Mustang77
范文一：禁止输液的疾病
1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎，体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核（播散型肺结核除外）
6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病
21.无特殊并发症的阿尔茨海默病（老年痴呆）、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫（癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外）
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防（脑血管疾病的非急性期）
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
二、外科
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热，血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
三、妇科
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调（功血）
四、儿科
1.上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。
2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎：轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
范文二：抗生素输液被禁止
抗生素输液被禁止:53种疾病不需要输液
本文导读:抗生素使用过多的话～将会产生抗药性。抗生素输液已经有省份开始宣布禁止。中国人均抗生素使用过多～甚至是到达滥用的程度。一些疾病完全是不需要抗生素输液的～牢记这53种疾病不需要输液:
输液输液～一生病就输液～其实这样对身体健康只是解决了当前问题～却带来了久远的健康问题。一感冒或是身体不舒服～医生就要你输液～输液完确实效果比吃药好～但是经常这样的话～对以后的健康会造成影响。
《扬子晚报》的消息说～最近～江苏省宣布从明年7月1日起～除儿童医院～全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。2016年底前～全省二级以上医院要全面停止对门诊患者的静脉输液～不仅是抗生素～其他药品输液也不行。
规定要求～ 2016年7月1日起～江苏省二级以上医院,除儿童医院,全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,到2016年底前～江苏省二级以上医院,除儿童医院,全面停止门诊患者静脉输液。
据国家卫计委统计公报～截止2014年底～江苏省共有三级医疗机构141个～二级医疗机构332个～一级医疗机构653个。除十余个儿童医院～最终不能门诊输液的医院将达到460个左右。
中国抗生素人均用量是美国10倍
数据显示～我国是抗生素使用大国～中国抗生素人均年销售量达到了138克～是美国的10倍。分析认为～滥用抗生素是医疗费用过快增长的原因之一～大医院全面取消门诊输液实质上切断了医疗机构“大输液”的财路。
一、为何要禁止门诊输液,
“能吃药不打针～能打针不输液”这是世界卫生组织确定的合理用药原则～然而因为受到一些错误观念的影响～很多人不论大病小病～都要求输液治疗。
门诊输液～尤其是抗生素的滥用～还增加耐药细菌的产生～最后无药可用。还有就是许多中老年人青睐的“万金油”——中药注射剂～也是近年来滥用的药物之一。
注射液中的不溶性微粒进入血液循环～极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。因此～静脉输液是公认的最危险的给药方式。
二、为什么儿童医院门诊输液不禁止,
业内专家称～可能是考虑到患儿的特殊～才保留了儿童医院可以门诊输液。儿童的体质以及免疫力不如成年人～病情发展迅速。一个感冒往往可能迅速转为肺炎～在门诊保留输液～有一定的合理性。
三、媒体如何评价
1.取消大医院门诊输液是一种积极纠偏
《西安晚报》的观点说～取消大医院门诊输液是一种积极纠偏。稍有点头疼脑热～便去挂吊瓶～这是司空见惯的看病模式。医疗机构动辄静脉输液～为“以药养医”提供了市场。在这种背景下～抗生素“限用”很难得到落实。从遏制抗生素滥用的角度看～江苏省卫计委采取近乎“一刀切”的做法～不失为一种在困局下的有益尝试。
2.取消门诊输液～改变就医观念
对这个事～《无锡日报》的观点说～取消门诊输液不容易却是方向。其实这“限抗令”就像紧箍咒～一直在“念”～但是还有数据显示～我国是抗生素使用大国～抗生素人均年销售量达到了138克～是美国的10倍。文章就说～立即叫停门诊取消输液确实有困难～但从门诊开始限制输液却是一个方向。大家应该改变就医观念～坚持“能吃药就不打针～能打针就不输液”。
3.“叫停门诊输液”别忘了小诊所
《河南商报》的文章还提醒说～“叫停门诊输液”别忘了小诊所。江苏省卫计委的规定是针对二级以上医院的～而在现实中～滥用抗生素和输液的场所～更多的是各种私营小诊所。相比公立医院～对这些小诊所的监管难度更大～对此～监管部门不妨从生产源头开始～设臵一套抗生素流转、使用跟踪机制。
四、抗生素输液的危害
1.肺水肿
因为输液速度过快～短时间内输入过多液体～使循环血容量急剧增加～心脏负担过重而引起水肿～严重者有生命危险。有心力衰竭或心脏病史的患者～快速、大量输液或加重心力衰竭～重者或诱发肺水肿。
2.静脉炎
因为长期输注浓度过高、刺激性较强的药液～或静脉内放臵刺激性大的塑料管时间太长～可引起局部静脉壁的化学炎性反应～也可因在输液过程中无菌操作不严～引起局部静脉的感染。
3.发热反应
输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染等原因～都会导致病人发冷、打寒战和发热～严重者高热达40，41摄氏度。
4.空气栓塞
原因在于～输液时空气未排尽～橡胶管连接不紧有漏缝。只要少量空气进入静脉～患者就会感到胸部异常不适～随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧～并可导致猝死。这种滥用抗生素的危害～主要是由于输液过程中的失误造成的。
5.“恶性”药物不良反应
近来媒体频频出现患者因为使用了中药注射液而突然死亡～就是这个原因引起的～还曾有媒体曝光某医院在输液瓶中发现黑色絮状物。有医生表示“药物不良反应最终还是药物本身的原因～但是静脉滴注导致了这种不良反应的加剧～严重会导致休克甚至死亡。黑医院滥用抗生素的危害是十分严重的。其中～“欣弗”注射液、鱼腥草注射液、刺五加注射液、茵栀黄注射液引起严重不良反应让人触目惊心～挥之不去的痛。
据中国安全注射联盟统计～我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。当前有的村卫生所或医院为了骗钱～“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。哪怕是牙痛、伤风感冒等小病～也要挂“吊瓶”。专家调查发现～95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。据世界卫生组织统
计～70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液～不合理用药已给人类带来重大灾难。
6.肉芽肿危害
最近～英国一名25天的新生儿因肠炎死亡～治疗后期曾输液数千毫升～在其肺病理切片中发现了肉芽肿～这是由于大量输液带来的不溶性微粒造成的。
近几十年来～输液过程中不溶性微粒的危害～逐渐被人们所认识。人的肉眼可以看到直径在50微米以上的微粒～而恰恰是那些直径在2-50微米之间～肉眼看不见～会移动～不能在体内代谢的有害微粒进入血管～导致了各种输液污染病。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后～可使巨噬细胞增大～形成肉芽肿。有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖～发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。
7.医源性感染
在几种给药方式中～打点滴是最危险的。打点滴穿透皮肤屏障～直接把药液输入血液中～需要严格的无菌处理。如果药液在生产或储藏过程中被污染～或者没有使用一次性针头～或者针刺部位的皮肤没有消毒好～就有可能让病毒、病菌进入体内～轻则引起局部发炎～重则病原体随着血液扩散到全身～引起败血症～会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌～则会导致交叉感染。因此滥用抗生素的危害不仅仅在于个人～更重要的是要加强医疗环境及设备的管理。
五、53种不需要输液疾病清单
,1,、内科:慢性病建议长期规律性口服药
1. 上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2. 急性气管支气管炎～体温38?以下
3. 支气管扩张无急性炎症者
4. 支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5. 肺结核,播散型肺结核除外,
6. 间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7. 慢性阻塞性肺疾病缓解期
8. 无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9. 高血压亚急症
10. 慢性浅表性胃炎
11. 无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12. 单纯幽门螺旋杆菌感染
13. 轻度结肠炎
14. 无并发症的消化性溃疡
15. 具有明确病因的轻度肝功能损害
16. 多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17. 急性膀胱炎
18. 无合并症的自发性气胸
19. 单纯的房早、室早
20. 无急性并发症的内分泌代谢疾病
21. 无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22. 癫痫,癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外,
23. 无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防,脑血管疾病的非急性期,
24. 无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
,2,、外科:能简单治疗～不静脉注射
1. 体表肿块切除术后
2. 轻症体表感染,无发热～血象正常,
3. 轻度软组织挫伤
4. 小型体表清创术后
5. 浅静脉炎
6. 老年性骨关节炎
7. 非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8. 闭合性非手术治疗的四肢骨折
9. 慢性劳损性疾病
10. 慢性膀胱炎
11. 慢性前列腺炎
12. 前列腺增生
13. 无合并症的肾结石
14. 精囊炎
15. 急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16. 急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17. 急性喉炎,重症除外,、慢性喉炎
18. 急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
,3,、儿科:根据患儿情况决定是否输液
1. 上呼吸道感染:病程3天以内～体温38?以下～精神状态好。
2. 小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3. 毛细支气管炎:轻度喘息者。
4. 手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好～血象不高者。
,4,、妇科:抗生素可能破坏“微生态环境”
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调
范文三：村卫生室禁止输液协议
篇一:村卫生室一体机协议书
博爱县村卫生室健康一体机项目服务协议
甲方: 卫生院，以下简称甲方。
乙方: 村卫生室，以下简称乙方。 为改善农村卫生服务条件，提高村卫生室服务能力，根据国家有关文件精神，为村卫生室配备健康一体机。为确保项目顺利实施，达成以下协议:
一、项目设备及组织实施
本协议所指的健康一体机由主机、未整合到主机上的单项检测设备、居民健康卡读卡器、无线路由器等构成。 县卫计委负责项目的实施，对相关人员开展培训，对设备使用、管理和日常维护情况的监督检查。乡镇卫生院负责将村卫生室健康一体机纳入固定资产管理，建立健全固定资产管理制度，指定专人负责设备使用管理工作，监督指导村卫生室对设备进行定期维护保养。村卫生室负责设备的规范使用、日常管理和维护保养，认真记录设备使用及保管变更情况。
二、项目内容
为村卫生室配备集心电图、心率、血糖、血压、血氧饱和
1
度、尿常规、体温等七项检测功能，并整合二代身份证、居民健康卡、信息管理等软件系统的临床检测设备，具备高集成、易操作、便携带、稳定精准等特点。村卫生室通过健
康一体机，可开展疾病诊断、慢性病随访、健康干预等服务，实现检查数据采集、储存、处理、传输等功能，并将健康数据上传至个人健康档案。
三、工作要求
1、为村卫生室配备健康一体机是落实医改任务、加强乡村医生队伍和分级诊疗制度建设的重要举措，有利于改善村卫生室服务条件，提升乡村医生诊疗水平，转变乡村医生服务模式，促进农村居民享有均等化的公共卫生计生服务。乡镇卫生院要指定专人负责管理，村卫生室要指定专人负责操作使用、维护。
2、应用健康一体机开展的免费检测项目按规定纳入基本公共卫生服务资金补助范围。
3、各乡镇卫生院要加强日常监督管理，坚决杜绝利用健康一体机虚设检查项目、多次检查、无指征检查等行为发生。县卫计委将健康一体机使用质量和群众满意度纳入对村卫生室的绩效考核范围，切实提高项目实施的质量和效果。
本协议一式两份，甲乙双方各壹份。
甲方(盖章): 乙方(盖章):
分管领导(签字): 法人代表(签字):
2
年月日 年月日
篇二:村卫生室承诺书
渭源县新型农村合作医疗村级定点医疗机构
服务补偿承诺书
渭源县 卫生院:
为了规范新型农村合作医疗运行，确保门诊病人报销资料的真实性，杜绝冒名顶替进行门诊诊疗和随意开具虚假门诊处方进行套取新农合基金情况的出现，本人做出以下承诺:
一、承诺事项:
1、2013年 月份，我村卫生室共计补偿人，所有补偿患者均真实，病人信息资料、门诊补偿资料均核对准确，补偿凭据签字、按指印真实，西药按90%标准进行报销，无开具虚假门诊处方、虚假治疗、分解处方等套取新农合基金现象。
二、违诺责任:
若县合管办稽查认为补偿情况与承诺事项不符，存在套取新农合资金现象，我愿意承担相关责任。
三、本承诺一式两份，乡级新农合办公室存档一份，村卫生室留存一份。
承诺单位: 村卫生室 承诺人:
时间: 年 月 日
篇三:村卫生室实施基本药物制度201512协议书
临港区朱芦镇中心卫生院
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村卫生室实施基本药物制度管理协议书
根据临沂市卫生计生局《关于印发《临沂市医疗机构基本药物配备使用管理暂行办法》的通知》(临卫发?2011?26号)的文件精神，为了更好地贯彻执行国家基本药物制度，按照基本药物制度的相关规定，为加强药品配送管理，明确镇卫生院与村卫生室的责、权、利以及村卫生室功能定位，制定本协议书。
一、卫生院职责
1、加强对村卫生室人员合理使用基本药物的宣传、教育、培训，对实施基本药物制度的村卫生室人员培训率达到100%。
2、实施基本药物制度的村卫生室由卫生院负责组织统一网上采购，并对村卫生室的用药情况进行监督管理，指导其规范用药。
3、卫生院对村卫生室实行专人管理，编制设臵规划、业务培训计划、制定管理制度、建立例会和督导制度。
4、卫生院每月至少召开一次村卫生室负责人例会，每月督导不少于一次，每次例会督导应有详细记录。
5、在实施基本药物的同时政府补助按照“核定任务，核定收支，绩效考核补助”的办法执行。对村卫生室配备和使用基本药物减少的药品收入，通过三种途径进行补偿:一是村卫生室基本医疗一般诊疗费，按照临沂市村卫生室一(来
4
自:www.xLtKwj.coM 小 龙 文档网:村卫生室禁止输液协议)般诊疗费的有
关文件执行;二是国家基本药物财政基药补助款，即村医每人每月平均600元;三是国家基本公共卫生服务补偿，通过承担公共卫生服务项目服务，卫生院按照上级管理办法进行考核按时补助。
6、村卫生室每月向乡镇卫生院报送药品采购计划后，经卫生院汇总审核通过山东省基药采购平台招标采购，由配送企业及时配送，保障村卫生室基本药物供应。
7、卫生院负责卫生室配送药品的品种、剂型、规格、质量标准，凡属药品质量问题由配送企业负责处理。
8、验收时出现的不符合国家药品质量标准的品规，村卫生室及时向卫生院反映，按照合同和质量承诺书有关条款责成配送企业负责解决。
9、每次村卫生室向卫生院采购药品即时结算药款，卫生院再向临港区结算平台划拨药款。
二、村卫生室职责
1、村卫生室必须实施国家基本药物制度，目录内药品实行零差率销售，并对药品价格及收费标准进行公示。
2、使用的基本药物必须经卫生院统一购进和配送。村卫生室不得自行采购国家基本药物目录内药品307种和省增补的非目录药品206种，对于村卫生室不按规定，擅自购进药
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品、加价销售和使用非基本药物和违反新农合政策等行为，有以上违规使用非基本药物的，根据金额大小每次扣除 600-7200元的
国家基本药物制度零差价财政补偿资金，并视情节严重程度，给予通报批评，或予以退出乡村一体化管理队伍，暂停执业直至吊销执业资格等处罚。
2、村卫生室每月5日、15日前提出所需药品采购计划上报卫生院以便统一招标采购。村卫生室每月25日前将药品销售情况报卫生院。
3、村卫生室所需药品应符合国家基本药物目录中标的品种，申请配送药品的名称、剂型、规格，必须与基本药物中标品规一致。
4、村卫生室在收到配送药品时，按国家规定的验收标准和方法程序验收，照单验货，实行即到即验。填写药品入库验收记录本。
5、村卫生室入库后所发生的破碎、泄露、污染等均由村卫生室承担。
7、村卫生室使用基本药物实行双处方，明码标价。使用非目录内药品必须建立台帐，不准与基本药物混淆，串换药品。
朱芦镇中心卫生院(盖章)村卫生室
法定代表人签字:负责人签字: 二〇一五年十一月二十
6
日
7
范文四：通知禁止吸烟等
贵阳贵联饲料有限公司【行政人事管理文件《通报禁止厂区吸烟及违规操作文件》通知】
通 知
为了提高工作效率，严肃改善公司员工的整体形象，现做出以下几点:
1、 禁止在车间吸烟，第一次初犯者罚款50元/次，不听警告
者，公司将给予处分，后果严重者可直接开除; 2、 如发现有员工在车间吸烟的，经查实情况属实，将给予举
报者30/元次奖励;
3、 公司员工上班期间要求着装整齐，不能光着膀子，穿拖鞋
等上班;
4、 上班期间不能睡觉，不能嘻哈打闹，做和工作无关的事情; 5、 车间员工上班期间请严格按照程序投料及装料等，如因个
人违规操作乱投料原因导致机器堵塞等所产生的后果及修
机器费用由自行承担;
6、 请大家互相监督，严格执行以上几点。
贵阳贵联饲料有限公司
2014年4月7日
贵阳贵联饲料有限公司【行政人事管理文件《通报禁止厂区吸烟及违规操作文件》通知】
范文五：禁止吸烟通知
禁止吸烟通知
禁止吸烟通知
为保障人民群众身体健康，提倡社会公德，减少吸烟造成的危害，结合我县实际，经县政府研究决定，现将在全县公共场所禁止吸烟的有关事宜通告如下:
第一条 全县公共场所禁止吸烟工作实行“限定场所，单位负责，严格管理，加强引导”的原则。
第二条 全县禁止吸烟的公共场所如下:
(一)各中小学校、托儿所、幼儿园;
(二)医疗机构的候诊区、诊疗区、病房;
(三)各广场、绿地、公园;
(四)各单位办公室、会议室;
(五)候车室、售票厅、公共交通工具内;
(六)县城主要街道;
(七)商场(店)、歌舞厅、电影院;
(八)体育馆、图书馆、金融业及邮电业营业场所;
(九)各类服务行业，如:浴池、理发美容店等;
(十)法律法规规定禁止吸烟的场所依照执行。
(十一)电影院、车站等有条件的单
位可专门设立标志明显的吸烟室。
第三条 各单位要积极争创无吸烟单位，做好本系统、本单位公共场所禁烟工作。
第四条 全社会都要积极支持公共场所禁止吸烟工作。本篇文章来自资料管理下载。教育、文化广电、环保、商业、供销、交通、烟草等部门要积极开展“吸烟有害健康”和“公共场所禁止吸烟”的宣传教育。
第五条 县爱卫会负责全县公共场所的禁烟工作。县爱卫办和县疾控中心负责公共场所禁止吸烟的监督管理工作。
第六条 禁止吸烟公共场所的所在单位应履行下列职责:
(一)建立健全公共场所禁止吸烟的管理制度;
(二)在禁止吸烟的公共场所设置统
一、明显的禁烟标志，不得摆放烟具;
(三)做好公共场所禁止吸烟的宣传教育;
(四)禁止吸烟公共场所所在单位应配备监督检查员，劝阻在公共场所吸烟者。
第七条 公民有权要求在禁止吸烟公共场所的吸烟者停止吸烟。公民有权要求禁止吸烟公共场所的所在单位履行本通告的职责，并有权向爱卫办举报违反本通告的行为。
第八条 检查员对本单位范围内禁止吸烟公共场所的吸烟行为应当予以制止，并对其进行批评教育。本篇文章来自资料管理下载。对拒绝、阻碍监督执法人员依法执行公务违犯治安管理条例的，依照《中华人民共和国治安管理处罚法》规定予以处理。
第九条 县爱卫会对禁止吸烟公共场所的所在单位违犯第六条规定的，予以警告，限期改正。
第十条 县政府对在公共场所禁止吸烟工作中成绩突出的单位和个人，给予表彰和奖励。
第十一条 本通告自发布之日起施行。
201x年x月xx日
