范文一:外科护理学本科
莆田学院专业《外科护理学》本科期未试卷
级 姓名
一、名词解释(每小题3分,共15分)
1、门脉高压症:
2、破伤风:
3、肠外营养:
4、Dugas征:
5、骨折:
二、填空题(每小题2分,共20分)
1、泌尿系损伤以。
2、膀胱刺激征包括尿频、和。
3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。
4、骨折的专有体征包括畸形、和。
5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以
6、Charcot三联症包括腹痛、
7、肛裂病人典型的症状有疼痛、
8、消化性溃疡常见并发症为
9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。
10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。
三、选择题(每小题1分,共20分)
1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是( )。
A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查
2、引起假性尿失禁的原因是( )。
A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症
3、关于血尿的描述下列哪项是正确的( )。
A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。
A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿
5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是( )。
A、B超 B、膀胱镜 C、直肠指诊 D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高( )。
A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。
A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9
8、正常肘关节的功能位是( )。
A、屈曲90? B、伸直90? C、屈曲60? D、伸直60?
9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。
A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、橫形骨折 D、粉碎性骨折
10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断( )。
A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查
11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是( A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬
12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。
A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化
13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的(( )。
A、脾肿大,脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张
C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害,白蛋白合成障碍
14、PN最严重的代谢性并发症是( )。
A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症
15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。
)。
A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆
C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡,应取侧卧位 16、肝癌术后护理,下列哪一项是错误的( )。
A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶 17、急性阑尾炎腹痛起始于上腹或脐周的原因是( )。
A、胃肠功能紊乱 B、阑尾肌层反射性痉挛 C、壁层腹膜受刺激 D、内脏神经反射 18、不完全性肠梗阻主要是没有( )。
A、呕吐 B、腹痛 C、腹胀 D、停止自肛门排便排气 19、胃大部切除术的早期并发症为( )。
A、吻合口出血 B、低血糖综合征 C、反流性胃炎 D、早期倾倒综合征 20、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于( )。
A、腹痛性质不同 B、有无腹膜刺激征 C、全身感染轻重 D、腹腔内有无原发病灶
四、判断改错题(每小题2分,共10分)
1、前列腺增生者做前列腺切除术是切除整个前列腺。( ) 2、脊柱骨折病人采取1人抬头、1人抬足的方法搬运。( ) 3、T管引流术维持时间一般为2周。( )
4、三腔二囊管压迫止血时先向食管气囊注气,再向胃气囊注气。( ) 5、诊断早期胃癌的最可靠的方法是纤维胃镜检查。( )
五、简答题(每小题5分,共15分)
1、简述开放性伤口的护理措施。
2、肠梗阻的共性表现有哪些?。
3、何谓倾倒综合症。
六、论述题(每小题10分,共20分)
1、说出胸腔闭式引流的护理要点。
2、防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?
范文二:外科护理学(本科)
外科护理学(本)
一、1A 2D 3B 4D 5D 6A 7C 8B 9A 10D
二、1、全胃肠外营养
2、400ML、100ML
3、畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感
4、8kPa(<60mmHg)
5、4~7
6、吸收;轻反常呼吸
三、1√ 2× 3 4√ 5× 6√ 7√ 8√ 9× 10√
四、1、低渗性缺水的特点及临床表现:
①轻度——血清钠130mmol/L左右,疲乏、头晕、软弱无力,口渴不明显,尿钠减少; ②中度——血清钠120mmol/L左右,伴恶心、呕吐,视物不清,血压不稳或下降,脉压变小,尿量减少,尿中几乎不含钠、氯;
③重度——血清钠低于110mmol/L,意识改变,肌痉挛,出现病理体征,常伴休克。 2腰麻的禁忌证
答:①中枢神经系统疾病
②全身严重感染
③穿刺部位有炎症或感染
④高血压合并冠心病或心衰
⑤休克病人
⑥脊椎外伤或结核
⑦凝血功能障碍
⑧精神病及不合作的小儿
3.PN适应证
答:有营养支持指征,不能从胃肠道进食或胃肠道功能不能充分利用时。
①因疾病或治疗限制,不能经胃肠道摄食者
②严重烧伤和严重感染→胃肠功能抑制、消耗↑
③消化道需休息或消化不良:如溃疡性结肠炎等。
④特殊病情:如急性出血坏死性胰腺炎等。
注:严重水电解质、酸碱失衡、出凝血功能紊乱或休克时,暂时不宜进行PN。
4.甲亢手术的并发症
①术后呼吸困难和窒息:最危急的并发症。
②喉返神经损伤:一侧损伤声音嘶哑,两侧损伤时因声带麻痹引起失音、呼吸困难,甚
至窒息。
③喉上神经损伤:外支损伤时声调降低,内支损伤时可致误咽、呛咳。
④手足抽搐:由于甲状旁腺损伤或血液供应障碍引起甲状旁腺功能低下而导致的低钙血
症。
⑤甲状腺危象
5.结直肠癌术后护理措施要点
⑴严密观察病情
⑵体位
⑶饮食
⑷留置导尿的护理
⑸腹腔引流管的护理
⑹结肠造口的护理
⑺预防和处理并发症:切口感染和吻合口瘘
6.继发性肝癌的临床特点
⑴多为多发结节。外观灰白色、质硬、与周围正常组织分界明显。结节的病理结构和类型与原发肿瘤相似。
⑵临床表现与原发性肝癌相似,常以原发肿瘤的表现为主。
⑶AFP结果多为阴性。
⑷多无手术指征,预后较差。
7. 简述肾癌的临床表现。
血尿、肿块、疼痛、肾外表现(低热、高血压、血沉快、消瘦、贫血)
8. 简述寻常型银屑病的临床表现。
发病急,炎性斑丘疹表面有银白色鳞屑 ,轻轻刮去鳞屑有一层淡红发亮半透明薄膜,刮去薄膜出现点状出血,好发于头皮和四肢伸侧及腰骶部,对称分布。呈点滴状、钱币状地图状、花瓣状。瘙痒。头皮部皮疹暗红色,边界清鳞屑厚,按病情发展分为进行期;稳定期;消退期。
五、1.答:⑴甲亢手术前的药物准备目的、药物作用机理及药物准备方法
①目的:降低基础代谢率。
②常用的药物种类:主要为碘剂、硫脲类。
A.硫脲类:降低甲状腺素的合成。
B.碘剂:抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血流,使腺体充血减少,缩小、变硬。
③方法:
A.先用硫脲类药物,甲亢控制后停药,单独服用碘剂1-2周;
B.服用碘剂2-3周后甲亢症状基本控制后手术;服用2周后若症状改善不明显,加服硫脲类
药物使甲亢症状控制后停药,继续服单独服用碘剂1-2周后手术。
⑵引起甲亢术后呼吸困难和窒息的常见原因是什么?应如何处理? ① 常见原因:
A.切口内出血压迫气管;
B.喉头水肿;
C.气管塌陷;
D.粘痰堵塞气道;
E.双侧喉返神经损伤。 ② 处理
A.内出血压迫气管引起者应立即床边剪开缝线,敞开伤口,去除血块,再送手术室彻底止血。
B.吸氧。
C.痰液堵塞引起呼吸困难时应先吸痰。
D.必要时床旁气管切开。
2.(1)病人可能会出现的护理问题:①体液不足(或液体量不足、低血容量性休克、组织灌注量不足等)②感染
(2)第一个24小时的补液计划:
①补液量=体重×(Ⅱ、Ⅲ度)烧伤面积×1.5ml(丢失量)+2000ml(生理需要量) ②晶体液与胶体液之比为2~1 :1
③电解质溶液首选平衡液,胶体液首选血浆,生理需要量多用5%~10%葡萄糖。 ④丢失量的一半在伤后第一个8小时输入,另一半在后16小时输入,生理需要量24小时内均匀输入。
⑤注意晶体液与胶体液的交替输入,保证体液平衡。
范文三:外科护理学自考本科
? 利用物理因素的作用杀灭或消除致病微生物称。 ? 成年男性,体液约占体重的,其中40%为,20%为 ? 大面积烧伤创面慢性渗出,易发生
? 重度低渗性脱水,血清钠在以下。
? 等渗性脱水病人补液治疗首选;高渗性脱水病人输液治疗首选萄糖溶液。
? 代谢性酸中毒呼吸系统改变为 ? 病人入院的输液量,一般应包括三个部分。 ? 表面麻醉应使用的局麻药。
? 硬膜外腔阻滞麻醉最严重的麻醉意外是 ? 蛛网膜下腔麻醉的适应征是 ? 腰穿最常选的部位是
? 腰麻期间出现心动过缓应 ? 常用的分离麻醉药是。常用局麻药普鲁卡因的中毒剂量。 ? 为了避免呕吐和误吸,麻醉前常规的胃肠准备是 ? 气管内插管是全身麻醉的重要技术操作之一。
? 全麻未清醒病人体位应取 ? 心跳骤停有三种类型即 ? 初期复苏包括三个步聚。
初期复苏ABC分别表示保持呼吸道通畅、人工呼吸、人工循环。 ? 腹部手术备皮范围是 ? 手术前胃肠道准备是为了防止。
? 切口分三类,即。 甲状腺大部切除术切口种类属于清洁切口。 脓肿切开引流其伤口种类属于污染切口。
? 切口感染多发生在术后天。
? 戴无菌手套的原则是未戴手套的手不可接触,已戴手套的手不
可接触另一手套的反折部(内面)。
? 器械护士、巡回护士共同的职责是要计数纱布、器械及物品。
? 肾手术时手术台腰桥应对准病人。 ? 浸泡器械的药液中加入可以防锈。 ? 一般术后头面颈部于日拆线;下腹部会阴部于拆线、四肢日拆线。 ? 诊断浅脓肿的依据是,诊断深脓肿的依据是刺抽得脓液。 ? 拇指化脓性腱鞘炎可引起桡侧滑液囊炎小指化脓性腱鞘炎可引起尺侧滑液
囊炎。 ? 口鼻三角区的疖严禁挤压是为了避免发生 ? 发生于颌下、口底部的急性蜂窝组织炎,应。 ? 口底及颌下急性蜂窝织炎,最严重的并发症是。 ? 革染阴性菌性败血症发生休克的特点是。 ? 革兰氏阳性细菌败血症发生休克的特点是。 ? 选择抗生素的重要依据是。 ? 破伤风早期临床表现是张口困难。
? 破伤风杆菌对发病起决定作用的毒素是。 ? 破伤风病人阵发性抽搐的特点是。 ? 破伤风的主要预防措施是。 ? 破伤风病人死亡最主要的原因是。
? 烧伤的现场急救包括消除致伤原因、畅和转运。
? 伤口分三类,即。 ? 一般换药操作法包括菌敷料并固定三个步聚
? 影响有效循环血量的因素有血管张力。
? 外科常见的休克有。 ? CVP正常值为15cmH2O提示血容量过多、心功不全。 ? 休克病人扩容时,发现咳嗽及血性泡沫痰,应警惕出现。 ? 休克患者的体位是。 ? 休克情况下,最好的扩容剂是。 ? 59.衰竭和凝血功能障碍。 ? 成人呼吸窘迫综合征是一种以进行性和难以纠正的为特
征的急性呼吸衰竭。 ? 急性肾功能衰竭主要表现为少尿、水中毒、毒症。 ? 急性肾衰少尿期最易发生。
? TPN最危险的代谢并发症是。 ? 成人一次失血量不超过,可不必输血。 ? 自体输血方法有。 ? 输血最常见的反应是;输血最严重的反应是;输血可传播肝炎、爱滋病等疾病。
? 包肝破裂出血,常不作自家输血,是因为积血中有。 ? 含表皮层和少量真皮浅层的皮片为。
? 按移植的方法分。 ? 恶性肿瘤扩散方式常见淋巴道转移、血道转移及种植、四种。 ? 肿瘤化疗时的主要护理措施是和。 ? 当骨折线通过脑膜中动脉沟或静脉窦时,应警惕发生。 ? 颅内高压三大主要症状是。 ? 脑疝晚期或脑干缺氧的表现是。 ? 急性硬脑膜外血肿最典型的临床表现为。 ? 颅内血肿最有效的治疗方法是。
? 脑疝的急救首选措施是静脉快滴或推注20%甘露醇200-400ml。 ? 基础代谢率计算公式是。
? 甲状腺腺瘤肿块做吞咽检查表现为。 ? 甲亢术前服用复方碘化钾液的方法是每次四滴,逐日每次增加一滴至每次16滴为止,维持此剂量。 ? 喉上神经内支损伤,容易发生。
? 急性乳房炎重要病因是。
? 乳癌最常见的症状是。 ? 胸膜腔闭式引流气体,在。引流血液、脓液等,在腋中线与腋后线间第7~8肋间。 ? 气胸经闭式引流后漏气仍严重,病人呼吸困难未见好转,肺不复张,提示
支气管裂伤较大或断裂。 ? 开放性气胸的急救措施是。 ? 发生胸腔闭式引流管脱落的紧急处理是夹住胸管。
? 胸部损伤后,闭式引流液多,呈鲜红色且伴有血凝块,触之引流管温度高,
应考虑胸腔内有进行性出血。 ? 对中央型肺癌诊断具有定位定性双重价值的是检查。 ? 腹外疝由四个部分组成。 ? ? 根据疝环和的关系,腹股沟疝分为和两
种。 ? 腹腔内实质性脏器损伤以为主要表现。空腔脏器破裂以炎为主要表现。 ? 腹膜刺激征是的合称。 ? 腹膜炎最主要的症状是,且多自部位开始 ? 急性腹膜炎重要临床表现为和。 ? 胃大部分切除术应切除胃远端的填几分之几)。 ? 胃十二指肠溃疡大出血一般好发于胃小弯或十二指肠后壁。 ? 胃、十二指肠溃疡的常见并发症是、、阻。
? 小肠梗阻极重要的早期体征是。 ? 肠套迭典型的临床表现是、、。 ? 急性阑尾炎腹部压痛点常在附近。 ? 诊断阑尾炎的主要依据是和。 ? 对疑患直肠癌的病人,首先应做的检查是。 ? 动静脉系统的四处交通支是交通支、直肠上、下静脉交通
支、脐周与腹壁静脉交通支及腹膜后交通支。 ? 普查肝癌常用作为一种检查工具。 ? 慢性胆囊炎病人多伴有。 ? 夏科氏三联症指的是。 ? 诊断胆道蛔虫主要依据是不相互符合。 ? 一般胆总管探查术,“T”管置管时间左右 ? 混合痔是静脉丛扩张迂曲、相互吻合沟通而形成的痔。 ? 血栓闭塞性脉管炎临床表现分为三期期。
? 尿路刺激症是指。 ? 泌尿系肿瘤的血尿多表现为。 ? 一般肾损伤的最好治疗方法是。 ? 前尿道损伤部位多见于 ,后尿道损伤中多见于膜部。 ? 骑跨伤常常是损伤。
? 下尿路感染主要症状是。 ? 肾及输尿管结石主要的临床表现为。
? 膀胱结石的典型症状是。 ? 全程血尿,出血部位在。 ? 骨折的专有体征有。 ? 骨折治疗原则是。 ? Smith骨折时,骨折远端向移位。 ? 小夹板固定的范围较石膏绷带为小,一般不包括,以便早期功能
锻炼 ? 韧带损伤最常见的部位是,手外伤术后固定于。 ? 腰椎间盘突出症的主要症状是。 ? 关节脱位按原因分类有。
范文四:护理外科护理学本科题目
教育部人才培训模式
改革和开放教育试点
外科护理学 (本科)
中央广播电视大学教育学院 中央广播电视大学 编制
学校名称:贵州广播电视大学织金直属学习中心
学生姓名:
学生学号:
班 级:
中央广播电视大学 编制
外科护理学(本科)
作业 1
一、 名词解释:
1. 等渗性缺水:
2. 完全胃肠外营养:
3. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS ) :
4. 呼吸末正压(PEEP ) :
5. 急性排斥反应 :
二、 选择题:
1. 轻度高渗性脱水最主要的表现是( ) 。
2. 急性消化道失液的病人,医嘱静脉给以下列液体输注,作为其责任护士, 你考虑首先给其输入( )
3. 高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予()
4. 成人静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于()
5. 女性, 30岁,哮喘持续状态 2天,动脉血气分析 PH7.35, Paco2 9.3kpa , Pao2 6.6kpa, BE+2mmol/L, HCO3-25mmol/L,其酸碱失衡的类型是() 三、 简答题:
1、 . 简述静脉补钾的注意事项?
答:
2、 . 简述肠内营养支持病人误吸的预防措施和发生误吸后的紧急处理措施? 答:
四、 病例分析题:
1、某 5岁患儿,腹泻 3天, 10余次 /天,可能会发生何种水、电解质代谢紊 乱?为什么?
答:
2、男性, 30岁,下肢被汽车 压伤后 4天,尿量小于 200ml/24h,伴有恶心、 呕吐、 嗜睡、 昏迷、 抽搐等症状。 化验:血肌酐 460umol/L, 尿素氮 26mmol/L。 问:①可能的诊断是什么?②目前的治疗措施是什么?③该病人的护理要点 有哪些?
答:
2017年 3月 28日
外科护理学(本科)
作业 2
一、 名词解释:
1.颅内动脉瘤:
2.酒窝征:
3.橘皮征:
4. Horner 征:
5. Pancoast 肿瘤:
二、填空题:
1. 经鼻胃管灌注饮食时病人最好取( )
2. 长期胃肠外营养的病人置管的部位是()
3. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()
4. 下列关于肠外营养的护理正确的是()
5. 急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是() 三、简答题:
1、列举 ICU 获得性感染的相关危险因素?
答:
2、简述犬咬伤后创面的处理方法及免疫治疗方法?
答:
四、 病例分析题:
1、 60岁,男性,剧烈咳嗽之后出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,右侧眼 睑下垂, 右侧瞳孔 8mm , 直接对光反应消失, 左侧瞳孔 4mm , 对光反射存在。 体温:36.8℃,脉搏 80次 /分,呼吸 20次 /分,血压 160/90mmhg。颈项强直, 克氏征(+) 。腰穿:颅内高压,引流出血性脑脊液。初步诊断为颅内动脉瘤、 蛛网膜下腔出血。
问:
2、女性, 37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第 1天,病人 T37.4℃、 P88次 /分、 R24次 /分、 BP125/80mmHg,胸部用绷带加压 包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、 进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。问:①列出病人目前 2个主要的护理诊断 /问题。②叙述病人患侧上肢的护理要点 及功能锻炼方法
答:
2017年 4月 18日
外科护理学(本科)
作业 3
一、名词解释:
1.急腹症:
2.倾倒综合征:
3.低血糖综合征:
4. Charcot 三联症:
5、静息痛 :
二、填空题:
1. 属于肾性功能衰竭的病因是()
2.2.ARDS 病人主要特征性的临床表现为()
3. 对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是()
4. 导致气道峰值压增高的原因不包括()
5. 反映心脏后负荷的指标时()
6. 由病人控制主要呼吸参数,可降低自主呼吸的呼吸做功的通气方式是 ()
7. 反映病人身体脂肪量的指标是()
8. 慢性排斥反应的特点是()
9. 下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是() 10. 在肿瘤病人化疗或放疗期间, 最主要的观察项目是 () 三、简答题:
1、简述颅内动脉瘤破裂的相关危险因素?
答:
2、简述开颅术后病人头痛的原因及特点?
答:
四、 病例分析题:
1、男性, 64岁,右股骨干骨折手术后一直卧床,术后第 8天突然出现右小 腿疼痛,肿胀且有深压痛,右足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈,全身其他部 位无明显不适。问:1、该病人最可能发生了什么疾病? 2、此时应预防哪种 严重并发症? 3、在非手术治疗期间应采取哪些具体预防措施?
答:
2、男性, 40岁,每日大便次数十余次,不成形,间有脓血便,伴有腹泻和 便秘交替出现三月余,腹痛较轻,内科药物治疗一个月无好转,全身状况尚 好,腹部可扪及一较硬肿块。问:1、可能的诊断是什么? 2、目前的治疗措 施是什么? 3、才用该治疗方法应注意的并发症的观察和处理措施有哪些? 答:
2017年 5月 16日
11
外科护理学(本科)
作业 4
一、名词解释
1.尿外渗 :
2.尿瘘 :
3.肾绞痛 :
4、肾癌三联症 :
5.直腿抬高试验 :
二、填空题:
1. 开颅手术最危险地并发症是( )
2. 颅内动静脉畸形最常见的首发症状是(
)
3. 高血压脑出血最好发的部位是(
)
4. 脑出血最常见的原因()
5. 颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()
6. 女性, 45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后 3小时,引流管无 脑脊液流出,不正确的处理方法是()
7. 诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是()
8. 全废切除术后放置胸腔闭式引流的目的是()
9. 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是()
10. 肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原 因是()
三、简答题
1、简述避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的方法?
答:
2、简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法?
答:
12
四、病例分析题
1、青年男性,不慎从高空坠落,急诊送往医院。体检:臀部及右腰部疼痛明 显,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。有明显血尿, 血压 100/60mmHg ,心率 100次 /分。 B 超检查提示肾包膜完整、部分肾实 质损伤。医生决定为其行非手术治疗。问:①请列出该病人存在的 2个护理 诊断。②该病人目前主要的处理措施有哪些?③该病人治疗期间的病情观察 要点有哪些?
答:
2、男性, 37岁,从事搬运工作 13年,工作中不慎扭伤腰部,当即出现明显 腰痛,疼痛向下腰部和臀部放射,腰部活动受限,行走困难,遂来医院就诊, 被诊为腰椎间盘突出症,准备采取非手术治疗。该病人既往体健,无类似病 史,此次忽然患病,担心今后无法康复行走,神情沮丧,不愿意与人沟通, 但是经常对家属发脾气。问:①请列举病人目前两个主要护理问题 /诊断。② 非手术治疗期间,护士对该病人的主要护理措施和指导内容有哪些?
答:
2017年 6月 26日
13
范文五:外科护理学本科试卷0
*****学院成人教育学院
《外科护理学》期末考试试卷
注意事项:
1.请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。
2.请仔细阅读各种题目的答题要求,在规定的位置填写答案。
3.不要在试卷上乱写乱画,不要在密封区填写无关的内容。
复核人:
1分,共 30分)
)
A. 过敏性休克 B. 低血容量性休克 C. 感染性休克 D. 损伤性休克
2. 行乳癌根治术后,病人宜取的体位是()
A. 侧卧位 B. 半卧位 C. 端坐位 D. 头高足低位
3. 血浆占体重的比例为()
A.40%B.20%C.5%D.15%
4、使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内()
A.24B.36C.48D.60
5. 门静脉高压症的主要临床表现为()
A 、脾肿大 B 、食管静脉曲张并出血
C 、白细胞和血小板计数减少 D 、肝功能损伤
6. 基础代谢率的常用公式为()
A. 基础代谢率=脉率×脉压-111B. 基础代谢率=(脉率+脉压)-111
C. 基础代谢率=(脉率-脉压)-111D. 基础代谢率=(脉率-脉压)×111
7. 男性 22岁右胸刺伤 2h ,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是
()
A 、迅速封闭胸壁伤口 B 、立即手术 C 、输血、输液 D 、胸腔闭式引流
8. 下列哪组症状应怀疑膈下脓肿()
A. 腹腔手术后,恶心呕吐,伴高热、寒战
B. 腹腔手术后膀胱刺激征,伴高热、寒战
C. 腹腔手术后咳嗽、 咳痰伴高热、 寒战 D. 腹腔手术后顽固性呃逆伴高热、 寒战
9. 胃癌最主要的转移途径是()
A. 直接蔓延 B. 淋巴转移 C. 血行转移 D. 消化道转移
10. 终末血尿提示病变部位在()
A. 后尿道或膀胱颈部 B. 前尿道 C. 肾 D. 输尿管
11. 肩关节脱位的特有体征是()
A. 患肢活动受限 B. 方肩畸形 C. 患肢缩短 D. 异常活动
12. 颅内压增高的三主症是()
A. 偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B. 头痛、呕吐、偏瘫
C. 头痛、呕吐、血压增高 D. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
13. 诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查()
A 、钡餐 X 线检查 B 、带网所囊细胞学检查 C 、食管镜检查 D 、纵膈镜检查 14. 高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予()
A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C. 等渗盐水 D.50%葡萄糖加胰岛素 15. 等渗性脱水,哪项是错误的()
A. 临床最多见 B. 水钠急剧丧失 C. 血清钠明显降低 D. 有轻度口渴 16. 甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生()
A. 吞咽困难 B. 音调降低 C. 饮水时呛咳 D. 声音嘶哑 17. 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为()
A. 间歇性跛行 B. 患者怕冷、发凉、麻木感 C. 足趾可有坏死溃疡 D. 患肢持续性疼痛,夜间、卧床尤甚
18. 应放置 T 形管引流的手术是()
A. 胆囊切除术 B. 肝叶切除术 C. 胆总管探查术 D. 门-腔静脉吻合术 19. 典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是()
A. 深昏迷 B. 浅昏迷 C. 朦胧状态 D. 中间清醒期 20. 膀胱结石病人的典型症状是()
A. 排尿突然中断 B. 排尿困难 C. 膀胱刺激症状 D. 血尿
21. 骑跨伤造成尿道损伤的部位是()
A. 尿道悬垂部 B. 尿道球部 C. 尿道膜部 D. 前列腺部尿道
22. 闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为() A. 血胸 B. 肺挫伤 C. 肋骨骨折 D. 张力性气胸
23. 急性血源性骨髓炎的好发部位是()
A. 骨端 B. 骨骺 C. 干骺端 D. 骨干
24. 下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义()
A. 体温、脉搏的变化 B. 右下腹有固定的压痛点
C. 白细胞总数升高 D.X 线检查
25. 对血栓闭塞性脉管炎的护理,下列哪项不正确()
A. 禁烟 B. 患肢保持温暖,但不宜过热
C. 保持患肢卫生、干燥 D. 每晚洗足,水温不低于 40℃
26. 急性肠梗阻治疗中,最首要措施是()
A. 胃肠减压 B. 纠正水、电解质、酸碱平衡失调 C. 及时手术 D. 输血 27. 休克代偿期(休克早期)的突出表现是()
A. 血压下降,脉压变小 B. 血压基本正常而脉压变小
C. 血压下降,脉压正常 D. 精神兴奋,烦躁不安
28、胃大部切除术后呕吐物为食物和胆汁者应考虑 ( )
A. 吻合口梗阻 B. 空肠输入襻端梗阻
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业
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密
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线
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C. 空肠输出襻端梗阻 D. 吻合口溃疡
29、诊断胆囊结石的主要方法是()
A.B 超 B. 口服胆囊造影 C. 腹部 X 线平片 D. 静脉胆道造影 30. 术后采取的卧位中哪项不妥()
A. 术后全麻病人去枕平卧,头向一侧 B. 颈部手术后取仰卧位
D. 颅脑术后可取头高斜坡卧位
二 . 多选题(每题 2分,共 20分)
)
A 、食欲不振、乏力 B 、体重下降 C 、进行性肝肿大
D 、持续性肝区痛 E 、发热、黄疸
2. 低渗性脱水的基本特征()
A. 失钠多于失水 B. 细胞内液低渗 C. 血钠<130mmol d.="">130mmol>
E. 早期尿量正常或略增
3. 烧伤的急救原则是()
A. 消除致病原因 B. 使创面不受污染 C. 防止进一步损伤
D. 大量使用抗生素 E. 及时使用破伤风抗生素
4. 胃癌的早期可出现的临床症状为()
A. 上腹不适 B. 轻微上腹痛 C. 食欲减退 D. 呕吐 E. 嗳气、返酸
5. 不稳定骨折有()
A .嵌插性骨折 B .粉碎性骨折 C .斜形骨折
D .青枝性骨折 E .螺旋形骨折
6. 颅内压增高时能维持病人最佳的脑组织灌注的护理措施有()
A. 将床尾抬高 15°~30°B. 将床头抬高 15°~30°
C. 持续或间断吸氧 D. 控制液入量 E. 多饮水
7. 急性肾衰少尿期病人的护理是()
A. 按重症病人护理 B. 记录 24小时出入量 C. 严格限制入水量
D. 禁食病人应补充钾盐 E. 定时查尿素氮、血钾
8. 骨关节结核的局部表现()
A. 轻微疼痛 B. 压痛 C. 肌肉麻痹 D. 关节僵硬畸形 E. 冷脓肿、 窦道
9. 机械性肠梗阻的原因不包括()
A. 肠系膜血栓形成 B. 蛔虫团堵塞肠腔 C. 肠管炎症
D. 肠肿瘤 E. 肠壁肌肉强烈痉挛
10. 些是急性化脓性腹膜炎的体征()
A 、腹式呼吸减弱 B 、腹壁静脉曲张
C 、腹肌紧张
D 、全腹压痛及反跳痛 E 、肠鸣音减弱或消失
三 . 填空题(每题 2分,共 20分)
________。
2、腹股沟疝根据疝环与腹壁下动脉的关系,可分为 ________和 ________两种。
3、我国将进展期胃癌分为块状型癌、 ________弥漫型癌三型。
4、胰腺癌好发于 ________。
5、临床常见的脑疝有小脑幕切迹疝和 ________。
6、 GCS 对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分,以总分表示 ________。
7、颈椎病根据受压组织不同和相应临床表现,可分为神经根型、 ________、椎 动脉型、交感型四型。
、 _____________、尿痛。
四 . 简答题(每题 5分,共 15分)
2. 简述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点。
3. 开放性气胸的急救方法。
五 . 综合应用题(共计 15分)
岁,腹部撞伤 2小时入院。
病史摘要:患者因车祸,当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及 观察 2小时后,患者腹痛加剧,烦躁不安,测血压为 90/60mmHg,脉速,怀疑 有腹内脏器损伤,转来我院急诊。
体检:患者神志清,急性病容、呻吟,唇紫绀,肢端皮肤湿冷,腹稍胀, 腹肌中度紧张,有压痛及反跳痛,以左上腹为显,左下腹穿刺抽得不凝固血液, 血压 60/40mmHg, 脉搏 128次 /分, 呼吸 24次 /分, X 线腹透未见膈下游离气体。 拟诊断脾破裂,准备剖腹探查。
试问:1、该患者目前处于何种状态?
2、病人如需手术治疗,术前准备工作有哪些?
3、手术后第一天的主要护理诊断?(提出三个)并制订护理措施。