約啶啈冨19506237
范文一：老人跌倒后的措施
读《卡尔 威特的教育》有感
浦北小学 阮建敏
对《卡尔 威特的教育》早有所耳闻，几年前也将其纳入我的书架中，但一直没机会好好读。几个星期前，我从书架上取下这本带有些许灰尘的书，在忙碌的工作之余开始了阅读。
单看卡尔威特取得的成就，对于我们这样的平凡人，不得不对其肃然起敬。少年天才不是没有，但其辉煌大都短暂得很，要不就是单一发展，像卡尔这样能够可持续发展、全面发展的却不多，真可称得上是百年难得一见。这当然得归功于其父老卡尔威特。
老卡尔威特的教育理念很先进，与现在所提的素质教育相比，有过之而无不及。令我感触最深的有两点:一是从兴趣出发进行教育;二是以游戏的方式进行教育。书中老卡尔非常重视对儿子学习兴趣的培养，很好地验证了“兴趣是最好的老师”这句话。
老卡尔尊重儿子的意愿，当儿子不愿意学习数学时，他并没有强迫儿子学习，而是帮助儿子找到学习数学的乐趣，从而培养了学习数学的兴趣。怎么培养学习兴趣呢,那就得靠游戏了。孩童最爱游戏了，我们平常所说的“寓教于乐”就是要把教育融入到玩耍中，让学生在玩中学，在乐中学。这一点老卡尔反复强调，也一再证明了游戏能让孩子更好地学习、更好地受到教育。还是学数学，小卡尔起初不愿意学，老卡尔通过生活中的交易买卖、玩纸牌等游戏学习数学，淡化了学习数学的痕迹，让儿子感觉是在玩。在这个过程中，其实已经在学习数学了，而且学得有滋有味。
他的教育行为很多都是在生活实践中完成的。学习地理时，他带儿子走遍了周围的村庄、道路、山坡，甚至到各地旅游;学习外语，他带儿子去听音乐剧;学习天文，他带儿子用望远镜观察星空??其耐心和爱心，是很多父母少有的，令人敬佩。
从他的教育中，我觉得他是在把孩子当作一个成年人对待，一个和他平等的人对待。他始终相信孩子的能力，反省这一点我觉得我还做不到，总觉得学生还太小，这个做不到，那个做不到，总是以自己的意愿取代他们的想法。
但我又不免困惑:老卡尔非常追求完美，他认为和一些习惯不好的孩子玩，是浪费时间。因此，他觉得卡尔可以不需要和同龄人一起玩耍，他同样会快乐。这一点我不很苟同。生活本身不是完美的，这种不完美也是人生体验的一部分。生活中形形色色的人，生活中的善与恶，我们都无法完全回避。就像现在的父母尽力地把孩子圈养在一个安全的环境，然后变成一朵朵“温室的花朵”。就像老卡尔自己所说的，父母不可能保护子女一辈子，那就该让他们学会和各种各样的人打交道，而不应是回避。
另外，老卡尔的教育虽然很令人钦佩，但其中也有些空洞的难以操作的地方。他教育的对象只有一个，而我们教师面对的是一个班，我们的教育界面对的是整个社会，很难像他那样仔细、具体地进行操作。同时，又有多少父母拥有老卡尔那样丰富的学识、无限的耐心和精力呢,所以，我认为卡尔威特的教育不能完全照搬，有些地方可以学习借鉴，重要的在于其教育理念:尊重孩子、培养兴趣、注重品质和习惯。
范文二：住院患者预防坠床跌倒的措施
住院患者预防坠床跌倒的措施
※ 预防病人跌倒/坠床管理制度
1、高危性跌倒/坠床?病人(评分?4分)入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次;以后常规每周评估记录一次。
2、病情改变(如意识、肢体活动改变)由责任护士即刻重新评估。 3、评估?4分，列为护理问题——高危性伤害/跌倒，做好健康教育，交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂标识牌，做好交接班。
4、首次评分?4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。 5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名，要求同住院须知签名。
6、发生跌倒/坠床的处理:?科室立即采取处理措施，密切观察病情变化并及时准确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任;?24小时内填写《护理不良事件报告表》，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导处理。?护理部组织讨论、分析，提出改进意见。
7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。
8、患者出院、死亡后，《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。
住院病人跌倒/坠床危险因素评估表
1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分
2、意识障碍(意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感) 1分 3、视力障碍 1分
4、活动障碍、肢体偏瘫 3分
5、年龄?65岁 1分
6、体能虚弱 3分
7、头晕、眩晕、体位性低血压 2分
8、服用影响意识或活动的药物: 1分
散瞳剂 镇静安眠剂 降压利尿剂 镇挛抗癫剂 麻醉止痛剂 泻药 9、住院中无家人或其他人员陪伴 1分
※ 跌倒和坠床的预防措施
加强护理安全管理:根据各科室疾病及特点，制定跌倒、
坠床应急预案及护理风险防范程序，包括意外事件发生处理程序
和措施，由护士长定期组织护士学习、考核。
落实安全措施:责任护士应使新入院患者尽快熟悉环境，反复告
知患者及其家属，容易发生意外跌倒、坠床的原因、危害和预防
方法，以引起他们的重视，特别是高龄患者，指导患者正确使用
手杖、助行器等辅助器具，有认知行为改变、意识障碍者使用床
档，必要时使用保护性约束，要做好解释工作。对使用降糖药、
降压药、镇静药、抗精神药的患者，告知有关注意事项。
重点交接班:严格执行交接班制度，按护理级别巡视病房，一级护理建立护理巡视单，30分钟巡视1次，将观察的内容在相应的栏内打勾，护士签名，每日由患者及家属签字，巡视单交由护士长签字并保管。对全病区的患者实行床头交接班，对年老体弱、危重、病情变化、意识不清、特殊治疗的患者重点交接。
全面评估:入院时仔细观察患者，根据年龄、疾病、既往有无跌倒、坠床史、活动能力，确定高危因素和重点人群，对所有住院患者，护士都要进行有关跌倒、坠床等意外危险因素评估。及时填写跌倒、坠床危险度评估表，评估内容主要包括以下几方面;?年龄，70岁以上评价为2分;?即往史，发生过跌倒、坠床、昏迷等，达其中一项评价为2分;?身体障碍，骨、关节异常、听力、视力障碍等，达其中一项评价为3分;?精神障碍，痴呆、意识混乱、行动不稳等，达其中一项评价为4分;?活动状况，使用轮椅、移动时陪护等，达其中一项评价为4分;?药物应用，使用镇静、麻醉药、降压药等，达到其中一项评价为2分;?排泄，入厕障碍、大、小便失禁等，达其中一项评价为1分。合计:0,7分值危险性为?度:发生跌倒、坠床的可能。8,16分值危险性为?度:容易发生跌倒、坠床。17分值以上危险性为?度:经常会发生跌倒、坠床。凡有以上危险因素者，均列为高危因素及重点人群。根据评估结果采取必要的干预措施，提高
护理人员的安全防范意识，有效预防跌倒、坠床的发生。
实施防范措施:?预见患者跌倒、坠床的潜在危险因素:评估达不到分值但又有潜在危险因素的，在患者床尾悬挂防止跌倒、坠床的标志，提醒所有为其服务的医护人员注意安全，落实安全规程。如外出检查时需用轮椅并全程陪同，对年龄偏大、活动能力较差，应使用床档，护士及时巡视病区，协助入厕、穿衣等生活护理，活动时护士应在床边指导、协助，以免发生意外。?创造安全环境:呼叫器置于患者床头，并教会正确的使用方法，将生活日用品放在患者触手可及的地方，病床加床档并固定，保持地面清洁、干燥，让患者穿稳定性好、防滑的鞋子。夜间保证照明，使患者起床时能看清病室环境，护士及时巡视病区，提示患者注意走廊的障碍物及地面情况，防止发生意外。?加强护患沟通，保证患者安全。?防范意识的教育，使每个护士自觉建立防范的安全理念，并做好相应的防护措施来保证患者的安全。
范文三：院内预防患者跌倒的护理措施
院内预防患者跌倒、坠床的护理措施
护士应履行告知义务～在判断患者处于跌倒的高危险状态时～应将患者情况及预防措施及时向家属说明～必要时可依靠家属协助。外出时一定要有人陪同～遇有危险时及时提醒～以减少跌倒、坠床的发生。
,一,注意环境因素所致的跌倒、坠床
在医院环境设置上～应注意以下几个方面:
1、对存在跌倒、坠床潜在危险的环境地方设立警示牌或标语,
2、呼叫器设置在合适位置～病人经常使用的物品放在随手可得的距离内,
3、将床的高度降到最低～应加床档并固定,
4、配备的夜间照明灯应使患者起床时能看清周围环境,
5、注意走廊的障碍物及地面是否有水,走廊应设置扶手～厕所应保持地面干燥～同时～让患者穿稳定性好且防滑的鞋子～避免滑倒。 ,二,了解患者晕厥、跌倒史
1、对65岁以上老年患者应询问有无晕厥史、跌倒史～帮助患者分析引起跌倒的原因及前驱症状～掌握发病规律,
2、当患者有不适感觉或护士观察到患者有异常变化～立即搀扶到床上作进一步处理,
3、注意防止体位性低血压而引起的跌倒。
4、把握排尿习惯～对不能忍耐大小便、有尿意就焦急、排尿频
繁的患者应协助就寝前先上厕所或床上排便。上厕所最好用坐便器～晚上床旁使用小便器。
,三,加强脑血管后遗症等平衡功能障碍的患者护理
1、对患脑血管后遗症等其他平衡功能障碍的患者～应在医师的协助下～评估其步态及平衡能力～进行必要的功能训练。
2、避免患者单独行走,
3、日常活动如起床、散步、上厕所、洗澡等都要随时有人照顾,
4、对视力和听力下降的老年患者外出一定要有人陪同。
,四,加强对服用镇静类药物病人的评估及护理
对服用镇静、安眠药的老年患者在未清醒时不要下床活动。尤其是同时服用多种药物要注意用药后的反应～避免同时服用多种药物。
,五,加强健康教育
1、当确定患者为跌倒的高危患者后～护士根据患者情况～与患者及家属交谈～使其明白患者的状态及需要配合的内容,
2、讲解跌倒的不良后果及预防措施,
3、从防范意识上和措施上都有明确的认识和技能～从根本上加以预防。
4、如需要对患者进行必要的约束时～应向患者及家属说明～以取得合作与理解。
范文四： 患者坠床跌倒时的处理流程
患者坠床/跌倒时的处理流程
1、 患者不慎坠床/跌倒，立即到达现场，同时立即通知医生及护士长。 2、 对患者的情况作初步的判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、 医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、 如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、 遵医嘱行必要的检查及治疗。
6、 向上级主管部门汇报并酌情逐级上报(夜间通知护理部值班及医院行政值班)。 7、 及时通知患者家属，并告知事件经过及患者病情变化等内容。 8、 认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
发现患者坠床或跌倒
立即通知医生及护士长，守护在患者床旁，
进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
如病情允许将患者移至抢救室
进一步检查与治疗 通知患者家属 向相关领导汇报 病情观察
认真记录患者坠床/跌倒
的经过及抢救过程
范文五：老年人跌倒后的处理
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
老年人跌倒后的处理
作者：
来源：《健康管理》2014年第01期
（1）老年人自己如何起身？
1）如果是背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，如可能要向他人寻求帮助。
2）休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。
3）双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。
4）以椅子为支撑，尽力站起来。
5）休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒了。
（2）老年人跌倒的现场处理
发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理：
意识不清，立即拨打急救电话：
1）有外伤、出血，立即止血、包扎；
2）有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；
3）有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；
4）如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；
5）如需搬动，保证平稳，尽量平卧。
意识清楚：
1）询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话；
