范文一：常见的宫颈接触性出血疾病

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常见的宫颈接触性出血疾病

宫颈接触性出血是指在性交、妇科检查及便秘时用力排便后少量的阴道流血～由于是宫颈癌的早期症状之一～所以女性朋友比较担心～其实多种疾病都可以出现接触性出血～常见的有以下几种疾病。

宫颈糜烂是引起宫颈接触性出血的最常见原因～是一种慢性宫颈炎症～由于炎症刺激～宫颈表面的被覆上皮细胞脱落～形成溃疡～触之会出血。

宫颈息肉与宫颈糜烂有关～由于宫颈长期受慢性炎症刺激～黏膜增生～增生的宫颈黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出～形成息肉～较大的息肉容易出现接触性出血。

宫颈外翻子宫颈在分娩、引产、流产时发生撕裂～如未及时手术修补～日后瘢痕组织挛缩～会使宫颈口外翻～如合并感染～可有接触性出血。

宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤～多见于40，60岁之间～发病随年龄而增长～绝经期后逐渐下降～最早的临床表现为接触性出血。

虽然接触性出血只有少数是宫颈癌～但也要引起警惕～一旦发现有宫颈接触性出血～应及时去医院检查～明确出血原因～并及时治疗。

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范文二：狗狗的接触性皮肤炎

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狗狗的接触性皮肤炎

狗狗的接触性皮肤炎是指皮肤受到外物的接触，而引起的一种皮肤炎症。例如:杀虫剂、汽油、石炭、油漆、防虫首轮、肥皂等等而引起。脚趾间及四周附着了汽油、石炭，引起一些小小的丘疹、水疱，使狗狗感到激痒疼痛，而后整日舔个不停，水疱破了，细菌由伤口感染，产生黄色的化脓分泌物，伴有恶臭。预防的方法，应避免接近那些东西，并养成运动回来之后，清除足部的习惯。 接触性过敏性皮肤炎症状，乃被刺激物质接触过的脚、腹部或其它部位发红而溃烂及发炎。狗会咬舐患部使其恶化。这是直接碰触刺激物质引起的皮肤发炎反应，在身体任何部位都有发生可能。由草，杂草引起的是季节性发病，由睡垫等材料引起的是慢性发病。

狗狗的接触性皮肤炎都会有发痒的红肿块，伴随有皮肤的潮红和炎症反应，随病情的不同，可以注意到有湿性渗出斑点、结痂、水泡、溃疡和脓包。常见到的接触性刺激物有酸和碱、杀虫剂、除蚤粉、清洁剂和缓剂、塑料盘子肥皂及石油制品。接触性皮肤炎症状都在脚、下巴、腹部、鼠蹊、阴囊，毛少的部位最易直接和化学物接触，因为狗都以踝关节和后膝盖关节部位躺着，所以这些地方也就很容易感染了。

要知道狗狗对哪些东西会产生过敏的症状，传统检测过敏源的方法是以皮内针挑刺皮肤测试及皮下皮肤测试，都是将含有稀释之后的少量特定过敏源的试剂注射入皮肤，15分钟后，根据皮肤红肿程度来判读过敏程度，通常红肿处的直径大狗狗网/宠物狗/狗交易/狗买卖/买狗/卖狗 www.dog12.com

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于1.5cm就可以判断为有意义的过敏原，如果临床上有明显迹象是对某一过敏原过敏，而皮肤试验结果是阴性，则可以进一步作皮下测试。

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范文三：接触性出血可能导致的疾病

接触性出血可能导致的疾病

接触性出血可能导致的疾病

所谓接触性出血，指的是在性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后有少量阴道出血的现象。这种症状常见于宫颈外翻、宫颈息肉、子宫颈癌等多种严重疾病，所以出现这种症状的女性，切不可掉以轻心。

接触性出血“暗示”3疾病

1)宫颈外翻:主要是由于分娩、引产或流产时发生宫颈撕裂而未及时进行手术修补，日后当瘢痕组织挛缩时出现宫颈外翻。

倘若再合并感染形成慢性宫颈炎时，白带可呈脓性，白带量亦会明显增多，可发生接触性出血。

2)宫颈息肉:宫颈息肉是生长在宫颈管内或宫颈外口的良性赘生物。任何年龄均可发生，但以生育年龄多见。来源于宫颈管粘膜的息肉，呈鲜红色、质地软、较脆弱，轻轻接触即可出血。息肉很小时无明显症状，但因其他疾病而做妇科体检时可能被发现。息肉较大时，则会出现白带增多、血性白带以及接触性出血。

3)子宫颈癌:子宫颈癌是最常见的女性肿瘤之一。接触性出血可能是它惟一的早期症状，多在性交与妇科检查时发现，呈淡红色或褐色。阴道出血，一般先少后多，或时多时少，病情发展到中期，则出血明显增多。只有少数患者初次接触，出血即为大量，这是由于小动脉破裂所致。

妇科专家强调:一旦发现有接触性出血时，应及时到医院检查，明确出血病因，排除是否患有恶性病变的可能，以免延误治疗良机。

贴心提醒:远离接触性出血3建议

1)保持个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，尤其要注意性生活的卫生，且性生活不宜过频。

2)加强体育锻炼，增强体质，同时要注意生活规律，劳逸结合，保证充足的睡眠。

3)30岁以上妇女应定期进行妇科普查，定时做宫颈刮片检查，以便早期发现宫颈疾病。

范文四：接触性出血患者的阴道镜检查分析

摘 要:目的:探讨阴道镜检查在接触性出血患者临床检查中的应用价值。方法:选取 205例初诊为接触性出血的临床资料进行回顾性分析研究, 将 205例患者设为观察组 (n=105) 和对照组(n=100) ,观察组在宫颈刮片及对其中巴氏Ⅱ级以上者行常规宫颈四点活检加阴道 检查;对照组仅以宫颈刮片及对其中巴氏Ⅱ级以上者行常规宫颈四点活检,不进行阴道镜检 查,对两组进行观察和对比分析,总结并记录比较后的结果。结果:阴道镜检查与组织病理 学检查之间差异无统计学意义(P >0.05) ;阴道镜下定位活检与 LEEP 术后病检的符合率为 100%;观察组与对照组两组检查结果差异有统计学意义(P <0.05) 。结论:接触性出血患者="" 经阴道镜检查的宫颈上皮内瘤样病变="" (cin="" )="" 与宫颈癌检出率明显高于宫颈刮片检查,="" 为接触="" 性出血患者的临床诊断提供了准确而可靠的科学依据,为进一步的临床治疗具有极为重要的="">

关键词:接触性出血;阴道镜检查;宫颈刮片

近年来, 宫颈癌发病率有上升趋势, 发病年龄倾向年轻化。 宫颈癌早期无 特异性症状,给诊断造成困难。而接触性出血作为宫颈癌早期最常见和特征性症状,为宫颈 癌的进一步检查提供了极为重要的临床指征。文章对 2008年 2月~2011年 2月的 205例初 诊为接触性出血的临床资料进行回顾性分析研究,现报告如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院 2008年 2月~2011年 2月 205例初诊为接触性出血并进行阴道镜 检查及镜下活检的临床资料,接触性出血持续 1周~1年以上,年龄 18~66岁。随机分为观 察组 (n=105) 和对照组 (n=100) , 观察组在宫颈刮片及对其中巴氏Ⅱ级以上者行常规宫颈四 点活检加阴道检查;对照组仅以宫颈刮片及对其中巴氏Ⅱ级以上者行常规宫颈四点活检,不 进行阴道镜检查。

1.2 仪器与方法:采用国产数码阴道镜检查,有成像系统,具储存图片资料,并能打印出图 片报告。 观察组 105例按阴道镜检查的常规步骤进行, 仔细观察图像, 从异常区取 3~4块组 织, 固定后送病理检查; 对照组常规宫颈刮片细胞学检查, 采用巴氏分级, Ⅱ级以上 100例, 肉眼直视下活检取材,送病理检查。两组均由同一个病理医师读片并写出病理报告。 1.3 统计学方法:数据由 SSAS 12.5软件包处置,计量资料以均数±标准差()表示,采用 t 检验,以 P <>

2 结果

观察组 105例在阴道镜检查并镜下活检和经病理证实均相符, 符合率达 100%:宫颈癌 25例, 占所有病例的 23%;宫颈上皮内瘤样病变(CIN ) 35例,占所有病例的 33%;其中 CIN Ⅰ 20例, CIN Ⅱ 22例, CIN Ⅲ 3例, 宫颈炎和 (或) 伴间质增生或鳞 45例, 占所有病例的 42%; 对照组 100例, 检出宫颈上皮内瘤样病变 (CIN ) 12例, 占所有病例的 12%, 与病理结果对比, 符合率仅 37.5%;宫颈癌 4例,占所有病例的 4%,与病理结果对比,符合临床率仅 20%;宫 颈炎和(或)伴间质增生或鳞 39例,占所有病例的 39%,与病理结果对比,符合率仅 78%。 两组检查结果差异有统计学意义(P <0.05) 。详见表="">

表 1 两组检查结果(%)

组别

阴道镜检诊

病理诊断

诊断率

符合率

确诊率

观察组

CIN

33

100

33

宫颈癌

23

100

23

宫颈炎

42

100

42

P 值

<>

<>

对照组

CIN

12

37.5

32

宫颈癌

4

20

20

宫颈炎

39

78

50

P 值

<>

<>

3 讨论

3.1 用阴道镜检查预防宫颈癌:接触性阴道流血的宫颈病因很多,而在宫颈的疾病诊断上, 宫颈刮片在取材及检查方面经常会出现漏诊,其假阴性率高达 50%。阴道脱落细胞学检查也 常常出现误诊的现象。阴道镜检查除了能早期发现宫颈处极微小的病灶外,还能选择性地定 位取活检;阴道镜检查宫颈癌确诊率为 100%。阴道镜下活检对早期宫颈癌的诊断率为 100%; 在阴道镜指示下能处理极微小的病灶 [1]。

3.2 阴道镜在妇科疾病中的使用价值:在反复接触性出血病例中,宫颈慢性炎性反应占了大 比例系数, 其次是 CIN 等, 其他宫颈疾病也占一定比例。 对反复接触性出血的 HPV 感染患者,

早发现、 早治疗对预防宫颈癌有一定意义, 阴道镜还能及时发现宫颈处内异症病灶, 所以说, 阴道镜检查在这方面起到了举足轻重的作用 [2]。

3.3 阴道镜检查中的注意事项:阴道镜只是形态学上的观察,最终仍需病检确诊;对可疑患 者须结合颈管搔刮术或其他检查方法,同时在取材时应注意部位及深度。宫颈刮片、阴道镜 检及配合镜下活检的综合应用,能有效提高宫颈及阴道疾病的诊断率 [3]。

综上所述, 目前宫颈癌患者趋向年轻化, 及时诊断对治疗癌前病变尤为重要。 宫颈接触性出 血是最重要的阳性体症,临床诊断与阴道镜诊断及病理诊断存在一定差距,阴道镜诊断与病 理诊断最为接近。 阴道镜作为一种无创伤式检查, 阴道镜应用于宫颈癌前病变的治疗如 LEEP 术等,可提供清晰的手术病灶界限,从而减少术后病变的残留,并为长期随访而提供了明确 有效的临床检测方法,是临床检查和治疗宫颈病变的一种极为重要的手段。

范文五：非接触性眼压测量的告知程序

非接触性眼压测量的告知程序

一、 相关知识告知 :

概念:眼压是眼内压的简称,是眼内容物对眼球壁所产生的压力,其确切的含 义是指单位面积眼球壁受到的眼内容物压力高于大气压力的部分。

维持正常眼压的机理:

正常人眼内容物中的晶状体和玻璃体体积一般不变, 依靠房水产生和房水排出 之间的动态平衡维持眼压的正常稳定。

目的:1. 了解房水的形成和吸收之间的平衡状态 2. 为准分子手术前排除青光眼、 高眼压提供数据。 3为准分子手术前后正常数据做对比,观察有无激 素性眼压升高的现象。

方法:

二、操作前告知:

告知病人眼压测量的目的,嘱患者取舒适坐位,不要紧张,否则影响测量结果。 三、操作中告知 :

下巴放在颌托上,头放置于颏架上,额部向前顶额带。眼球向前看,调整被检 查者的头位后,瞩其注视仪器目标中的绿灯,睁大眼睛不要眨 眼,发出脉冲气流压平角膜属于正常现象。

四、操作后告知:

嘱病人可以自然放松的眨眼,不要用手揉眼,记录并告知患者检查结果。 谢谢您的积极配合 。

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