鉃落的幽靈
范文一：分项工程验收记录
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(汽轮发电机基础准备)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 基础检查与几何尺寸校核 主控 合格 02 基础承力面凿毛 合格 03 二次灌浆内挡板安装 合格 04 地脚螺栓检查 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽轮发电机基础垫铁配制安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 垫铁配制 合格 02 垫铁安装 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(台板检查安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 轴承座台板检查安装 主控 合格
低压缸台板检查安装 02 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(轴承座(箱)及轴瓦检查)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 轴承座(箱)清理检查 主控 合格
轴瓦检查 02 主控 合格 03 轴瓦垫块检查 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(轴承座(箱)及轴瓦安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 轴承座就位找正 合格 02 轴瓦及油挡间隙测量、调整 主控 合格 03 轴瓦轴承间隙测量、调整 主控 合格 04 轴承座扣盖 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽缸及缸内部件清理检查)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:一般
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 低压缸清理检查 合格
高、中压清理检查 02 合格
高、中压缸喷嘴室、隔板(套)、汽03 合格 封(套)检查
低压缸进汽室、隔板(套)、汽封(套)04 合格 检查
高、中压缸部件光谱和硬度复核 05 合格
低压缸部件光谱和硬度复核 合格 06
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽轮机转子检查)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:一般
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 汽轮机转子检查 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽缸组合就位)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:一般
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 低压缸组合、结合面间隙检查 合格
高、中压缸结合面间隙检查 02 合格 03 低压缸就位找正 合格 04 高、中压缸就位找正 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽缸内部件组合安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 轴承座、汽缸与转子找中心 合格 02 低压内缸安装 合格 03 高、中压内缸安装 合格 04 高压喷嘴室安装 合格
高、中压缸隔板(套)、平衡活塞主控 合格 05 (环)、进汽分流环、汽封套安装
低压缸隔板(套)、平衡活塞(环)、 06 合格 进汽分流环、汽封套安装
高、中压缸内部件洼窝找中心 07 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(通流间隙测量调整)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 低压缸通流间隙测量调整 主控 合格
高、中压缸通流间隙测量调整 02 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽封间隙测量调整)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 低压缸汽封间隙测量调整 主控 合格
高、中压缸汽封间隙测量调整 02 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽轮机调整)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 汽轮机扣盖前检查 主控 合格 02 汽轮机扣盖 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(轴系调整及连接)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 汽轮机扣盖前联轴器找中心 主控 合格
汽轮机扣盖后联轴器找中心 02 主控 合格 03 联轴器铰孔连接 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽轮发电机基础二次浇灌)分项工程施工质量验收表 1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 基础二次浇灌前检查 合格
基础二次浇灌及养护 02 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(滑销系统间隙测量、调整)分项工程施工质量验收表 1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 滑销系统间隙测量、调整 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(盘车设备检查安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:一般
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 盘车设备清扫检查 合格 02 盘车设备组装 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽轮机保温前检查及化妆板安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:一般
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 汽轮机保温前检查及化妆板安装 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(汽门及调速汽门安装)分项工程施工质量验收表 1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 汽门及调速汽门清理检查 合格
汽门及调速汽门安装 02 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(汽门及调速汽门安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 汽门及调速汽门清理检查 合格
汽门及调速汽门安装 02 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(执行机构安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:一般
子分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 执行机构安装 符合要求
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(保护装置安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 危机遮断器安装 主控 合格 02 危机遮断油门安装 主控 合格 03 危机遮断装置安装 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(主油泵安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 主油泵安装 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(润滑油系统设备及管道安装)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 汽轮机本体安装工程
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 油箱安装 主控 合格 02 润滑油冷油器安装 合格 03 滤油器安装 合格 04 油泵检查安装 合格 05 油泵试运 主控 合格 06 排烟风机安装 合格 07 注油器安装 合格 08 润滑油管道安装 合格 09 润滑油系统循环冲洗 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
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(发电机台板就位)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:一般
分部工程名称 发电机和励磁机安装
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 台板就位 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(发电机转子检查)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 发电机和励磁机安装
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 发电机转子检查 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(定子吊装就位检查)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 发电机和励磁机安装
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 定子吊装就位检查 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(发电机穿转子)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 发电机和励磁机安装
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 发电机穿转子 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(调整空气间隙及磁力中心)分项工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 发电机和励磁机安装
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 调整空气间隙及磁力中心 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(发电机端盖安装封闭)分项工程施工质量验收表 1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 发电机和励磁机安装
序号 性质 检验项目 检验结果 备注
01 发电机端盖安装封闭 主控 合格
验收结论:
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
(汽轮机本体安装)子分部工程施工质量验收表
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 机械设备安装
序号 分项工程名称 性质 检验结果 备注 01 汽轮发电机基础准备 主控 合格 02 汽轮发电机基础垫铁(垫块)配制安装 合格
03 台板检查安装 主控 合格 04 轴承座(箱)及轴瓦检查 合格 05 轴承座(箱)及轴瓦安装 主控 合格 06 汽缸及缸内部件清理检查 合格 07 汽轮机转子检查 合格 08 汽缸组合就位 合格 09 汽缸内部件组合安装 主控 合格 10 通流间隙测量调整 主控 合格 11 汽封间隙测量调整 主控 合格
汽轮机调整 主控 合格 12 13 轴系调整及连接 主控 合格 14 汽轮发电机基础二次浇灌 主控 合格
滑销系统间隙测量、调整 合格 15
16 盘车设备检查安装 合格
17 汽轮机保温前检查及化妆板安装 合格
汽门及调速汽门安装 主控 合格 18 19 执行机构安装 主控 合格 20 保护装置安装 主控 合格
主油泵安装 合格 21 22 润滑油系统设备及管道安装 主控 合格 验收结论
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
(发电机和励磁机安装)子分部工程施工质量验收表
江苏华晟生物发电有限公司生物质能发电项目
1# 机组 工程编号: 性质:主控
分部工程名称 机械设备安装
序号 分项工程名称 性质 检验结果 备注 01 台板就位 合格 02 发电机转子检查 主控 合格 03 定子吊装就位检查 主控 合格 04 发电机穿转子 主控 合格 05 调整空气间隙及磁力中心 主控 合格 06 发电机端盖安装封闭 主控 合格
验收结论
验收单位签字
施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
范文二：分项工程验收记录
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 112
分部工程名称 路基土石方工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检查检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 评定结果
主道左侧 K4+440-K5+460，土方路基， 合格 1 主道左侧K5+482-K5+690，土方路基， 合格 2 主道右侧 K4+440-K5+460，土方路基， 合格 3 主道右侧K5+482-K5+690，土方路基， 合格 4 辅道左侧 K4+440-K5+460，土方路基， 合格 5 辅道左侧K5+482-K5+690，土方路基， 合格 6 辅道右侧 K4+440-K5+460，土方路基， 合格 7 辅道右侧K5+482-K5+690，土方路基， 合格 8 主道左侧 K4+440-K5+460，路肩， 合格 9 主道左侧K5+482-K5+690，路肩， 合格 10 主道右侧 K4+440-K5+460，路肩， 合格 11 主道右侧K5+482-K5+690，路肩， 合格 12 辅道左侧 K4+440-K5+460，路肩， 合格 13 辅道左侧K5+482-K5+690，路肩， 合格 14 辅道右侧 K4+440-K5+460，路肩， 合格 15 辅道右侧K5+482-K5+690，路肩， 合格 16 主道左侧 K4+440-K5+460，软基6%灰土20cm底层， 合格 17 主道左侧K5+482-K5+690，软基6%灰土20cm底层， 合格 18 主道右侧 K4+440-K5+460，软基6%灰土20cm底层， 合格 19 主道右侧K5+482-K5+690，软基6%灰土20cm底层，， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 112
分部工程名称 路基工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检查检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 评定结果
主道左侧 K4+440-K5+460，软基6%灰土20cm顶层， 合格 1 主道左侧K5+482-K5+690，软基6%灰土20cm顶层， 合格 2 主道右侧 K4+440-K5+460，软基6%灰土20cm顶层， 合格 3 主道右侧K5+482-K5+690，软基6%灰土20cm顶层，， 合格 4 主道左侧 K4+440-K5+460，软基碎石层30cm， 合格 5 主道左侧K5+482-K5+690，软基碎石层30cm， 合格 6 主道右侧 K4+440-K5+460，软基碎石层30cm， 合格 7 主道右侧K5+482-K5+690，软基碎石层30cm， 合格 8 辅道左侧 K4+440-K5+460，软基碎石层30cm， 合格 9 辅道左侧K5+482-K5+690，软基碎石层30cm， 合格 10 辅道右侧 K4+440-K5+460，软基碎石层30cm， 合格 11 辅道右侧K5+482-K5+690，软基碎石层30cm， 合格 12 主道左侧 K5+700-K6+300，土方路基， 合格 13 主道左侧K6+300-K7+000，土方路基， 合格 14 主道左侧K7+000-K7+531，土方路基， 合格 15 主道右侧 K5+700-K6+300，土方路基， 合格 16 主道右侧K6+300-K7+000，土方路基， 合格 17 主道右侧K7+000-K7+531，土方路基， 合格 18 辅道左侧 K5+700-K6+300，土方路基， 合格 19 辅道左侧K6+300-K7+000，土方路基， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 112
分部工程名称 路基工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检查检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 评定结果
辅道左侧K7+000-K7+531，土方路基， 合格 1 辅道右侧 K5+700-K6+300，土方路基， 合格 2 辅道右侧K6+300-K7+000，土方路基， 合格 3 辅道右侧K7+000-K7+531，土方路基， 合格 4 主道左侧 K5+700-K6+300，路肩， 合格 5 主道左侧K6+300-K7+000，路肩， 合格 6 主道左侧K7+000-K7+531，路肩， 合格 7 主道右侧 K5+700-K6+300，路肩， 合格 8 主道右侧K6+300-K7+000，路肩， 合格 9 主道右侧K7+000-K7+531，路肩， 合格 10 辅道左侧 K5+700-K6+300，路肩， 合格 11 辅道左侧K6+300-K7+000，路肩， 合格 12 辅道左侧K7+000-K7+531，路肩， 合格 13 辅道右侧 K5+700-K6+300，路肩， 合格 14 辅道右侧K6+300-K7+000，路肩， 合格 15 辅道右侧K7+000-K7+531，路肩， 合格 16 主道左侧 K5+700-K6+300，软基6%灰土20cm顶层， 合格 17 主道左侧K6+300-K7+000，软基6%灰土20cm顶层， 合格 18 主道左侧K7+000-K7+531，软基6%灰土20cm顶层， 合格 19 主道右侧 K5+700-K6+300，软基6%灰土20cm顶层， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 112
分部工程名称 路基工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检查检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 评定结果
主道右侧K6+300-K7+000，软基6%灰土20cm顶层， 合格 1 主道右侧K7+000-K7+531，软基6%灰土20cm顶层， 合格 2 主道左侧 K5+700-K6+300，软基6%灰土20cm底层， 合格 3 主道左侧K6+300-K7+000，软基6%灰土20cm底层， 合格 4 主道左侧K7+000-K7+531，软基6%灰土20cm底层， 合格 5 主道右侧 K5+700-K6+300，软基6%灰土20cm底层， 合格 6 主道右侧K6+300-K7+000，软基6%灰土20cm底层， 合格 7 主道右侧K7+000-K7+531，软基6%灰土20cm底层， 合格 8 主道左侧 K5+700-K6+300，软基碎石层30cm， 合格 9 主道左侧K6+300-K7+000，软基碎石层30cm， 合格 10 主道左侧K7+000-K7+531，软基碎石层30cm， 合格 11 主道右侧 K5+700-K6+300，软基碎石层30cm， 合格 12 主道右侧K6+300-K7+000，软基碎石层30cm， 合格 13 主道右侧K7+000-K7+531，软基碎石层30cm， 合格 14 辅道左侧 K5+700-K6+300，软基碎石层30cm， 合格 15 辅道左侧K6+300-K7+000，软基碎石层30cm， 合格 16 辅道左侧K7+000-K7+531，软基碎石层30cm， 合格 17 辅道右侧 K5+700-K6+300，软基碎石层30cm， 合格 18 辅道右侧K6+300-K7+000，软基碎石层30cm， 合格 19 辅道右侧K7+000-K7+531，软基碎石层30cm， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 112
分部工程名称 路基工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检查检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 评定结果
主道左侧 K7+537-K8+200，土方路基， 合格 1 主道左侧K8+200-K8+804，土方路基， 合格 2 主道右侧 K7+537-K8+200，土方路基 合格 3 主道右侧K8+200-K8+804，土方路基， 合格 4 辅道左侧 K7+537-K8+200，土方路基， 合格 5 辅道左侧K8+200-K8+804，土方路基， 合格 6 辅道右侧 K7+537-K8+200，土方路基 合格 7 辅道右侧K8+200-K8+804，土方路基， 合格 8 主道左侧 K7+537-K8+200，路肩， 合格 9 主道左侧K8+200-K8+804，路肩， 合格 10 主道右侧 K7+537-K8+200，路肩， 合格 11 主道右侧K8+200-K8+804，路肩， 合格 12 辅道左侧 K7+537-K8+200，路肩， 合格 13 辅道左侧K8+200-K8+804，路肩， 合格 14 辅道右侧 K7+537-K8+200，路肩， 合格 15 辅道右侧K8+200-K8+804，路肩， 合格 16 主道左侧 K7+537-K8+200，软基6%灰土20cm底层， 合格 17 主道左侧K8+200-K8+804，软基6%灰土20cm底层， 合格 18 主道右侧 K7+537-K8+200，软基6%灰土20cm底层， 合格 19 主道右侧K8+200-K8+804，软基6%灰土20cm底层， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 112
分部工程名称 路基工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检查检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 评定结果
主道左侧 K7+537-K8+200，软基6%灰土20cm顶层， 合格 1 主道左侧K8+200-K8+804，软基6%灰土20cm顶层， 合格 2 主道右侧 K7+537-K8+200，软基6%灰土20cm顶层， 合格 3 主道右侧K8+200-K8+804，软基6%灰土20cm顶层， 合格 4 主道左侧 K7+537-K8+200，软基碎石层30cm， 合格 5 主道左侧K8+200-K8+804，软基碎石层30cm， 合格 6 主道右侧 K7+537-K8+200，软基碎石层30cm， 合格 7 主道右侧K8+200-K8+804，软基碎石层30cm， 合格 8 辅道左侧 K7+537-K8+200，软基碎石层30cm， 合格 9 辅道左侧K8+200-K8+804，软基碎石层30cm， 合格 10 辅道右侧 K7+537-K8+200，软基碎石层30cm， 合格 11 辅道右侧K8+200-K8+804，软基碎石层30cm， 合格 12 合格 13 合格 14 合格 15 合格 16 合格 17 合格 18 合格 19 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 158
分部工程名称 路面工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
主道左侧 K4+440-K5+460，稳定土底基层18cm， 合格 1 主道左侧K5+482-K5+695，稳定土底基层18cm 合格 2 主道右侧K4+440-K5+460，稳定土底基层18cm， 合格 3 主道右侧K5+482-K5+695，稳定土底基层18cm 合格 4 主道中部K4+440-K5+460，冷再生底层20cm， 合格 5 主道中部K5+482-K5+695，冷再生底层20cm， 合格 6 辅道左侧 K4+440-K5+460，稳定土底基层15cm， 合格 7 辅道左侧K5+482-K5+695，稳定土底基层15cm 合格 8 辅道右侧K4+440-K5+460，稳定土底基层15cm， 合格 9 辅道右侧K5+482-K5+695，稳定土底基层15cm 合格 10 主道左侧 K4+440-K5+460，稳定碎石基层18cm底层， 合格 11 主道左侧K5+482-K5+695，稳定碎石基层18cm底层， 合格 12 主道右侧K4+440-K5+460，稳定碎石基层18cm底层， 合格 13 主道右侧K5+482-K5+695，稳定碎石基层18cm底层， 合格 14 主道左侧 K4+440-K5+460，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 15 主道左侧K5+482-K5+695，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 16 主道右侧K4+440-K5+460，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 17 主道右侧K5+482-K5+695，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 18 主道中部K4+440-K5+460，稳定碎石层20cm， 合格 19 主道中部K5+482-K5+695，稳定碎石层20cm， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 158
分部工程名称 路面工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
辅道左侧 K4+440-K5+460，稳定碎石基层18cm， 合格 1 辅道左侧K5+482-K5+695，稳定碎石基层18cm， 合格 2 辅道右侧K4+440-K5+460，稳定碎石基层18cm， 合格 3 辅道右侧K5+482-K5+695，稳定碎石基层18cm， 合格 4 主道K4+440-K5+460，沥青面层下封层， 合格 5 主道K5+482-K5+695，沥青面层下封层， 合格 6 辅道左侧 K4+440-K5+460，沥青面层下封层， 合格 7 辅道左侧K5+482-K5+695，沥青面层下封层， 合格 8 辅道右侧K4+440-K5+460，沥青面层下封层， 合格 9 辅道右侧K5+482-K5+695，沥青面层下封层， 合格 10 主道K4+440-K5+460，沥青面层AC-25 8cm， 合格 11 主道K5+482-K5+695，沥青面层AC-25 8cm， 合格 12 主道K4+440-K5+460，沥青面层AC-25 8cm， 合格 13 主道K5+482-K5+695，沥青面层AC-25 8cm， 合格 14 主道K4+440-K5+460，沥青面层AC-20 6cm， 合格 15 主道K5+482-K5+695，沥青面层AC-20 6cm， 合格 16 主道K4+440-K5+460，沥青面层AC-13 4cm， 合格 17 主道K5+482-K5+695，沥青面层AC-13 4cm， 合格 18 辅道左侧 K4+440-K5+460，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 19 辅道左侧K5+482-K5+695，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 158
分部工程名称 路面工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
辅道右侧 K4+440-K5+460，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 1 辅道右侧K5+482-K5+695，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 2 辅道左侧 K4+440-K5+460，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 3 辅道左侧K5+482-K5+695，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 4 辅道右侧 K4+440-K5+460，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 5 辅道右侧K5+482-K5+695，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 6 主道左侧 K5+700-K6+300，稳定土底基层18cm， 合格 7 主道左侧K6+300-K7+000，稳定土底基层18cm， 合格 8 主道左侧K7+000-K7+531，稳定土底基层18cm， 合格 9 主道右侧 K5+700-K6+300，稳定土底基层18cm， 合格 10 主道右侧K6+300-K7+000，稳定土底基层18cm， 合格 11 主道右侧K7+000-K7+531，稳定土底基层18cm， 合格 12 主道中部 K5+700-K6+300，冷再生底层20cm， 合格 13 主道中部K6+300-K7+000，冷再生底层20cm， 合格 14 主道中部K7+000-K7+531，冷再生底层20cm， 合格 15 辅道左侧 K5+700-K6+300，稳定土底基层15cm， 合格 16 辅道左侧K6+300-K7+000，稳定土底基层15cm， 合格 17 辅道左侧K7+000-K7+531，稳定土底基层15cm， 合格 18 辅道右侧 K5+700-K6+300，稳定土底基层15cm， 合格 19 辅道右侧K6+300-K7+000，稳定土底基层15cm， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 158
分部工程名称 路面工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
辅道右侧K7+000-K7+531，稳定土底基层15cm， 合格 1 主道左侧 K5+700-K6+300，稳定碎石基层18cm底层， 合格 2 主道左侧K6+300-K7+000，稳定碎石基层18cm底层， 合格 3 主道左侧K7+000-K7+531，稳定碎石基层18cm底层， 合格 4 主道右侧 K5+700-K6+300，稳定碎石基层18cm底层， 合格 5 主道右侧K6+300-K7+000，稳定碎石基层18cm底层， 合格 6 主道右侧K7+000-K7+531，稳定碎石基层18cm底层， 合格 7 主道左侧 K5+700-K6+300，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 8 主道左侧K6+300-K7+000，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 9 主道左侧K7+000-K7+531，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 10 主道右侧 K5+700-K6+300，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 11 主道右侧K6+300-K7+000，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 12 主道右侧K7+000-K7+531，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 13 主道中部 K5+700-K6+300，稳定碎石层20cm， 合格 14 主道中部K6+300-K7+000，稳定碎石层20cm， 合格 15 主道中部K7+000-K7+531，稳定碎石层20cm， 合格 16 辅道左侧 K5+700-K6+300，稳定碎石基层18cm， 合格 17 辅道左侧K6+300-K7+000，稳定碎石基层18cm， 合格 18 辅道左侧K7+000-K7+531，稳定碎石基层18cm， 合格 19 辅道右侧 K5+700-K6+300，稳定碎石基层18cm， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 158
分部工程名称 路面工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
辅道右侧K6+300-K7+000，稳定碎石基层18cm， 合格 1 辅道右侧K7+000-K7+531，稳定碎石基层18cm， 合格 2 主道 K5+700-K6+300，沥青面层下封层， 合格 3 主道K6+300-K7+000，沥青面层下封层， 合格 4 主道K7+000-K7+531，沥青面层下封层， 合格 5 辅道左侧 K5+700-K6+300，沥青面层下封层， 合格 6 辅道左侧K6+300-K7+000，沥青面层下封层， 合格 7 辅道左侧K7+000-K7+531，沥青面层下封层， 合格 8 辅道右侧 K5+700-K6+300，沥青面层下封层， 合格 9 辅道右侧K6+300-K7+000，沥青面层下封层， 合格 10 辅道右侧K7+000-K7+531，沥青面层下封层， 合格 11 主道 K5+700-K6+300，沥青面层AC-25 8cm， 合格 12 主道K6+300-K7+000，沥青面层AC-25 8cm， 合格 13 主道K7+000-K7+531，沥青面层AC-25 8cm， 合格 14 主道 K5+700-K6+300，沥青面层AC-20 6cm， 合格 15 主道K6+300-K7+000，沥青面层AC-20 6cm， 合格 16 主道K7+000-K7+531，沥青面层AC-20 6cm， 合格 17 主道 K5+700-K6+300，沥青面层AC-13 4cm， 合格 18 主道K6+300-K7+000，沥青面层AC-13 4cm， 合格 19 主道K7+000-K7+531，沥青面层AC-13 4cm， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 158
分部工程名称 路面工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
辅道左侧 K5+700-K6+300，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 1 辅道左侧K6+300-K7+000，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 2 辅道左侧K7+000-K7+531，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 3 辅道右侧 K5+700-K6+300，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 4 辅道右侧K6+300-K7+000，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 5 辅道右侧K7+000-K7+531，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 6 辅道左侧 K5+700-K6+300，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 7 辅道左侧K6+300-K7+000，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 8 辅道左侧K7+000-K7+531，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 9 辅道右侧 K5+700-K6+300，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 10 辅道右侧K6+300-K7+000，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 11 辅道右侧K7+000-K7+531，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 12 主道左侧 K7+537-K8+200，稳定土底基层18cm， 合格 13 主道左侧K8+200-K8+804，稳定土底基层18cm 合格 14 主道右侧K7+537-K8+200，稳定土底基层18cm， 合格 15 主道右侧K8+200-K8+804，稳定土底基层18cm 合格 16 主道中部K7+537-K8+200，冷再生底层20cm， 合格 17 主道中部K8+200-K8+804，冷再生底层20cm， 合格 18 辅道左侧K7+537-K8+200，稳定土底基层15cm， 合格 19 辅道左侧K8+200-K8+804，稳定土底基层15cm 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 158
分部工程名称 路面工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
辅道右侧K7+537-K8+200，稳定土底基层15cm， 合格 1 辅道右侧K8+200-K8+804，稳定土底基层15cm 合格 2 主道左侧K7+537-K8+200，稳定碎石基层18cm底层， 合格 3 主道左侧K8+200-K8+804，稳定碎石基层18cm底层， 合格 4 主道右侧K7+537-K8+200，稳定碎石基层18cm底层， 合格 5 主道右侧K8+200-K8+804，稳定碎石基层18cm底层， 合格 6 主道左侧K7+537-K8+200，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 7 主道左侧K8+200-K8+804，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 8 主道右侧K7+537-K8+200，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 9 主道右侧K8+200-K8+804，稳定碎石基层18cm顶层， 合格 10 主道中部K7+537-K8+200，稳定碎石层20cm， 合格 11 主道中部K8+200-K8+804，稳定碎石层20cm， 合格 12 辅道左侧K7+537-K8+200，稳定碎石基层18cm， 合格 13 辅道左侧K8+200-K8+804，稳定碎石基层18cm， 合格 14 辅道右侧K7+537-K8+200，稳定碎石基层18cm， 合格 15 辅道右侧K8+200-K8+804，稳定碎石基层18cm， 合格 16 主道K7+537-K8+200，沥青面层下封层， 合格 17 主道K8+200-K8+804，沥青面层下封层， 合格 18 辅道左侧K7+537-K8+200，沥青面层下封层， 合格 19 辅道左侧K8+200-K8+804，沥青面层下封层， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 158
分部工程名称 路面工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
辅道右侧K7+537-K8+200，沥青面层下封层， 合格 1 辅道右侧K8+200-K8+804，沥青面层下封层， 合格 2 主道K7+537-K8+200，沥青面层AC-25 8cm， 合格 3 主道K8+200-K8+804，沥青面层AC-25 8cm， 合格 4 主道K7+537-K8+200，沥青面层AC-25 8cm， 合格 5 主道K8+200-K8+804，沥青面层AC-25 8cm， 合格 6 主道K7+537-K8+200，沥青面层AC-20 6cm， 合格 7 主道K8+200-K8+804，沥青面层AC-20 6cm， 合格 8 主道K7+537-K8+200，沥青面层AC-13 4cm， 合格 9 主道K8+200-K8+804，沥青面层AC-13 4cm， 合格 10 辅道左侧K7+537-K8+200，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 11 辅道左侧K8+200-K8+804，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 12 辅道右侧K7+537-K8+200，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 13 辅道右侧K8+200-K8+804，沥青面层AC-16 4.5cm， 合格 14 辅道左侧K7+537-K8+200，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 15 辅道左侧K8+200-K8+804，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 16 辅道右侧K7+537-K8+200，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 17 辅道右侧K8+200-K8+804，沥青面层AC-13 3.5cm， 合格 18 合格 19 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 42
分部工程名称 附属工程 路缘石(立石)工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
主道左侧K4+440-K5+460 合格 1 主道左侧K5+482-K5+692 合格 2 主道左侧K5+700-K6+300 合格 3 主道左侧K6+300-K7+000 合格 4 主道左侧K7+000-K7+531 合格 5 主道左侧K7+537-K8+200 合格 6 主道左侧K8+200-K8+804 合格 7 主道右侧K4+440-K5+460 合格 8 主道右侧K5+482-K5+692 合格 9 主道右侧K5+700-K6+300 合格 10 主道右侧K6+300-K7+000 合格 11 主道右侧K7+000-K7+531 合格 12 主道右侧K7+537-K8+200 合格 13 主道右侧K8+200-K8+804 合格 14 左辅道左侧K4+440-K5+460 合格 15 左辅道左侧K5+482-K5+692 合格 16 左辅道左侧K5+700-K6+300 合格 17 左辅道左侧K6+300-K7+000 合格 18 左辅道左侧K7+000-K7+531 合格 19 左辅道左侧K7+537-K8+200 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 42
分部工程名称 附属工程 路缘石(立石)工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
左辅道左侧K8+200-K8+804 合格 1 左辅道右侧K4+440-K5+460 合格 2 左辅道右侧K5+482-K5+692 合格 3 左辅道右侧K5+700-K6+300 合格 4 左辅道右侧K6+300-K7+000 合格 5 左辅道右侧K7+000-K7+531 合格 6 左辅道右侧K7+537-K8+200 合格 7 左辅道右侧K8+200-K8+804 合格 8 右辅道左侧K4+440-K5+460 合格 9 右辅道左侧K5+482-K5+692 合格 10 右辅道左侧K5+700-K6+300 合格 11 右辅道左侧K6+300-K7+000 合格 12 右辅道左侧K7+000-K7+531 合格 13 右辅道左侧K7+537-K8+200 合格 14 右辅道左侧K8+200-K8+804 合格 15 右辅道右侧K4+440-K5+460 合格 16 右辅道右侧K5+482-K5+692 合格 17 右辅道右侧K5+700-K6+300 合格 18 右辅道右侧K6+300-K7+000 合格 19 右辅道右侧K7+000-K7+531 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 42
分部工程名称 附属工程 路缘石(立石)工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
右辅道右侧K7+537-K8+200 合格 1 右辅道右侧K8+200-K8+804 合格 2 合格 3 合格 4 合格 5 合格 6 合格 7 合格 8 合格 9 合格 10 合格 11 合格 12 合格 13 合格 14 合格 15 合格 16 合格 17 合格 18 合格 19 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 42
分部工程名称 附属工程 路缘石(平石)工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
主道左侧K4+440-K5+460 合格 1 主道左侧K5+482-K5+692 合格 2 主道左侧K5+700-K6+300 合格 3 主道左侧K6+300-K7+000 合格 4 主道左侧K7+000-K7+531 合格 5 主道左侧K7+537-K8+200 合格 6 主道左侧K8+200-K8+804 合格 7 主道右侧K4+440-K5+460 合格 8 主道右侧K5+482-K5+692 合格 9 主道右侧K5+700-K6+300 合格 10 主道右侧K6+300-K7+000 合格 11 主道右侧K7+000-K7+531 合格 12 主道右侧K7+537-K8+200 合格 13 主道右侧K8+200-K8+804 合格 14 左辅道左侧K4+440-K5+460 合格 15 左辅道左侧K5+482-K5+692 合格 16 左辅道左侧K5+700-K6+300 合格 17 左辅道左侧K6+300-K7+000 合格 18 左辅道左侧K7+000-K7+531 合格 19 左辅道左侧K7+537-K8+200 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 42
分部工程名称 附属工程 路缘石(平石)工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
左辅道左侧K8+200-K8+804 合格 1 左辅道右侧K4+440-K5+460 合格 2 左辅道右侧K5+482-K5+692 合格 3 左辅道右侧K5+700-K6+300 合格 4 左辅道右侧K6+300-K7+000 合格 5 左辅道右侧K7+000-K7+531 合格 6 左辅道右侧K7+537-K8+200 合格 7 左辅道右侧K8+200-K8+804 合格 8 右辅道左侧K4+440-K5+460 合格 9 右辅道左侧K5+482-K5+692 合格 10 右辅道左侧K5+700-K6+300 合格 11 右辅道左侧K6+300-K7+000 合格 12 右辅道左侧K7+000-K7+531 合格 13 右辅道左侧K7+537-K8+200 合格 14 右辅道左侧K8+200-K8+804 合格 15 右辅道右侧K4+440-K5+460 合格 16 右辅道右侧K5+482-K5+692 合格 17 右辅道右侧K5+700-K6+300 合格 18 右辅道右侧K6+300-K7+000 合格 19 右辅道右侧K7+000-K7+531 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 42
分部工程名称 附属工程 路缘石(平石)工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
右辅道右侧K7+537-K8+200 合格 1 右辅道右侧K8+200-K8+804 合格 2 合格 3 合格 4 合格 5 合格 6 合格 7 合格 8 合格 9 合格 10 合格 11 合格 12 合格 13 合格 14 合格 15 合格 16 合格 17 合格 18 合格 19 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 56
分部工程名称 人行道工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
左侧K4+440-K5+460，C15混凝土垫层15cm， 合格 1 左侧K5+482-K5+692，C15混凝土垫层15cm， 合格 2 左侧K5+700-K6+300，C15混凝土垫层15cm， 合格 3 左侧K6+300-K7+000，C15混凝土垫层15cm， 合格 4 左侧K7+000-K7+531，C15混凝土垫层15cm， 合格 5 左侧K7+537-K8+200，C15混凝土垫层15cm， 合格 6 左侧K8+200-K8+804，C15混凝土垫层15cm， 合格 7 右侧K4+440-K5+460，C15混凝土垫层15cm， 合格 8 右侧K5+482-K5+692，C15混凝土垫层15cm， 合格 9 右侧K5+700-K6+300，C15混凝土垫层15cm， 合格 10 右侧K6+300-K7+000，C15混凝土垫层15cm， 合格 11 右侧K7+000-K7+531，C15混凝土垫层15cm， 合格 12 右侧K7+537-K8+200，C15混凝土垫层15cm， 合格 13 右侧K8+200-K8+804，C15混凝土垫层15cm， 合格 14 左侧K4+440-K5+460，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 15 左侧K5+482-K5+692，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 16 左侧K5+700-K6+300，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 17 左侧K6+300-K7+000，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 18 左侧K7+000-K7+531，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 19 左侧K7+537-K8+200，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 56
分部工程名称 人行道工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
左侧K8+200-K8+804，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 1 右侧K4+440-K5+460，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 2 右侧K5+482-K5+692，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 3 右侧K5+700-K6+300，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 4 右侧K6+300-K7+000，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 5 右侧K7+000-K7+531，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 6 右侧K7+537-K8+200，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 7 右侧K8+200-K8+804，1:2水泥砂浆垫层3cm， 合格 8 左侧K4+440-K5+460，荷兰砖6cm， 合格 9 左侧K5+482-K5+692，荷兰砖6cm， 合格 10 左侧K5+700-K6+300，荷兰砖6cm， 合格 11 左侧K6+300-K7+000，荷兰砖6cm， 合格 12 左侧K7+000-K7+531，荷兰砖6cm， 合格 13 左侧K7+537-K8+200，荷兰砖6cm， 合格 14 左侧K8+200-K8+804，荷兰砖6cm， 合格 15 右侧K4+440-K5+460，荷兰砖6cm， 合格 16 右侧K5+482-K5+692，荷兰砖6cm， 合格 17 右侧K5+700-K6+300，荷兰砖6cm， 合格 18 右侧K6+300-K7+000，荷兰砖6cm， 合格 19 右侧K7+000-K7+531，荷兰砖6cm， 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
分项工程质量验收记录
编号:A.0.2 工程名称 永城市济祁高速G311连线工程
单位工程名称 永城市济祁高速G311连线工程K4+440-K8+804 施工单位 永城市市政工程公司
检验批数 56
分部工程名称 人行道工程
项目经理 曹明 项目技术负责人 陈扎根 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 日期
序 施工单位检检验批部位、区段 监理，建设，单位验收结果 号 查评定结果
右侧K7+537-K8+200，荷兰砖6cm， 合格 1 右侧K8+200-K8+804，荷兰砖6cm， 合格 2 左侧K4+440-K5+460，树坑侧石， 合格 3 左侧K5+482-K5+692，树坑侧石， 合格 4 左侧K5+700-K6+300，树坑侧石， 合格 5 左侧K6+300-K7+000，树坑侧石， 合格 6 左侧K7+000-K7+531，树坑侧石， 合格 7 左侧K7+537-K8+200，树坑侧石， 合格 8 左侧K8+200-K8+804，树坑侧石， 合格 9 右侧K4+440-K5+460，树坑侧石， 合格 10 右侧K5+482-K5+692，树坑侧石， 合格 11 右侧K5+700-K6+300，树坑侧石， 合格 12 右侧K6+300-K7+000，树坑侧石， 合格 13 右侧K7+000-K7+531，树坑侧石， 合格 14 右侧K7+537-K8+200，树坑侧石， 合格 15 右侧K8+200-K8+804，树坑侧石， 合格 16 合格 17 合格 18 合格 19 合格 20 项目专业 监理工程师: 检验
技术负责人: ，建设单位项目专业技术负责人， 查收
结结
论 论 年 月 日 年 月 日
范文三：分项工程验收记录
核准通过，归档资料。
未经允许，请勿外传～ 心浪微博:朴恩俊丶 熊猫
核准通过，归档资料。
未经允许，请勿外传～
心浪微博:朴恩俊丶熊猫
核准通过，归档资料。
未经允许，请勿外传～
核准通过，归档资料。
未经允许，请勿外传～
分项工程验收记录
文书 编 号
分项工程验收记录
名称 执行部门
一、分项工程简介
工程名称 结构类型 框架
分项工程名称 给水管道及配件安装 检验批数 5 施工单位 ××建筑工程公司 施工单位负责人 分包单位 ××水电安装工程公司 分包项目负责人 二、验收内容
本次分项工程的检验内容主要是给水管及配件，检验记录表如下表所示。
给水管及配件检验记录表
序号 检验批部位、区、段 施工单位检查评定结果 监理(建设)单位验收结论
JL,A、JL,B ? 符合要求，合格 1
JL,1 ? 符合要求，合格 2
JL,2 ? 符合要求，合格 3
…… 4 三、验收说明
经施工单位与监理单位的检查评定，此分项工程的给水管及配件的质量全部合格。 四、验收结论
此次检验的给水管及配件符合设计及施工质量验收规范要求，合格，同意验收。 五、验收人员
验收人员
项目经理意见
日期: 年 月 日
项目总工程师意见
日期: 年 月 日
监理工程师意见
日期: 年 月 日
编制人员 审核人员 批准人员 编制日期 审核日期 批准日期
范文四：分项工程验收记录
分项工程质量检验记录
编号：
工程名称 施工单位 单位工程名称 分项工程名称 项目经理 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 平均合格率（%） 100 检验批部位、区段 K0+000-K0+630 K0+630-K1+421.94 国歌大道 板块换填及碎石层调平 项目技术负责人 施工单位自检情况 合格率（%） 100 100 检验结论 合格 合格 长沙县果园镇国歌大道提质改造工程 湖南湘麓建设工程有限公司 分部工程名称 检验批数 质量检查员 监理（建设）单位验收情 况验收意见 提质改造 2
施 工 单 位 检 查 结 果
项目技术负责人：
验 收 结 论 年 月 日
监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
分项工程质量检验记录
编号：
工程名称 施工单位 单位工程名称 分项工程名称 项目经理 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 平均合格率（%） 100 检验批部位、区段 K0+000-K0+630 K0+630-K1+421.94 国歌大道 5%水泥稳定碎石基层 项目技术负责人 施工单位自检情况 合格率（%） 100 100 检验结论 合格 合格 长沙县果园镇国歌大道提质改造工程 湖南湘麓建设工程有限公司 分部工程名称 检验批数 质量检查员 监理（建设）单位验收情 况验收意见 提质改造 2
施 工 单 位 检 查 结 果
项目技术负责人：
验 收 结 论 年 月 日
监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
范文五：分项工程验收记录
A4
本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后, 建设单位、 承包单位、 监理单位各存一份。 青海省建设厅监制
开关、插座安装
A4
报验申请表
本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后, 建设单位、 承包单位、 监理单位各存一份。 青海省建设厅监制
线管穿线安装 分项工程质量验收记录
A4
本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后, 建设单位、 承包单位、 监理单位各存一份。 青海省建设厅监制
分项工程质量验收记录
A4
配电柜(箱)安装分项工程 报验申请表
本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后, 建设单位、 承包单位、 监理单位各存一份。 青海省建设厅监制
配电柜(箱)安装
A4
避雷装置安装分项工程 报验申请表
本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后, 建设单位、 承包单位、 监理单位各存一份。 青海省建设厅监制
避雷装置安装 分项工程质量验收记录
本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后, 建设单位、 承包单位、 监理单位各存一份。 青海省建设厅监制
电缆桥架安装 分项工程质量验收记录
报验申请表
本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后, 建设单位、 承包单位、 监理单位各存一份。 青海省建设厅监制
航空障碍灯安装
本表一式三份, 由承包单位填写, 经监理审批后, 建设单位、 承包单位、 监理单位各存一份。 青海省建设厅监制
建筑物照明通电试运行 安装 分项工程质量验收记录
