢减少活动。
(5)予祛风散寒的中药外洗患处,加强热疗、热敷。
4、风湿热痹 膝痛,红肿,觉热感,得冷则舒,得温则痛,痛部可进,关节不能活动,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。
施护:
(1)注意观察疼痛的程度、性质、部位,做好记录。
(2)卧床休息,患肢制动,软枕抬高,协助生活护理。
(3)局部予冷敷,减轻疼痛,保护膝关节功能。 三、饮食护理:
1、肝肾亏虚:饮食宜补益气血,益肝肾,可用熟地,当归,黄芪煲鸡汤,杜仲,牛膝煲脚筋,桃仁粥。
2、瘀血痹阻:注意饮食,宜补益气血,温经壮阳之品,如参芪当归粥,乌鸡熟地汤。
3、风寒湿痹:饮食宜祛风胜湿,温经通络之品,如姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝,独活煲猪胰等,趁热食用,以汗出为度。
4、风湿热痹:饮食宜清热利湿食品,如玉米须煲水代茶饮,薏米冬瓜汤,日分三次饮服。
四、用药护理:
1、中药汤剂宜分次温服。
2、中药熏洗患处或酸痛油外擦以舒筋活络,使用外洗药时,先熏后洗,勿烫伤。
五、并发症护理:
1、关节畸形:注意休息适当进行一些活动,以保持关节的活动功能,疼痛严重者应卧床休息,膝关节制动,软枕抬高下肢。
2、股四头肌萎缩:行走时会有打软腿的现象,应嘱其防止摔倒。
3、关节积液:置膝关节于屈曲5?-10?的位置,减轻关节的压力,缓解疼痛。
六、健康指导:
1、合理安排休息和工作时间,睡眠充足,注意安全,做好防寒保暖,戴护膝套,适当运动,如散步。避免过度劳累,保持心情舒畅。
2、加强股四头肌静力训练,直腿抬高训练,坚持每天2-3次,每次10-30分钟。
3、练习膝关节的屈伸、下蹲、上下楼梯、蹬车,慢行,避免剧烈的体育运动。
范文二:膝痹病的辩证施护
膝痹病(膝关节骨性关节炎)辨证施护
膝关节骨性关节炎属痹症范畴,是以肌肉、筋骨、肢体关节疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为丰要临床表现的病症。正气不足,卫外不固,感受风、寒、湿、热之邪,使气血运行不畅,经络痹阻,而形成痹证。现代医学中的风湿热、风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、坐骨神经痛等,均可参照本证辨证施护
一、风寒湿痹证
调护原则:祛风散寒,除湿止痛。
调护方法:
1、生活护理:居室宜温暖、干燥、向阳、避风的房间;膝关节应注意防寒保暖,尤其阴雨天气可加用护套,鼓励病人多晒太阳。卧床休息,但需经常更换体位,以免局部受压及影响关节功能的恢复。观察膝关节肿胀、疼痛变化,行膝关节穿刺后,加压包扎,患肢减少活动。
2、用药护理:中药宜热服或温服。予祛风散寒的中药外洗患处,加强理疗、热敷。
3、饮食护理:宜祛风胜湿,温经通络之品,如:姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝、独活煲猪胰等,趁热食用,以汗出为度。食温热食品,忌生冷。
4、情志护理:给予耐心的安慰和劝说,消除不良刺激,使病人保持心情舒畅,安心治疗。
二、风湿热痹证
调护原则:清热疏风,除湿止痛。
调护方法:
l、生活护理:卧床休息,膝关节制动,软枕抬高,做好生活护理。观察膝关节肿胀、疼痛的变化。
2、用药护理:服用中药汤剂宜以不热为度来。予祛风除湿清热的中药外洗或外敷患处。
3、情志护理:给予耐心的安慰和劝说,消除不良刺激,使病人保持心情舒畅,安心治疗。
4、饮食护理:宜祛风胜湿清热之品,忌食生冷、辛辣、滋腻之品。
三、淤血闭阻证
调护原则:活血化瘀、舒筋止痛。
调护方法:
1、生活护理:卧床休息,膝关节制动,软枕抬高,做好生活护理。观察膝关节肿胀、疼痛的变化。膝部予艾灸、热敷或推拿疗法,以达到活血通络止痛的目的。
2、用药护理:中药汤剂宜温服。
3、饮食护理:注意饮食,宜活血通络,温经壮阳之品,如参芪当归煲粥、乌鸡熟地汤。
四、肝肾亏虚证
调护原则:滋补肝肾、强壮筋骨。
调护方法
1、生活护理:卧床休息,做好病情观察及安全防护措施,防止病人跌倒损伤。病房保持安静、舒适,避免噪音,保证病人得到充足休息。关节、腰部酸痛按医嘱予以理疗以缓解疼痛。头晕、耳鸣明显时,绝对卧床休息,防跌倒。
2、心理调护:忌烦躁,保持情绪稳定。
3、用药护理:中药宜分次温服。
4、饮食调护:食宜补益气血,益肝肾,可用熟地、当归、黄芪煲鸡汤,杜仲、牛骨汤 气滞血瘀证给予活血化瘀、行气止痛的食物,如韭菜,冬瓜等。
风寒阻络证给予温补食物,如羊肉、生姜,忌食生冷及肥甘之品。
肝肾亏虚证给予补肝肾,益气血的食物,如猪肾、鱼虾。
范文三:膝痹病
膝痹病(膝骨性关节炎)
膝痹,是一种以关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主的慢性关节疾病。本病在40岁以上人群中多见,女性多于男性。关节疼痛、肿胀和功能受限在本病的早期都有发作性的特点。治疗原则是解除疼痛、减轻劳损、矫正畸形、改进关节功能。
【中医辨证常见证型】证候诊断
1. 风寒湿痹证:肢体关节酸楚疼痛、痛处固定,有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感,关节活动欠灵活,畏风寒,得热则舒。舌质淡,苔白腻,脉紧或濡。
2. 风湿热痹证:起病较急,病变关节红肿、灼热、疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒为特征;可伴有全身发热,或皮肤红斑、硬结。舌质红,苔黄,脉滑数。
3. 瘀血闭阻证:肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或麻木不仁,舌质紫暗,苔白而干涩。
4. 肝肾亏虚证:膝关节隐隐作痛,腰膝酸软无力,酸困疼痛,遇劳更甚,舌质红、少苔,脉沉细无力。
【评估】
1.详细询问病史及有无诱发因素,疼痛的性质、发作时间。
2.主动或被动活动受累关节时,是否听到或触到捻发样或碎裂样摩擦声感。
3.表浅关节有无骨性粗大,关节有无肿胀畸形。
4.有无关节功能受限及生活自理能力缺损。
5、病情评估
(1)生命体征。
(2)患肢活动状况。
(3)膝部疼痛状况。
6、对疾病的认知程度及心里承受能力。
7、自理能力。
8.中医临床辨证,舌象、脉象、二便及情志状态。
【一般护理】
1. 一般护理
(1)耐心细致向病人讲述疾病治疗及康复的过程、注意事项,介绍同种疾病不同个体成功的例子,消除紧张和顾虑,积极配合治疗护理。
(2)注意休息,适当进行一些活动,以保持关节的活动功能。疼痛严重者应卧床休息,膝关节制动,软枕抬高下肢。
(3)合理的饮食调配,对疾病起主导或辅助作用。应进食富含蛋白及维生素的饮食,宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,忌生冷、发物及煎炸品。
(4)膝关节注意保暖,勿受寒冷刺激,戴护膝保暖,保护膝关节。
(5)进行必要的锻炼,如练气功、有用、散步等,以维持肌力和保持关节活动,但应注意避免过度活动引起损伤。
(6)病人因体位改变,出现剧烈的疼痛和功能障碍,应立即扶病人平躺,协助医生帮助病人松解关节,减轻疼痛。
(7)病人行走不方便,卧床期间要做好生活护理,定时洗头抹身、修剪指甲胡须,整理床单位,使病人舒适。
(8)饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,忌生冷、发物及煎炸品。
(9)膝关节肿胀较甚,疼痛加重,应警惕关节内积液。及时报告医生在局麻下抽出积液,并常规送检,加压包扎
2. 辨证施护
(1)风寒湿痹证
卧床休息,膝关节制动,软枕抬高,做好生活护理。
注意保暖,尤其阴雨天气,戴护膝保护,病房温湿度适宜。
观察膝关节肿胀、疼痛的变化。
行膝关节穿刺抽液后,要加压包扎患肢减少活动。
予祛风散寒的中药外洗患处,加强热疗,热敷。
饮食宜祛风胜湿,温经通络之品,如姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝、独活煲猪胰等,趁热食用,以汗出为度。
中药汤剂宜温服。
(2)风湿热痹证
卧床休息,膝关节制动,软枕抬高,做好生活护理。
观察膝关节肿胀、疼痛的变化
予祛风除湿清热的中药外洗或外敷患处。
饮食宜祛风胜湿清热之品,忌食生冷、辛辣、滋腻之品。
服用中药汤剂宜以不热为度来。
(3)淤血闭阻证
观察膝关节肿胀、疼痛的变化。
病人卧床休息,不宜下地行走,做好生活上的互利,患肢软枕抬高,协助生活护理。 膝部予艾炙、热敷或推拿疗法,以达到活血通络止痛的目的。
注意饮食,宜活血通络,温经壮阳之品,如参芪当归煲粥、乌鸡熟地汤。
中药汤剂宜温服。
(4)肝肾亏虚证
卧床休息,做好病情观察及安全防护措施,防止病人跌倒损伤。
病房保持安静、舒适,避免噪音,保持病人得到充足的休息。
关节、腰部酸痛按医嘱予理疗,如干扰电、频谱照射及缓解疼痛。
头晕、耳鸣明显时,绝对卧床休息,保持情绪稳定,对症休息。
食宜补益气血,益肝肾,可用熟地、当归、黄芪煲鸡汤,杜仲、牛膝煲猪脚筋,桃仁粥。 中药宜分次温服。
【健康指导】
1.向病人讲解骨关节病的相关知识。
2.注意关节部位防湿保暖,使血循正常,防止疼痛,如药物护膝防止过劳,。
3.避免引起疼痛的动作,如上下楼梯,爬山,长时间行走,可骑自行车运动
4.慢性期疼痛缓解时应练习太极拳及散步。
5.体重超标准的肥胖病人,改变不良的饮食时间及饮食习惯。应减轻体重,减少关节负荷,避免关节面损伤。防止骨质疏松
6.适当参加家务劳动,尽量保持关节的活动功能。
7. 加强肌力,肌力增强防止关节破坏,与关节囊挛缩之后的关节屈伸障碍。
8. 最大限度的伸展和屈伸膝关节。
范文四:膝痹病
骨 科
膝关节骨性关节炎(膝痹病)诊疗方案 诊断
(一) 疾病诊断
1. 临床表现:膝关节疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音(感)关节无力、活动障碍。
2. 影像学检查
X 线检查:骨关节炎的X 线特点表现为非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化和囊性变,关节边缘骨质增生和骨赘形成;关节内游离体,关关节变形及半脱位。
3. 实验室检查:血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指征一般在正常范围。伴有滑膜炎者可见C 反应蛋白(CRP )及血沉(ESR )轻度升高,类风湿因子及抗核抗体阴性。
4. 具体诊断标准
(1) 近1个月内反复膝关节疼痛
(2) X 线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨在骨硬化和(或)囊性变、关 节缘骨赘形成
(3) 关节液(至少2次)清亮、黏稠,WBC <2000个/ml
(4) 中老年患者(≥40岁)
(5) 晨僵≤3分钟
(6) 活动时有骨擦音(感)
综合临床、实验室及X 线检查,符合(1)+(2)条或(1)+(3)
+(5)+(6)条或(1)+(4)+(5)+(6)条,可诊断膝关节骨性关节炎。
5. 骨性关节炎的分级
根据Kellgren 和Lawrecne 的放射学诊断标准,股性关节炎分为五级:
0级:正常
I 级:关节间隙可疑变窄,可能有骨赘。
II 级:有明显的骨赘,关节间隙轻度变窄。
III 级:中等量骨赘,关节间隙变窄比较明确,软骨下骨质轻度硬化改变,范围较小。
IV 级:大量骨赘形成,关节间隙明显变窄,硬化改变极为明显,关节肥大及明显畸形。
(二) 疾病分期
根据临床与放射学结合,可分为以下三期:
早期:症状与体征表现为膝关节疼痛,多见于内侧,上下楼或站起时犹重,无明显畸形,关节间隙及周围压痛,髌骨研磨试验(+),关节活动可。X 线表现(0~I级)
中期:疼痛严重,可合并肿胀,内翻畸形,有屈膝畸形及活动受限,压痛,髌骨研磨试验(+),关节不稳。X 线表现(II~III级) 晚期:疼痛严重,行走需支具或不能行走,内翻及屈膝畸形明显,压痛,髌骨研磨试验(+),关节活动度明显缩小,严重不稳。X 线表现(IV 级)。
(三)症候诊断
1.风寒湿痹证:肢体关节酸楚疼痛、痛处固定,有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感,关节活动欠灵活,畏风寒,得热则舒。舌质淡,苔白腻,脉紧或濡。
2.风湿热痹证:起病较急,病变关节红肿、灼热、疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒为特征;可伴有全身发热,或皮肤红斑、硬结。舌质红,苔黄,脉滑数。
3.淤血闭阻证:肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或麻木不仁,舌质紫暗,苔白而干涩。
4.肝肾亏虚证:膝关节隐隐作痛,腰膝关节酸软无力,酸困疼痛,遇劳更甚,舌质红、少苔,脉沉细无力。
二、治疗方案
(一)辩证选择口服中药汤剂
( 1 )风寒湿痹证
治法:祛风散寒,除湿止痛。
推荐方药:防己黄芪汤和防风汤加减。防风、防己、黄芪、羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、川芎、木香、乳香、甘草。
(2)风湿热痹证
治法:清热疏风,除湿止痛。
推荐方药:大秦艽汤加减。秦艽、当归、甘草、羌活、防风、白芷、熟地、茯苓、石膏、川芎、白芍、独活、黄芩、生地、白术、细辛等。
(3)淤血闭阻证
治则:活血化瘀,舒筋止痛。
推荐方药:身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、五灵脂、地龙、川芎、没药、香附、羌活、秦艽、牛膝、甘草。
(4)肝肾亏虚证
治则:滋补肝肾,强壮筋骨。
推荐方药:熟地、仙灵脾、骨碎补、土茯苓、川牛膝、炒莱菔子、秦艽、白芍、鸡血藤、鹿含草、全蝎粉(冲)、蜈蚣粉(冲)、地鳖虫粉(冲)。
(二)手法治疗
体位:患者先取俯卧位,下肢伸直放松,踝关节下垫低枕。
(1) 治疗者以拿法或滚法施于大腿后侧(腘绳肌)、小腿后侧约
2分钟。
(2) 推、揉或一指禅推腘窝部2分钟。
体位:患者仰卧,下肢伸直放松,膝关节下垫低枕。
(3) 先以滚法施于患肢阔筋膜张肌、股四头肌、内收肌群约3
分钟。
(4) 然后摩、揉或一指禅推法施于内外膝眼、阿是穴,每穴操作
约40秒。
体位:患者仰卧,下肢伸直放松,移去垫枕。
(5) 推髌骨。向上下内外各方向推动髌骨,先轻柔的推动数次,再将髌骨推至极限位,维持2-3秒,反复3次。
(6)膝关节拔伸牵引:治疗者双手握持小腿远端拔伸并持续2
秒,力量以有膝关节牵开感为度,反复5次;然后,以同法做持续牵引约30秒(如有助手,可由助手固定大腿远端,再行上述操作)
(7)被动屈伸,收展髋关节,至极限位(以病人能忍受为度),反复3次;被动屈伸膝关节,至极限(以病人能忍受为度),反复3次。
手法:滚法、点、揉、一指禅推法、拔伸、牵引等手法。
实施方案:其中(1)(2)(3)(4)(5) (6)为基本手法;关节活动受限是者加手法(7);有明显关节肿胀疼痛者去手法(5),并降低手法强度。
实施手法前可用按摩油剂或膏(如青膏软膏)涂抹患处,增加消肿止痛的作用。
手法剂量:手法力量要求均匀柔和,患者舒适耐受为度。 每次治疗约20分钟,每周2次,三周为一疗程。
(三) 针灸治疗
1,. 体位:坐位或仰卧位,膝关节屈伸90°。
2. 取穴
局部取穴:阳陵泉、阴陵泉、足三里、犊鼻穴、膝眼。 远道取穴:昆仑、悬钟、三阴交、太溪。
3. 方法:进针前穴位皮肤碘酒消毒,在用75%乙醇脱碘消毒;采用指切或夹持进针法,垂直于皮肤进针,针刺深度按部位不同在10-25mm 范围,捻转得气(局部痠,胀,重,麻感)后留针,留针20分钟后起针,起针后以消毒棉球轻压针孔约3分钟。每次20分
钟,每次治疗2次。
4. 注意事项:明显关节肿胀者只以远道取穴方式治疗。 雷火灸、电针、穴位注射等特色针灸疗法亦可选择使用。
(四)关节腔内治疗
1. 关节腔冲洗
在膝关节髌骨内上、外下或外上、内下穿刺,总量1500-2500ml ,冲洗配方选用中药制剂(如复方国苦参注射液或威灵仙注射液或丹参注射液)30-100ml ,在严格无菌下配置操作。
2. 关节腔内药物注射法
适应症:选用风寒湿痹或风湿热痹,症状膝关节肿胀明显,关节腔积液,浮髌试验阳性,用中药制剂,用法:每次4-5ml ,每周一次。
(五)中药熏洗疗法
将煎好的中药取500ml 放入熏洗机中,边洗边按摩膝关节,并做主动伸屈关节的运动。每日早晚各熏洗1次,每日1剂,10剂为1疗程。
处洗方:麻黄,桂枝,细辛,制南星,威灵仙,白芷,鹿含草,花椒。
(六)其他疗法
根据病情需要可选择牵引、外敷、矫形鞋垫、中药离子导入疗法、运动疗法(肌力训练、关节活动度训练)、对于病情较重、具有相应适应症的患者,可以选择关节镜清理、截骨、软骨移植和关
节置换等治疗。
三、疗效评价
1. 临床治愈:膝痛、肿胀完全消失,行走及上下楼梯无不适感。
2. 显效:静息无膝痛,无肿胀,偶有活动时疼痛,行走时疼痛,不影响工作及生活。
3. 有效:膝痛时发时止,行走时仍有轻度疼痛,上下楼梯稍感不便,关节活动稍受限。
4. 无效:膝痛、肿胀及活动时疼痛无明显改善。
四、难点分析
对于后期患者,患者的症状较明显,功能受限较重,中医药及手法等保守治疗效果不佳,多数要考虑关节置换术。但是我科室尚未开展手术治疗,导致许多患者未进行及时的治疗。
解决方案:在院领导的大力支持下,积极聘请上级医院教授来我院亲诊手术,不但使我科室开展了这一项技术,同时让科室的人员也学习了这一方面的知识。另外科室人员加紧学习这种手术的围手术期及术后管理。
范文五:膝痹病
膝痹病专科护理常规
膝关节骨性关节炎(osteoarthritis ,OA )又称膝骨关节病、退行性关节病、增生性关节病、肥大性关节病,是一种常见的慢行、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性破坏,软骨下骨反应性增生,骨赘形成。临床上以关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时可有摩擦响声为特征,属中医“膝痹病”范畴。
一、一般护理
1、按中医骨伤科护理常规。
2、卧床休息,减少患肢负重。
3、观察肢体活动情况及受压部位皮肤状况及患者疼痛的情况。
二、临证(症)护理
1、风寒湿困证:注意防寒保暖,减少关节活动,可用护膝保护膝关节。也可用滚法施于:风市、关元等穴位来达到温补阳气,驱寒外出。
2、气滞血瘀证:缓解患者的紧张情绪,病人卧位时应抬高患肢,减轻伤肢肿胀,缓解疼痛,对疼痛明显者,可口服镇痛剂,并指导病人进行伤肢功能活动,以改善微循环,促进关节积液吸收。手法按摩气海血海通行气血。
3、肝肾亏损证:注意休息,做到劳逸结合。点按阳陵泉、阴陵泉、足三里、双膝眼、涌泉穴等,以酸胀为度。疼痛较甚者,应卧床休息,抬高患肢有利血循环,减轻疼痛,也可以手法按摩膝眼、血等穴位。可行中药热奄包治疗,中药熏洗等。
4、湿热痹痛证:注意休息,用消炎散外敷清热解毒。也可用滚法施于大椎、曲池穴位达到清热泻火。
三、饮食护理
饮食宜清淡,高维生素高蛋白高钙的食物如:鱼虾肉蛋等血肉有情品。忌食高脂肪、甜味食品及刺激性食物,忌烟酒。风寒湿困证病人饮食应散寒利湿之品,如羊肉、牛肉、生姜、茴香、薏米、苡仁、山药等,忌食生冷;气滞血瘀证病人饮食宜活血化瘀为主,如田七、当归蛋、牛肉、羊肉、黑大豆、木耳、海带、桃仁等;肝肾亏损证病人饮食宜补益肝肾为主,如羊肉、动物肝肾、枸杞、海参、核桃、芋头、杜仲等;湿热痹痛证病人饮食宜祛湿健脾为主,如山楂、香菜、韭菜虾米粥、淮山粥等。
四、给药护理
1、中药汤剂一般温服。热症者凉服,寒症者热服。
2、发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药,宜饭后服用。
3、患肢关节外敷消炎散时,应观察疗效及局部皮肤情况。如出现局部皮肤瘙痒、红疹或糜烂,应立即停止用药,并通知医生。
4、中药热奄包注意观察疗效及局部皮肤情况,防止烫伤。
五、并发症的护理
1、骨坏死:指导患者不要过度饮酒、酗酒。合理应用激素类药物。
2、关节内出血:避免关节负伤及长期较大强度的负重。
六、健康教育
1、用药:遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药。
2、饮食:饮食有节,富有营养,多食水果蔬菜及富含蛋白质食物,忌辛辣刺激性食物,禁烟酒。
3、功能锻练:增强体质,避免剧烈运动。根据病情和体质,选择适当活动,如日常生活和步行训练,关节可动范围的训练,伸张运动,增强肌力运动。肌力增强防止关节损伤,与关节囊挛缩之后的关节屈伸障碍。
4、生活起居:肥胖者应减轻体重,可用拐杖或手杖,以减轻关节负担。注意防风寒、防潮湿,出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁。病变的关节应用护膝保护,注意保暖,指导患者行热敷和手法按摩患肢关节,可促进气血运行,缓解症状。
5、情志:保持开朗乐观、心态平和,多与亲人沟通,疏导不良情绪,配合治疗。
6、定期到医院复查,出现患肢疼痛、肿胀及时就诊。
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