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范文一：脑外科出科小结
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脑外科出科小结
轮转期间牢记作为医护人员的职责，遵守科室的规章制度，不迟到不早退，积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容，治疗方案，检查目的，并发症等问题;努力学习理论知识，扎实理论基础，向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。
神外的病种错综复杂，主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤，高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤，颅内血管畸形，发育异常等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的ECU，收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形，具有手术指证积极晚上相关检查，准备手术，病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，注意颅内压的情况，予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺，确定颅内出血情况，是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要，要保持切口处干燥，消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质，确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧，心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。
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治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素 B，维生素 C 、氨基酸、 葡萄糖酸钙等。
通过在神经外科的学习，掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证，操作要准备的器材，操作方法，注意事项等。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位老师监督。
脑外科出科小结
1、脑外科出科小结
在脑外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为
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人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护师过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
2、脑外科出科小结
通过在脑外科这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
3、脑外科出科小结
我在脑外科实习期间，认真执行各项操作，不迟到不早退，尊敬老师，在老师严格细心的带教下学习了脑外科一般护理的各项操作流程和知识，严格执行无菌操作制度，虚心听取老师和护士长的教育，圆满完成了脑外科的实习。
4、脑外科出科小结
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在脑外科的实习过程中，本人严格遵守科室制度，认真履行实习护士职责、尊敬师长、团结同学、关心病人、不迟到、不早退、踏实工作，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点护理工作，有措施、有记录。
实习期间始终以爱心、细心、耐心为基本努力做到眼勤、手勤、嘴勤，了解手术前的备皮急救的流程，学会了吸氧吸痰，熟练掌握了静脉注射技术，能够运用无菌技术肌肉注射，了解了脑出血的症状及一般的处理方法全心全意的为患者服务，受到带教老师，护士长及医生的一致好评。
5、脑外科出科小结
虽然在脑外科实习工作时间较短，但在短短2周的实习与工作中，仍然学到了许多东西。
1、脑外科创伤患者病情相对复杂，尤其是危重病人比较多，许多患者往往合并有其他器官与系统的损伤，要求多科合作，综合救治。抢救时间要求争分夺秒，当机立断。在这些方面要求实习医师做了就是要协助好上级医师做好各方面工作，在实习期间，作为实习医师往往是不具备处理这些情况的能力的，所以在学习中成长，从模仿中进步就尤为重要了。尤其在急诊工作期间，专业知识、应变能力、沟通能力缺一不可，需要在长期的工作实践中去积累。
2、脑外科肿瘤门类繁多，手术复杂，在实习期间只能做一定的了解，首先就是书本的学习，只有提前学习了，在
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查房的时候你才能够听出个所以然来，手术也是以参观为主，对颅脑部的解剖也要事先预习，这样才能做到有的放矢。
3、脑外科患者病情变化多、变化快，作为实习医师最主要的就是要多在病房观察，尤其是在ICU的重症患者，随时观察，有病情变化要多动脑筋想，多看书、多查资料，这样才能学习到东西。同时多与上级医师沟通，他不但是你的上级医师、同时也是你最好的老师。俗话说:“实践出真知。”在这里是最好的体现。
4、加强与患者家属的沟通，这讲究一定技巧，需要将专业知识平实化，才能与家属取得沟通，需要以你自身的辛勤工作来取得家属的理解。在这方面的锻炼，将对你成为一个合格的外科医师提供不小的帮助。脑外科出科小结。
总之，在脑外科的实习时间虽然短暂，但在这里接触到的许多东西都是在各科实习都需要掌握的基本技术与技巧，通过对病人的治疗与抢救，能使你对生命有更新的看法，关注生命、关爱生命，我想这才是作为一个外科医师的根本所在吧。
脑外科护士XX2012年工作总结
2012渐渐淡去，怀着的淡淡的依恋，我轻轻翻开2012年的日历，回首每天的点点滴滴，一个个病人在这里康复，家属脸上露出欣喜，还有护士长、科室领导的指导、信任和鼓励??，一幕幕犹在眼前。
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——已经过去2012，在收获中令人难以忘怀。
——已经过去2012，又印下个人的成长的年轮。
——已经过去2012，又让我更加懂得对2013的珍惜。
2012年，我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解，少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿，历练的更加稳健成熟了。因为脑外科的患者都有着“急”“重”的特点，所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外，还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。患者以病情危重居多并且多数来自农村，他们对疾病知识缺乏了解，很难配合护理工作。所以这一年来，我以心换心，用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识，进行饮食指导，健康宣教。最大限度的和患者们缩小距离，把他们当作朋友，用心与患者沟通，理解患者的难处，设身处地的为患者着想，赢得了患者的一致好评～
脑外科手术病人相对较多，我院也不例外，我也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理
等等。在日常工作中，就要求我更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们的工作。由于外科的节奏比较快、工作比较忙、琐
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碎。为了搞好工作，我不怕麻烦，向护士长请教，向同事学习，自己摸索，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
日常工作中，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
回首我的2012，在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的理念，提高了自身素质及应急能力。我的护师资格考试也一次性通过，进一步提高了自己的技能，心理上也更加自信。
当然我身上还存在一些不足有待改进。比如在传帮教上，对新同事要求过急、过严，等等。这是我今后需要改进和提高的地方。
回首已经过去的2012年，我要再次感谢科领导、护士长的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。展望2013年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，尽到一名救死扶伤的好护士应尽的职责。
脑外科进修个人总结
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本人在新疆医学院第一附属医院神经外科进修一年期间，能严格遵守我院关于进修学习人员的各项规章制度，能严格遵守进修医院及科室的各项劳动纪律，严格要求自己，把独山子石化医院的优良传统和共产党员的优良作风展现给了新医的同行，同时也让他们感受到了大发展给我们带来的勃勃生机。 新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课
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程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端,端吻合，颈内静脉、颈总动脉端,侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6,10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50,，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关
心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。 本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见
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到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。
脑外科实习生出科试题 姓名———————— 学校—————————— 得分——————
一、 填空:
1. 高血压出血最常见的部位为，多发生在。. .、与是颅内高压的三主征。是可靠的诊断颅内高压的客观指标。
3. .颅脑损伤中颅骨骨折按骨折部位可分为:。 );按骨折形态可分为:
,(乙醇拭浴时应禁忌拭浴、、、足底等部位。. .Glasgow评分是根据、、三项指标进行评分。
6..颅脑损伤根据创伤的形态及性质分为，根据伤后的时间不同分为。
7.是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法、金标准。
8.脑出血最常见的原因是:。
9. 医务人员观察瞳孔时，主要注意两侧瞳孔的:及。 10胃管一般成人插入长度为鼻饲夜温度是,普通胃管应-更换一次，胶胃管应更换一次。
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11. .产生颅内高压的原因主要为及。 12. 脑脊液漏病人应取。
13. 脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面。
14. 意识障碍的传统分级方法可分为和五级。
、、。 -15. 颅内容物包括:
16. 颅内血肿根据血肿的 17. 颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示。
18. 降颅内压药物有
19. 对颅高压病人应严密观察的变化。0. 脑出血的病人应绝对卧床，抬高床头。
二、选择
1. 正常人颅内压值为 A.0.1,0.5kpa B.0.5,1.0kp C.0.7,2.0kpa D. D.2.0,
2.5kpa E.2.5,3.0kpa
2. 脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示
A(丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D. 血流入蛛网膜下腔 E.以上都不是. 预防压疮最关键的措施是 . A改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动
D.观察皮肤情况 E.避免局部长期受压
4. 小脑幕切迹疝最具有诊断意义的临床意义是
A. 昏迷 B. 剧烈头痛C. 早期出现呼吸变慢和骤停D. 神志不清，瞳孔不等大
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E. 生命体征紊乱
5.正常成人脑脊液总量为
A. 10-50ml B.0-90ml C. 100-150ml D. 150-250ml
E.50-500ml
6.下列哪项不会引起颅内压增高
A. 脑水肿 B. 脑脊液漏 C. 脑积水 D. 颅内肿瘤 E. 脑梗死
7.婴幼儿颅内压增高的可靠依据是
A. 意识障碍B. 呕吐C. 惊厥、躁动D. 前囟门张力增高和头围增大E. 头痛
8..形成脑疝的根本病理基础是
A. 颅内占位灶B. 颅脑损伤C. 脑水肿D. 颅内压增高E. 颅内各分腔压力分布不平衡
9. 颅内压增高时，机体调节主要通过
A. 脑血流量减少B. 脑组织移位C. 颅腔内脑脊液量减少
D. 颅腔容积扩大E. 脑血管的自动调节
10. 颅内压增高引起的头痛特点是
A. 为阵发性疼痛B. 夜间明显C. 多位于顶枕部
D. 与原发病无关E. 疼痛是脑膜血管、神经刺激所致
11. 颅内压增高在成人的客观指标是
A. 头痛B. 呕吐C. 视乳头水肿D. 意识障碍E. 脑中
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线结构移位，2mm
12. 下列脑水肿的治疗措施中，哪项不正确
A. 保持呼吸道通畅B. 遵医嘱使用脱水剂
C. 侧脑室外引流术D. V-P分流术E. 改善脑代谢
13. 典型的急性硬膜外血肿表现是
A. 无意识障碍 B. 持续昏迷 C. 昏迷—清醒—昏迷
D. 清醒—昏迷—清醒 E. 短暂意识障碍后即清醒
14.最多见的颅内肿瘤是
A. 垂体腺瘤B. 脑膜瘤C. 胶质细胞瘤 D. 血管瘤 E. 神经鞘瘤或神经纤维瘤
16. 颅内最常见的良性和恶心肿瘤是
A. 脑膜瘤和转移癌B. 颅咽管瘤和胶质细胞瘤
C. 神经纤维瘤和转移癌D. 脑膜瘤和胶质细胞瘤E. 血管瘤和胶质细胞瘤
17.国人脑梗塞最主要的原因是
A. 颅外脑供血动脉粥样硬化斑形成B. 颅内血管狭窄C. 烟雾病D. 高脂血症
E. 动静脉畸形
18. 高血压脑出血最常见的部位为
A. 半卵圆区B. 基底节区C. 脑干 D. 丘脑 E. 颞叶
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19. 脑血管畸形中最常见者为 A. 海绵状血管瘤B. 毛细血管扩张症C. 静脉血管瘤D. 动静脉血管畸形E. 脑血管瘤病
20.颅脑损伤伴呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是 A氧气吸人 B呼吸兴奋剂 C气管插管D降颅压药物 E气管切开1.入院与出院的时间应填写在提问的的
A.35?以下 B.35--38?之间 C.35---40?之间D5--42?之间E40--42?之间2.为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过
A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g
23.温水擦浴的水温是
A.30--32度 B32--34度 C34--36度 D36--38度 E38—-40度
24.最严重的输液反应是:
A过敏反应 B心脏负荷过重反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉
25. 关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的
A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中26.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是
A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀
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27. 开颅手术后意识恢复，24小时内又昏迷，首先考虑
A. 脑水肿B. 颅内感染C. 继发颅内血肿D. 脑缺血E. 以上均不是
28.头皮裂伤最长清创时间是
A.小时B.小时C. 12小时D.4小时E. 在应用抗生素情况下可延至72小时
29. 诊断颅底骨折通常的依据是
A. 头部外伤史B. 头颅X线射片C. 意识障碍D. 临床体征E. 剧烈头痛伴呕吐
30.颅内动脉瘤破裂后，下列指标中哪项对判断预后最重要
A. 血压升高的程度 B. 有无肢体瘫痪 C. 意识障碍程度 D. 头痛程度
.
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范文二：外科护士出科小结
外科护士出科小结
外科护士出科小结，由管理资料网整理，医院外科科室的护士转科前的工作总结。
外科护士出科小结
在脑外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累
学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术，等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台，即使跟台看看还是很长见识的，切甲状腺，切胆囊，切脾，切阑尾，胃大部切除，乳腺癌根治，结肠癌根治，疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。
通过在脑外科这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持
自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步
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范文三：脑外科出科小结
脑外科出科小结
1脑外科出科小结
在脑外科的练习即将结束，在这一个多月的练习时代，我遵纪守法，遵守病院及病院各科室的各项规章轨制，尊敬师长，连合同窗，严酷要求本身，尽力做到不迟到、不早退、不无故旷工及私行分开工作岗亭。看待病人蔼然可亲，立场杰出，尽力将所学理论常识和根基技术应用于实践。在此过程中我不竭总结进修方式和临床经验，极力提高自力思虑、自力解决问题、自力工作的能力，不竭培育本身诚心诚意为人平易近办事的高尚思惟和杰出的职业道德。
我在本科室练习时代，遵守劳动规律，工作当真，好学好问，能将本身在书本中所学常识用于现实。在教员的指导下，我根基把握了脑外科一些常见病的护理以及一些根基操作，是我从一个练习生慢慢向护师过度，从而让我熟悉光临床工作的非凡性与需要性。以前在黉舍所学都是理论上的，此刻接触临床才发实际际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，很多多少时候都是要靠本身日常平凡在工作中的经验堆集，所以只有扎实投入练习，好好体味才能慢慢堆集经验。2脑外科出科小结
经由过程在脑外科这段活动举办时间的练习，我特殊感激列位教员前辈的悉心指教，我会服膺她们以身作则的优良作风，谨严严谨的工作立场。并将不竭敦促本身，不竭提醒本身，尽力改善本
身的不足之处，连结本身的长处，争夺在此后的工作中，取得更大的前进。3脑外科出科小结
我在脑外科练习时代，当真执行各项操作，不迟到不早退，尊敬教员，在教员严酷细心的带教下进修了脑外科一般护理的各项操作流程和常识，严酷执行无菌操作轨制，虚心听取教员和护士长的教育，圆满完成了脑外科的练习。4脑外科出科小结
在脑外科的练习过程中，本人严酷遵守科室轨制，当真履行练习护士职责、尊敬师长、连合同窗、关芥蒂人、不迟到、不早退、结壮工作，将理论与实践相连系，并做到理论进修有打算、有重点护理工作，有办法、有记实。
练习时代始终以爱心、细心、耐烦为根基尽力做到眼勤、手勤、嘴勤，领会手术前的备皮急救的流程，学会了吸氧吸痰，谙练把握了静脉打针手艺，可以或许运用无菌手艺肌肉打针，领会了脑出血的症状及一般的处置方式诚心诚意的为患者办事，受到带教教员，护士长及大夫的一致好评。5脑外科出科小结
固然在脑外科练习工作活动举办时间较短，但在短短2周的练习与工作中，仍然学到了很多工具。
1、脑外科创伤患者病情相对复杂，尤其是危沉痾人比力多，很多患者往往归并有其他器官与系统的毁伤，要求多科合作，综合救治。急救活动举办时间要求分秒必争，应机立断。在这些方面要求练习医师做了就是要协助好上级医师做好各方面工作，在练习时代，作为练习医师往往是不具备处置这些环境的能力的，所
以在进修中成长，从模拟中前进就尤为主要了。尤其在急诊工作时代，专业常识、应变能力、沟通能力缺一不成，需要在持久的工作实践中去堆集。
2、脑外科肿瘤门类繁多，手术复杂，在练习时代只能做必然的领会，起首就是书本的进修，只有提前进修了，在查房的时候你才可以或许听出个所以然来，手术也是以参不雅为主，对颅脑部的剖解也要事先预习，如许才能做到有的放矢。
3、脑外科患者病情转变多、转变快，作为练习医师最首要的就是要多在病房不雅察，尤其是在ICU的重症患者，随时不雅察，有病情转变要多动脑子想，多看书、多查资料，如许才能进修到工具。同时多与上级医师沟通，他不单是你的上级医师、同时也是你最好的教员。俗话说:“实践出真知。”在这里是最好的表现。
4、增强与患者家眷的沟通，这讲究必然技巧，需要将专业常识平实化，才能与家眷取得沟通，需要以你自身的辛勤工作来取得家眷的理解。在这方面的熬炼，将对你成为一个及格的外科医师供给不小的帮忙。脑外科出科小结。
总之，在脑外科的练习活动举办时间固然短暂，但在这里接触到的很多工具都是在各科练习都需要把握的根基手艺与技巧，经由过程对病人的治疗与急救，能使你对生命有更新的观点，关注生命、关爱生命，我想这才是作为一个外科医师的底子地点吧。
范文四：心外科出科小结
心外科出科小结
时间像悬挂在头顶上方的点滴瓶，一点一滴的消逝干净。这已是我在心外科实习的第5周了，从初到临床的迷茫到融入，生活无绪到调整，工作辛苦到适应……我只想说:只要你相信，时间可以改变一切。
心外科是我实习的第一个科室，我是个幸运儿，带教老师年轻、温柔而又亲切，她的知识丰富，又善于讲解，所以很容易沟通，使得我很快完成由学生转变为护生的角色转变。我真的很佩服我的老师，因为我提出的问题总那么多，但每个问题她都能给我满意的答案。
首先从护沟通上说吧，一开始与患者沟通很少，查对被老师称作是默默无声，在老师的一再鼓励指导下，我开始大声的查对，主动询问患者的主诉，主动的与患者沟通，天使般的微笑得到了患者的一致好评。
在临床操作方面，很简单的排气加药，一开始操作很生硬，在一边老师也打趣的说怎么看怎么别扭，在老师的耐心指导和自己的勤奋苦练下，老师总是给我机会，鼓励多动手，现在的我操作自如。老师还善于发现我的闪光点，只要一点点，就会加以表扬，给了我莫大的鼓励。
最让我记忆深刻的就是皮试了，一开始成功的做了两个，觉得皮试很简单，可是接下来问题就来了，可能太考
虑患者的感受了吧，总怕患者疼，结果越小心越做的不好。我很感谢那些患者，她们不但没有怪我，还鼓励我说:没关系，我不怕疼的，你大胆做就好了～”在大家的鼓励下，我重拾了自信，我现在能打出很漂亮的皮丘了。
其次，心外科专业性强，一开始我的压力很大，我对心脏的了解甚少，带教老师了解情况后耐心的给予讲解，还结合临床病例让我记忆深刻，知道了简单先心后，惊讶心脏还有单房、单室、大动脉转位，共干等解剖畸形，同时我也走进了心脏病家庭，感受到患者及家属所承受的思想压力和经济负担，她们不能像正常人一样生活，影响着学习和工作，甚至吃饭睡觉，由此我对心脏病的治疗产生了浓厚的兴趣。
最后，我最大的收获是学习要有主动性和积极性。这是领导和每个老师都不忘的提醒。有问题及时解决，有收获及时记录，正所谓好记性不如烂笔头，今天的不知也许会转为明天的知之，这就是进步～
在心外科实习过程中，规范的护理操作，良好的学习氛围，认真负责的临床带教，为我今后的学习和工作奠定了良好的基础，再次感谢我的带教老师和这个年轻充满活力的的护理队伍。
范文五：肝胆外科出科小结
肝胆外科出科小结
1肝胆外科出科小结
转眼间，一个多月的肝胆外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、***思想、***理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在肝胆外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护
士。2肝胆外科出科小结
在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识，认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理，尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。
在外科我更能体会到何谓“三分治疗，七分护理”。外科护理工作相当繁重，护士排的班种也多，分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分，其中还是基础护理占比较多的份额，也有专科护理，如T管的护理，更换引流袋，饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用，特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。
感动老师给与的耐心指导，无论是知识或技能，抑或者工作习惯等方面。在这里，不仅是我的带教老师，还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床两个月了，在肝胆科我还是个新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理论知识不够扎实回答不上问题，护理操作技能不娴熟时有违规操作的，老师都微笑的鼓励，细心点评不足之处，没有丝毫的生气与不耐烦，所有的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后，老师说了句“一切只会越来越好”，就这么一句短短朴实的话语，给与我的却是莫大的鼓励，也会与我之后的实习生活一块走过实现。
收获的不仅是工作中学到的知识与经验。每周一次的教学查房也
让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理，段护士长讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充，让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。
感谢，即将出科，把深深的感谢与祝福献给肝胆B区的所有医护人员，还有阿姨们～新年将到，祝各位在新的一年里身体健康，在各方面有新的突破与进展～3肝胆外科出科小结
明天是周五了，我的肝胆科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想，肝胆科3周实习总结。刚去那一周，跟到易老师，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是别把他惹毛了，不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师)，我比较乐意在实习这个阶段能和进修生一起工作，因为他们一般不会象老师那样大牌，会教我很多小细节的东西，做事也比我们这些实习生熟练得多，我们就可以跟到慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的努力也可以让他们给我更多的耐心。
那天莫老师给我讲:“你每天回去要看至少一个小时的书，好好考研究生，把证考到”，打镜子的时候手跟得很久，解剖结构讲了一道又一道。可是第二周我的生活发生了戏剧性的变化，又来了个进修生，也非要跟到易老师，于是我们就一共有4个人了，而他们有的老师一个人就管了20来个病人，于是我被折磨性地分到了龙老师的手下，为这事我还哭过，刚开始我看不惯他的说话方
式，所以一听到要去他那边我就觉得难受，后来相处下来还是不错，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了下，真不想起来了知识归纳总结:
1、胆绞痛的特点:右上腹部疼痛，腰背部放射痛，与脂餐有关，呕吐后无缓解。
2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候，不可马上拔除腹腔引流管，避免只是被大网膜堵到了，可以先退出一小段，观察一天，第二天再没引流物的时候就可以拔除了。
3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已，要挤压切口周围，看是否有渗液。
4、T管:
(1)在拔除T管之前需要做胆道镜，油纱要折叠成三角行塞进去，才不会很快就将敷料浸湿了。
(2)书上写的T管腹腔镜手术的2周拔除，开腹10天拔除，但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除，开腹的2个月。
(3)拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前l-2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。
5、Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管，引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症
候群，是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症6、上消化道出血《400ml不呕血，但是这并不能说明上消化道不出血，但如果出现了呕血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因为感染就会表现为发烧和血象高8、排除胆道出血:
(1)在胆总管下会形成血凝块，阻塞胆总管会引起黄疸。
(2)现在的腹腔内压力应该大于刚拔除T管的时候，那就会出血更厉害。
