范文一:头晕护理常规
头晕护理常规(2015.11)
【观察要点】
1.观察患者头晕的性质、持续时间、诱因、伴随症状,与体位及进食有无相关、治疗情况,心理反应,既往史及个人史。
2.观察生命体征,意识状况等。
3.观察患者相关检查结果。
【护理措施】
1.症状严重需卧床休息,指导患者改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢。
2.保持病室安静,操作轻柔。
3.遵医嘱使用药物,并观察药物疗效与副作用。
4.告知患者及家属头晕的诱因、头晕发生时应注意的事项。
5.对于精神紧张、焦虑不安的患者,给予心理安慰和支持。
6.预防跌倒/坠床措施:
(1)保持周围环境中无障碍物,注意地面防滑,指导患者穿防滑、舒适、合脚的鞋。
(2)将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方。
(3)教会患者使用辅助设施,如扶手、护栏、呼叫铃和卫生间设施等,为不能下床排便的患者提供便器,并指导使用方法。
(4)指导患者夜间起夜时使用跌脚灯或辅助灯光。
(5)告知患者及家属活动时需有人陪伴,遵循起床三步曲,即患者在平仰卧的状态下,睁大双眼,活动一下四肢和头颈部数分钟,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力,证明脑子思路清晰,然后才缓缓从被窝里坐起来,呈半卧位。双眼正视前方,或头颈稍作转动,这样又持续数分钟,证明没有头晕症状,再将双脚移至床沿,睁眼静坐数分钟。这时如头脑清晰,反应正常,便可离床缓步活动。
范文二:头晕的护理
头晕的护理
,一,评估和观察要点。
1.评估患者头晕的性质、持续时间、诱因、伴随症状~
与体位及进食有无相关、治疗情况~心理反应~既往史及个
人史。
2.评估生命体征~意识状况等。
3.了解患者相关检查结果。
,二,操作要点。
1.保持病室安静~操作轻柔。
2.卧床休息。
3.监测生命体征变化。
4.遵医嘱使用药物~并观察药物疗效与副作用。 5.保持周围环境中无障碍物~注意地面防滑。 6.将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方。 ,三,指导要点。
1.告知患者及家属头晕的诱因。
2.告知患者及家属头晕发生时应注意的事项。 ,四,注意事项。
1.指导患者改变体位时~尤其转动头部时~应缓慢。 2.患者活动时需有人陪伴~症状严重需卧床休息。 3.教会患者使用辅助设施~如扶手、护栏等。 4.对于精神紧张、焦虑不安的患者~给予心理安慰和支
持。
范文三:眩晕头晕的护理措施
眩晕—头晕头痛护理措施
1.发作时护理:
眩晕发作时嘱患者卧床休息,闭目养神,改变体位时动作宜缓慢。必要时加测血压,遵医嘱给予降压药物,氧气吸入。加强巡视,发现眩晕伴有呕吐、头痛剧烈、肢体发麻、血压持续上升时应及时报告医师并配合处理,做好护理记录。
2.病情观察:
定时测量血压并做好记录,监测血压变化情况。密切观察眩晕发作的时间、程度、性质、伴随症状、诱发因素以及脉象等情况。观察有无肢麻、言语不利等中风症状。
3.环境和起居护理:
①保持病室安静,避免噪音和强光刺激,减少陪护,限制探视。定时开窗通风,保持空气新鲜无异味。护理人员操作应相对集中,动作轻巧,防止过多干扰病人。
②床铺平稳,避免他人碰撞晃动。物品放置伸手可及处,避免取物时坠床或跌倒。保持地面干燥、无障碍物,防止滑倒或绊倒。卫生间地面设置防滑设施,并设置扶手和呼叫器。
③头晕头痛时嘱患者注意卧床休息并抬高床头,尽量减少头部旋转动作,特别不宜突然猛转头,或突然、剧烈体位改变,防止眩晕加重或昏扑。上厕所或外出时需有人陪伴,头晕严重者应协助其在床上大小便。
④养成按时排便习惯,保持大便通畅,避免屏气用力排便,必
要时遵医嘱给予缓泻剂。
⑤注意休息,劳逸结合。病情缓解后可适当运动,指导患者要根竞技性和力量型运动。
⑥告知患者外出不宜乘坐高速车、船,避免登高。
⑦眩晕由颈椎病引起者,睡眠时要选用合适枕头,避免长期低头据年龄及血压水平选择适宜的运动方式,运动强度、时间、频率以不出现不适反应为度,避免工作,要注意保暖。
4.情志护理:
关心体贴患者,使其心情舒畅。肝阳上亢,情绪易激动者,指导其通过听音乐、与他人沟通等方式转移注意力,减少不良情绪刺激,并指导患者掌握自我调控方法。对眩晕较重、心烦、焦虑者,可通过介绍疾病相关知识和治疗成功经验增强其信心。
5.饮食护理:
饮食以清淡,低盐低脂饮食,增加粗纤维素食物摄入,防止暴饮暴食,忌肥甘厚味,戒烟酒。控制体重,控制总热量摄入。做好辩证施膳。
6.用药护理:
①指导患者正确服用药物,强调长期药物治疗的重要性,用降压药使血压降至正常水平后应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,对无症状者更应强调。
②告知患者有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,并提供书面材料。
③嘱患者必须遵医嘱按时按量服药,不得擅自增减剂量或药物,不能擅自突然停药,经治疗血压得到满意控制后,可遵医嘱逐渐减少剂量。擅自增减剂量或药物会引起血压波动,突然停药可导致血压突然升高,甚至诱发其他病症。
④中药用药护理:中药汤剂宜温服,观察药后效果及反应。眩晕伴呕吐者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。
⑤静脉输注活血化瘀、通络止痛等中药制剂,应严格按照操作程序,注意用药安全和用药后反应。输注甘露醇脱水剂时应快速滴注保证疗效。
7.遵医嘱给予中医特色疗法护治:
①针刺法:主穴太冲、风池、血海。肝郁火旺者配阳陵泉、昆仑;阴虚阳亢者配太溪、三阴交、太阳穴;痰瘀互结者配阴陵泉、丰隆、头维;气血亏虚者配足三里、百会、气海;肾气亏虚者配关元、神阙、肾俞。斜刺所选穴位,平补平泻,得气为度。
②穴位注射法:主穴曲池、足三里、太冲,配穴关元、丰隆、三阴交、阳陵泉。每次取主穴1个配穴1个,进针得气后注射维生素B1或B12注射液。
③按压点穴法:眩晕而昏仆不知人事者,应按人中穴。气血亏虚者可按压神门、内关、关元、涌泉穴。风动阳亢证按压点穴风池、太冲、合谷。神经亏虚证可按压点穴肾俞、肝俞、三阴交。
④艾灸法:主穴曲池、足三里、太冲,配穴肝俞、肾俞、关元、丰隆、三阴交、太溪、阳陵泉。
⑤耳穴压豆法:取降压沟、肝、胆、交感、肾、神门、皮质下等耳穴,将王不留行籽对准穴位进行贴压。
⑥中药足浴:遵医嘱用中药煎水浴足。
⑦中药穴位贴敷:选用吴茱萸、肉桂等溫经通脉、疏肝下气的中药或冰片、大黄、川牛膝等清热凉血、引血下行的中药研末调糊贴敷于穴位。
8.对症护理
①剧烈头痛并伴有恶心、呕吐,为血压突然升高或高血压脑病表现,应立即让患者卧床休息,观测血压及脉搏、心率、心律的变化,尽快与医师联系,迅速采取镇静与降压措施。
②呼吸困难、发绀时,常为高血压心脏病引起左心衰竭的表现。要立即令患者半卧位、给予氧气吸人,吸氧用的湿化瓶应换用20%—30% 乙醇,并按医嘱应用强心药物。
③如有心悸,应严密观察脉搏、心率及心律变化,做好记录。安慰患者,令其卧床休息,消除紧张情绪。
④晚期原发性高血压伴心、肾功能衰竭时,可出现水肿。护理中应注意严格记录水的出入量。饮食中限制钠盐(每天食盐量不高于3 g),卧床休息、抬高患肢、注意保护好皮肤,预防褥疮的发生。
⑤晚期高血压易引起脑血管意外,出现昏迷与偏瘫。对于这类患者,平时应注意安全护理,防止坠床、窒息、肢体烫伤等。
9.高血压危象的预防及护理
①家属要熟悉引起高血压危象的常见诱因,如精神创伤、过度疲
劳、情绪激动、感染、用药不当或中断治疗等。在护理过程中,要帮助患者避免、消除各种诱因,注意观察其血压、神志、心率、心律、呼吸的变化。食盐限制在每日3g以下,在服用噻嗪类或呋塞米利尿剂时,应注意给患者补充含钾丰富的食物(如橘子、香蕉等),禁烟酒及刺激性饮料。
②严密观察患者有无头痛、恶心、呕吐、视力模糊、抽搐、惊厥等高血压危象的症状,一旦出现上述症状,要迅速救治。主要原则是快速降压、制止抽搐。应用利尿剂及脱水剂降低颅内压防止并发症。抬高床头、给予吸氧、安慰患者避免躁动、使其保持安静。
范文四:冠心病头晕心悸的饮食护理
冠心病头晕心悸的饮食护理
患有冠心病的老年人经常会感觉头晕、胸闷、心悸、心绞痛,严重时甚至会晕倒,这是因为冠心病是供应心脏血液的冠状动脉出现动脉硬化,变狭窄,造成心脏供血减少,心脏长期供血不足,心功能减退,引起大脑供血减少就会出现头晕,心悸了。如果如进行有效护理就很容易形成血栓,让血流中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死。心血管专家指出,日常生活中冠心病头晕心悸要多注意饮食,下面就为大家介绍冠心病头晕心悸的饮食护理。
冠心病并非一朝一夕可治好的病,必然需要依赖食疗的慢慢调整。多吃豆类、纤维类食物,多吃一些富含钾的食物,多吃清淡食物及水果青菜,食品要多吃一点润心肺的物质,对心血管大有好处。
一、豆类:
豆类食物特别是黄豆含有大量的亚麻二烯酸,能降低胆固醇和血液的粘滞性。把黄豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰冻起来,随时可做各种菜,如煮豆、炒豆、豆汤等。此外经常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保护心脏。
二、纤维类食物:
纤维与降低胆固醇的药物有着同样作用,特别能保护心脏。如大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、亚麻、燕麦和燕麦糠等食物都含有丰富的纤维,纤维可减缓消化速度和最快速排泄胆固醇,所以可让血液中的血糖和胆固醇控制在最理想的水准之外。
三、含钾较高的食物
鲜枣、柑桔、柿子、杏子以及猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等都富含大量的维生素和人体必需的微量元素。玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪肉、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等,每百克食品中含钾量在270,500毫克之间。
四 、蔬菜类:
茄子:它能够限制人体从油食中吸取胆固醇,并能把肠内过多的胆固醇裹在一起带出体外
大蒜:蒜是保健食物,它能带走有损心脏的胆固醇;蒜能降低引起心脏病的物质低密度脂蛋白;还能够降低血小板的粘滞性,阻止血液的凝固,预防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜,最好是未经加工或未除蒜味的大蒜,这对冠心病有预防作用。
洋葱:具有降低胆固醇的效能,不论是生吃、油煎、炖或煮,洋葱永远是心
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脏的“朋友”。对心脏有益的食物有全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子
五、水果类:
苹果,富含纤维物质,可补充人体足够的纤维质,降低心脏病发病率,还可以减肥
香蕉,钾元素的含量很高,这对人的心脏和肌肉功能很有好处
樱桃,能帮助人保护心脏健康在对心脏有益的食物中,核桃排在首位。
柚子,可防心脏病吃苹果可以预防心脏病
六、润心肺的食物:
润心肺的食物保持对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇含量,降低有害的低密度脂蛋白胆固醇含量,从而减少患心血管疾病的危险。如山药,大枣,莲子,百合,木耳,梨,胡萝卜,芝麻等。
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范文五:老年人出现头晕的几个原因及护理方法
眩晕是一种常见的临床症状,常伴有恶心、呕吐、耳鸣和出汗等一系列症状。眩晕的病因有很多,颈椎病、高血压、心功能不全、更年期综合症等疾病都可以引起眩晕。眩晕患者可感觉到自己在围绕着周围环境运动,或者周围环境围绕着自己运动,患者发病时一般不能直线行走,一般持续性偏向一方。老年人出现头晕多为以下几个原因:
贫血
随着年龄的增长,人体造血功能趋于衰退,骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓,从而影响血细胞生成引起贫血;如果患有消化不良、消化性溃疡等疾病者,会因为营养物质、造血原料的吸收障碍而引起继发性贫血。贫血除引起头晕外,还会有乏力、面色苍白等表现。
血粘度过高
高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成头部供血不足,引发疲倦、头晕、乏力等症状。血粘度高,高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。
脑动脉硬化
脑动脉硬化可以引起脑血管内径变小,脑内血流量下降,使大脑供血、供氧不足,引起头晕、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻等不适。脑动脉硬化病患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
颈椎病
颈椎病除引起头晕外,常伴有颈部发紧、疼痛,手指发麻、发凉等症状。这是因为颈椎增生挤压颈部椎-基底动脉,引起大脑供血不足造成的。颈椎病常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病头晕的主要原因。 高血压
高血压患者除头晕外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 美尼尔氏综合征
中老年妇女如果经常发生头晕,要考虑是否为美尼尔氏综合征。该病主要是膜迷路积水引起,发作时除了头晕,通常会伴有听力下降、耳鸣等症状。 一般老年眩晕患者的护理:
1、眩晕者应保持安静,心情愉快,保证充足的睡眠和休息,避免用脑过度,精神紧张等。适当参加体育锻炼。
2、眩晕由颈椎病引起者,睡眠时要选用合适枕头,避免长期低头工作,要注意保暖。
3、眩晕由高血压、动脉硬化引起者,要经常测量血压,保持血压稳定,控制饮食及血脂,饮食宜清淡,情绪要稳定。
4、眩晕由贫血引起者应适当增加营养,可应用食物疗法及辅助药物治疗。
5、眩晕发作期,患者应该卧床休息,而且要保持卧室的极度安静,光线尽量暗些,但空气要流动通畅,消除患者的紧张情绪及顾虑,注意精神的调整,保持心情的舒畅。保证足够的睡眠。
6、病人平时也要养成良好的生活习惯,避免过度紧张的脑力和体力劳动,以防止复发。饮食要素淡和容易消化,多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、豆、奶、鱼、虾等。不宜食用酒、浓茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。少吃高盐、高脂肪食物,尤其动物肝、肾、肠等肉食和蛋清、鱼子要少吃
7、眩晕症的患者进行功能性锻炼是极有益处的。太极拳、体操、适当的
头部运动都能有所收效。也可逐步由短距离的乘车、原地踏步转动等开始,逐步加大活动量,一段时间后,症状可明显减轻。
8、 由于眩晕的病因很多,所以患者要尽快弄清发病原因。对症下药。眩晕患者要学会对自己精神的调整,能够有效地预防眩晕。另外发病时,可针刺百会、头维、内关、足三里等穴位进行应急处理。
9、有眩晕的患者要注意体位性的改变,起床时不宜过猛,不穿拖鞋,不穿滑的鞋子,防跌倒防坠床。