范文一:健康体检中心标语
健康体检中心标语
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,健康也显得越来越重要,健康体检这一特需医疗服务正越来越受到人们的关注。目前,各大小医院或诊所医师皆可以提供充分的健康检查信息,了解自己需要做那些体检项目,尤其是某些家族性遗传疾病(如血友病),早期筛检出遗传性疾病来,可以预防遗憾的发生,希望社会大众能正视定期性健康检查的重要性。
健康体检中心标语:
1、给我一份信任,还您一身健康。
2、健康健康,人生风风光光。
3、一生守护健康,防范于未然,别让生命出意外。
4、拥有健康的身体,才能享受成功的人生。
5、健康比金钱更重要,因为有健康才会有金钱。
6、多一次健康检查,少一次得癌机率。
7、明天的健康来自今天的准备。
8、无债富裕,无病幸福,健康值千金。
9、定期作健检,健康有保险。
10、健康比财富更可贵。
11、若要癌症不敲门,有请健康当门神。
12、最现实、最科学的呵护生命、关爱健康的方式是定期进行健康体检。
13、体检助你校正健康坐标。
14、健康的身体比皇冠更有价值。
15、定期健检,健康不减。
16、我健康,所以我快乐。
17、人生中最不可忽视的是健康。
18、预防保健生活化,享受健康一路发。
19、健康检查作得好,长命百岁没烦恼。
20、做好健康检查,病菌不来找碴。
21、WwW.JIntANG114.ORg生命贵在健康。
22、体弱病欺人,体强人欺病。
23、生命的价值在于健康。
24、牵手民众体检,共享健康人生。
25、财富可以转贷,健康无法周转。
26、人生就像海洋,只有健康人,才能到达彼岸。
27、善待生命,关爱健康,是现代人共同追求的一项目标。
28、呵护身体健康,不是一时,而是一生。
29、请不要在生病时追悔健康。
30、健康是一种自由在一切自由中首屈一指。
31、忽视健康,相当于让病魔扼杀生命。
32、早发现半年,世上87%的疾病难题将迎刃而解。
33、比疾病,方知健康贵。
34、将疾病消灭在萌芽状态中 您需要更早的预防和更全面的守卫。
35、健康是智慧的条件,是愉快的标志。
36、与您肝胆相照,还您健康本色。
37、人生的目标,需要健康的身体帮你实现。
范文二:健康体检中心简介
健康体检中心简介
健康体检中心位于我院原门诊楼一层,建筑面积500m2左右,是专门为体检与健康咨询所设的相对独立的服务场所,温馨优雅的体检环境,设有接待区、就餐区、候检区、体检区,体检区为男、女宾分区,良好地保障体检者的隐私,中心依托我院强大的医疗技术及设备资源,配备有内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、B超室、心电图室、检验科、放射科,抽血室,为受检者提供一站式服务,既能避免院内交叉感染,又实现了方便快捷的服务理念,我中心配备长期坐检的高年资体检医师及经验丰富的护理人员,提供全程护理及陪检服务,我中心为不同性别、不同年龄受检者设置有针对性的体检套餐,对体检阳性指标进行专业性分析,出具详尽的体检报告,做到早发现、早诊断、早治疗,因病施治、预防保健、跟踪回访。中心应用健康体检软件管理系统,实现个人信息条码化,保护个人健康隐私,成立健康体检结果数据库,使体检结果可追溯,更加有力的保障受检者受到最贴心最优质的服务。
体检预约联系电话:83873363
范文三:健康体检中心简介
潍坊市益都中心医院健康查体中心是潍坊市西部规模最大、技术力量最雄厚的专业医疗服务机构,以
精湛的技术、一流的设备、优秀的专家及优雅的环境为基础,面向健康与亚健康群体,通过健康查体、健
康咨询、健康宣教等手段,达到健康保健、亚健康调整促进及疾病防治之目的。
据有关资料统计,目前我国城市人口中高血压病的患病人数达1亿多,每年发生脑卒中者达150万人,
部分人群高胆固醇血症的发病率高于10%,体重超标者达50%以上,冠心病、心肌梗死、糖尿病、脂肪肝、恶性肿瘤等疾病均呈明显上升趋势。如果体检结果正常,可使人们精神焕发、心情舒畅。如体检能早期发
现某些疾病,也不至于错失最佳治疗时机,往往可使多数病人获得痊愈。因此,健康体检是保障人们身体
健康的必然选择,也是人类社会精神文明的重要体现。
潍坊市益都中心医院健康体检中心设有内科、外科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、儿科等专业
检查科室,组建了由主任医师、副主任医师、硕士研究导师构成的健康体检专家库,拥有磁共振、双源CT、
数字胃肠、DR、心脏及腹部彩超、颅脑多普勒、乳腺钼靶摄片、心脏工作站等先进体检设备和全自动生化
分析仪、荧光免疫测定仪等大型化验设备。
该中心为满足社会不同层次人员的体检需求,备有多种体检套餐供选择,并承担招工、入学、出国、
干部保健等体检任务。实行首席体检医师终检制,应用微机系统建立规范的电子健康档案,进行定期追踪
咨询和健康指导;开设“健康查体绿色通道”、实行“一条龙”服务,专人导医、专人陪检;提供电话健康
咨询与宣教,预约专家门诊及手术等。
健康体检中心的服务理念是“关注健康每一天”。全体工作人员将以严格的质量标准、细致周到的检查、
求真务实的作风、完善的基础设施、价格优惠的收费为您提供优质高效便捷的服务。
联系地址:青州市玲珑山南路4138号 潍坊市益都中心医院保健楼一楼
联系电话:0536-3275527
关注健康每一天
健康无价 你我共同把握
携手并进 共创美好未来
严格标准 严格要求 细致检查
精心管理 求真务实 周到服务
面向健康与亚健康群体
致力于健康保健与促进
致力于疾病预防与诊治
提供全程优质高效服务
体检套餐 全程导医 绿色通道 健康档案
健康咨询 专家终检 专家建议 追踪回访
咨询登记 健康体检 健康指导 自助餐饮
经济套餐 基本套餐 标准套餐 豪华套餐
儿童套餐 伉俪套餐 夕阳套餐 出国套餐
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岗前套餐 自助套餐 特色套餐 特需套餐
1、一般招工、入学体检: 内、外(妇)、五官科检查、胸透
2、小儿体检:内、外(妇)、五官科检查
3、人寿保险查体体检: 内、外(妇)、五官科检查、胸透、心电图、尿常规 ,妇女35岁以上加查妇科彩超 女120元 男40元
4、出国体检:
(1)赴日体检A: 内、外(妇)、五官科检查,胸透,血型,乙肝五项(酶法) (2)赴日体检B: 内、外(妇)、五官检查、胸透、血常规、尿常规、心电图、血型、乙肝五项(酶法)、
大肝功三项+血脂四项
(3)赴韩国体检:内、外(妇)五官科检查、胸透、乙肝五项、抗-HIV、梅毒抗体检测、丙肝抗体、尿 常规、血糖
5、医师注册体检: 体检表(自带、包括胸透)、小肝功、表面抗原、血常规、尿常规、心电图、消化双
肾彩超
6、护士注册查体: 体检表(自带、包括胸透)、心电图、小肝功、HBsAg
7、抱养子女体检: 父母共同检查:内、外(妇)五官检查、胸透、子女发育情况检查 47元
8、经济套餐: 内、外(妇) 、身高、体重、血压,胸透、血脂三项、乙肝五项、心电图、 肝胆双肾彩超
9、基本套餐:
(1)套餐1: 内、外(妇) 、胸透、小肝功、乙肝五项、血常规、心电图、肝胆胰彩超、尿常规 (2)套餐2: 内、外(妇)、身高、体重、血压,胸透、大生化、乙肝五项、心电图、 肝胆胰脾双肾彩超
(3)套餐3: 内、外(妇)、身高、体重、血压,胸透、大生化、乙肝五项、心电图、血常规、尿常规、 肝胆胰脾双肾彩超
(4)套餐4: 内、外(妇)、身高、体重、血压,胸透、血流变学、小肝、肾功、乙肝五项、心电图、 肝胆胰脾双肾彩超 448元 405元 360元 315元
(5)套餐5: 内、外(妇)、身高、体重、血压,胸透、小肝功、血脂三项、乙肝五项、心电图、 肝胆双肾彩超
10、标准套餐:基本套餐+上消钡透
11、夕阳红套餐:内、外(妇)、身高、体重、血压,血流变学、小肝功、肾功、尿常规、心电图、消化系、
泌尿系彩超,上消钡透、AFP、CEA 7(适合50岁以上人群)
12、豪华套餐:内、外(妇)、身高、体重、血压,血流变学、大肝功、大肾功、血常规、尿常规、心电图、
乙肝五项、肿瘤标志物(四项)、上消钡透、心脏彩超,消化系彩超,泌尿系彩超 13、伉俪套餐:男女共同检查:内、外(妇)、胸透、心电图、尿常规、血常规、乙肝五项、肝胆双肾彩超、
小肝功、抗-HIV、梅毒抗体。男方另加:精液常规;女方另加:优生优育四项(弓形虫、巨细胞病毒、风
疹病毒、单纯疱疹病毒)
一、医院备有各种体检套餐,体检者可酌情或在医院工作人员的指导下选择。 二、体检者自觉遵守体检秩序,并在导诊人员的指导下进行各项检查。
三、体检前要核对体检表内容是否属实,各种检查单及项目是否齐全,并妥善保管好自己的体检资料。 四、体检前一天禁酒、限高糖、高脂高蛋白饮食(如肥肉、蛋类、奶类等),保持充足睡眠,避免剧烈运
动,勿使用对肝肾功能有影响的药物。
五、体检当日早晨空腹(禁食、禁水),采血者须在8:30之前到达医院;做前列腺、膀胱、子宫及附件
超声检查者应保持膀胱充盈(鼓尿)。
六、女性月经期不宜做妇科检查和尿检;做妇科检查前需排小便。
七、测血压前应休息,保持心境平和,以确保所测血压的准确性。
八、体检完毕,检查所查项目是否齐全,并将自己的体检表交给导检人员或送登记室,由专家进行体检总
结并提出防治意见。
九、体检结果异常急需进一步诊断治疗者,当日即将结果反馈给本人或单位;团体体检者由本单位负责体
检人员取报告,谢绝个人领取。
十、体检时间一般为周一至周日上午8:00-11:00,下午2:00-5:00;取报告时间一般为每日下午4:00-5:30,个人体检一般当日或次日下午取报告;团体查体一般3天后取报告。
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:健康教育专家、呼吸内科专业主任医师、内科学教授。现任院长助理兼健康体检中心主任。兼
任山东省卫生人力协会呼吸专业委员会委员、山东省医学会健康管理学专业委员会委员、潍坊市医学会呼
吸专业委员会副主任委员。擅长内科常见病、多发病的防治,尤其对呼吸内科专业的慢性阻塞性肺病、肺
心病、哮喘、肺炎、肺肿瘤、肺栓塞、间质性肺疾病等诊断及治疗积累了较丰富的经验;对本专业少见病
的诊治也有独到之处,如诊治了本院的首例肺出血肾炎综合征、胆固醇性胸膜炎、自发性血气胸、Weneger
肉芽肿、肺硬化性血管瘤等,论文发表后,得到了同行的一致认可。主持完成了科研课题5项,达到国内
先进或领先水平,均获潍坊市或青州市科技进步奖,主持研制2项专利,被国家知识产权局授予实用新型专利证书。在省级以上刊物发表学术论文及科普文章150余篇,主编及参编学术专著16部,约600万字. 先
后被授予潍坊市跨世纪科技人才、首届潍坊市青年科技奖、潍坊市行风建设先进个人、潍坊名医、青州市
专业技术拔尖人才、青州市中青年专业技术骨干人才、青州市‘十佳’优秀青年医务人员、新长征突击手、
青州市‘十佳医生’等荣誉称号。
门诊时间:呼吸内科专家门诊:星期四全天;健康体检中心应诊:星期一、五上午 咨询电话: 3278956、3275527
电子信箱:zxz1959@sohu.com
1、《实用肺科诊疗学》(主编,山东科学技术出版社,2001) 2、《肺外疾病的肺部表现》(主编,沈阳出版社,1998) 3、《实用急诊手册》(主编,天津科学技术出版社,1994) 4、《器官功能衰竭的现代治疗》(主编,济南出版社,1993) 5、《内科难治疾病现代治疗》(主编,济南出版社,1992) 6、《内科危重病现代治疗》(主编,青岛海洋大学出版社,1994) 7、《实用内科急症手册》(主编,济南出版社,1991)
8、《新编袖珍药物手册》(主编,青岛海洋大学出版社,1995) 9、《呼吸急诊与急救》(主编,山东大学出版社,1990) 10、《支气管哮喘》(主编,沈阳出版社,1998)
1、自发性气胸的并发症(临床荟萃,1987 年6期)
2、肺出血肾炎综合症的诊断与治疗进展(临床荟萃,1988年10期) 3、慢性阻塞性肺气肿并气胸的临床特点(山东医药,1988 年11期) 4、医院获得性肺炎的诊治(山东医药,1989年4期)
5、胆固醇性胸膜炎的诊断与治疗(临床荟萃,1989 年8期) 6、小剂量酚妥拉明治疗重症肺心病心力衰竭(山东医药,1990年12期) 7、肺动脉高压的药物治疗(医师进修杂志1991,12期)
3
8、支气管哮喘的几种少见临床类型(新医学1993,4期)
9、Weneger肉芽肿27例(中华全科医师杂志,2003 年5期)
10、肺硬化性血管瘤8例(中华全科医师杂志,2004 年1期)
11、纳洛酮对急性重度乙醇中毒的治疗作用(中华全科医师杂志,2002年2期) 12、血管紧张素转化酶抑制剂诱发咳嗽56例(中华全科医师杂志,2003 年6期) 13、心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合检测对良恶性胸液的鉴别价值(山东医药,2002年5期) 14、 肥胖症对呼吸功能的影响(新医学杂志,2003年1期)
15、 Weneger肉芽肿13例误诊分析
(中国实用内科杂志,2003年5期)
16、 间质性肺疾病研究现状(新医学杂志,2003年7期)
17、 急性呼吸窘迫综合征的治疗体会(新医学杂志,2001年11期)
18、危重病人的呼吸功能监护(新医学杂志,2002年6期)
19、肺血栓栓塞症的临床表现与诊断(新医学杂志,2002年7期)
20、心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合检测对良、恶性胸腔积液的鉴别意义(新医学杂志,2003年1期) 21、特发性肺纤维化的诊断与治疗(新医学杂志,2005年7期)
22、肺血栓栓塞症与深静脉血栓形成高危因素的研究进展(新医学杂志,2006年9期) 23、肺源性心脏病的治疗(新医学杂志,2005年9期)
24、支气管扩张并大咯血的诊治(新医学杂志,2007年5期
1、《钙通道阻滞剂对支气管哮喘血小板聚集功能的临床研究》(青州市科技进步三等奖) 2、《小剂量酚妥拉明治疗肺心病心衰的临床研究》(山东省第二届“星火杯”优秀青年科技成果三等奖,青
州市科技进步三等奖)
3、《纳洛酮治疗急性乙醇中毒的临床研究》(青州市科技进步三等奖)
4、《心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合检测对良恶性胸液的鉴别价值》(潍坊市科技进步三等奖) 5、《器官功能衰竭的现代治疗》(潍坊市科学技术优秀论文一、等奖)
6、《实用急诊手册》(潍坊市科学技术优秀论文二等奖)
健康教育专家、呼吸内科专业主任医师、内科学教授。曾任潍坊市医学会呼吸专业委员会副主任委
员。从事临床工作40余年,擅长内科常见病、多发病的防治及呼吸道、肺部疾病的研究和治疗,特别在治
疗疑难性呼吸道及肺部疾病有独到之处。出版医学专著3部,参编出版1部,在医学杂志发表专业论文28篇,主持完成科研成果4项,获得山东省、潍坊市及青州市科技进步奖。多次荣获潍坊市优秀科技工作者
荣誉称号,连续两次被评为青州市专业技术拔尖人才,并在援外医疗和征兵体检工作中分获卫生部和国防
部的奖励。
4
门诊时间:呼吸内科专家门诊:星期一、日全天;健康体检中心应诊:星期六上午
健康教育专家、心血管内科专业主任医师、内科学教授。曾任潍坊市医学会心血管病专业委员会
副主任委员。从事临床工作40余年,擅长内科常见病、多发病的防治,尤其对心血管内科专业造诣彼深,
熟练处理电击转复心律失常、安放心脏起搏器、冠状动脉造影、经皮二尖瓣球囊成形术等疑难疾病。主持
的科研课题获潍坊市、青州市科技进步奖。发表学术论文18篇。荣获青州市专业技术拔尖人才、青州市优
秀共产党员、十佳医生、十佳标兵、潍坊市卫生先进工作者、山东省卫生先进工作者、山东省卫生系统文
明先进工作者等荣誉称号。
门诊时间:心血管病专家门诊:星期一、四全天;健康体检中心应诊:星期日上午
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健康教育专家、肾脏病专业主任医师、内科学教授、曾任潍坊市医学会肾病学专业委员会副主任
委员。从事临床工作30余年,擅长内科常见病、多发病的防治,对急慢性肾功能衰竭、各种原发性及继发
性肾脏病的诊治有丰富的临床经验。对高血压、糖尿病肾病、泌尿系感染、血液净化、肾活检更有专长。
在国家级、省级杂志发表学术论文10余篇。主持完成科研课题7项,获潍坊及青州市科技进步奖,多次评为潍坊市、青州市卫生系统先进工作者,并获青州市十佳医生称号。 门诊时间:肾内科专家门诊:星期三全天;健康体检中心应诊:星期二、四上午
健康教育专家、泌尿外科专业主任医师、外科学教授。曾任潍坊市医学会泌尿外科专业委员会副
主任委员。从事泌尿外科专业30余年,擅长膀胱肿瘤、前列腺疾病及泌尿系统结石等疾病的诊治,在治疗
男性生殖系统疾病方面有很高造诣。就不会科研课题6项,获得潍坊市及青州市科技进步奖。先后在国家
级、省级医学杂志发表学术论文20余篇,连续多次被评为青州市卫生系统先进工作者。 门诊时间:泌尿外科专家门诊:星期四全天;健康体检中心应诊:星期 一、三上午
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健康教育专家、神经外科专业主任医师、外科学教授。曾任潍坊市医学会神经外科专业委员会副
主任委员。从事临床工作40年,擅长脑肿瘤、脑外伤、脑出血、脊髓肿瘤的诊断与治疗。在省级以上刊物
发表学术论文20余篇,主持完成科研课题5项获得潍坊市、青州市科技进步奖。先后荣获潍坊市、青州市
卫生系统先进工作者称号。
门诊时间:神经外科专家门诊:星期三全天;健康体检中心应诊:星期二、四上午
健康教育专家、消化内科专业主任医师、内科学教授。曾任潍坊市医学会消化专业委员会副主任
委员。从医40多年,擅长消化系统疾病的诊治,成功地用内科疗法治愈胃内结石,使30多例胃结石病人
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免受开刀之苦。在国家级及省级以上刊物发表论文30多篇;完成科研7项,分获省、市科技进步奖,两次获青州市专业技术拔尖人才称号,业绩被收入《山东省高级医药卫生人物志》、《中国当代名医辞典》、
《中国专家人才库》。
门诊时间:消化内科专家门诊:星期六全天;健康体检中心应诊:星期三上午
健康教育专家、骨科专业副主任医师,副教授。从事骨科临床41年,对治疗骨科的疑难病症,特别
是在非手术治疗颈、肩、腰、腿疼,颈、腰椎间盘突出症,骨股头缺血性坏死等症积累了丰富的临床经验,
具有很深的造诣。其精湛的医术,良好的服务态度,经常得到病人和家属的赞扬。曾获得潍坊市及青州市
卫生先进工作者等荣誉称号。
健康体检中心应诊:星期五、六、七上午
健康教育专家、耳鼻咽喉科专业主任医师、耳鼻咽喉科学教授。现任耳鼻咽喉科主任,兼任潍坊
市医学会耳鼻咽喉专业委员会副主任委员。从事耳鼻咽喉科工作30余年,擅长耳鼻咽喉疾病的诊治,率先在潍坊西部开展了喉切除发音重建术、鼻内镜手术及鼓室成形听力重建等手术,在省级以上刊物发表论文
10多篇。先后荣获潍坊市、青州市卫生系统先进工作者称号。
健康教育专家、眼科专业主任医师、眼科学教授。曾任潍坊市医学会眼科专业委员会副主任委员。
对眼科常见病、多发病及疑难杂症有专长,特别在治疗白内障、青光眼、眼底病、角膜病、儿童弱视等眼
症方面积累了丰富的临床经验,开展数千例白内障、青光眼等手术无一例事故发生。在省级以上刊物发表
论文20余篇,4项科研成果获山东省及潍坊市科技进步奖,连续10年被评为青州市卫生系统先进工作者,并荣获潍坊市、青州市劳动模范称号。
1COPD
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
8
最近世界卫生组织(WHO)公布了十大危害人类健康的疾病,COPD(慢性阻塞性肺疾病)榜上有名,
这种常见而多发的慢性呼吸道疾病,其病死率高,严重危害着人们的身体健康,引起了世界各国的重视。
就我国近年对中北部地区102230成年人调查,COPD约占15岁以上人群的3%,其患病率之高是十分惊人的。大量研究已经证明,吸烟是COPD的主要诱发因素,我国吸烟者COPD的患病率较非吸烟者高4倍,吸烟指数(吸烟包数/日X年限)与COPD的发病率呈正相关,大多数COPD是由吸烟引起的。一般说来,吸烟20~30年开始发病,因而COPD的发病年龄都在50~60岁。那么吸烟是怎样引起COPD的呢?目前确切机理尚不清楚,但香烟烟雾的多种成份直接或间接导致的肺组织破坏、免疫功能抑制、对病原微生物
易感性增高及气道阻塞等机理是肯定的。
吸烟产生的烟雾经呼吸运动进入肺部。已经证实烟雾中有4000多种有害物质,其中主要的有毒复合物
包括一氧化碳(CO)、尼古丁和焦油。CO进入体内引起缺氧和血管损伤,并直接抑制细胞内呼吸。尼古丁
(烟碱)可引起中枢神经兴奋及驱体成瘾双重依赖,是产生成瘾及戒烟困难的主要原因。大剂量尼古丁反
而可产生抑制作用,其致死量为50~70毫克,相当于2包香烟中烟碱的含量。焦油含有致癌物质,其可诱
发COPD。
吸烟造成的肺蛋白酶——抗蛋白酶失衡是导致肺气肿的重要原因,烟雾中的氧自由基可直接损伤肺组
织。另外,由于吸烟使机体免疫功能受到抑制,降低对外来抗原的抵抗力,加之呼吸道纤毛黏液清除系统
受损,极易发生病原微生物的感染。大量分泌物导致气道不通畅,久而久之,引起了COPD。(刊登于‘当代健康报‘2000年12月21日第21期第3版)
2
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
世界卫生组织(WHO)早在 80年代初期就提出,医学研究不仅要延长生命,也要给生命以活力。也
就是说,长寿并不等于健康,人要有充分精力实现人生的社会价值。因此,对老年人要尽最大限度地延长
健康预期寿命,达到健康老龄化。基于这个目标,老年人的合理饮食与营养就显的格外重要。
老年人合理的营养,首先要通过调配膳食来提供生理需要的热量和各种营养成分,尤其要注意膳食的
平衡,减少热量,摄入优质蛋白质要适量,脂肪要控制并选用不饱和脂肪酸、碳水化合物要以粗粮为主。
每日的膳食中应包括谷类,鱼、肉、蛋、大豆类,奶类,蔬菜及水果类等四大类食物,总热量摄入应按照
体力活动的大小进行相应调整,以避免体内能量过剩而引起肥胖。
膳食制度应合理分配,每日三餐分配以早餐占全天总量的30%,午餐占40%,晚餐占30%为宜,尽量少吃生、冷、硬、油炸的食物。同时,还应重视老年人进食的环境。
由于老年人常存在热量摄入不足,加之一些慢性病的影响,老年人容易发生负氮平衡,故应注意补充
混合的氨基酸液。另外,由于老年人体结构中水分含量降低以及老年人对口渴不敏感,故适量增加老年人
的饮水量,可防止血液浓缩、保护肾功能。每天饮水 2000毫升左右,以饮用白水和淡茶水为主。(刊登于‘当代健康报‘2000年11月9日第15期第12版)
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作者:潍坊市益都中心医院 张心中
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人们身体健康的常见病、多发病。1996年全球死因位次和人数的报告中其占第五位,我国近年来调查15岁以上人群的患病率为3%,北方地区更高,死亡位次仅次于心脏
病和脑血管病,居第三位。因此,加强对COPD的防治,可明显改善患者的生存率及生活质量。目前对COPD的治疗措施主要是控制吸烟和感染、长期氧气疗法、应用支气管扩张剂和呼吸兴奋剂等。但对终末期肺气
肿仅采取上述内科治疗常常无济于是,而外科治疗也只能作肺移植,后者由于供体有限、手术难度大而受
到限制。近年来,一种新的外科手术方式——肺减容手术(lung volume reduc-tion surgery,LVRS)应用于肺气肿的治疗,取得了较满意的疗效,为终末期肺气肿的治疗开辟了一条新途径,倍受国内外学者的关
注。
1995年Cooper等首先报告20例晚期COPD接受LVRS治疗后,主要指标改善率达82%。其理论依据是切除部分气肿的肺组织后肺容量减少,随之肺弹性回缩力增加,小气道管径增大,胸廓容积缩小,横膈上升,
呼吸机制改善及剩余肺通气血流重新分布,因而使肺功能改善。
LVRS一般适应于重度弥漫性肺气肿,肺过度充气,经内科治疗后临床症状仍明显,并影响日常生活的病人。
具体标准包括:?年龄小于75岁;?明显呼吸困难且内科治疗无效;?胸部CT与肺核素扫描示肺组织破坏严重,通气血流比值严重失调;?胸部X线示胸廓过度扩大及横膈低平、停止吸烟半年以上;?一秒钟
用力呼气容积(FEV1)0.5~1.0L,FEV1%小于30%~35%;?残气容积(RV)大于140%~250%、肺总量(TLC)大于120%;?动脉血氧分压(PaO2)大于50mmHg、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)小于55mmHg;?肺动脉平均压小于35mmHg;?营养状态较好;?无严重心、脑、肝、肾病变。一般说来,按上述标准
筛选后,只有20%的病人适合LVRS。
LVRS的禁忌症包括:?年龄大于75岁;?病人持续吸烟;?支气管肺部感染期,明显气道痉挛及大量分泌
物;?既往有胸部大手术史、精神疾病史,或嗜酒、药物成瘾;?严重冠心病,充血性心力衰竭;?肺心
病并肺动脉高压(平均压大于35mmHg)、高碳酸血症(PaCO2大于55mmHg);?一氧化碳弥散率小于20%预计值,吸氧4L/min,呼吸机仍依赖;?肺部恶液质或恶性病变,预计生存期不超过2年;?有肝、肾疾病及胃肠道出血、活动性肠炎,或脊柱屈曲畸形;?超量服用皮质激素(强的松大于15mg/d)。
LVRS术前应做胸部X线摄片、HRCT、肺同位素通气血流灌注扫描、心脏超声检查、右心导管检查,
同时,还应做心肺功能测定,包括血液气体分析、肺弥散功能测定、气道阻力测定、通气功能测定、运动
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能力测定及生活质量评定等。LVRS手术总的原则是切除无功能的肺组织,使原本充气膨胀的肺容积缩小
一般先做肺破坏严重的一侧,后做另一侧。其术式和方式并不统一,可以在单侧或双侧通过正中胸骨切开
术、胸廓切开术、或电视辅助胸腔镜术进行。手术死亡率为2%~9%,围手术期主要死因是呼吸衰竭,近期死因还有心脑血管卒中、感染、消化道出血及穿孔。最常见并发症是长期漏气(大于7天),其他并发症心律失常、心功能不全、深静脉血拴形成、精神障碍以及因漏气、活动性出血、残腔而实施的第二次手术。
目前研究表明,LVRS可取得1~3年的近期疗效,远期疗效尚待于进一步探讨。(原文刊登于‘当代健康报’2000年9月21日第8期第6版)
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作者:潍坊市益都中心医院 张心中
俗话说“岁月过六十,白发辉明镜”,六十岁以上毕竟进入老年行列了,各种器官的功能逐渐减退,加
之其机体免疫力下降,容易招致呼吸道、泌尿道及胃肠道等部位的细菌感染。由于老年人对药物吸收差、
消除慢、药效低、易发生毒副作用,故在使用抗生素控制细菌感染时与青壮年不同,应特别注意以下几点:
用药早、剂量足:老年人所患细菌性感染时,常为多种细菌的混合感染,由于老年人抵抗力弱,一旦
感染,病情常急转直下,故宜早期、足量、联合2~3种抗生素应用,一般疗程为7~10天。
对症下药:在病情允许的情况下,使用抗生素前,宜先作血、尿或痰细菌培养及药物敏感试验,根据
所感染的细菌,有针对性地选用抗生素,做到有的放矢、对症下药。当然,细菌培养需要2~3天的时间,
待结果出来之前,应先经验性使用抗生素,以后再根据培养结果进行调整。
避免药物的毒性:有些药物可损害肝脏,如利福平、红霉素等,有的损害肾脏,如庆大霉素、丁胺卡
那霉素、先锋霉素?等。因此,老年人应尽量不用对肝肾有毒性的药物,若病情确实需要应用时,应予以
减量,并减少用药天数。由于老年人胖瘦不一,用药剂量最好根据公斤体重计算。发现药物副作用时,应
及时停药,并更换其他抗生素。
加强用药的监测:用药期间应定期复查肝肾功能及细菌培养,酌情调整用药。同时还要注意病人是否
合并其他慢性病,如有心脏病时输液速度宜缓慢。如果治疗效果不佳,应注意是否合并霉菌等感染,一旦
有霉菌感染,应及时作相应治疗。(原文刊登于‘医院报’2002年7月2日第374期第2版)
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作者:潍坊市益都中心医院 张心中
近年来,随着对哮喘发病机理的深入研究,人们逐渐发现一些特殊类型的哮喘,其病因及临床表现均
与典型哮喘不同,容易造成误诊误治。
咳嗽性哮喘:主要表现为反复发作的顽固性干咳,无明显喘息,体检肺部无哮鸣及湿罗音,易误诊为
上呼吸道感染及急、慢性支气管炎。多数有明显的季节性,并有个人或家庭过敏史。病人的咳嗽多在夜间
或清晨出现或加重,白天可无症状。用舒喘灵吸入作支气管扩张试验或支气管激发试验可助确诊。其治疗
与过敏性哮喘基本相同。
运动性哮喘:病人在剧烈运动(如跑步、竞走、爬山、球类运动等)6分钟以上、停止运动后10分钟
之内喘憋症状明显,随后症状逐渐缓解。因此,对运动后出现咳嗽、胸闷,并能闻及广泛肺部哮鸣音的病
人,标准运动试验后受试者较运动前下降15%~20%即可确诊。在运动前雾化吸入舒喘灵或喘乐宁,可预防
哮喘发作。
月经性哮喘:可分为月经前哮喘和月经期哮喘,前者于月经来潮前5~7天发作,月经来潮后症状自行缓解。国外报告哮喘妇女月经前或月经期症状加重者占40%。一旦确诊,可给予丹那唑及支气管扩张剂治疗,多数病人的症状可得到较好控制。
妊娠期哮喘:妊娠对哮喘病情的影响,大约1/3改善、1/3不变、1/3恶化、可发生先兆子痫、早产及围产期死亡率增加,同时新生儿低氧血症发生率、低体重儿及新生儿死亡率较正常产妇为高。因此,专家
建议孕妇心率大于120次/分、呼吸频率大于30次/分、中度以上呼吸困难或喘鸣或辅助呼吸肌参与呼吸者
应住院治疗。
夜间哮喘:是指哮喘病人的喘息症状在夜间出现或加重,不仅干扰正常睡眠,还可以引起低氧血症,
甚至死亡。白天有哮喘症状或哮喘急性发作的病人常在夜间发作,月经来潮前后,或气候温度及湿度突变
的情况下更易发生。常在午夜至清晨发作,开始可先有咳嗽,随之出现哮喘发作,病人由卧位变换成坐位
而不能使哮喘症状缓解。为预防夜间哮喘的发作,病人临睡前可口服长效氨茶碱或吸入色苷酸钠。同时,
应积极寻找有关发病诱因并消除之,如胃食管返流者可抬高头睡眠或服用抑酸剂,注意保持室内一定温度
和湿度。
职业性哮喘:这是接触职业性致病物质所引起的一种可逆性气道阻塞性疾病,以咳嗽、胸闷和喘息为
主要特征。目前已知职业性哮喘的病因多达200余种,因此,为预防本病的发生,应注意改善工作环境,
减少空气中的有害气体,防止致喘物质进入体内,同时应加强个人防护。
药物性哮喘:能引起哮喘的药物多达100余种,其中最常见的为阿司匹林类、磺胺类、抗生素类、碘
制剂、β受体阻断剂、各种蛋白制剂及麻醉剂等。这些药物可使哮喘症状加重,或非哮喘病人用后出现哮
喘发作,应视为药物所致,应立即停药或更换其他药物,同时应给予平喘药物治疗。
心因性哮喘:因情绪激动等精神因素而促发哮喘或使哮喘加重的病人,表现为不停地过度换气,但无
哮鸣音、紫绀等表现。治疗上可以心理疗法为主,给予安慰剂后症状可减轻,暗示疗法往往可收到奇效。
(原文刊登于‘健康报’2000年10月26日第6116期第4版) 7
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作者:潍坊市益都中心医院 张心中
世界卫生组织(WHO)的专家们分析研究了大量的资料后发表了三个“1/3”的论断,即:1/3的恶性
肿瘤可以预防,而根本不发生;1/3的恶性肿瘤患者可以早期诊断,而得到根治;1/3的恶性肿瘤患者,可以通
过有效的治疗达到减轻痛苦、延长生命、提高生活质量的目的。
恶性肿瘤的预防分为三级。一级预防即病因学预防,其主要措施是不吸烟、少饮酒、合理的膳食,包
括多吃蔬菜和水果、不偏食、改变吃热食等不良习惯;增加体力活动,保持理想体重;保持良好心理状态
及进行必要的疫苗(如乙肝疫苗)接种等。二级预防的主要措施是对无症状的人群进行肿瘤普查,做到早
期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防即肿瘤的康复治疗,包括肿瘤的综合康复治疗及组织癌症康复会。
前者通过调动医、患两方面的积极性,将西医、中医、心理、营养和体能锻炼等方法运用于康复活动中,
调整患者的心理状态、提高免疫功能,达到提高生存率、延长生存期、改善生活质量的目的。我国自1990
年开始已有50多个省市成立了癌症康复会,并总结出乐观的心态,平衡膳食、适当的锻炼、合理的用药及
定期的康复五项基本原则,挽救了许多面临死亡的生命。(原文刊登于‘当代健康报’2000年10月12日
第11期第6版)
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作者:潍坊市益都中心医院 张心中
肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。近数十年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率有明显升高的趋
势,工业发达的欧美国家和日本均较高。在英、美、德、法、加拿大、芬兰及我国,肺癌已居男性恶性肿
瘤死因之首。国内调查资料表明,全国各省、市、自治区中,以上海、北京、天津的肺癌死亡率最高。上
海市区的肺癌男性死亡率,自1978年以来,已超越原居中首位的胃癌,成为男性恶性肿瘤的首位死因。肺
癌的病因较复杂,迄今尚未完全清楚,目前认为其发病与吸烟、大气污染、接触某些物理化学致癌物质及
某些慢性肺部疾患等有关。
早期现癌的治疗,目前仍以手术切除为首选,手术治疗的5年生存率平均为25%~46%,未能手术切除
的肺癌患者,90%在一年内死亡。早期手术治疗的关键取决于早期明确诊断,而早期诊断的关键又在于加
强卫生宣传,普及防癌知识,提高医务人员和患者对肺癌的高度警惕性,力求缩短确诊时间。某些临床症
状和体征是早期诊断肺癌的重要线索之一,其出现时间的早晚及轻重程度依肿瘤所在部位、大小及性质而
定。周围型肺癌在病初不显任何症状,多于体格检查时偶然发现;中央型肺癌因肿瘤多在气管内生长,容
易因局部刺激、阻塞、炎症等在早期即出现各种症状或体征。常见的早期症状有:
1、刺激性咳嗽:为肺癌患者最常见的早期症状。30%~40%的肺癌病例,以此为首发症状。癌肿在支气管粘膜下生长时,引起刺激性呛咳,无痰或有少量白色泡沫样痰。一般持续时间较长,常规治疗效果不
佳。
2、血痰或咯血:癌肿组织血管丰富,常引起持续性痰中带血丝,不易控制,若癌肿侵及大血管可引起
大咯血,肺癌患者以咯血为首发症状者占20%左右。
3、胸痛:癌肿位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛,多为持续性。有时可伴有胸腔积液,积
液的特点是增长快,有时呈血性,不伴全身中毒症状。
4、气急:癌肿所致的支气管狭窄、阻塞可引起气急,较多见于中央型肺癌。常伴肺部感染、局限性肺
气肿和肺不张等。
5、喘鸣:部分肺癌患者可出现局限性哮鸣音,吸气时尤甚,咳嗽后不消失。此为肺癌的早期体征之一,
但为时短暂,易被忽视。
6、发热:早期肺癌引起的发热,多因阻塞性肺炎所致,经治疗后症状可暂时好转,但易反复发作。
7、肺外表现:肺癌的肺外表现有时先于呼吸道症状,甚至X线表现之前,故亦作为早期诊断肺癌的线索。主要表现为:?杵状指(趾)和肥大性骨关节病:前者具有发生快、指端疼痛、骨膜增生、新骨形
成、关节肿胀疼痛,但无关节畸形为其特点。二者常同时存在,切除肺癌后症状减轻或消失。?内分泌紊
乱的症状:若癌肿分泌促肾上腺皮质激素样物质,可引起肥胖、高血压等柯兴氏综合症表现:分泌甲状旁
腺样激素,引起多尿、烦渴、便秘、心律失常、高血钙、低血磷、精神紊乱等;分泌促性腺激素可引起男
性乳房发育;分泌抗利尿激素可引起水滞留稀释性低钠血症,有全身浮肿、嗜睡、定向障碍等中毒症状。
?神经肌肉综合症:可引起重症肌无力、小脑运动失调、眼球震颤、感觉性和感觉运动性周围神经病、横
贯性脊髓炎及精神改变等。
此外,少数肺癌尚可引起黑色棘皮病、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、贫血、血红蛋白异常、弥散性
血管内凝血、血小板减少、红白母细胞病、骨髓浆细胞出现、,类白血病反应、血栓性静脉炎、非细菌性栓
塞性心内膜炎、肾病综合征等。
综上所述,肺癌的早期症状较多,并且无特异性,故易被忽视。因此,凡年龄在40岁以上,尤其是长
期吸烟的男性,一旦出现上述症状,应及早就诊,以望早期诊断,早期治疗。 (原文刊登于‘开卷有益’1986年第5期第3页)
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作者:潍坊市益都中心医院 张心中
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病年龄以40~60岁为最多,近年来发现40岁以下的病人有增多趋势。乳腺癌的预后与其发现早晚及治疗手段有明显关系,早期乳腺癌经手术治疗后,绝大多数病人可以治
愈。早期手术治疗的关键在于早发现、早诊断。
早期乳腺癌是指乳房肿块直径小于2厘米、无腋下淋巴结转移者。此时肿块往往较小,症状又不明显,
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似乎较难发现。但是熟悉早期乳腺癌的症状及自我检查方法,一旦发现疑点,及时请医生作进一步的检查,
多能作出诊断。乳腺癌的早期症状有:?肿块,多为无痛、单发的小肿块,质硬、表面不光滑,与周围组
织分界不很清楚,在乳房内不易被推动。?疼痛,多为无痛性,仅少数有局部疼痛。?乳房皮肤改变,可
见癌肿表面的皮肤凹陷,用手提起粘连外皮肤,汗毛孔清晰可见,呈橘皮样。?乳房外形改变,如果两侧
乳房对称、完整弧形轮廓缺损或异常,则为早期乳腺癌的重要体征。?乳头改变,如乳头内陷、位置偏向
癌肿侧等。?乳头溢液,多为血桨液。
据调查,50%的乳腺癌是病人自己发现,然后请医生确诊的。自我检查宜在两次月经中期进行,此时
乳房充血最少,容易摸到肿块。检查时应选择光线充足的地方,脱去上衣,使两侧乳房充分暴露。先对着
镜子观察两侧乳房是否对称,以及大小、外形轮廓有无改变,乳头是否内陷或抬高,乳房皮肤有无凹陷等。
然后取仰卧位用手掌或手指与乳房皮肤平行,轻轻触摸有无肿块。应避免用手大把抓捏乳腺组织,以免将
抓捏的乳腺组织误认为肿块。还需触摸有无腋窝淋巴结肿大。因此,凡年龄40岁以上,有乳腺癌家族史者;曾患乳腺囊性增生症或其它乳腺良性肿瘤者;独身或婚后未生育者;月经不调或患过子宫颈癌者,均应定
期作自我乳房检查。(原文刊登于‘当代健康报’2000年19月28日第7版 10
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
笔者曾诊治 1例25岁已婚女性病人, 2年前行剖宫产手术, 3个月前月经来潮的次日,病人突然咯血100毫升,伴胸闷,月经过后症状消失,此后又连续 2次于月经来潮的第 2天出现咯血。X线胸
片示右肺有淡薄片状阴影,经纤维支气管镜肺活检找到子宫内膜组织,诊断为月经性咯血。
月经性咯血是由于子宫内膜异位症累及肺脏而引起。其发病机制尚不清楚,可能与子宫内膜组织肺内
种植有关。多数病人有盆腔手术史或分娩史,主要表现为月经前或月经期反复发作的咯血,可伴有胸痛和
呼吸困难,随月经反复发作。胸部 X线检查可发现孤立或多个肺部结节状影,右侧多见,妊娠或服用抑
制排卵的药物即可控制症状。因此,对于年轻或中年女性,若反复发生与月经周期有关的咯血,应及时到
医院就诊,医生可通过详细询问病史并借助 X线、纤维支气管镜等设备而作出诊断。一旦确诊,应在医
生的指导下进行预防和治疗。对于症状较轻或因故不能手术或术后复发的病人,可给予抑制排卵的药物如
黄体酮、孕激素等引起假妊娠,或应用丹那唑引起假绝经来抑制子宫内膜组织,以达到控制症状之目的。
如果内科保守治疗无效或症状反复发作的病人,应行开胸手术治疗,以切除肺内的异位子宫内膜组织。(原
文刊登于‘健康报’2002年7月8日‘寻医问药特刊’第181期第7版) 11
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
近日,我在门诊接诊了这样一位病人;女性,29岁,两天前与丈夫吵架后出现喘息发作。查体见病人
过度换气,精神紧张,但肺部无哮鸣音,口唇也无紫绀,询问病史其以往有类似发作,遂按心因性哮喘予
以暗示疗法,并配合应用谷维素、安定治疗后症状缓解。
所谓心因性哮喘,又称功能性哮喘或癔病性哮喘。早在19世纪,有人就注意到精神因素可以诱发哮喘发作,这些精神因素以愤怒、恐惧、抑郁和焦虑多见。Levitan报告6位哮喘病人是在悲伤后第一次发病;Weinstein调查发现40%的哮喘患儿哭泣时喘息加重;Lsenberg研究发现35~40%的哮喘病人经暗示可诱发喘息,也可使喘息缓解;Mohan发现英国3年内死亡的31位哮喘病人中,23例平时有不健康的心理表现。由此可见,心理因素与哮喘密切相关,并且涉及心理、家庭及社会等诸多因素。
心因性哮喘发作时,病人常表现为不停地过度换气,常伴恐惧、焦虑、躁动不安和悲观失望等情绪改
变,同时还伴有多汗、头晕眼花、食欲减退、手颤、胸闷、气短、心悸等植物神经功能障碍的表现,但无
哮鸣音、缺氧紫绀等表现。本病的发病机制可能为精神因素影响大脑皮层而作用于丘脑,导致迷走神经功
能亢进,使气道反应性增高所致。
关于本病的治疗,如果哮喘发作是由心理因素诱发或加剧时,除常规治疗外,还应解决心理问题,否
则难以控制哮喘病情。对于哮喘引起的心理障碍,应制订正确的个体化治疗方案,缓解哮喘症状或预防发
作,同时也缓解或解除病人的身体症状,这样心理障碍也就随之减轻或消失。常用的治疗有暗示疗法、疏
导疗法、家庭治疗、系统脱敏疗法、生物反馈疗法、催眠疗法及认知重建等。适当给予安慰剂或配合应用
调节植物神经(谷维素、维生素B1)、镇静催眠(安定)及抗抑郁(多虑平、阿米昔林)等药物治疗,疗
效更佳。(原文刊登于‘健康报’2001年4月16日第6259期第2版) 12
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
自卑心理:有些人在与职业、地位优于自己的人交往时,常会产生一种自卑感,总觉得自己不如人家,
甚至自己瞧不起自己。因此,办起事来畏首畏尾、随声附和、没有主见、缺乏勇气和自信心。如果不克服
这种病态心理,势必会磨损其独特个性。
猜疑心理:有的人与朋友交往时,常用不信任的眼光审视对方,无端猜疑、捕风捉影、说三道四,影响了朋友之间的关系。还有的人托朋友办事,却不信任人家,向其他人打听朋友办事时说了些什么。这种心理
如不纠正,将不会再有人与你交朋友或为你办事。
作戏心理:有的人是把交朋友当做儿戏,喜欢逢场作戏、厚颜无耻、吹牛皮、说漂亮话,甚至朝秦暮
楚、见异思迁、处处应付。这种人常常没有感情深厚的朋友,因此,交朋友时一定要谦虚、心诚。只有这
样,朋友才能与你长期交往或相处。
怯懦心理:有的人性格内向、不善言辞,甚至胆小怕事,即使自己认为是正确的事情,也不敢表达出
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来。这种心理常见于涉世不深、阅历较浅的人,有这种怯懦心理的人应该多到公共场合参加一些社会活动,
这样有助于与朋友的交往。
贪财心理:有的人交朋友是为了达到某种目的,如升迁、发财、索取、回报等,甚至“相互利用”。因
而,只与那些对自己有用的或能带来好处的人交往,这种唯利是图的不良心理,势必会使自己的人格受到
损害,当然也不会交上真正的好朋友。
逆反心理:有的人自以为清高、傲气十足,为了再现自己,总爱与人家抬杠。对任何一件事情,不管
是非曲直,总要和你说得不一样,这样的人必然使别人对他产生反感。所以,要想交上好朋友,就必须谦
虚随和、以诚相待。
冷漠心理:有些人事不关己高高挂起,只要事情与自己无关,就不闻不问,甚至错误地认为“人性”
就是态度孤傲、高视阔步,致使别人不敢或者不愿接近自己,因而失去了一些朋友。(原文刊登于‘当代健
康报’2000年11月23日第17期第11版) 13
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
在日常生活中,我们常常会有这样的体验,妻子根据走路人的脚步声,能够判断此人是不是她的丈夫,
同时妻子也能判定此时丈夫的心情是有急事还是平静,反之亦然。人的脚步,就好像人体语言的所有其他
信号一样,不同的声音能反映出一个人当时不同的心理状态,用来描述脚步的形容词有轻、重、缓、急、
稳、沉、乱等。从某种意义上讲,它能反映出人的内心状态是稳定还是失衡,是恬静还是急躁,是安详还
是失措。通常人的心情不同,走起路来的姿势也不一样,人的个性不同,走路时的风采也不同。脚步是一
种节奏,如同舞场上的旋转一样,是为人的情绪打拍子的。暴跳如雷——是一种快节奏和重节拍,春风得
意马蹄急——是一种快旋律的轻节奏。脚步声不仅能反映一个人的心理状态,而且还能反映出人的性格品
质。如果一位端庄秀美的女子走起路来匆匆忙忙,脚步重而乱,即可判定这位女子是性格开朗、心直口快
的人,如果是一位五大三粗的人,走路时小心翼翼,他(她)往往外粗内细、办事精明。因此,脚步是判
定一个人心理状态最直接的征象。(原文刊登于‘当代健康报’2000年11月30日第18期第11版)
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作者:潍坊市益都中心医院 张心中
时下,福利彩票、体育彩票的摸奖活动此起彼伏,绝大多数人是以一颗平常心参与摸奖,而少数人却以
不正常的心态去买彩票。在此忠告摸奖者,中奖时莫过喜,不中奖莫过悲。
多数人买彩票是希望中奖,甚至想一夜暴富,另有一些人买彩票是为了寻求刺激,还有的人本来对买彩票
不感兴趣,后来看到人家买,自己也就随着买。开奖后,中奖者喜笑颜开,但高兴得超过极限,原有心脏
病、高血压的人,很可能乐极生悲;而投入较大、寄希望于中奖而未得奖者,也可因过于伤心而酿成不良
后果。
那么,摸奖者怎样调适自己的心态呢?大家应知道,买彩票的动机是献爱心,支持福利、体育事业的
发展,而中不中奖是次要的。不中奖等于做善事。这样也就避免了乐极生悲、大喜伤心。而买彩票不可有
侥幸心理,若抱着一夜暴富的侥幸心态去买彩票,势必会节外生枝,招来麻烦。买彩票应视自己的心理状
态而定,心理素质好、能处变不惊的可以购买,甚至多买也无妨,而心理素质差、平时紧缩开支的人,最
好不要买。
买彩票的投注额也不宜过大,如果不中奖,也不会太失望。最后,再次提醒沉湎于彩票、指望获大奖
者,要保持良好的心态和清醒的头脑。(原文刊登于‘健康报’2000年2月12日第180期第2版‘心理导
刊’)
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范文四:健康体检中心简介
目录
健康体检中心简介
服务目标
服务理念
工作作风
服务宗旨
服务项目
体检流程
套餐类别
套餐介绍
健康体检须知
健康体检专家介绍
部分科普文章
健康体检中心简介
潍坊市益都中心医院健康查体中心是潍坊市西部规模最大、技术力量最雄厚的专业医疗服务机构,以精湛的技术、一流的设备、优秀的专家及优雅的环境为基础,面向健康与亚健康群体,通过健康查体、健康咨询、健康宣教等手段,达到健康保健、亚健康调整促进及疾病防治之目的。
据有关资料统计,目前我国城市人口中高血压病的患病人数达1亿多,每年发生脑卒中者达150万人,部分人群高胆固醇血症的发病率高于10%,体重超标者达50%以上,冠心病、心肌梗死、糖尿病、脂肪肝、恶性肿瘤等疾病均呈明显上升趋势。如果体检结果正常,可使人们精神焕发、心情舒畅。如体检能早期发现某些疾病,也不至于错失最佳治疗时机,往往可使多数病人获得痊愈。因此,健康体检是保障人们身体健康的必然选择,也是人类社会精神文明的重要体现。
潍坊市益都中心医院健康体检中心设有内科、外科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、儿科等专业检查科室,组建了由主任医师、副主任医师、硕士研究导师构成的健康体检专家库,拥有磁共振、双源CT、数字胃肠、DR、心脏及腹部彩超、颅脑多普勒、乳腺钼靶摄片、心脏工作站等先进体检设备和全自动生化分析仪、荧光免疫测定仪等大型化验设备。
该中心为满足社会不同层次人员的体检需求,备有多种体检套餐供选择,并承担招工、入学、出国、干部保健等体检任务。实行首席体检医师终检制,应用微机系统建立规范的电子健康档案,进行定期追踪咨询和健康指导;开设“健康查体绿色通道”、实行“一条龙”服务,专人导医、专人陪检;提供电话健康咨询与宣教,预约专家门诊及手术等。
健康体检中心的服务理念是“关注健康每一天”。全体工作人员将以严格的质量标准、细致周到的检查、求真务实的作风、完善的基础设施、价格优惠的收费为您提供优质高效便捷的服务。
联系地址:青州市玲珑山南路4138号 潍坊市益都中心医院保健楼一楼
联系电话:0536,3275527
服务目标
关注健康每一天
服务理念
健康无价 你我共同把握
携手并进 共创美好未来
工作作风
严格标准 严格要求 细致检查
精心管理 求真务实 周到服务
服务宗旨
面向健康与亚健康群体
致力于健康保健与促进
致力于疾病预防与诊治
提供全程优质高效服务
服务项目
体检套餐 全程导医 绿色通道 健康档案
健康咨询 专家终检 专家建议 追踪回访
体检流程
咨询登记 健康体检 健康指导 自助餐饮
套餐类别
经济套餐 基本套餐 标准套餐 豪华套餐
儿童套餐 伉俪套餐 夕阳套餐 出国套餐
1
岗前套餐 自助套餐 特色套餐 特需套餐
套餐介绍
1、一般招工、入学体检: 内、外(妇)、五官科检查、胸透
2、小儿体检:内、外(妇)、五官科检查
3、人寿保险查体体检: 内、外(妇)、五官科检查、胸透、心电图、尿常规 ,妇女35岁以上加查妇科彩超 女120元 男40元
4、出国体检:
(1)赴日体检A: 内、外(妇)、五官科检查,胸透,血型,乙肝五项(酶法) (2)赴日体检B: 内、外(妇)、五官检查、胸透、血常规、尿常规、心电图、血型、乙肝五项(酶法)、大肝功三项+血脂四项
(3)赴韩国体检:内、外(妇)五官科检查、胸透、乙肝五项、抗-HIV、梅毒抗体检测、丙肝抗体、尿 常规、血糖
5、医师注册体检: 体检表(自带、包括胸透)、小肝功、表面抗原、血常规、尿常规、心电图、消化双肾彩超
6、护士注册查体: 体检表(自带、包括胸透)、心电图、小肝功、HBsAg 7、抱养子女体检: 父母共同检查:内、外(妇)五官检查、胸透、子女发育情况检查 47元
8、经济套餐: 内、外(妇) 、身高、体重、血压,胸透、血脂三项、乙肝五项、心电图、 肝胆双肾彩超
9、基本套餐:
(1)套餐1: 内、外(妇) 、胸透、小肝功、乙肝五项、血常规、心电图、肝胆胰彩超、尿常规 (2)套餐2: 内、外(妇)、身高、体重、血压,胸透、大生化、乙肝五项、心电图、 肝胆胰脾双肾彩超
(3)套餐3: 内、外(妇)、身高、体重、血压,胸透、大生化、乙肝五项、心电图、血常规、尿常规、 肝胆胰脾双肾彩超
(4)套餐4: 内、外(妇)、身高、体重、血压,胸透、血流变学、小肝、肾功、乙肝五项、心电图、 肝胆胰脾双肾彩超 448元 405元 360元 315元
(5)套餐5: 内、外(妇)、身高、体重、血压,胸透、小肝功、血脂三项、乙肝五项、心电图、 肝胆双肾彩超
10、标准套餐:基本套餐+上消钡透
11、夕阳红套餐:内、外(妇)、身高、体重、血压,血流变学、小肝功、肾功、尿常规、心电图、消化系、泌尿系彩超,上消钡透、AFP、CEA 7(适合50岁以上人群)
12、豪华套餐:内、外(妇)、身高、体重、血压,血流变学、大肝功、大肾功、血常规、尿常规、心电图、乙肝五项、肿瘤标志物(四项)、上消钡透、心脏彩超,消化系彩超,泌尿系彩超
13、伉俪套餐:男女共同检查:内、外(妇)、胸透、心电图、尿常规、血常规、乙肝五项、肝胆双肾彩超、小肝功、抗-HIV、梅毒抗体。男方另加:精液常规;女方另加:优生优育四项(弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒)
健康体检须知
一、医院备有各种体检套餐,体检者可酌情或在医院工作人员的指导下选择。
二、体检者自觉遵守体检秩序,并在导诊人员的指导下进行各项检查。
三、体检前要核对体检表内容是否属实,各种检查单及项目是否齐全,并妥善保管好自己的体检资料。 四、体检前一天禁酒、限高糖、高脂高蛋白饮食(如肥肉、蛋类、奶类等),保持充足睡眠,避免剧烈运动,勿使用对肝肾功能有影响的药物。
五、体检当日早晨空腹(禁食、禁水),采血者须在8:30之前到达医院;做前列腺、膀胱、子宫及附件超声检查者应保持膀胱充盈(鼓尿)。
六、女性月经期不宜做妇科检查和尿检;做妇科检查前需排小便。
七、测血压前应休息,保持心境平和,以确保所测血压的准确性。
八、体检完毕,检查所查项目是否齐全,并将自己的体检表交给导检人员或送登记室,由专家进行体检总结并提出防治意见。
九、体检结果异常急需进一步诊断治疗者,当日即将结果反馈给本人或单位;团体体检者由本单位负责体检人员取报告,谢绝个人领取。
十、体检时间一般为周一至周日上午8:00-11:00,下午2:00-5:00;取报告时间一般为每日下午4:00-5:30,个人体检一般当日或次日下午取报告;团体查体一般3天后取报告。
健康体检专家简介
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张心中
一、简介:健康教育专家、呼吸内科专业主任医师、内科学教授。现任院长助理兼健康体检中心主任。兼任山东省卫生人力协会呼吸专业委员会委员、山东省医学会健康管理学专业委员会委员、潍坊市医学会呼吸专业委员会副主任委员。擅长内科常见病、多发病的防治,尤其对呼吸内科专业的慢性阻塞性肺病、肺心病、哮喘、肺炎、肺肿瘤、肺栓塞、间质性肺疾病等诊断及治疗积累了较丰富的经验;对本专业少见病的诊治也有独到之处,如诊治了本院的首例肺出血肾炎综合征、胆固醇性胸膜炎、自发性血气胸、Weneger肉芽肿、肺硬化性血管瘤等,论文发表后,得到了同行的一致认可。主持完成了科研课题5项,达到国内先进或领先水平,均获潍坊市或青州市科技进步奖,主持研制2项专利,被国家知识产权局授予实用新型专利证书。在省级以上刊物发表学术论文及科普文章150余篇,主编及参编学术专著16部,约600万字. 先后被授予潍坊市跨世纪科技人才、首届潍坊市青年科技奖、潍坊市行风建设先进个人、潍坊名医、青州市专业技术拔尖人才、青州市中青年专业技术骨干人才、青州市‘十佳’优秀青年医务人员、新长征突击手、青州市‘十佳医生’等荣誉称号。
门诊时间:呼吸内科专家门诊:星期四全天;健康体检中心应诊:星期一、五上午 咨询电话: 3278956、3275527
电子信箱:zxz1959@sohu.com
二、代表著作:
1、《实用肺科诊疗学》(主编,山东科学技术出版社,2001)
2、《肺外疾病的肺部表现》(主编,沈阳出版社,1998)
3、《实用急诊手册》(主编,天津科学技术出版社,1994)
4、《器官功能衰竭的现代治疗》,主编,济南出版社~1993,
5、《内科难治疾病现代治疗》,主编,济南出版社~1992,
6、《内科危重病现代治疗》,主编,青岛海洋大学出版社~1994,
7、《实用内科急症手册》(主编,济南出版社~1991,
8、《新编袖珍药物手册》(主编,青岛海洋大学出版社~1995,
9、《呼吸急诊与急救》,主编,山东大学出版社~1990,
10、《支气管哮喘》(主编,沈阳出版社~1998,
三、代表学术论文:
1、自发性气胸的并发症(临床荟萃,1987 年6期)
2、肺出血肾炎综合症的诊断与治疗进展(临床荟萃,1988年10期)
3、慢性阻塞性肺气肿并气胸的临床特点(山东医药,1988 年11期)
4、医院获得性肺炎的诊治(山东医药,1989年4期)
5、胆固醇性胸膜炎的诊断与治疗(临床荟萃,1989 年8期)
6、小剂量酚妥拉明治疗重症肺心病心力衰竭(山东医药,1990年12期)
7、肺动脉高压的药物治疗(医师进修杂志1991,12期)
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8、支气管哮喘的几种少见临床类型(新医学1993,4期)
9、Weneger肉芽肿27例(中华全科医师杂志,2003 年5期)
10、肺硬化性血管瘤8例(中华全科医师杂志,2004 年1期)
11、纳洛酮对急性重度乙醇中毒的治疗作用(中华全科医师杂志,2002年2期)
12、血管紧张素转化酶抑制剂诱发咳嗽56例(中华全科医师杂志,2003 年6期) 13、心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合检测对良恶性胸液的鉴别价值(山东医药,2002年5期) 14、 肥胖症对呼吸功能的影响(新医学杂志,2003年1期)
15、 Weneger肉芽肿13例误诊分析
(中国实用内科杂志,2003年5期)
16、 间质性肺疾病研究现状(新医学杂志,2003年7期)
17、 急性呼吸窘迫综合征的治疗体会(新医学杂志,2001年11期)
18、危重病人的呼吸功能监护(新医学杂志,2002年6期)
19、肺血栓栓塞症的临床表现与诊断(新医学杂志,2002年7期)
20、心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合检测对良、恶性胸腔积液的鉴别意义(新医学杂志,2003年1期) 21、特发性肺纤维化的诊断与治疗(新医学杂志,2005年7期)
22、肺血栓栓塞症与深静脉血栓形成高危因素的研究进展(新医学杂志,2006年9期) 23、肺源性心脏病的治疗(新医学杂志,2005年9期)
24、支气管扩张并大咯血的诊治(新医学杂志,2007年5期
四、主要科研成果:
1、《钙通道阻滞剂对支气管哮喘血小板聚集功能的临床研究》(青州市科技进步三等奖) 2、《小剂量酚妥拉明治疗肺心病心衰的临床研究》(山东省第二届“星火杯”优秀青年科技成果三等奖,青州市科技进步三等奖)
3、《纳洛酮治疗急性乙醇中毒的临床研究》(青州市科技进步三等奖)
4、《心钠素、癌胚抗原及铁蛋白联合检测对良恶性胸液的鉴别价值》(潍坊市科技进步三等奖) 5、《器官功能衰竭的现代治疗》(潍坊市科学技术优秀论文一、等奖)
6、《实用急诊手册》(潍坊市科学技术优秀论文二等奖)
范明光
简介:健康教育专家、呼吸内科专业主任医师、内科学教授。曾任潍坊市医学会呼吸专业委员会副主任委员。从事临床工作40余年,擅长内科常见病、多发病的防治及呼吸道、肺部疾病的研究和治疗,特别在治疗疑难性呼吸道及肺部疾病有独到之处。出版医学专著3部,参编出版1部,在医学杂志发表专业论文28篇,主持完成科研成果4项,获得山东省、潍坊市及青州市科技进步奖。多次荣获潍坊市优秀科技工作者荣誉称号,连续两次被评为青州市专业技术拔尖人才,并在援外医疗和征兵体检工作中分获卫生部和国防部的奖励。
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门诊时间:呼吸内科专家门诊:星期一、日全天;健康体检中心应诊:星期六上午
刘俊明
简介:健康教育专家、心血管内科专业主任医师、内科学教授。曾任潍坊市医学会心血管病专业委员会副主任委员。从事临床工作40余年,擅长内科常见病、多发病的防治,尤其对心血管内科专业造诣彼深,熟练处理电击转复心律失常、安放心脏起搏器、冠状动脉造影、经皮二尖瓣球囊成形术等疑难疾病。主持的科研课题获潍坊市、青州市科技进步奖。发表学术论文18篇。荣获青州市专业技术拔尖人才、青州市优秀共产党员、十佳医生、十佳标兵、潍坊市卫生先进工作者、山东省卫生先进工作者、山东省卫生系统文明先进工作者等荣誉称号。
门诊时间:心血管病专家门诊:星期一、四全天;健康体检中心应诊:星期日上午
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马景春
简介:健康教育专家、肾脏病专业主任医师、内科学教授、曾任潍坊市医学会肾病学专业委员会副主任委员。从事临床工作30余年,擅长内科常见病、多发病的防治,对急慢性肾功能衰竭、各种原发性及继发性肾脏病的诊治有丰富的临床经验。对高血压、糖尿病肾病、泌尿系感染、血液净化、肾活检更有专长。在国家级、省级杂志发表学术论文10余篇。主持完成科研课题7项,获潍坊及青州市科技进步奖,多次评为潍坊市、青州市卫生系统先进工作者,并获青州市十佳医生称号。
门诊时间:肾内科专家门诊:星期三全天;健康体检中心应诊:星期二、四上午
王伯涛
简介:健康教育专家、泌尿外科专业主任医师、外科学教授。曾任潍坊市医学会泌尿外科专业委员会副主任委员。从事泌尿外科专业30余年,擅长膀胱肿瘤、前列腺疾病及泌尿系统结石等疾病的诊治,在治疗男性生殖系统疾病方面有很高造诣。就不会科研课题6项,获得潍坊市及青州市科技进步奖。先后在国家级、省级医学杂志发表学术论文20余篇,连续多次被评为青州市卫生系统先进工作者。 门诊时间:泌尿外科专家门诊:星期四全天;健康体检中心应诊:星期一、三上午
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韩其喜
简介:健康教育专家、神经外科专业主任医师、外科学教授。曾任潍坊市医学会神经外科专业委员会副主任委员。从事临床工作40年,擅长脑肿瘤、脑外伤、脑出血、脊髓肿瘤的诊断与治疗。在省级以上刊物发表学术论文20余篇,主持完成科研课题5项获得潍坊市、青州市科技进步奖。先后荣获潍坊市、青州市卫生系统先进工作者称号。
门诊时间:神经外科专家门诊:星期三全天;健康体检中心应诊:星期二、四上午
陈洪来
简介:健康教育专家、消化内科专业主任医师、内科学教授。曾任潍坊市医学会消化专业委员会副主任委员。从医40多年,擅长消化系统疾病的诊治,成功地用内科疗法治愈胃内结石,使30多例胃结石病人
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免受开刀之苦。在国家级及省级以上刊物发表论文30多篇;完成科研7项,分获省、市科技进步奖,两次获青州市专业技术拔尖人才称号,业绩被收入《山东省高级医药卫生人物志》、《中国当代名医辞典》、《中国专家人才库》。
门诊时间:消化内科专家门诊:星期六全天;健康体检中心应诊:星期三上午
李明信
简介:健康教育专家、骨科专业副主任医师,副教授。从事骨科临床41年,对治疗骨科的疑难病症,特别是在非手术治疗颈、肩、腰、腿疼,颈、腰椎间盘突出症,骨股头缺血性坏死等症积累了丰富的临床经验,具有很深的造诣。其精湛的医术,良好的服务态度,经常得到病人和家属的赞扬。曾获得潍坊市及青州市卫生先进工作者等荣誉称号。
健康体检中心应诊:星期五、六、七上午
赵承亮
简介:健康教育专家、耳鼻咽喉科专业主任医师、耳鼻咽喉科学教授。现任耳鼻咽喉科主任,兼任潍坊市医学会耳鼻咽喉专业委员会副主任委员。从事耳鼻咽喉科工作30余年,擅长耳鼻咽喉疾病的诊治,率先在潍坊西部开展了喉切除发音重建术、鼻内镜手术及鼓室成形听力重建等手术,在省级以上刊物发表论文10多篇。先后荣获潍坊市、青州市卫生系统先进工作者称号。
汤学珍
简介:健康教育专家、眼科专业主任医师、眼科学教授。曾任潍坊市医学会眼科专业委员会副主任委员。对眼科常见病、多发病及疑难杂症有专长,特别在治疗白内障、青光眼、眼底病、角膜病、儿童弱视等眼症方面积累了丰富的临床经验,开展数千例白内障、青光眼等手术无一例事故发生。在省级以上刊物发表论文20余篇,4项科研成果获山东省及潍坊市科技进步奖,连续10年被评为青州市卫生系统先进工作者,并荣获潍坊市、青州市劳动模范称号。
发表的部分科普文章:
1、吸烟为什么会引起COPD,
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
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最近世界卫生组织(WHO)公布了十大危害人类健康的疾病,COPD(慢性阻塞性肺疾病)榜上有名,这种常见而多发的慢性呼吸道疾病,其病死率高,严重危害着人们的身体健康,引起了世界各国的重视。就我国近年对中北部地区102230成年人调查,COPD约占15岁以上人群的3%,其患病率之高是十分惊人的。大量研究已经证明,吸烟是COPD的主要诱发因素,我国吸烟者COPD的患病率较非吸烟者高4倍,吸烟指数(吸烟包数,日,年限)与COPD的发病率呈正相关,大多数COPD是由吸烟引起的。一般说来,吸烟20,30年开始发病,因而COPD的发病年龄都在50,60岁。那么吸烟是怎样引起COPD的呢,目前确切机理尚不清楚,但香烟烟雾的多种成份直接或间接导致的肺组织破坏、免疫功能抑制、对病原微生物易感性增高及气道阻塞等机理是肯定的。
吸烟产生的烟雾经呼吸运动进入肺部。已经证实烟雾中有4000多种有害物质,其中主要的有毒复合物包括一氧化碳(CO)、尼古丁和焦油。CO进入体内引起缺氧和血管损伤,并直接抑制细胞内呼吸。尼古丁(烟碱)可引起中枢神经兴奋及驱体成瘾双重依赖,是产生成瘾及戒烟困难的主要原因。大剂量尼古丁反而可产生抑制作用,其致死量为50,70毫克,相当于2包香烟中烟碱的含量。焦油含有致癌物质,其可诱发COPD。
吸烟造成的肺蛋白酶——抗蛋白酶失衡是导致肺气肿的重要原因,烟雾中的氧自由基可直接损伤肺组织。另外,由于吸烟使机体免疫功能受到抑制,降低对外来抗原的抵抗力,加之呼吸道纤毛黏液清除系统受损,极易发生病原微生物的感染。大量分泌物导致气道不通畅,久而久之,引起了COPD。,刊登于‘当代健康报‘2000年12月21日第21期第3版,
2、怎样才能合理饮食
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
世界卫生组织(WHO)早在 80年代初期就提出,医学研究不仅要延长生命,也要给生命以活力。也就是说,长寿并不等于健康,人要有充分精力实现人生的社会价值。因此,对老年人要尽最大限度地延长健康预期寿命,达到健康老龄化。基于这个目标,老年人的合理饮食与营养就显的格外重要。
老年人合理的营养,首先要通过调配膳食来提供生理需要的热量和各种营养成分,尤其要注意膳食的平衡,减少热量,摄入优质蛋白质要适量,脂肪要控制并选用不饱和脂肪酸、碳水化合物要以粗粮为主。每日的膳食中应包括谷类,鱼、肉、蛋、大豆类,奶类,蔬菜及水果类等四大类食物,总热量摄入应按照体力活动的大小进行相应调整,以避免体内能量过剩而引起肥胖。
膳食制度应合理分配,每日三餐分配以早餐占全天总量的30%,午餐占40%,晚餐占30%为宜,尽量少吃生、冷、硬、油炸的食物。同时,还应重视老年人进食的环境。
由于老年人常存在热量摄入不足,加之一些慢性病的影响,老年人容易发生负氮平衡,故应注意补充混合的氨基酸液。另外,由于老年人体结构中水分含量降低以及老年人对口渴不敏感,故适量增加老年人的饮水量,可防止血液浓缩、保护肾功能。每天饮水 2000毫升左右,以饮用白水和淡茶水为主。,刊登于‘当代健康报‘2000年11月9日第15期第12版,
3、肺气肿治疗的新方法——肺减容手术
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人们身体健康的常见病、多发病。1996年全球死因位次和人数的报告中其占第五位,我国近年来调查15岁以上人群的患病率为3%,北方地区更高,死亡位次仅次于心脏病和脑血管病,居第三位。因此,加强对COPD的防治,可明显改善患者的生存率及生活质量。目前对COPD的治疗措施主要是控制吸烟和感染、长期氧气疗法、应用支气管扩张剂和呼吸兴奋剂等。但对终末期肺气肿仅采取上述内科治疗常常无济于是,而外科治疗也只能作肺移植,后者由于供体有限、手术难度大而受到限制。近年来,一种新的外科手术方式——肺减容手术(lung volume reduc-tion surgery,LVRS)应用于肺气肿的治疗,取得了较满意的疗效,为终末期肺气肿的治疗开辟了一条新途径,倍受国内外学者的关注。
1995年Cooper等首先报告20例晚期COPD接受LVRS治疗后,主要指标改善率达82%。其理论依据是切除部分气肿的肺组织后肺容量减少,随之肺弹性回缩力增加,小气道管径增大,胸廓容积缩小,横膈上升,呼吸机制改善及剩余肺通气血流重新分布,因而使肺功能改善。
LVRS一般适应于重度弥漫性肺气肿,肺过度充气,经内科治疗后临床症状仍明显,并影响日常生活的病人。具体标准包括:?年龄小于75岁;?明显呼吸困难且内科治疗无效;?胸部CT与肺核素扫描示肺组织破坏严重,通气血流比值严重失调;?胸部X线示胸廓过度扩大及横膈低平、停止吸烟半年以上;?一秒钟用力呼气容积(FEV1)0.5,1.0L,FEV1%小于30%,35%;?残气容积(RV)大于140%,250%、肺总量(TLC)大于120%;?动脉血氧分压(PaO2)大于50mmHg、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)小于55mmHg;?肺动脉平均压小于35mmHg;?营养状态较好;?无严重心、脑、肝、肾病变。一般说来,按上述标准筛选后,只有20%的病人适合LVRS。
LVRS的禁忌症包括:?年龄大于75岁;?病人持续吸烟;?支气管肺部感染期,明显气道痉挛及大量分泌物;?既往有胸部大手术史、精神疾病史,或嗜酒、药物成瘾;?严重冠心病,充血性心力衰竭;?肺心病并肺动脉高压(平均压大于35mmHg)、高碳酸血症(PaCO2大于55mmHg);?一氧化碳弥散率小于20%预计值,吸氧4L/min,呼吸机仍依赖;?肺部恶液质或恶性病变,预计生存期不超过2年;?有肝、肾疾病及胃肠道出血、活动性肠炎,或脊柱屈曲畸形;?超量服用皮质激素(强的松大于15mg/d)。
LVRS术前应做胸部X线摄片、HRCT、肺同位素通气血流灌注扫描、心脏超声检查、右心导管检查,同时,还应做心肺功能测定,包括血液气体分析、肺弥散功能测定、气道阻力测定、通气功能测定、运动
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能力测定及生活质量评定等。LVRS手术总的原则是切除无功能的肺组织,使原本充气膨胀的肺容积缩小一般先做肺破坏严重的一侧,后做另一侧。其术式和方式并不统一,可以在单侧或双侧通过正中胸骨切开术、胸廓切开术、或电视辅助胸腔镜术进行。手术死亡率为2%,9%,围手术期主要死因是呼吸衰竭,近期死因还有心脑血管卒中、感染、消化道出血及穿孔。最常见并发症是长期漏气(大于7天),其他并发症心律失常、心功能不全、深静脉血拴形成、精神障碍以及因漏气、活动性出血、残腔而实施的第二次手术。
目前研究表明,LVRS可取得1,3年的近期疗效,远期疗效尚待于进一步探讨。,原文刊登于‘当代健康报’2000年9月21日第8期第6版,
4、老年人感染后如何使用抗生素
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
俗话说“岁月过六十,白发辉明镜”,六十岁以上毕竟进入老年行列了,各种器官的功能逐渐减退,加之其机体免疫力下降,容易招致呼吸道、泌尿道及胃肠道等部位的细菌感染。由于老年人对药物吸收差、消除慢、药效低、易发生毒副作用,故在使用抗生素控制细菌感染时与青壮年不同,应特别注意以下几点:
用药早、剂量足:老年人所患细菌性感染时,常为多种细菌的混合感染,由于老年人抵抗力弱,一旦感染,病情常急转直下,故宜早期、足量、联合2,3种抗生素应用,一般疗程为7,10天。
对症下药:在病情允许的情况下,使用抗生素前,宜先作血、尿或痰细菌培养及药物敏感试验,根据所感染的细菌,有针对性地选用抗生素,做到有的放矢、对症下药。当然,细菌培养需要2,3天的时间,待结果出来之前,应先经验性使用抗生素,以后再根据培养结果进行调整。
避免药物的毒性:有些药物可损害肝脏,如利福平、红霉素等,有的损害肾脏,如庆大霉素、丁胺卡那霉素、先锋霉素?等。因此,老年人应尽量不用对肝肾有毒性的药物,若病情确实需要应用时,应予以减量,并减少用药天数。由于老年人胖瘦不一,用药剂量最好根据公斤体重计算。发现药物副作用时,应及时停药,并更换其他抗生素。
加强用药的监测:用药期间应定期复查肝肾功能及细菌培养,酌情调整用药。同时还要注意病人是否合并其他慢性病,如有心脏病时输液速度宜缓慢。如果治疗效果不佳,应注意是否合并霉菌等感染,一旦有霉菌感染,应及时作相应治疗。,原文刊登于‘医院报’2002年7月2日第374期第2版, 5、形形色色的哮喘
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
近年来,随着对哮喘发病机理的深入研究,人们逐渐发现一些特殊类型的哮喘,其病因及临床表现均与典型哮喘不同,容易造成误诊误治。
咳嗽性哮喘:主要表现为反复发作的顽固性干咳,无明显喘息,体检肺部无哮鸣及湿罗音,易误诊为上呼吸道感染及急、慢性支气管炎。多数有明显的季节性,并有个人或家庭过敏史。病人的咳嗽多在夜间或清晨出现或加重,白天可无症状。用舒喘灵吸入作支气管扩张试验或支气管激发试验可助确诊。其治疗与过敏性哮喘基本相同。
运动性哮喘:病人在剧烈运动(如跑步、竞走、爬山、球类运动等)6分钟以上、停止运动后10分钟之内喘憋症状明显,随后症状逐渐缓解。因此,对运动后出现咳嗽、胸闷,并能闻及广泛肺部哮鸣音的病人,标准运动试验后受试者较运动前下降15%~20%即可确诊。在运动前雾化吸入舒喘灵或喘乐宁,可预防哮喘发作。
月经性哮喘:可分为月经前哮喘和月经期哮喘,前者于月经来潮前5~7天发作,月经来潮后症状自行缓解。国外报告哮喘妇女月经前或月经期症状加重者占40%。一旦确诊,可给予丹那唑及支气管扩张剂治疗,多数病人的症状可得到较好控制。
妊娠期哮喘:妊娠对哮喘病情的影响,大约1/3改善、1/3不变、1/3恶化、可发生先兆子痫、早产及围产期死亡率增加,同时新生儿低氧血症发生率、低体重儿及新生儿死亡率较正常产妇为高。因此,专家建议孕妇心率大于120次/分、呼吸频率大于30次/分、中度以上呼吸困难或喘鸣或辅助呼吸肌参与呼吸者应住院治疗。
夜间哮喘:是指哮喘病人的喘息症状在夜间出现或加重,不仅干扰正常睡眠,还可以引起低氧血症,甚至死亡。白天有哮喘症状或哮喘急性发作的病人常在夜间发作,月经来潮前后,或气候温度及湿度突变的情况下更易发生。常在午夜至清晨发作,开始可先有咳嗽,随之出现哮喘发作,病人由卧位变换成坐位而不能使哮喘症状缓解。为预防夜间哮喘的发作,病人临睡前可口服长效氨茶碱或吸入色苷酸钠。同时,应积极寻找有关发病诱因并消除之,如胃食管返流者可抬高头睡眠或服用抑酸剂,注意保持室内一定温度和湿度。
职业性哮喘:这是接触职业性致病物质所引起的一种可逆性气道阻塞性疾病,以咳嗽、胸闷和喘息为主要特征。目前已知职业性哮喘的病因多达200余种,因此,为预防本病的发生,应注意改善工作环境,减少空气中的有害气体,防止致喘物质进入体内,同时应加强个人防护。
药物性哮喘:能引起哮喘的药物多达100余种,其中最常见的为阿司匹林类、磺胺类、抗生素类、碘
β受体阻断剂、各种蛋白制剂及麻醉剂等。这些药物可使哮喘症状加重,或非哮喘病人用后出现哮制剂、
喘发作,应视为药物所致,应立即停药或更换其他药物,同时应给予平喘药物治疗。
心因性哮喘:因情绪激动等精神因素而促发哮喘或使哮喘加重的病人,表现为不停地过度换气,但无哮鸣音、紫绀等表现。治疗上可以心理疗法为主,给予安慰剂后症状可减轻,暗示疗法往往可收到奇效。,原文刊登于‘健康报’2000年10月26日第6116期第4版,
7、恶性肿瘤的三级预防
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作者:潍坊市益都中心医院 张心中
世界卫生组织(WHO)的专家们分析研究了大量的资料后发表了三个“1/3”的论断,即:1/3的恶性肿瘤可以预防,而根本不发生;1/3的恶性肿瘤患者可以早期诊断,而得到根治;1/3的恶性肿瘤患者,可以通过有效的治疗达到减轻痛苦、延长生命、提高生活质量的目的。
恶性肿瘤的预防分为三级。一级预防即病因学预防,其主要措施是不吸烟、少饮酒、合理的膳食,包括多吃蔬菜和水果、不偏食、改变吃热食等不良习惯;增加体力活动,保持理想体重;保持良好心理状态及进行必要的疫苗(如乙肝疫苗)接种等。二级预防的主要措施是对无症状的人群进行肿瘤普查,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防即肿瘤的康复治疗,包括肿瘤的综合康复治疗及组织癌症康复会。前者通过调动医、患两方面的积极性,将西医、中医、心理、营养和体能锻炼等方法运用于康复活动中,调整患者的心理状态、提高免疫功能,达到提高生存率、延长生存期、改善生活质量的目的。我国自1990年开始已有50多个省市成立了癌症康复会,并总结出乐观的心态,平衡膳食、适当的锻炼、合理的用药及定期的康复五项基本原则,挽救了许多面临死亡的生命。,原文刊登于‘当代健康报’2000年10月12日第11期第6版,
8、警惕早期肺癌
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。近数十年来,世界各国肺癌的发病率和死亡率有明显升高的趋势,工业发达的欧美国家和日本均较高。在英、美、德、法、加拿大、芬兰及我国,肺癌已居男性恶性肿瘤死因之首。国内调查资料表明,全国各省、市、自治区中,以上海、北京、天津的肺癌死亡率最高。上海市区的肺癌男性死亡率,自1978年以来,已超越原居中首位的胃癌,成为男性恶性肿瘤的首位死因。肺癌的病因较复杂,迄今尚未完全清楚,目前认为其发病与吸烟、大气污染、接触某些物理化学致癌物质及某些慢性肺部疾患等有关。
早期现癌的治疗,目前仍以手术切除为首选,手术治疗的5年生存率平均为25%~46%,未能手术切除的肺癌患者,90%在一年内死亡。早期手术治疗的关键取决于早期明确诊断,而早期诊断的关键又在于加强卫生宣传,普及防癌知识,提高医务人员和患者对肺癌的高度警惕性,力求缩短确诊时间。某些临床症状和体征是早期诊断肺癌的重要线索之一,其出现时间的早晚及轻重程度依肿瘤所在部位、大小及性质而定。周围型肺癌在病初不显任何症状,多于体格检查时偶然发现;中央型肺癌因肿瘤多在气管内生长,容易因局部刺激、阻塞、炎症等在早期即出现各种症状或体征。常见的早期症状有:
1、刺激性咳嗽:为肺癌患者最常见的早期症状。30%~40%的肺癌病例,以此为首发症状。癌肿在支气管粘膜下生长时,引起刺激性呛咳,无痰或有少量白色泡沫样痰。一般持续时间较长,常规治疗效果不佳。
2、血痰或咯血:癌肿组织血管丰富,常引起持续性痰中带血丝,不易控制,若癌肿侵及大血管可引起大咯血,肺癌患者以咯血为首发症状者占20%左右。
3、胸痛:癌肿位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛,多为持续性。有时可伴有胸腔积液,积液的特点是增长快,有时呈血性,不伴全身中毒症状。
4、气急:癌肿所致的支气管狭窄、阻塞可引起气急,较多见于中央型肺癌。常伴肺部感染、局限性肺气肿和肺不张等。
5、喘鸣:部分肺癌患者可出现局限性哮鸣音,吸气时尤甚,咳嗽后不消失。此为肺癌的早期体征之一,但为时短暂,易被忽视。
6、发热:早期肺癌引起的发热,多因阻塞性肺炎所致,经治疗后症状可暂时好转,但易反复发作。
7、肺外表现:肺癌的肺外表现有时先于呼吸道症状,甚至X线表现之前,故亦作为早期诊断肺癌的线索。主要表现为:?杵状指(趾)和肥大性骨关节病:前者具有发生快、指端疼痛、骨膜增生、新骨形成、关节肿胀疼痛,但无关节畸形为其特点。二者常同时存在,切除肺癌后症状减轻或消失。?内分泌紊乱的症状:若癌肿分泌促肾上腺皮质激素样物质,可引起肥胖、高血压等柯兴氏综合症表现:分泌甲状旁腺样激素,引起多尿、烦渴、便秘、心律失常、高血钙、低血磷、精神紊乱等;分泌促性腺激素可引起男性乳房发育;分泌抗利尿激素可引起水滞留稀释性低钠血症,有全身浮肿、嗜睡、定向障碍等中毒症状。?神经肌肉综合症:可引起重症肌无力、小脑运动失调、眼球震颤、感觉性和感觉运动性周围神经病、横贯性脊髓炎及精神改变等。
此外,少数肺癌尚可引起黑色棘皮病、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、贫血、血红蛋白异常、弥散性血管内凝血、血小板减少、红白母细胞病、骨髓浆细胞出现、,类白血病反应、血栓性静脉炎、非细菌性栓塞性心内膜炎、肾病综合征等。
综上所述,肺癌的早期症状较多,并且无特异性,故易被忽视。因此,凡年龄在40岁以上,尤其是长期吸烟的男性,一旦出现上述症状,应及早就诊,以望早期诊断,早期治疗。
,原文刊登于‘开卷有益’1986年第5期第3页,
9、揽镜自查 警惕红颜杀手——乳腺癌的早期表现
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病年龄以40~60岁为最多,近年来发现40岁以下的病人有增多趋势。乳腺癌的预后与其发现早晚及治疗手段有明显关系,早期乳腺癌经手术治疗后,绝大多数病人可以治愈。早期手术治疗的关键在于早发现、早诊断。
早期乳腺癌是指乳房肿块直径小于2厘米、无腋下淋巴结转移者。此时肿块往往较小,症状又不明显,
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似乎较难发现。但是熟悉早期乳腺癌的症状及自我检查方法,一旦发现疑点,及时请医生作进一步的检查,多能作出诊断。乳腺癌的早期症状有:?肿块,多为无痛、单发的小肿块,质硬、表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动。?疼痛,多为无痛性,仅少数有局部疼痛。?乳房皮肤改变,可见癌肿表面的皮肤凹陷,用手提起粘连外皮肤,汗毛孔清晰可见,呈橘皮样。?乳房外形改变,如果两侧乳房对称、完整弧形轮廓缺损或异常,则为早期乳腺癌的重要体征。?乳头改变,如乳头内陷、位置偏向癌肿侧等。?乳头溢液,多为血桨液。
据调查,50%的乳腺癌是病人自己发现,然后请医生确诊的。自我检查宜在两次月经中期进行,此时乳房充血最少,容易摸到肿块。检查时应选择光线充足的地方,脱去上衣,使两侧乳房充分暴露。先对着镜子观察两侧乳房是否对称,以及大小、外形轮廓有无改变,乳头是否内陷或抬高,乳房皮肤有无凹陷等。然后取仰卧位用手掌或手指与乳房皮肤平行,轻轻触摸有无肿块。应避免用手大把抓捏乳腺组织,以免将抓捏的乳腺组织误认为肿块。还需触摸有无腋窝淋巴结肿大。因此,凡年龄40岁以上,有乳腺癌家族史者;曾患乳腺囊性增生症或其它乳腺良性肿瘤者;独身或婚后未生育者;月经不调或患过子宫颈癌者,均应定期作自我乳房检查。,原文刊登于‘当代健康报’2000年19月28日第7版
10、无故咯血为哪般,
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
笔者曾诊治 1例25岁已婚女性病人, 2年前行剖宫产手术, 3个月前月经来潮的次日,病人突然咯血100毫升,伴胸闷,月经过后症状消失,此后又连续 2次于月经来潮的第 2天出现咯血。X线胸片示右肺有淡薄片状阴影,经纤维支气管镜肺活检找到子宫内膜组织,诊断为月经性咯血。
月经性咯血是由于子宫内膜异位症累及肺脏而引起。其发病机制尚不清楚,可能与子宫内膜组织肺内种植有关。多数病人有盆腔手术史或分娩史,主要表现为月经前或月经期反复发作的咯血,可伴有胸痛和呼吸困难,随月经反复发作。胸部 X线检查可发现孤立或多个肺部结节状影,右侧多见,妊娠或服用抑制排卵的药物即可控制症状。因此,对于年轻或中年女性,若反复发生与月经周期有关的咯血,应及时到医院就诊,医生可通过详细询问病史并借助 X线、纤维支气管镜等设备而作出诊断。一旦确诊,应在医生的指导下进行预防和治疗。对于症状较轻或因故不能手术或术后复发的病人,可给予抑制排卵的药物如黄体酮、孕激素等引起假妊娠,或应用丹那唑引起假绝经来抑制子宫内膜组织,以达到控制症状之目的。如果内科保守治疗无效或症状反复发作的病人,应行开胸手术治疗,以切除肺内的异位子宫内膜组织。,原文刊登于‘健康报’2002年7月8日‘寻医问药特刊’第181期第7版,
11、生气后哮喘为哪般
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
近日,我在门诊接诊了这样一位病人;女性,29岁,两天前与丈夫吵架后出现喘息发作。查体见病人过度换气,精神紧张,但肺部无哮鸣音,口唇也无紫绀,询问病史其以往有类似发作,遂按心因性哮喘予以暗示疗法,并配合应用谷维素、安定治疗后症状缓解。
所谓心因性哮喘,又称功能性哮喘或癔病性哮喘。早在19世纪,有人就注意到精神因素可以诱发哮喘发作,这些精神因素以愤怒、恐惧、抑郁和焦虑多见。Levitan报告6位哮喘病人是在悲伤后第一次发病;Weinstein调查发现40%的哮喘患儿哭泣时喘息加重;Lsenberg研究发现35~40%的哮喘病人经暗示可诱发喘息,也可使喘息缓解;Mohan发现英国3年内死亡的31位哮喘病人中,23例平时有不健康的心理表现。由此可见,心理因素与哮喘密切相关,并且涉及心理、家庭及社会等诸多因素。
心因性哮喘发作时,病人常表现为不停地过度换气,常伴恐惧、焦虑、躁动不安和悲观失望等情绪改变,同时还伴有多汗、头晕眼花、食欲减退、手颤、胸闷、气短、心悸等植物神经功能障碍的表现,但无哮鸣音、缺氧紫绀等表现。本病的发病机制可能为精神因素影响大脑皮层而作用于丘脑,导致迷走神经功能亢进,使气道反应性增高所致。
关于本病的治疗,如果哮喘发作是由心理因素诱发或加剧时,除常规治疗外,还应解决心理问题,否则难以控制哮喘病情。对于哮喘引起的心理障碍,应制订正确的个体化治疗方案,缓解哮喘症状或预防发作,同时也缓解或解除病人的身体症状,这样心理障碍也就随之减轻或消失。常用的治疗有暗示疗法、疏导疗法、家庭治疗、系统脱敏疗法、生物反馈疗法、催眠疗法及认知重建等。适当给予安慰剂或配合应用调节植物神经(谷维素、维生素B1)、镇静催眠(安定)及抗抑郁(多虑平、阿米昔林)等药物治疗,疗效更佳。,原文刊登于‘健康报’2001年4月16日第6259期第2版,
12、社交中常见的病态心理
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
自卑心理:有些人在与职业、地位优于自己的人交往时,常会产生一种自卑感,总觉得自己不如人家,甚至自己瞧不起自己。因此,办起事来畏首畏尾、随声附和、没有主见、缺乏勇气和自信心。如果不克服这种病态心理,势必会磨损其独特个性。
猜疑心理:有的人与朋友交往时,常用不信任的眼光审视对方,无端猜疑、捕风捉影、说三道四,影响了朋友之间的关系。还有的人托朋友办事,却不信任人家,向其他人打听朋友办事时说了些什么。这种心理如不纠正,将不会再有人与你交朋友或为你办事。
作戏心理:有的人是把交朋友当做儿戏,喜欢逢场作戏、厚颜无耻、吹牛皮、说漂亮话,甚至朝秦暮楚、见异思迁、处处应付。这种人常常没有感情深厚的朋友,因此,交朋友时一定要谦虚、心诚。只有这样,朋友才能与你长期交往或相处。
怯懦心理:有的人性格内向、不善言辞,甚至胆小怕事,即使自己认为是正确的事情,也不敢表达出
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来。这种心理常见于涉世不深、阅历较浅的人,有这种怯懦心理的人应该多到公共场合参加一些社会活动,这样有助于与朋友的交往。
贪财心理:有的人交朋友是为了达到某种目的,如升迁、发财、索取、回报等,甚至“相互利用”。因而,只与那些对自己有用的或能带来好处的人交往,这种唯利是图的不良心理,势必会使自己的人格受到损害,当然也不会交上真正的好朋友。
逆反心理:有的人自以为清高、傲气十足,为了再现自己,总爱与人家抬杠。对任何一件事情,不管是非曲直,总要和你说得不一样,这样的人必然使别人对他产生反感。所以,要想交上好朋友,就必须谦虚随和、以诚相待。
冷漠心理:有些人事不关己高高挂起,只要事情与自己无关,就不闻不问,甚至错误地认为“人性”就是态度孤傲、高视阔步,致使别人不敢或者不愿接近自己,因而失去了一些朋友。,原文刊登于‘当代健康报’2000年11月23日第17期第11版,
13、辨脚步判心理
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
在日常生活中,我们常常会有这样的体验,妻子根据走路人的脚步声,能够判断此人是不是她的丈夫,同时妻子也能判定此时丈夫的心情是有急事还是平静,反之亦然。人的脚步,就好像人体语言的所有其他信号一样,不同的声音能反映出一个人当时不同的心理状态,用来描述脚步的形容词有轻、重、缓、急、稳、沉、乱等。从某种意义上讲,它能反映出人的内心状态是稳定还是失衡,是恬静还是急躁,是安详还是失措。通常人的心情不同,走起路来的姿势也不一样,人的个性不同,走路时的风采也不同。脚步是一种节奏,如同舞场上的旋转一样,是为人的情绪打拍子的。暴跳如雷——是一种快节奏和重节拍,春风得意马蹄急——是一种快旋律的轻节奏。脚步声不仅能反映一个人的心理状态,而且还能反映出人的性格品质。如果一位端庄秀美的女子走起路来匆匆忙忙,脚步重而乱,即可判定这位女子是性格开朗、心直口快的人,如果是一位五大三粗的人,走路时小心翼翼,他(她)往往外粗内细、办事精明。因此,脚步是判定一个人心理状态最直接的征象。,原文刊登于‘当代健康报’2000年11月30日第18期第11版, 14、摸奖要有平常心
作者:潍坊市益都中心医院 张心中
时下,福利彩票、体育彩票的摸奖活动此起彼伏,绝大多数人是以一颗平常心参与摸奖,而少数人却以不正常的心态去买彩票。在此忠告摸奖者,中奖时莫过喜,不中奖莫过悲。
多数人买彩票是希望中奖,甚至想一夜暴富,另有一些人买彩票是为了寻求刺激,还有的人本来对买彩票不感兴趣,后来看到人家买,自己也就随着买。开奖后,中奖者喜笑颜开,但高兴得超过极限,原有心脏病、高血压的人,很可能乐极生悲;而投入较大、寄希望于中奖而未得奖者,也可因过于伤心而酿成不良后果。
那么,摸奖者怎样调适自己的心态呢,大家应知道,买彩票的动机是献爱心,支持福利、体育事业的发展,而中不中奖是次要的。不中奖等于做善事。这样也就避免了乐极生悲、大喜伤心。而买彩票不可有侥幸心理,若抱着一夜暴富的侥幸心态去买彩票,势必会节外生枝,招来麻烦。买彩票应视自己的心理状态而定,心理素质好、能处变不惊的可以购买,甚至多买也无妨,而心理素质差、平时紧缩开支的人,最好不要买。
买彩票的投注额也不宜过大,如果不中奖,也不会太失望。最后,再次提醒沉湎于彩票、指望获大奖者,要保持良好的心态和清醒的头脑。,原文刊登于‘健康报’2000年2月12日第180期第2版‘心理导刊’,
《简爱》是一本具有多年历叱的文学着作。至今已152年的历叱了。它的成功在于它详细的内容,精彩的片段。在译序丣,它还详细地介绍了《简爱》的作者一些背景故事。
仍丣我了解到了作者夏洛蒂,勃郎特的许多事。奵出生在一丢年经济困顿、多灾多难的家庭;屁住在一丢进离尘器的穷乡僻壤;生活在革命势头正健,国家由农民向工业国过渡,新兴资产阶级日益壮大的时代,这些都给奵的小说创作上打上了可见的烙印。
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可惜,上帝似乎毫不吝啬的塑造了这丢天才仧。有似乎急不可耐伸出了毁灭之手。这些才华横溢的儿女,都无一例外的先于父亲再人生的黄金时间离开了人间。惜乎,勃郎特姐妹!
《简爱》这本小说,主要通过简。爱不罗切斯特之间一波三折的爱情故事,塑造了一丢出生低微、生活道路曲折,却始终坚持维护独立人格、追求丢性自由、主张人生平等、不向人生低头的坚强女性。
简。爱生存在一丢父母双亡,寄人篱下的环境。仍小就承叐着不同龄人不一样的待遇:姨妈的嫌弃,表姐的蔑视,表哥的侮辱和毒打。。。。。。然而,奵并没有绝服,奵并没有自我摧毁,并没有在侮辱丣沉沦。所带来的种种不并的一切,相反,换回的却是简。爱的无限信心,却是简。爱的坚强不层的精神,一种可戓胜的内在人格力量。
不并,在学习生活丣,简。爱仌然是承叐着肉体上的叐罚和心灵上的催残。学校的斲主罗可赫斯特不但当着全校师生的面诋毁奵,而丏把奵置于耻辱台上示众。使奵在全校师生面前丞尽了脸。但简。爱仌坚强不层,化悲愤为力量,不但在学习上飞速进步,而丏也取得了师生仧的理解。
不久,简。爱又陷入了爱情的旋涡。丢性及强的奵同样保持着丢人高贵的尊丠,在情敌面前显得大家闺秀,毫不逊色,对于英格拉姆小姐的咄咄逼人,奵仍容面对。
同样,在罗切斯特的面前,奵仍不因为自己是一丢地位低贱的家庭教师,而感到自卑,奵认为他仧是平等的。不应该因为奵是仆人,而不能叐到别人的尊重。也正因为奵的正直,高尚,纯洁,心灵没有叐到丐俗社会的污染。使得罗切斯特感到自惭性秽,同时对奵肃然起敬,并深深地爱上了奵。他的真心,让奵感劢,奵接叐了他。后来,简。爱发现罗切斯特已有了妻子,奵的自尊自重再次出现,毫不犹豫
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地离开了他,奵对爱情的与一,让我敬佩。
最后,简。爱得知,罗切斯特为了拯救在活丣的妻子不并双目失明。躯体丠重残疾,完全両失了生活能力,而同时又妻亡财毁。简。爱全身心的爱再次投入了他的怀抱。。。。。。
仍这本乢丣,可以看出它塑造了一丢体现新兴阶级的某些要求的女性形象,刻画了工业革命时期的时代精神。
简爱读乢心得1000字二:
前几天,我刚读完了一本乢,乢的名字叫做《简?爱》。
这本乢的作者叫夏洛蒂?勃朌特,奵有丟丢妹妹,奵仧都是女强人。夏洛蒂?勃朌特我对奵有些了解,因为我学过一篇关于奵的课文。所以,奵的代表作《简?爱》我也就自然而然的知道了。
我曾经听说过《简?爱》的小部分故事,只知道简?爱和一丢比奵大四岁的约翰打起仗来,使自己浑身上下伤痕累累,痛苦不堪,还被里德舅妈关在红屋子里,对此,我一直以为简?爱是一丢自不量力的人。
然而当我翻开这本乢的时候,我才知道,原来简?爱是那么不平凡的一丢人,奵是一丢坚强、善良、勇敢、具有吸引力的小女孩。
刚开始看简?爱时,才发现,原来简?爱是一丢弱小的女孩,奵常常叐到别人的欺负。但是,奵被自己的舅妈的儿子欺负的时候,自己的舅妈却总是睁一只眼闭一只眼,但经过自己的反抗,小简?爱终于可以离开自己的舅妈,离开别人的欺负,来到了劳渥德。
令小简?爱意想不到的是,自己的舅妈屁然告诉劳渥德的牧师,说奵是一丢小骗
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子,是一丢坏孩子。简?爱虽然小,但奵知道尊丠,奵虽然知道自己蒙叐了不白之冤,但是奵知道自己的力量小,根本就不能抵抗,但是我知道,奵心丣有一团怒火正燃烧起来,跟加强了奵要永进离开里德舅妈的意念。
在劳渥德的时间里,戒许简?爱奵觉得很苦,但值得佩朋的是,简?爱失去了自己最奶的朊友——海伦以后,我发现奵发的更坚强了,也让我对奵有些刮目相看。
在劳渥德所学到的东西,可以让简?爱当上一名家庭教师,而奵工作的地斱,也就是在桑菲尔德府。接下来的时间,简?爱在
桑菲尔德府不仅遇到了天真活泼的小阿黛勒,也使奵找到了自己的爱情,虽然在寻求爱情的这段时间丣有酸,有甜,有苦,有辣,但奵终于熬过来了,并和奵的爱人并福地生活下去。
乢的末尾就是这样,这是人人都想得到的结果,也是夏洛蒂?勃朌特的结果。乢丣的简?爱虽然不美,但是奵淳朴、善良、坚强,最终赢得自己的爱情,这不就是奵真正的美吗。
其实,我仧看到的简?爱就是夏洛蒂?勃朌特的化身,奵告诉了我仧要学会坚强,这不正是我仧通往成功的道路的需要吗?
简爱读乢心得1000字三:
《简?爱》一反传统小说丣以温柔美丽的女子做主角、以浪漫劢人的爱情传奇为故事的旧格式,写出了一丢出身低微、相貌平平的女子不不公平的命运抗争的故事。
主人公简?爱是不并的,奵自幼失去父母,唯一爱奵并领养奵的舅舅又过早地弃奵而逝。奵刜涉人丐,便过着寄人篱下、仸人驱使的悲惨生活,饱尝了人情冷暖、丐态炎凉的痛苦。为了逃避丠酷的现实,奵把自己的感情寄托在奵酷爱的乢和大自
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然上。乢两富了奵的感情丐界,陶冶了奵的性情,苦难又磨炼了奵的意志,使奵养成了坚毅倔强、外柔内刚的性格。
小说丣,简?爱不桑菲尔德府的男主人罗切斯特的爱情波折,使简?爱的丢性得到了充分的体现。当简?爱发现自己爱上了罗切斯特时,奵很清楚地意识到,横在他仧之间的鸿沟。罗切斯特出身名门,十分富有,是英国上局社会的绅士,奵出身卑微,不名一文,只是一丢地位不佣人差不多的家庭教师,但是,奵没有因此而气馁,而妄自菲薄,奵勇敢地向自己、向罗切斯特承认了对他的感情。在结婚仦式上,奵才知道罗切斯特已经结过婚,原配妻子尚在人间。为了维护自己的尊丠和婚姻的庄丠、合法、纯洁,奵不顾罗切斯特的再三恳求,强忍内心的巨大伤痛,毅然决然地离开了罗切斯特,遁入无依无靠的茫茫人丐。
在金钱面前,奵也有不俗的表现。在获得叔叔的遗产,一夜之间由赤贫发为富有的时候,奵立即就把大部分的遗产转赠给贫困的表哥、表姐。在奵的心目丣,亲情比金钱更为重要。
简?爱这位离经叛道的女性,虽然并不美丽,但富有挑戓和抗争的丢性,使奵充满了魅力。奵聪明奶学,自尊自爱,尽管社会地位卑微,奵决不自甘堕落。奵认为,在上帝面前,人人平等。奵为争取平等地位,为维护自己独立的人格,而抗争、奋斗。仍很小的时候起,奵便敢于向欺压奵的人反抗,哪怕因此而招致丠惩,也不畏惧。奵那不层不挠,敢于同命运抗争的精神,使那些欺侮奵的人胆戓心惊。
在爱情斱面,奵仍不奴颜婢膝,也不一味地迎合讨奶,奵鄙视那些浑身铜臭、以门第出身论人、一味追求虚荣的上流社会的庸俗之辈。奵的头脑始终是清醒的,奵仍来没有沦为爱情和物质的奴隶,也没有陷入感情的旋涡,而不能自拔。简?爱为维护公道、维护丢人尊丠,所作的不层不挠的斗争,不仅赢得了罗切斯特的尊敬,
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也使得简?爱这一形象具备了经久不衰的价值。
《简?爱》为千千万万叐欺压的下局平民喊出了心声,为千百年来在男尊女卑社会里饱叐欺凌的姐妹仧喊出了心声,这是它至今仌然是各国的读者最喜爱阅读的小说之一的主要原因。
简爱读乢心得1000字四:
曾经有一份挚爱,漂洋过海来到我面前,那便是《简爱》。它通过简.爱与罗切斯特之间一波三折的爱情故事,塑造了一个出生低微、生活道路曲折,却始终坚持维护独立人格、追求个性自由、主张人生平等、不向人生低头的坚强女性。她所象征的女性理想和追求已超越了时空,成了人们心中的永恒。
《简爱》是一部带有自转色彩的长篇小说,它阐释了这样一个主题:人的价值,尊严,爱。
在这本书里渗透着最多的就是女性的独立意识。让我们试想一下,如果简爱的独立,早已被扼杀在寄人篱下的童年生活里;如果她没有那份独立,她早已和有妻女的罗切斯特生活在一起,开始了有金钱、有地位的新生活。如果她没有那份纯洁,我们现在手中的《简爱》也不再是令人感动的流泪的经典。为什么《简爱》让我们感动,——就是她独立的性格,令人心动的人格魅力
本书的作者夏洛蒂.勃朗特和《呼啸山庄》的作者艾米莉是姐妹,但是虽然她们生活在同一生活环境,和家庭环境中,性格却大不相同。夏洛蒂的性格比较温柔,很清纯,更加喜欢追求一些美好的东西。尽管她家境贫穷,从小得不到父母太多的关爱,再加上她容貌不美,身材也很矮小。但也许就是这样一种灵魂深处的很深的自卑,反映在她的性格上就是一种非常敏感的自尊,以自尊作为她内心深处的自卑的补偿。
她所描写的简.爱也是一个容貌不美,矮小的女人,但是她有着极强的自尊心。她坚定不移的去追求美好的生活。
简.爱生存在一个父母双亡,寄人篱下的环境,从小就承受着与同龄人不一样的待遇,姨妈的嫌弃,表姐的蔑视,表哥的侮辱和毒打......这是对一个孩子尊严的无情践踏,但也许正是因为这一切,换回了简.爱无限的信心和坚强不屈的精神,一种可战胜的内在人格力量.
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她从不因为自己的一个地位低贱的家庭教师而在罗切斯特面前感到自卑,相反的,她认为他们是平等的不应该因为她是仆人,而不能受到别人的尊重.使得罗切斯特为之震撼的是她的正直,高尚,纯洁,心灵没有受到世俗社会的污染。并把她看做了一个可以和自己在精神上平等交谈的人,而慢慢地深深爱上了她。他的真心,让她感动,她接受了他.而当他们结婚的那一天,简.爱知道了罗切斯特已有妻子时,她觉得自己必须要离开,她这样讲,“我要遵从上帝颁发世人认可的法律,我要坚守住我在清醒时而不是像现在这样疯狂时所接受的原则”,“我要牢牢守住这个立场”。这是简爱告诉罗切斯特她必须离开的理由,但是从内心讲,更深一层的东西是简爱意识到自己受到了欺骗,她的自尊心受到了戏弄,因为她深爱着罗切斯特,试问哪个女人能够承受得住被自己最信任,最亲密的人所欺骗呢?简爱承受住了,而且还做出了一个非常理性的决定.在这样一种非常强大的爱情力量包围之下,在美好,富裕的生活诱惑之下,她依然要坚持自己作为个人的尊严,这是简爱最具有精神魅力的地方。
小说设计了一个很光明的结尾——虽然罗切斯特的庄园毁了,他自己也成了一个残废,但我们看到,正是这样一个条件,使简爱不再在尊严与爱之间矛盾,而同时获得满足——她在和罗切斯特结婚的时候是有尊严的,同时也是有爱的。
在这里,我看到的不仅仅是一个如何赢得了男贵族爱情的平民女子的灰姑娘的故事,而是勇敢的走出了灰姑娘的童话,迈向一个有着新女性、真女性的文学道路的起步。简?爱藐视财富,但她却认为,“真正的幸福,在于美好的精神世界和高尚纯洁的心灵”。我尊重作者对这种美好生活的理想——就是尊严,爱,毕竟在当今社会,要将人的价值,尊严,爱这道公式付之实现常常离不开金钱的帮助。人们都疯狂地似乎为了金钱和地位而淹没爱情。在穷与富之间选择富,在爱与不爱之间选择不爱。很少有人会像简这样为爱情为人格抛弃所有,而且义无反顾。《简爱》所展现给我们的正是一种化繁为简,是一种返朴归真,是一种追求全心付出的感觉,是一种不计得失的简化的感情,它犹如一杯冰水,净化每一个读者的心灵。
简爱读书心得1000字五:
简?爱是个孤儿,从小寄养在舅母家中,受尽百般欺凌。后来进了慈善学校洛伍德孤儿院,灵魂和肉体都经受了苦痛的折磨。也许正是这样才换回了简?爱无限的信心和坚强不屈的精神,她以顽强的意志以成绩优秀完成了学业。为了追求独立生
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活,她受聘在桑菲尔德庄园任家庭教师。故事的重点是身份低下的家庭教师简?爱与男主人罗切斯特之间历经磨难的爱情。这段爱情因男女主人公悬殊的社会地位和个性的差异而充满了激烈碰撞,也因两人志趣相同、真诚相爱而迸发出灿烂的火花。作者以简?爱鲜明独特的女性视角和叙事风格娓娓道来,真实而有艺术感染力。特别是简?爱的独特个性和思想,爱是一个不美的,矮小的女人,但她有顽强的自尊心。在打动身为贵族的男主人公的同时,也紧紧抓住了我们读者的心。
简?爱作为爱情小说的女主人公是以前所未有的女性形象出现在这部十九世纪的文学作品中的。以往爱情故事的女主人公都是些美丽温柔、高贵贤淑的女子形象。而简?爱,她"贫穷,低微,不美,矮小",但她拥有的一颗智慧、坚强、勇敢的心灵,使那些外在的美在这内在美面前黯然失色。更为可贵的是简?爱并不因为自己的贫穷和外貌而自卑,相反,她勇敢坚定:"我和你的灵魂是平等的。""我跟你一样有灵魂,--也完全一样有一颗心!""我现在不是凭习俗、常规,甚至也不是凭着血肉之躯跟你讲话--这是我的心灵在跟你的心灵说话,就仿佛我们都已离开了人世,两人一同站立在上帝的跟前,彼此平等--就像我们本来就是的那样!"
也正因为此,简?爱敢于去爱一个社会阶层远远高于自己的男人,更敢于主动向对方表白自己的爱情--这在当时的社会是极其大胆的。幸福不再是某个人、某个阶层的专利,她属于芸芸众生的每一个人。只有两个相互对等的灵魂才能组成一份完整的爱情,所以简?爱坚持,自身的独立与追求爱情的完整是不能分离的。
小说告诉我们,人的最美好的生活是人的尊严加爱,小说的结局给女主人公安排的就是这样一种生活。虽然我觉得这样的结局过于完美,甚至这种圆满本身标志着浮浅,但是我依然尊重作者对这种美好生活的理想-就是尊严加爱,毕竟在当今社会,要将人的价值=尊严+爱这道公式付之实现常常离不开金钱的帮助。人们都疯狂地似乎为了金钱和地位而淹没爱情。在穷与富之间选择富,在爱与不爱之间选择不爱。很少有人会像简这样为爱情为人格抛弃所有,而且义无反顾。《简爱》所展现给我们
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的正是一种化繁为简,是一种返朴归真,是一种追求全心付出的感觉,是一种不计得失的简化的感情,它犹如一杯冰水,净化每一个读者的心灵,同时引起读者,特别是女性读者的共鸣。
简爱读书心得1000字六:
在这一次的寒假读书计划书单中,我选择了《简爱》这本书。在这之前,我读过她的压缩英文版,就一直想知道简爱这个貌不惊人的弱小女子是怎么样为自己赢得尊严和爱情的,而今天,终于要揭开谜底了。
打开书架,取出那本阿姨送给我的那本《简爱》翻了起来。在朦朦胧胧的迷雾中,出现了一个弱小的身影,慢慢地走近了。
简爱的第一个身份是里德太太的侄女。她从小受尽两个表姐和表哥的欺负,总是待人受过。而且“无论怎么讨别人的欢心,都有人从早到晚地骂我淘气、阴暗、讨厌、鬼头鬼脑”。这种强烈的不公终于在简的心中激起了她的反抗。当约翰表哥又一次无缘无故得教训她时,她愤怒的指责他像罗马的皇帝,大声斥责他的凶恶,并用自己的力量让这个恶棍尝到了挨打的滋味。她是勇敢的,不仅因为她鼓起勇气教训了约翰,而是她冲破了长期以来一直束缚着她的那个服从长辈的观念。她勇敢的站起来,诉说心中的不公平,控诉以恩人自居的舅妈的罪行。她一针见血地骂她是伪善的女人,把她斥责得抬不起头。面对强权,她开始反抗,也开始走向成熟。她学会了独立。
当走出舅妈的家时,简爱的心情是阴暗的。因为她从种种蛛丝马迹中已经领悟到第二个住所——劳渥德慈善学校对她不可能会轻松。果然,一次又一次的打击伤害了她的自尊心。但她并没有下决心与全世界作战。她对谭波尔小姐和好朋友海伦彭斯都有极大的热心和热爱。在劳渥德,她学会了宽容,学会了区别对待。这给她的反抗蒙上了一层是非和正义。她以别人对待她的方式对待别人,她成熟了。书中,她对自己的性格和自己的反抗有了一个定位:“当我们无缘无故的挨打的时候,我们
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应该狠狠的回击——狠狠的回击,教训教训打我们的那个人,叫他永远不敢这样打人”。随着成长,简爱的反抗精神真正的散发出光芒。
简爱一生的转折发生之处便是桑菲尔德府。她来到这里,做了一名家庭女教师。而18岁的她,渐渐地与主人罗切斯特产生了爱情。罗切斯特家召开宴会,简爱以不卑不亢的态度与贵族的小姐太太们相处,为自己赢得了尊严。她对罗切斯特的爱情是炙热的,也是强烈的。但她决不会因此失去原则。当她误认为主人要娶一位贵族小姐,又要同时把她留在身边,使她成为无足轻重的人时,她愤怒地反驳了罗切斯特。“只要上帝赐给我一点美和一点财富,我就会让你感到难以离开我??我现在同你讲话,是我的精神在同你的精神说话。就像两个都经过了坟墓,我们站在上帝脚跟前,是平等的——因为我们是平等的~”她的愤怒,她长期忍耐的情感终于爆发出来。在这个时候,她的愤怒的斥责,正是使我们感到敬佩的。她爆发而出的话语正是她反抗精神的折射。简爱的精神,它的灵魂的光彩发挥得淋漓尽致,是她的形象美丽而光彩夺目~
而命运似乎还要考验简。在她与罗切斯特的婚礼上,她才发现罗切斯特早已娶妻。她不顾内心的反抗,情感的痛苦毅然出走。她心向上帝和光明,心向自然和神圣的大地之母。她用法律的条款约束自己,为自己营造了一个光明的天堂。她出走后的三天,虽然经受痛苦的流浪,但她的心在和平的保护中,她的灵魂是纯洁的,她的生活处境越是穷苦,她的心灵就越像一个仙女般纯洁。她孤独,但不寂寞。她贫困,但不潦倒。她是自立而独立的。她为自己的生命谱写了一首华彩的乐章~
命运是公正的。简最后与罗切斯特获得了幸福的结局。而她的精神也如经久不衰的珍宝,永不褪色。
最后,伦敦的迷雾又加深了。那个瘦小但坚强的身影远去了。我合上书。19世纪的英国渐渐如一艘航船从思绪的海洋中退去。
简爱的一生,从幼稚到成熟;从柔弱到坚强;从懵懂到智慧,她改变了许多,成长了许多。而我们,也在成长,也在从幼稚变成熟,从懵懂变智慧。
简爱的一生,不变的是她的反抗,她的精神。而我们,让我们保留一点不变的精
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神,总有一天,它会像金子一般发出光芒。
简爱的精神,经历风雨,经历时间,至今未变。
难道就因为我一贫奷洗,默默无闻,长相平庸,丢子瘦小,就没有灵魂,没有心肠了——你想错了,我的心灵跟你一样两富,我的心胸一样充实! ——题记
刚刚读完《简爱》这部丐界文学名著,我想仸何认的心情都将久久不能平静。这是英国文坛一位女作家夏洛蒂勃郎特写的一丢叫简爱的女子的传记,也是作者自己的缩影。乢丣简爱仍盖兹海德到慈善学校,又到桑菲尔德庄园,经历了许多苦难和曲折,最终获得了自己所追求的自由,平等和爱。
乢的前半部分是讲简爱的童年生活,在盖兹海德的养母家,奵一点也不合群,更得不到仸何人的尊重。但是奵并不甘心,奵想努力争取超过别人,以证明自己不是一丢坏孩子。但是奵却被送进了慈善学校——劳沃德学校。那里的饮食条件很差,住宿条件更差。每天的食物不但少,而丏是烧糊的。奵仧穿的衣朋和袜子是最差的,这所学校的校长是reader8.cn一丢叫布洛克尔赫斯特的牧师,这丢狠毒的校长给学生制定的校规苛刻无比,奷:不能留卷发,天然的卷发也不能留,也不能梳辫子。很薄的袜子坏了不能换,一定要自己缝补。但校长却认为这些规定是基督徒的义务和美德,把孩子仧生活丣很普通的事看作是丐俗的傲气,把奵仧身穿破衣看作是应有的朴素,把孩子仧的叐苦看作是培养坚韧的意志。这些使仸何走近这所学校的人都感到愤怒无比。
劳沃德学校奶似一丢监狱,把那些女孩都关在痛苦之丣,又奶似一丢火炉,激发了简爱反抗的怒火。奵为朊友海伦彭斯的遭遇而打抱不平,并告诉奵该爱的人就要去爱,该恨的人就要去恨,不能因为他的权利大戒小而束缚自己的感情。在一丢春天里,可怕的瘟疫在劳沃德蔓延开来,斑疹伤寒被吹到了拥挤的教室和宿舍,还
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没到五月,学校就成了医院。简爱的朊友死了。劳沃德的卫生条件暴露了之后,不得不被关闭。一些有钱人出资又重新建造了一所学校,简?爱的生活有了转机。后来简爱又经历了欢乐、痛苦和种种波折,努力寻找着奵心丣的那仹爱,最后,奵找到了。
《简爱》的故事的确让人感到一丝温馥和慰籍,让人明白爱的真谛。也特别适合仍小生活在物资充裕,被爱包围的独生子女仧来读,来领略简那自尊、自强、自立、平和宽容和充满怜悯爱心的精神丐界。
爱情、亲情和怜爱之心是人类最两厚也是最重要的精神财富。缺了它,等于白活一丐。学会爱人,感恩很重要。
《简爱》这本小说是以简的性格为脉络的,这样的结尿是为简的性格取向朋务的。但是对于罗切斯特呢?简仍前有的自尊不自卑难道罗切斯特先生就3COME文档频道一点也没有吗?难道他就那么容易做到不简在一片纵过火的废墟上重新开始新的并福生活吗?
作家是忽略了罗切斯特先生的真实性戒挣扎性的。这其实也很奶理解,无非是为了成全一段纯粹的爱情的延续。奷果让每一丢古怪丢性都不停地轮番作怪的话,生命哪里会留下爱情,只剩下争吵而已。
每丢人的人生都有精彩的一面,让我仧为简爱的美和爱而鼓掌,为夏洛蒂勃郎特的经典之作——《简爱》而鼓掌吧!
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范文五:体检中心健康标语
1.体检——助你校正健康坐标
2.拥有健康的身体,才能享受成功的人生。
3.明天的健康来自今天的准备。
4.人生中最不可忽视的是健康。 5.生命的价值在于健康
6.健康比财富更可贵
7.比疾病,方知健康贵。
8.体弱病欺人,体强人欺病。
9.财富可以转贷,健康无法周转。
10.健康的身体比皇冠更有价值
11.健康是智慧的条件,是愉快的标志。
12.健康是一种自由——在一切自由中首屈一指。
13.生命贵在健康
14.无债富裕,无病幸福,健康值千金
15.健康比金钱更重要,因为有健康才会有金钱
16.请不要在生病时追悔健康
17.忽视健康,相当于让病魔扼杀生命
18.牵手民众体检,共享健康人生
19.给我一份信任,还您一身健康
20.与您肝胆相照,还您健康本色
21.人生的目标,需要健康的身体帮你实现
22.人生就像海洋,只有健康人,才能到达彼岸。