医学科研实验设计的三大要素d

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医学科研实验设计的三大要素 [医学科研实验设计的三大要素] [关键词] 医学科研要素

健康网讯: 熊国强(湖南医科大学卫生统计学教研室长沙 410078) 贺石林(湖南医科大学生理学教研室长沙 410078)科研的基本要素包括处理因素、受试对象和实验效应，医学科研实验设计的三大要素。如用某种传统西药或中成药治疗缺铁性贫血病人，观察比较两组病人血红蛋白的上升趋势，该研究中所用的两种药物称为处理因素，缺铁性贫血病人称为受试对象，血红蛋白称为实验效应。如何正确选择三大要素是科研中专业设计的关键问题。处理因素(受试因素) 通常指由外界施加于受试对象的因素，包括生物的、化学的、物理的或内外环境的。但是生物本身的某些特征(如性别、年龄、民族、遗传特性、心理因素等)也可作为处理因素来进行观察。因此，研究者应正确、恰当地确定处理因素。一般应注意以下几点:?抓住实验研究中的主要因素。研究中的主要因素是按以往研究基础上(本人或他人)提出的某些假设和要求来决定的。一次实验涉及的处理因素不宜太多，否则会使分组增多，受试对象的例数增多，在实施中难以控制误差。然而，处理因素过少，又难以提高实验的广度和深度。因此，需根据研究目的的需要与实施的可能来确定带有关键性的因素。?找出非处理因素。除了确定的处理因素以外，凡是影响实验结果的其他因素都称为非处理因素，所产生的混杂效应也影响了处理因素产生的效应对比和分析，这些非处理因素又称混杂因素，医学论文《医学科研实验设计的三大要素》(..)。例如上述两种不同药物治疗缺铁性贫血病人的试验，非处理因素可能有年龄、性别、营养状况等。如果两组病人的年龄、性别、营养等构成不一，则可能影响药物疗效的比较。因此设计时便设法控制这些非处理因素，只有这样才能消除它们的干扰作用，减小实验误差。?处理因素必须标准化。处理因素的强度、频率、持续时间与施加方法等，都要通过查阅文献和预备试验找出各自的最适条件，然后订出有关规定和制度，并使之相对固定，否则会影响试验结果的评价。如处理因素是药物，必须正确选择批号，给药途径和时间也应标准化和相对固定化。受试对象(研究对象) 受试对象的选择十分重要，对实验结果有着极为重要的影响。大多数医学科研的受试对象是动物和人，也可以是器官、细胞或分子。但中药种植中培育品系的研究则将药用植物列为受试对象。在医学科研中，作为受试对象的前提是所选对象必须同时满足两个基本条件:?必须对处理因素敏感;?反应必须稳定。因此，在观察新药的临

床疗效试验中，应当选择中等程度中青年患者，只有这样才能显示疗效率高低的差别。受试对象的疾病应诊断明确(依照国内或国际统一的诊断标准)，且表现具有典型性。研究者必须深知病人的心理状况、情绪起落、病情程度、病程长短、生活习惯、个人嗜好、家庭经济收入、食品种类等都不同程度地影响疗效，这些影响因素必须很好地加以控制，使组间均衡化。根据研究目的不同，对实验动物的选择要求也不同。动物的选择应有针对性地注意种类、品系、年龄(月龄)、性别、体重、窝别和营养状况等。为保证实验效应的 [1][2]

医学科研实验设计的三大要素2 第2篇 WTO与企业财务管理

〖预览〗一、入世后财务管理环境的变迁对财务管理的影响任何企业的财务活动和财务管理都是在一定环境和条件下展开的，人世后企业财务管理环境的变迁必定会对企业财务管理产生极大的影响，主要表现在以下几个方面: (一)金融市场变化的影响。加入WTO之后，根据《服务贸易总协定》的基本要求及与有关WTO成员国达成的双边协议，我国将逐步放松外资金融机构准人的范围和区域限制。越来越多的外资金融机构进入我国，必将使我国金融市场发生全面而深远的变化，呈现出一些新的特征，从而对企业筹资投资产生极大的影响。第一，金融市场规模的扩大、资金供给的增加和金融工具的不断创新，为我国企业筹资、投资和规避风险提供了多种可供选择的组合方式。第二，金融创新丰富了金融工具品种，拓展了金融服务范围，但同时也派生出利率风险、汇率风险、表外风险等新的风险，使金融风险进一步加大，规避风险将成为人世后企业财务管理面临的最重要课题之一。第三，国内外金融市场竞争的加剧，促使我国金融机构建立现代企业制度的步伐进一步加快，金融机构自律性管理将进一步加强，国家对金融市场的监管也将进一步规范，必将便金融市场配置资源的功能得以更加有效地发挥。这样，无论什么性质的企业在金融市场都将处于公平竞争的地位，只能凭借其良好的经济效益、看好的市场前景与持续高速的增长而获得资金，况且企业筹资有时还要??医学科研实验设计的三大要素3 第3篇浅谈利润管理的合理性

〖预览〗由于现实不成熟的社会经济环境及人们对假账的深恶痛绝，“利润管理”被习惯上理解为非善意的利润操纵。的确在现阶段“利润管理成为一个很消极的词汇，但是凡事都有它的另一面，利润管理也有它的合理性，就象纳税筹划与偷税一样，虽然其目的都是为了节约税费支出，但其实现目的的手段截然不同:前者合法合理，是一种较高水平的理财行为;而后者是以违法和不合理

的手段来实现的，承担着较大的法律风险，是一种愚昧的理财行为。一、利润管理“度”的把握利润管理是一个中性的概念，其“褒”与“贬”的分水岭就是一个“度”，在这个“度”内是合理的利润管理行为，应该被人们所接受;超过这个“度”就是利润操纵，就应受到惩罚或谴责。这个“度”如何把握是这一行为性质判断的钥匙。借鉴国外学者的研究成果，结合我国企业利润管理行为的现实特征，笔者认为利润管理的“度”应从以下两个方面来把握。 (1)法律制度框架。法律制度是规范企业的经营行为，是企业经营的游戏规则，企业的任何行为都应在符合规则的前提下进行。企业利润管理行为的“度”就是法律制度的框架，在法律、制度、准则允许的范围内所作的利润调整和选择是合理行为;超越法律制度框架范围的利润管理是一种违法或违规行为，是利润操纵。 (2)企业各利益主体的协调性。企业利润管理行为的结果会直接或间接影响到各利益主体的利益分配数额，一?? 〔医学科研实验设计的三大要素〕

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医学科研实验设计的三大要素

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健康网讯: 熊国强(湖南南医科大学卫生统计学教研室室长沙 410078)

贺石林(湖南医科大学生理理学教研室长沙 410078)0 科研的基本要素包括处理因素、受试本对象和实对验效应。如用某种传统西药或中成药治疗缺铁传性贫血病人～性

观察比较两组病人血红蛋白的上升趋势～病该研究中所用的两该

种药物称为处理因素～缺铁性贫血病为人称为受试对象～血红人

蛋白称为实验效应。如何正确选称择三大要素是科研中专业设择计计的关键问题。处理因素(受试因素) 通常指由外界通

施加于受试对象的因素～包括生物的、化象学的、物理的或内学

外环境的。但是生物本身的某些特征。((如性别、年龄、民族、遗传特性、心理因素等传)也可作为处理因素来进行观察。作因因此～研究者应正确、恰当地确定处理因素。一般应注地意以下意几点:?抓住实验研究中的主要因素。研究中的究主要因素是主按以往研究基础上上(本人或他人)提出的某些些假设和要求来决定的。一次实验涉及的处理因素不宜次太多～否则会使分组太

增多～受试对象的例数增多～在实受施中难以控制误差。然而～施处处理因素过少～又难以提高实验的广度和深度。因此～实需根需

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据研究目的的需要与实施的可能来确定带有关键性施的因素。的?找出非处理因素。除了确定的处理因素以外。～凡是影响实～验结果的其他因素都称为非处理因素～所因产生的混杂效应也产

影响了处理因素产生的效应对比和分理析～这些非处理因素又析

称混杂因素。例如上述两种不同杂药物治疗缺铁性贫血病人的药试试验～非处理因素可能有年龄、性别、营养状况等。如龄果两果组病人的年龄、性别、营养等构成不一～则可能影营响药物疗响效的比较。因此设计时便设法控制这些非处理计因素～只有这因样才能消除它们的干扰作用～减小实验误们差。?处理因素必差

须标准化。处理因素的强度、频率、。持续时间与施加方法等～持

都要通过查阅文献和预备试验要找出各自的最适条件～然后找订订出有关规定和制度～并使之相对固定～否则会影响试之验结果验的评价。如处理因素是药物～必须正确选择批号是～给药途径～和时间也应标准化和相对固定化。化受试对象(研究对象) 受试对象的选择十分重要～对实验结果有着极为重要～的的影响。大多数医学科研的受试对象是动物和人～也可受以是以器官、细胞或分子。但中药种植中培育品系的研究中则将药用则植物列为受试对象。。在医学科研中～作为受试对科

象的前提是所选对象必须同时满足提两个基本条件:?必须对两

处理因素敏感,?反应必须稳理定。因此～在观察新药的临定床床疗效试验中～应当选择中等程度中青年患者～只有这等样才能样显示疗效率高低的差别。受试对象的疾病应诊断别明确明(依照

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国内或国际统一的诊断标准的)～且表现具有典型性。研究者典

必须深知病人的心理状况、情绪起落、人病情程度、病程长短、病

生活习惯、个人嗜好、家庭经济习收入、食品种类等都不同程收度度地影响疗效～这些影响因素必须很好地加以控制～使素组间组均衡化。根据研究目的不同～对实验动物的选择要不求也不同。求动物的选择应有针对性地注意种类、品系、针年龄年(月龄)、性别、体重、窝别和营养状况等。为保、证实验效应的精确性～证

某些动物的生活环境还有严格要动求。求试验效应试验效应内容包括试验指标的选择和观察方法两个部标分。指标的分选择有以下要求:?指标的关联性～选用的:指标必须与所研指

究的题目具有本质性联系～且能确切反有映被试因素的效应。映

所选指标是否具有关联性～充分反标映了研究者的专业知识与映

技术水平。?指标的客观性～术指标数据来源决定它的主、指客客观性质。主观性指标来自观察者或受试对象～易受心观理状态理与暗示作用的影响～在科研中一般尽量少用。客在观性指标是观指通过精密设备或仪器测定的数据～能真实或显示试验效应的显

大小或性质,排除了人为因素的干扰。,?指标的灵敏度～通?

常是由该指标所能正确反映的最小该数量级或水平来确定。如数

溶液中物质含量的测定～除测液出下限值以外～还可测出最出低低改变浓度来反映灵敏度。一般要求其灵敏度能正确反一映处理映因素对受试对象所引起的反应就够了～并非灵敏起度越高越度好。?测定值的精确性～精确性具有指标的精确密度与准确度密

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双重含义。准确度是测定值与真实值接近确的程度。精密度是的

重复测定值的集中程度。从设计角度值来分析～第一强调准确～来

第二要求精密。既准确又精密二最好～准确但精密度不理想最尚尚可～而精密度高但准确度低则不行。应当强调指标的低精确性精除与检测指标的方法、仪器、试剂及试验条件有、关外～还取关决于研究者的技术水平及操作情况。?指标术的有效性～指标的

的有效性是由该指标的敏感性由(敏感度))与特异性(特异度)来决定的。医学中～理想的试验定是阳性只出现在患有本病的是条条件下～未患本病时的试验是阴性。但是绝大多数生物是学与学医学试验～由于生物个体之间存在差异与试验结果体呈正态分呈布或偏态分布～从试验结果来分析～患者与非试患本病者通常患

在分布上存在不同程度的交错重叠现象。不例如测定年龄、性例

别、民族、地区相同三群人的身高、(巨人症、正常人、呆小巨

病)～不难发现正常人中个别高～个子与巨人症中的矮个子的个身身高值有重叠～正常人中的矮个子又与呆小症中的高个矮子身子高值有重叠。对于大多数试验而言～在样本含量确数定的条件定下～敏感性与特异性存在反变关系。因此～在性选择指标时～选

宜将二者综合起起来考虑。湖南医学

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医学科研实验设计的三大要素 [关键词] 医学科研要素

健康网讯: 熊国强(湖南医科大学卫生统计学教研室长沙 410078)

贺石林(湖南医科大学生理学教研室长沙

410078) 科研的基本要素包括处理因素、受试对象和实验效应。如用某种传统西药或中成药治疗缺铁性贫血病人，观察比较两组病人血红蛋白的上升趋势，该研究中所用的两种药物称为处理因素，缺铁性贫血病人称为受试对象，血红蛋白称为实验效应。如何正确选择三大要素是科研中专业设计的关键问题。处理因素(受试因素) 通常指由外界施加于受试对象的因素，包括生物的、化学的、物理的或内外环境的。但是生物本身的某些特征(如性别、年龄、民族、遗传特性、心理因素等)也可作为处理因素来进行观察。因此，研究者应正确、恰当地确定处理因素。一般应注意以下几点:?抓住实验研究中的主要因素。研究中的主要因素是按以往研究基础上(本人或他人)提出的某些假设和要求来决定的。一次实验涉及的处理因素不宜太多，否则会使分组增多，受试对象的例数增多，在实施中难以控制误差。然而，处理因素过少，又难以提高实验的广度和深度。因此，需根据研究目的的需要与实施的可能来确定带有关键性的因素。

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?找出非处理因素。除了确定的处理因素以外，凡是影响实验结果的其他因素都称为非处理因素，所产生的混杂效应也影响了处理因素产生的效应对比和分析，这些非处理因素又称混杂因素。例如上述两种不同药物治疗缺铁性贫血病人的试验，非处理因素可能有年龄、性别、营养状况等。如果两组病人的年龄、性别、营养等构成不一，则可能影响药物疗效的比较。因此设计时便设法控制这些非处理因素，只有这样才能消除它们的干扰作用，减小实验误差。?处理因素必须标准化。处理因素的强度、频率、持续时间与施加方法等，都要通过查阅文献和预备试验找出各自的最适条件，然后订出有关规定和制度，并使之相对固定，否则会影响试验结果的评价。如处理因素是药物，必须正确选择批号，给药途径和时间也应标准化和相对固定化。受试对象(研究对象) 受试对象的选择十分重要，对实验结果有着极为重要的影响。大多数医学科研的受试对象是动物和人，也可以是器官、细胞或分子。但中药种植中培育品系的研究则将药用植物列为受试对象。在医学科研中，作为受试对象的前提是所选对象必须同时满足两个基本条件:?必须对处理因素敏感;?反应必须稳定。因此，在观察新药的临床疗效试验中，应当选择中等程度中青年患者，只有这样才能显示疗效率高低的差别。受试对象的疾病应诊断明确(依照国内或国际统一的诊断标准)，且表现具有典型性。研究者

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必须深知病人的心理状况、情绪起落、病情程度、病程长短、生活习惯、个人嗜好、家庭经济收入、食品种类等都不同程度地影响疗效，这些影响因素必须很好地加以控制，使组间均衡化。根据研究目的不同，对实验动物的选择要求也不同。动物的选择应有针对性地注意种类、品系、年龄(月龄)、性别、体重、窝别和营养状况等。为保证实验效应的精确性，某些动物的生活环境还有严格要求。试验效应试验效应内容包括试验指标的选择和观察方法两个部分。指标的选择有以下要求:?指标的关联性，选用的指标必须与所研究的题目具有本质性联系，且能确切反映被试因素的效应。所选指标是否具有关联性，充分反映了研究者的专业知识与技术水平。?指标的客观性，指标数据来源决定它的主、客观性质。主观性指标来自观察者或受试对象，易受心理状态与暗示作用的影响，在科研中一般尽量少用。客观性指标是指通过精密设备或仪器测定的数据，能真实显示试验效应的大小或性质;排除了人为因素的干扰。?指标的灵敏度，通常是由该指标所能正确反映的最小数量级或水平来确定。如溶液中物质含量的测定，除测出下限值以外，还可测出最低改变浓度来反映灵敏度。一般要求其灵敏度能正确反映处理因素对受试对象所引起的反应就够了，并非灵敏度越高越好。?测定值的精确性，精确性具有指标的精密度与准确度双重含义。准确度是测定值与真实值接近的程度。精密度是

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重复测定值的集中程度。从设计角度来分析，第一强调准确，第二要求精密。既准确又精密最好，准确但精密度不理想尚可，而精密度高但准确度低则不行。应当强调指标的精确性除与检测指标的方法、仪器、试剂及试验条件有关外，还取决于研究者的技术水平及操作情况。?指标的有效性，指标的有效性是由该指标的敏感性(敏感度)与特异性(特异度)来决定的。医学中，理想的试验是阳性只出现在患有本病的条件下，未患本病时的试验是阴性。但是绝大多数生物学与医学试验，由于生物个体之间存在差异与试验结果呈正态分布或偏态分布，从试验结果来分析，患者与非患本病者通常在分布上存在不同程度的交错重叠现象。例如测定年龄、性别、民族、地区相同三群人的身高(巨人症、正常人、呆小病)，不难发现正常人中个别高个子与巨人症中的矮个子的身高值有重叠，正常人中的矮个子又与呆小症中的高个子身高值有重叠。对于大多数试验而言，在样本含量确定的条件下，敏感性与特异性存在反变关系。因此，在选择指标时，宜将二者综合起来考

虑。湖南医学

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