范文一：护理伦理学论文

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护理伦理学论文

姓名:xx 学号:2008110605 学院专业:儿科医院护理专业 摘要

目的:促使社区护理工作者提高护士职业水平和护理伦理道德素质相结合的能力，并贯彻到护理实践中，以期达到促使社区护理水平进一步发展。内容:本文就社区护理的特殊性及其护理伦理道德要求进行探讨。结论:社区护理专业更需要护理伦理來提供护理专业人员一项道德的指引。具体要求:1 树立高尚医德情操。 2 严守规章制度 ，严格执行卫生法规。3一专多能，团队协作。4增强对社区负责的道德责任感。

关键词:社区护理;护理伦理;结合;发展。

前言:社区护理是促进和推进社区医疗健康服务的基本要素之一，它的基本内容是集预防、保健、临床护理、康复及健康教育为一体的综合性护理服务。在目前社会变化十分迅速和复杂的情况下, 社区护士肩负着保证人民健康的重要职责。然而要做好社区护理工作社区护士必须具备高尚的医德，从而决定了社区护理工作中应遵循特殊的伦理道德要求。为了适应“2000年人人享有卫生保健”战略目标的要求，护理工作的职能必须不断拓展，其服务必须跨出医院，迈向社区，进人家庭。开展社区卫生服务已成为我国卫生发展的趋势，社区护理将是21世纪护理发展的方向。卫生部1997年第 23号文件“关于进一步加强护理管理工作的通知”明确提出

，尤其是美国等发达国家，要大力发展社区护理，满足社会需求。在国外

社区护理已发展得很好。而在我国，社区护理起步较晚。而且因为许多因

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素的干扰(发展也比较缓慢。特别是社区护士大多是未经过专门社区护理培训的退休临床护士和没有临床经验的新护士，他们对社区护理的特殊性及其更需要护理伦理来支持指导不了解，还停留在以疾病为中心的院内服务，而护理专业价值和专业信念的认识还存在一定的差距，因而缺乏自觉性、责任心和紧迫感，故护理伦理无法很好地结合于社区护理中，从而导致了社区护理工作不能顺利进行，进一步就延缓了社区护理的发展。不管是从国际大趋势还是从国内医药卫生改革发展的方向来看，现代护理伦理学在社区护理中的作用至关重要。

正文:随着我国医疗卫生改革的深入，社区卫生服务由点到面逐步展开。面对卫生事业发展的新格局，讨论社区护理服务和研究社区护理伦理道德的特殊性已成为项现实而紧迫的任务。

1 护理伦理学的概念及护理道德的基本规范

1 .1 护理伦理的概念[1] 是研究护理道德的科学，是以马克思主义伦理学的基本原理为指导，紧密结合护理科学发展的实际，研究与探讨当代护理道德的科学。它是护理学与马克思主义伦理学 、心理学 、社会学 、管理学、教育学等社会学科相互交叉的一门边缘学科。

1.2对伦理的要求 随着科学技术的发展，一些新的伦理观必然产生。护理伦理道德作为一种特殊社会意识，对社会存在及医学、护理学科的发展，对提高医疗护理质量和水平等，都具有其它社会意识起不到的能动作用。

1.3护理伦理道德有其特殊的要求，其内容:护理人员要具有(1)爱业、敬业、自尊、自爱、自强、自制的情操;(2)良好的语言修养，学会使用礼貌性语言、安慰性语言、治疗性语言、保护性语言;(3)得体的行为举

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止;(4)端庄的仪表;(5)态度认真、技术求精;(6)尊重病人、同情关心病人;(7)廉洁奉公、遵纪守法;(8)互尊互学、团结协作。 2 社区护理的概念及工作特点

2. l 社区护理[2]是结合公共卫生学与护理学的理论 ，应用于促进和堆护群众健康 。它是一种全科的和完整的业务工作，它不限于为某个特别的年龄群或诊断，而是提供连续性的服务。其主要职责是视人口群体为一整体，直接向个人、家庭或团体提供护理，以使全民达到健康，应用整体的方法促进健康、维护健康、卫生教育和管理、合作及提供连续性照顾来管理社区中个人、家庭和团体的健康。

2. 2 社区护理工作特点

2 .2. 1 全方位、立体性的综合性服务 护理的对象是社区所有的人;服务的内容是将预防、保健、治疗、康复一体化的服务;服务的层面是生物 、心理、社会的整体护理模式;服务的范围以人为中心 、家庭为单位 、社区为范畴的服务。

2. 2 .2 连续性服务 是从生到死 (生命周期 )，从健康到疾病全过程的连续性服务。

2. 2 .3 协调性服务 发掘、动员 、利用各种资源服务于病人 ，包括家庭资源、社区资源、各类医疗资源。

2 .3 服务对象 WHO提出社区护理应以“社区内弱势团体(老弱残障)为优先服务的对

象”。[3]

2 .3 .1老人 随着我国社会人口老龄化的到来，社会化的养老需求将呈

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现不断上升的趋势。据2004年5月在北京召开的全国老龄产业与政策研讨会的相关报道，我国到2030年，老年人口将发展到3.1亿，约占总人口的20.4%。由于人口老龄化的不断增长，且家庭结构小型化，使独居老年人家庭不断增多，随着家庭内部资源的不足，家庭养老的成本上涨，传统的家庭照顾方式已不能适应社会的发展，人们寻求家庭外源的帮助来解决养老的根本途径。因此，社区护理为其首选。

2 .3 .2 妇女、儿童、残疾人 20%以下的社区护士评价“经常做”的服务有妇女常见病预防宣教、儿童营养宣教、残疾人康复指导等，但面向妇女、儿童和残疾人的各项服务都不是社区护士目前的主要工作内容，社区护士只是有时参与其中的部分工作。

2 .4 社区护士专业水平

目前我国八成以上的社区护士没有受过系统专业培训。一项针对我国11省(区、市)的调查显示:社区卫生服务机构中，中专学历的护士占到66%-0%以上的社区护士没有受过系统的专业培训和教育，她们的知识结构、业能力和专业层次比较单一和滞后，社区护士的培训成为保证护理质量的当之急[4]。

3 社区护理工作中伦理道德要求

3 .1 树立高尚医德情操

3. 1 .1 无私奉献 社区护理工作困难多，名利少 ，效益大 ，但见效慢，社区护士应当有充分的思想准备。救死扶伤，赤诚济世，不图钱财，清廉正直 。在社区护理中，护士角色不仅是病人的照顾者，更多的是病人和家属的健康宣教者，咨询者和管理者。往往要走街窜户的护理服务，有的

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病人不理解志度不好。这样就要求护理人员有宽容豁达的胸怀和无私奉献崇高的献身精神。在护理工作中，必然要与病人接触，因而被传染的机会也就多。除加强隔离消毒和自我保护外。只有不怕牺牲的奉献精神，才能深入患病人群中扑灭疾病 。作为社区护士，要以社区人群的利益为重(以国家和集体的利益为重。时刻牢记自己的职责，一心为公、无私奉献。 3. 1.2 真诚服务对象多是健康人群，求医愿望淡薄，因此医护人员必须深入到社会基层，直接面向社区人民群众。社区的每一户、每个人都是自己的服务对象。这就要求护士要真诚相待(主动地为社区群众服务，热心地为他们查病、防御疾病 ，用自己的真诚之心感化他们。得到社区群众的认同，令自己的工怍得以顺利开展。

3. 1.3 强调慎独，自觉选择社区护理工作的管理层次少，监督作用弱，而且社区护理人员经常处于独挡一面、单独执行任务的状况。许多工作从准备到操作，从实施到评价，都靠自己去把握。在这种情况下，如何坚持较高的职业道德标准，选择高尚的道德追求;如何在无人监督的情况下，一丝不苟，做到“慎独”;如何面对千差万别的服务对象，做到一视同仁;如何在繁琐、具体、紧张的工作中保持冷静和耐心，这都有鞍于自觉的道德选择、高尚的道德情操和很强的道德实践能力。

3. 1.4 尊重病人，同情关心病人 由于社区成员年龄段不同、健康状况不同，其健康需求多种多样，上述情况决定了社区护理人际关系的多样性。但无论如何，我们都应尊重病人，同情关心病人，视其如亲人，热心服务，任劳任怨，持之以恒。在这点中尊重病人隐私尤为重要。例如，长期的社区护理中，护士可能对服务的家庭知根知底，稍不留意，就可能表露出对

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病人的看法，泄露病人个人的隐私，使自己处于被动的地位，以至影响社区护理的开展。 本新闻共2页,当前在第1页 1 2

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范文二：护理伦理学论文

护理伦理学在构建和谐护患关系实践中的认识

摘要:目的:探讨现代护理伦理学对构建和谐护患关系的重要性。方法:从护理道德培养、护理服务意识的培养、护理技能的提高及护士心理素质修养培养等方面叙述护理人员在工作中需要提高和注意的几个方面,通过三培养一提高的适时标准,对于提高伦理道德水准,构建和谐医护患关系,保障医疗安全达到自身完善有重要的意义。结果:规范了护士的行为准则;提高了护理质量;提高了患者满意度。结论:提高了护理质量和护理管理水平,增进了人民健康,增强了护士素质。

关键词护理伦理学护理质量和谐护患关系

护理伦理道德培养

护理伦理方向树立:护理道德一般是指护理人员在履行自己职责的过程中,调整个人与他人,个人与社会之间关系的行为准则和规范的总合。护士的护理道德好坏,直接影响着患者的生命,牵涉到千家万户的悲欢离合和社会影响,护理质量的优劣与医疗质量的高低有着极其密切的关系。因为护士的行为大多数是在患者失去知觉或无人监督下进行的。所谓“三分治疗,七分护理”指的就是护理工作的重要性。护士道德要求护士爱患者,关爱人的生命,尊重人的人格。把患者看作自己的父母兄弟姐妹一样。护理工作的质量考核内容道德比重应占很重要的位置,护理质量的优劣以个人有德或无德来评价。尤其是对危重患者

特别是意外灾害,对无姓名、无单位、无钱、无家属、无自理能力的患者,护士要做到全方位负责,合理安排患者的生活,建立良好的护患关系深入细致了解患者心理状况,应用心理支持等方式减轻患者情绪的反应。给患者情绪方面的支持,并及时帮助患者查讯亲人,同时应与交通、公安等有关单位联系协助解决,只要把患者收入住院,抢救患者的生命是我们护士的天职,帮助患者解决困难和生活上的照顾应为自己的责任,以保持健康、消除疾病为目的而建立起来的关系。这就提醒我们要有基础护理的道德规范:?提高认识、爱岗敬业;?认真负责、一丝不苟;?团结协作、彼此监督;?刻苦学习、精通业务;?严密观察、谨慎处置;?严格操作、按章行事;也是医护患和谐发展的需要。

护理道德的培养:护理伦理学始终把护士对患者应尽的义务,作为整个护理论理学的基础核心,在护理中必须时刻注意应用论理学基本原则来指导我们的护理活动。?有利原则:指一切活动以不伤害并有利患者的生理、心理健康的原则。?尊重原则:包括尊重患者的隐私权、自主权及知情同意权。?公正原则:指不能因疾病特殊而歧视患者。?互相合作原则:指对患者的治疗和护理不是一个人所能完成,护士与其他医护人员、患者家属的合作极为重要。

护理服务意识的培养

服务理念的形成:护理工作是在瞬间决定患者生存与死亡的能动性工作。应要求护士思维敏捷,对病情观察有预见性,能

做出迅速判断和积极处理。对急诊患者、病情危重、病种复杂,在医师未到达之前,要求护士以最快的速度,娴熟的技术,做好抢救中的各项护理工作,同时设法通知医生,如呼吸、心跳骤停的要迅速进行心肺复苏术,保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压术,气管插管技术,及其呼吸机的应用等。对急性中毒的患者要迅速做好消化道的清洗排毒工作,对严重创伤大出血患者要做好包扎固定、止血、快速输液、抗休克处理技术前准备工作。

优质服务意识的培养:一种美好的心情比十剂良药更能解除生理的疲惫和痛楚,说明语言对情感产生的作用或影响,这要求我们要注重语言的艺术修养。在日常工作中语言表达和形体语言要有度,护理人员必须尽可能含蓄地与患者交流,尽量避免使用直接生硬的语言询问病情,在进行护理治疗期间,要特别注意语言的适宜程度,经考虑后再讲,严禁任何不计后果的语言,避免引起不必要的尴尬,触发患者的抵触情绪,以“感觉怎么样,还有哪不舒服吗?”等感觉含糊,并且以护患双方都明白的语言进行询问,在含蓄之中表达关切,为建立和谐的护患关系奠定基础 。

护理技能的培养

在医学科学技术迅猛发展的形势下,调动每个人的自身潜力,提高护士的技能显得格外重要,要求护士要有计划,系统的学习急诊专业知识及相关学科知识,掌握急诊护理及一般护理专

业理论,学科范围内和世界最新动态,提高专业理论

专业技能要通过岗位练兵,熟练掌握各种仪器的使用和操作,迅速、准确完成各种急诊患者急救状态下的各种处置。在护理实践中只有全面掌握上述的理论与技能,才能在挽救患者时正确、敏捷操作,赢得救治时间,并能将一些生冷术语及时转换成生活用语,更利于使用合适的语言,掌握合适的时间加强和患者家属的沟通交流,及时了解患者病因、病由,避免过于专业的术语引起患者及其家属的慌乱不安,使医患医护关系更显和谐。

护士心理素质的培养

首先要树立一个良好的印象,良好的印象是和谐护患关系的开端,能够给患者带来安全和保障感,要有积极向上的心理状态,护士的情绪状态会对患者产生潜移默化的作用,积极的心态给患者的心中撒上阳光,使患者也变得乐观。要求我们护理工作者正确把握情绪,所以自身要冷静,以救死扶伤的高尚医德形象感染患者及其家属,取得他们的信任,用恰当的语言向家属进行解释和精神安慰。对突发性事件接受能力差的家属要换位思考,对不同情况、不同对象用恰当的方式进行调解,以真挚的情感体谅、支持他们,保持情绪稳定,以最大限度配合各种各样道德观念的人际关系,这就要求我们护士在不同的场合,扮演好合适的角色。因而心理素质修养和培养是做好急救护理和一般护理工作的重要方面,也是护理伦理学护患关系沟通技巧的体现,是减少医疗纠风发生的关键。

总之,构建和谐护患关系我们应自觉地运用职业道德来规范自己的言行,爱岗敬业,以自尊、自爱、自强、自制的情操,良好的语言修养,学会使用礼貌语言、安慰性语言、治疗性语言、保护性语言、得体的行为举止、端庄的仪表、态度和谐、微笑

[1,2]服务、技术求精、使患者如亲人,让患者有亲切、温馨的感觉。把对患者负责的朴素情感升华到理性高度,并使其成为自身的内在品质,使良好的护患关系贯穿于患者从入院门诊-病房-治

[3]疗护理-康复出院的整体过程。在护士中形成一个学业务、学先进、比工作质量、积极向上的氛围,为医疗事业的和谐发展而努力奋斗。

参考文献

1韩丕绪,幸金环,刘长玉.现代护理论理学在护理工作中的作用.黑龙江护理杂志,1995,5(10):70-71.

2李丹,郭晶.构建和谐护患关系.中国疗养医学,2008,17(30):147-148.

范文三：护理伦理学论文

临床护理论理道德的探讨

【 摘 要 】

目的：提高临床护理人员职业水平和护理伦理道德素质，并贯彻到护理实践中，以期达到促使护理水平的进一步发展。内容：本文就临床护理的特殊性及其护理伦理道德要求进行简单探讨。结论：护理工作更需要护理伦理的道德指引。具体要求：1 树立高尚医德情操。 2 严守规章制度 ，严格执行卫生法规。3一专多能，团队协作。4增强对护理工作的道德责任感。

【 关 键 词 】

临床护理；护理伦理；结合；发展。

【 全 文 】

随着我国医疗卫生改革的深入，社会的不断发展，患者权利意识觉醒及自主意识的增强，临床护理工作必将面临新的课题和挑战。在卫生事业发展的新格局中，讨论临床护理服务和研究护理伦理道德要求已成为项现实而紧迫的任务。

1 护理伦理学的概念及护理道德的基本规范

1 .1 护理伦理的概念[1] 是研究护理道德的科学，是以马克思主义伦理学的基本原理为指导，紧密结合护理科学发展的实际，研究与探讨当代护理道德的科学。它是护理学与马克思主义伦理学 、心理学 、社会学 、管理学、教育学等社会学科相互交叉的一门边缘学科。

1.2对伦理的要求 随着科学技术的发展，一些新的伦理观必然产生。护理伦理道德作为一种特殊社会意识，对社会存在及医学、护理学科的

发展，对提高医疗护理质量和水平等，都具有其它社会意识起不到的能动作用。

1.3护理伦理道德有其特殊的要求，其内容：护理人员要具有(1)爱业、敬业、自尊、自爱、自强、自制的情操；(2)良好的语言修养，学会使用礼貌性语言、安慰性语言、治疗性语言、保护性语言；(3)得体的行为举止；(4)端庄的仪表；(5)态度认真、技术求精；(6)尊重病人、同情关心病人；(7)廉洁奉公、遵纪守法；(8)互尊互学、团结协作。

2 社区护理的概念及工作特点

2. l 社区护理[2]是结合公共卫生学与护理学的理论 ，应用于促进和堆护群众健康 。它是一种全科的和完整的业务工作，它不限于为某个特别的年龄群或诊断，而是提供连续性的服务。其主要职责是视人口群体为一整体，直接向个人、家庭或团体提供护理，以使全民达到健康，应用整体的方法促进健康、维护健康、卫生教育和管理、合作及提供连续性照顾来管理社区中个人、家庭和团体的健康。

2. 2 社区护理工作特点

2 .2. 1 全方位、立体性的综合性服务 护理的对象是社区所有的人；服务的内容是将预防、保健、治疗、康复一体化的服务；服务的层面是生物 、心理、社会的整体护理模式；服务的范围以人为中心 、家庭为单位 、社区为范畴的服务。

2. 2 .2 连续性服务 是从生到死 (生命周期 )，从健康到疾病全过程的连续性服务。

2. 2 .3 协调性服务 发掘、动员 、利用各种资源服务于病人 ，包括家

庭资源、社区资源、各类医疗资源。

2 .3 服务对象 WHO提出社区护理应以“社区内弱势团体（老弱残障）为优先服务的对

象”。[3]

2 .3 .1老人 随着我国社会人口老龄化的到来，社会化的养老需求将呈现不断上升的趋势。据2004年5月在北京召开的全国老龄产业与政策研讨会的相关报道，我国到2030年，老年人口将发展到3.1亿，约占总人口的20.4%。由于人口老龄化的不断增长，且家庭结构小型化，使独居老年人家庭不断增多，随着家庭内部资源的不足，家庭养老的成本上涨，传统的家庭照顾方式已不能适应社会的发展，人们寻求家庭外源的帮助来解决养老的根本途径。因此，社区护理为其首选。

2 .3 .2 妇女、儿童、残疾人 20%以下的社区护士评价“经常做”的服务有妇女常见病预防宣教、儿童营养宣教、残疾人康复指导等，但面向妇女、儿童和残疾人的各项服务都不是社区护士目前的主要工作内容，社区护士只是有时参与其中的部分工作。

2 .4 社区护士专业水平

目前我国八成以上的社区护士没有受过系统专业培训。一项针对我国11省（区、市）的调查显示：社区卫生服务机构中，中专学历的护士占到66%-0%以上的社区护士没有受过系统的专业培训和教育，她们的知识结构、业能力和专业层次比较单一和滞后，社区护士的培训成为保证护理质量的当之急[4]。

3 社区护理工作中伦理道德要求

3 .1 树立高尚医德情操

3. 1 .1 无私奉献 社区护理工作困难多，名利少 ，效益大 ，但见效慢，社区护士应当有充分的思想准备。救死扶伤，赤诚济世，不图钱财，清廉正直 。在社区护理中，护士角色不仅是病人的照顾者，更多的是病人和家属的健康宣教者，咨询者和管理者。往往要走街窜户的护理服务，有的病人不理解志度不好。这样就要求护理人员有宽容豁达的胸怀和无私奉献崇高的献身精神。在护理工作中，必然要与病人接触，因而被传染的机会也就多。除加强隔离消毒和自我保护外。只有不怕牺牲的奉献精神，才能深入患病人群中扑灭疾病 。作为社区护士，要以社区人群的利益为重．以国家和集体的利益为重。时刻牢记自己的职责，一心为公、无私奉献。

3. 1.2 真诚服务对象多是健康人群，求医愿望淡薄，因此医护人员必须深入到社会基层，直接面向社区人民群众。社区的每一户、每个人都是自己的服务对象。这就要求护士要真诚相待．主动地为社区群众服务，热心地为他们查病、防御疾病 ，用自己的真诚之心感化他们。得到社区群众的认同，令自己的工怍得以顺利开展。

3. 1.3 强调慎独，自觉选择社区护理工作的管理层次少，监督作用弱，而且社区护理人员经常处于独挡一面、单独执行任务的状况。许多工作从准备到操作，从实施到评价，都靠自己去把握。在这种情况下，如何坚持较高的职业道德标准，选择高尚的道德追求；如何在无人监督的情况下，一丝不苟，做到“慎独”；如何面对千差万别的服务对象，做到一视同仁；如何在繁琐、具体、紧张的工作中保持冷静和耐心，这都有

鞍于自觉的道德选择、高尚的道德情操和很强的道德实践能力。

3. 1.4 尊重病人，同情关心病人 由于社区成员年龄段不同、健康状况不同，其健康需求多种多样，上述情况决定了社区护理人际关系的多样性。但无论如何，我们都应尊重病人，同情关心病人，视其如亲人，热心服务，任劳任怨，持之以恒。在这点中尊重病人隐私尤为重要。例如，长期的社区护理中，护士可能对服务的家庭知根知底，稍不留意，就可能表露出对病人的看法，泄露病人个人的隐私，使自己处于被动的地位，以至影响社区护理的开展。

3. 1.5 良好的语言休养 语言交往是对病人实施护理不可缺少的基本手段 。社区护理工作中，护士提供给病人的语言刺激是优是劣 ，其反应和效果截然不同。良好的语言能起到治疗作用 ，而粗劣的语言产生的却是致病作用。因此在社区护理中护士应该同情尊重，循循善诱；积极关注，耐心倾听；捕捉信息，及时反馈；适时发问，打破沉默。

3. 2 一专多能，团队协作

3.2. 1 知识面要广，要有过硬的基础护理知识。还要掌握内、外、妇 、儿 ，一般疾病的护理常 规，以及心理护理论理学、社会学、健康教育、饮食护理、康复训练等丰富的医学知识和社会知识 ．给 他们进行健康教育。

3.2. 1互尊互学， 团结协作 在社区护理人员之间建立互敬互学 、取长补短 、同心同德 、团结协作关系是牡区护理伦理道德中的一条重要的行为规范。做好社区护理，取决于社区群众密切配合 ，取决于各部门 、各单位、各地区的密切配合和各级领导的支持，更需要社区护士、

医技人员的同力合作。为提高社区护理的质量，必须技术上互相搭配，工作上密切合作，在工作中侬靠集体的力量和智慧，努力为社区医疗工作的发展做出最大的贡献。[4]。

3. 3 严守规章制度，严格执行卫生法规 严守规章制度既是维护病人利益的要求，也是由护士工作具体、琐碎的特点所决定的。社区护理所涉及的法律问题很多。目前虽然没有明确的法律条文规定，但与整个医学的法律同题是连在一起的。所以，社区护理人员用法中应做到：努力学习法律知识，特别是新刑法中有关护理部分；提高自己守法的意识，把遵纪守法作为标准来要求自己，对于有违法行为的人要勇于监督检查，运用国家的法律来保护自己的合法权益，维护法律的尊严，以提高社区护理质量。

3. 4增强对社区负责的道德责任感 社区护理道德是指护理人员在社区护理活动中，正确处理个人与他人、个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和[5]。在通常情况下，社区护理的对象是健康人群，他们往往对社区护理工作缺乏迫切感和渴求心理。在这种情况下，社区护士的道德责任感的高低对社区护理质量起决定作用。作为一名社区护士，要牢固树立对全社区负责是社区护理道德的核心思想，并此为荣。

结论：有人类就必然有护理，有护理就有伦理问题。护理学是在护理实践中大声和发展起来的，护理实践是以人类为中心的活动，由于护理的侧面不同，护理理论家创立了许多护理理论和模式，没有一个固定的、统一的、十分完善的理论概念。随着护理实践的发展，护理有了一个多视角、多层次、全方位的新认识，使护理尽可能地为病人和健康人提供高质量的

护理。在社区护理中，社区护士的伦理道德素质对护理质量的高低具有重要影响，我们在工作中应认真遵循医德规范，把自己锤炼成为一名真正的白衣天使，做全心全意为人民服务的社区护理工作者。因此，我们除了要加强社区护理和护理伦理的基础知识学习外，更要在在社区护理的实践中，以护理伦理为一项道德的指引，切实将树立高尚医德情操；严守规章制度，严格执行卫生法规；一专多能，团队协作；增强对社区负责的道德责任感等护理伦理基本要求落到实处，确保社区护理质量的提高，促进护理学向专业化、科学化、系统化方向发展！

参考文献

1.日国恩．实用医学伦理学济[M] ．济南 ：山东人民出版社．I990，4 2赵秋利．社区卫生护理学[M]．北京：人民卫生出版社．.2006，7

3.张振香．日本的社区保健护理[J] ．国外医学护理学分册．1998，17(2):97-9.

4. 韩丕绪，袁金环，刘长玉 ．现代护理伦理学在社区护理工作中的作用[J]．黑龙江护理杂志 ．1995，5（10）：70-71

5.郭照江．试论社区护理道德的特殊性[J] ．山西护理杂志． 1999，13

（4）：139-140

6.曹亦农，朱秀萍，谢征．关于社区卫生服务人力资源开发的思考与探讨．中国全科医学．2000，3(1):33-34.

范文四：护理伦理学论文

浅谈慎独修养在急诊护理的应用

[关键词]慎独修养; 急诊护理

随着社会的进步,现代化文明程度的提高,人们对急救的要求也越来越高,希望获得高质量的医疗服务,希望医护人员有好的品质,能关心他们,同情他们,帮助他们[1]。急诊科护士承担着院前急救、院内救治(抢救、留观、输液、注射)和重症监护等工作。各种危重病人多,抢救争分夺秒;急诊输液病人多,工作繁重。因此,急诊科除了要有先进的仪器设备、高超的技术力量外,还要有良好的护理质量,而提高护理质量,要求护士必须具有良好的慎独修养。

1慎独的内涵

1.1慎独的概念慎独是伦理学中的一个概念,是指护士在个人独处的时候,仍自觉地坚持护理道德信念,恪守护理道德规范[2]。

1.2慎独的作用护理工作中的慎独是护士做好本职工作的行为准则,也是落实各项规章制度、提高护理质量的基础,护理人员的工作绝大部分单独进行,护理质量的高低,主要依赖于其责任感和职业感,全靠医务人员慎独的修养。慎独是护士必备的道德修养,加强慎独修养,对提高护士整体素质和护理质量尤为重要。

2慎独在急诊护理工作中的应用

2.1急诊护理工作特点急诊工作随机性强,时限性也很强,急诊抢救病人就诊有一定逆时间性,多数病人就诊是在每天的早晚、中午,据某医院统计,急诊病人中有44.2%是在一天的18:00,24:00就诊的[3],这就决定了急诊护士较其他护士单独工作的时间更多,也就是说急诊护士的工作虽有一定的群体性,但多数工作是一个人单独完成的,而急诊病人,如心脑血管意外、心脏骤停、各种中毒、严重创伤等,都是千差万别的病情紧急病人,而且病人有时是意识模糊或由过路人送来,常常无人照料或看管;而对于危重病人的全力抢救,昏迷病人的翻身、吸痰、口腔护理、导尿等,各种检查各种操作都只由医护单方认可。

2.2慎独与急诊护理工作的关系

2.2.1与护理操作的关系护理操作的一举一动关系到人的生命和健康,无人监督甚至无人检查时各项操作是否按制度及常规进行,是否严守无菌技术操作原则,个人操作有无进行严格查对等[4],都有赖于护士的良知和责任感。护士只有具备良好的慎独精神,及时了解病情变化,才能正确执行医嘱,使操作更准确;只有使精堪的技术和高尚的护理道德相结合,才能有效减少失误。

2.2.2与药物治疗的关系医生开出医嘱后,如何合理将这些药物配伍,使其达到最佳疗效,既存在着药理学知识方面的问题,也存在着慎独修养的问题,比如对溶液的选择,抗生素的先后次序时间均存在着科学性,药液与溶液pH值必须接近,给药时间须符合血药浓度,先用杀菌剂再用抑菌剂,溶液使用时必须新鲜配制,以保证达到最佳效果。一种治疗效果的优劣,不仅在于其治疗手段的选择,而且还在于认真实施这些医疗手段,这就要求护理人员在实施各项治疗时要本着对技术精益求精,对患者全面负责,对操作一丝不苟的慎独精神,严格执行各项规章制度。

2.2.3与急诊抢救的关系在抢救患者的过程中,护士应迅速果断地处理患者,切不可被动应付,有意无意地延误抢救时机,在工作中做到不忽略患者任何一点细微症状,不放松任何一个抢救环节,不错过任何一个有利时机,审慎安全地做好各项救护工作。

2.3慎独在急诊护理工作中的重要性急诊患者病情急危重,处于高度应激状态,心理反应强烈而复杂,无论是病人或家属都希望得到医护人员的关注、安慰和交流,对语言刺激的承受能力较弱,而护士稳定的情绪、高昂的工作热情、文明的语言和微笑的面容及熟练的操作技

术,对病人有直接的感召力,能减轻患者的疼痛和消除烦恼,从而配合抢救和护理。反之,如果态度冷漠、语言生硬、缺乏同情心,护理措施不到位,甚至对一些抢救效果欠佳的病人,产生倦怠、“懒惰”厌烦情绪,从而当抢救未达到预期目标或病人病情恶化时,患者会出现不信任、不配合、各种抵触情绪,甚至引起护患纠纷的发生。因此,慎独修养体现在护理道德和护理行为上,而护理行为又直接影响着急诊护理工作质量优劣。

3急诊科护士慎独精神的培养

3.1确立良好的护理职业道德观作为一名急诊护士,要热爱自己的本职工作,同时要具备良好的道德观念、道德良知和道德情感,要想病人所想,急病人所急,必须要高度重视慎独修养,在任何情况下都忠实于病人的健康利益,不做有损于病人健康的事,用自己的慎独行为,维护白衣天使的形象。

3.2培养敬业精神,不断完善超越自我慎独是一种较高的医德修养,培养慎独修养,既要赖于医院不断加强医德教育和医德医风建设,也要赖于护士长期、自觉地学习和完成。护士工作虽然平凡辛苦,但也要不断回忆和检查自己的言行,改正错误,纠正缺点,经过多次自我反省、学习,形成坚定的医德信念,养成严谨自律的工作作风,自觉遵循医德原则和规范,在临床工作中实践慎独精神。

3.3注重业务学习,勤练急救基本功护理学是一门临床应用学科,临床护理技能是护理专业的立足之本,由于急诊病人就诊时病情急、变化快,随时危及病人的生命,故精湛的抢救技能,良好的应急能力是挽救病人生命的关键。良好的抢救技能,是在平时工作中通过不断的学习与实践而逐步形成的;而护理伦理学的学习,可以把握护理道德规范要求,按规范的要求开展护理工作,使我们在护理道德实践下从他律走向自律,真正做好慎独修养;另外,心理知识的学习和掌握,感知病人情绪也是加强慎独修养必不可少的条件,所以,我们更应加强业务学习,打下扎实的理论基础知识;勤练基本功,练就一身熟练的抢救技能,并树立良好的抢救意识。

慎独修养的培养是一个循序渐进的过程,而护士从事的事业又是“增进健康、预防疾病、减轻痛苦、促进康复”一个高尚的事业。作为一名急诊护士,面对的则是痛苦更强烈或濒临死亡的病人,所以要达到慎独的境界,并非一日之功,必须防微杜渐,经过从情感、义务、责任、良心、审慎等方面长期艰苦的磨练而不断调整自己的道德行为。一切以病人心身健康和社会利益为出发点和归宿,保持正直无私的高尚人格,争做社会、病人满意的白衣天使。

参考文献

[1] 赵新.浅谈急诊科护理工作与人文关怀.实用医技杂志,2002,9(9):714.

[2] 丛亚丽.护理伦理学.北京:北京大学出版社,2002:105.

[3] 刘鼎业.急诊抢救工作的医德规范初探.中国医院管理,1987,7(4):18.

[4] 任水清,刘毅霞.急诊护士情商的培养.护理管理杂志,2002,2(1):57-58.

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3. 1.5 良好的语言休养 语言交往是对病人实施护理不可缺少的基本手段 。社区护理工作中，护士提供给病人的语言刺激是优是劣 ，其反应和效果截然不同。良好的语言能起到治疗作用 ，而粗劣的语言产生的却是致病作用。因此在社区护理中护士应该同情尊重，循循善诱;积极关注，耐心倾听;捕捉信息，及时反馈;适时发问，打破沉默。 3. 2 一专多能，团队协作

3.2. 1 知识面要广，要有过硬的基础护理知识。还要掌握内、外、妇 、儿 ，一般疾病的护理常 规，以及心理护理论理学、社会学、健康教育、饮食护理、康复训练等丰富的医学知识和社会知识 (给 他们进行健康教育。

3.2. 1互尊互学， 团结协作 在社区护理人员之间建立互敬互学 、取长补短 、同心同德 、团结协作关系是牡区护理伦理道德中的一条重耍的行为规范。做好社区护理，取决于社区群众密切配合 ，取决于各部门 、各单位、各地区的密切配合和各级领导的支持，更需要社区护士、医技人员的同力合作。为提高社区护理的质量，必须技术上互相搭配，工作上密切合作，在工作中侬靠集体的力量和智慧，努力为社区医疗工作的发展做出最大的贡献。[4]。

3. 3 严守规章制度，严格执行卫生法规 严守规章制度既是维护病人利

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益的要求，也是由护士工作具体、琐碎的特点所决定的。社区护理所涉及的法律问题很多。目前虽然没有明确的法律条文规定，但与整个医学的法律同题是连在一起的。所以，社区护理人员用法中应做到:努力学习法律知识，特别是新刑法中有关护理部分;提高自己守法的意识，把遵纪守法作为标准来要求自己，对于有违法行为的人要勇于监督检查，运用国家的法律来保护自己的合法权益，维护法律的尊严，以提高社区护理质量。 3. 4增强对社区负责的道德责任感 社区护理道德是指护理人员在社区护理活动中，正确处理个人与他人、个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和[5]。在通常情况下，社区护理的对象是健康人群，他们往往对社区护理工作缺乏迫切感和渴求心理。在这种情况下，社区护士的道德责任感的高低对社区护理质量起决定作用。作为一名社区护士，要牢固树立对全社区负责是社区护理道德的核心思想，并此为荣。

结论:有人类就必然有护理，有护理就有伦理问题。护理学是在护理实践中大声和发展起来的，护理实践是以人类为中心的活动，由于护理的侧面不同，护理理论家创立了许多护理理论和模式，没有一个固定的、统一的、十分完善的理论概念。随着护理实践的发展，护理有了一个多视角、多层次、全方位的新认识，使护理尽可能地为病人和健康人提供高质量的护理。在社区护理中，社区护士的伦理道德素质对护理质量的高低具有重要影响，我们在工作中应认真遵循医德规范，把自己锤炼成为一名真正的白衣天使，做全心全意为人民服务的社区护理工作者。因此，我们除了要加强社区护理和护理伦理的基础知识学习外，更要在在社区护理的实践中，以护理伦理为一项道德的指引，切实将树立高尚医德情操;严守规章

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制度，严格执行卫生法规;一专多能，团队协作;增强对社区负责的道德责任感等护理伦理基本要求落到实处，确保社区护理质量的提高，促进护理学向专业化、科学化、系统化方向发展～

参考文献

1.日国恩(实用医学伦理学济[M] (济南 :山东人民出版社(I990，4 2赵秋利(社区卫生护理学[M](北京:人民卫生出版社(.2006,7 3.张振香(日本的社区保健护理[J] (国外医学护理学分册(1998,17(2):97-9.

4. 韩丕绪,袁金环,刘长玉 (现代护理伦理学在社区护理工作中的作用[J](黑龙江护理杂志 (1995，5(10):70-71

5.郭照江(试论社区护理道德的特殊性[J] (山西护理杂志( 1999,13(4):139-140

6.曹亦农,朱秀萍,谢征(关于社区卫生服务人力资源开发的思考与探讨(中国全科医学(2000,3(1):33-34.

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