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范文一：2018常用护理诊断依据和护理措施
护理诊断依据和护理措施 —— 睡眠紊乱
【定义】
由于睡规律的改变引起了不适或干扰了日常生活。
【依据】
主诉难以入睡,间断睡眠,早醒,有疲乏感。
【相关因素】
1. 与疾病引起的不适有关。如:疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等; (该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不是原因,如与呼吸困难有关, 与尿失禁有关。)
2. 与焦虑或恐惧有关;
3. 与环境改变有关;
4. 与治疗有关;
5. 与持续输液有关。
【预期目标】
1. 病人能描述有利于促进睡眠的方法。
2. 病人主诉已得到充足的睡眠,表现出睡眠后精力充沛。
【护理措施】
1. 安排有助于睡眠和休息的环境,如:
⑴保持睡眠环境安静,避免大声喧哗。
⑵在病人睡眠时关闭门窗,拉上窗帘。夜间睡眠时使用壁灯。 ⑶保持病室内温度适宜,盖被舒适。
2. 尽量满足病人以前的入睡习惯和入睡方式。
3. 建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表。
4. 有计划的安排好护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。
5. 提供促进睡眠的措施,如:
⑴睡前减少活动量。
⑵睡前避免喝咖啡或浓茶水。
⑶睡前热水泡脚或洗热水澡,可以做背部按摩。
⑷给予止痛措施和舒适的体位。
⑸听轻柔的音乐,或提供娱乐性的读物。
⑹指导病人使用放松技术,如:缓慢深呼吸,全身肌肉放松疗法等。
6. 限制晚饭后的饮水量,睡前排尿。必要时,入睡前把便器放在床旁。
7. 遵医嘱给镇静催眠药,并评价效果。
8. 积极实施心理治疗心理护理(参考焦虑、恐惧护理措施)。
护理诊断依据和护理措施 —— 躯体移动障碍
躯体移动障碍
【定义】
个体独立移动躯体的能力受限。
【依据】
1. 不能有目的的移动躯体;
2. 强制性约束,包括机械性原因和医疗限制,如:牵引,石膏固定。
【相关因素】
1. 与体力和耐力降低有关。
2. 与疼痛和不是有关。
3. 与意识障碍有关。
4. 与瘫痪(偏瘫或截瘫)有关。
5. 与骨折有关。
6. 与医疗限制有关,如:牵引、石膏固定(可直接写明与下肢牵引有关)。 【预期目标】
1. 病人卧床期间生活需要能够得到满足。
2. 病人不出现不活动的合并症,表现为无褥疮,无血栓性静脉炎,排便正常。
3. 病人在帮助下可进行活动。
4. 病人能独立进行躯体活动。
【护理措施】
1. 评估病人躯体移动障碍的程度。
2. 提供病人有关疾病、治疗和预后的可靠信息,强调正面效果。
3. 指导和鼓励病人最大限度的完成自理活动。
4. 卧床期间协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等活动。
5. 在移动病人时保证病人安全。
6. 预防不活动的并发症,如:
⑴保持肢体功能位。
⑵协助病人经常翻身,更换体位。
⑶严密观察患侧肢体血运和受压情况,并做好肢体按摩。
⑷适当使用气圈、气垫等抗压力器材。
⑸鼓励卧床病人清醒时每小时做几次深呼吸和咳嗽。
⑹采用预防便秘的措施(充足的液体入量、多纤维饮食、躯体活动、缓泻 剂)。
7. 指导病人及家属出院后的功能锻炼方法,如何使用辅助器材。
护理诊断依据和护理措施 —— 自理缺陷
自理缺陷
【定义】
个体处于不能独立完成自理活动的状态。
【依据】
不能独立进餐、洗漱、沐浴或入厕。
【相关因素】
1. 与体力或耐力下降有关。
2. 与意识障碍有关。
3. 与瘫痪(偏瘫或截瘫)有关。
4. 与骨折有关。
5. 与医疗限制有关,如:牵引、石膏固定。
6. 与卧床有关。
7. 与精神障碍有关。
【预期目标】
1. 病人能够安全地进行自理活动。
2. 病人能恢复到原来的生活自理水平。
3. 病人卧床期间生活需要能够得到满足。
4. 病人能够达到最佳的自理水平。
【护理措施】
1. 评估病人的自理能力。
2. 备呼叫器常用物品放在病人容易拿到的地方。
3. 协助洗漱、更衣、床上擦浴每周一次(夏天每日一次)。
4. 提供病人适合就餐的体位。
5. 保证食物的温度、软硬度适合病人的咀嚼和吞咽能力。
6. 及时提供便器,协助做好便后清洁卫生。
7. 鼓励病人逐步完成各项自理活动。
护理诊断依据和护理措施 —— 皮肤受损
皮肤受损
【定义】
个体的皮肤已有损伤。
【依据】
1. 表皮受损:擦伤、抓伤。Ⅰ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。
2. 皮肤全层受损:Ⅱ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。
【相关因素】
1. 与损伤有关(外伤、烧伤、烫伤、冻伤)。
2. 与局部持续受压有关(截瘫、牵引。固定、长期卧床)(如可写为与长期卧 床有关)。
3. 与皮肤脆弱有关(高龄人、新生皮肤)。
4. 与皮肤营养不良有关(血栓病、静脉曲张、糖尿病)。
5. 与体液刺激有关(尿液、肠液、渗出液、汗液)(可直接写为与漏出肠液刺 激有关)。
6. 与皮肤水肿有关。
7. 与恶液质有关。
8. 与放射治疗有关。
9. 与皮肤感觉障碍有关。
10. 与瘙痒有关。
【预期目标】
1. 破损皮肤不出现继发感染。
2. 不出现新的皮肤损伤。
3. 破损皮肤愈合。
4. 病人(家属)能复述皮损护理的要点。
【护理措施】
1. 评估、处理并记录皮肤损伤情况(面积、深度、渗出、变化)。
2. 讲解皮损处护理要点:
⑴保证局部清洁、干燥、免持续受压、按时换药;
⑵出现渗液,疼痛时及时通知护士;
⑶关节处皮损需严格限制局部活动。
3. 预防发生皮损的护理措施:
⑴定时按序协助病人更换体位,按摩各骨突出;
⑵衣裤、褥垫保持柔软、平整、干燥、清洁无渣;
⑶指导病人及家属正确使用便器和减压用品,如气圈、气垫、海绵垫; ⑷指导病人床上活动技巧、制定床上活动计划;
⑸老年水肿、皮肤感觉障碍、皮肤营养不良者:
①内衣裤、鞋袜、选择宽松、纯棉制品、注意勤换洗;
②增减衣被及时、适宜;
③使用中性肥皂,清洗时水温 40℃左右,避免用力擦、搓、洗后骨突受压部位 使用爽身粉;
④严格掌握热水袋、冰袋使用要求。
⑹皮肤瘙痒者,积极用药止痒,禁用手抓;
⑺向病人及家属讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素。
护理诊断依据和护理措施 —— 疼痛
疼痛
【定义】
个体经受或叙述有严重不适的感觉。
【依据】
病人主诉疼痛或不适,可伴有痛苦的表情、烦躁不安、活动受限或保护性体 位。
【相关因素】
1. 与组织创伤有关。
2. 与组织炎症有关。
3. 与组织缺血、缺氧有关。
4. 与体位不适有关。
5. 与卧床过久有关。
6. 与局部受压有关。
7. 与化学物质刺激有关。
8. 与晚期癌症有关。
【预期目标】
1. 主诉疼痛消除或减轻。
2. 能运用有效方法消除或减轻疼痛。
【护理措施】
1. 观察、记录疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。
2. 遵医嘱给予镇痛药,观察并记录用药后的效果。
3. 调整好舒适的体位。
4. 局部炎症处理,如冷敷、针灸、换药等。
5. 指导病人和家属正确使用镇痛药、保护疼痛部位、掌握减轻疼痛的方法。
6. 精神安慰和心理疏导。
7. 指导病人应用松弛疗法。
护理诊断依据和护理措施 —— 体温升高
体温升高
【定义】
机体体温高于正常范围。
【依据】
体温高于正常范围,病人主诉发热、不适。
【相关因素】
1. 与感染有关。
2. 与无菌性组织损伤有关。
3. 与某些疾病有关,如恶性肿瘤、结缔组织病、变态反应性疾病、内分泌及代 谢障碍、免疫缺陷等。
4. 与体温调节中枢功能失调有关。
注;某些病人体温升高原因不明时,最好不要用此诊断。建议从发烧导致对其 他功能影响的反应,如活动无奈力、自理(清洁、沐浴入厕)障碍确定出护理 诊断名称,“体温升高”作为相关因素陈述。
【预期目标】
1. 体温不超过 38.5℃。
2. 病人自述舒适感增加。
【护理措施】
1. 卧床休息。
2. 定时测量并记录体温。
3. 保持室内通风,室温在 18~22℃,湿度在 50~70%。
4. 给予清淡、易消化的高热量、高蛋白、丰富维生素流质或半流质饮食。
5. 鼓励病人多饮水或饮料。
6. 体温超过 38.5℃时根据病情选择不同的降温方法,如冰袋外敷,酒精擦浴、 冰水灌肠,小儿用 75%安乃静溶液滴鼻等。降温后半小时测量体温 1次。
7. 保持口腔清洁,口唇干燥时涂石蜡油或护唇油。
8. 出汗后及时更换衣物,避免影响机体散热。
9. 衣服和盖被要适中,避免影响机体散热。
10. 遵医嘱给予补液、抗生素、退热剂,观察,记录降温效果。
11. 高热患者给予吸氧。
护理诊断依据和护理措施 —— 清理呼吸道
清理呼吸道
【定义】
个体处于不能有效地清楚呼吸道分泌物而导致呼吸道受阻的状态。
【依据】
1. 痰液不易咳出甚至无法咳出。
2. 听诊肺部有干、湿罗音,气管部位有痰鸣音。
3. 可伴有紫绀、呼吸困难等表现。
【相关因素】
1. 与痰液粘稠有关。
2. 与痰量多有关。
3. 与身体虚弱或疲乏有关。
4. 与气管插管(气管切开使用呼吸机)有关。
5. 与限制咳嗽有关。
6. 与昏迷有关。
【预期目标】
1. 病人掌握了有效咳嗽的方法。
2. 听诊痰鸣音、罗音减少或消失。
3. 紫绀、呼吸困难等表现减轻。
4. 没有因痰液阻塞而发生窒息。
【护理措施】
1. 观察病人痰液的性质、量、是否易咳出,以及干、湿罗音和痰鸣音的变化情 况。
2. 注意病人是否有呼吸困难、紫绀加重、烦躁不安、意识障碍等呼吸道阻塞的 情况发生。
3. 嘱患者每 2~4小时做几次深呼吸,同时护士可协助病人翻身或行胸、背部叩 击。
4. 教给病人有效咳嗽的方法,具体方法是让病人尽量取坐位或半坐位,先进行 几次深呼吸,然后再深吸气后保持张口,用力进行两次短促的咳嗽,将痰从深 部咳出。
5. 保持病室清洁,维持室温在 18~22℃,湿度在 50~60%。
6. 对于咳嗽时疼痛的患者,护士可用双手或教给病人用枕头捂住疼痛部位,如 腹部伤口。
7. 有大量浓痰的患者应做好体位引流,每日 1~3次,每次 15分钟。体味引流应 在餐前进行,引流时注意观察病人的反应,严防窒息发生。
8. 气管插管、气管切开、使用呼吸机或昏迷的病人应及时吸痰。
9. 对于痰液粘稠的患者:
⑴应保证摄入足够的水分,若病人不伴有心、肾功能障碍,每日摄水量应在 1500毫升以上。
⑵遵医嘱超声雾化吸入或蒸汽吸入。
范文二：外科护理 鼻外伤的症状表现和诊断依据
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:鼻外伤(耳鼻喉科)，鼻突出于面部中央，易遭受撞击或跌碰而致外伤。外力作用的大小、程度及方向不同，所致损伤的程度各异，可表现为软组织挫伤、裂伤，鼻骨骨折，中隔骨折，软骨脱位等。
症状表现:
1.局部疼痛，鼻出血，鼻阻塞。
2.局部肿胀，皮下瘀血，鼻梁偏斜或塌陷，触诊压痛，有骨摩擦音或捻发音。
3.中隔脱位、弯曲，粘膜撕裂或血肿形成。
诊断依据:
有以上症状和体征。 3.X线摄鼻骨相可显示有骨折情况。 1.有鼻部外伤史。 2.
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范文三：甲亢诊断和治疗依据
甲状腺的检查方法
(一)视诊:观察甲状腺的大小和对称性，正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大。检查时嘱咐被检查者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动，如不易辨认时，再嘱咐被检查者两手放于枕后，头向后仰，再进行观察即较明显。
(二)触诊:(1)甲状腺峡部:甲状腺峡部位于环状软骨下方第二至第四气管环前面。(2)甲状腺侧叶:前面触诊:一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状腺。后面触诊:类似前面触诊。配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。
(三)听诊:当触到甲状腺肿大时，用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上，如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音，对诊断甲状腺功能亢进很有帮助。另外，在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。
(四)甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为?度;能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为?度;超过胸锁乳突肌外缘者为?度。
甲亢灵胶囊肯定首选华仁制药的了，华仁制药品质卓越
甲亢灵胶囊 功能主治:平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、大脖子、突眼、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症
0.25g*36/盒 180盒/件
网站:http://wnhr.net 博客:http://wnhr.iylqx.cn 郭经理 13474537661 生产企业
陕西渭南华仁制药有限责任公司
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说一说，甲亢怎样在生活中自诊
人体是一个有机的整体，如协调一致，则身心健康，如平衡失调，则疾病发生。可见，良好的生活习惯，有规律的学习工作，保持平衡的心态，避免强烈精神创伤，防止感染等应激状态，就可以预防及减少甲亢的发生，病情加重。在生活中，以下一些措施可以防止甲亢的发生或病情的加重:
避免诱发甲亢的因素，如不吃含碘高的食物药物;增强体质、预防感冒，避免导致甲状腺炎伴甲亢;合理按需服用甲状腺制剂(左旋甲状腺素片、甲状腺片)，避免药源性甲亢。 避免精神刺激或创伤，养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯，陶冶情操，平衡心理。 3.甲亢患者代谢率高，消耗量大，宜进食高蛋白、高维生素、高热量食物以满足身体需要。特别注意补充B族维生素，包括维生素B1、B6、B12以及叶酸等。 甲亢可因多汗、腹泻导致脱水或低钾性周期性肌麻痹，故应注意补充水分和钾盐，多食水果。 5.烟和酒都有兴奋作用，对甲亢患者有不良影响，故应避免。
甲亢患者可有肝损害、粒细胞减少，亦可继发(或伴发)糖尿病，应注意观察，定期复查，作相应的处理。
在生活中，许多人容易把甲亢和地方性甲状腺肿混淆。其实，这是两种截然不同的疾病，尤其是在进食上，其原则恰好相反。碘是甲状腺素合成的原料，多吃含碘多的食物会给甲状腺
提供大量原料，从而合成大量的甲状腺素，使已有的甲亢病情进一步加重，所以甲亢患者应忌吃各种含碘丰富的药物及食物，如海带、海藻、紫菜，以及海鲜类鱼、虾，中药的昆布、黄药子等。而地方性甲状腺肿是因为缺碘，使甲状腺激素合成减少，引起甲状腺代偿性增大，故多吃海带等含碘丰富食物可以预防此病的发生。
患甲亢的女性，一般而言不宜妊娠，因为妊娠期激素水平变化较大，有可能加重病情而对患者和胎儿不利。
患有甲亢但已治愈的产妇才可以哺乳，否则要慎重。甲亢病情过重的患者，由于代谢增强、消耗较大，如果哺乳会加重她的营养消耗和病情，且乳汁营养质量不高，会含有甲状腺素和抗甲状腺药物等，这些都可能对婴儿不利。对于病情较轻的产妇，也要考虑到抗甲状腺药物对婴儿的影响，从慎重的角度出发，用人工代乳品比较有利。
甲亢有一定的遗传倾向，也就是说部分甲亢患者的子女可在环境等因素的诱导下发病。" 甲亢灵胶囊肯定首选华仁制药的了，华仁制药品质卓越
甲亢灵胶囊 功能主治:平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、大脖子、突眼、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症
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谈谈传统疗法治疗甲亢的副作用
甲状腺机能亢进(简称甲亢)是由内分泌紊乱引起的一种常见病，多发病，临床常表现为食欲亢进、怕热、多汗、消瘦、疲倦乏力、心慌、失眠、多思易发怒、精神紧张、烦躁、大便次数多、双手颤抖、颈部肿大、眼球突出、男性阳萎早泄、女性月经不调，白带增多，不育不孕等，可并发心、肝、肾损害和甲亢危象而危机生命。
目前临床多采用手术，同位素碘射线及口服西药进行治疗，虽有一定疗效但副作用大，容易复发，难以根治。手术主要是进行甲状腺次全切除，残留甲状腺组织代偿力因人而异，，时而有甲状腺复发和甲减发生，术后瘢痕对青年女性尤为困扰，而且手术危险性大，费用高，放射碘131治疗是使部分甲状腺遭到破坏，而失去生理功能，从而减少血液及组织中的甲状腺激素的量，但碘131的剂量难以掌握，大剂量碘131治疗后期的不可逆转的永久性甲减发生率很高，小剂量的碘131治疗的效果并不优于传统的药物治疗和手术治疗，西药常用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等，主要是抑制甲状腺激素的生物合成，降低血液中甲状腺激素的含量，治疗显效慢，疗程长主症状控制需要持续服药2—3年然后缓慢停药，停药永久缓解率仅占40%左右，而且长期服药还可以引起白细胞下降，头痛头晕，肝肾损害等副作用。
中医中药在治疗甲亢病方面具有显著的优势，东泰甲亢灵胶囊系中国中医研究院联合东泰药业在采用华佗传世名方甲亢消瘿汤的基础上，采用现代高科技纳米微粒技术提取出的纯生物因子药物，能够激活TS细胞修复自身免疫缺陷 ，调节甲状腺分泌功能，消除甲状腺肿大，促进甲状腺自我恢复，并能长期在体内产生免疫因子，从而达到了从根本上治愈甲亢
的目的。东泰甲亢灵胶囊是纯中药制剂，不杀伤白血球，不损害肝肾功能，无任何毒副作用，安全可靠，方便快捷，费用低，不用长期服药，疗效确切，愈后不复发， 甲亢灵胶囊肯定首选华仁制药的了，华仁制药品质卓越
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患甲亢定期查肝功
甲亢病人会出现肝功能异常，主要表现为有些病人在服药后出现转氨酶升高，甲亢患者的肝功能损害会使患者的食欲减退、记忆力下降，严重的还会诱发黄疸和肝硬化。所以，甲亢患者应定期监测肝功。
甲亢本身和抗甲状腺药物都可能会对肝脏造成损害。甲亢对肝的损害有:
患甲亢时，组织耗氧量增加，肝脏耗氧量也增加，但肝脏血流量并不增加，造成肝脏相对缺氧，可致肝细胞脂肪变性、坏死，肝脏肿大，引起转氨酶升高;
2.患甲亢时营养物质消耗过多，特别是维生素的消耗超过机体的吸取，造成肝脏营养缺乏，糖、脂肪、蛋白质及胆色素代谢障碍，肝细胞变性、坏死及胆汁淤积;
3.甲亢合并充血性心衰时，可发生肝静脉淤血和肝小叶中心坏死;4.甲亢合并感染、休克时，可加重肝脏损害。
甲亢致肝脏损害主要表现为转氨酶轻度升高，黄疸指数一般正常，当出现下列情况时，可能同时黄疸指数升高:甲亢病情严重，甲亢病程较长者;过去有慢性肝病史;长期饮酒者;伴有严重的营养不良者;合并感染、心衰者。
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甲亢灵胶囊 功能主治:平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、大脖子、突眼、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症
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甲亢病人的饮食忌饮食咖啡浓茶等
甲亢，是甲状腺分泌过剩而造成的内分泌代谢失调性疾病，也是大脑皮层与内脏相关联的疾病之一，是人体免疫功能紊乱引起的，并不是由于体内缺乏碘所引起的疾病。因此，在食物
方面，病人应该注意:
1、甲亢病人忌食含碘食物
甲亢病人不宜吃海鱼、海菜等含碘高的食物，以免造成医生在诊断上和治疗上的困难。甲亢病人用了高碘后，甲状腺会因过多的摄取碘而增大，变硬。另外，体内含碘过多，也会干扰体内放射性对甲状腺功能和形态的检查，延误诊断和治疗。
2、甲亢病人忌吃辛辣食物
甲亢病人不宜吃生姜、生葱、生蒜、辣椒之类辛辣食物。
3、甲亢病人忌饮酒
甲亢病人常常会出现心慌、多汗，未经治疗者心率常在每分钟100次以上，这是代谢增高，人不敷出的表现。如果此时再饮酒，可以加快心率，使甲亢特有的交感神经兴奋症状加重，从而影响治疗。倘若是甲亢性心脏病，则更为危险。
4、甲亢病人忌饮可可、咖啡等兴奋性饮料
甲亢病人不宜高度兴奋，可可、咖啡会使病人兴奋而难以控制。
5、甲亢病人忌饮浓茶
甲亢病人禁饮浓茶，以免加重甲亢症状。因为浓茶能促进甲状腺激素的分泌，使血中浓度增加而加重病情。
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新型中药治甲亢可解决复发难题
甲状腺是人体十分重要的内分泌腺体，所分泌的甲状腺激素，对人体的细胞新陈代谢，生理活动发挥着重要作用，对人的生命健康至关重要。甲状腺在病变后引起甲状腺素分泌 过多，就会导致甲亢发生。
甲亢是一种危及人体健康和生命的严重病症，如不及时治疗或治疗不当，均会引起人体机能严重衰退，甚至导致死亡。据统计，目前全国已有甲亢患者1000多万。
甲亢最常见的临床表现有心慌、心动过速、怕热多汗、食欲亢进、腹泻、消瘦、失眠、情绪易激动、突眼等症状。由于甲亢病病因复杂，治疗难度大，患者需要长年服用抗甲状腺药物抑制病情，这类药物一般毒副作用很大，停药后又容易复发，采取手术治疗的办法也不理想。
国内专家在对甲亢病的病因病理进行多年综合研究分析的基础上，利用中医秘方研制出的纯中药甲亢灵胶囊，探索出一条新的攻克甲亢的有效之路。东泰甲亢灵胶囊根据中医“平肝潜阳、软坚散结”理论，采用当代先进生物制药工艺制成，具有见效快、疗效显著，治愈快，防复发，无毒性等突出特点。通过中医治疗的方法，独特的免疫诱导生物素因子，改善甲状腺的血液循环和新陈代谢，能有效促进T淋巴细胞和巨筮细胞合成，纠正免疫识别和免疫吞筮缺陷，降低血清中T3、T4的含量，恢复机体正常免疫功能，从根本上抑制甲状腺功能
亢进，从而迅速控制临床症状，达到治愈的目的。有效解决了甲亢治疗中药物依赖和复发难题，使患者治疗更轻松，愈后更放心。 "
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易被误诊的十种甲亢类型
典型的甲亢症状有甲状腺肿大、突眼、情绪易激动、多言好动、多食易饥、消瘦、怕热、易出汗。再进行新陈代谢检查, 甲状腺同位素碘131 检查, T3、T4 测定, 多数不难诊断。然而, 有20%的甲亢患者症状不典型, 易误诊为其它疾病, 以致贻误治疗, 必须引起重视。
1. 甲亢性心脏病中山大学附属第五医院内分泌科谢丹红
甲亢时心血管系统的异常表现可达85%。一般认为甲亢性心脏病的发病率只占甲亢总数的5%,10%。 甲亢性心脏病(简称“甲亢心”)，指的是在甲亢的基础上出现心律失常、心脏增大、心力衰竭等一系列心脏病表现，是甲亢严重的并发症之一。本病约占甲亢病人的5%,10%，多见于40岁以上的女性。严重的甲亢心不仅使病人丧失劳动力，而且危及生命，甚至猝死。患者常表现为心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛或心肌梗塞、高血压等。老年人易误诊为冠心病、肺心病。青年易误诊为风心病、心肌炎等。多数甲亢心患者在甲亢治愈后，心脏病的症状随之消失，因此积极治疗甲亢是防治甲亢心的关键。但部分病程较长的甲亢心患者，虽然甲亢已经治愈或被控制，心脏病变仍可继续存在，留下永久性的心脏增大，这说明了甲亢心的防治重在早诊断、早治疗。
2.甲亢性腹泻
有些甲亢患者以腹泻为突出表现, 大便一日数次至十余次, 稀薄或呈水样, 无脓血。这种患者常易被误诊为慢性肠炎、痢疾，消化道肿瘤，神经性呕吐。凡食欲增加与消瘦并存，腹泻、消瘦、大便镜检正常，或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐，特别是老年患者，应追查有无甲亢的其他表现。
3. 甲亢性重症肌无力
甲亢患者中有3%,5%的人伴有重症肌无力, 可在甲亢症状出.现前后发生, 也可同时发生, 在治疗甲亢后可以有所好转。甲亢性重症肌无力表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力。最早影响眼肌, 出现、眼睑下垂及复视(即眼皮如打瞌睡样睁不开, 视物时将一个看成两个)。以后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等, 这些症状常晨轻而暮重, 如午睡片刻, 则下午可有明显改善。
4.肝病型甲亢。甲亢发作可表现为肝功能异常，其损害可有肝细胞型和胆汁淤滞型两种。往往伴随易疲乏、食欲不振、消瘦以及性格改变等，易当成单纯的肝炎诊治。
5.低热型甲亢
约有半数的甲亢患者以长期低热为主要表现,体温常在37.5?,38?之间, 其它甲亢症状不明显, 常伴有心悸、心率快, 易被误诊为其它引起低热的疾病, 如结核、风湿热、伤寒、尿路感染等。这种低热型甲亢多见于青年女性。所以对于原因不明的长期低热, 特别是伴有心率明显增快的人, 应进一步检查。 6.神经精神型甲亢
部分患者可以神经精神症状为突出表现。表现为神经过敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠, 甚至出现狂躁、幻觉等精神症状。这些患者常被误诊为神经官能症、更年期综合征等。 7.淡漠型“甲亢”或老年“甲亢”。
症状是淡漠、嗜睡、乏力、反应迟钝、厌食、消瘦等。常被误认为是衰老的表现而被忽视，也常常被怀疑是得了肿瘤。常以单系统症状为主要表现，例如心血管系统的异常表现为心跳过速、心律紊乱，尤以心房纤颤多见;也有以心绞痛、心力衰竭为主要表现者。消化系统常表现为厌食、体重下降、短期内减轻10,20公斤，消瘦尤以肩、臀部为甚。大便次数增多者较少见，而便秘者多。神经、精神症状为主者常常表情冷淡、终日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神错乱。多有手震颤症状，常与老年性震颤相混淆。
8.甲亢性突眼
甲亢患者中50%,70%的人眼球突出, 有些甲亢患者以突眼为主要表现, 而且双侧眼球突出不对称,往往一侧、更明显, 眼睑及眼眶周围都肿胀, 眼结膜充血水肿。由于眼球突出, 眼睑不能闭合, 角膜长期暴露在外, 易发生角膜溃疡, 炎症感染。这些患者常常先就诊于眼科而且易误诊为眶后部肿瘤。
9.皮肤瘙痒型甲亢:
全身皮肤瘙痒甚至奇痒，于是反复就诊皮肤科。因有皮疹和搔抓痕迹，有时会被表象所迷惑，到头来仍然是
治标不治本身上常出红疹，易被诊断为慢性荨麻疹。服用了一些抗过敏药后稍有好转，但一旦停药症状会复发，近来加倍用药剂量也难以控制。反复发作的荨麻疹常与自身免疫功能有关。而甲亢目前普遍认为与自身免疫功能相关，很可能是诱发荨麻疹的反复发作的因素之一。
10.行为改变型甲亢:
患者情绪变化多样，有的容易兴奋、激动、失眠、多梦、紧张、急躁;有的相反，神情抑郁淡漠，使得病情更加不易被发现，多为老年性甲亢;有的因末梢神经兴奋而出现肌肉细颤，手脚“发抖”;
有的全身乏力，行走困难，甚至不能站立，上厕所等需要借助手扶或他人帮助，偶尔会突然摔倒，严重者四肢无力而卧床(肌肉麻痹)。有些患者长时间在脑和神经系统方面寻找病因。
甲亢灵胶囊肯定首选华仁制药的了，华仁制药品质卓越
甲亢灵胶囊 功能主治:平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、大脖子、突眼、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症
0.25g*36/盒 180盒/件
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北京一报社的编辑患甲亢10年未孕服 用殷氏甲亢灵胶囊，喜得贵子
北京一报社的编辑蔡文菊20岁时患了甲亢，失眠，精神紧张，工作时无精打采，爱发脾气，与同事相处难，脖子粗，眼睛向外凸，月经不调，结婚10年没有生育，服用国家食品药品监督管理局批准的纯中药东泰甲亢灵胶囊一个疗程后T3、T4降至正常，心情舒畅了，晚上也不失眠了，脖子粗，怕热症状也消失了，又继续巩固治疗一个疗程痊愈，停药一年后，怀孕生下一男孩，母子都很健康。
甲亢是人体内分泌系统疾病中发病率高，慢性而难治愈的疾病，目前多采用手术和碘131及口服西药等治疗，虽有一定效果但副作用大，容易复发。
陕西渭南华仁制药有限责任公司联合国内一流内分泌专家，在对甲亢病的病因病理进行多年综合分析研究的基础上，以多种名贵中药结合现代高科技研制出一种新型的治疗甲亢的纯中药殷氏甲亢灵胶囊，标本兼治、安全可靠，无毒副作用。
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请认准陕西渭南华仁制药有限责任公司
甲亢灵胶囊适应治疗甲亢及并发症范围
甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
同时它也是一种常见病、多发病，按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿)，继发性甲亢，高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见，是一种自体免疫性疾病，继发性甲亢较少见，由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症，虽不是顽症，但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。
如果不治疗或治疗效果不好或反复复发，最终会导致全身多系统严重损害。甲亢造成的危害的主要表现在以下几个方面:
1、甲亢对心血管系统的损害:甲亢会导致心动过速、心律失常(如早搏、心房纤颤等)、血压升高、心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等甲亢性心脏病。甲亢的病程越长，甲亢性心脏病发生的可能性越高，且甲亢治愈后甲亢性心脏病需更长的时间才能恢复，个别病人甚至不能恢复正常。心房纤颤还可产生血栓，当血栓脱落时，则可导致大脑栓塞，并引起瘫痪。
2、甲亢对消化系统的损害:甲亢会导致肝脏功能受损、肝细胞坏死变性、转氨酶升高、肝肿大、胆汁淤积性黄疸、胃肠功能紊乱、极度消瘦等并发症;
3、甲亢对造血系统的损害:甲亢会导致白细胞减少、贫血、血小板减少;
4、甲亢对生殖系统对损害:甲亢会导致男性导致性欲减退、阳痿、精子数量减少、不育及乳房发育。甲亢会引起月经紊乱、闭经及不孕等表现，即使怀孕后也易产生胎儿发育不良、早产、流产、胎儿发育不良及死胎;
5、甲亢对运动系统的损害:甲亢导致肌无力、肌肉萎缩等并发症;
6、甲亢对精神、神经系统的损害:甲亢会让人引起幻想、躁狂症、精神分裂症、抑郁症、全身震颤等并发症。轻度甲亢患者影响学习、工作和生活，严重的可引起甲状腺危象，全身衰竭等严重后果，甚至死亡。
7、甲亢对骨骼的损害:骨膜下骨形成及肿胀、甲状腺杵状指、以及钙磷丢失导致骨质疏松。
这些都是甲亢的危害，如果您已经确诊为甲亢，请尽早到医院治疗，不要耽误最佳的治疗时间。希望您早日康复。
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范文四：诊断肝硬化的依据和要点
明德医药研究所
1.不悔梦归处，只恨太匆匆。
2.有些人错过了，永远无法在回到从前;有些人即使遇到了，永远都无法在一起，这些都是一种刻骨铭心的痛!
3.每一个人都有青春，每一个青春都有一个故事，每个故事都有一个遗憾，每个遗憾都有它的青春美。
4.方茴说:“可能人总有点什么事，是想忘也忘不了的。”
5.方茴说:“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。”
6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。”
1.不悔梦归处，只恨太匆匆。
2.有些人错过了，永远无法在回到从前;有些人即使遇到了，永远都无法在一起，这些都是一种刻骨铭心的痛!
3.每一个人都有青春，每一个青春都有一个故事，每个故事都有一个遗憾，每个遗憾都有它的青春美。
4.方茴说:“可能人总有点什么事，是想忘也忘不了的。”
5.方茴说:“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。”
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诊断肝硬化的依据和要点
肝硬化是一种常见的慢性肝病。很多肝硬化患者之所以无法治疗，以至于威胁到生命，基本是由于病情发展到晚期所致。因此，想要治好此病必须提早发现及时治疗。所以肝硬化的诊断非常重要。诊断肝硬化的依据和要点都是什么,
1.肝硬化的诊断:
主要依据:?病史:以助了解肝硬化病因。应详细询问肝炎史，饮酒史、药物史、输血史、社交史及家族遗传性疾病史。?症状体征:根据临床表现逐条对病人进行检查，确定是否存在门脉高压和肝功能障碍表现。?肝功能试验:血清白蛋白降低，胆红素升高，凝血酶原延长提示肝功能失代偿，定量肝功能试验也有助于诊断。?影像学检查:B超、CT有助于本病诊断。
(1)病因诊断:明确肝硬化的病因对于估计病人预后及进行治疗密切相关。根据上述各种病因作相关检查以排除及确定病因诊断，如应作病毒性肝炎标志物排除由肝炎引起的肝硬化。怀疑Wilson病应由眼科检查K-F环，测定血清铜蓝蛋白、尿铜、血铜等。
(2)病理诊断:肝活组织检查可明确诊断及病理分类，考试大网站特别在有引起肝硬化的病因暴露史，又有肝脾肿大但无其他临床表现、肝功能试验正常的代偿期患者，肝活检常可明确诊断。
(3)肝脏储备功能诊断:可用CNld-Pugh分级来评定。
1.“噢，居然有土龙肉，给我一块～”
2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
3.石村不是很大，男女老少加起来能有三百多人，屋子都是巨石砌成的，简朴而自然。
4.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
5.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
6.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
明德医药研究所
1.不悔梦归处，只恨太匆匆。
2.有些人错过了，永远无法在回到从前;有些人即使遇到了，永远都无法在一起，这些都是一种刻骨铭心的痛!
3.每一个人都有青春，每一个青春都有一个故事，每个故事都有一个遗憾，每个遗憾都有它的青春美。
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1.不悔梦归处，只恨太匆匆。
2.有些人错过了，永远无法在回到从前;有些人即使遇到了，永远都无法在一起，这些都是一种刻骨铭心的痛!
3.每一个人都有青春，每一个青春都有一个故事，每个故事都有一个遗憾，每个遗憾都有它的青春美。
4.方茴说:“可能人总有点什么事，是想忘也忘不了的。”
5.方茴说:“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。”
6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。”
2、肝硬化的诊断要点:?起病隐匿，有乏力，食欲减退，腹胀，腹泻，消瘦等。?肝肿大，边缘硬，常为结节状，蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张，腹水等。?常有轻度贫血，血小板及白细胞数减少。结合胆红素、ALT、AST、GGT等增高，凝血酶原时间延长，血浆白蛋白降低，A/G比例倒置，甲胎蛋白增高等。?B超可提示诊断。食道钡餐透视若见静脉曲张的X线阳性征也有决定性诊断意义。
1.“噢，居然有土龙肉，给我一块～”
2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
3.石村不是很大，男女老少加起来能有三百多人，屋子都是巨石砌成的，简朴而自然。
4.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
5.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。
6.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
范文五：肠结核诊断依据和方法？
肠结核的诊断方法具体如下：
常规检查 溃疡型肠结核可有轻、中度贫血i红细胞沉降率加速，粪便多为概状、显微镜下可见少量脓细胞与红细胞，浓缩检查结核杆菌有时可获阳性结果，但只有痰菌阴性才有意义。结核菌素实验强阳性对肠结核诊断有一定参考价值。
X线检查 钡餐或钡灌肠造影对肠结核有意义对并发扬梗阻者应行钡灌肠检查而不应进行钡餐检查，以免加重梗阻。溃疡型肠结核时，钡剂于病交肠段呈激惹现象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上下段充盈良好，初；钡影跳跃征象。病变肠段Au能充盈，显示副膜粗乱、边缘不整、有时呈锯齿状。也可见肠腔变窄、肠段短缩变形、回肠与盲肠正常角度消失。增生型肠结核时工要表现为病变肠管充盈缺损。
结肠镜检查 可见整个大肠与N肠末段的病变，并可做活组织检查，对肠结核的诊断有重要价值。
肠结核的诊断依据
下列几点可作为肠结核诊断的主要依据。①青壮年患者有肠外结核，主要是肺结核。②腹痛、腹泻和(或)便秘、发热、盗汗等症状。③右下腹压痛、压痛性包块或不明原因的肠梗阻。④X线钡剂造影有回百部激惹现象、充盈缺损或肠腔狭窄。对诊断有困难者应进行结肠镜检查．多可确诊。也可进行2—3周的试验性抗结核治疗，通过观察疗效有利于明确诊断。对增生型肠结核有时须剖腹探察．才能确定诊断。
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