范文一：CT申请单

X X 县 人 民 医 院

CT检查申请单

CT号: 联系号码: 姓 名 性 别 年 龄 住院号 科 室 床 号 过敏病史

通讯地址: 预约日期: 主要症状及体征:

相关检查结果(附检查号):

既往病史或家族遗传病史:

临床诊断:

检查部位及成像技术:(请医师参考选择或填写一项/多项，如没有列出，请在其它项中自行填写) ?颅脑CT(?平扫 ?增强 ?脑血管成像)

?双侧颞骨CT(?平扫 ?增强 ?高分辨率平扫)

?双侧眼眶CT(?平扫 ?增强 ?轴位 ?冠状位 ?矢状位 ) ?副鼻窦CT(?平扫 ?增强 ?轴位 ?冠状位 ?矢状位 ) ?鼻咽部CT(?平扫 ?增强)

?颌面部CT(?平扫 ?三维成像)

?颈部CT(?平扫 ?增强 ?血管成像)

?胸部CT(?平扫 ?高分辨率平扫 ?增强 ?气管树成像 ?肺动脉成像 ?肋骨三维) ?上腹部CT(肝胆脾)(?平扫 ?增强 ?门脉成像)

?中腹部CT(肾胰)(?平扫 ?增强)

?下腹部CT(?平扫 ?增强)

?腹部包块CT(?平扫 ?增强)

?盆腔CT (?平扫 ?增强)

?脊柱CT平扫(?颈?胸?腰?骶?尾 ____至____ ?椎间盘 ?椎体) ?四肢骨关节CT(____________骨/关节 ?平扫 ?三维成像) ?心脏冠脉 ?全身主动脉 ?上肢血管 ?下肢血管(血管成像) ?双肾+输尿管+膀胱(尿路成像)

?其它_______________________________________________________________________ 检查目的或要求:

申请医师: 申请日期: 检查费: 扫描技师: 扫描日期:

范文二：加班申请单及调休申请单

员 工 调 休 申 请 单

填表时间： 姓 名 年 年 所在分公司/部门 月 月 日 日 时 起至 时 起至 月 月 日 日 职务 时 时 计 计 天 天

调休日期 调休对应的 加班日期 部门 主管 意 见 人事 部门 意见

签字：

日期：

签字：

日期：

注：ⅰ员工加班应是被上级主管领导要求，由公司安排的有劳动成果的，并且在此期间只能工作， 不能做与本职工作无关的事情（如玩游戏或其它） 。 ⅱ经分管副总经理批准的加班可以抵冲事假病假或调休，未经批准不得擅自抵冲。 iii“调休日期”与“调休对应的加班日期”天数一致

员 工 调 休 申 请 单

填表时间： 姓 名 年 年 所在分公司/部门 月 月 日 日 时 起至 时 起至 月 月 日 日 职务 时 时 计 计 天 天

调休日期 调休对应的 加班日期 部门 主管 意 见 人事 部门 意见

签字：

日期：

签字：

日期：

注：ⅰ员工加班应是被上级主管领导要求，由公司安排的有劳动成果的，并且在此期间只能工作， 不能做与本职工作无关的事情（如玩游戏或其它） 。 ⅱ经分管副总经理批准的加班可以抵冲事假病假或调休，未经批准不得擅自抵冲。 iii“调休日期”与“调休对应的加班日期”天数一致

范文三：病后复工申请单 复工申请单

复工申请单

施工单位:中交第四公路工程局有限公司

施工合同号:

监理单位:江苏华宁交通工程咨询监理公司 编 号:

进场机械、设备清单

二期工程施工计划

现我部已进场管理人员34人、工人145人和部分施工机械(详见进场人员名单和机械、设备清单)，剩余的施工人员和机械、设备将根据施工进度情况陆续进场。为保证施工安全，我部对进场的所有管理人员和工人均进行了岗前安全培训(详见安全培训记录)，让所有人员都了解自己所从事岗位的危险源、注意事项、和相应的防护用品以及防护措施。

1

本项目二期工程(K9+000-K11+851.75段)包括路基填方13.57万m3、灰土改善土6587 m3;砼路面20660m2、水稳碎石23738m2、二灰土33212 m2;滏阳新河北坡道桥12-20m/1座、滏阳新河南坡道桥9-20m/1座、滏东排河桥7-20m/1座、滏阳河桥(右幅)5-20m/1座，扣除目前已完成数量，剩余工程量如下:φ1.3m桩基44根、φ1.4m桩基5根、立柱87根、盖梁和地系梁各29个、桥台8个、20m空心板梁314片(其中滏阳河桥剩余34片);箱涵及通道共计3道，圆管涵21道，具体施工计划如下:

1、滏阳河桥右幅:

?、右幅剩余5根桩基:计划2011年3月5日开始，2011年3月15日完成。

?、右幅下部结构:计划2011年3月10日开始，2011年4月10日完成。

?、剩余34片右幅梁板预制计划2011年3月5日开始，3月18日完成;右幅板梁架设于2011年4月15日完成。

?、桥面系、附属结构于2011年4月16日开始，4月30日完成。 2、滏阳新河北坡道桥:

?、剩余9根桩基:2011年3月11日开始，2011年3月22日完成。

?、下部结构:2011年3月20日开始，4月30日完成。 ?、梁板预制:2011年3月6日开始，2011年4月15日完成;

2

板梁架设于2011年5月6日开始，2011年5月15日完成。

?、桥面系及附属结构于2011年5月15日开始，6月5日完成。 3、滏阳新河南坡道桥:

?、剩余6根桩基:2011年3月15日开始，2011年3月25日完成。 ?、下部结构:2011年3月10日开始4月20日完成。

?、梁板预制:2011年4月11日开始，2011年5月10日完成;板梁架设于2011年5月16日开始，5月25日完成。

?、桥面系及附属结构域2011年5月25日开始，2011年6月15日完成。

4、滏东排河桥:

?、桩基:2011年3月15日开始，2011年4月5日

结束。 ?、下部结构:2011年4月11日开始5月10日完成。

?、梁板预制:2011年5月11日开始，2011年5月25日结束;板梁架设于2011年5月29日开始，6月4日完成。

?、桥面系及附属结构域2011年6月4日开始，2011年6月15日完成。

5、路基工程:

路基填挖方计划于2011年3月5日开始，4月30日完成;灰土处理层2011年4月15日开始，5月5日完成。

6、路面工程:

3

二灰土计划于2011年4月25日开始，5月15日完成;水稳碎石计

划2011年5月10日开始，5月30日完成;砼路面2011年5月15日开始，6月15日完成。

7、通道、圆管涵工程:

通道计划于2011年3月5日开始，4月30日完成;圆管涵计划于2011年3月3日开始，4月30日完成。 三、保证措施

为保证以上计划能如期完成，项目部已从各方面采取保证措施，积极组织人力、物力，确保按期完工。具体保证措施如下:

1、人员、机械方面。

?、通道、圆管涵施工队:施工人员36人，机械共6台(挖掘机1台，切割机1台，弯曲机1台，罐车3台);

?、桥梁桩基施工队:两个施工队伍共配备施工人员25人，机械11台(挖掘机2台、吊车2台、钻机3台，拌合站1座，罐车3台);

?、桥梁下部结构施工队:施工人员35人，机械8台(吊车2台、电焊机3台、运输车1台，罐车2台);

?、桥梁桥面系、附属结构施工队:施工人员56人，机械13台(吊车2台、履带吊车1台、泵车1台、运梁车3台、电焊机6台);

4

?、预制梁场施工队:施工人员46人，机械20.5台(钢筋切断机3台、钢筋弯曲机3台、电焊机6台、发电机组1台、钢筋笼运输车2台、吊车2台、模板4.5套，台座32个);

?、拌和站施工队:施工人员16人，机械10台(搅拌站2套、装载机1台、罐车4台、翻斗卡车3台);

?、路基工程施工队:施工人员34人，机械14台(挖掘机2台、

三轮压路机1台、振动压路机1台、推土机1台、路拌机1台、装载机1台、自卸车5台、洒水车1台、平地机1台);

?、路面底基层、基层施工队:施工人员33人，机械13台(三轮压路机1台、振动压路机1台、推土机1台、路拌机1台、装载机1台、洒水车1台、平地机1台、摊铺机1台);

?、砼路面工程施工队:施工人员40人，机械16台(三滚轴2台、小挖掘机1台、插入式振捣棒6根、抹面整平机2台、切缝机1台、自卸车3台、洒水车1台、刻纹机1台)。

2、材料方面

项目部已与各材料供应商确定供求关系，保证在正常施工期间材料供应及时、质量达标。确保各种物资材料按时到位，杜绝停工待料现象。严把材料质量关，杜绝劣质材料进场。

3、资金方面

5

由于工期短、计划紧，因此保证资金及时、充足是如期完成施工计划的必要条件;项目部做好资金计划，将现场完成的工程资料及时整理齐全，按时做好计量工作，资金渠道畅通。及时与业主沟通，如有资金影响生产时，采取向业主借款或向公司借款的方式解决资金短缺问题。

4、质量方面

为确保工程质量及施工安全，我项目部成立了以项目经理为组长，总工程师为副组长、各部门负责人为组员的质保小组。明确项目经理作为质量第一负责人，明确每个员工的工作范围、权利及义务。施工前由项目总工对现场技术员及工人做全面的技术及交底，让每个人都做到心中有数，并定期召开技术交底会，进行二级技术交底;现场技术主管对

施工班组进行三级技术交底，确保技术通畅。

在施工过程中，要求现场技术员全过程控制管理，加强过程控制及管理，杜绝因返工而造成工期延误;坚持走监理程序，每道工序施工前后均及时报验，合格后方可进行下一步施工。

5、安全方面

以项目经理为安全工作第一责任人，生产副经理主抓、安保部统抓的安全机制。做好安全技术方案及紧急预案措施，定期组织召开安全会议、岗前及节后培训，做到以预防为主、防治结合为宗旨，做到无重大伤亡事故、无重大设备、火灾、

6

管线、交通等事故、安全管理规范，资料齐全，安全考核达业主要求。

安全员随时随地对施工现场进行巡查并做好巡查记录，及时发现、解决存在安全隐患，充分发挥监督作用;及时排除安全隐患，将事故消灭在萌芽状态。

衡水市中湖大道项目部进场人员情况表

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范文四：员工加班申请单/兑休申请单

年 月 日 姓 名 部 门 职 位 加班事由

申请加班时间 从 年 月 日 时至 年 月 日 时，共 小时 实际加班时间 从 年 月 日 时至 年 月 日 时，共 小时 总经理 行政部负责人 部门经理签字

说明：员工加班需填写《员工加班申请单》；经部门经理签字批准后，交部门文员，由部门文员报行

政部审核后，行政部统一报总经理批准。总经理批示的加班申请，由行政部通知后方可加班。

年 月 日 姓 名 部 门 职 位 加班日期 加班时间 天 小时

申请调休时间 从 年 月 日 时至 年 月 日 时，共 天 小时 实际调休时间 从 年 月 日 时至 年 月 日 时，共 天 小时 部门经理签字

说明：员工兑休填写申请单《员工调休申请单》，经部门经理签字批准后方可兑休。兑休申请单月

底连同考勤一并交行政部。

范文五：请假申请单模板 《请假申请单》

吉林省成铭汽车销售服务有限公司

行政部

请 假 申 请 单

填报日期: 姓 职 名 务 部 门

职务代理人 请假天数 ?事假 年 ?病假 月 ?工伤假 日 时 ?婚假 至 ?产假 年 ?丧假 月 日 ?年假 时

请假事由 请假类别 请假时间 部门经理 销假情况

行政经理

执行副总

1

注:员工假期结束后需及时到行政部销假，行政部门核实其实际销假日期。

请 假 申 请 单

填报日期: 姓 职 名 务 部 门

职务代理人 请假天数 ?事假 年 ?病假 月 ?工伤假 日 时 ?婚假 至 ?产假 年 ?丧假 月 日 ?年假 时

请假事由 请假类别 请假时间 部门经理 销假情况

行政经理

执行副总

注:员工假期结束后需及时到行政部销假，行政部门核实其实际销假日期。

请 假 申 请 单

填报日期: 姓 职 名 务 部 门

职务代理人 请假天数 ?事假 年 ?病假 月 ?工伤假 日

2

时 ?婚假 至 ?产假 年 ?丧假 月 日 ?年假 时

请假事由 请假类别 请假时间 部门经理 销假情况

行政经理

执行副总

注:员工假期结束后需及时到行政部销假，行政部门核实其实际销假日期。

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