前言：颈椎病在中国属高发病种，又是难于治愈的顽疾，给患者带来难以名状的痛苦折磨。报告的首要任务是“弄清此病的病因、病理，从源头上下功夫，标本兼治，减少发病人群，降低发病率”。目的是“研究开发治疗此病功效奇特的’灵丹妙药‘，提高疗效，减轻患者苦痛，同时探讨行之有效的手术，力求根治痊愈”，是人们殷切地期盼，也是我的心愿。

　　一、什么是颈椎病

　　颈椎病又称颈椎综合征，包括颈椎的关节炎、增生性的颈椎炎、颈椎神经根综合征、椎间盘脱出病的总称。是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损骨质增生或椎间盘脱出，韧带增厚致使颈椎脊神经根或椎动脉受压，导致一系列的功能障碍。表现为颈椎椎间盘退行性改变及其继发性的一系列病理改变，如椎节失调、松动、椎核突出或脱出、生成骨刺、韧带肥厚和继发的椎管狭窄等等，刺激压迫神经疾患。患者疼痛难忍，不能直立或行走，重者则出现瘫痪。是一种难于治愈又非常折磨人的顽疾。

　　二、颈椎病的高发人群

　　经调查分析，结合医院病例档案，认定如下为此病额高发人群。

　　1.职业

　　长期从事伏案低头工作，或头颈常向一个方向转动的工作者，此类工作人员是患颈椎病的主流，即是高发人群。如紧张的上班族、办公室工作人员、书写员、打字员、会计、设计员、描图员、教师、计算机工、电脑操作员、司机、绣花工、刻字工等等，劳动强度虽不大，但因长期工作姿势不当，或低头、偏头、扭头，造成颈部韧带劳损，损伤关节。天长日久，潜移默化，椎间盘受力过大，导致颈椎病的发生。据有关资料统计，此类工作人员发病率约60%左右。

　　2.年龄

　　颈椎病患者中青少年少见，中老年居多，又是高发人群。随着年龄的增长，日久天长，颈椎过多的劳损，引发椎间盘的变性，弹性减弱，椎体边缘形成骨刺，韧带增厚，小关节紊乱，一系列的慢性病理演变，最终导致颈椎病的发生，所以中老年患者是此病的高发人群。

　　3.不良习惯者

　　躺着看书、看电视，或者半躺，把头枕在沙发扶手上或靠在床头上、高枕睡眠者，久而久之，颈椎受损，引发颈椎病。

　　4.颈椎先天性不良者

　　颈椎先天性畸形者，如先天性椎管狭窄，先天性椎体融合等。

　　三、颈椎病的表现

　　1.颈椎病患者颈椎酸痛，可放射性影响头部和上肢；

　　2.肩背部沉重，上肢无力，手指发麻，手无力，握物会不自觉的掉下来，肢体皮肤感觉减退；

　　3.脚无力或发麻，行走不稳，好像踏在棉花上；

　　4.甚至大小便失禁，重者四肢瘫痪；

　　5.脖子僵硬，活动不便，头部、颈肩、手臂酸痛；

　　6.个别伴有头晕、天旋地转、卧床不起、恶心呕吐；

　　7.当颈椎病累及交感神经时，出现严重的头疼头晕，眼部发胀、视力模糊，耳鸣严重，失去平衡，心动过速、心慌，肠胃难受；

　　四、颈椎病的病因

　　1.劳损

　　头部长期处于单一姿势，如长时间伏案低头工作，致使颈椎劳损；

　　2.不良姿势

　　经常躺在床上看书、看电视，高枕睡眠，坐姿睡觉等；

　　3.头部外伤

　　头颈部外伤，会引发颈椎骨质增生，椎间盘膨出，椎骨内软组织病变等；

　　4.外界风寒

　　风寒因素降低机体对疼痛的耐受力，肌肉痉挛，血管收缩，淋巴回流减慢，产生无菌性炎症；

　　5.颈椎结构发育不良

　　先天性小椎管，颈椎退变等；

　　6.慢性感染

　　主要引起咽喉炎、龋齿、牙周炎、中耳炎等，这些部位炎症，刺激颈部软组织，通过淋巴系统引起颈椎部软组织病变。

　　五、颈椎病病理

　　1.颈椎血管退变与硬化，使血管腔变窄，血流受阻，导致供血不足；

　　2.椎管间隙变窄

　　由于颈椎退变，使颈椎间隙变窄，引起颈椎动脉相对过长，而出现曲折弯曲，血流受阻，导致供血不足。

　　六、颈椎病的治疗方式

　　1.药物治疗

　　内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，再通过血液循环，经过层层屏障到达病灶部位；

　　2.牵引法

　　通过牵引力与反牵引力相互平衡，头颈部固定于生理曲线状态，通过缓缓地牵拉，慢慢地矫正异常的颈椎曲线；

　　3.理疗法

　　应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，从而实现治疗目的；

　　4.推拿手法

　　此法为祖国医学的重要组成部分，治疗时不吃药、不打针，只凭推拿医生的双手和简单的器械，在人体的一定部位或穴位，沿经络循环路线推拿，；

　　5.水针刀微创疗法

　　治疗无痛苦，松解局部软组织的结节，结合注射松解液和三氧硝酸术、针刀、药、氧并用，三位一体，一步到位，可以消除或软化局部结节，从而改变内循环；

　　6.五维壮骨法

　　手术法原理，减轻压迫，消除刺激，增进稳定，防止进行性损害。此法疗效不高，很少采用；

　　7.GRT热凝靶点术疗法

　　查阅此法湖南骨科中心的特色疗法，即利用神经专用射频仪在CT直接监护下，将椎间盘突出部分的髓核通过靶点热凝原理，使其变性、凝固、收缩，减少体积，解除压迫。

　　七、预防颈椎病措施

　　1.改正生活中的不良姿势

　　生活中的不良姿势，是形成颈肩部慢性劳损的主要原因，日积月累、潜移默化铸就了颈椎病。预防颈椎病，改正不良姿势陋习十分重要，要时刻注意，不可小视。日常看电视、看书报，保持头颈部平直不弯曲，不要躺在床头板上或沙发扶手上，免得曲颈弯背，造成脊柱颈肩韧带损伤。人一生三分之一的时间是在床上度过，睡床不选弹簧或席梦思之类的软床，木板床为好。睡姿要正确，一般仰卧为主，侧卧为辅，左右交替，千万不可俯卧。正确睡姿，保持颈部平直，不受力不弯曲，顺其自然。

　　2.严防头颈部外伤

　　头颈部跌扑伤、碰击伤，易发生脊柱及周围软组织损伤。如发生意外伤害，除治疗软组织损伤外，还必须及时治疗颈椎小关节错位，免得导致颈椎病发生。

　　3.预防慢性劳损

　　前述易患颈椎病人群，连续工作时间以小于2小时为宜，可做操或自行适当活动。劳动强度大的要适时休息，恢复精力，活动筋骨，疏通血脉，免得头颈部慢性劳损，减少或清除颈椎病的发生；

　　4.冬天注意保暖

　　中老年人脊柱多有退行性改变，要防止颈椎病发生。冬天外出和夜晚睡眠，要十分注意保暖，防止颈肩受寒，避免冷刺激诱发颈椎病和肩周炎。

　　八、自行运动防治颈椎病

　　1.颈部运动

　　站立、双手插腰，头向前后左**各20次，然后头向左右旋转20次，运动轻缓，幅度要大，极限位定5秒；

　　2.前屈后伸

　　站立肩平，颈部前屈深呼气，后伸仰脸吸气，前屈后伸角度要大，做10次；

　　3后撑拉伸

　　双脚并拢，身体直立，双手放身后，相互握紧，双肩向厚展，头部后仰，握紧的双手上抬；

　　4.穴位按摩

　　风池穴在颈部正后方，发迹线交界处，两侧对称，用双手大拇指用力按压数十次；

　　5.上肢运动

　　站立平肩，目视前方，左手插腰，右手正反摇动各32，再换右手插腰，左手正反摇动各32次；

　　6.手指伸屈

　　立正站立，两臂左右平伸，手掌向下方，手指反复伸屈32次，节奏有力；

　　7.双耳按摩

　　用双手四指分别按摩耳下、耳上、全耳各48次；

　　8.前倾后仰

　　双脚并拢，平肩站立，双手握紧上举过顶，后仰32次，极限位定5秒。前倾双手向下触地最好，32次，极限位定5秒；

　　9.放风筝

　　放风筝四季皆可，阳春三月最佳，是一项情趣浓厚的活动，一会儿仰头看天上的风筝，一会儿俯首看地，频频头部活动，又加上美好心情，治疗、预防颈椎病效果十分明显。

　　个人预防、治疗颈椎病的方法很多，以上筛选出的项目，易学易记，效果明显。

　　结束语：经”病患者社区专访“、”医院颈椎科病案查阅“、”学习颈椎病有关医学知识“，在纷繁地”病患+案例+知识“交汇中，完成此调查报告。同时建议国家抽调专家组成”颈椎病预防治疗“专门机构，大胆攻关突破，跃居世界前列。由于水平有限、时间短促、接触面窄，故不当之处在所难免，恳请尊师斧正。