自驾游安全责任书

范文一：自驾游安全责任书

自驾游安全责任书

篇一:国庆节摩托车自驾游安全责任书国庆节摩托车自驾游安全责任书

我本人自愿参加俱乐部自发组织的自驾游活动，本人按时报到集结，遵守国家法律法规和本次活动规定，服从车队组织管理，做一个文明车手。本人所有车辆在参加活动中如发生违法违规及意外事故与所属车队及同行人员无关。本人愿承担活动路线沿途生态环境保护的责任和帮助他人的义务。

此次活动为非盈利性质的自助旅游活动、具有一定的危险性，并区别于商业活动和旅行社组团旅游。为了使每一个参与者的权利、义务、责任得到明确，请参与者仔细阅读本协议内容，自愿选择是否参加。凡参加者均示为认同并自愿遵守本协议内容。本责任书为此次活动的责任豁免、权利放弃、风险承担和赔偿责任放弃的义务。请仔细阅读，并按本责任书涉及的内容进行自我约束。

一、温江金马越野俱乐部是一个非注册、非经营性的娱乐活动组织，活动的发起、联系、组织都是自愿原则，为大家提供和无偿的服务，参与者自愿选择参加和退出、风险与责任自负的原则上组成的。由于活动为自由组合性质，一但出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任，但有互相援助保证安全的义务。活动的参与者应当积极主动的组织实施救援工作，对事故本身不承担任何法律责任和经济责任;

二、自愿参加人员已充分考虑到自身身体状况、车辆状况、人为或自然灾害等诸多因素对旅行活动的影响，承诺在不增加同伴负担的情况下参与本次活动;

三、自驾游活动存在很多不可预见的危险，道路行驶、旅游过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等，均有可能造成对自己生命财产的

伤害和损失。参加者应当积极、主动、自愿、自行购买保险，降低损失。一旦发生事故和人身伤害，由保险公司和自己承担责仼，不牵扯参与活动的组织者和其他人员;

四、自驾游一切活动都应该遵守国家相关法律、法规，一切因参加活动者直接或间接引起的法律责任由参加活动者自行独立承担; 五、自驾游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有，所产生的一切风险及责任也由自己承担。所有自驾游活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神，在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务，更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据;

六、自驾游活动会有潜在的危险性，参加者对自己的行为安全负责。凡报名参加者年满18岁者均视为具有完全民事行为能力人，未满18周岁的，由其活动时的监护人负责其全部行为安全。如在活动中发生人身损害后果，组织和参与者不承担赔偿责任，由受害人依据法律规定和本声明依法解决，凡参加者均视为接受本声明。代他人报名者，被代报名参加者如遭受人身损害，组织者和参与者同样不承担赔偿责任;

七、参与者对此次自驾游活动的参与都是完全自愿的，参与者事先对本协议条款的含义及相关法律后果已全部通晓并充分理解，自签名之时表示该约定生效到活动结束自动失效。

【注意事项】

1、在活动前检查、保养好车辆，确保车辆各项性能指标均在安全范围内。建议穿着颜色鲜艳的衣服，务必穿戴好头盔等护具，备好易损件和相关工具。原则上要求带齐所有相关手续证件，每辆车都插队旗; 2、行车途中合理使用灯光;严禁车手在行车时听音乐、接打电话，做到文明、安全行车;听从指挥,不超车,不超速;保持足够的安全行车距离，严禁并排行驶;时速视路况，最高时速不能超过行驶路段的最高限速;

3、不得超越领路车，不得落后于垫后车;

4、要以前车为跟车目标并保持必要的安全距离，根据车速变化调整与前车的距离、并随时通过后视镜观察后车动向，不要让后车脱离自己的视线，以此类推，每辆车都要在确保安全的前提下注意自己后面的车辆,确保全队整齐行进; 要在前车同意后才能换位;要传递前车发出的转向、警示灯等信号

5、对搭乘同伴车辆人员，搭乘人员自行承担安全事故带来的一切后果、责任，车主或驾驶员对搭乘人员的人身伤害不负赔偿责任。乘车人有义务配合车手驾驶，不得在行车途中与车手聊天、嬉戏等分散车手注意力，对等情况下驾驶人也不能追究乘车人的责任; 6、参加人员应自备钱款、衣物、药品、食品及其他可能需要的应急物品或工具;参加人员应负责保管好自己的所有随身物品，承担自己物品丢失或损毁的责任;搭乘人员不能擅自更换车辆，同等，司机不能擅自更换搭乘人员;

7、旅行途中，参加人员因个人行为侵害他人合法权益的，责任自负。若由此给同伴造成损失，行为人应负赔偿责任;

8、旅行途中，任何参加人员均有权在组织的会议上宣布脱离车队单独行动，但此后其行为后果自负，与同伴无关;

9、领路车根据需要，发出停车信号时集体停车;个别车辆需短暂性停车，应通知领路车，垫后车须停车照应，并保持与领路车的通话;路边临时停车，各车必须开启双灯示警;

10、强调自助、提倡互助。自己的问题自己解决，同时提倡一方有难八方支援。如有车掉队，由垫后车负责找回，并及时通知领路车控制车队车速慢行等候。如有车抛锚，视情况就近维修。如耽搁时间较长，车队提供必要帮助后则继续前进或返回;如遇交通事故，则全体停车参与救援及事故处理，同样视事故情况决定是否继续旅程; 11、摩托车自驾游户外活动，一旦发生交通意外，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，不再另行向该车主人或司机及随行人员索赔;

12、参加活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参与者签名后视作其家属也已知情并同意;

13、如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，必须承担相应的法律责任;

14、活动期间必须服从临时负责人的指挥，做到不超速行驶，不擅自脱离队伍。出现异常情况及时反映，否则由此产生的一切后果责任自负;

15、参加者须身体健康，有不适合野外活动的心脏疾病、高血压、哮喘、急性传染病、慢性病等以及其他不宜进行高强度活动的疾病患者应提前申明，请勿参加;

16、自由活动期间，必须结伴同行并不能超越指定安全范围; 17、注意安全环保，不要做无保护的攀爬、冒险，不要破坏植被、严禁猎杀野生动物;

18、自驾出游，有其本身的不安全性，希望各位队员能严格遵守交通法。签字就代表你同意以上条文。

签字:

年月日

俱乐部自驾游出行共同约定确认书

为了自驾摩托出行旅游路途中的安全，各位车手本着平等协商，互相帮助，共同维护行车安全的宗旨，经共同讨论，对出行路线、行车秩序、行车规则、互助义务等内容达成如下共同约定:

一、出行路线:

出行路线所有车手及随行参加人员都必须严格遵守，未经其他人员同意，绝不能擅自更改。否则，若发生相关的意外事故，与其他成员无任何责任关系。

二、行车秩序:

1、车队设立领队、收尾、安全员，车手须服从组织调度，行驶过程中按排序行进。每次出行前对各出行车辆次序进行编组，行驶过程中不可随意变队超车。车队在行进途中，定好头车与尾车，组员严禁无故超车行驶。

2、车队在行驶途中，必须遵守国家交通安全法规。所有车辆在行进中必须保持在头车以后，尾车之前，按单排排序行驶严格按照要求控制前后车间距。绝对禁止超越头车。

三、行车规则:

1、车队在行驶途中临时停车或驻地停车时，必须规范排列，车队停靠道路右边依次排列，严禁乱停放。

2、领队左臂高举，为示意车队发车或停车;左臂上下晃动，为示意减速慢行;左臂前后晃动，为示意加速快行，车队中间车手则应做出同样手势，以向后边车手示意传达。

3、在集体活动期间，为保证参与者车辆和人生安全，严禁独自外出。出行人员不得无故离队。出行途中不可私自脱离队伍，若有特殊原因需要私自行动，需告之后方可离开～并视为在此期间暂时或就此与本次活动无关。

4、驾驶时严禁饮酒，绝对禁止酒后驾车。在野外活动中，不可乱扔对环境有污染的垃圾，自觉维护公共卫生。

四、互助义务:

所有车队成员均有互相帮助义务，如有发生掉队、故障、检修、意外等情况，其他车手须给予及时帮助。

五、约定事项:

1、性质:这次活动只是与志趣相投的同伴结伴约定非营利活动，不存在真正意义上的组织者，本次活动发起者不承担提供任何责任服务的义务。

2、年龄:活动参加者都是具有自我判断力和自我约束力的18-60岁的成年人，活动的参加者须自行购买保险，责任自负。谢绝儿童参加;未成年少年须在父母带领下有条件的参加，由其父母承担安全监护等法律责任。

3、非营利性质:包括领队在内，费用完全AA制。完全以自愿自助形式进行。依照惯例，活动费用包括:交通费，食宿费，门票、娱乐费用。活动前预收费用，

活动结束时据实结算，由公推的同伴当场结清。

4、领队:活动自荐或公推的领队及收尾、安全员，以多数人认定为准。领队应尽力承担事务性工作，其服务是义务的，所起的作用是协调与支持活动的顺利开展。领队和参加者都应尽力提供并熟悉活动相关资料。领队无法保障参加者避免可能发生的意外，亦不承担任何法律责任。在活动中应当少数服从多数，个人服从整体的原则进行。 5、风险:参加者应当正确评估活动中存在的预计可能的风险，以及其它无法预计的风险，自行评判风险承担能力，自愿参加。每位参加者承诺，非他人故意造成的意外人身损害后果，全部自行承担，领队和其他参加者及俱乐部不承担任何法律责任。参加活动者个人自行办理人身意外伤害保险。若活动中发生风险和意外事故,必要时,可请求同伴提供救援和支持。但同伴为此提供的救援和支持属于同伴间的感情及道义责任,不能视为法定或约定的法律上的责任和义务。 6、健康要求:参加活动者须自行做身体健康检查。谢绝高血压、心脏病、或心理素质不良等不适宜活动的疾病患者参加。 7、所有参加活动人员视同认可本约定。活动开始后，本约定将自动生效并表明你接受本约定，否则，请在活动开始前退出。以上内容各车手均已共同约定知悉同意，并予确认及承诺将共同遵守。本活动为自助游活动，并有一定的危险性，参与者须对自己的安全负责。活动中发生意外事故，组织者有权改变计划并进行积极救援，但不承担任何法律和经济责任，特此声明。

户外活动都存在一定的不可控性，无法预计的风险是客观存在的，您可能遇到的危险，凡参与者均视为具有完全民事行为能力人,请参与者正确评估活动存在的危险和风险承担能力，需慎选择参加，如在活动中发生人身损害后果自负，领队及其队员不承担任何赔偿责任。凡报名者均视为接受本声明。代他人报名者，被代报名参与者如遭受人身损害，组织者同样不承担任何赔偿责任。报名参加视为完全同意本

召集的内容与活动方式的约定，并严格按要求参加活动。所有参与者对此次自驾游活动的参与都是完全自愿的，参与者事先对本协议条款的含义及相关法律后果已全部通晓并充分理解，自签名之时表示该约定生效到活动结束自动失效。

所有参加活动者签名确认，本协议在不与法律冲突情况下具有法律同等效力。

参与人员签字:

20 年月日篇二:教师自驾车安全管理责任书建华镇初级中学教师自驾车安全管理责任书

为加强校园内机动车的管理，维护校园秩序，明确任务，落实责任，不断增强机动车驾驶人员的安全防范意识，进一步强化学校的安全管理，杜绝意外事故的发生，保证师生生命财产安全。依据上级政府和教育行政部门有关安全会议精神，结合学校安全工作方面的规章制度，特制定《建华镇初级中学教师自驾车安全管理责任书》。一、责任目标

1、教师的机动车辆在指定位置停放，严禁乱停乱放。 2、在学生上学、放学期间，禁止机动车辆进出校门，教师的自驾车辆也禁止行驶，必须做到只要校园内有学生走动，校园内的机动车必须熄火停车。

3、教师的机动车辆进入学校后，要限速行驶，禁止鸣喇叭，严禁进入活动场地。

4、学校只负责为教师提供机动车停放场地，对教师机动车在校园内的损坏和丢失学校不负赔偿责任。

5、教师的机动车在校园内违规停放或行驶，造成他人或集体财产损失的，以及对他人人身安全造成伤害的，由车主和驾驶人员负责全部赔偿责任。

6、自驾车教师要对车辆定期进行安全检查，按时参加机动车年检。有故障车辆严禁进入校园行驶。

7、自驾车的教职工要提高交通安全意识，杜绝酒后开车，杜绝手续不全驾驶或借驾他人车辆，由此引发的后果自行负责。

8、教师的机动车要尽量减少在校园内的使用次数，凡属在工作时间内计划外出的教职工，请在上班时就自觉将机动车停在校门外，工作时间段内严禁机动车在校园使用。

9、凡上班期间请假外出的教师，如驾车造成对车主、他人或集体财产损失的，以及对车主或他人人身安全造成伤害的，由车主和驾驶人员负责全部赔偿责任，学校不负任何责任。

10、正常上班期间不请假外出的教职工，如驾车造成的任何损失，学校均不承担任何责任。

11、教职工上下班期间驾车造成的任何损失与学校无关，学校均不承担责任。

二、目标管理措施

1、根据以上目标任务，自驾车人员应认真抓好落实工作，严格遵守学校与机动车安全管理有关的制度，及时解决实施过程中的困难与问题，确保各项工作目标全面完成。

2、明确目标责任人。自驾车教师为目标责任人。

三、目标考核办法

以上目标任务，由学校进行目标考核。凡由于责任不到位，造成的有责安全事故，学校将依法追究相应的责任，进行必要的经济处罚。四、责任期限

本责任书有效期自2016年8月30日至2016年8月30日止。五、责任书一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方签名: ____ 年___月___日乙方签名: ___月___日篇三:七〇年代车友会安全责任书七〇年代车友会安全责任书 1(七〇年代车友会是一个非注册非经营性的车友会，不是户外旅行社、也不是专业的汽车俱乐部，没有任何人是专职的工作人员，所有活动的开展都是热心车友的义务工作，所以您必须慎重考虑，自愿报名，这样是为了提醒您亲自参与的重要性及自愿性。由于活动为自由组合性质，一但出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任，但有互相援助的义务，防止活动的其他参加人员在事故发生后承担不必要责任。

2. 其他参与活动者免责声明

所有活动均不提前收费或发生任何财物转移行为。所有活动没有实质的发起人、联系人、组织人。所有活动开展提出建议或意见者也不被视作为组织人、发起人和联系人。凡报名参加活动者均视为具有完全民事行为能力人，如在活动中发生人身意外损害，赔偿责任其他人将不承担，由受损害人依据法律规定和本声明依法解决。 3. 车主免责声明

考虑到自驾游有一定的危险性，参加者出发前必须购买意外伤害保险。由于驾驶员竭尽安全驾驶之原则，亦不能保证不发生交通意外或事故，如发生交通意外或事故造成驾驶员及乘车人伤亡的，依据国家法律及交警责任认定，由车主所购车辆保险上限负责治疗和处理交通事故引发的经济责任。

4. 参加活动者免责声明

车友会的活动属于自助的出行活动，当由于意外事故和急性疾病等不可预测因素造成身体损伤时，团队的其他成员有义务尽力救助，但如果造成了不可逆

转的永久损伤，团队的其他人成员不承担任何责任。团队中的任何一个队员应该本着“尽力救助，风险自担”的原则参加外出活动。 5. 凡报名参加七〇年代车友会的活动及搭乘车友会车辆均视为完全了解本声明的含义，并接受本声明。考虑到自驾游有一定的危险性,参加者必须购买意外伤害保险。代他人报名者，被代报名参加者如遭受人身损害，同样适用于以上免责条款。报名并成行人员视同已经接受以上免责条款，不再单独签定协议。

6.本条款适合在本车友会的所有车主聚会，自驾游招集活动，外出活动。

七〇年代车友会车友安全声明

我自愿参加七〇年代车友会组织的户外活动，并坚守户外同仁所倡导的“自助、AA、节俭、环保”原则。所谓“自助”，即每次参加户外

活动，都是我自由、自愿参加并自己承担相关责任。所谓“AA”，即每次活动所涉费用，均采取以包括活动发起人在内的每一位出行人员均摊方式。在此基础上，我做出以下法律承诺:

一、我已经年满十八周岁，生理健全，身体健康，具有完全民事行为能力。我了解到我所参与的户外活动是非盈利性自助游活动并具有一定危险性，我将对自己的行为和安全负责。

二、凡本人参加的七〇年代车友会活动，我报名之时就已经对活动的风险做了充分了解和准备，活动全过程我都将按照相应的行程进行，不单独行动。我知晓参与此类活动的集体与同行人均为自由、自愿参加并无偿提供活动的援助及支持者，如在活动中因不可抗力或个人原因发生意外人身损害及财产损失，我不要求组织者及其他同伴承担赔偿责任。并在此之前已经告知我的亲属，这完全是我的个人选择和决定，与同行者无关。

三、活动过程中，如本人因自身生理疾病而导致死伤，与同行者无关。四、活动进程中，本人自觉遵守国家制定的法律法规，如有违法的，本人承担一切责任，与车友会无关，并视为自动退出车友会;如本人与他人发生与活动本身无关的纠纷或损害后果，我及我的亲属将根据相关法律规定，通过合理的法律途径解决。

五、活动过程中，如发起人选择我认为有危险或不妥当的线路，我有权提出异议或退出。但我如果选择继续跟随，则意味着我自愿担当风险。

六、我保证以上我提供的资料及信息全部真实，声明的内容全部是我的真实意思的表示。

七、我知晓并接受活动最终解释权归属参与活动的所有人员。八、我已经购买了保险公司承保的人身意外保险。

九、以上承诺仅适用于我所参与的七〇年代车友会户外活动，不包括我所参加的带有商业性的其他户外活动。

声明人签名:

___________________________________________________ 身份证号码_______________________________________ 联系电话

_________________ 紧急联系人_______________与声明人关系____________紧急联系电话______________ 个人病史

_______________________________

年月日篇四:教师自驾车安全管理责任书此次自驾游活动的发起、联系、组织都是郑州日产汽车有限公司甘肃车主俱乐部为大家提供和无偿的服务。本活动参与者自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。一但出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任，但有互相援助的义务。活动的组织者应当积极主动的组织实施救援工作，对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。

活动期间，参与者都应该遵守国家相关法律法规，因个人自身原因直接或间接引起的法律责任，由行为人自行独立承担。

活动期间，参与者因个人行为侵害他人合法权益，责任自负。若由此给车队其他同行者造成损失，行为人应负法律及赔偿责任。为使活动安全有序进行，所有参与者都应听从活动领队指挥及安排，因不听从安排而造成的风险及责任，由行为人自行独立承担;如需脱离车队单独行动，必须得到领队的认可，方可离队，离队后其行为后果自负，与组织方及领队无关。

凡参与者年满18岁均视为具有完全民事行为能力人，对自己的行为安全负责。未满18周岁由其活动时的监护人负责其全部行为安全。代他人报名者均视为接受本协议。本活动禁止2岁以下儿童参与，如一定需要参与，监护人负责其全部行为安全。

参与者自备可能需要的应急物品或工具，负责保管好自己所有随身物品，承担自己物品丢失或损毁的责任。如丢失或损毁组织方及餐饮住宿服务提供商物品，需照价赔偿。

活动期间的行车及应急处理约定:

1.所有参与者都应自觉遵守相关道路交通法律法规，因不遵守而造成的风险与责任，由行为人自行独立承担。

2.所有参与车辆，都应按照车队编号顺序行使，任何车辆不得超越组织方指定的领航车及落后于技术保障车。

3.在通过收费站或交叉路口，车队顺序临时变更，在领队车减速或临时停车时车辆应归位按照编号顺序行使。

4.如遇交通事故，全体参与者有义务参与救援工作，领航车或领队视事故情况决定是否继续旅程，或者留下陪同车辆和人员帮助当事人处理事故，其他车辆继续旅程。

活动期间对讲机的使用约定

1.本次活动对讲机主要用来通报行程、路况、突发事件等与安全行车有关的事情。

2.对讲机是确保本次活动组织及行车安全的有效工具，大家应妥善保管正确使用。

活动期间履行喝酒不开车，开车不喝酒的原则。

本协议为集体协议，参与本次自驾活动者都是完全自愿的，自参与者签名之时表示该协议生效,同行车主对本车因各种原因未签名者负有告知义务及责任，所有参与者视为事先对本协议条款的含义及相关责任后果已全部通晓并充分理解，本次自驾活动结束,本协议自动失效。自驾活动具有一定的潜在风险,敬请认真阅读并详细了解以上协议内容～本次活动者需签署后才能参与，未签署的一律不得参加本次活动;请签字确认

参加活动者签名:

年月日

范文二：自驾游安全责任书

? ? ? ? ?自驾游安?全责任书?

篇一:?

?西藏自驾?活动免责?责任书 ?西藏自驾?活动责任?书——《?免责条款?》本次?西藏自驾?游活动属?于非赢利?性质自助?出行活动?，当由于?意外事故?、动物伤?害、暴雨?山洪、突?发气候变?化和急性?疾病等不?可预测因?素造成身?体损害时?，团队的?发起者和?同行者有?义务尽力?救助，但?如果造成?了不可逆?转的损害?，团队的?其他成员?不负担任?何责任。?

? 团队的?任何一名?队员都应?本着:免?责条款》? 本次西?藏自驾游?活动属于?非赢利性?质自助出?行活动，?当由于意?外事故、?动物伤害?、暴雨山?洪、突发?气候变化?和急性疾?病等不可?预测因素?造成身体?损害时，?团队的发?起者和同?行者有义?务尽力救?助，但如?果造成了?不可逆转?的损害，?团队的其?他成员不?负担任何?责任。 ?

?团队的任?何一名队?员都应本?着》声明?依法解决?，凡报名?者均视为?接受本声?明。代他?人报名者?，被代者?如在活动?中遭受人?身损害，?领队同样?不承担任?何赔偿责?任。 ? 由?于现在我?们没有与?户外活动?相应的保?险，活动?组织者无?法代为购?买保险;?我们不是?旅行社，?也无法购?买旅行保?险，所以?建议大家?自行购买?商业的人?身意外保?险。 ? 参?加活动前?，参加人?必须事先?与自己的?家属沟通?，取得家?属的理解?和支持，?同时知道?并同意该?免责声明?。参加人?签名后视?作其家属?也已知情?并同意，?否则后果?由参加者?自负。 ?

?本次自驾?活动拼车?时，一旦?发生交通?意外，同?车搭乘者?同意并认?可只在该?车已投保?的保险范?围内接受?赔偿，不?再另行向?该车主人?或司机索?赔。

? 该?免责声明?必须参加?者自己签?名，代为?签名者视?作已沟通?并被授权?，否则代?签者承担?后果。 ?

?如恶意侵?犯他人或?其它涉及?犯罪行为?，则不在?此免责范?围内，必?须承担相?应的法律?责任。 ?

?该免责声?明目的是?为活动发?起人组织?者和同行?者再次明?确本次西?藏自驾活?动的风险?，提高自?律能力和?抗风险能?力，免除?一些不必?要的后果?，让户外?活动更安?全、更快?乐～本?次西藏自?驾活动开?始后本声?明自动生?效并表明?参加者已?接受本声?明。 ? 活?动参与者?签名及手?印:

? 年? 月日?篇二:

? 国?庆节摩托?车自驾游?安全责任?书国庆?节摩托车?自驾游安?全责任书? 我本人?自愿参加?俱乐部自?发组织的?自驾游活?动，本人?按时报到?集结，遵?守国家法?律法规和?本次活动?规定，服?从车队组?织管理，?做一个文?明车手。?本人所有?车辆在参?加活动中?如发生违?法违规及?意外事故?与所属车?队及同行?人员无关?。本人愿?承担活动?路线沿途?生态环境?保护的责?任和帮助?他人的义?务。

? 此?次活动为?非盈利性?质的自助?旅游活动?、具有一?定的危险?性，并区?别于商业?活动和旅?行社组团?旅游。为?了使每一?个参与者?的权利、?义务、责?任得到明?确，请参?与者仔细?阅读本协?议内容，?自愿选择?是否参加?。凡参加?者均示为?认同并自?愿遵守本?协议内容?。本责任?书为此次?活动的责?任豁免、?权利放弃?、风险承?担和赔偿?责任放弃?的义务。?请仔细阅?读，并按?本责任书?涉及的内?容进行自?我约束。?

一?、温江金?马越野俱?乐部是一?个非注册?、非经营?性的娱乐?活动组织?，活动的?发起、联?系、组织?都是自愿?原则，为?大家提供?免费和无?偿的服务?，参与者?自愿选择?参

加和退?出、风险?与责任自?负的原则?上组成的?。由于活?动为自由?组合性质?，一但出?现事故，?活动中任?何非事故?当事人将?不承担事?故任何责?任，但有?互相援助?保证安全?的义务。?活动的参?与者应当?积极主动?的组织实?施救援工?作，对事?故本身不?承担任何?法律责任?和经济责?任;

? 二、?自愿参加?人员已充?分考虑到?自身身体?状况(如?有不宜参?加活动的?疾病应主?动告知)?、车辆状?况、人为?或自然灾?害等诸多?因素对旅?行活动(?包括人身?和财产安?全)的影?响，承诺?在不增加?同伴负担?的情况下?参与本次?活动; ?

三?、自驾游?活动存在?很多不可?预见的危?险，道路?行驶、旅?游过程、?食宿、自?身身体健?康、自然?灾害等等?，均有可?能造成对?自己生命?财产的伤?害和损失?。参加者?应当积极?、主动、?自愿、自?行购买保?险，降低?损失。一?旦发生事?故和人身?伤害，由?保险公司?和自己承?担责仼，?不牵扯参?与活动的?组织者和?其他人员?;

? 四、自?驾游一切?活动都应?该遵守国?家相关法?律、法规?，一切因?参加活动?者直接或?间接引起?的法律责?任由参加?活动者自?行独立承?担;

? 五、?自驾游一?切活动的?车辆、设?施以及有?关装备属?于参加者?自己所有?，所产生?的一切风?险及责任?也由自己?承担。所?有自驾游?活动的参?与者应发?扬团结互?助、助人?为乐的精?神，在力?所能及的?范围内尽?量给予他?人便利和?帮助。但?任何便利?和帮助的?给予并不?构成法律?上的义务?，更不构?成对其他?参与者损?失或责任?在法律上?分担的根?据;

? 六、?自驾游活?动会有潜?在的危险?性，参加?者对自己?的行为安?全负责。?凡报名参?加者年满?18岁者?均视为具?有完全民?事行为能?力人，未?满18周?岁的，由?其活动时?的监护人?负责其全?部行为安?全。如在?活动中发?生人身损?害后果，?组织和参?与者不承?担赔偿责?任，由受?害人依据?法律规定?和本声明?依法解决?，凡参加?者均视为?接受本声?明。代他?(她)人?报名者，?被代报名?参加者如?遭受人身?损害，组?织者和参?与者同样?不承担赔?偿责任;?

?七、参与?者对此次?自驾游活?动的参与?都是完全?自愿的，?参与者事?先对本协?议条款的?含义及相?关法律后?果已全部?通晓并充?分理解，?自签名之?时表示该?约定生效?到活动结?束自动失?效。

? 【?注意事项?】

? 1、 ?在活动前?检查、保?养好车辆?，确保车?辆各项性?能指标均?在安全范?围内。建?议穿着颜?色鲜艳的?衣服，务?必穿戴好?头盔等护?具，备好?易损件和?相关工具?。原则上?要求带齐?所有相关?手续证件?，每辆车?都插队旗?;

? 2、 ?行车途中?合理使用?灯光;严?禁车手在?行车时听?音乐、接?打电话，?做到文明?、安全行?车;听从?指挥,不?超车,不?超速;保?持足够的?安全行车?距离，严?禁并排行?驶;时速?视路况，?最高时速?不能超过?行驶路段?的最高限?速;

? 3、? 不得超?越领路车?(头车)?，不得落?后于垫后?车(尾车?); ? 4、?要以前车?为跟车目?标并保持?必要的安?全距离，?根据车速?变化调整?与前车的?距离、并?随时通过?后视镜观?察后车动?向，不要?让后车脱?离自己的?视线，以?此类推，?每辆车都?要在确保?安全的前?提下注意?自己后面?的车辆,?确保全队?整齐行进?; 要在?前车同意?后才能换?位;要传?递前车发?出的转向?、警示灯?等信号 ?

5?、对免?费搭乘同?伴车辆人?员，搭乘?人员自行?承担安全?事故带来?的一切后?果、责任?，车主或?驾驶员对?搭乘人员?的人身伤?害不负赔?偿责任。?乘车人有?义务配合?车手驾

驶?，不得在?行车途中?与车手聊?天、嬉戏?等分散车?手注意力?，对等情?况下驾驶?人也不能?追究乘车?人的责任?;

? 6、 ?参加人员?应自备钱?款、衣物?、药品、?食品及其?他可能需?要的应急?物品或工?具;参加?人员应负?责保管好?自己的所?有随身(?或随车)?物品，承?担自己物?品(包括?车辆)丢?失或损毁?的责任;?免费搭乘?人员不能?擅自更换?车辆，同?等，司机?不能擅自?更换搭乘?人员; ?

7?、旅行?途中，参?加人员因?个人行为?侵害他人?合法权益?的，责任?自负。若?由此给同?伴造成损?失，行为?人应负赔?偿责任;?

?8、旅?行途中，?任何参加?人员均有?权在组织?的会议上?宣布脱离?车队单独?行动，但?此后其行?为后果自?负，与同?伴无关;?

?9、领?路车根据?需要，发?出停车信?号时集体?停车;个?别车辆需?短暂性停?车，应通?知领路车?，垫后车?须停车照?应，并保?持与领路?车的通话?;路边临?时停车，?各车必须?开启双灯?示警; ?

1?0、强调?自助、提?倡互助。?自己的问?题自己解?决，同时?提倡一方?有难八方?支援。如?有车掉队?，由垫后?车负责找?回，并及?时通知领?路车控制?车队车速?慢行等候?。如有车?抛锚，视?情况就近?维修。如?耽搁时间?较长，车?队提供必?要帮助后?则继续前?进或返回?;如遇交?通事故，?则全体停?车参与救?援及事故?处理，同?样视事故?情况决定?是否继续?旅程; ?

、摩?托车自驾?游户外活?动，一旦?发生交通?意外，同?车搭乘者?认可只在?该车已投? 1?1

保的保险?范围内接?受赔偿，?不再另行?向该车主?人或司机?及随行人?员索赔;?

?12、 ?参加活动?前，必须?事先与自?己的家属?沟通，取?得家属的?理解和支?持，同时?知道并同?意该免责?声明。参?与者签名?后视作其?家属也已?知情并同?意; ? 13?、如恶意?侵犯他人?或其它涉?及犯罪行?为，则不?在此免责?范围内，?必须承担?相应的法?律责任;?

?14、 ?活动期间?必须服从?临时负责?人的指挥?，做到不?超速行驶?，不擅自?脱离队伍?。出现异?常情况及?时反映，?否则由此?产生的一?切后果责?任自负;?

1?5、参?加者须身?体健康，?有不适合?野外活动?的心脏疾?病、高血?压、哮喘?、急性传?染病、慢?性病等以?及其他不?宜进行高?强度活动?的疾病患?者应提前?申明，请?勿参加;?

?16、 ?自由活动?期间，必?须结伴同?行(2人?以上)并?不能超越?指定安全?范围; ?

1?7、注意?安全环保?，不要做?无保护的?攀爬、冒?险，不要?破坏植被?、严禁猎?杀野生动?物;

? 18?、自驾?出游，有?其本身的?不安全性?，希望各?位队员能?严格遵守?交通法。?

? 签字就?代表你同?意以上条?文。

? 签?字:

? 2?0 年月? 日俱乐?部自驾游?出行共同?约定确认?书为了?自驾摩托?出行旅游?路途中的?安全，各?位车手本?着平等协?商，互相?帮助，共?同维护行?车安全的?宗旨，经?共同讨论?，对出行?路线、行?车秩序、?行车规则?、互助义?务等内容?达成如下?共同约定?:

? 一、出?行路线:?

? 出行路?线所有车?手及随行?参加人员?都必须严?格遵守，?未经其他?人员同意?，绝不能?擅自更改?。否则，?若发生相?关的意外?事故，与?其他成员?无任何责?任关系。?

?二、行车?秩序:

? ?

1?、车队设?立领队、?收尾、安?全员，车?手须服从?组织调度?，行驶过?程中按排?序行进。?每次出行?前对各出?行车辆次?序进行编?组，行驶?过程中不?可随意变?队超车(?除特定探?路指挥人?员外)。?车队在行?进途中，?定好头车?与尾车，?组员严禁?无故超车?行驶。 ?

2?、车队在?行驶途中?，必须遵?守国家交?通安全法?规。所有?车辆在行?进中必须?保持在头?车以后，?尾车之前?，按单排?排序行驶?严格按照?要求控制?前后车间?距。绝对?禁止超越?头车。 ?

三?、行车规?则:

? 1、?车队在行?驶途中临?时停车或?驻地停车?时，必须?规范排列?，车队停?靠道路右?边依次排?列，严禁?乱停放。?

?2、领队?左臂高举?，为示意?车队发车?或停车;?左臂上下?晃动，为?示意减速?慢行;左?臂前后晃?动，为示?意加速快?行，车队?中间车手?则应做出?同样手势?，以向后?边车手示?

意传达。?

?3、在集?体活动期?间，为保?证参与者?车辆和人?生安全，?严禁独自?外出。出?行人员不?得无故离?队。出行?途中(包?括返回途?中)不可?私自脱离?队伍，若?有特殊原?因需要私?自行动，?需告之后?方可离开?～并视为?在此期间?暂时或就?此与本次?活动无关?。

? 4、驾?驶时严禁?饮酒，绝?对禁止酒?后驾车。?在野外活?动中，不?可乱扔对?环境有污?染的垃圾?，自觉维?护公共卫?生。

? 四、? 互助义?务:

? 所?有车队成?员均有互?相帮助义?务，如有?发生掉队?、故障、?检修、意?外等情况?，其他车?手须给予?及时帮助?。

? 五、约?定事项:?

?1、性质?:

? 这次活?动只是与?志趣相投?的同伴结?伴约定非?营利活动?，不存在?真正意义?上的组织?者，本次?活动发起?者不承担?提供任何?责任服务?的义务。?

?2、年龄?:

? 活动参?加者都是?具有自我?判断力和?自我约束?力的18?-60岁?的成年人?，活动的?参加者须?自行购买?保险，责?任自负。?谢绝儿童?参加;未?成年少年?须在父母?带领下有?条件的参?加，由其?父母承担?安全监护?等法律责?任。

? 3、?非营利性?质:

? 包括?领队在内?，费用完?全AA制?。完全以?自愿自助?形式进行?。依照惯?例，活动?费用包括?:

? 交通费?，食宿费?，门票、?娱乐费用?。活动前?预收费用?，活动结?束时据实?结算，由?公推的同?伴当场结?清。

? 4、?领队:

? 活?动自荐或?公推的领?队及收尾?、安全员?，以多数?人认定为?准。领队?(收尾、?安全员)?应尽力承?担事务性?工作，其?服务是义?务的，所?起的作用?是协调与?支持活动?的顺利开?展。领队?(收尾、?安全员)?和参加者?都应尽力?提供并熟?悉活动相?关资料。?领队

(收?尾、安全?员)无法?保障参加?者避免可?能发生的?意外，亦?不承担任?何法律责?任。在活?动中应当?少数服从?多数，个?人服从整?体的原则?进行。 ?

5?、风险:?

?参加者应?当正确评?估活动中?存在的预?计可能的?风险，以?及其它无?法预计的?风险，自?行评判风?险承担能?力，自愿?参加。每?位参加者?承诺，非?他人故意?造成的意?外人身损?害后果，?全部自行?承担，领?队和其他?参加者及?俱乐部不?承担任何?法律责任?。参加活?动者个人?自行办理?人身意外?伤害保险?。若活动?中发生风?险和意外?事故,必?要时,可?请求同伴?提供救援?和支持。?但同伴为?此提供的?救援和支?持属于同?伴间的感?情及道义?

? 责任,不?能视为法?定或约定?的法律上?的责任和?义务。

6?、健康要?求:

? 参加?活动者须?自行做身?体健康检?查。谢绝?高血压、?心脏病、?或心理素?质不良等?不适宜活?动的疾病?患者参加?。

? 7、所?有参加活?动人员视?同认可本?约定。活?动开始后?，本约定?将自动生?效并表明?你接受本?约定，否?则，请在?活动开始?前退出。?

? 以上内?容各车手?均已共同?约定知悉?同意，并?予确认及?承诺将共?同遵守。?

? 本活动?为自助游?活动，并?有一定的?危险性，?参与者须?对自己的?安全负责?。活动中?发生意外?事故，组?织者有权?改变计划?并进行积?极救援，?但不承担?任何法律?和经济责?任，特此?声明。 ?

?户外活动?都存在一?定的不可?控性，无?法预计的?风险是客?观存在的?，您可能?遇到的危?险(车祸?、溺水、?摔伤、烫?伤、其他?无法预料?或无法避?免的危险?)，凡参?与者均视?为具有完?全民事行?为能力人?,请参与?者正确评?估活动存?在的危险?和风险承?担能力，?需慎选择?参加，如?在活动中?发生人身?损害后果?自负，领?队及其队?员不承担?任何赔偿?责任。凡?报名者均?视为接受?本声明。?代他人报?名者，被?代报名参?与者如遭?受人身损?害，组织?者同样不?承担任何?赔偿责任?。报名参?加视为完?全同意本?召集的内?容与活动?方式的约?定，并严?格按要求?参加活动?。

? 所有?参与者对?此次自驾?游活动的?参与都是?完全自愿?的，参与?者事先对?本协议条?款的含义?及相关法?律后果已?全部通晓?并充分理?解，自签?名之时表?示该约定?生效到活?动结束自?动失效。?

? 所有参?加活动者?签名确认?，本协议?在不与法?律冲突情?况下具有?法律同等?效力。 ?

?参与人员?签字:

? ?20 年?月日篇三?:

? 七〇年?代车友会?安全责任?书七〇?年代车友?会安全责?任书 1?(七〇年?代车友会?是一个非?注册非经?营性的车?友会，不?是户外旅?行社、也?不是专业?的汽车俱?乐部，没?有任何人?是专职的?工作人员?，所有活?动的开展?都是热心?车友的义?务工作，?所以您必?须慎重考?虑，自愿?报名，这?样是为了?提醒您亲?自参与的?重要性及?自愿性。?由于活动?为自由组?合性质，?一但出现?事故，活?动中任何?非事故当?事人将不?承担事故?任何责任?，但有互?相援助的?义务，防?止活动的?其他参加?人员在事?故发生后?承担不必?要责任。?

? 2. ?其他参与?活动者免?责声明 ?所有活动?均不提前?收费或发?生任何财?物转移行?为。所有?活动没有?实质的发?起人、联?系人、组?织人。所?有活动开?展提出建?议或意见?者也不被?视作为组?织人、发?起人和联?系人。凡?报名参加?活动者均?视为具有?完全民事?行为能力?人，如在?活动中发?生人身意?外损害，?赔偿责任?其他人将?不承担，?由受损害?人依据法?律规定和?本声明依?法解决。?

? 3. ?车主免责?声明考?虑到自驾?游有一定?的危险性?，参加者?出发前必?须购买意?外伤害保?险。由于?驾驶员竭?尽安全驾?驶之原则?，亦不能?保证不发?生交通意?外或事故?，如发生?交通意外?或事故造?成驾驶员?及乘车人?伤亡的，?依据国家?法律及交?警责任认?定，由车?主所购车?辆保险上?限负责治?疗和处理?交通事故?引发的经?济责任。?

? 4. ?参加活动?者免责声?明车友?会的活动?属于自助?的出行活?动，当由?于意外事?故和急性?疾病等不?可预测因?素造成身?体损伤时?，团队的?其他成员?有义务尽?力救助，?但如果造?成了不可?逆转的永?久损伤，?团队的其?他人成员?不承担任?何责任。?团队中的?任何一个?队员应该?本着“尽?力救助，?风险自担?”的原则?参加外出?活动。 ?

?5. 凡?报名参加?七〇年代?车友会的?活动及搭?乘车友会?车辆均视?为完全了?解本声明?的含义，?并接受本?声明。考?虑到自驾?游有一定?的危险性?,参加者?必须购买?意外伤害?保险。代?他人报名?者，被代?报名参加?者如遭受?人身损害?，同样适?用于以上?免责条款?。报名并?成行人员?视同已经?接受以上?免责条款?，不再单?独签定协?议。 ? 6?.本条款?适合在本?车友会的?所有车主?聚会，自?驾游招集?活动，外?出活动。?

? 七〇年?代车友会?车友安全?声明我?自愿参加?七〇年代?车友会组?织的户外?活动，并?坚守户外?同仁所倡?导的“自?助、AA?、节俭、?环保”原?则。所谓?“自助”?，即每次?参加户外?活动，都?是我自由?、自愿参?加并自己?承担相关?责任。所?谓“AA?”，即每?次活动所?涉费用，?均采取以?包括活动?发起人(?领队)在?内的每一?位出行人?员均摊方?式。在此?基础上，?我做出以?下法律承?诺:

? 一、?我已经年?满十八周?岁，生理?健全，身?体健康，?具有完全?民事行为?能力。我?了解到我?所参与的?户外活动?是非盈利?性自助游?活动并具?有一定危?险性，我?将对自己?的行为和?安全负责?。

? 二、凡?本人参加?的七〇年?代车友会?活动，我?报名之时?就已经对?活动的风?险做了充?分了解和?准备，活?动全过程?我都将按?照相应的?行程进行?，不单独?行动。我?知晓参与?此类活动?的集体与?同行人均?为自由、?自愿参加?并无偿提?供活动的?援助及支?持者，如?在活动中?因不可抗?力或个人?原因发生?意外人身?损害及财?产损失，?我不要求?组织者及?

其他同伴?承担赔偿?责任。并?在此之前?已经告知?我的亲属?，这完全?是我的个?人选择和?决定，与?同行者无?关。

? 三、?活动过程?中，如本?人因自身?生理疾病?而导致死?伤，与同?行者无关?。

? 四、活?动进程中?，本人自?觉遵守国?家制定的?法律法规?，如有违?法的，本?人承担一?切责任，?与车友会?无关，并?视为自动?退出车友?会;如本?人与他人?发生与活?动本身无?关的纠纷?或损害后?果，我及?我的亲属?将根据相?关法律规?定，通过?合理的法?律途径解?决。

? 五、活?动过程中?，如发起?人(领队?)选择我?认为有危?险或不妥?当的线路?，我有权?提出异议?或退出。?但我如果?选择继续?跟随，则?意味着我?自愿担当?风险。 ?

六?、我保证?以上我提?供的资料?及信息全?部真实，?声明的内?容全部是?我的真实?意思的表?示。

? 七、?我知晓并?接受活动?最终解释?权归属参?与活动的?所有人员?。

? 八、我?已经购买?了保险公?司承保的?人身意外?保险。 ?

?九、以上?承诺仅适?用于我所?参与的七?〇年代车?友会户外?活动，不?包括我所?参加的

带?有商业性?的其他户?外活动。?

? 声明人?签名(真?(本文来?自:

? Ww?W.Bd?fqY.?Com ?千叶帆文?摘:自驾?游安全责?任书)实?姓名):?

?____?____?____?____?____?____?____?____?____?____?____?____?___ ?身份证号?码___?____?____?____?____?____?____?____?____?____? 联系电?话___?____?____?____?__ 紧?急联系人?____?____?____?___与?声明人关?系___?____?____?_紧急联?系电话_?____?____?____?_ 个人?病史__?____?____?____?____?____?____?____?_(如有?请说明详?细情况)? 年月? 日篇四?:

? 教师自?驾车安全?管理责任?书建华?镇初级中?学教师自?驾车安全?管理责任?书为加?强校园内?机动车的?管理，维?护校园秩?序，明确?任务，落?实责任，?不断增强?机动车驾?驶人员的?安全防范?意识，进?一步强化?学校的安?全管理，?杜绝意外?事故的发?生，保证?师生生命?财产安全?。依据上?级政府和?教育行政?部门有关?安全会议?精神，结?合学校安?全工作方?面的规章?制度，特?制定《建?华镇初级?中学教师?自驾车安?全管理责?任书》。?

一?、责任目?标

? 1、教?师的机动?车辆在指?定位置停?放，严禁?乱停乱放?。

? 2、在?学生上学?、放学期?间，禁止?机动车辆?进出校门?，教师的?自驾车辆?也禁止行?驶，必须?做到只要?校园内有?学生走动?，校园内?的机动车?必须熄火?停车。 ?

3?、教师的?机动车辆?进入学校?后，要限?速行驶，?禁止鸣喇?叭，严禁?进入活动?场地。 ?

4?、学校只?负责为教?师提供机?动车停放?场地，对?教师机动?车在校园?内的损坏?和丢失学?校不负赔?偿责任。?

?5、教师?的机动车?在校园内?违规停放?或行驶，?造成他人?或集体财?产损失的?，以及对?他人人身?安全造成?伤害的，?由车主和?驾驶人员?负责全部?赔偿责任?。

? 6、自?驾车教师?要对车辆?定期进行?安全检查?，按时参?加机动车?年检。有?故障车辆?严禁进入?校园行驶?。

? 7、自?驾车的教?职工要提?高交通安?全意识，?杜绝酒后?开车，杜?绝手续不?全驾驶或?借驾他人?车辆，由?此引发的?后果自行?负责。 ?

8?、教师的?机动车要?尽量减少?在校园内?的使用次?数，凡属?在工作时?间内计划?外出的教?职工，请?在上班时?就自觉将?机动车停?在校门外?，工作时?间段内严?禁机动车?在校园使?用。

? 9、?凡上班期?间请假外?出的教师?，如驾车?造成对车?主、他人?或集体财?产损失的?，以及对?车主或他?人人身安?全造成伤?害的，由?车主和驾?驶人员负?责全部赔?偿责任，?学校不负?任何责任?。

? 10、?正常上班?期间不请?假外出的?教职工，?如驾车造?成的任何?损失，学?校均不承?担任何责?任。

? 11?、教职工?上下班期?间驾车造?成的任何?损失与学?校无关，?学校均不?承担责任?。

? 二、目?标管理措?施

? 1、根?据以上目?标任务，?自驾车人?员应认真?抓好落实?工作，严?格遵守学?校与机动?车安全管?理有关的?制度，及?时解决实?施过程中?的困难与?问题，确?保各项工?作目标全?面完成。?

?2、明确?目标责任?人。自驾?车教师为?目标责任?人。

? 三、?目标考核?办法以?上目标任?务，由学?校进行目?标考核。?凡由于责?任不到位?，造成的?有责安全?事故，学?校将依法?追究相应?的责任，?进行必要?的经济处?罚。

? 四、?责任期限? 本责任?书有效期?自201?7年8月?30日至?2017?年8月3?0日止。?

?五、责任?书一式两?份，甲乙?双方各执?一份。 ?

?甲方 ?(校长?) 签 ?名:建华?镇初级中?学教师自?驾车安全?管理责任?书》。 ?

? 一、?责任目标?

?1、教师?的机动车?辆在指定?位置停放?，严禁乱?停乱放。?

?2、在学?生上学、?放学期间?，禁止机?动车辆进?出校门，?教师的自?驾车辆也?禁止行驶?，必须做?到只要校?园内有学?生走动，?校园内的?机动车必?须熄火停?车。 ?

? 3、?教师的机?动车辆进?入学校后?，要限速?行驶，禁?止鸣喇叭?，严禁进?入活动场?地。 ?

? 4、?学校只负?责为教师?提供机动?车停放场?地，对教?师机动车?在校园内?的损坏和?丢失学校?不负赔偿?责任。 ?

5?、教师的?机动车在?校园内违?规停放或?行驶，造?成他人或?集体财产?损失的，?以及对他?人人身安?全造成伤?害的，由?车主和驾?驶人员负?责全部赔?偿责任。?

?6、自驾?车教师要?对车辆定?期进行安?全检查，?按时参加?机动车年?检。有故?障车辆严?禁进入校?园行驶。?

?7、自驾?车的教职?工要提高?交通安全?意识，杜?绝酒后开?车，杜绝?手续不全?驾驶或借?驾他人车?辆，由此?引发的后?果自行负?责。

? 8、?教师的机?动车要尽?量减少在?校园内的?使用次数?，凡属在?工作时间?内计划外?出的教职?工，请在?上班时就?自觉将机?动车停在?校门外，?工作时间?段内严禁?机动车在?校园

使用?。

? 9、凡?上班期间?请假外出?的教师，?如驾车造?成对车主?、他人或?集体财产?损失的，?以及对车?主或他人?人身安全?造成伤害?的，由车?主和驾驶?人员负责?全部赔偿?责任，学?校不负任?何责任。?

?10、正?常上班期?间不请假?外出的教?职工，如?驾车造成?的任何损?失，学校?均不承担?任何责任?。

? 11、?教职工上?下班期间?驾车造成?的任何损?失与学校?无关，学?校均不承?担责任。?

?二、目标?管理措施?

?1、根据?以上目标?任务，自?驾车人员?应认真抓?好落实工?作，严格?遵守学校?与机动车?安全管理?有关的制?度，及时?解决实施?过程中的?困难与问?题，确保?各项工作?目标全面?完成。 ?

2?、明确目?标责任人?。自驾车?教师为目?标责任人?。

? 三、目?标考核办?法以上?目标任务?，由学校?进行目标?考核。凡?由于责任?不到位，?造成的有?责安全事?故，学校?将依法追?究相应的?责任，进?行必要的?经济处罚?。

? 四、责?任期限 ?本责任书?有效期自?2017?年8月3?0日至2?017年?8月30?日止。 ?

五?、责任书?一式两份?，甲乙双?方各执一?份。

? 甲? 方 (?校长)? 签名?》活动是?由江苏X?XX车业?有限公司?自行组织?的自驾聚?会和游览?活动。时?间为X年?X月X日?至X年X?月X日。?此次自驾?游属于自?发性非赢?利制游览?活动，，?活动的发?起、联系?、组织都?是江苏X?XX车业?有限公司?工作人员?义务工作?，是为大?家提供免?费和无偿?的服务。?本活动参?与者自愿?参加与退?出、风险?与责任自?负的原则?上组成的?。由于活?动为自由?组合性质?，一但出?现事故，?活动中任?何非事故?当事人将?不承担事?故任何责?任，但有?互相援助?的义务。?活动的组?织者应当?积极主动?的组织实?施救援工?作，对事?故本身不?承担任何?法律责任?和经济责?任。 ? 自?驾游活动?存在很多?不可预见?的危险，?道路行驶?、旅游过?程、食宿?、自身身?体健康、?自然灾害?等等，均?有可能造?成对自己?生命财产?的伤害和?损失。参?加者应当?积极主动?的购买保?险，降低?损失。一?旦发生事?故和人身?伤害，由?保险公司?和当事人?负责赔偿?，不牵扯?参与活动?的组织者?和其他人?员。

? 自?驾游一切?活动都应?该遵守国?家相关法?律、法规?，一切因?参加活动?者直接或?间接引起?的法律责?任由参加?活动者自?行独立承?担。

? 自?驾游一切?活动的车?辆、设施?以及有关?装备属于?参加者自?己所有，?所产生的?一切风险?及责任也?由自己承?担。

? 请?参加活动?人员自行?驾车前往?，如果确?需要搭别?人的车前?往，则自?行联系搭?车对象，?并与车主?按人头平?均分摊汽?油费、过?桥过路费?及停车费?等费用。?搭车是自?愿自由组?合的非盈?利行为，?车主只提?供搭载服?务，不承?担搭车人?行驶途中?的人身安?全及经济?责任，请?搭车者自?己考虑搭?车风险并?慎重选择?搭车。行?车途中的?开销(油?费、路桥?费、罚款?等)，由?各车自行?承担。 ?

?行车约定?:

? 1)?、不得超?越领路车?，不得落?后于垫后?车。(两?不)2)?、要以前?车为跟车?目标并保?持必要的?安全距离?(通常2?0米左右?车距);?要在前车?同意后才?能换位;?要传递前?车发出的?转向、警?示灯信号?。(三要?) 3)?、通过收?费站或路?口，领路?车应减低?速度或临?时停车。?4)、油?箱过半，?应向领路?头车发出?加油需求?。要求统?一加油，?减少加油?次数。5?)、各车?有责任提?醒领路车?以合理的?速度行车?。

? 电台?及对讲机?的使用约?定1)、?电台是确?保列队行?车安全的?有效工具?，若使用?不当也会?成为安全?隐患。2?)、电台?应妥善安?装和使用?，以不影?响驾驶操?作为原则?。

? 3)?、行驶途?中，电台?主要用来?通报路况?、行程、?突发事件?等与安全?行车有关?的事情，?不得过多?谈论与此?无关的话?题。尤其?不得谈论?政治等敏?感话题。?

? 4)、?通话语言?应精炼简?洁，清晰?易懂，两?句之间略?作停顿，?注意规范?用语、文?明用语。?5)、列?队行车时?，随行车?的电台以?听为主，?尽量避免?打断领路?车和殿后?车的通讯?。6)、?列队行车?时，领路?车发现与?殿后车通?话质量下?降，应立?即降低速?度甚至临?时停车，?以保证车?队首尾呼?应。7)?、电台的?使用受国?家无线电?政策法规?的约束，?请合法使?用，自负?其责。 ?

?停车约定?1)、 ?领路车根?据需要，?发出停车?信号时集?体停车;? 2)、? 个别车?辆需短暂?性停车，?应通知领?路车;殿?后车须停?车照应，?并保持与?领路车的?通话。 ?

?3)、 ?路边临时?停车，各?车必须开?启双灯示?警。

? 应?急机制及?事故处理?约定 1?)、强调?自助、提?倡互助。?自己的问?题自己解?决、同时?一方有难?八方支援?。

? 2)?、如有车?掉队，由?尾车负责?找回。3?)、如有?车抛锚，?视情况就?近维修。?如耽搁时?间较长，?车队提供?必要帮助?后则继续?前进，不?必等待。?

? 4)、?如遇交通?事故，则?全体停车?参与救援?及事故处?理。同样?视事故情?况决定是?否继续旅?程、抑或?留下陪伴?的车辆和?人员帮助?当事人处?理事故，?其他车辆?继续旅程?。

? 5)?、遇阻?滞时当事?车辆上的?无关搭乘?人员可以?先行离开?。所有自?驾游活动?的参与者?应发扬团?结互助、?助人为乐?的精神，?在力所能?及的范围?内尽量给?予他人便?利和帮助?。但任何?便利和帮?助的给予?并不构成?法律上的?义务，更?不构成对?其他参与?者损失或?责任在法?律上分担?的根据。?

? 自驾游?活动会有?潜在的危?险性，参?加者对自?己的行为?安全负责?。凡报名?参加者年?满18岁?者均视为?具有完全?民事行为?能力人，?未满18?周岁的，?由其活动?时的监护?人负责其?全部行为?安全。如?在活动中?发生人身?损害后果?，组织和?参与者不?承担赔偿?责任，由?受害人依?据法律规?定和本声?明依法解?决，凡参?加者均视?为接受本?声明。代?他人报名?者，被代?报名参加?者如遭受?人身损害?，赔偿责?任组织者?和参与者?同样不承?担。

? 所?有参与者?对此次自?驾游活动?的参与都?是完全自?愿的，参?与者事先?对本协议?条款的含?义及相关?法律后果?已全部通?晓并充分?理解，自?签名之时?表示该约?定生效到?活动结束?自动失效?。

? 所有?参加活动?者签名确?认，本协?议具有法?律效力。?同意以上?内容才能?参加本次?活

签名:? 动，请?签字确认?(本人实?名)，敬?请谨慎选?择参加本?次活动～?

?____?____?__日期?:

? ___?____?____?____?____? 身份证?号码:

? _?____?__ _?____?__ 电?话:

范文三：自驾游安全责任书

篇一:西藏自驾活动免责责任书

西藏自驾活动责任书——《免责条款》

本次西藏自驾游活动属于非赢利性质自助出行活动，当由于意外事故、动物伤害、暴雨山洪、突发气候变化和急性疾病等不可预测因素造成身体损害时，团队的发起者和同行者有义务尽力救助，但如果造成了不可逆转的损害，团队的其他成员不负担任何责任。

团队的任何一名队员都应本着:“尽力救助，风险自担”的原则参加这次活动，活动发起者和组织者亦不承担任何法律和经济责任。

凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力的人，如在活动中发生人身损害后果，团队的发起者和同行者不承担赔偿责任，由被损害人依据法律规定和本《免责条款》声明依法解决，凡报名者均视为接受本声明。代他人报名者，被代者如在活动中遭受人身损害，领队同样不承担任何赔偿责任。

由于现在我们没有与户外活动相应的保险，活动组织者无

法代为购买保险;我们不是旅行社，也无法购买旅行保险，所以建议大家自行购买商业的人身意外保险。参加活动前，参加人必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后视作其家属也已知情并同意，否则后果由参加者自负。

本次自驾活动拼车时，一旦发生交通意外，同车搭乘者同意并认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，不再另行向该车主人或司机索赔。

该免责声明必须参加者自己签名，代为签名者视作已沟通并被授权，否则代签者承担后果。

如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，必须承担相应的法律责任。

该免责声明目的是为活动发起人组织者和同行者再次明确本次西藏自驾活动的风险，提高自律能力和抗风险能力，免除一些不必要的后果，让户外活动更安全、更快乐～本次西藏自驾活动开始后本声明自动生效并表明参加者已接受本声明。

活动参与者签名及手印:

年月日

篇二:教师自驾车安全管理责任书(3)

马号中心小学教师自驾车安全管理责任书

(2014――2015学年度)

为加强校园内机动车的管理，维护校园秩序，明确任务，落实责任，不断增强机动车驾

驶人员的安全防范意识，进一步强化学校的安全管理，杜绝意外事故的发生，保证师生生命财产安全。依据上级政府和教育行政部门的有关安全会议精神，结合学校安全工作方面的规章制度，特与各教师签订安全责任书:

1、教师的机动车辆停放，不得影响校园秩序、美观。严禁乱停乱放。

2、在学生上学、放学期间，禁止机动专辆进出校门，教师的自驾车辆也禁行使,必须做到只要校园内有学生走动，校园内的机动车必须熄火停车。

3、教师的机动车辆进入学校后，要限速行

驶.cSPengbo.CoM 蓬勃范文网:自驾游安全责任书)(时速不得超过每小时5公里)，禁止鸣喇叭，严禁进入教学区。

4、学校只负责为教师提供机动车停放场地，对教师机动车在校园内的损坏和丢失学校不负赔偿责任。

5、教师的机动车在校园内违规停放或行驶，造成他人或集体财产损失的，以及对他人人身安全造成伤害的，由车主和骂驶人员负责全部赔偿责任。

6、(自驾车教师要对车辆定期进行安全检查，按时参加机动车年检。有故障车辆严禁进入校园行驶。

7、自驾车的教职工要提高交通安全意认，严禁无证驾驶、

严禁酒后开车、严禁驾驶无证无照的车辆、严禁驾驶报废车辆，严禁教师利用私家车从事以牟利为目的的营运工作，凡不顾本规定造成的一切责任自负。

8、教师的机动车要尽量减少在校园内行使次数。

9、严禁教师利用私家车定期、长期接送教师和学生(特殊情况时可以，但严禁超员超载)。凡不听劝告，酿成事故的。一切责任自负。10、本责任书签订之日起有效，以学年度为单位，每学年度与教师签订一次。

教师签字:

马号乡中心小学

2014-9-10

关于禁止违反规定操办酒席的责任书

(2014――2015学年度)

根据上级有关文件精神，结合我校实际，特与各教师签订关于禁止违反规定操办酒席的责任书:

1、不得以任何理由为(本人及父母、配偶、子女)操办乔迁酒、搬新居酒、生日祝寿酒、升学酒、满月酒、参军入伍酒、工作调动酒、安碑酒等违规酒席。 2、不借他人名义变相为自已办理以上违规酒席。 3、遇红、白事不大操大办。

4、本责任书签订之日起有效，以学年度为单位，每学年度与教师签订一次。如违反上述规定我自愿承担一切责任。

教师签字:

马号乡中心小学

2014-9-10

教职工《社会治安综合治理、禁毒教育、人口与计划生育、食品安全、消防安

全》安全工作责任书

(2014――2015学年度)

为了认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，加强学校安全工作，严防各类安全事故的发生，保障师生员工生命和财产安全结合工作实际，特与各班主任、教师签订安全工作目标责任书。

一、注意防火、防盗，加强对用电器的管理，做到人走把有安全隐患的物品处理好，杜绝安全事故发生。

二、校园内在座的教师及家属不得存放易燃、易爆和有毒有害物品。二、教师及家属不得违反有关规定摆摊设点，销售“三无”食品。三、预防交通安全，严禁利用休息时间载客。乘坐“三无”车辆。四、预防电线老化或脱落五、远离毒品，珍惜生命。

六、认真学习宣传和贯彻落实《中华人民共和国人口与计划生育法》、《流动人口计划生育工作管理办法》、《贵州省人口与计划生育条例》。

七、对因工作不力，发生安全事故，给师生身体健康和生命财产造成重大损害的，将依法追究责任人，并承担一切后

果。

八、因操作不当造成教学设备损坏的，照价赔偿。

4、本责任书签订之日起有效，以学年度为单位，每学年度与教师签订一次。如违反上述规定我自愿承担一切责任。教师签字:

马号乡中心小学

2014-9-10

2014――2015学年度

各种安全责任书

1、教师自驾车安全管理责任书

2、关于禁止违反规定操办酒席的责任书

3、教职工《社会治安综合治理、禁毒教育、人口与计划生育、食品安全、消防安全》安全工作责任书

内容:

篇三:国庆节摩托车自驾游安全责任书

国庆节摩托车自驾游安全责任书

一、温江金马越野俱乐部是一个非注册、非经营性的娱乐活动组织，活动的发起、联系、组织都是自愿原则，为大家提供免费和无偿的服务，参与者自愿选择参加和退出、风险与责任自负的原则上组成的。由于活动为自由组合性质，一但出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任，但有互相援助保证安全的义务。活动的参与者应当积极主动的组织实施救援工作，对事故本身不承担任何法律责任和经济责任;

二、自愿参加人员已充分考虑到自身身体状况(如有不宜参加活动的疾病应主动告知)、车辆状况、人为或自然灾害等诸多因素对旅行活动(包括人身和财产安全)的影响，承诺在不增加同伴负担的情况下参与本次活动;

三、自驾游活动存在很多不可预见的危险，道路行驶、旅游过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等，均有可能造成对自己生命财产的伤害和损失。参加者应当积极、主动、

自愿、自行购买保险，降低损失。一旦发生事故和人身伤害，由保险公司和自己承担责仼，不牵扯参与活动的组织者和其他人员;

四、自驾游一切活动都应该遵守国家相关法律、法规，一切因参加活动者直接或间接引起的法律责任由参加活动者自行独立承担;

五、自驾游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有，所产生的一切风险及责任也由自己承担。所有自驾游活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神，在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务，更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据;

六、自驾游活动会有潜在的危险性，参加者对自己的行为安全负责。凡报名参加者年满18岁者均视为具有完全民事行为能力人，未满18周岁的，由其活动时的监护人负责其全部行为安全。如在活动中发生人身损害后果，组织和参与者不承担赔偿责任，由受害人依据法律规定和本声明依法解决，凡参加者均视为接受本声明。代他(她)人报名者，被代报名参加者如遭受人身损害，组织者和参与者同样不承担赔偿责任;

七、参与者对此次自驾游活动的参与都是完全自愿的，参与者事先对本协议条款的含义及相关法律后果已全部通晓

并充分理解，自签名之时表示该约定生效到活动结束自动失效。

【注意事项】

1、在活动前检查、保养好车辆，确保车辆各项性能指标均在安全范围内。建议穿着颜色鲜艳的衣服，务必穿戴好头盔等护具，备好易损件和相关工具。原则上要求带齐所有相关手续证件，每辆车都插队旗;

2、行车途中合理使用灯光;严禁车手在行车时听音乐、接打电话，做到文明、安全行车;听从指挥,不超车,不超速;保持足够的安全行车距离，严禁并排行驶;时速视路况，最高时速不能超过行驶路段的最高限速;

3、不得超越领路车(头车)，不得落后于垫后车(尾车);

5、对免费搭乘同伴车辆人员，搭乘人员自行承担安全事故带来的一切后果、责任，车主或驾驶员对搭乘人员的人身伤害不负赔偿责任。乘车人有义务配合车手驾驶，不得在行车途中与车手聊天、嬉戏等分散车手注意力，对等情况下驾

驶人也不能追究乘车人的责任;

6、参加人员应自备钱款、衣物、药品、食品及其他可能需要的应急物品或工具;参加人员应负责保管好自己的所有随身(或随车)物品，承担自己物品(包括车辆)丢失或损毁的责任;免费搭乘人员不能擅自更换车辆，同等，司机不能擅自更换搭乘人员;

7、旅行途中，参加人员因个人行为侵害他人合法权益的，责任自负。若由此给同伴造成损失，行为人应负赔偿责任;

8、旅行途中，任何参加人员均有权在组织的会议上宣布脱离车队单独行动，但此后其行为后果自负，与同伴无关;

10、强调自助、提倡互助。自己的问题自己解决，同时提倡一方有难八方支援。如有车掉队，由垫后车负责找回，并及时通知领路车控制车队车速慢行等候。如有车抛锚，视情况就近维修。如耽搁时间较长，车队提供必要帮助后则继续前进或返回;如遇交通事故，则全体停车参与救援及事故处理，同样视事故情况决定是否继续旅程;

11、摩托车自驾游户外活动，一旦发生交通意外，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，不再另行向该车主人或司机及随行人员索赔;

12、参加活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参与者签名后视作其家属也已知情并同意;

13、如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，必须承担相应的法律责任;

14、活动期间必须服从临时负责人的指挥，做到不超速行驶，不擅自脱离队伍。出现异常情况及时反映，否则由此产生的一切后果责任自负;

16、自由活动期间，必须结伴同行(2人以上)并不能超越指定安全范围;

17、注意安全环保，不要做无保护的攀爬、冒险，不要破坏植被、严禁猎杀野生动物;

18、自驾出游，有其本身的不安全性，希望各位队员能严格遵守交通法。签字就代表你同意以上条文。

签字:

年月日

俱乐部自驾游出行共同约定确认书

为了自驾摩托出行旅游路途中的安全，各位车手本着平

等协商，互相帮助，共同维护行车安全的宗旨，经共同讨论，对出行路线、行车秩序、行车规则、互助义务等内容达成如下共同约定:

一、出行路线:

二、行车秩序:

1、车队设立领队、收尾、安全员，车手须服从组织调度，行驶过程中按排序行进。每次出行前对各出行车辆次序进行编组，行驶过程中不可随意变队超车(除特定探路指挥人员外)。车队在行进途中，定好头车与尾车，组员严禁无故超车行驶。

三、行车规则:

1、车队在行驶途中临时停车或驻地停车时，必须规范排列，车队停靠道路右边依次排列，严禁乱停放。

3、在集体活动期间，为保证参与者车辆和人生安全，严禁独自外出。出行人员不得无故离队。出行途中(包括返回途中)不可私自脱离队伍，若有特殊原因需要私自行动，需告之后方可离开～并视为在此期间暂时或就此与本次活动无关。

4、驾驶时严禁饮酒，绝对禁止酒后驾车。在野外活动中，不可乱扔对环境有污染的垃圾，自觉维护公共卫生。

四、互助义务:

所有车队成员均有互相帮助义务，如有发生掉队、故障、检修、意外等情况，其他车手须给予及时帮助。

五、约定事项:

1、性质:这次活动只是与志趣相投的同伴结伴约定非营利活动，不存在真正意义上的组织者，本次活动发起者不承担提供任何责任服务的义务。

活动结束时据实结算，由公推的同伴当场结清。

4、领队:活动自荐或公推的领队及收尾、安全员，以多数人认定为准。领队(收尾、安全员)应尽力承担事务性工作，其服务是义务的，所起的作用是协调与支持活动的顺利开展。领队(收尾、安全员)和参加者都应尽力提供并熟悉活动相关资料。领队(收尾、安全员)无法保障参加者避免可能发生的意外，亦不承担任何法律责任。在活动中应当少数服从多数，个人服从整体的原则进行。

5、风险:参加者应当正确评估活动中存在的预计可能的风险，以及其它无法预计的风险，自行评判风险承担能力，自愿参加。每位参加者承诺，非他人故意造成的意外人身损害后果，全部自行承担，领队和其他参加者及俱乐部不承担任何法律责任。参加活动者个人自行办理人身意外伤害保险。若活动中发生风险和意外事故,必要时,可请求同伴提供救援和支持。但同伴为此提供的救援和支持属于同伴间的感情及道义责任,不能视为法定或约定的法律上的责任和义务。

6、健康要求:参加活动者须自行做身体健康检查。谢绝高血压、心脏病、或心理素质不良等不适宜活动的疾病患者参加。

7、所有参加活动人员视同认可本约定。活动开始后，本约定将自动生效并表明你接受本约定，否则，请在活动开始前退出。

以上内容各车手均已共同约定知悉同意，并予确认及承诺

将共同遵守。

本活动为自助游活动，并有一定的危险性，参与者须对自己的安全负责。活动中发生意外事故，组织者有权改变计划并进行积极救援，但不承担任何法律和经济责任，特此声明。

户外活动都存在一定的不可控性，无法预计的风险是客观存在的，您可能遇到的危险(车祸、溺水、摔伤、烫伤、其他无法预料或无法避免的危险)，凡参与者均视为具有完全民事行为能力人,请参与者正确评估活动存在的危险和风险承担能力，需慎选择参加，如在活动中发生人身损害后果自负，领队及其队员不承担任何赔偿责任。凡报名者均视为接受本声明。代他人报名者，被代报名参与者如遭受人身损害，组织者同样不承担任何赔偿责任。报名参加视为完全同意本召集的内容与活动方式的约定，并严格按要求参加活动。

所有参与者对此次自驾游活动的参与都是完全自愿的，参与者事先对本协议条款的含义及相关法律后果已全部通晓并充分理解，自签名之时表示该约定生效到活动结束自动失效。

所有参加活动者签名确认，本协议在不与法律冲突情况下具有法律同等效力。

参与人员签字:

20 年月日

范文四：自驾游安全责任书(参考）

自驾游安全责任书

自驾游安全责任书?

? ?篇一:

西藏自驾活动免责责任书? 西藏自驾活动责任书——?《免责条款》? 本次西藏自驾游活动属于?非赢利性质自助出行?活动，当由于意外事?故、?动物伤害、暴雨山洪、突发气候变化?和急性疾病等不可预?测因素造成?身体损害时，团队的发起者和?同行者有义务尽力救?助，但如果造成了?

不可逆转的损害，团队?的其他成员不负担任?何责任。? 团队的任何一?名队员都应本着:?

“尽力救助，风险自担”的原?则参加这次活动，活?动发起者和组?织者亦不承担任何法律和经?济责任。? 凡报名参加者均视为具有完全??民事行为能力的人，如在活动中发生人身?损害后果，团队的发?起者和?同行者不承担?赔偿责任，由被损害人依据法律规定和本?《免责条款》?声明依法解决，凡报名者均?视为接受本声明。代?他人报名者，被代者??如在活动中遭受人身损害，领队同样不承?担任何赔偿责任。? 由于现?在我们没有与户外活动相应的保险?，活动组织者无法代?为购买保险;?我们不?是旅行社，也无法购买旅行保险，所以建?议大家自行购买商业??的人身意外保险。参加活动前，参加人??必须事先与自己的家属沟通，?取得家属的理解和支持，同时知?道并同意该免责声明?。参加人签名后?视作其家属也已知情并同?意，否则后果由参加?者自负。? 本次自驾活?动拼车时，一旦发生交通意外，同车搭?乘者同意并认可只在?该车已投?保的保险范围内接受赔偿，不再?另行向该车主人或司?机索赔。? 该免责声明必须参加者自己签?名，代为签名者视作?已沟通并被授权，否?则?代签者承担后果。 ?如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，?则不在此?免责范围内，必须承担相应的法?律责任。? 该免责声明目的是为活动?

发起人组织者和同行者再?次明确本次西藏自驾?活动的风险，提高自?律?能力和抗风险能力，免除一些不必要的?后果，让户外活动更?安全、更?快乐～本次西藏自驾活动开始?后本声明自动生效并?表明参加者已接?

受本声明。? 活动参与者签名及手印:?

?年月日

? ?篇二:

自驾游安全协议书? 自驾游安全协议书? 为使活动组织方及参与者?的权利、义务、责任得到明?确，请仔细阅读本协?议内容，凡参加者均??视为认同并自愿遵守?本协议内容。

(?一) 此次自驾游活动的发起、联系?、组织都是郑州日产?汽车有限?公司甘肃车主俱乐部为大家提供?免费和无偿的服务。?本活动参与者自?

愿参加与退出、风险与责?任自负的原则上组成?的。一但出现事故，?活?动中任何非事故当?事人将不承担事故任何责任，但有互相援?助的义务。?活动的组织者应当积极主动的?组织实施救援工作，?对事故本身不承担?

任何法律责任和经济责?任。?

(二)活动期间，参与者都?应该遵守国家相关法?律法规，因个人自身??原因直接或间接引起的法律责任，由行为??人自行独立承担。 ?

(三)活动期间，参与者因个人行?为侵害他人合法权益?，责任自负。?若由此给车队其他同行者造?成损失，行为人应负?法律及赔偿责任。? ?

(四)为使活动安全有序进行，所?有参与者都应听从活?动领队指挥及?安排，因不听从安排而造成?的风险及责任，由行?为人自行独立承担;??如需脱离车队单独行动，必须得到领队的?认可，方可离队，离?队后其?行为后果自负，与组织方及领队无?关。? (五)凡参与者年满?18岁均视为?具有完全民事行为能力人，对自己的行为?安全负责。未满?18周岁?由其活动时的监护人负责其全部行为?安全。代他(她)人?报名者均视?为接受本协议。本活动禁止?2岁以下儿童参与，如?一定需要参与，监?

护人负责其全部行为安?全。? (六)参与者自备可能需要的应急?物品或?工具，负责保管好自己所有随身(?或随车)物品，承担?自己物品(包?括车辆)丢失或损毁的责任?。如丢失或损毁组织?方及餐饮住宿服务提??供商物品，需照价赔偿。? (七)活动期间的行车及应急处理?约定(如?不遵守者，?领队有权对其作离队惩罚):?

1.所有参与者都应自觉遵守相关?道路交通法律法规，?因不遵守而造?成的风险与责任，由行为人?自行独立承担。?

2.?所有参与车辆，都应按照车队编?号顺序行使，任何车?辆不得超越?

组织方指定的领航车(头车)?及落后于技术保障车?(尾车)。?

3.?在通过收费站或交叉路口，车队顺序?临时变更，在领队车?减速或?临时停车时车辆应归位按照编号顺?序行使。?

4.?如遇交通事故，全体参与者有义务参??与救援工作，领航车或领?队视事故情况决定是否继续旅程，或?者留下陪同车辆和人?员帮助当事?人处理事故，其他车辆继续旅?程。? (八)活动期间对讲机的使用约定? ?

1.本次活动对讲机主要用来通?报行程、路况、突发?事件等与安全行?车有关的事情。?

2.?对讲机是确保本次活动组织及行车安?全的有效工具，大家?应妥善?保管正确使用。?

(九)活动期间履行喝酒不开?车，开车不喝酒的原?则。? (十)本协议为集体协议，参与本?次自驾活动者都是完?全自愿的，自参与者?签名?之时表示该协议生效?,同行车主对本车因各种原因未签名?者负有告知?义务及责任，所有参与者?(包括被代报名者和未签?字者?)视为事先对本?协议条款的含义及相?关责任后果已全部通晓并充分理解，本次?自驾活?动结束,本协议自动失效。? 自驾活动具有一定的潜在?风险?,敬请认真阅读并详细了解以上协议?内容～本次活动者需?签署后才能参与，未?签?署的一律不得参加本次活动;请签字确??认(本人实名) 参加活动者?签名:

?年月日

? ?篇三:

七〇年代车友会安全责任?书? 七〇年代车友会安全责任书?

1?(七〇年代车友会是一个非注册非经营?性的车友会，不是户?外旅?行社、也不是专业的汽车俱乐部，没?有任何人是专职的工?作人员，所?有活动的开展都是热心车友的?义务工作，所以您必?须慎重考虑，自愿?

报名，这样是为了提醒?您亲自参与的重要性?及自愿性。由于活动?为自?由组合性质，一但出现事故，活动中?任何非事故当事人将?不承担事故?任何责任，但有互相援助的义?务，防止活动的其他?参加人员在事故发?

生后承担不必要责任。? ?

2. ?其他参与活动者免责声明? 所有活动均不提前收费或发生?任何?财物转移行为。所有活动没有实质的?发起人、联系人、组?织人。所有?活动开展提出建议或意见者也?不被视作为组织人、?发起人和联系人。?凡报名参加活动者均视??为具有完全民事行为能力人，如在活动中?发生?人身意外损害，赔偿责任其他人将不?承担，由受损害人依?据法律规定?和本声明依法解决。?

3. 车主免责声明? 考虑到自驾游有一定的危险性?，参加者出发前必?须购买意外伤害保险。?由于驾驶员竭尽安全?驾驶之原则，亦不能?保证?不发生交通意外或事故，如发生交通?意外或事故造成驾驶?员及乘车人?伤亡的，依据国家法律及交警?责任认定，由车主所?购车辆保险上限负?

责治疗和处理交通事故?引发的经济责任。? ?

4. 参加活动者免责声明? 车友会的活动属于自助?的出行活动，当?由于意外事故和急性疾病?等不可预测因素造成?身体损伤时，团队的?其?他成员有义务尽力救助，但如果造成了?不可逆? 转的永久损伤，团队?的其他人成?员不承担任何责任。团队中的任何一个队?员应该本着“尽?力救助，风险自担”的原?则参加外出活动。? ?

5. 凡报名参加七〇年代车友会?的活动及搭乘车友会?车辆均视为完?全了解本声明的含义，并接?受本声明。考虑到自?驾游有一定的危险性?,?参加者必须购买意外伤害保险。代他人?报名者，被代报名参?加者如遭?受人身损害，同样适用于以上免?责条款。报名并成行?人员视同已经接?受以上免责条款，不再单?独签定协议。?

6.?本条款适合在本车友会的所有车主?聚会，自驾游招集活?动，外出?活动。七〇年代车友会车友安?全声明? 我自愿参加七〇年代车友会组?

织的户外活动，并坚守?户外同仁所倡导的“?自助、?AA、节俭、环保”?原则。所谓“自助”，即每次参加?户外活动，都是我自?由、自愿参加?并自己承担相关责任。所谓?“AA”，即每次活?动所涉费用，均采取?以?包括活动发起人(领队)在内的每一位?出行人员均摊方式。?在此基础?上，我做出以下法律承诺:?

一、我已经年满十八?周岁，生理健全，身?体健康，具有完全民?事行?为能力。我了解到我所参与的户外活?动是非盈利性自助游?活动并具有?一定危险性，我将对自己的行?为和安全负责。?

?二、凡本人参加的七〇年代车友会活?动，我报名之时就已?经对活动?的风险做了充分了解和准备，活?动全过程我都将按照?相应的行程进行，?不单独行动。我知晓参?与此类活动的集体与?同行人均为自由、自?愿参?加并无偿提供活动的援助及支持者，??如在活动中因不可抗力或个人原?因发生意外人身损害及财产损?失，我不要求组织者?及其他同伴承担赔?

偿责任。并在此之前已?经告知我的亲属，这?完全是我的个人选择?和决?定，与同行者无关。?

三、活动过程中，如本人因?自身生理疾病而导致?死伤，与同行者无?

关。?

四、活动进程中，本人自觉遵?守国家制定的法律法?规，如有违法的，?

本人承担一切责任，与?车友会无关，并视为?自动退出车友会;如??本人与他人发生与活动本身无关的纠纷或?损害后果，我及我的?亲属将根据?相关法律规定，通过合理的法?律途径解决。?

?五、活动过程中，如发起人(领队)选?择我认为有危险或不?妥当的?线路，我有权提出异议或退出。但?我如果选择继续跟随?，则意味着我?自愿担当风险。?

六、我保证以上我提供?的资料及信息全部真?实，声明的内容全部?是?我的真实意思的表示。? 七、我知晓并?接受活动最终解释权归属参与?活动的所有人员。?

八、我已经购买了保险公?司承保的人身意外保?险。?

九、以上承诺仅适用于我所?参与的七〇年代车友?会户外活动，不包?

括我所参加的带有商业?性的其他户外活动。? ?声明人签名(真实姓名):?

__________?_________?_________?_________?_________?_____ ?身份证?号码________________?_________?_________?_____ ?联系电话?_________________?? 紧急联系人____________?___?与声明人关系_________?___?紧急联系电话_________??_____ 个人病史?_________________?_________?_____?(如有请说明详细情况)? 年? 月日篇四:

?教师自驾车安全管理责任书? 建华镇初级中学教师自驾车?安全管?理责任书为加强校园内机动车的?管理，维护校园秩序?，明确任务，?落实责任，不断增强机动车?驾驶人员的安全防范?意识，进一步强化学??校的安全管理，杜绝意外事故的发生，保?证师生生命财产安全?。依据?上级政府和教育行政部门有关安全?会议精神，结合学校?安全工作方面?的规章制度，特制定《建华?镇初级中学教师自驾?车安全管理责任书》?。?

一、责任目标?

1?、教师的机动车辆在指定位置停放，严?禁乱停乱放。?

2?、在学生上学、放学期间，禁止机动?车辆进出校门，教师?的自驾?车辆也禁止行驶，必须做到只要校?园内有学生走动，校??园内的机动车必须熄火停车。?

3、教师的机动车辆进?入学校后，要限速行?驶，禁止鸣喇叭，严?禁?进入活动场地。 ?

4、学校只负责为教师提供机动车?停放场地，对教师机?动车在校园?内的损坏?和丢失学校不负赔偿责任。?

5、教师的机动车在校园?内违规停放或行驶，?造成他人或集体财产?损?失的，以及对他人人身安全造成伤害的?，由车主和驾驶人员?负责全部?赔偿责任。 ?

6、自驾车教师要对车辆定期进?行安全检查，按时参?加机动车年检。?

有故障车辆严禁进入校园?行驶。?

7、自驾车的教职工要提?高交通安全意识，杜?绝酒后开车，杜绝手?续?不全驾驶或借驾他人车辆，由此引发的?后果自行负责。?

8?、教师的机动车要尽量减少在校园?内的使用次数，凡属?在工作时?间内计划外出的教职工，请在上?班时就自觉将机动车?停在校门外，工?作时间段内严禁机动车在?校园使用。?

9?、凡上班期间请假外出的教师，如驾车?造成对车主、他人或?集体?财产损失的，以及对车主或他人人身?安全造成伤害的，由?车主和驾驶?人员负责全部赔偿责任，学校?不负任何责任。?

10?、正常上班期间不请假外出的教?职工，如驾车造成的?任何损失，?学校均不承担任何责任。?

1 ?

1、教职工上下班期间驾车?造成的任何损失与学?校无关，学校均不?

承担责任。?

二?、目标管理措施

1?、根据以上目标任务，自驾车人员?应认真抓好落实工作?，严格遵?守学校与机动车安全管理有关的?制度，及时解决实施??过程中的困难与问题，确保各项工作目标?全面完成。?

2?、明确目标责任人。自驾车教师为目标?责任人。?

三、目标考核办法? 以上目标任务，由学校?进行目标考核。凡由?于?责任不到位，造成的有责安全事故，学?校将依法追究相应的??责任，进行必要的经济处罚。?

四、责任期限? 本责任书有效期自?201X年?8月30日至201X?年8月30日止。?

五、责任?书一式两份，甲乙双方各执一份。? 甲方? (校长) 签 ?名:

____ ?年___月___?日乙方(自驾车教师)签名:??

___月___?日篇五:

?国庆节摩托车自驾游安全责任书? 国庆节摩托车自驾游安?全责任?书我本人自愿参加俱乐部自发组?织的自驾游活动，本?人按时报到集?结，遵守国家法律法规和本?次活动规定，服从车??队组织管理，做一个?文明车手。本人所有车辆在参加活动中如?发生违法违规及意外?事故与?所属车队及同行人员无关。本人愿?承担活动路线沿途生?态环境保护的?责任和帮助他人的义务。? 此次活动为非盈利性?质的自助旅游活动、?具?有一定的危险性，并区别于商业活动和?旅行社组团旅游。为?了使每一?个参与者的权利、义务、责任得?到明确，请参与者仔?细阅读本协议内?

容，自愿选择是否参加。?凡参加者均示为认同?并自愿遵守本协议内?容。?本责任书为此次?活动的责任豁免、权利放弃、风险承担和?赔偿责任放?弃的义务。请仔细阅读，并按?本责任书涉及的内容?进行自我约束。?

一、温江金马越野俱乐部是一?个非注册、非经营性?的娱乐活动组织，?

活动的发起、联系、组?织都是自愿原则，为?大家提供免费和无偿?的服?务，参与者自愿选择参加和退出、风?险与责任自负的原则?上组成的。?

由于活动为自由组合性质，一?但出现事故，活动中?任何非事故当事人?

将不承担事故任何责任?，但有互相援助保证?安全的义务。活动的?参与?者应当积极主动的组织实施救援工作?，对事故本身不承担?任何法律责?任和经济责任;?

二、自愿参加人员已充分?考虑到自身身体状况?(如有不宜参加活动??的疾病应主动告知)、车辆状况、人为或?自然灾害等诸多因素?对旅行?活动(包括人身和财产安全)的影?响，承诺在不增加同?伴负担的情况?下参与本次活动;?

三、自驾游活动存在?很多不可预见的危险?，道路行驶、旅游过??程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等?，均有可能造成对自?己生命财产?的伤害和损失。参加者应当积?极、主动、自愿、自?行购买保险，降低?

损失。一旦发生事故和?人身伤害，由保险公?司和自己承担责仼，?不牵?扯参与活动的组织者和其他人员;? ?

四、自驾游一切活动都应该遵守国?家相关法律、法规，?一切因参加?活动者直接或间接引起的法律?责任由参加活动者自?行独立承担;?

?五、自驾游一切活动的车辆、设施以及?有关装备属于参加者?自己所?有，所产生的一切风险及责任也由?自己承担。所有自驾??游活动的参与者应发扬团结互助、助人为?乐的精神，在力所能?及的范围内尽量给予??他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给?予并不构成法律上的?义务，?更不构成对其他参与者损失或责任?在法律上分担的根据?;?

六、自驾游活动会有潜在的危?险性，参加者对自己??的行为安全负责。凡报名参加者年满?18岁者均视为具有完全?民事行为能力人，未?满?18周岁的，由其活动时的监护人负责?其全部行为安全。如?在活动中发生?人身损害后果，组织和参与?者不承担赔偿责任，?由受害人依据法律规??定和本声明依法解决，凡参加者均视为接??受本声明。代他(她)人报?名者，被代报名参加者如遭受人身?损害，组织者和参与?者同样不承担?赔偿责任;? 七、参与者对此次自驾游活动的参?与都是完全自愿的，?参?与者事先对本协议条款的含义及相关法?律后果已全部通晓并?充分理?解，自签名之时表示该约定生效到?活动结束自动失效。? ?【注意事项】

1?、在活动前检查、保养好车辆，?确保车辆各项性能指?标均在安全?范围内。建议穿着颜色鲜艳的?衣服，务必穿戴好头?盔等护具，备好易?

损件和相关工具。原则?上要求带齐所有相关?手续证件，每辆车都?插队?旗;

2、? 行车途中合理使用灯光;严禁车手在?行车时听音乐、接打?电话，?做到文明、安全行车;听从指挥?,不超车?,不超速;保持足够的安全行?车距离，严禁并排行驶;?时速视路况，最高时?速不能超过行驶路段?的?最高限速;

3?、不得超越领路车(头车)，不得?落后于垫后车(尾车?);?

4、要以前车为跟车目标并?保持必要的安全距离?，根据车速变化调?

整与前车的距离、并随?时通过后视镜观察后?车动向，不要让后车?脱离?自己的视线，以此类推，每辆车都要?在确保安全的前提下?注意自己后?面的车辆,?确保全队整齐行进;? 要在前车同意后才能换位;要传递前??车发出的转向、警示灯等信号?

5、? 对免费搭乘同伴车辆人员，搭乘人员?自行承担安全事故带?来的?一切后果、责任，车主或驾驶员对搭?乘人员的人身伤害不?负赔偿责任。?乘车人有义务配合车手驾驶?，不得在行车途中与?车手聊天、嬉戏等分??散车手注意力，对等情况下驾驶人也不能?追究乘车人的责任;? ?

6、参加人员应自备钱款、衣?物、药品、食品及其?他可能需要的应?急物品或工具;参加人员?应负责保管好自己的?所有随身(或随车)?物?品，承担自己物品(包括车辆)丢失或?损毁的责任;免费搭?乘人员不?能擅自更换车辆，同等，司机不?能擅自更换搭乘人员??;

7、旅行途中，参加人员因?个人行为侵害他人合?法权益的，责任自?

负。若由此给同伴造成?损失，行为人应负赔?偿责任;?

8、? 旅行途中，任何参加人员均有权在组?织的会议上宣布脱离?车队?单独行动，但此后其行为后果自负，?与同伴无关;?

9?、领路车根据需要，发出停车信号?时集体停车;个别车?辆需短暂?性停车，应通知领路车，垫后车?须停车照应，并保持?与领路车的通话;?

路边临时停车，各车必?须开启双灯示警;? ?

10、强调自助、提倡互助。自己?的问题自己解决，同?时提倡一方有?难八方支援。如有车掉队，?由垫后车负责找回，?并及时通知领路车控??制车队车速慢行等候。如有车抛锚，视情?况就近维修。如耽搁?时间较?长，车队提供必要帮助后则继续前?进或返回;如遇交通?事故，则全体?

停车参与救援及事故处理，?同样视事故情况决定?是否继续旅程;?

1 ?

1、摩托车自驾游户外活?动，一旦发生交通意?外，同车搭乘者认可??只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，?不再另行向该车主人?或司机?及随行人员索赔;?

2?、参加活动前，必须事先与自己的?家属沟通，取得家属?的理解和?支持，同时知道并同意该免责声?明。参与者签名后视??作其家属也已知情并同意;?

3?、如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪?行为，则不在此免责?范围内，?必须承担相应的法律责任;?

1 ?

4、 ?活动期间必须服从临时负责人的指挥，做?到不超速行驶，不擅??自脱离队伍。出现异常情况及时反映，否?则由此产生的一切后?果责任?自负;

1 ?

5、参加者须身体健康，有??不适合野外活动的心脏疾病、高血压、?

哮喘、急性传染病、慢?性病等以及其他不宜?进行高强度活动的疾?病患?者应提前申明，请勿参加;?

1 ?

6、自由活动期间，必须结伴?同行(?2人以上)并不能超越指定安?全范围;?

7?、注意安全环保，不要做无保护的攀?爬、冒险，不要破坏?植被、?严禁猎杀野生动物;?

8?、自驾出游，有其本身的不安全?性，希望各位队员能?严格遵守交?通法。签字就代表你同意以?上条文。? 签字:

20 ?年月? 日俱乐部自驾游出行共同约定确认书? ?为了自驾摩托出行旅游路途中的安全，?各位车手本着平等协?商，互相帮助，共同?维?

护行车安全的宗旨，经共同讨论，对出?行路线、行车秩序、?行车规则、?互助义务等内容达成如下共同?约定:?

一、出行路线:?

出?行路线所有车手及随行参加人员都必须严?格遵守，未经其他人??员同意，绝不能擅自更改。否则，若发生?相关的意外事故，与?其他成?员无任何责任关系。?

二、行车秩序:?

1、车队设立领队、收尾、安全?员，车手须服从组织?调度，行驶过?程中按排序行进。每次出行?前对各出行车辆次序?进行编组，行驶过程??中不可随意变队超车(除特定探路指挥人?员外)。车队在行进?途中，?定好头车与尾?车，组员严禁无故超车行驶。?

2、车队在行驶途中，?必须遵守国家交通安?全法规。所有车辆在?行?进中必须保持在头车以后，尾车之前，?按单排排序行驶严格?按照要求?控制前后车间距。绝对禁止超越?头车。?

三、行车规则:?

1、车队在行驶途中临时停车或?驻地停车时，必须规?范排列，车队?停靠道路右边依次排列，严?禁乱停放。?

?2、领队左臂高举，为示意车队发车或停?车;左臂上下晃动，?为示?意减速慢行;左臂前后晃动，为示意?加速快行，车队中间?车手则应做?出同样手势，以向后边车手示?意传达。?

3、在集体活动期间，??为保证参与者车辆和人生安全，严禁独自?外?出。出行人员不得无故离队。出行途中?(包括返回途中)不?可私自脱?离队伍，若有特殊原因需要私自?行动，需告之后方可?离开～并视为在?此期间暂时或就此与本次?活动无关。?

4?、驾驶时严禁饮酒，绝对禁止酒后驾车?。在野外活动中，不?可乱?扔对环境有污染的垃圾，自觉维护公?共卫生。?

四、? 互助义务:

?所有车队成员均有互相帮助义务，?如有发生掉队、故障?、检修、?意外等情况，其他车手须给予及?时帮助。?

五、约定事项:?

1、性质:?

这次活动只是与志趣相投的同?伴结伴约定非营利活?动，不存在真?正意义上的组织者，本次活?动发起者不承担提供?任何责任服务的义务?。?

2、年龄:?

活动参加者都是具有自我判断?力和自我约束力的?18-60?岁的成年人，活动的参加者须自?行购买保险，责任自?负。谢绝儿童参加;?未成?年少年须在父母带领下有条件的参加?，由其父母承担安全?监护等法律?责任。 ?

3、非营利性质:?

包括领队在内，费用完全?AA?制。完全以自愿自助形式进行。依照?

惯例，活动费用包括:? ?

交通费，食宿费，门票、娱乐费?用。活动前预收费用?，? 活动结束时据实结算，由公推的同伴?当场结清。?

4?、领队:

活动自荐或公推的领?队及收尾、安全员，?以多数人认定为准。?领?队(收尾、安全员)应尽力承担事务性?工作，其服务是义务?的，所起?的作用是协调与支持活动的顺利?开展。领队(收尾、?安全员)和参加?

者都应尽力提供并熟悉活?动相关资料。领队(?收尾、安全员)无法?保?障参加者避免可能发生的意外，亦不承?担任何法律责任。在?活动中应?当少数服从多数，个人服从整体?的原则进行。?

5?、风险:

?参加者应当正确评估活动中存在的预计?可能的风险，以及其?它无?法预计的风险，自行评判风险承担能?力，自愿参加。每位?参加者承诺，?非他人故意造成的意外人身?损害后果，全部自行??承担，领队和其他参?加者及俱乐部不承担任何法律责任。参加?活动者个人自行办理?人身意?外伤害保险。若活动中发生风险和?意外事故?,必要时,可请求同伴提供?

救援和支持。但同伴为此?提供的救援和支持属?于同伴间的感情及道?义?

责任,不能视为法定或约定的法律上的?责任和义务。?

6?、健康要求:

?参加活动者须自行做身体健康检查?。谢绝高血压、心脏?病、或心?理素质不良?等不适宜活动的疾病患者参加。?

7?、所有参加活动人员视同认可本约定。?活动开始后，本约定?将自?动生效并表明你接受本约定，否则，?请在活动开始前退出?。? 以上内容各车手均已共同约定知悉同?意，并予确认及承诺?将共同遵守。? 本活动为自助游活动，并?有一定的危险性，参?与者须对自己的安全?负责。?活动中发生意外事故，组织者有权?改变计划并进行积极?救援，但不承?担任何法律和经济责任，特?此声明。? 户外活动都存在一定的不可控?性，?无法预计的风险是客观存在的，您可?能遇到的危险(车祸?、溺水、摔?伤、烫伤、其他无法预料或无?法避免的危险)，凡??参与者均视为具有完全民事行为能力人?,请参与者正确评估活?动存在的危险和风险?承担?能力，需慎选择参加，如在活动中发?生人身损害后果自负?，领队及其?队员不承担任何赔偿责任。凡?报名者均视为接受本??声明。代他人报名者，被代报名参与者如?遭受人身损害，组织?者同样不承担任何赔?偿责?任。报名参加视为完全同意本召集的?内容与活动方式的约?定，并严格?按要求参加活动。? 所有参与者对此次自驾游活动?的参与都是完全自?

愿的，参与者事先对本?协议条款的含义及相?关法律后果已全部通?晓并?充分理解，自签名之时表示该约定生?效到活动结束自动失?效。? 所有参加活动者签名确认，本协议??在不与法律冲突情况下具有法律同等效?

力。? 参与人员签字: ?

20 年 ?月日

范文五：自驾游安全责任书.doc

自驾游安全责任书

老挝自驾游攻略户外自驾游免责声明自驾游免责协议书安全责任

书范本篇一:西藏自驾活动免责责任书西藏自驾活动责任书——《免责条款》本次西藏自驾游活动属于非赢利性质自助出行活动，当由于意外事

故、动物伤害、暴雨山洪、突发气候变化和急性疾病等不可预测因

素造成身体损害时，团队的发起者和同行者有义务尽力救助，但如

果造成了不可逆转的损害，团队的其他成员不负担任何责任。团队的任何一名队员都应本着:“尽力救助，风险自担”的原则参加

这次活动，活动发起者和组织者亦不承担任何法律和经济责任。凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力的人，如在活动中发生

人身损害后果，团队的发起者和同行者不承担赔偿责任，由被损害

人依据法律规定和本《免责条款》声明依法解决，凡报名者均视为

接受本声明。代他人报名者，被代者如在活动中遭受人身损害，领

队同样不承担任何赔偿责任。由于现在我们没有与户外活动相应的保险，活动组织者无法代为购

买保险;我们不是旅行社，也无法购买旅行保险，所以建议大家自

行购买商业的人身意外保险。参加活动前，参加人必须事先

与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免

责声明。参加人签名后视作其家属也已知情并同意，否则后果由参

加者自负。本次自驾活动拼车时，一旦发生交通意外，同车搭乘者同意并认可

只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，不再另行向该车主人或司

机索赔。该免责声明必须参加者自己签名，代为签名者视作已沟通并被授

权，否则代签者承担后果。如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，必须

承担相应的法律责任。该免责声明目的是为活动发起人组织者和同行者再次明确本次西藏

自驾活动的风险，提高自律能力和抗风险能力，免除一些不必要的

后果，让户外活动更安全、更快乐～本次西藏自驾活动开始后本

声明自动生效并表明参加者已接受本声明。活动参与者签名及手印: 年月日篇二:自驾游安全协议书自驾游安全协议书为使活动组织方及参与者的权利、义务、责任得到明确，请仔细阅

读本协议内容，凡参加者均视为认同并自愿遵守本协议内容。 (一) 此次自驾游活动的发起、联系、组织都是郑州日产汽车有限公

司甘肃车主俱乐部为大家提供免费和无偿的服务。本活动参与者自

愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。一但出现事故，

活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任，但有互相援助的

义务。活动的组织者应当积极主动的组织实施救援工作，对事故本

身不承担任何法律责任和经济责任。 (二)活动期间，参与者都应该遵守国家相关法律法规，因个人自身

原因直接或间接引起的法律责任，由行为人自行独立承担。 (三)活动期间，参与者因个人行为侵害他人合法权益，责任自负。

若由此给车队其他同行者造成损失，行为人应负法律及赔偿责任。 (四)为使活动安全有序进行，所有参与者都应听从活动领队指挥及

安排，因不听从安排而造成的风险及责任，由行为人自行独立承

担;如需脱离车队单独行动，必须得到领队的认可，方可离队，离

队后其行为后果自负，与组织方及领队无关。 (五)凡参与者年满18岁均视为具有完全民事行为能力人，对自己的

行为安全负责。未满18周岁由其活动时的监护人负责其全部行为安

全。代他(她)人报名者均视为接受本协议。本活动禁止2岁以下

儿童参与，如一定需要参与，监护人负责其全部行为安全。 (六)参与者自备可能需要的应急物品或工具，负责保管好自己所有

随身(或随车)物品，承担自己物品(包括车辆)丢失或损毁的责

任。如丢失或损毁组织方及餐饮住宿服务提供商物品，需照价赔

偿。 (七)活动期间的行车及应急处理约定(如不遵守者，领队有权对其

作离队惩罚): 1.所有参与者都应自觉遵守相关道路交通法律法规，因不遵守而造

成的风险与责任，由行为人自行独立承担。 2.所有参与车辆，都应按照车队编号顺序行使，任何车辆不得超越

组织方指定的领航车(头车)及落后于技术保障车(尾车)。 3.在通过收费站或交叉路口，车队顺序临时变更，在领队车减速或

临时停车时车辆应归位按照编号顺序行使。 4.如遇交通事故，全体参与者有义务参与救援工作，领航车或领队

视事故情况决定是否继续旅程，或者留下陪同车辆和人员帮助当事

人处理事故，其他车辆继续旅程。 (八)活动期间对讲机的使用约定 1.本次活动对讲机主要用来通报行程、路况、突发事件等与安全行

车有关的事情。 2.对讲机是确保本次活动组织及行车安全的有效工具，大家应妥善

保管正确使用。 (九)活动期间履行喝酒不开车，开车不喝酒的原则。

(十)本协议为集体协议，参与本次自驾活动者都是完全自愿的，自

参与者签名之时表示该协议生效,同行车主对本车因各种原因未签名

者负有告知义务及责任，所有参与者(包括被代报名者和未签字者)

视为事先对本协议条款的含义及相关责任后果已全部通晓并充分理

解，本次自驾活动结束,本协议自动失效。自驾活动具有一定的潜在风险,敬请认真阅读并详细了解以上协议内

容～本次活动者需签署后才能参与，未签署的一律不得参加本次活

动;请签字确认(本人实名) 参加活动者签名: 年月日篇三:七〇年代车友会安全责任书七〇年代车友会安全责任书 1(七〇年代车友会是一个非注册非经营性的车友会，不是户外旅行

社、也不是专业的汽车俱乐部，没有任何人是专职的工作人员，所

有活动的开展都是热心车友的义务工作，所以您必须慎重考虑，自

愿报名，这样是为了提醒您亲自参与的重要性及自愿性。由于活动

为自由组合性质，一但出现事故，活动中任何非事故当事人将不承

担事故任何责任，但有互相援助的义务，防止活动的其他参加人员

在事故发生后承担不必要责任。 2. 其他参与活动者免责声明所有活动均不提前收费或发生任何财物转移行为。所有活动没有实

质的发起人、联系人、组织人。所有活动开展提出建议或意见者也

不被视作为组织人、发起人和联系人。凡报名参加活动者均视为具

有完全民事行为能力人，如在活动中发生人身意外损害，赔偿责任

其他人将不承担，由受损害人依据法律规定和本声明依法解决。 3. 车主免责声明考虑到自驾游有一定的危险性，参加者出发前必须购买意外伤害保

险。由于驾驶员竭尽安全驾驶之原则，亦不能保证不发生交通意外

或事故，如发生交通意外或事故造成驾驶员及乘车人伤亡的，依据

国家法律及交警责任认定，由车主所购车辆保险上限负责治疗和处

理交通事故引发的经济责任。 4. 参加活动者免责声明车友会的活动属于自助的出行活动，当由于意外事故和急性疾病等

不可预测因素造成身体损伤时，团队的其他成员有义务尽力救助，

但如果造成了不可逆转的永久损伤，团队的其他人成员不承担任何责任。团队中的任何

一个队员应该本着“尽力救助，风险自担”的原则参加外出活动。 5. 凡报名参加七〇年代车友会的活动及搭乘车友会车辆均视为完全

了解本声明的含义，并接受本声明。考虑到自驾游有一定的危险性,

参加者必须购买意外伤害保险。代他人报名者，被代报名参加者如

遭受人身损害，同样适用于以上免责条款。报名并成行人员视同已

经接受以上免责条款，不再单独签定协议。 6.本条款适合在本车友会的所有车主聚会，自驾游招集活动，外出

活动。七〇年代车友会车友安全声明我自愿参加七〇年代车友会组织的户外活动，并坚守户外同仁所倡

导的“自助、AA、节俭、环保”原则。所谓“自助”，即每次参加户外

活动，都是我自由、自愿参加并自己承担相关责任。所谓“AA”，即

每次活动所涉费用，均采取以包括活动发起人(领队)在内的每一

位出行人员均摊方式。在此基础上，我做出以下法律承诺: 一、我已经年满十八周岁，生理健全，身体健康，具有完全民事行

为能力。我了解到我所参与的户外活动是非盈利性自助游活动并具

有一定危险性，我将对自己的行为和安全负责。二、凡本人参加的七〇年代车友会活动，我报名之时就已经对活动

的风险做了充分了解和准备，活动全过程我都将按照相应的行程进

行，不单独行动。我知晓参与此类活动的集体与同行人均为自由、

自愿参加并无偿提供活动的援助及支持者，如在活动中因不可抗力

或个人原因发生意外人身损害及财产损失，我不要求组织者及其他

同伴承担赔偿责任。并在此之前已经告知我的亲属，这完全是我的

个人选择和决定，与同行者无关。三、活动过程中，如本人因自身生理疾病而导致死伤，与同行者无

关。四、活动进程中，本人自觉遵守国家制定的法律法规，如有违法

的，本人承担一切责任，与车友会无关，并视为自动退出车友会;

如本人与他人发生与活动本身无关的纠纷或损害后果，我及我的亲

属将根据相关法律规定，通过合理的法律途径解决。五、活动过程中，如发起人(领队)选择我认为有危险或不妥当的

线路，我有权提出异议或退出。但我如果选择继续跟随，则意味着

我自愿担当风险。六、我保证以上我提供的资料及信息全部真实，声明的内容全部是

我的真实意思的表示。七、我知晓并接受活动最终解释权归属参与活动的所有人员。八、我已经购买了保险公司承保的人身意外保险。九、以上承诺仅适用于我所参与的七〇年代车友会户外活动，不包

括我所参加的带有商业性的其他户外活动。声明人签名(真实姓名):

___________________________________________________ 身份证

号码_______________________________________ 联系电话

_________________ 紧急联系人_______________与声明人关系

____________紧急联系电话______________ 个人病史

_______________________________(如有请说明详细情况) 年月日篇四:教师自驾车安全管理责任书建华镇初级中学教师自驾车安全管理责任书为加强校园内机动车的管理，维护校园秩序，明确任务，落实责

任，不断增强机动车驾驶人员的安全防范意识，进一步强化学校的

安全管理，杜绝意外事故的发生，保证师生生命财产安全。依据上

级政府和教育行政部门有关安全会议精神，结合学校安全工作方面

的规章制度，特制定《建华镇初级中学教师自驾车安全管理责任

书》。一、责任目标 1、教师的机动车辆在指定位置停放，严禁乱停乱放。 2、在学生上学、放学期间，禁止机动车辆进出校门，教师的自驾车

辆也禁止行驶，必须做到只要校园内有学生走动，校园内的机动车

必须熄火停车。 3、教师的机动车辆进入学校后，要限速行驶，禁止鸣喇叭，严禁进

入活动场地。 4、学校只负责为教师提供机动车停放场地，对教师机动车在校园内

的损坏和丢失学校不负赔偿责任。 5、教师的机动车在校园内违规停放或行驶，造成他人或集体财产损

失的，以及对他人人身安全造成伤害的，由车主和驾驶人员负责全

部赔偿责任。 6、自驾车教师要对车辆定期进行安全检查，按时参加机动车年检。

有故障车辆严禁进入校园行驶。 7、自驾车的教职工要提高交通安全意识，杜绝酒后开车，杜绝手续

不全驾驶或借驾他人车辆，由此引发的后果自行负责。 8、教师的机动车要尽量减少在校园内的使用次数，凡属在工作时间

内计划外出的教职工，请在上班时就自觉将机动车停在校门外，工

作时间段内严禁机动车在校园使用。 9、凡上班期间请假外出的教师，如驾车造成对车主、他人或集体财

产损失的，以及对车主或他人人身安全造成伤害的，由车主和驾驶

人员负责全部赔偿责任，学校不负任何责任。 10、正常上班期间不请假外出的教职工，如驾车造成的任何损失，

学校均不承担任何责任。 11、教职工上下班期间驾车造成的任何损失与学校无关，学校均不

承担责任。

二、目标管理措施 1、根据以上目标任务，自驾车人员应认真抓好落实工作，严格遵守

学校与机动车安全管理有关的制度，及时解决实施过程中的困难与

问题，确保各项工作目标全面完成。 2、明确目标责任人。自驾车教师为目标责任人。三、目标考核办法以上目标任务，由学校进行目标考核。凡由于责任不到位，造成的

有责安全事故，学校将依法追究相应的责任，进行必要的经济处

罚。四、责任期限本责任书有效期自2014年8月30日至2015年8月30日止。五、责任书一式两份，甲乙双方各执一份。甲方 (校长) 签名: ____ 年___月

___日乙方(自驾车教师)签名: ___月___日篇

五:国庆节摩托车自驾游安全责任书国庆节摩托车自驾游安全责任书我本人自愿参加俱乐部自发组织的自驾游活动，本人按时报到集

结，遵守国家法律法规和本次活动规定，服从车队组织管理，做一

个文明车手。本人所有车辆在参加活动中如发生违法违规及意外事

故与所属车队及同行人员无关。本人愿承担活动路线沿途生态环境

保护的责任和帮助他人的义务。此次活动为非盈利性质的自助旅游活动、具有一定的危险性，并区

别于商业活动和旅行社组团旅游。为了使每一个参与者的权利、义

务、责任得到明确，请参与者仔细阅读本协议内容，自愿选择是否

参加。凡参加者均示为认同并自愿遵守本协议内容。本责任书为此

次活动的责任豁免、权利放弃、风险承担和赔偿责任放弃的义务。

请仔细阅读，并按本责任书涉及的内容进行自我约束。一、温江金马越野俱乐部是一个非注册、非经营性的娱乐活动组

织，活动的发起、联系、组织都是自愿原则，为大家提供免费和无

偿的服务，参与者自愿选择参加和退出、风险与责任自负的原则上

组成的。由于活动为自由组合性质，一但出现事故，活动中任何非

事故当事人将不承担事故任何责任，但有互相援助保证安全的义

务。活动的参与者应当积极主动的组织实施救援工作，对事故本身

不承担任何法律责任和经济责任; 二、自愿参加人员已充分考虑到自身身体状况(如有不宜参加活动

的疾病应主动告知)、车辆状况、人为或自然灾害等诸多因素对旅

行活动(包括人身和财产安全)的影响，承诺在不增加同伴负担的

情况下参与本次活动; 三、自驾游活动存在很多不可预见的危险，道路行驶、旅游过程、

食宿、自身身体健康、自然灾害等等，均有可能造成对自己生命财

产的伤害和损失。参加者应当积极、主动、自愿、自行购买保险，

降低损失。一旦发生事故和人身伤害，由保险公司和自己承担责

仼，不牵扯参与活动的组织者和其他人员; 四、自驾游一切活动都应该遵守国家相关法律、法规，一切因参加

活动者直接或间接引起的法律责任由参加活动者自行独立承担; 五、自驾游一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所

有，所产生的一切风险及责任也由自己承担。所有自驾游活动的参

与者应发扬团结互助、助人为乐的精神，在力所能及的范围内尽量

给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的

义务，更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据; 六、自驾游活动会有潜在的危险性，参加者对自己的行为安全负

责。凡报名参加者年满18岁者均视为具有完全民事行为能力人，未

满18周岁的，由其活动时的监护人负责其全部行为安全。如在活动

中发生人身损害后果，组织和参与者不承担赔偿责任，由受害人依

据法律规定和本声明依法解决，凡参加者均视为接受本声明。代他

(她)人报名者，被代报名参加者如遭受人身损害，组织者和参与

者同样不承担赔偿责任;

七、参与者对此次自驾游活动的参与都是完全自愿的，参与者事先

对本协议条款的含义及相关法律后果已全部通晓并充分理解，自签

名之时表示该约定生效到活动结束自动失效。【注意事项】 1、在活动前检查、保养好车辆，确保车辆各项性能指标均在安全

范围内。建议穿着颜色鲜艳的衣服，务必穿戴好头盔等护具，备好

易损件和相关工具。原则上要求带齐所有相关手续证件，每辆车都

插队旗; 2、行车途中合理使用灯光;严禁车手在行车时听音乐、接打电

话，做到文明、安全行车;听从指挥,不超车,不超速;保持足够的安

全行车距离，严禁并排行驶;时速视路况，最高时速不能超过行驶

路段的最高限速; 3、不得超越领路车(头车)，不得落后于垫后车(尾车); 4、要以前车为跟车目标并保持必要的安全距离，根据车速变化调整

与前车的距离、并随时通过后视镜观察后车动向，不要让后车脱离

自己的视线，以此类推，每辆车都要在确保安全的前提下注意自己

后面的车辆,确保全队整齐行进; 要在前车同意后才能换位;要传

递前车发出的转向、警示灯等信号

5、对免费搭乘同伴车辆人员，搭乘人员自行承担安全事故带来的

一切后果、责任，车主或驾驶员对搭乘人员的人身伤害不负赔偿责

任。乘车人有义务配合车手驾驶，不得在行车途中与车手聊天、嬉

戏等分散车手注意力，对等情况下驾驶人也不能追究乘车人的责

任; 6、参加人员应自备钱款、衣物、药品、食品及其他可能需要的应

急物品或工具;参加人员应负责保管好自己的所有随身(或随车)

物品，承担自己物品(包括车辆)丢失或损毁的责任;免费搭乘人

员不能擅自更换车辆，同等，司机不能擅自更换搭乘人员; 7、旅行途中，参加人员因个人行为侵害他人合法权益的，责任自

负。若由此给同伴造成损失，行为人应负赔偿责任; 8、旅行途中，任何参加人员均有权在组织的会议上宣布脱离车队

单独行动，但此后其行为后果自负，与同伴无关; 9、领路车根据需要，发出停车信号时集体停车;个别车辆需短暂

性停车，应通知领路车，垫后车须停车照应，并保持与领路车的通

话;路边临时停车，各车必须开启双灯示警; 10、强调自助、提倡互助。自己的问题自己解决，同时提倡一方有

难八方支援。如有车掉队，由垫后车负责找回，并及时通知领路车

控制车队车速慢行等候。如有车抛锚，视情况就近维修。如耽搁时

间较长，车队提供必要帮助后则继续前进或返回;如遇交通事故，

则全体停车参与救援及事故处理，同样视事故情况决定是否继续旅

程; 11、摩托车自驾游户外活动，一旦发生交通意外，同车搭乘者认可

只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，不再另行向该车主人或司

机及随行人员索赔; 12、参加活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和

支持，同时知道并同意该免责声明。参与者签名后视作其家属也已

知情并同意; 13、如恶意侵犯他人或其它涉及犯罪行为，则不在此免责范围内，

必须承担相应的法律责任; 14、活动期间必须服从临时负责人的指挥，做到不超速行驶，不擅

自脱离队伍。出现异常情况及时反映，否则由此产生的一切后果责

任自负; 15、参加者须身体健康，有不适合野外活动的心脏疾病、高血压、

哮喘、急性传染病、慢性病等以及其他不宜进行高强度活动的疾病

患者应提前申明，请勿参加; 16、自由活动期间，必须结伴同行(2人以上)并不能超越指定安

全范围;

17、注意安全环保，不要做无保护的攀爬、冒险，不要破坏植被、

严禁猎杀野生动物; 18、自驾出游，有其本身的不安全性，希望各位队员能严格遵守交

通法。签字就代表你同意以上条文。签字: 20

年月日俱乐部自驾游出行共同约定确认书为了自驾摩托出行旅游路途中的安全，各位车手本着平等协商，互

相帮助，共同维护行车安全的宗旨，经共同讨论，对出行路线、行

车秩序、行车规则、互助义务等内容达成如下共同约定: 一、出行路线: 出行路线所有车手及随行参加人员都必须严格遵守，未经其他人员

同意，绝不能擅自更改。否则，若发生相关的意外事故，与其他成

员无任何责任关系。二、行车秩序: 1、车队设立领队、收尾、安全员，车手须服从组织调度，行驶过程

中按排序行进。每次出行前对各出行车辆次序进行编组，行驶过程

中不可随意变队超车(除特定探路指挥人员外)。车队在行进途

中，定好头车与尾车，组员严禁无故超车行驶。 2、车队在行驶途中，必须遵守国家交通安全法规。所有车辆在行进

中必须保持在头车以后，尾车之前，按单排排序行驶严格按照要求

控制前后车间距。绝对禁止超越头车。三、行车规则: 1、车队在行驶途中临时停车或驻地停车时，必须规范排列，车队停

靠道路右边依次排列，严禁乱停放。 2、领队左臂高举，为示意车队发车或停车;左臂上下晃动，为示意

减速慢行;左臂前后晃动，为示意加速快行，车队中间车手则应做

出同样手势，以向后边车手示意传达。 3、在集体活动期间，为保证参与者车辆和人生安全，严禁独自外

出。出行人员不得无故离队。出行途中(包括返回途中)不可私自

脱离队伍，若有特殊原因需要私自行动，需告之后方可离开～并视

为在此期间暂时或就此与本次活动无关。 4、驾驶时严禁饮酒，绝对禁止酒后驾车。在野外活动中，不可乱扔

对环境有污染的垃圾，自觉维护公共卫生。四、互助义务: 所有车队成员均有互相帮助义务，如有发生掉队、故障、检修、意

外等情况，其他车手须给予及时帮助。

五、约定事项: 1、性质:这次活动只是与志趣相投的同伴结伴约定非营利活动，不

存在真正意义上的组织者，本次活动发起者不承担提供任何责任服

务的义务。 2、年龄:活动参加者都是具有自我判断力和自我约束力的18-60岁

的成年人，活动的参加者须自行购买保险，责任自负。谢绝儿童参

加;未成年少年须在父母带领下有条件的参加，由其父母承担安全

监护等法律责任。 3、非营利性质:包括领队在内，费用完全AA制。完全以自愿自助

形式进行。依照惯例，活动费用包括:交通费，食宿费，门票、娱

乐费用。活动前预收费用，活动结束时据实结算，由公推的同伴当场结清。 4、领队:活动自荐或公推的领队及收尾、安全员，以多数人认定为

准。领队(收尾、安全员)应尽力承担事务性工作，其服务是义务

的，所起的作用是协调与支持活动的顺利开展。领队(收尾、安全

员)和参加者都应尽力提供并熟悉活动相关资料。领队(收尾、安

全员)无法保障参加者避免可能发生的意外，亦不承担任何法律责

任。在活动中应当少数服从多数，个人服从整体的原则进行。 5、风险:参加者应当正确评估活动中存在的预计可能的风险，以及

其它无法预计的风险，自行评判风险承担能力，自愿参加。每位参

加者承诺，非他人故意造成的意外人身损害后果，全部自行承担，

领队和其他参加者及俱乐部不承担任何法律责任。参加活动者个人

自行办理人身意外伤害保险。若活动中发生风险和意外事故,必要时,

可请求同伴提供救援和支持。但同伴为此提供的救援和支持属于同

伴间的感情及道义责任,不能视为法定或约定的法律上的责任和义

务。 6、健康要求:参加活动者须自行做身体健康检查。谢绝高血压、心

脏病、或心理素质不良等不适宜活动的疾病患者参加。 7、所有参加活动人员视同认可本约定。活动开始后，本约定将自动

生效并表明你接受本约定，否则，请在活动开始前退出。以上内容各车手均已共同约定知悉同意，并予确认及承诺将共同遵

守。本活动为自助游活动，并有一定的危险性，参与者须对自己的安全

负责。活动中发生意外事故，组织者有权改变计划并进行积极救

援，但不承担任何法律和经济责任，特此声明。户外活动都存在一定的不可控性，无法预计的风险是客观存在的，

您可能遇到的危险(车祸、溺水、摔伤、烫伤、其他无法预料或无

法避免的危险)，凡参与者均视为具有完全民事行为能力人,请参与

者正确评估活动存在的危险和风险承担能力，需慎选择参加，如在

活动中发生人身损害后果自负，领队及其队员不承担任何赔偿责

任。凡报名者均视为接受本声明。代他人报名者，被代报名参与者

如遭受人身损害，组织者同样不承担任何赔偿责任。报名参加视为

完全同意本召集的内容与活动方式的约定，并严格按要求参加活

动。所有参与者对此次自驾游活动的参与都是完全自愿的，参与者事先

对本协议条款的含义及相关法律后果已全部通晓并充分理解，自签

名之时表示该约定生效到活动结束自动失效。所有参加活动者签名确认，本协议在不与法律冲突情况下具有法律

同等效力。参与人员签字: 20 年月日

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