[知识]慢病防控计划、总结

范文一：[知识]慢病防控计划、总结

宝塔小学慢性病防控学校工作计划

为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合我校教育的特点，落实与加强慢性病防治知识的普及，帮助师生树立正确的健康观，采取健康的生活方式，从群体防治着眼，个体服务入手，认真组织实施慢性病

干预项目，特制定2014年工作计划如下:

一、建立组织、完善网络、落实责任

为加强对慢性病综合防治工作的领导，我校专门成立了慢性病防治工作领导小组，负责全校慢性病综合防治工作的组织领导、工作协调;责成专门负责项目工作的组织落实。开展综合防治工作具体安排、业务指导、人员培训、质量控制、检查考核等。将慢性病防治、健康教育等工作纳入学校工作计划，明确了慢性病防治工作中的职责与任务，从而建立起了上下贯通、各司其职、协调联动的慢性病防治网络和工作队伍。

二、摸清底数、建档建卡、实施干预管理。

为了实现对慢性病患者的干预与管理，采取多种途径发现慢病患者。通过每年一次的师生体检，及时统计，对确诊高血压、糖尿病患者，进行登记，然后报乡人民医院及时建档管理。之后，配合乡人民医院医生严格按照防治方案相关要求及患者的临床评估级别、类别制

定个体化随访管理方案，实行分类、分级、动态管理与干预，填写慢病管理卡(册)。我校对高血压、糖尿病等慢性病患者干预措施主要有以下方面:

1、是发放健康教育处方。

2、是要求患者定期随访指导，了解患者病情变化及用药情况，复查或了解患者血压或血糖控制水平，督促其坚持用药，并根据治疗效果给予相应指导，同时填写慢病管理手册和管理卡。

3、是实施面对面干预，针对每名患者的病情及其主要病因进行面对面、个体化干预，如指导其戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、心理平衡以及盐勺、油壶的具体使用方法等。

4、是开展防治知识讲座，定期邀请专业人士为师生进行慢性病防治知识讲座，讲解相关防治知识并接受咨询。

三、广泛宣传，开展教育活动，提高自我防病意识。

为提高广大师生特别是慢病高危人群的自我防病能力，根据校内慢性病高危人群特点，利用各种形式如广播、讲座、健康专栏等，有针对性的开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，减少危险因素。全面落

实健康教育课，保证每学期8课时，结合地方及学校特点，保证有2课时的慢性病防治健康内容。有统一教案、有教师、有考核。

四、积极争创示范食堂、示范单位活动。

对照《江苏省全民健康生活方式行动示范创建工作实施方案(试行)》，积极争创示范单位和示范食堂，试行在食品加工中推行“食品营养成分标签”。按照职责分工加大食品安全监管力度，普及食品安全知识，提高师生自我防范和保健能力。

五、开展“小手拉大手”慢性病防控知识宣传活动。以“走家庭、走社区”宣传教育活动为载体，以校园宣传展板、家长会、校园网等为宣传平台，让学生及家长在学习生活中更便捷、更自觉地提高对慢性病的认识，形成学校、家长、社区的三方全力，建立持久、和谐的健康互动关系。

六、改善师生教学、学习条件，经常督促培养学生学习习惯。

努力改善学生学习，教师教学的硬件条件，保证空气清新，无噪音，光线充足，学具合格。要求教师经常性督促学生良好学习习惯的养成。如注意书写要求，坐姿正确等。

七、深入开展全民健身运动。认真组织好阳光体育一小时活动，保证时间，保证项目，要有检查，要有成效。实施体育、艺术2+1项目。重视学校体育工作，上好体育课、组织好大课间及体育活动，冬季长跑等。

八、做好学生常见病、多发病的防治工作。对学生中常见病、多发病，如近视、沙眼、龋齿、肥胖、营养不良、贫血等，加强监测，努力实施矫治计划。

XX小学慢性非传染性疾病工作总结

我校在XX疾控中心大力支持下加强慢性病预防控制工作力度，充分履行慢性病预防控制职能，保障了学校教师身体健康和生命安全。现将本年度工作总结如下:

一、认真落实慢性病防制指导思想

我校慢性病工作在疾控中心的具体指导下深入校园，大力开展慢性病防制工作，以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制我校教师慢性病的发病率和死亡率。

二、结合教育，提高慢性病专兼职人员职业道德修养

坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住大家关心的慢性病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉落实医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立新形象。

三、慢性病防制的内容及措施

1、强化慢性病防制网络工作

为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升学校整体形象，推进慢性病防制的规范。成立慢性病工作小组设专兼职人员。从分管领导到各个办公室，宣传员深入教师中间。

积极落实慢性病防制工作的计划，开展各项慢性病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进工作目标任务的完成。

慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢性病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

2、而社区慢性病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢性病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。

3、门诊诊断

学校人口构成，主要疾病谱、死因构成主要疾病患病率，以及社区主要慢性病的高危人群、主要危险因素及其分布特征，进行内容、数据更新。

4、定期开展自查工作，及时纠察纰漏

我校定期开展自查工作，严格按照疾控中心的要求，对慢性病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对工作中中存在的问题，我们认真分析，积极改正。

四、求真务实，科学防治，全面落实慢性病预防控制工作

1、开展学校主要慢性病的健康教育，举办讲座、咨询、义诊等活动，发放教育宣传资料，制作慢性病防制健康教育橱窗6块。

2、进一步加大慢性病健康教育力度。以二病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、 4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。共计展出展牌20余块，接受咨询500余人次，发放宣传资料500余份。

五、工作体会、存在问题、打算

我校慢性病防制工作取得显著成绩，需要每位参与人员共同努力协调。不仅是我校组织形式的完善，更需要村居委会居民共同配合完成。在改善学校教师健康知识，健康行为的同时提高教学人员健康素养，从而推广到整个片区。但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，队伍建设有待整体提高。在今后的工作中，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强学校教师相关疾病知识素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

2013年慢病知识培训计划

为了进一步提高我校所有教职工慢性非传染性疾病及重性精神疾病防治知识水平，夯实慢性病及重性精神疾病防治体系，使我校工作者对高血压、糖尿病等重点慢性病及重性精神疾病等知识有更深入的了解，根据上级文件精神，将重点慢病及重性精神疾病防治知识培训纳入全年规范化培训，特制定以下计划:

一、精神病健康教育:

精神健康伴老龄、安乐幸福享晚年

二、精神病患者康复指导与家庭护理教育:

精神卫生健康教育——情绪管理

精神卫生健康教育——抑郁症健康处方

三、老年人健康教育:

老年人慢性病健康教育

四、职工健康知识培训:

慢性非传染性疾病防治知识(慢病防控与营养膳食知识)

五、职工慢病知识培训:

预防和控制高血压的策略与措施

糖尿病自我保健或食疗偏方

六、控烟监督员和巡查员培训:

“无烟校园”的重要意义、教职工在戒烟中责任与作用、吸烟的危害

2013年度高血压管理工作小结

为了继续做好我校的慢性病管理工作，现将2013年度上半年管理工作情况小结如下:

一、组织管理

特成立公共卫生组，有全校教职工组成，按工作要求分工负责慢病工作的实施。

二、服务对象

校园内35岁及以上高血压患者。

三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的 “高血压患者管理服务规范”的规定开展工作。

四、资料管理

高血压患者的建档及随访工作均由管理员负责，每月随访结束后负责记录及时将检查结果反映给医生，然后及时统计、上报工作。至2013年6月底，高血压患者规范管理人数(3)人。

五、业务培训

我校教职工学习高血压防治知识。

六、存在问题

通过半年的努力，高血压管理工作比上年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题:

1、相关人员对高血压防治知识不全面;

2、缺乏主观能动性，如每次随访都要去催促;

3、资料统计业务水平有待提高，加强熟练。

存在这些问题望未来一定加强改进，同时积极参加业务知识培训及指导。

岔口示范小学

2013年6月

岔口示范小学慢性疾病工作总结

我校在乡疾控中心大力支持下加强慢性病预防控制工作力度，充分履行慢性病预防控制职能，保障了学校教师身体健康和生命安全。现将本年度工作总结如下:

一、认真落实慢性病防制指导思想

二、结合教育，提高慢性病专兼职人员职业道德修养

三、慢性病防制的内容及措施

1、强化慢性病防制网络工作

为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升学校整体形象，推进慢性病防制的规范。成立慢性病工作小组设专兼职人员。从分管领导到各个办公室，宣传员深入教师中间。积极落实慢性病防制工作的计划，开展各项慢性病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进工作目标任务的完成。

慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢性病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

2、定期开展自查工作，及时纠察纰漏

四、求真务实，科学防治，全面落实慢性病预防控制工作

1、开展学校主要慢性病的健康教育，举办讲座、咨询等活动，发放教育宣传资料，制作慢性病防制健康教育橱窗。

2、进一步加大慢性病健康教育力度。以二病防治知识为重点，利用“3.24

4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖世界防治结核病日”、 “

尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。

五、工作体会、存在问题、打算。

我校慢性病防制工作取得显著成绩，需要每位参与人员共同努力协调。不仅是我校组织形式的完善，更需要共同配合完成。在改善学校教师健康知识，健康行为的同时提高教学人员健康素养。

但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，队伍建设有待整体提高。在今后的工作中，我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强学校教师相关疾病知识素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。

岔口示范小学慢性病防控工作总结

(2012—2013学年度第二学期)

本学期，我校认真按照健康教育的有关文件要求，全面推进学生健康教育工作，使学生在原有良好的学习、生活习惯养成教育前提下，健康教育水平又有了新的提高，现总结如下:

一、认识到位，职责明确。

学期初，学校根据教师的任课情况，明确健康教育的课程性质、教学要求及教学中应注意的事项，全体任课教师均认识到了在学生中开展健康教育的必要性和紧迫性，增强了教好此门课的信心，各科任教师都能认识到健康教育的重要性。

二、学校重视，课时安排到位。

学校健康教育领导小组对学校开展健康教育活动特别重视，先后三次开会研究制订我校健康教育工作规划，召集教师寻找并解决健康教育工作中存在的问题，各年级、各班均按要求开足了课时，保证每周每班教学时间不少于0.5课时，各科任教师均有详尽的教学计划和教案，并能根据学校地域特点、季节特点、学生情况分别进行了具有地方特色的健康教育活动，取得了明显效果，保证了教育教学工作的顺利开展。

三、全面检查，积极整改。

对水井的水质进行了全面检查，封闭了井盖，确保了师生饮用安全。

四、积极开展常见病预防工作。

本学期，各科任教师都能根据季节特点和学生身体状况认真开展常见病预防工作，聘请乡卫生院医生做健康知识辅导1次，解答学生问题200余人次，大范围地遏制了疾病在校园的传播，学生饭前便后洗手、不喝生水、不乱吃零食等良好的卫生习惯逐步养成，懂得了常见病的预防知识，特别是学生自我保护、自我救护能力得到了进一步的培养。

五、健康教育成绩明显

学校能组织学生认真上好早操、做好眼保健操，加强了体育课的安全教育和要求，使学生在学会必要的体育知识的同时，学会了健体的方法;心理交流会的开展、知心姐姐问答等活动，解决了学生学习、生活中常见的心理问题，缓解了心理压力，本学期共办学生心理知识手抄报78份，组织学生观看优秀模范人物光碟4次，使学生树立了奋发向上的观念，增强了战胜困难、勇往直前的勇气。

住校学生良好的生活、卫生习惯逐步养成。我校共有住校学生7人，由于地理条件限制，学生生活陋习较多，随地吐痰、乱扔果皮纸屑、喝生水现象尤为突出，多数学生不懂得照顾自己，不洗脸、不洗脚的现象时有发生，但通过本学期的健康教育活动，学生良好的卫生、生活习惯已经养成，都会自己洗衣服、洗床单，并能经常注意个人卫生，做到面部干净、头发干净、手脚干净。所有学生中均没有留长发、留长指甲现象，能定期理发、剪指甲。

本学期学生的健康知识知晓率为93%，学生通过一学期的学习，都不同程度的掌握了一定的健康知识，并能正确地应用到自己的学习、生活中去。

五、存在的问题:

1、健康教育科任教师的业务素质有待于进一步提高，部分教师对涉及人体生理方面的知识泛泛而谈，不能对学生进行全面解答。

2、个别教师只注重了学生的身体健康而对学生的心理健康不够关注，应当对学生的心理健康教育更为关注，使学生能够全面发展。

岔口示范小学一年级健康卫生工作总结

(2012-2013学年度第二学期)

在学校的卫生工作中，我们以“预防为主，健康第一”为宗旨，坚持以人为本，全面发动和组织师生员工学习卫生知识，培养卫生习惯，搞好环境卫生，优化校容校貌，增进人体健康，取得了可喜的成绩。我们的主要做法是“三到位”。

一、思想认识到位

凡事求成功，思想要先导。我的做法是:组织师生认真学习《学校卫生工作条例》，使全员形成一种《学校卫生工作条例》是国家规定的教育法规，必须严格执行的共识，使大家充分认识到搞好学校卫生工作具有三大需要:

1、培养跨世纪人才的需要。跨世纪人才必须是高素质的人才，高素质的人才一定要有健康的身体。因为只有人的身体强健之后，才能努力学习，刻苦工作，服务人民，建设祖国。未来世纪是一个国际竞争更为激烈的时代，要使竞争取胜，体质是一个重要保证。学生的体质强壮了，才使有充沛的精力去不懈地学知识、长才干，所谓“身体是革命的本钱”就是这个道理。

2、实施素质教育的需要。由于素质教育具有面向全体学生，德、智、体、美、劳全面发展，开发学生智力，让学生主动学习等三个要义，因而在教育过程中必须把学生放在主体的地位。要落实学生学习主体地位，势必要落实卫生工作《条例》。这样，可以保证每个学生有效地学好基础知识，掌握基本技能。

3、增强学生体质的需要。学生体质的强健与否，主要取决于后天的获取。从学校范围看，增强学生体质的重要方面是:加强体育活动和培养卫生习惯，因此，极有必要在学校工作中全面落实卫生工作《条例》，以使学生有强健的身体和旺盛的精力投入学习，提高素质。

二、工作目标到位

要搞好学校卫生工作，必须要有一个切实可行的工作目标。我把工作重点放在培养卫生习惯和增强体质两个方面:

1、讲究卫生，养成习惯。培养卫生习惯，对小学生来说尤为重要。我针对学生对卫生的认识还不足，行为习惯的养成还不够的实际，着重做好三件事:(一)增强卫生意识。卫生意识的增强，我们从一年级的小朋友抓起，分三步走:第一步，培养学生讲究个人卫生的意识。懂得人的身体跟个人卫生有着密不可分的关系——健康必须讲究卫生，卫生才能健康。第二步，培养学生讲究环境卫生的意识。比如家庭环境卫生、学校环境卫生等。通过环境卫生的增强，引导学生创造家庭的环境美和学校的环境美。第三步，培养学生讲究公共场所卫生的意识。这方面，因为学生多半脱离了老师和家长的管理，难度比较大。因此，在养成教育中我特别加强。要求学生在公共场所能自觉做到爱清洁、讲卫生。(二)掌握卫生知识。卫生知识的掌握，要遵循循序渐进的原则。我们的做法是:(1)按年级按教材要求上好健康教育课，使学生较好地掌握课本上的卫生知识。(2)按季节介绍和讲解卫生知识，让学生掌握春、夏、秋、冬四季的常见病、多发病的症状、预防和治疗措施。(3)按班级上好劳动课。使学生从掌握规定的劳动技能的过程中，掌握劳动时应具备的卫生知识。(三)培养卫生习惯。我们结合《小学生日常行为规范》的贯彻实施，着重地抓了三个层面:(1)个人卫生中的卫生行为。如:饮食卫生、衣着卫生、身体卫生和保护身体等卫生行为。(2)公共场所卫生

中的卫生行为。如:不随地吐痰，不乱丢纸屑、果壳。不大声呼叫，不玩泥沙、砖石等。(3)学习生活中的卫生行为。如:校园卫生，体育卫生，用眼卫生，用品卫生，劳动卫生等。

2、加强锻炼，增强体质。在培养学生良好卫生习惯的同时，我们还通过强化活动课程，切实提高学生的健康水平。强化活动课程，主要抓住三条途径:(1)常规活动。与体育老师配合，上好体育课，做好广播体操和眼保健操。(2)课外活动。分年级按要求上好，同时，组织小型多样的体育活动和竞赛。(3)兴趣活动。组织学生参加棋类、球类、小制作、田径、文艺、剪纸、摄影等兴趣活动，调动学生的心理，促进学生健康。

三、实施措施到位

为了搞好学校卫生工作，促进师生身体健康，我们采用了三条保证性措施:

1、校长负责，全员参与。这是落实卫生工作《条例》的关键。校长要有落实《条例》的执法意识，要有落实《条例》的行动方案，要有落实《条例》的具体指导。全体师生要积极参与，确保学校的卫生工作卓有成效。

2、制订计划，健全制度。计划要切实可行，同时要建立和健全相关制度，如检查制度，评估制度，奖励制度等。

3、落实责任，定期评估。责任要落实到领导小组、班主任老师、任课老师等方面。领导小组负责安排、指导、督促、检查。班主任老师负责宣传教育，分项编组，了解情况，解决问题。任课老师负责上好课，提高工作和活动质量。要搞好卫生室工作，填好表册。这样，使责任层层落实，做到有人教，有人查，有人评。评估采用月结、期(一学期)评奖的办法，促进卫生工作质量得到全面提高。

岔口示范小学二年级健康卫生工作总结

(2011-2012学年度第二学期)

卫生工作是学校工作的一个重要组成部分，我校在认真落实《学校卫生工作条例》中，严格执行课程计划，加强卫生、健康知识教育，强化学生的卫生意识和良好的卫生习惯，学生体质得到明显增强，防近覆盖率达100%，视力不良率稳定在10%以内，学生的健康知识知晓率达95%防龋率达95%，取得了可喜的成绩。现将我的主要工作总结如下:

一、思想再发动，认识再提高。

学期初，由于学校搬迁，在开学工作千头万绪，百事待举的情况下，学校领导专门抽出时间召开了由行政教导处、体育组、及年级组长参加的体卫工作会议，专门研究讨论学校的体育及卫生工作，明确提出新学期卫生工作的要求，对学校卫生工作中的健康教育、学生个人卫生的养成教育分次进行量化细化。同时，对学校的大环境继续整治提出了新的方案，进一步提高全体干部教师对学校卫生工作条线的分工及职责进行再明确，为新学期学校卫生工作的开展奠定了思想及政治上的基础。

二、舆论抓宣传，活动抓落实。

1、抓舆论宣传。

学期初，教导处抓住“爱牙日”“防近宣传周”等纪念日，主动与少先队大队部联系，利用集体晨会及班级晨周会的时间再次重温班级卫生工作基本要求及学生个人卫生要求，结合期初的卫生评比及个人卫生检查情况大力宣传，使广大师生认识了人人讲卫生光荣，不讲卫生可耻。

2、抓班级、学校卫生网络建设。

在原有学校卫生领导班子的基础上，要求各班组建班级清卫工作监督岗，选拔个人卫生好、卫生习惯优秀的队员担任学校卫生监督员，分区包干督促全体队员的卫生执行情况，配合学校开展卫生检查评比，爱护绿化，爱护校园整洁，以及校外学生卫生习惯的养成。

3、抓卫生服务质量的提高。

本学期，学校专门指定总务处负责督促检查学校的厕所、垃圾箱及包干区卫生，及时做好信息反馈，掌握苗头性问题，及时解决。

4、抓健康教育的开展。

健康教育是学校推进素质教育不可缺少的部分。本学期除要求继续做到“五个有”以外，学校还开展了防近周、爱牙日口腔卫生保健教育宣传教育活动，学校卫生室还进行了冬令、卫生教学宣传讲座，使学生对常见卫生知识的知晓率、养成率均达95%以上。

1、抓检查评比。

按班级卫生工作要求及个人卫生的基本要求，每周坚持定期不定期的检查，及时公布成绩，找出存在问题，树立先进典型，激励后进，并以此作为文明班评比中的一个基本条件，形成你追我赶的良好风气。

2、抓好学生健康监测，扎实开展学生常见病防治。

抓好学生健康监测是学校卫生工作的重要内容，学校卫生室通过定期健康体检，掌握学生的生长发育水平和健康动态，并配合市卫生防疫部门积极开展近视眼、龋齿、沙眼、肠道寄生虫、贫血、营养不良与肥胖的防治。

在全体师生的共同努力下，我校的卫生工作又上了一个台阶，走进校园你一定会

感受到整洁带给你的是清爽、舒畅的心情。

岔口示范小学四年级健康卫生工作总结

(2011-2012学年度第二学期)

第二学期已将结束，回顾一学期来的健康教育工作，我们始终把实施素质教育，关心学生的健康成长，作为我们工作的重点，特别是对学生的健康成长作为重中之重。对于学校的健康教学，我们表现在长抓不懈，领导重视，教师认真贯彻等几方面，并取得了可喜的成绩。

一、领导重视。

我们学校在抓健康教育时，建立了健全的领导班子，定期召开有关工作会议。每学期开学初，专门召开健康教育领导小组和校委会联席会议，研究学校的健康教育工作，落实好课职务，明确分工并实行定期检查，保证计划任务的落实，为搞好健康教育提供了有利保证。

二、认真落实好学科教育计划。

健康课是小学的必修课之一，教导处在学期初切实安排好健康课的任课教师，落实好课时，要求每位任课教师按照教学管理常规的要求，制定教学计划，备好课，上好课，做到有作业，有考核。教导处还与其它课程一个样，业务检查时对健康教育课的备课、作业进行检查，并记入教师个人档案。

三、关心学生健康，做好后勤保障工作。

卫生设施，与学生的健康专有密切的关联。学校的设备一切为孩子着想，从坐的桌凳到照明设施，从环境到饮食卫生，都有完整的规章制度，责任到人，定期检查评比，各种设施，人为损坏，照价赔偿，自然损坏及时维修，保证课桌凳、日光灯、黑板等常年完好率100%。

四、加强常规教育，不断提高学生健康卫生意识。

不断培养学生的卫生习惯和丰富学生的健康卫生知识，对学生的健康成长能起带积极的促进作用。每学期我们除开设好健康课之外，还充分利用校会和班会课对学生进行卫生习惯的常规教育，对学生的“三十要”做好宣传教育，并要求学生对照实行。利用学校的闭路电视和有线广播进行不定期的健康卫生知识讲座，在今年 “乙型脑炎”的时候，我们多次进行宣传讲座活动，收到了较好的效果。学校利用橱窗班级利用黑板报定期开辟专栏，进行卫生知识的宣传，使学生的卫生健康知识，得到了进一步提高，增强了健康意识。

五、做好学生的体检工作和预防工作。

防重于治，是我们一贯坚持的方针，为了了解学生的健康状况，遵照上级指示，我们做好家长的宣传工作，每年下半年定期做好学生的体检工作，并做好汇总。对发现的问题，及时向家长通报，及时做好治疗工作。

每年春秋两季是传染病的流行盛发期，我们除建立常规的传染病通报制度外，每学期都是及时做好预防工作，与乡卫生院及时联系，打好预防针，而且效果甚佳，校内从未发生过流行性疾病。

六、绿化美化校园，创造良好的学习生活环境。近年来对学校的绿化我们做了大量的工作，为学校环境创造了基本条件。本年度，我们对绿化的维护和环境卫生的管理，加强了制度建设和三包工作。每日由值日班级清洁，每日评比一次，并作为教师考核的内容之一。

七、食堂管理常抓不懈。

学校食堂现有700多人用早餐，对学生的生命健康，起着举足轻重的关键作用，我们不敢有丝毫的马虎大意，学校由专人负责，严格管理制度，对上级卫生

防疫部门提出的问题，及时进行整改，确保了师生的用膳安全，从未发生过食物中毒事件。

综上所述，学校的健康教育和卫生工作，做了不少工作，也取得了一定成绩，并协助镇顺利通过省一级卫生城镇的验收工作。虽然取得了突出成绩，但是我们一定会一如既往，遵照上级指示，再接再厉，把健康教育和卫生工作做得更好，为学生的健康成长作出更大努力。

岔口示范小学五年级健康卫生工作总结

(2011-2012学年度第二学期)

本学期认真贯彻《学校卫生工作条例》和《中华人民共和国传染病防治法》等法规。按照上级卫生主管部门提出的工作目标。结合学校实际，在全体师生中深入开展卫生、健康教育，强化学生的卫生意识和良好卫生习惯，学生体质得到明显增强，我们主要从以下几方面开展工作的:

一、加强常规教育，不断提高学生健康卫生意识。不断培养学生的卫生习惯和丰富学生的健康卫生知识，对学生的健康成长能起积极的促进作用。我们充分利用广播、黑板报、晨会、等各种宣传阵地，对学生进行卫生习惯的常规教育，教育学生自觉养成卫生习惯，人人争做文明学生。要求学生做到“不乱扔果皮纸屑，不随地吐痰，不破坏绿化及设施，不损坏公物 ”等。

不定期进行学生个人卫生抽查，以促进学生良好的卫生习惯的养成。尤其是告知学生勤剪指甲、勤洗手，注意个人卫生。

二、加强卫生健康监督，注重常见病、传染病的预防。

1、积极开展“六病”的防治工作。如在监督检查眼保健操中，对穴位按压不正确的同学及时给予纠正。并严格要求用眼卫生，落实“三个一” 使他们从小养成良好的用眼卫生习惯。在课堂教学中关心每个学生的生长发育，身心健康。

2、加强季节性及常见病的宣传教育工作。结合季节特点、传染流行和食物

中毒发生特点，充分利用学校宣传橱窗、黑板报、广播等各种阵地，做好卫生健康、预防疾病、膳食营养、心理健康、环保教育等宣传教育工作，对学生进行针对性较强的防控传染病和食物中毒的专项宣传教育。要重点教育学生养成良好的个人卫生习惯，增强学生的防范意识和防范能力，提高机体抵御疾病的能力。

3、传染病防治细致扎实，我校除了向学生宣传有关健康知识外，积极做好了各项预防工作。做到了一旦发现传染病，立即进行消毒、隔离治疗，并对其他学生进行有针对性的突击健康教育及健康促进。及时消除校园内可能导致传染病流行和各种危险因素。

4、积极配合上级卫生部门按质按量完成各种任务和学生常见病的矫正工作。认真负责的为师生诊病、治疗并能做好急病的初诊和转诊工作。

5、认真对学生进行碘知识学习宣传工作，并针对五年级进行问卷调查，学生对碘知识的知晓率达到100%。

6、在12月1日艾滋病日，针对我们学校实际情况，下发宣传资料，利用大课间，让学生了解艾滋病相关知识，学会自我保护，尤其是不要捡废弃针头。

三、开展常规性健康教育活动强化健康意识。

1、有计划性、针对性地开展健康教育宣传，本学期共开展健康教育宣传3次，碘知识横幅宣传1次，问卷调查一次。

2、开展各种健康教育活动，广泛开展9月20日“爱牙日”、12月1日“艾滋病”等宣传活动，通过宣传栏使广大同学进一步明确在我国预防和控制“艾滋病”的重要性，了解有关“艾滋病”的科学知识。学校设有“健康教育专栏”专栏的内容有健康教育文摘，季节性常见病、传染病的预防，食物中毒的预防、卫生知识、心理健康知识等。对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯，强

化健康意识，促进学生体质、体能的健康发展。

3、本学期及时向上级部门上报了因病缺课、学校基本情况、学校卫生情况等报表。

四、学校消毒到位，坚持晨检

1、由于春夏季是学生感冒发烧传染病的高发季节，所以加大晨检力度，是最直接的方法。每天早晨各班巡视，晨检，发现有不舒服的学生，让班主任通知家长，保证每位学生的身体健康。

2、让每位老师了解晨检步骤，措施和方法，按照晨检制度来进行晨检。

3、每天坚持通风，消毒工作。要求老师利用大课间或者早读时候，通风。学校保洁员对门把手、窗台、开关等处的消毒都严格按照要求消毒。

以上是我这学期的工作总结，做了不少工作，也取得了一定成绩，但是我一定会一如既往，在校领导下，再接再厉，把卫生和健康教育工作做得更好，

岔口示范小学六年级健康卫生工作总结

(2011-2012学年度第二学期)

不定期进行学生个人卫生抽查，以促进学生良好的卫生习惯的养成。尤其是告知学生勤剪指甲、勤洗手，注意个人卫生。

二、加强卫生健康监督，注重常见病、传染病的预防。

2、加强季节性及常见病的宣传教育工作。结合季节特点、传染流行和食物

3、传染病防治细致扎实，我校除了向学生宣传有关健康知识外，积极做好各项预防工作。做到了一旦发现传染病，立即进行消毒、隔离治疗，并对其他学生进行有针对性的突击健康教育及健康促进。及时消除校园内可能导致传染病流行和各种危险因素。

4、积极配合上级卫生部门按质按量完成各种任务和学生常见病的矫正工作。认真负责的为师生诊病、治疗并能做好急病的初诊和转诊工作。

5、认真对学生进行碘知识学习宣传工作，并针对五年级进行问卷调查，学生对碘知识的知晓率达到100%。

6、在12月1日艾滋病日，针对我们学校实际情况，下发宣传资料，利用大课间，让学生了解艾滋病相关知识，学会自我保护，尤其是不要捡废弃针头。

三、开展常规性健康教育活动强化健康意识。

1、有计划性、针对性地开展健康教育宣传，本学期共开展健康教育宣传3次，碘知识横幅宣传1次，问卷调查一次。

化健康意识，促进学生体质、体能的健康发展。

3、本学期及时向上级部门上报了因病缺课、学校基本情况、学校卫生情况等报表。

四、学校消毒到位，坚持晨检

1、由于秋冬季是学生感冒发烧传染病的高发季节，所以加大晨检力度，是最直接的方法。每天早晨各班巡视，晨检，发现有不舒服的学生，让班主任通知家长，保证每位学生的身体健康。

2、让每位老师了解晨检步骤，措施和方法，按照晨检制度来进行晨检。

3、每天坚持通风，消毒工作。对冬天天冷，也要求老师利用大课间或者早读时候，通风。学校保洁员对门把手、窗台、开关等处的消毒都严格按照要求消毒。

校领导也非常重视学生的疾病防治工作。五年级一名学生生病，父母都不在身边，校长及时联系车，带着到医院诊治，这种以学生为主，体贴爱护学生的做法受到了家长的一致好评。

以上是我这学期的工作总结，做了不少工作，也取得了一定成绩，但是我一定会一如既往，在校领导下，再接再厉，把卫生和健康教育工作做得更好，

范文二：中国慢病防控工作规划

中国慢病防控工作规划

卫生部等15部门关于印发

《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》的通知

卫疾控发〔2012〕34号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生厅(局)、发展改革委、教育厅(教委、局)、科技厅(科委、局)、工业和信息化主管部门、民政厅(局)、财政厅(局)、人力资源社会保障(人事、劳动保障)厅(局)、环境保护厅(局)、农业(农牧、农村经济)厅(委、局)、商务主管部门、广播电影电视局、新闻出版局、体育局、食品药品监督管理局(药品监督管理局):

为积极做好慢性病预防控制工作，遏制我国慢性病快速上升的势头，保护和增进人民群众身体健康，促进经济社会可持续发展，卫生部等15部门联合制定了《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》(以下简称《规划》)。现印发给你们，请结合各地、各部门的工作实际认真组织实施，切实落实各项政策和保障措施，保证《规划》目标如期实现。

卫生部国家发展改革委教育部

科技部工业和信息化部民政部

财政部人力资源社会保障部环境保护部

农业部商务部广电总局

新闻出版总署体育总局国家食品药品监督管理局

二?一二年五月八日

中国慢性病防治工作规划

(2012-2015年)

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，积极做好慢性病预防控制工作，遏制我国慢性病快速上升的势头，保护和增进人民群众身体健康，促进经济社会可持续发展，根据我国慢性病流行和防治情况，特制定《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》。

一、背景

影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。慢性病发生和流行与经济社会、生态环境、文化习俗和生活方式等因素密

切相关。伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者2.6亿人，是重大的公共卫生问题。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。

国内外经验表明，慢性病是可以有效预防和控制的疾病。30多年来，我国经济社会快速发展，人民生活不断改善，群众健康意识提高，为做好慢性病防治工作奠定了基础。多年来在我国局部地区和示范地区开展的工作已经积累了大量成功经验，并初步形成了具有中国特色的慢性病预防控制策略和工作网络。但是，慢性病防治工作仍面临着严峻挑战，全社会对慢性病严重危害普遍认识不足，政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立，慢性病防治网络尚不健全，卫生资源配置不合理，人才队伍建设亟待加强。“十二五”时 2

期是加强慢性病防治的关键时期，要把加强慢性病防治工作作为改善民生、推进医改的重要内容，采取有力有效措施，尽快遏制慢性病高发态势。

二、基本原则

(一)坚持政府主导、部门合作、社会参与。以深化医药卫生体制改革精神为指导，逐步建立各级政府主导、相关部门密切配合的跨部门慢性病防治协调机制，健全疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构和医院分工合作的慢性病综合防治工作体系，动员社会力量和群众广泛参与，营造有利于慢性病防治的社会环境。

(二)坚持突出重点、分类指导、注重效果。充分考虑不同地区社会经济发展水平和慢性病及其危险因素流行程度，制定适合不同区域的具体防治目标和控制策略，关注弱势群体和流动人口，提高慢性病防治的可及性、公平性和防治效果。 (三)坚持预防为主、防治结合、重心下沉。以城乡全体居民为服务对象，以控制慢性病危险因素为干预重点，以健康教育、健康促进和患者管理为主要

手段，强化基层医疗卫生机构的防治作用，促进预防、干预、治疗的有机结合。

三、目标

进一步完善覆盖全国的慢性病防治服务网络和综合防治工作机制，建立慢性病监测与信息管理制度，提高慢性病防治能力，努力构建社会支持环境，落实部门职责，降低人群慢性病危险因素水平，减少过早死亡和致残，控制由慢性病造成的社会经济负担水平。到2015年达到以下具体目标:

——慢性病防控核心信息人群知晓率达50%以上，35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50%。

——全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县(市、区)，国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国10%以上县(市、区)。

——全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下;成年人吸烟率降低到25%以下;经常参加体育锻炼的人数比例达到32%以上;成人肥胖率控制在12%以内，儿童青少年不超过8%。

——高血压和糖尿病患者规范管理率达到40%，管理人群血压、血糖控制率达到60%;脑卒中发病率上升幅度控制在5%以内，死亡率下降5%;

——30%的癌症高发地区开展重点癌症早诊早治工作。

——40岁以上慢性阻塞性肺病患病率控制在8%以内。

——适龄儿童窝沟封闭覆盖率达到20%以上，12岁儿童患龋率控制在25%以内。

——全人群死因监测覆盖全国90%的县(市、区)，慢性病及危险因素监测覆盖全国50%的县(市、区)，营养状况监测覆盖全国15%的县(市、区)。

——慢性病防控专业人员占各级疾控机构专业人员的比例达5%以上。

四、策略与措施

(一)关口前移，深入推进全民健康生活方式。充分利用大众传媒，广泛宣传慢性病防治知识，寓慢性病预防于日常生活之中，促使人们自觉养成良好的健康行为和生活方式。卫生部门建立国家和省级慢性病信息和知识权威发布平台，定期发布健康核心信息，配合广电、新闻出版等部门，组织主要媒体设立健康专栏，科学传递慢性病防治知识;各级工会、共青团、妇联、科协、工商联、老龄委和各类社会学术团体发挥各自优势，按照规范信息，有组织地开展公益宣传和社会动员活动。

科学指导合理膳食，积极开发推广低盐、低脂、低糖、低热量的健康食品。农业部门调整和改善食物生产结构，引导生产安全、营养、方便、多样的农产品;工业和信息化部门引导并支持食品加工企业改进生产工艺，推动实施预包装食品营养标签通则，促进健康食品开发和生产;商务部门倡导和鼓励食品销售企业开设健康食品专柜，引导消费者选择健康食品;食品企业、集体供餐和餐饮单位组织业务骨干人员学习掌握合理营养膳食知识并知晓不良饮食危害，逐步推行营养成份标识，提供健康食品和餐饮。

积极营造运动健身环境。体育部门加强群众性体育活动的科学指导，逐步提高各类公共体育设施的开放程度和利用率;教育部门保证中小学生在校期间每天至少参加1小时的体育锻炼活动;环境保护部门加强环境质量监测与评价，强化环境污染综合治理;机关、企事业单位建立工间操制度;社区积极推广健康生活方式指导员和社会体育指导员工作模式。

切实加强烟草控制工作，履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》。推动地方加快公共场所禁烟立法进程和国家层面法律法规的出台。继续加大控烟宣传教育力度。全面推行公共场所禁烟，党政机关、医疗卫生机构、教育机构等要率先成为无烟单位。鼓励医疗机构设立规范的戒烟门诊，提供临床戒烟服务，加强对医务人员的培训，提高戒烟服务能力和水平。宣传过量饮酒危害，开展心理健康教育，普及心理健康知识。 (二)拓展服务，及时发现管理高风险人群。扩大基本公共卫生服务项目内容和覆盖人群，加强慢性病高风险人群(血压、血糖、血脂偏高和吸烟、酗酒、肥胖、超重等)检出和管理。基层医疗卫生机构要全面履行健康教育、预防、保健、医疗、康复等综合服务职能，建立规范化居民电子健康档案，及时了解社区慢性病流行状况和主要问题，有针对性地开展健康教育，免费提供常见慢 5

性病健康咨询指导。各级各类医疗机构对35岁以上人群实行首诊测血压制度。80%以上的乡镇卫生院开展血糖测定，30%以上的乡镇卫生院开展简易肺功能测定，40%的社区卫生服务中心和20%的乡镇卫生院开展口腔预防保健服务。政府机关、企业事业单位积极推行健康体检制度，将慢性病核心指标和口腔检查作为必查项目，建立动态管理档案，加强指导管理。有条件的机关、单位建立健康指标自助检测点，提供体格测量简易设备。零售药店在慢性病防控宣传教育中要发挥积极作用。

基层医疗卫生机构和单位医务室对健康体检与筛查中发现的高风险人群，进行定期监测与随访，实施有针对性的干预，有效降低发病风险。各级疾病预防控制、健康教育机构开发并推广高风险人群发现、强化生活方式干预的适宜技术，并进行督导和评价。

开发癌症高发地区重点癌症筛查适宜技术，开展早期筛查和治疗，结合国家免疫规划政策，

加强对癌症高风险人群乙型肝炎、人乳头瘤病毒等疫苗的预防

接种。有条件的地区开展慢性阻塞性肺病和脑卒中高风险人群发现和干预工作。

(三)规范防治，提高慢性病诊治康复的效果。心脑血管病、肿瘤、糖尿病等专病防治机构要推广慢性病防治适宜技术，及时对本机构各级专科诊治从业人员进行诊治规范培训，逐步实现慢性病的规范化诊治和康复。各级各类医院要严格遵照卫生行政部门制定的诊疗技术规范和指南，完善专科医师的专业化培训制度，注重康复治疗的早期介入。在提供规范化诊断、治疗和康复的同时，要加强对患者及家属的咨询指导和科普宣传。

基层医疗卫生机构加强高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者管理服务和口腔保健服务，对癌症患者开展随访和康复指导等工作，积极推广儿童窝沟封闭等口腔疾病预防适宜技术。随着基本公共卫生服务均等化投入的增加， 6

不断拓展服务范围，深化服务内涵，积极推广慢性病患者的自我管理模式，努力提高患者规范管理率和控制率。积极探索全科医生家庭服务模式。

在慢性病防治工作中，坚持中西医并重，充分发挥中医药“简、便、验、廉”和“治未病”的特点。卫生部门要进一步巩固完善基本药物制度，适当增加基本药物目录中慢性病用药品种，建立基本药物短缺监测信息处理协同机制，完善国家基本药物储备制度，确保为慢性病患者提供适宜的治疗药物。食品药品监督管理部门要严格审批慢性病防治药品，加强监督检查，确保药品安全。 (四)明确职责，加强慢性病防治有效协同。完善慢性病防控网络，优化工作格局，整合专业公共卫生机构、医院和基层医疗卫生机构功能，打造上下联动、优势互补的责任共同体，促进慢性病防治结合。卫生行政部门要创新工作方式，提高管理水平;省市县各级疾病预防控制机构和公立医院设置专门科室和人员，履行慢性病防治工作职责;基层医疗卫生机构强化慢性病防控职能，提高服务能力。建立疾病预防控制机构、医院、专病防治机构、基层医疗卫生机构在慢性病防治中的分工负责和分级管理机制，明确职责和任务。疾病预防控制机构和专病防治机构协助卫生行政部门做好慢性病及相关疾病防控规划和方案的制定和实施，提供业务指导和技术管理;医院开展慢性病相关信息登记报告，提供慢性病危重急症病人的诊疗、康复服务，为基层医疗卫生机构开展慢性病诊疗、康复服务提供技术指导;建立和基层医疗卫生机构之间的双向转诊机制;基层医疗卫生机构负责相关慢性病防控措施的执行与落实。健康教育机构负责研究慢性病健康教育策略方法，传播慢性病防治核心信息，并指导其他机构开展慢性病健康教育活动。妇幼保健机构负责提供与妇女儿童有关的慢性病预防咨询指导。

(五)抓好示范，提高慢性病综合防控能力。积极创建慢性病综合防控示范区，注重开展社区调查诊断，明确本地区主要健康问题和危险因素，应用适宜技术，发展适合当地的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。各地要定期总结推广示范区建设经验，带动慢性病综合防控工作。到2015年，全国所有省(区、市)和东部省份50%以上地级市均建有国家级慢性病综合防控示范区。

充分发挥各级爱国卫生运动委员会和各地现有的健康促进工作委员会的作用，丰富和深化卫生创建活动的健康内涵。以卫生创建、健康创建为平台，加强慢性病综合防控的组织协调，将慢性病防控作为卫生城镇考核标准和健康城市及区域性健康促进行动的重要内容，创建国家卫生城市的地区须建成1个以上国家级慢性病综合防控示范区。通过政策引导，改善环境质量，增加绿地面积和健身场所，建设健康环境;促进合理膳食、适量活动、控烟限酒，培

育健康人群。

继续推进省级地方政府与卫生部开展慢性病综合防控合作项目，通过省部共建，在慢性病综合防控的政策研究、宣传教育、干预控制、监测评价、能力建设、科研攻关和国际交流等方面进行深入合作，共同提高项目合作省份的慢性病综合防控水平。 (六)共享资源，完善慢性病监测信息管理。统筹利用现有资源，提高慢性病监测与信息化管理水平，建立慢性病发病、患病、死亡及危险因素监测数据库，健全信息管理、资源共享和信息发布等管理制度。逐步建成慢性病综合监测点，规范人口出生与死亡信息管理，组织开展辖区脑卒中、急性心肌梗死、恶性肿瘤发病及死因登记报告。建立慢性病与健康影响因素调查制度，定期组织开展慢性病及危险因素、居民营养与健康等专项调查。结合居民健康档案和 8

区域卫生信息化平台建设，加强慢性病信息收集、分析和利用，掌握慢性病流行规律及特点。

(七)加强科研，促进技术合作和国际交流。加强慢性病基础研究、应用研究和转化医学研究。科技部门在相关科技计划中加大对慢性病防治研究的支持，提高慢性病防治的科技支撑能力。加强慢性病防治研究和转化基地建设，重点加强慢性病防治技术与策略、诊疗器械、新型疫苗和创新药物的研究，开发健康教育与健康促进工具，加强科研成果转化和利用，推广慢性病预防、早诊早治早康和规范治疗等适宜技术。

加强国内外交流与合作，积极参与慢性病防治全球行动，与国际组织、学术研究机构和院校在人员培训、技术合作和科学研究等方面开展广泛协作。加强与发展中国家的交流，建立合作共赢的国际合作机制。

五、保障措施

(一)加强组织领导，推进规划实施。各地将促进全民健康作为转变发展方式、实现科学发展的新战略，融入各项公共政策，加强对慢性病防治工作的组织领导，将慢性病防治工作纳入当地经济社会发展总体规划，建立目标责任制，实行绩效管理。中国疾病预防控制中心、国家癌症中心、国家心血管病中心制订专项行动计划，指导各地推进规划实施。各地要围绕规划总体目标和重点工作，结合实际，制订本地防治规划和年度工作计划，认真研究推进规划目标实现的政策和措施，切实解决防治工作中的问题和困难，落实政策保障、人员配备、资金投入、监督奖励等措施，大力加强社会动员，努力形成政府社会防治工作合力。

(二)履行部门职责，落实综合措施。加强部门间协调沟通，建立慢性病防治工作部际联席会议制度，健全分工明确、各负其责、有效监督的工作机制，协调解决慢性病防治工作重大问题，落实各项防治措施。

卫生部门制订慢性病防治方案，将慢性病防控作为基本公共卫生服务均等化核心内容，做好新型农村合作医疗与公共卫生服务的衔接，实现防治有效结合。研究建立慢性病综合防控重大专项，做好组织协调、技术指导、健康教育与行为干预、预防治疗和监测评估。评价防治效果，推广适宜技术，指导社会和有关部门开展慢性病预防工作。

发展改革部门将慢性病防治相关内容纳入经济与社会发展规划，加强慢性病防治能力建设，保障慢性病防治工作的基本条件。

教育部门将营养、慢性病和口腔卫生知识纳入中小学健康教育教学内容，监督、管理和保证中小学生校园锻炼的时间和质量。

民政部门进一步完善贫困慢性病患者及家庭的医疗救助政策，逐步加大救助力度，对符合

当地医疗救助条件的，积极纳入医疗救助范围。

财政部门根据经济社会发展水平以及疾病谱的转变和疾病负担的变化，安排必要的慢性病防控经费。

人力资源社会保障部门积极完善基本医疗保险政策，做好基本医疗保险与公共卫生服务在支付上的衔接，逐步提高保障水平，减轻参保人医疗费用负担。

体育部门贯彻落实《全民健身条例》，积极推行《全民健身计划(2011-2015年)》，指导并开展群众性体育活动。

科技、工业和信息化、环境保护、农业、商务、广电、新闻、食品药品监督管理等部门要按照职能分工，密切配合、履职尽责。

(三)增加公共投入，拓宽筹资渠道。建立慢性病防治工作的社会多渠道筹资机制。发挥公共财政在慢性病防治工作中的基础作用，根据经济社会发展水平和慢性病流行程度，不断增加公共财政投入，逐步扩大服务范围，提高服务标准，加大对西部和贫困地区慢性病防控工作支持力度，完善投入方式，评估投入效果，提高资金效益。鼓励社会各界投入，引导国际组织、企事业单位和个人积极参与，为防控慢性病提供公益性支持。

(四)加强人才培养，提高服务能力。实施卫生中长期人才规划，建设一支适应慢性病防治工作需要的医学专业与社会工作相结合的人才队伍。加强基层慢性病和口腔疾病防治实用型人才培养，提高基层医疗卫生人员服务能力，切实加强政策保障，使基层医疗卫生人才引得进、用得上、留得住;加强慢性病防治复合型人才培养，特别注重培养既掌握临床医学技能又熟悉公共卫生知识的人才，在全科医生、住院医师和公共卫生医师规范化培训中，强化慢性病防治内容，提高防治技能;加强对康复治疗人员的培养力度，提高慢性病患者的康复医疗服务水平，降低慢性病致残率和残疾程度;加强学术带头人和创新型人才培养，全面提高慢性病科学防治水平。鼓励和支持社会工作人才参与慢性病防治工作。

(五)强化监督监测，实行考核评价。建立规划实施情况监测通报制度，制定规划实施监测指标体系，加强监督检查，及时发现问题，不断完善政策。实行规划实施进度和效果考核评价制度，卫生部将会同有关部门建立评价体系，针对规划落实情况，组织开展考核评价，科学分析投入产出效益，综合评价政策措施效果。

范文三：2014年慢病防控健康教育计划

慢性病防控健康教育工作计划

健康教育工作是慢性病防控工作的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落慢性病防控工作内容相关工作要求，进一步完善我机厂卫生院健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康知识知晓率，制定了2014年健康教育工作计划，内容如下：

一、主要工作任务

依照油田慢性病防控工作的健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕高血压、糖尿病、冠心病等重点疾病开展健康教育；围绕食品安全、职业卫生、饮水卫生、计划生育等公共卫生问题开展健康教育；做好对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、等人群的健康教育工作，积极宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策；根据《突发性公共卫生事件应急预案》开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

(一)积极推进家庭医生服务团队服务模式

以家庭医生式服务对辖区内居民及其家庭进行健康管理，通过责任制服务的形式，为家庭成员提供主动、连续、

综合、个性化的公共卫生和基本医疗服务。，满足社区居民多样化和个性化的需求。

(二)计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于4次，其中控盐、控油讲座至少1次、中医健康教育知识不少于2次，举办健康咨询活动不少于3次，依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容，并适当增加中医保健养生方面健康教育知识，选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

3、向居民播放健康教育光盘

利用好医生内教育内容在输液观察室、慢病活动室循环播放健康教育知识，内容以居民的需要为原则，包括中医养生保健内容，并做好播放记录、播放签到等工作。

4、办好健康教育宣传栏

每两个月对中心的6个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病、儿童保健知识、妇女保健知识、艾滋病、结核病、减盐防控高血压知识及中医保健知识等居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

5、发放印刷资料

全科诊室设健康教育取阅架，提供不少于12种内容的

印刷材料，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料，健康教育处方摆放其中，供居民免费索取。

6、对居民广泛开展控烟教育，中心内有明显的禁烟标志，向来就诊患者发放控烟宣传手册，努力落实禁烟制度。

7、以老年人为重点，广泛开展老年保健，以老年病防治与康复等多种形式的健康教育和健康促进活动，并每年免费为老年人进行一次较全面的查体（包括1、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。2、辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。）

8、利用慢病活动室开展慢性病自我管理模式，成立慢病管理小组，选出志愿小组长，统一上课形式进行专业化指导与培训，逐步提高慢病患者的自主性和积极性。

9、积极开展的健康教育讲座、公共健康咨询活动、播

放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，健康知识知晓率达70%，健康行为形成率达70%。

10、健康教育效果评估

对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、行为形成情况的健康教育效果评估。

11、健康教育覆盖

计划于2014年开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

（三）时间安排：

一月份：教育重点是合理膳食与营养、安全教育、呼吸道传染病防治。

二月份：教育重点是家庭急救与护理。

三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。甲型H1N1流感的防治知识。

四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区手足口病、卫生法规和儿童预防接种知识教育。

五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。

六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离毒品等方面的知识。

七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。

八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。

九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。

十月份：结合全国防治高血压日、世界神精卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。

十一月份：结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日，开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。

十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。

2014年3月2日

范文四：慢病工作计划

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2012年慢病管理工作计划

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、结核病、重型精神病等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，社区慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。我社区卫生服务站充分认识慢性病防治的重要性，将慢性病防治工作纳入我站的考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据自贡市慢性病防治相关文件的要求，特制定今年慢性病防治工作计划。

一、工作目标

1、建立慢病基础信息系统，利用四川省统一的社区卫生服务网络系统对高血压病、糖尿病、结核病、重型精神病的患者进行网络随访管理工作，制定慢病防治工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式、各种义诊、讲座、宣传活动等及时、早期发现高血压、糖尿病、结核病、重型精神病患者，提高高血压、糖尿病、结核病、重型精神病的早诊率和早治率。

3、加强社区高血压、糖尿病、结核病、重型精神病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、以我站为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立贡井区疾控中心管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，贡井区筱溪街雷公滩社区卫生服务站随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

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5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。

二、建档工作目标

1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于100%;

2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

三、高血压工作目标

1、及时筛查、确诊，建立高血压患者健康档案，并对其进行规范化管理。

2、对社区内建档的高血压病患者进行规范化管理定期随访，监测用药，是社区内高血压患者血压控制率?60%;

3、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%;

4、对高危人群的干预有记录及效果评价;

5、35岁以上居民首诊测血压。

6、居民高血压防治知识知晓率达60%。

四、糖尿病工作目标

1、发现并至少登记糖尿病患者30名;

2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率到60%;

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3、发现并登记高危人群10名，每年至少测1次血糖的比例达40%;

4、高危人群防治知识知晓率达60%;

5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。

五、实施计划

建立慢病网络直报系统和工作制度;对社区1般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。

(1)、利用现有的网络直报系统，对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。

(2)、高血压、糖尿病的管理

,、高血压、糖尿病的检出

利用建立社区居民健康档案、健康体检、社区卫生服务中心的诊疗、社区免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

,、高血压、糖尿病患者的登记

将检出的高血压、糖尿病患者以及成都市慢病报告网络所报告的属于本社区的高血压、糖尿病患者，建立高血压、糖尿病患者管理卡并将所有信息录入相关的数据库，进行微机化管理。

,、高血压患者的随访管理和转诊

对检出的高血压患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估，----------专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需------------- 文档下载最佳的地方

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实行分级管理和随访，并填写《社区高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回社区卫生服务中心(站)继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。

,、糖尿病患者的随访管理和转诊

对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《社区糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回

社区卫生服务中心(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。

(3)、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预

,、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。

按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。

,、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预

对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。

(4)、社区1般人群的健康促进

根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

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,、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每,月更换,次内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单，通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。

,、在社区每月举办1次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

,、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。

,、在社区开展免费测血压、血糖活动。

6、培训

按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心(站)的医生进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。

7、评估

,、过程评估

高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，,,岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。

,、效果评估

高血压、糖尿病防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。

8、督导和考核

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(1)、由区卫生局组织督导和考核，考核意见及时反馈到被检单位，以便及时改进工作。

(2)、各社区卫生服务中心(站)要制定内部的工作制度，工作流程和质量控制等规章制度，加强自我检查。

(3)、考核指标

,、社区高血压、糖尿病患者的建档率和建档合格率;

,、社区高血压、糖尿病患者随访人数和规范管理率;

,、社区医务人员的培训及培训合格率;

,、社区人群高血压、糖尿病防治知识知晓率;

,、高血压、糖尿病患者生活方式改变率;

,、高血压、糖尿病控制率;

,、工作制度制定和实施情况;

,、各种活动的记录和归档情况

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范文五：慢病工作计划

　　慢病工作包括健康档案管理、慢病管理、居家养老、家庭医生式服务、高血压自我管理小组、糖尿病社区项目等日常性工作，同时还有许多疾控中心布置的临时性工作。

　　（一）、加强对慢性病、健康档案的管理：

　　主动上门、电话追访、门诊就医者的健康档案进行完善，并制定四种慢病干预计划，每个站每年要进行四次干预活动。均需对慢病进行规范化管理。对辖区居民健康档案根据区域划分进行分配，对负责的辖区居民进行主动搜索，提高健康档案的利用率，积极主动利用电子健康档案。

　　1.规范化管理工作：根据区疾控中心的统一部署，要求高血压登记率为60%，规范管理率为35%，控制率为30%，糖尿病登记率为60%，规范管理率为30%，控制率为25%，每个社区服务站针对高血压、糖尿病管理，开展多种形式的干预活动，活动次数每个管辖的居委会至少开展2次高血压、糖尿病干预活动，全中心全年共需完成48场次的干预活动。包括门诊咨询，健康讲座，电话访谈等。按疾控中心加强控制质量，每个月进行一次考核。

　　2.宣传咨询讲座和培训工作：⑴在4月7日世界卫生日⑵9月1日健康生活方式日⑶9月20日爱牙日，⑷10月8日高血压日⑸10月10日精神卫生日（6）10月29日脑卒中日宣传，（7）11月14日糖尿病日、以及健康科普知识宣传等开展宣传活动。同时与健康教育活相结合，充分利用健康教育与健康促进活动广泛开展慢病宣传工作。

　　3.居民健康档案的管理：中心与辖区6个服务站建立网络系统，建立电子信息平台，电子档案可以在中心内资源共享，实行统一化管理。并且电子档案与医生工作站连接，形成了门诊、慢病和档案管理相结合，形成系统管理，连续管理。

　　4.继续完善健康档案的电子化管理工作，要求各社区服务站针对新建健康档案，追访管理人数，新筛慢病人数，规范管理慢病人数按要求完成。

　　（二）居家养老工作：

　　1、我们与街道社区办、12家居委会进行沟通协商，组织辖区老人进行健康体检，2014年将继续为辖区老人进行免费健康体检。发现疾病及时转诊，发现可疑病情建议到大医院做进一步的检查。

　　2、2014年继续收集完善和更新老年人群基础资料：争取得到街道办事处、社管中心、低保所等单位的积极配合，收集60岁以上老人名单，六种特殊老年人低保人员名单，残疾人名单，孤寡老人、空巢老人、和高龄老人名单。

　　3、老年人慢病健康教育工作：2014年继续与社区健康教育相结合，认真完成绩效考核细则中对居家养老健康宣教部分的工作要求，保质保量的完成12个居委会全年48次老年人健康教育大课堂活动。

　　（三）家庭医生式服务

　　根据家庭医生式服务工作方案，每个团队完成卫生局下达的签约数量和指标，并纳入中心的绩效考核中。及时完成每个月的报表统计上传工作，完成网络专报工作。加强家庭医生式服务的宣传。

　　（四）、高血压自我管理工作

　　根据去年卫疾控统一部署，在2013年**创示范区，继续完成高血压自我管理工作。

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