范文一:新生儿护理常见问题
1. 什么是呛奶/吐奶?
呛奶/吐奶多在吃奶后不久、由抱着吃奶改为躺下时发生,也可在吃奶后活动时发生,吐出的奶多顺着小儿口角边流出而不是从口中向前猛烈喷出,量可多可少,吐出的东西主要为刚吃下的奶或稍经胃酸作用后形成的奶块,没有黄色胆汁或血液等成分,小儿吐奶后精神食欲仍好,一般无其它不适。
2. 宝宝为什么会呛奶/吐奶?
食管与胃连接处的括约肌没有完全发育好,其阻碍胃中食物向食管返流的阀门功能差,尤其多见于早产儿;小儿胃的位置较水平;喂奶方法不当,如宝宝躺着吃奶、人工喂养时奶瓶的奶头有空气而未充满奶、吃奶后马上让小儿躺下等。
3. 宝宝吐奶/呛奶, 怎么办?
少食多餐;
喂奶时应将小儿抱起来、头向斜上方斜躺在母亲的怀里,母亲一手托住小儿背部、一手用拇指和其它四指分别放在乳房的上方和下方以托起整个乳房喂奶,如果奶流过急则可用拇指和食指分别放在乳头上、下方适当按住或夹住乳房以控制奶流速度、避免吃奶过急引起胃部抽筋而导致溢奶;
吃奶后应将小儿抱起让其头朝上趴在大人的肩膀上,用手轻拍小儿背部,让吃奶时咽下的空气从口中排出后再让小儿躺下;
人工喂养时奶瓶的奶头应充满奶而不能有空气。
宝宝吃完奶后让他靠在你的肩上,用掌心轻拍后背,能打个嗝最好;
宝宝刚睡觉时最好是让他侧着睡,就算是大量吐奶也可以从嘴边流下来,不至于呛到气管里去。宝宝睡着半小时左右还没有吐奶一般就不会吐了。
4. 溢奶、呛奶与吐奶有什么不同?
溢奶是奶汁从胃内倒流,喂后没嗝出气来,或接着换尿布,或哭,或自己伸伸肢体使劲,这样造成腹内压增高奶液倒流,其量不多。呛奶则是溢奶量过多,部分返回到咽部,进入气道内则发生呛咳,呛奶次数频繁则有可能发生肺炎,呛奶大多伴有咳嗽。而吐奶则多数是病理状态,量多、次数多,喷出来的,吐物除奶凝块外,还有可能有胆汁,小儿哭闹不安、不愿吃奶、气喘、腹泻、脸色不好看,尿量少、大囟门下凹,故呛奶、吐奶务必找专科医生诊治。
Q : 呛奶/吐奶对宝宝有什么影响?
A : 轻的对小儿生长发育一般无明显影响,较重者由于营养摄入不够则可能影响小儿的生长。
Q : 宝宝这两天老是从鼻孔里呛奶,而且小脸憋得通红,还有岔气现象,我很是害怕。请问我该怎么办? A : 轻微的溢奶、吐奶,宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作,不会吸入气管,只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶,首先,应迅速将宝宝脸侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管。然后,把手帕缠在手指伸入口腔中,甚至咽喉,将吐、溢出的奶水食物快速清理出来,以保持呼吸道顺畅,然后用小棉花棒清理鼻孔。
如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管了,使其俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸,此时最重要的是让他吸氧入肺,而不是在浪费时间想如何把异物取出。
Q : 宝宝满月后是纯母乳喂养,可发现最近半个月吃奶时总会呛奶,一直以为自己奶水太充了,给呛着了,现在呛咳的时间长了,以前就咳两三声,现在要咳好多声。宝宝怎么了?前天呛奶时,我一拍后背就喷吐了三大口奶,吓坏我了,今晚又吐了,到底怎么回事?
A : 每次吃完之后先不急于把她抱起来拍,还是吃时候的姿势稍躺一小会儿,然后轻轻抬起她的后背也不要直立,是倾斜的一个姿势,再轻拍她的后背,拍一会儿后再立着抱拍拍,就没事了。
1.宝宝睡眠不好的原因与解决方法
(1)宝宝的尿布湿了或者裹得太紧、饥饿、口渴、室内温度不合适、被褥太厚等,都会使小儿感觉不舒服而哭闹。对于这种情况,父母只要及时消除不良刺激,宝宝很快就会安静入睡。此外,有的宝宝每到夜间要睡觉时就会哭闹不止,这时父母若能耐心哄其睡觉,BB 很快就会安然入睡。
(2)如果BB 白天运动不足,夜间不肯入睡,哭闹不止。BB 白天应增加活动量,累了晚上就能安静入睡。
(3)BB 午睡时间过长也会影响宝宝晚上的入睡。应适当安排BB 午睡时间。
(4)缺微量元素,血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋性增设导致BB 晚上睡不安稳,需要补充钙和维生素。
(5)睡眠前玩得太兴奋,按时睡觉:在宝宝入睡前0.5~1小时,应让宝宝安静下来,睡前不要玩得太兴奋,更不要过分逗弄宝宝。免得宝宝因过于兴奋、紧张而难以入睡。不看刺激性的电视节目,不讲紧张可怕的故事,也
不玩新玩具。要给宝宝创造一个良好的睡眠环境。室温适宜、安静,光线较暗。盖的东西要轻、软、干燥。睡前应先让宝宝排尿。
(6)注意肛门外有无蛲虫。
(7)积食、消化不良,上火或者晚上吃的太饱也会导致睡眠不安。建议喂粥、面等固体食物应在临睡前至少两三小时喂,睡前再喝一点奶。
(8)尽量保持安静的环境。当晚上喂奶或换尿布时,不要让孩子醒透(最好处于半睡打呼眠状态)。这样,当喂完奶会换完尿布后,会容易入睡。 逐渐减少喂奶的次数,不要让孩子产生夜间吃奶的习惯。
(9)发现孩子有睡意时,及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡,如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时,他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。
(10)不要让婴儿含着奶嘴入睡,奶嘴是让孩子吸奶用的,不是睡觉用的,若干孩子含着奶嘴睡着了,在放到床上前,请轻轻将奶嘴抽出。
2.婴儿睡眠时会哭闹的原因
(1)婴儿从5个月开始长牙,到2岁半长全,婴儿会有因为长牙带来的不适而哭吵。注意观察婴儿的脸颊、下巴,如果有明显的口水红疹、牙龈肿大、触痛及轻微发烧等,就要考虑是否有长牙疼痛困扰着婴儿。可以采用,局部冷敷的方法缓解婴儿的不适。待婴儿牙齿长出后,睡眠会自然好转。
(2)男婴儿,因憋了尿,膀胱饱满的刺激使婴儿感到不适,于是婴儿就会表现为睡觉不踏实、来回翻身、伴哭吵。解尿后,婴儿就会继续安静地睡觉。不要在婴儿临睡前半小时给婴儿进乳、水太多,否则,入眠后半小时~2小时之间,婴儿会解尿3~4次。如果妈妈掌握了婴儿解尿的时间规律,也可以主动在一定时间,提前给婴儿换尿布或把尿,这样就可以有效减少婴儿因排尿引起的哭吵。
(3)婴儿鼻腔中有很大的鼻痂,会使鼻腔阻塞,迫使婴儿用嘴呼吸。这样,干燥的空气刺激咽部,造成咳嗽等不适,就会引起婴儿突然大哭。要学会用清水滴注或用器具清理鼻腔,软化鼻痂,清除鼻腔中的阻塞物后,婴儿才能顺利地吸吮,继续安然入眠。
(4)卧室中的刺激物,可能使婴儿的呼吸道发生过敏、阻塞,因而发生哭吵。刺激物可来源于香烟味、痱子粉、驱蚊花露水、油漆等。
(5)当婴儿处于浅睡眠阶段,或者处于从深睡眠进入浅睡眠的过程中,凡是突然的、音量大的、不熟悉的声音,均可以惊醒婴儿,引起大哭大闹。
3.宝宝睡前步骤?
父母每晚为婴儿进行恒常的睡前准备活动,如为婴儿洗个温水澡和按摩,再进行唱歌、讲故事等静态活动。培训婴儿独自入睡的能力,令他们在晚上醒来后能自己再入眠,减少对父母的滋扰。
Q :怎么挑选宝宝睡眠用品?
A :可以为孩子准备3-6条棉质床单,以方便清洗、快干、不须整烫为原则。如果不想床单随着宝宝的扭动而弄得一团乱,可以买尺寸较大的床单,以便可以将床单反折到床垫下,也可以将床单的四个角打结后塞到床底下,还可以在床单的四个角上缝制松紧带,这些都是解决床单乱跑的好方法哟!另外,建议在床单下的床垫上套一层坚固又厚的塑料套,作防水用,即使宝宝尿湿了床,只需换上新的床单就可以了!
Q :新生儿睡眠有哪些规律?
A :睡眠状态可分:
①安静睡眠(深睡):宝宝全身及脸部肌肉放松,双眼闭合,呼吸均匀,肢体无活动,偶有小惊跳和嘴抖动。 ②活动睡眠(浅睡)状态:此时双眼大多闭合,偶尔睁一下,眼球常在眼睑下滚动,眼睑也见拌动,呼吸呈现不均匀,稍快,脸部常出现皱眉、微笑、相、吮吸动作等,肢体可有一些活动,浅睡大多出现在觉醒之前。
③瞌睡状态:发生在入睡前或觉醒前,是睡和醒之间的过渡阶段,两眼半开半闭,眼球在眼睑下滚动,反应迟钝,偶有小惊跳。
Q :宝宝所需的睡眠时间为多少?
A : 2—4个月:16—18小时 4—9个月:15—16小时 9—12个月:14—15小时 12—15个月:13—14小时
Q :九个月的宝宝睡觉的时候为什么会流口水?
A :因为宝宝开始长牙,牙根的痛和痒导致宝宝流口水, 严重的时候还会像关不住的水龙头一样流, 过段时间就会好的, 不过要及时擦干宝宝流下来的口水, 以免下巴得湿疹, 不能用力或用粗糟的布擦, 要用吸水性强的纱布或者好的纸巾吸掉。
Q :宝宝睡眠质量的好坏有什么影响?
A :睡眠时体内会释放生长激素,睡眠质素差影响婴儿成长,令其日间活动能力减弱,导致学习能力下降。 Q :为什么宝宝睡觉磨牙?
A :宝宝10个月左右长出门牙(上下各两颗),所以基本上无须担心。磨牙的声音可能会让妈妈伤脑筋,但是磨牙不会损伤宝宝的牙齿,宝宝最终也会摆脱这个习惯。
Q :宝宝睡觉为什么会打呼?
A :宝宝体格发育不完整,检查是否有痰。 再检查舌后坠,应观察有无小颌畸形。如果缺钙导致气管软骨发育不良,产生啸鸣音。
Q :宝宝什么样睡觉姿势比较好呀?
A :1岁以内BB 要仰卧、俯卧、侧卧3种姿势交替。
1. 宝宝一天的奶量计算
2-3个月的宝宝奶量为700ML 左右,每天孩子的喂奶量控制在1000ml 以内最好了。
4个月的宝宝奶量一般在800--1000毫升,另外,从四个月开始就可以给宝宝添加辅食了。
5个月的宝宝一天的奶量总量600毫升左右,给宝宝添加辅食。
6个月的宝宝一天奶量在800-1000毫升左右,及时给宝宝添加辅食。
8个月左右的宝宝一天的奶量在700毫升左右,给宝宝添加辅食。
9个月-1岁的的宝宝维持600的奶量。
Q : 母乳喂养与人工喂养的宝宝奶量会有不同吗?
A : 4~5个月的婴儿只要母乳吃得很好,没有其它的原因,体重增加正常(平均每天增加15~20克),就不用急于断奶。如果母乳越来越少,婴儿与以前相比,很快就因饥饿而啼哭时,可先加点配方奶。如果10天内体重只增加100克,可加两次配方奶。
(1)纯母乳喂养:纯母乳喂养的婴儿现在还不要急于添加辅食。纯母乳喂养的婴儿180天后才添加辅食,人工或混合喂养的婴儿满四个月后可以考虑添加辅食。
(2)人工喂养:人工喂养的婴儿,从满第4个月开始需要接受添加辅食的“训练”,如果你安排他每天5次奶,那每次的奶量在180ML 左右;如果每天只吃4次奶的话,不妨将每次的奶量增加到200毫升或220毫升。总之,1天的奶量合计不要超过1000毫升。
食量小的婴儿,到了第4个月,每次无论吃不了180毫升,做妈妈的也不必担心会导致婴儿的营养不良。只要运动正常,夜里睡眠很好,精神愉快,这就证明婴儿在人生的4个月时期发育良好。
1. 怎样判断宝宝是否吃饱奶了?
在宝宝出生后的最初几周里,你可能不知道你的宝宝是否吃饱了奶,特别是当他不停地找奶吃,或吃奶后仍表现得很烦躁的时候。因为母奶要在几小时内,才能被宝宝消化吸收,所以宝宝在度过了最初睡不醒的一两天之后,就会总表现出很饥饿的样子。基本上是每隔1~3小时,就要吃一次奶。
大多数新生宝宝在度过最初的三四天后,会每天需要吃8~15次奶。只要你的宝宝有需要,你就可以给他吃。在你开始进行母乳喂养后,日常生活中就没有什么固定的喂奶时间了。
健康宝宝的表现:
(1)在最初的2~3周里,你的宝宝至少每隔2~3小时要吃一次奶,或至少一天吃8次奶。
(2)在第一个月里,你的宝宝至少每天排便3次,到出生后第5天,宝宝粪便的颜色变淡,介乎于黄色和芥末色之间的颜色。一个月后,排便的次数会逐渐减少,有些宝宝一两天才排一次便。
(3)从出生后第5天,一直到至少3个月大,宝宝的体重每天大约增长28克。
(4)每天,宝宝会尿湿尿布七八次,或更换五六次纸尿裤。纸尿裤的吸收性更好,所以,你很难看出它是不是被尿湿了。如果不确定,就把它拿下来掂掂重量,和干净的纸尿裤比一比。尿湿的纸尿裤要比干净的稍重些。
如果你的宝宝没有吃够奶,他通常会有如下表现:
(1)宝宝的体重在出生后的5天里会减少10%或更多。要知道新生宝宝的体重一下减少5%~9%是正常的。但从第5天开始,宝宝的体重至少应该每天增长约28克。
(2)你几乎听不到宝宝吃奶时的吞咽声。
(3)哺乳后你感觉不到乳房变软。
(4) 你的宝宝总是表现出不安或昏昏沉沉。
(5)宝宝在喝奶时面颊上出现酒窝,或发出咂舌头的声音。
(6)出生5天后,宝宝24小时内尿湿的纸尿裤少于6片。
(7)宝宝排大便的频率少于每天1次,或出生5天后排出的大便很少,颜色发暗。
如果你发现宝宝出现以上情况,要及时去医院就诊,或咨询母乳喂养顾问。
2. 怎样给宝宝洗澡?
(1)该多长时间给宝宝洗一次澡?
虽然有些父母每天都给宝宝洗澡,但其实在宝宝能四处乱爬,并把自己弄得一团糟之前,平均一个星期给他洗1~2次澡就够了。(只是需要经常给他洗脸,并在每次换尿布之后,将他的生殖器区域清洗干净。)在你给宝宝洗澡时,你会发现要把稳一个浑身泡沫、滑溜溜、肉乎乎的小家伙,还真是个高难度动作,所以一定要抓牢他。大多数宝宝会很享受温水沐浴的感觉。
(2)应该在哪儿给宝宝洗澡?
使用大人洗澡用的标准浴缸时,你不得不跪着或艰难地弯下腰来,这样才能给宝宝洗澡,而且还不容易掌控他的活动。所以,在洗碗池里放个塑料脸盆给宝宝洗澡,或使用小号的塑料婴儿澡盆,这些对你来说都是不错的选择。
(3)给宝宝洗澡的最好方式是什么?
准备好为宝宝洗澡需要用到的所有东西。
在澡盆里放约5~8厘米深、32~40℃的温水,而不是热水。
把宝宝抱到洗澡的地方,并将他的衣服脱光。
慢慢地把宝宝放进澡盆里,用一只手托住他的头颈部。在洗澡过程中,不时撩水到宝宝身上,好让他不会感到太冷。
洗澡时,用手、浴巾或婴儿洗浴海棉从上到下、从前往后地给宝宝打稀释过的专为婴儿设计的、比较柔和的浴液, 不过,用浴液或浴皂的量要少一些,因为它会使宝宝的皮肤变干燥。另外,最好不要使用经常用来清洗衣服的肥皂。随后,用一块湿的、打了婴儿洗发液的布轻揉宝宝的头皮。用湿润的棉球清洗宝宝的眼睛和面部。至于宝宝的生殖器 ,只要用常规的方法清洗就好了。如果宝宝的眼角或鼻子里有分泌物积聚,你要先用沾湿的浴巾轻拍几下,使它们变软后,再擦拭掉。
用一块清洁的浴巾把宝宝的全身漂洗干净。
把宝宝包裹在儿童浴袍或大浴巾里轻轻拍干。如果宝宝的皮肤干燥,或有轻微的尿布疹,你可以再给他抹些柔和的润肤乳液。
3. 新生儿脐带护理
(1)脐带有什么作用?
宝宝在子宫中通过胎盘吸收养分和氧气,胎盘连接在母体的子宫内壁上。而宝宝和胎盘之间就是靠穿过宝宝腹部的一个口中的脐带连接的。宝宝出生后,护士会通过一种无痛的方式,用钳子将脐带夹住,并在靠近宝宝的一端剪断,留下一段脐带残端。
(2)宝宝的脐带残端会存留多长时间?
0~21天内,脐带残端就会结痂并脱落,留下一个小伤口,几天后会愈合。
(3)脐带感染有哪些症状?
如果你的宝宝出现下列情况,请咨询你的医生:
你的宝宝发烧或表现出不舒服的症状。
宝宝的肚脐及附近区域肿胀或发红。
脐带残端的根部有脓。
4. 换尿布
(1)准备工作
洗手并把手擦干(你可以用婴儿湿纸巾)。
布置一个暖和、洁净、干爽的地方,为你的宝宝换尿片。开始时,你可以使用专门为换尿布准备的尿片垫。不过,把一块毛巾或干净的尿布铺在松软、暖和的平面上也是可以的。
备齐要用的东西。如果宝宝用的是一次性纸尿裤,那么你需要准备新的纸尿裤和一个垃圾袋;如果宝宝用的是棉质尿布,那么你需要准备好干净的尿布;如果你的宝宝已经长了尿布疹,或者很容易长尿布疹,那么你还需要准备好有隔离作用的软膏或凡士林。
(2)更换一次性纸尿裤。
5. 怎样给宝宝包襁褓
(1)把毯子铺在一个平坦的地方,将右上角折下约15厘米。
(2)把你的宝宝仰面放在毯子上,头部枕在折叠的位置。
(3) 把毯子靠近宝宝左手的一角拉起来盖住宝宝的身体,并把边角从宝宝的右边手臂下侧掖进宝宝身体后面。
(4)将毯子的下角(宝宝脚的方向)折回来盖到宝宝的下巴以下。
(5)把宝宝右臂边的一角拉向身体左侧,并从左侧掖进身体下面。有些宝宝喜欢胳膊能自由活动,那你就可以只包宝宝胳膊以下的身体,这样他就能活动他的手和手指了。
6. 母乳喂养的姿势
(1)摇篮式
这是一种经典的哺乳姿势,它需要你用臂弯托住宝宝的头部。坐在有扶手的椅子或可以靠着一些枕头的床上,把脚放在矮凳、咖啡桌或其他高些的平面上,以避免身体向宝宝倾斜。把宝宝放在大腿(或大腿上的枕头)上,让他可以侧面躺着,脸、腹部和膝盖都直接朝向你。把宝宝下面的胳膊放到你胳膊的下面。
如果宝宝吸吮你的右侧乳房,就把他的头放在你右臂的臂弯里,把前臂和手伸到宝宝后背,托住他的颈部、脊柱和臀部。让宝宝的膝盖顶在你的身上或左胸下方。宝宝应该是水平或以很小的角度平躺着。
适合情形: 摇篮式往往最适合顺产/阴道分娩的足月婴儿。有些妈妈说这种姿势很难引导新生儿找到乳头,所以你可能更愿意等到宝宝1个月左右颈部肌肉足够强壮之后,才采用这个姿势。而剖腹产的妈妈可能会觉得这种姿势对腹部的压力过大。
(2)交叉式
这种姿势也叫做交叉摇篮式,它与摇篮式的不同之处在于:宝宝的头部不是靠在你的臂弯上,而是靠在你的前臂上。如果你用右侧乳房喂奶,就用左手和左臂抱住宝宝,使宝宝的胸腹部朝向你。用手指托住宝宝头部后侧及耳朵下方,引导他找到乳头。
适合情形: 这种姿势可能更适合很小的宝宝和含乳头有困难的婴儿。
(3)“橄榄球式”(侧抱式)
顾名思义,“橄榄球式”就是把宝宝夹在胳膊下面(与哺乳乳房同一侧的胳膊),就像夹着一个橄榄球或手提包一样。首先,把宝宝放在体侧的胳膊下方,他应该面朝你,鼻子到你的乳头高度,宝宝双脚伸在你的背后。把你的胳膊放在大腿上(或身体一侧)的枕头上,用手托起宝宝的肩、颈和头部。
另一只手呈C 形托住乳房(见图)引导他找到乳头,这时候他的下巴会首先碰到乳头。不过,要小心,不要太用力地把宝宝推向你的胸部,他会因为抗拒而向后仰头,顶着你的手。用你的前臂撑住宝宝的上背部。
适合情形: 如果你是剖腹产,可能会比较喜欢橄榄球式,因为可以避免宝宝压到你的腹部。另外,如果你的宝宝很小或含奶头比较困难,这种姿势也可以让你帮他找到乳头。橄榄球式还适合乳房较大、乳头扁平或双胞胎的妈妈。
(4)侧卧式
这是侧躺在床上喂奶的姿势。你可以请你的先生或其他帮手在你身后放几个枕头作为支撑,也可以在头和肩膀下面垫个枕头,在弯曲的双膝之间再夹一个,其目的是要使后背和臀部在一条直线上。让宝宝面朝你,用你身体下侧的胳膊搂住宝宝的头,把他抱近你。或者也可以把身体下侧的胳膊枕在自己头下,以免碍事,而用身体上侧的胳膊扶着宝宝的头。如果宝宝还需要再高一些,离你的乳房更近一点,可以用一个小枕头或叠起来的毯子把宝宝的头垫高。如果姿势正确:你的宝宝不应该很费劲地伸着头够你的乳房,你也不需要弓着身子才能让宝宝吸到奶。 适合情形:如果是剖腹产或分娩时出现过难产,你可能会觉得坐着不舒服,另外,如果你总是在床上喂奶,这些情况都比较适合用这个姿势躺着喂。
(5)各种哺乳姿势的小窍门
支撑你的身体——选择一把舒适的有扶手的椅子,再用很多枕头支撑自己的后背和胳膊。大多数沙发都不能提供足够的支撑,让你舒服地喂奶。你可以在脚下垫几个枕头,以免身体向宝宝倾斜。也可以把脚放在脚凳、咖啡桌或一摞书上。在大腿上放个枕头或叠起来的毯子也能使你不必向前俯身。无论你采用哪个姿势喂奶,都一定要把宝宝抱向你的胸部,而不是用胸部去够宝宝。
支撑你的胸部——在哺乳期里,你的乳房会变得更大、更沉重。所以,你在喂奶的时候可以用空着的那只手以C 形(4个手指托在乳房下面,大约在时针9点钟的位置,大拇指在上面3点钟的位置)或V 形(把乳房托在分开的食指和中指之间)托住乳房。小提示:手指应距离乳头和乳晕至少5厘米,以免宝宝吸吮到你的手指。
支撑你的宝宝——让宝宝感到安全舒适,有助于他更愉快有效地吃奶。用胳膊、手、加上枕头或叠起来的毯子,来支撑宝宝的头、颈、背和臀部,让它们保持在同一直线上。你可以把宝宝包裹起来,或把他的双臂轻轻固定在
身体两侧,这样就能更轻松地给宝宝喂奶了。
经常变换姿势——你可以通过多种尝试来找到自己感觉最舒服的喂奶姿势。很多妈妈发现避免乳腺管堵塞的最佳方法就是规律地变换喂奶的姿势。因为每种姿势都会使乳头的不同部分承受压力,也可能帮你避免乳头疼痛。小提示:每次喂奶轮流用不同的乳房先喂,你的奶量会大大增加。
先放松再喂奶——做几次深呼吸,闭上眼,冥想一些宁静的画面。在手边放一大杯水、牛奶或果汁,准备在喂奶的时候喝——补充足够的水分能帮你分泌更多乳汁。
何时停止 ——理想的状态是,当宝宝吃完一个或两个乳房里的奶时,他会知道自己是否吃饱了。如果你需要改变宝宝的姿势,让宝宝换吃另一个乳房,或者出于某些原因需要停止喂奶时,可以轻轻地把手指伸到宝宝的嘴角里。宝宝的嘴发出“啪”的一声,表明你已中断了他的吮吸(可能会很有力呢!),可以把他抱开了。
1、新生儿大便的性状和特点
正常大便中含水份80%,其余是粘液,细菌和食物的残渣,各个年龄组因为食物成分不同其大次次数,颜色,臭味均有不同,新生儿生后前三天排大便为胎便,是粘稠便,深绿色墨绿色,无臭味,喂奶以后即转为黄色,为婴儿的大便。
人奶喂养的小儿在未加辅食以前为黄色或金黄色,糊状便,有时稍稀或带绿色,有酸臭味,每天排便2-4,若原来大便每天一次,突然加到4-5次,且水分增多应考虑为病态,如每天平时就是4-5次,小儿一般情况好,体重增加,属于正常现象,加辅食以后大便次数可减少,基本上1-2次/日。
人工喂养的为淡黄色大便或呈灰色,质较硬,因牛奶中蛋白质较多,有明显的蛋白质分解后的臭味。
每天1-2次,有时有奶块,若混合喂养的婴儿,同时再加淀粉类食物,大便次数不多,但量多深褐色,硬度比单纯牛奶喂养的好一些,臭味也加大,若加菜泥可呈绿色,若大便臭味特别明显,说明蛋白质消化不好,若大便有泡沫说明碳水化合物消化不好,若外观有油状,表示脂肪消化不好,若大便中有奶瓣,大多是未消化的脂肪与钙或镁结合成的皂块,量不多,无意义。
人奶喂养的小儿大便呈绿色是正常的,因为胆绿素增加的缘故,故人工喂养小儿大便无胆绿素,不该是绿色,若有绿色大便说明肠蠕动增加,可能是肠道感染或腹部着凉所致。若大便呈灰白色注意是否有胆道的梗阻,若大便呈黑便可能有胃肠道上部出血或服用动物血,若有鲜血可能有肛裂,肠息肉等而致,不管是大便的次数,量,色有异常改变均应早期就医,以便早点诊断,早期治疗。
2、新生儿的大便需要注意什么?
胎便因为混有胆汁,粘液,所以是黑绿色的、粘稠的粪便,胎便中还有肠道分泌物,上皮细胞及胎儿吞咽的胎脂、胎儿的毛、发等物。一般,生后的24小时内,新生儿排出的是胎便。等到吃奶后,大便的颜色逐渐变成黄色,为糊状,吃母乳的大便每日3~5次,而吃牛奶的孩子,大便每日1~2次。如果生后24小时没有胎便排出,是不正常的,需要检查有无消化道畸形的存在,如先天性无肛门,肠道闭锁等。新生儿的大便情况是其消化状况的重要依据,能够看出喂养是否合适,新生儿消化是否良好。在有新生儿消化不良时,大便的次数常常增多,大便中的水分与粪质常常分开,大便中还常有白色的奶瓣,此时要适当地减少奶量,必要时应看医生给予药物治疗。如果大便为绿色,表明糖摄入过多,可适当地减少糖类。总之,新生儿期间,常容易发生喂养不当的问题,因此,注意新生儿的大便是很重要的。
Q :常见新生儿便秘的原因有哪些?
A :(1) 人工喂养:牛奶经消化所含的皂钙较多,易引起大便干结,从而便秘。
(2) 乳量不足:如果吃奶吃得少,或呕吐较多,或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外,新生儿的消化道肌层发育尚不完全,这样易引起便秘,还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降,呕吐和便秘的现象都是正常的。
(3) 外科性疾病:可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等,这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象,需及时诊治。
Q :怎么判断新生儿是否便秘?
A :如果粪便在结肠内积聚时间过长,水份就会被过量地吸收,因而导致粪便过于干燥,造成排便困难,假如超过两天以上仍未排便就可以判断是便秘了。
Q :怎样防治新生儿便秘?
A :矫正便秘的方法,要以改善饮食结构、训练排便习惯和加强体格锻炼为主。排泄大便是反射新动作,经过训练会养成按时排便的习惯。3个月以上的孩子,每天要有意思地培养小儿坐便盆或用排便小椅,通常在清晨哺食之后,训练其按时排便。也可定时做腹部肌肉按摩,促进肠蠕动。
吃奶的婴儿便秘时,可多加些糖,并添加橘子汁、红枣汁、白菜汁和蜂蜜水等。正在断奶期间的婴儿便秘时,在
增加辅食时,出了考虑高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类之外,还要增加纤维素较粗的五谷食品。将鲜牛奶改换成酸牛奶。同时,还要增加体育锻炼。
Q :新生儿便秘可以用开塞露吗?
A :“开塞露”虽能润滑大便,对直肠刺激比甘油栓稍弱,但毕竟仍要刺激
肠壁。小儿偶尔便秘,临时应用,可以达到通便作用,但对习惯性便秘,还是应查清原因,不宜经常应用开塞露通便,否则会形成没有强刺激就不肯排便的习惯。
使用时要注意,开塞露注入肛门内以后,父母应用手将两侧臀部夹紧,让开塞露液体在肠子里保留一会儿,再让孩子排便,效果就好,在家庭中也可用肥皂头塞入小儿肛门内,同样具有通便作用。
也可以采用中药治疗的办法,清热解毒,润肠通便的中药可以适当应用。药物应在医生指导下应用。尤其注意切忌滥用导泻药, 常服这类药, 会使肠壁活动依赖于药物, 导致功能失调便秘反而更加严重。
拿快香肥皂, 切一小块下来, 然后削成小指头那么细... 注意, 头不要太尖。
然后在你宝宝涨的时候塞到他的小PP 里面. 塞进去了就不要去动肥皂了... 就一直放在PP 里.. 等你看到肥皂自己往外的时候,就表示宝宝要大便了!
Q :宝宝大便后怎么护理臀部?
A :由于新生儿皮肤娇嫩,再加上使用尿布,使新生儿大小便与臀部皮肤接触,若不及时更换尿布,容易使臀部皮肤受损。每次大便后宜用温湿尿布将屁股轻轻擦干,不要用太热的水和肥皂。擦干后换上柔软、干燥、清洁的尿布。
1、 母乳喂养的好处
母乳喂养可以给宝宝提供全面的营养,母乳中含有很多免疫因子,能够帮助孩子抵抗各种疾病。同时母乳喂养可以给宝宝提供了他所需要的安全感和吸吮要求,可以帮助建立母子之间的亲子关系。母乳喂养对妈妈也有好处,有助于妈妈子宫复原,减少出血的机率,还能帮助妈妈自然的减肥。另外,如果是母乳喂养的话,妈妈夜间喂养也更加方便。还可以减少乳腺及子宫癌的发生机率。
2、 母乳喂养如何开奶?
婴儿刚生下处理完毕后即抱给母亲,让其贴近母体前胸,含住奶头,以增加婴儿与母亲的接触。生后1~2小时喂温开水或温蒸馏水10mg ,试探有无食道畸型,能吞咽者随后喂葡萄糖水。生后4~8小时开始哺乳,此时母乳量不多,哺乳只是让新生儿取得吸吮经验,以后约每3~4小时喂奶一次,夜间也喂。对喂奶间隔时间不必限制过严,可根据婴儿食欲而定,开始时可能喂奶时间不规则,经过一段时间自然会调节到规则哺乳。吮乳时间先约5分钟,以后延长至10分钟,生后一周可延长到15分钟,每次开始喂奶时乳房左右交替,如前一次先从左乳房开始,下一次则从右乳房开始,使两侧乳房者能充分排空。如母乳确实很少,补充配方奶应放在哺乳后,而不应放在哺乳前,以免新生儿因无饥饿感而不肯吸吮母乳。喂奶时母亲和婴儿都应采取舒适位置,母亲眼看着婴儿,让婴儿也看着母亲的脸或乳房这样更易增加母婴感情。
3、 母乳喂养的时间间隔及定量哺乳
新生儿期(出生28天内)要按需哺乳,当孩子饥饿性啼哭时,即予哺乳;新生儿睡眠超过3小时,可唤醒哺乳。产妇乳汁越吃越多,孩子吃饱后,睡眠时间逐渐延长,自然会形成规律。按需哺乳,这种经常性的吮吸可刺激母体内催乳素的分泌,使乳汁分泌得快些、多些。
2个月以后要定时定量哺乳,具体为:若上一顿吃母乳就间隔3小时,奶粉4小时,混合喂养的3.5小时。第一顿母乳之后,先等4小时左右,多冲一点奶粉,看宝宝能吃多少,这就是以后他日常的奶量了。这样吃足后,就再等4小时再喂他。不到时间,就是哭也不要给宝宝吃,如果宝宝实在哭闹,可以给他买个安抚奶嘴。 定量具体作法是这样的,假设你的宝宝现在的标准奶量为120毫升,依次把两个乳房内的奶全挤出来,假设母乳不足,不到120毫升,就用配方奶粉补上所差的奶量,直至宝宝吃饱推开奶嘴。
4、 母乳喂养时注意的忌口:
母乳喂养期间,注意不吃太热的(如:补品、油炸、辣椒、胡椒等)、太寒的(如:雪糕、饮料)、刺激的(酒精、咖啡、茶等),保证营养,多吃猪肉、鱼、水果、多喝汤水(根据奶水情况适当调整:如奶水充足,就喝些清谈的如瘦肉汤,如奶水不足就喝些发奶的如:木瓜煲鱼、猪脚汤)
Q : 奶水不足,要怎样混合喂养?
宝宝快满月了,我奶水不足,不得不搭奶粉.请问混合喂养有什么建议和忠告?母乳和牛奶的喂养时间和数量如何搭配合适?
A : 混合喂养就是即吃母乳又吃牛奶或其它代乳品的一种方法。混合喂养虽然不如母乳喂养好,但是却优于单纯喂牛奶或其它代乳品的人工喂养。混合喂养时,最好每次先喂母乳,吸空乳房中的乳汁后再喂以代乳食品。每
天母乳喂哺应不少于3次,否则乳房会因得不到婴儿的吸吮刺激,而使乳汁分泌量很快减少。代乳食品内不可加太多的糖,否则会使婴儿感到母乳淡而无味,不愿吸母乳。
Q : 母乳存放期有多长时间?
宝宝有三个月了,我的产假已满,要去上班,宝宝一直纯母乳喂养,请问:早晨出门的时候是否可以将母乳挤到奶瓶放到冰箱,等孩子饿了时,再取出用微波炉加热后进行喂养?如果这种方式可行的话,母乳最多可以存放多长时间?
A : 可以放冰箱冷藏,加热最好用50度左右的水温热。存放2-3天是没有问题的,母乳中含有不利于细菌繁殖的因素,因此不容易变质。
Q : 妈妈感冒后还可以母乳喂养吗?
A : 如果是轻度的感冒,妈妈带上口罩后,照样可以喂奶,妈妈也可服用一些抗感冒的药物。如果妈妈感冒后伴有高烧,可暂停母乳喂养1~2日,停止喂养期间,还要常把乳房乳汁吸出,以保持以后的继续母乳喂养。
1. 什么是黄疸?
黄疸是指高胆红素血症,临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1~34.2umol(1~2mg/d1)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
2. 什么是新生儿黄疸?
生理性黄疸:新生儿出生后2-3天,一些新生儿的皮肤会出现发黄的现象,到出生第七天时,发黄最明显,这叫新生儿生理性黄疸。
病理性黄疸:如果新生儿的黄疸出现的时间早,在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深,同时伴有其它症状,就可能是病理性黄疸。它的症状为皮肤发黄,白眼球、泪水和尿液有时也呈黄色,如果新生儿精神倦怠、哭声无力、不吃奶时,应尽快去医院检查。
3. 为什么新生儿会有黄疸现象呢?
这是因为在胎儿期,胎儿靠胎盘供应血和氧气,但是体内为低氧环境,必须有更多的红细胞携带氧气供给胎儿,才能满足胎儿的需要。出生后,新生儿必须用自己的肺呼吸直接获得氧气,体内的低氧环境得到改变,红细胞的需求量减少,于是大量的红血球被破坏,分解产生胆红质。这时新生儿的肝功能不完善,酶系统发育不成熟,不能把过多的胆红质处理后排出体外,只能堆积在血液中。这种胆红质象黄色的染料一样,随着血液的流动,把新生儿的皮肤和巩膜染成黄色,出现新生儿黄疸。
新生儿黄疸一般很轻微,如果宝宝的精神很好,吃奶也正常,那么这属于正常的生理现象,不需要治疗,一般8-10天会自行消退。
4. 新生儿黄疸正常吗?
出生2天后一些新生儿会出现生理性黄疸,表现为皮肤、白眼球发黄,如果宝宝的精神很好,吃奶也正常,那么这属于正常的生理现象,一般8-10天会自行消退。
5. 新生儿黄疸的预防与护理应注意什么?
胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃;
妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药;
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退;
注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理;
密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭;
注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染;
需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
6. 新生儿黄疸怎么治疗?
新生儿出生后2-3天出现黄疸,7-10天消退,为生理性黄疸,在黄疸期间多喂温开水或葡萄糖水利尿,不需特殊治疗。若黄疸提前或推迟出现,或出现上面所述各种异常情况,应立即送医院系统检查,以免延误诊治,危及婴儿生命。
Q : 我的宝宝40天黄疸较严重,面部23胸20。检查后乙肝抗体阴性,肝功能正常。估计是母乳性黄疸。停了几天奶后有好转。但42天检查时头围是35.7医生说有些偏小。是黄疸引起的吗?对智力会有影响吗?
A : 一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对
小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸,当血中胆红素浓度超过340μmol/L时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。因此,在新生儿出现黄疸时,我们可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。 Q : 该婴儿出生已三个星期,黄疸一直未退,医院化验为胆红素升高,问怎么办?
A : 查出具体原因了吗?比如溶血性黄疸等危险先天血液疾病,还是普通的胆红素代谢功能未完善等生理原因?如果是血液的器质性问题,及时就医是唯一的方法。病理性黄疸的解决方法是温箱光线治疗,配合药物,严重的时候需要换血。 普通的生理性黄疸,持续了这么久,不知道新生儿的发育怎么样,只要肝功能是正常的,多接触光线,补充足够水分和葡萄糖就可以了。
1. 什么是新生儿腹泻?
新生儿腹泻又称为新生儿消化不良以及新生儿肠炎。是新生儿期最常见的肠胃道疾病。宝宝大便次数增加而且水分多有臭味。
2. 新生儿腹泻有哪些原因?
引起婴幼儿腹泻有许多原因,大体分为两类:
一类为非感染性因素造成的,如饮食喂养不当或天气变化均可引起腹泻。饮食方面引起的腹泻包括进食过多或过少;食物成分改变,加糖过多(反之,糖分摄入过少易引起便秘);添加辅食过快,引起不适,天气炎热时给孩子断奶等。天气变化如孩子受凉,可使肠到功能紊乱;气候炎热可使胃酸和消化酶分泌减少,消化不良引起腹泻。 另一类为感染性因素造成的,如孩子进食的奶具或食物不洁,使细菌进入体内造成腹泻;长期服用广谱抗生素,致使肠到菌群失调引起腹泻;小儿患急性上呼吸道感染、肺炎、中耳炎、泌尿系统感染、咽炎等病时,由于发热及病原体毒素的影响,均可造成腹泻。
此外,一些外科疾病也可以出现腹泻,如大便灰白色,多见于先天性胆道阻塞的新生儿,大便若似果酱样带血时,可能是肠套叠。
3. 新生儿腹泻有哪些表现?
新生儿的粪便性状因吃进的食物不同而有差异。如吃人奶的大便多呈金黄色糊状,每日2-4次。喂牛奶的宝宝大便多为浅黄色或土灰色,比较干一些,每日1-2次。如果新生儿大便次数比原来增多,每日4-5次以上,而且大便性质异常,如稀水、带有小块奶瓣或粘液脓血便,那么宝宝可能是腹泻了。
感染性腹泻的话宝宝的大便带有粘液或脓血,味奇臭。
较轻微的表现单纯为胃肠道的症状,拉稀一日5一6次至10余次,同时还出现低烧、食奶差、呕吐、精神弱、轻度腹胀、哭闹、唇干、前囟门凹陷。严重时大便稀水样,可增加达到10-20次/日。还伴有高烧呕吐尿少,嗜睡,家长仔细观察新生儿,出现手足凉,皮肤发花,呼吸深长,口唇樱红色。在换尿布时发现小儿反应差,口鼻周围发绀,唇干,眼窝凹陷,出现这种情况,家长千万不要大意,需要到医院输液抢救。
4. 新生儿腹泻与妈妈有关吗?
如果是母乳喂养就有关系的,妈妈要注意不能吃生冷的食物,还有少吃黄瓜、菠菜、韭菜、西瓜这一类的东西,不要给宝宝喝冷的水要喝温水。接宝宝的便便去医院化验一下,确定无大碍再用药,可以吃些妈咪爱、合生元。 若母乳喂养的孩子大便较稀时,这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁。因为母乳的前半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养,而后半部分脂肪含量较多,不易消化。必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳。
5. 新生儿腹泻能吃保赤丸吗?
最好不要。小儿胃肠道系统还未发育完善,可多补充些有益菌,如妈咪爱、合生元。妈咪爱与合生元都是有益菌(不是药),是调理胃肠道系统的,拉稀的调到不稀,便秘的调到不干。妈咪爱价格适中,合生元价格偏贵。
6. 吃一顿拉一顿, 有时还有血丝怎么办?
一是是炎症,二是乳糖不耐受性腹泻。
孩子先不必去,家人先拿去医院化验。关键在于你们采集“标本”的时机!最好到社区医院或路程在30分钟左右的医院去化验,大便拉出后1小时之内的检测结果都是准确的,否则医生询问后就会拒收。而且注意用棉签收集到小塑料盒、袋中封好,不要直接拿着尿布、纸尿裤上面的,影响结果,检验人员也会不要的。
如果有“脓细胞”或“大量脂肪球”,说明一定是炎症或者乳糖不耐受,那事不宜迟赶快就医;如果不是,再继续观察几天,看有无哭闹、烦躁等,再行判断。总之,儿科医生会有经验,不好就及时上医院哦。
7. 平时应注意些什么?
首先要注意对宝宝的保暖问题,不要喝凉水,还要注意卫生,奶瓶奶嘴经常消毒。还有妈妈和护理的阿姨也要注意卫生,以免带给宝宝病菌。
一直想写这个帖,一直都没有时间。今晚就顶着寒冷给各位JM 说说吧。管管如果可以的话,麻烦帮我把帖子同时贴在新手妈咪版块吧。
经历:1. 以前总觉得宝宝只要给他吃饱睡好就行了,但我的经历差点让我留下终身的遗憾。我和女儿刚出院的日子里,因为没有经验,让宝宝平躺着睡觉的。宝宝经常吐奶,有时候吐得从鼻子里面喷出来。又一次,我在床上坐着,宝宝忽然睁开眼睛,眼泪汪汪得看着我,但我没有读懂她眼里求救的讯息,过了十几秒,宝宝又嘴巴和鼻子一起喷奶了。从此以后,宝宝不敢躺床上睡觉,要人斜抱着。一放到床上马上就会醒过来。 我月子里面奶水慢慢多起来以后,宝宝来不及吃,经常把头转开,奶水就把她的衣服喷湿了。我以为她是调皮,每次还按着她的头,不让她的嘴离开奶头。宝宝来不及喝就经常呛到。终于,在宝宝40多天的时候,我们发现她不怎么要吃奶了,尿布一天也湿不了两片。以为她是厌食,结果去医院一检查大吃一惊,她是呛奶进了肺里,现在已经转成了肺炎。后来就直接住院了,住院期间受了很多苦.....
2. 宝宝10多天的时候,我发现她耳朵里面有点黄色的水流出来,擦掉了,过几天又出来。我还以为是生宝宝的时候,医院的护士给宝宝每天洗澡时进的水。于是特别生气,拍了照片准备等出了月子找医院算账。后来宝宝肺炎住院了,就是上面提到的那段经历,住院期间,我由于照顾女儿太累了,身体很不舒服,爸爸给我找了个认识的妇科专家,给我看病,期间聊起我女儿呛奶住院,又说起女儿耳朵出黄水,爸爸的医生朋友马上跳起来骂我:“要死了,你们是怎么做父母的啊,这样会害了小孩一辈子啊。人的七窍都是相通的,你女儿耳朵流的黄水是呛奶太严重,呛到耳朵里了,导致中耳发炎,会引起鼓膜穿孔......”。接下来的话我已经听不见了,我好害怕啊,这么小就聋掉,也就不会说话了,以后就是聋哑了......
我回到宝宝住院的医院,马上要求五官科医生会诊,所幸因为治疗肺炎及时,挂的消炎药把中耳炎也消了下去,宝宝的听力保住了。不然我真的不知道我的人生,宝宝的人生要怎么度过了。
3. 月子里面,宝宝很能吵,我总是休息不好,有点产后忧郁了。有几次想把宝宝从楼上扔下去,或者想用其他方式伤害宝宝,像被下了迷药般,当出现这种思想的时候,我总是极力控制自己,不要失控。现在看来,我当时应该的确是满严重的产后抑郁。 以我的骇人经历,总结了以下的注意事项,提醒各位妈妈和准妈妈一定要注意。
1. 对于母乳喂养的宝宝,如果妈妈的出奶速度太快,应用食指和中指用力夹住乳晕,减小出奶速度。否则宝宝容易呛奶到气管。(怎么判断出奶速度是否快呢?可以听宝宝咽奶的咕嘟声,如果频率非常快,有点上气不接下气地感觉,就是出奶速度快了。或者奶涨的时候,在揭开哺乳文胸的一刹那,会有四五股或更多股奶水注自动喷出,势不可挡,就是速度太快)
2. 宝宝吃完奶后,要把宝宝竖起来,让宝宝的头枕着你的肩膀。然后以空掌(记住一定要空掌,就是五指并拢勾起,角度大概能放下个鸡蛋为宜。实心掌会伤害宝宝哦。)以空掌从宝宝尾骨开始,沿着背脊轻轻向上拍,拍到宝宝的肩膀高度左右,让宝宝排出嗝,然后才能放宝宝睡觉。可有效减少吐奶次数。
3. 宝宝会翻身以前,一定要让他侧睡,大概30度就好。为防止偏头,可左右交替侧睡。可有效防止吐奶的时候呛到呼吸道。
4. 劳累过度时,也一定要控制好自己,不要做出任何伤害宝宝的事。尽快调节自己适应妈妈的角色。最好有亲人一起带,这样万一有失控的时候,还有亲人可以阻拦。
范文二:新生儿常见的皮肤问题
自从宝宝呱呱坠地之后,父母亲每天看着他的成长,心中有无限地喜悦;有时家长们会看到一些比较特别的地方,就紧张得不知怎么办,以下为大家介绍一些在婴儿外观上,立刻可以看到的问题,与家长们共享。
皮肤变黄了-黄疸
有些宝宝出生后两、三天后皮肤会变黄,小儿科医师会抽脚跟血验黄疸,一般在15㎎/dl比值以上,我们会查黄疸原因。例如血型A、B、O的关系、溶血问题、GLPD缺乏症、吃母亲奶水,或新生儿肝炎、新生儿胆道阻塞、闭锁的问题、新生儿感染,或引发的败血症等等。
若都查过没有问题,此时我们会告诉父母亲,可能是得到新生儿生理性黄疸,有时照顾二、三天就好了,或有些不治疗也自然会痊愈。所以皮肤黄会告诉我们许多的信息,让医师用专业,充份地去辨别到底是何种病变,该如何处理。
出现在各部位的疹子
出疹子时会同时出现发烧,刚开始的疹子为斑丘疹,然后形式有如露珠状的透明水泡疹,接着化脓形成结痂,而且这四种不同形式的疹子可以同时出现在病童身上,疹子会产生剧痒。
在出疹期每天应该要为病童洗澡,同时更换衣服、床单,另外要修剪病童的指甲,以免因抓痒而造成皮肤的续发性细菌感染,甚至可让幼儿戴手套。出疹过程约需一星期,在此期间均具有传染能力。
有的婴孩生下头几天,父母亲会发现孩子头颈部、躯干或四肢,有红斑、丘疹甚至脓胞等现象,遇到孩子有这些症状时无需惊慌。
若发现那些疹子,时而出现在脸颊、时而颈部,有时又在胸部跑来跑去,有时消失,有时又出现;这时医师会告诉家长,这是婴儿毒性红斑,大概二、三周到一个月内就会消失,之后再顺便问一下,父母亲的家族内,是否有人会有过敏性体质。据报告大约有三分之一的人,会有过敏的情形;到了二岁半~三岁以后,再验是否有过敏体质,或检查过敏原是何种,针对病原医疗即可。
若是皮肤疹,内有长脓胞,且破了有汤汤水水的脓样变化,此时就不可大意,应赶快送去给小儿科医师检查。可能要做脓的培养,同时还要擦药、注射,才知此脓疹是否为金黄葡萄球菌的感染;有些病菌会造成眼睛或肚脐的感染,或是感染后结痂,然后再全身性脱皮,这时应赶快用消炎药物治疗,大约三周时间就可痊愈。
范文三:新生儿常见护理
新生儿常见护理
一、脐带
每日用棉签沾碘伏轻轻擦拭即可,医院一般会给开的,我们小时候貌似会整个肚兜什么的给套起,有可能你家人会让这样,不过这样会捂着不利于脐带脱落,只要每日坚持护理,洗澡的时候注意不要沾着水就可以了;
二、鼻腔
宝宝鼻腔比较脆弱,如果发现有分泌物,千万不要用东西伸进去掏,你可以沾点橄榄油或是芝麻油轻轻涂抹在鼻孔口口处,待其软化后自然流出,另外,洗脸时用毛巾轻轻敷也是不错的方法;
三、湿疹
这是宝宝比较常见的问题,通常嘴角、眉间等比较容易出现,除了洗脸洗澡后及时擦上润肤露以外,如果湿疹比较顽固,可以擦木瓜膏,实在不行用婴宝(药店或母婴店都有卖),但尽量少擦,症状缓解后立即停用;
四、热疹
我们通常所说的热痱子,与湿疹不同,热疹通常稍稍给宝宝敞敞气晾一下就会很快消下去,对于热痱子最好的办法就是不要穿得太多捂得太多,宝宝新陈代谢慢,怕热;
五、奶痂
通常在宝宝头皮,一片一片的白色的,有点像我们的头皮,除了勤洗头,注意卫生外,可以在洗头之前涂点润肤油,软化十多分钟后
再用沐浴露清洗;
六、母乳喂养
除了我给你说过的“三早”外,最重要的是你自己要有母乳喂养的决心和信心,一般的月嫂为了省事,通常都会怂恿你喂奶粉,而且一次喂很多,因为这样管的时间长,尤其是晚上,其实宝宝的胃容量很小,没有我们想象的那么能吃,妈妈的乳房就像是宝宝的加工厂,是按需生产的,不会不够吃或是吃不饱;
七、口腔
通常小宝宝的舌苔上会有一层白色的,这是吃奶宝宝的正常现象,不用刻意用纱布或是棉签什么的清洗,这样会伤害宝宝味觉发育,每次喂完奶后喂几口开水漱漱口就行了。
八、黄疸
宝宝出生后不几天就会开始,会达到顶峰,然后慢慢退,你会发现脸有点黄,满月后医院体检也会检查的,对于黄疸最好的护理方法就是多吃多拉,有的医院或是医生会给开益生菌(一般是妈咪爱)或是茵栀黄(卫生部现以禁止使用了)等让给宝宝吃,我没有给吃过,那些东西跟我们大人吃的泻药差不多,宝宝的肠道有自己的消化规律,不建议干预,只要黄疸在退就可以。另外,吃母乳的宝宝还会退的更慢,我家两三个月才退完,有的医院会规定黄疸低于一定的值才打预防针,如果打不到你不要着急,慢慢打就是了,另外,多晒太阳也是有助于退黄的(晒得时候注意,不要直射眼睛)。
范文四:母婴同室新生儿常见的护理问题与干预举措
关键词:母婴同室;新生儿;护理
母婴同室是指孕妇产后和婴儿24h同室休养。新生儿的护理由过去的封闭式集中护理转变为开放式个体护理,因此如何观察与护理新生儿成为我们护理工作的重点。20072008年在我院分娩的1400例足月正常新生儿,针对新生儿常见的护理问题进行了相应的干预,效果满意,现总结报告如下。
1.临床资料
本组1400例足月正常新生儿,其中剖宫产618例,正常分娩782例。胎龄37-42周,体重2500-4500g,住院4-8天。
2.常见护理问题
2.1新生儿呕吐:呕吐是新生儿的常见病症之一,若处理不及时或不当将呕吐物吸入,可引发吸人性肺炎,反复呕吐易导致水、电解质紊乱,长期呕吐导致营养不良和维生素缺乏,严重呕吐可导致新生儿窒息,甚至引起死亡。
2.2新生儿脐部感染:脐炎指与脐相连组织的感染,主要因断脐时或出生后处理不当,脐残端被细菌入侵,繁殖所引起。有研究提示,新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎口。
2.3新生儿红臀:多发生在兜尿布的部位,这些部位因长时间接触潮湿的尿布,局部皮肤会起小的红色丘疹或发红、肿胀、脱皮、流水。
2.4新生儿脓疱疮:是由细菌感染引起的发生在新生儿中的一种常见化脓性疾病,传染性强,重者可引起全身感染甚至败血症。
3.干预措施
3.1新生儿呕吐
3.1.1彻底清理呼吸道:在新生儿娩出后未建立自主呼吸前,应及时有效地清理鼻腔、口腔中的羊水,对有羊水Ⅲ度污染或伴有胎粪样的羊水,必要时行气管插管以彻底清除。
3.1.2作好健康教育和喂养指导:将新生儿的解剖特点,易发生呕吐的原因以及呕吐后易导致的不良后果告之家属,使他们能够引起重视,发现问题及时反映。指导母亲采取正确的方法及姿势来喂养婴儿。喂哺后将小儿竖起,轻轻拍背防止溢乳,一般采取斜坡式右侧卧位,以减少呕吐的发生。
3.1.3请相关科室协助检查:对由内外科疾病引起的呕吐,我们护理人员应及时汇报医生,请相关科室诊治。
3.2新生儿脐部感染
3.2.1预防感染:保证新生儿清洁,每日洗澡一次,洗澡时避免污水污染脐部,沐浴后用干毛巾擦干新生儿的皮肤,并用0.5%碘伏作脐部皮肤消毒。洗澡后要更换衬衣。勤换尿布,注意勿使尿布遮盖脐部,以免脐部受尿液感染。沐浴用物品一定要新生儿专用,避免交叉使用。
3.2.2做好消毒隔离工作:
①母婴同室病房做好消毒工作,保持清洁安静阳光充足,空气新鲜,每日通风2次,每次通风15-30min。②每月病房空气培养1次,每月对物体表面,消毒剂以及医护人员的手做1次微生物监测,并保存检测记录。③剪短指甲,喂奶前后,换尿布前后母亲或家属应洗手。
3.2.3指导母乳喂养:孕妇住院后责任护士及时向其讲解母乳喂养的有关知识,如母乳喂养的好处,早吸吮、按需哺乳等。产后立即做好早接触早吸吮,让新生儿吃到免疫物质极高的初乳,增加抵抗力,减少脐炎。
3.3新生儿红臀:新生儿皮肢娇嫩,应注意保护,新生儿尿量少,但次数多,因此,要做到勤换尿布。大便后用温水洗净臀部、擦干,涂鞣酸软膏(女孩要从前向后洗,避免粪便污染外阴部,而引起尿道感染),再换干净尿布,尿布宜用质柔软吸水强的浅色棉布,每次换下尿布应洗干净,用开水烫或煮沸消毒,最好能在阳光下曝晒,保持干燥,整好备好。不宜垫橡皮布或塑料布,以免发生红臀。如已发生,除及时更换尿布,保护局部清洁,干燥外,可用红外线灯照射,每次20min-30min,每日1次,15次-20次为1疗程,治疗时应注意保暖及防止烫伤。
3.4新生儿脓疱疮:新生儿娩出后,胎脂多者,应立即用棉球蘸石蜡油将其轻轻擦去,特别是腋下,以免脂类氧化成脂肪酸刺激皮肤。科室提供浴巾,每Et清洗灭菌更换,一婴一用,避免交叉使用。
对婴儿沐浴室、产房、物体表面、使用物品,完善清洁卫生制度和消毒隔离制度,落实消毒措施,责任到人。专人定期监督检查,尤其是薄弱环节的监测。一旦发生应对患儿加强护理,每日3次用O.5%碘伏消毒患处(对成熟脓疱可用无菌棉签刺破),并做好消毒隔离措施,避免交叉感染。
护理好新生儿是我们的责任,母婴健康平安是我们的心愿。
结合自己日常工作中的体会,阐明新生儿护理中出现的常见问题及干预措施,希望对广大的护理人员有所帮助和启发。
范文五:[DOC] 新生儿高胆红素血症光疗常见问题的护理干预
新生儿高胆红素血症光疗常见问题的护理
干预
446?临床护理?
习,股四头肌等长收缩,被动屈膝40度屈髋3O..术后2d抬高床头
7O.,关节活动由被动转为主动,屈髋<90..术后3d在手术医师的
指导下下床行走,下床时健肢先着地,上床时患肢先上床.而对于病
情不允许下床者,可穿梯度压力弹力袜(GCS),宁宁等研究GCS
对预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效结果显示,治疗组
的DVT发生率明显低于对照组.术后提高警惕,积极采取各项护理措
施,才能有效地预防下肢DVT的发生,提高患者生活质量.
参考文献
December2011,Vo1.9,No.36国衄
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新生儿高胆红素血症光疗常见问题的护理干预
石玉梅郑磊李娟
(1山东省宁阳县第一人民医院五官科,山东宁阳271400;2山东省交通医院药剂科,山东济南250031;
3山东大学药学院生化与生物技术药物研究所,山东济南250012)
}
【摘要】目的探讨新生儿高胆红素血症光疗过程中常见护理问题的干预措施.方法将我院450例接受光疗的惠儿随即分为实验组和对照组,
分别给予针对护理问题的护理措施和常规护理,比较两组患儿护理问题的发生率.结果两纽患儿的常见护理问题发生率存在显着差异(尸
<0.05).结论通过有效的护理干预,可以减少新生儿光疗常见护理问题的发生.
【关键词】新生儿高胆红素血症;光疗;护理
中图分类号:R473.72文献标识码:B文章编号:1671-8194(2011)36-0446-02
新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一【IJ,可能引起胆
红素脑病,造成新生儿的死亡或后遗症,是人类听力障碍,视觉异
常,智能发育迟缓以及其它神经行为异常的重要原因】.蓝光治疗
(简称光疗)是治疗新生儿高胆红素血症的常见方法,其操作简便,
副作用小.在治疗过程中,由于母婴分离,环境改变等问题,患儿常
出现发热,脱水,皮肤完整性受损等护理问题,延长了患儿住院时
间,加重了患儿的痛苦.针对可能出现的护理问题,我院2008年12月
至2010年6月问为450位接受光疗的患儿提供了相应的护理干预,取得
了良好效果,现报道如下.
1资料与方法
1.1临床资料
选择2008年1271至201O年6月住院患高胆红素血症并接受光疗的
新生儿为研究对象,共450例,其中男240例,女210例,日龄1,28d,
平均日龄12.6d.足月新生JL32o例,早产71,130例;ABO血型不合
性溶血152例,Rh血型不合性溶血4例,败血症8例,感染性肺炎110
例,脐炎10例,新生儿窒息l14例,缺氧缺血性脑病36例,颅内出血
l6例,以血清胆红素>205”mol/L为光疗指证.将患儿按照住院号随
即分组,其中单号为实验组,给予针对护理问题的护理干预,共210
例;双号为对照组,给予常规护理,共240例.两组患儿在日龄,体
质量,基础疾病及胆红素水平方面均无明显差异.
1.2治疗与护理措施
两组病例均使用德I~Drger公司生产~Photo—Therapy4000型单面
光照治疗仪进行蓝光照射,同时配合光疗暖箱.治疗时患儿裸体躺于
暖箱内,用黑色眼罩遮盖双眼,纸尿布保护会阴.采用间歇光疗,
即每天光疗8h,休息16h.光疗过程中每2h测量一次体温,脉搏和呼
吸.保持体温恒定,并注意呼吸的节律,有无呼吸暂停.要密切观察
患儿精神状态及生命体征,注意黄疸的部位,程度,大小便的颜色与
性状,皮肤有无发红,干燥,皮疹等情况,有无呼吸暂停,烦躁,嗜
睡,发热,腹胀,呕吐,惊厥等,若有异常须及时与医生联系,以便
及时处理.随时观察患儿眼罩会阴遮盖物有无脱落.每日监测患儿血
清胆红素水平或经皮黄疸指数,当血清胆红素<205umol/L时停止光
疗.实验组针对可能出现的护理问题进行护理干预,对照组按照光疗
护理常规进行护理].
2结果
实验结束后进行统计学分析,结果显示实验组和对照组患儿护理
问题发生率存在统计学差异.具体结果见表1.
表1惠儿常见护理问题
组别例数发热脱水皮肤完整性受损发生率?
脸,胸前区小腿外侧外踝,脚跟红臀
实验组2109520028.57
对照组2402010434720
注:经检验,P<O.Ol
3讨论
3.1光疗常见护理问题
由于胆红素代谢特点,新生儿较易发生高胆红素血症,且新生
儿血脑屏障机能较差,未结合胆红素易进入脑内损伤中枢神经系
统,导致智力,视力,听力受损,甚至危及患儿生命.光疗是目前
临床上治疗新生儿高胆红素血症最常见的方法,其机制是未结合胆
红素经光氧化及异构化作用后产生胆绿素和无毒的水溶性双吡咯,
后者不易弥散到中枢神经系统,而经胆汁和尿液排出,从而降低血
清胆红素水平】.胆红素能吸收光线,以波长450~460nm的光线作用
最强,由于蓝光的波长主峰在425~475nm之间,故是人工照射的最
好光源.绿光波长主峰在510~530nm之间,故有人认为绿光优于蓝
光,但胆红素另一吸收峰在230~300nm之间,这已属于紫外线波段
易产生副作用,不宜使用.光疗对未结合胆红素比对结合胆红素的
分解作用大2,3倍.未结合胆红素在光的作用下导致分子中双键构型
转变方向,影响分子内部氢键形成,发生光照异构作用,该异构体
属水溶性,可经胆汁排泄到胸腔,或从尿内排出,从而使血清胆红
素浓度降低,因此蓝光是进行光疗的最佳选择
新生儿体温调节系统尚未发育完善,自身体温调节功能不成熟,
体温随外界温度变化而改变,而光疗时荧光灯产生热能,因此接受
国睚|圜—盈同2011年12月第9卷第36期
光疗的患儿最常见的护理问题是发热.同时,光疗分解产物经肠道排
出,刺激肠壁引起肠蠕动增加,引起腹泻,皮疹以及不显性失水的增
加,故患儿易出现脱水.
3.2针对问题的护理干预
?严密监测患儿体温,箱温:光疗时患儿体温要保持在36-37”C
之间,测体温每小时一次或根据病情,体温变化随时测量.当体温
过高,超过38?,及时关闭灯光,根据医嘱降温,待温度恢复正常
后继续治疗.并保持恒定的箱温,箱周温度应保持在30~32?,并
随季节,病情的变化进行调节,冬季注意保暧,夏季注意降温.?
防止脱水:光疗过程中患儿易出现脱水,故应补充足够的水分和能
量,每2h喂奶一次,对进食不佳者,及时静脉输液,输液速度应稍
快(7~8滴/min).记录出入量,光疗前后体质量变化,观察是否存
在脱水.光疗前半小时及光疗间歇期给予抚触,如抚摸患儿头部,
握住小手,小脚,使其四肢有依靠,减轻因母婴分离及环境不适给
患儿带来的不安,焦虑,减少哭闹引起的失水和能量损失.?加强
皮肤护理:光疗前给患儿洗澡,清洁皮肤,洗澡后不要使用爽身
粉,避免阻碍光线照射皮肤.入箱前剪短患儿指甲,或选择合适的
小尼龙袜套住双手,双足,防止划伤皮肤.光疗时患儿大小便次数
增加,排出的粪便和尿液对患儿皮肤刺激性较大,应注意及时更换
尿布,清洁臀部,必要时涂以鞣酸护臀霜,防止红臀.保护患儿会
阴部,用尿布遮盖会阴,注意保护男患儿阴囊.
3.3其他护理措施
?光疗箱的准备和处理:使用前清洁光疗箱,用1:500的”84”
}肖毒液擦净箱体,尤其注意清除灯管和反射板上的灰尘.在箱内湿化
器中注入蒸馏水至2/3满,接通电源,检查线路是否通畅,灯管亮度
是否合适,调节合适的温度.光疗结束后,关闭并切断电源,倒净湿
化器内蒸馏水.光疗箱应放置在干净,避光处备用,定期对内部进行
?
临床护理?447
细菌培养.由于荧光灯管使用300h后其能量逐渐减少,因此累计使用
1000h后须及时更换灯管.?加强健康宣教:由于缺乏相应的医学知
识,很多家长不能认识到新生儿高胆红素血症的危害,认为新生儿皮
肤黄染是正常的,不需要治疗.再加上对光疗缺乏认识,很多患儿的
家长不能配合光疗,甚至个别家长由于焦虑等情绪拒绝接受光疗.因
此我们在护理过程中,注意和家长的及时沟通,了解家长的疑问和顾
虑,安排专人负责,保证患儿及时,顺利的接受治疗.?预防呕吐:
新生儿胃的解剖位置呈水平状,光疗时平躺在光板上,容易造成呕
吐,而新生儿反射神经不成熟,呕吐时胃内容物易呛入气管造成窒
息.我们在护理时采取一系列措施,预防呕吐,防止窒息.我们在给
患儿喂奶时采取45.角,喂食速度根据患儿情况决定,不能太快.进
食半小时内稍抬高患儿头部,固定患儿保持右侧卧位,使奶汁尽快进
入十二指肠,减少吐奶的机会.
光疗是治疗新生儿高胆红素血症的最简单易行的方法,能有效降
低血清中的未结合胆红素,且经济方便,患儿无痛苦.但在光疗过程
中,护士必须做到精心护理,记录好开始光疗的时间,定时做巡视,
密切注意观察患儿的神志反应.定时监测体温,箱温并做好记录,发
现异常情况,及时做出相应的处理.做好喂养工作和重视患儿家长的
心理护理,增进医护患的信任,促进患儿早日康复.
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人性化护理在分娩中的应用
张美平张晋喜
(山西省忻卅I市人民医院,山西忻州034000)
【摘要】人性化护理充分运用在产科围分娩期,起着重要的作用,不仅促进自然分娩,而且保障了母婴安全.
【关键词】人性化护理;分娩;母婴安全
中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1871—8194(2011)36—0447—02
分娩虽然是生理现象,但对产妇特别是初产妇是一种持久而强烈
的应激源.产妇精神,心理因素能够影响机体内部的平衡适应力和健
康,如何使产妇在围分娩期保持良好的心理状态,减轻分娩痛苦,缩
短产程,最大限度地保证母婴安全,始终是产科工作中的重点.人性
化护理不仅包括为产妇提供优良的护理技术,还包括更广泛的优质服
务内涵,给予产妇人性化的关怀和照顾,使产科护理工作更加科学实
用,有效地保障了母婴心理,生理健康和安全.
1资料与方法
1.1临床资料
选择2010年1O月至12月的初产妇103名,均无并发症,年龄20-29
岁,文化程度高中占25%,大专占35%,大学占40%,妊娠38~41W,
其中正常分娩97人,占94%,剖宫产6人,占6%.
1.2方法
产妇住院后责任护士根据个体给予健康宣教和相应的心理护理,
临产后实行”导乐”分娩.?优化服务环境:为产妇营造温馨舒适,
接近家庭化,充满人性化的修养环境,病床之间安装隔帘,墙壁上粘
贴宝宝画像,挂一些色彩鲜艳的花篮,24h提供热水,根据情况播放
一
些轻柔温和的音乐.?语音沟通人性化:提倡说普通话,制定专科
服务语音规范,如孕妇官缩时,告诉孕妇宝宝即将出生,要坚强些,
你的宝宝如何聪明,漂亮,忌职责孕妇,应多鼓励.?护理服务人性
化:护理人员面带微笑,主动服务.提倡六多,六有服务,”六多”
即:多一份尊重,多一份问候,多一份耐心,多一些理解,多一份关
爱,多一些帮助.”六有”即住院有人迎,手续有人办,检查有人
陪,宣教有人讲,问路有人引,出院有人送.?分娩期服务:产科开
展了”导乐分娩”服务,孕妇在宫口开大3cm进入待产室,由一位富
有爱心的导乐助产人员与家属共同陪伴,观察整个产程进展,持续的
给于生理上的帮助,心理上的支持及感情上的安慰,直到分娩完成,
真正做到全程服务.产后观察期,及时为产妇送上一杯红糖水,使产