范文一:肺结核防治教案
肺结核防治教案
一,教学目的:
1、掌握一些简单实用的结核病预防控制基本常识,并了解预防控制结核病的相关政策。
2、增强群众的体育锻炼和保护身体健康的意识。 二,教学过程
1、介绍疫情:肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。结核病是人类历史上最古老的疾病之一,人类与结核的斗争史至少有两千多年。“十痨九死”,“痨”指的就是结核病,当时由于没有特效的药物,结核病的死亡率特别高。林黛玉就是死于结核病。得了肺结核病如果比及时治疗和彻底治疗,不仅病人会丧失劳动能力或失去在学校学习的机会,而且还有可能传染给其他人。
2、传播途径:肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,只要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是,只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。当传染性肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外,在空气中形成气雾(或称飞沫),较大的很快的
落到地面,较小的飞沫很快蒸发成为含有结核病菌的微滴核,并长时间悬浮在空气中,如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可以引起感染。 3、症状:咳嗽、咳痰两周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核病。连续两周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状,如果同时痰中带有血丝,就有极大可能得了结核病。其它症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。咳嗽:是最常见的症状之一,早期肺结核一般不咳嗽和咳嗽较轻,慢慢加重,如果咳嗽经过抗炎治疗两周不愈,就应怀疑是否得了肺结核病,应及时就诊以免延误诊断和治疗。咳痰:是常见症状,早期咳黏液痰,量少,空洞形成后痰量增加,块状,合并其它细菌感染后呈浓性痰。咯血:是病变损害血管所致;在所有肺及支气管中肺结核咯血占首位。
4、 检查:我国县级以上的医疗卫生机构,城镇和城市设有检查治疗结核病的专门机构。
5、治疗:肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构接受正规的治疗和管理,结核病是可以治愈的。结核病的正规治疗必须有6——8月的疗程,而且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈,如果病人感觉病情好转或者因为其他原因而中途停止吃药,就很难治愈,
因此世界卫生组织确定的现代结核病控制策略中要求病人每次服药均要在医务人员的直视下服用,以保证尽可能治愈所有的结核病人,减少传播。 6、免费政策:国家免费为肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。免费检查的范围包括:胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费抗结核治疗的范围包括:规定治疗方案中的抗结核药物。而其他的检查和治疗费用仍需 自付。
7、预防:预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性的肺结核病人。学校结核病的预防工作要做到以下几点:要积极开展爱国卫生运动,努力改善居住区的生活环境,加强生活环境的清扫与消毒工作,对卧室和人群聚集地要经常通风换气,保持空气新鲜,减少结核病的感染和传播的机会。
范文二:肺结核防治知识
肺结核防治知识
(一)疫情
肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。
结核病是人类历史上最古老的疾病之一,人类与结核的斗争史至少有两千多年。过去有一句俗话叫“十痨九死”,“痨”指的就是结核病,当时由于没有特效的药物,结核病的死亡率相当高。解放前,外国人讥笑中国人是“东亚病夫”,也主要是指结核病。我国是全球 22个结核病高负担国家之一,活动性肺结核病人数仅次于印度,居世界第二位。结核病仍是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题,而且影响到社会和经济的发展,是我国重点控制的疾病之一。据2000年调查结果估算,全国有活动性肺结核病人450万,其中传染性肺结核患者(痰涂片阳性)约150万,全国约有45%的人口受到过结核菌的感染,明显高于全球的平均水平。
近年来,结核病流行下降缓慢,有的国家和地区还有所回升。因此世界卫生组织于1993年宣布“全球结核病紧急状态”,确定每年3月24日为“世界防治结核病日”。结核病还是因病致贫)因病返贫的主要疾病。自20世纪80年代后期以来,受流动人口增加)艾滋病流行和耐药性结核病增多等因素的影响,结核病在全球重新蔓延,已成为全球重大公共卫生问题和社会问题。肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病,是我国政府决定重大控制的疾病之一。得了肺结核病如果不能得到及时治疗和彻底治疗,不仅病人会丧失劳动能力,而且还有可能传染他人。对个人和家庭都有极大的危害。
(二)传播途径
肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。
肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是,只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。
当传染性肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外,在空气中形成气雾(或称飞沫),较大的飞沫很快落在地面,较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核,并长时间悬浮在空气中,如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可以引起感染。
肺结核传染性的大小与传染性病人病情的严重程度、排菌量的多少、咳嗽的频度、房间的通风情况及接触者的密切程度和机体抵抗力有关。咳嗽传染是肺结核传播的主要方式,但并不是所有接触结核菌的人都会感染结核菌或患结核病。结核病流行病学研究表明,一个传染性肺结核病人一年中能使10,15人感染结核菌。一般来说,被结核菌感染并不一定都发病,只有当身体抵抗力降低时,才能发展成为肺结核病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率大约为10,。
(三)症状
咳嗽、咳痰三周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核病。
连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状,如果同时痰中带有血丝,就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。
咳嗽:是最常见的症状之一,早期肺结核一般不咳嗽和咳嗽较轻,慢慢加重,如果咳嗽经过抗炎治疗3周不愈,就应怀疑是否得了肺结核病,应及时就诊以免延误诊断和治疗。
咳痰:是常见症状,早期咳粘液痰,量少,空洞形成后痰量增加,块状,合并其它细菌感染后呈脓性痰。
咯血:是病变损害血管所致;在所有肺及支气管疾病中肺结核咯血占首位。
(四)检查
我国已经实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核治疗。无论是本地人,或是来工作)打工)生活的外地人有肺结核症状者可到当地疾控中心接受免费检查。主要的检查项目有查痰和拍胸部X光片等。
五华区疾病预防控制中心(原来的卫生防疫站)是我区提供免费治疗的唯一机构,为病人提供免费治疗。当你在医院检查怀疑患有肺结核,医院会开具转诊单,请你持转诊单及在医院检查的所有报告单到五华区疾控中心就诊。
(五)治疗
肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构接受正规的治疗和管理,结核病是可以治愈的。
结核病的正规治疗必须有6,8个月的疗程,而且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈,如果病人感觉病情好转或者由于其它原因而中途停止吃药,就很难治愈,因此世界卫生组织确定的现代结核病控制策略中要求病人每次服药均要在医务人员的直接面视下服用,以保证尽可能治愈所有的结核病人,减少传播。
一般的医院因其本身工作特点,难以实现对病人治疗全过程的督导管理,如果病人中途停药导致不规则治疗,极易产生大量的耐药病人,增加结核病的治疗难度,因此卫生部要求各级医疗卫生机构要将有肺结核症状的可疑患者和肺结核病人转到专门的结核病防治机构进行统一的检查、登记、治疗和管理。
只要病人能按照医生的要求全程不间断地完成6,8个月的疗程,绝大部分病人都是能够治愈的。
(六)免费政策
国家免费为肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。
目前,我国已经实行对肺结核病人进行免费检查和对所有传染性肺结核病人免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。免费检查的范围包括:胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费抗结核治疗的范围包括:规定治疗方案中的抗结核药物。而其他检查和治疗费用仍需自付。
(七)杜绝歧视
只有痰涂片检查呈阳性的肺结核病人才会有传染性。肺结核病人开始接受正规药物治疗后2-3个星期传染性就会逐渐消失。
痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人,凭当地结防机构的证明,就可以参加正常的工作和学习。对结核病人应该给予关怀和照顾,不应该歧视结核病人。
只要进行正规治疗,90,以上的病人都是可以治愈的。结核病患者自己也要树立信心,坚持治疗,保持轻松愉快的心情会有助于康复。
(八)预防
预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染性的肺结核病人。
如果发现有连续咳嗽、咳痰超过三个星期的人,应立即动员他去结核病防治专业机构检查,并按医生要求正规治疗;对与肺结核病人的密切接触人员进行相关检查;对已经感染结核菌的人群,在医生的指导下服用药物预防结核病的发生;做好人口密集场所的通风和环境卫生,锻炼身体增强体质,养成良好的卫生习惯;为新生儿及时接种卡介苗(BCG),卡介苗主要对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。
范文三:肺结核的防治
肺结核的防治
教学目的:
1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病。
2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。
教学重点难点:
使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。
课前准备:挂图、投影片
教学过程:
一、创设氛围
我们曾经学习过《预防脊柱弯曲异常》,有谁知道造成脊柱异常的原因是什么?怎样预防脊柱弯曲异常?
学生回忆并回答
今天,我们还要学习与大家身体健康有密切的一课,预防肺结核。(板书:预防肺结核)
二、预习交流
1、课前我要求大家去作调查,查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病,都有什么症状,现在我们一起来交流一下。 学生交流
2、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗?
师:结核病的传播途径有两种,一种是空气中的结核杆菌,通过人的呼吸进入人的肺部,在那里繁殖、生长,这样人就会被传染上肺
结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展,结核性脑膜炎等等疾病。大家知道了吗?
3、患肺结核的病人,有哪些主要症状呢?
小结:患者的主要症状是咳嗽,浑身没有劲,软绵绵的,人渐渐消瘦,晚上睡觉常常盗汗,面部潮红,下午发低烧,胸口发闷,严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强,因为病人咳嗽的时候,空气中会有许多结核菌。所以,前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核,妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点,大家都要注意。
过去,我们国家的医疗水平很落后,得了这种并的人,只有等死。现在可不同了,我们国家的医疗水平有了很大的提高,肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防,就不会被传染上肺结核。
三、合作探究
我们平时应该如何预防呢?
1、小组内共同讨论,寻找预防方法。
2、小组代表交流
师:这两位同学讲的都有道理,下面请同学们翻开课本,一起朗读“老师的忠告”下面的一段话。
学生朗读。
四、达标检测
1、肺结核病人不能吃什么食物?
2、我们应如何预防肺结核?
五、总结拓展
通过本节课的学习,你有什么收获?
板书设计:
4、肺结核的防治
平时不要随地吐痰
要接种卡介苗
培养良好卫生习惯
不偏食,不挑食,增强体质
认识和预防流感安全教案
一、教学目的
1、通过学习有关内容,让同学们清楚当前是流感发生的多发性季节病,认识流感的重要性,一旦遇到感冒发烧应该及时治疗,掌握流感的主要症状;.使学生了解流感有关知识并且有目的有针对性地进行科学防护。
2、明确流感可防可控可治的客观依据,消除惊慌恐惧心理,提高学生自我保护的意识
3、掌握明确科学的防护措施,提高学生自我保护的意识。
二、课前准备:
学生课前收集有关流感的资料。
三、教学过程:
首先了解和认识,从目前我市也逐渐进入季节性流感高峰期谈起。说一说流行病学特征,以及临床表现,做到早发现早治疗,同时学会一些预防措施。
(一)谈话导入
师:同学们,你们有生过病吗?都生过什么病啊? 学生自由发言:有,感冒,发烧等等
师:这些都是一些少年经常得的病,我们称为流感对不对?刚好现在又到了流感的季节性的高峰期了。今天给大家上个关于流感的课程提醒大家这时候该怎么让我们远离它。
(二)了解病症
师:有哪个同学清楚表述什么是流感吗?
学生自由回答:我只是体会过而已……
师:现在老师告诉你们,首先流感是由流感病毒引起的,分为甲、乙、丙三种类型。其中甲型流感病毒约每隔十年发生一次变异,继之会发生世界性大流行。是为常见的呼吸道传染病,有很强的传染性。型与型之间无交叉免疫力,发病后全身症状严重而上呼吸道症状较轻。流感一年四季都可流行,一般多在冬春季节,而大流行多数从夏季开始。而我国南方每年的3月至7月的是发生季节性流感的多发性季节,目前我市也逐渐进入季节性流感高峰期。
第二个就是发病突然,发病率高,常呈暴发流行并多次反复。病人是主要传染源。传播途径病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主,通过病毒污染的茶具、食具、毛巾等间接传播也有可能。传播速度和广度与人口密度有关。
第三就是流感临床表现,潜伏期1—3天,起病急,症状为高热、畏寒、头痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽、全身酸疼,体温高达39—40℃,2—5天后热退,开始出现呼吸道症状。
第四流感类型
可分为三型:1、单纯型:最常见,症状如上所述,病程约一周。
2、中毒型:全身中毒型症状严重,具有脑炎、脑膜炎或中毒性心肌炎等临床表现。
3、肺炎型:老幼患者及有慢性基础疾病患者易发生本型流感,可由流感病毒引发,也可继发于细菌性肺炎。
预防手足口病 幸福快乐成长
活动目标:
1、了解关于手足口病的传播和预防的知识。
2、教育学生注意个人及饮食卫生,预防疾病的发生。
3、引导学生正确对待手足口病,不恐慌。
活动准备:图片,课件
活动过程:
一、认识“手足口”
1、出示手足口病的患儿图片,你看了有什么感受?
2、教师介绍全国手足口病的发病情况,重点介绍湖南地区的病情。
3、手足口病的传播途径:
(1)手足口病是一种由肠道病毒引起的、好发于小儿的传染病,近些年来在世界各国广为流行。
(2)主要通过粪口途径传播,亦可通过飞沫和呼吸道传播。
(3)患儿摸过的玩具、图书;带有病毒的苍蝇叮、爬过的食物。
(4)全年均可有发病,但3-11月份多见,6-8月份为高峰期。这种病传播速度极快,传播范围极广,发病年龄可从4个月的婴儿到30岁的成人,但以3岁以下的婴幼儿发病率最高。
4、症状:
潜伏期2—5天,初期:低热,困倦、头疼、咳嗽流涕,食欲不佳;之后粘膜出现疼痛性小泡。并发症:脑膜炎、脑炎、心肌炎、迟缓性麻痹、肺水肿。
二、预防“手足口”
1、预防措施:
(1)注意保持口腔卫生,饭后漱口。
(2)不吃生食物;饭前便后要洗手、勤剪指甲。
(3)健康学生可口服板蓝根、大青叶等药物。
(4)少去人群拥挤的公共场所。
(5)夏天少吃冷饮,不喝生水,瓜果洗净削皮,不吃变质的食品。幼儿加强营养,注意休息,避免日光暴晒,防止过度疲劳而降低抵抗能力。
(6)花卉:吊兰、龟背竹、满天星、芦荟、龙舌兰。
(7)艾叶煮水泡脚,患儿隔离2周。水泡结痂,皮疹消退,热度消退。
2、正确洗手:
(1)湿在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。
(2)搓:手心、手臂、指缝相对搓揉20秒。
①掌心相对,手指并拢相互摩擦。
②手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行。
③掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦。
④一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行。
⑤弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。 ⑥搓洗手腕,交换进行。
三、活动总结
通过本次活动,学生了解了手足口病的相关知识,掌握了预防方法,纷纷表示一定要保持个人卫生,预防疾病的发生。
预防肠道传染病
一、教学目标:
1、了解什么是肠道传染病。
2、肠道传染病的症状。
3、肠道传染病的预防方法。
4、在日常生活中讲卫生预防肠道传染病。
二、教学重点:
肠道传染病的症状与预防。
三、教学课时:1课时
四、教学准备:
有关的图片。
五、教学过程:
(一)导入:
1、在生活中有出现肚痛的现象吗?为什么?是否属于肠道传染病?
2、肠道传染病的起因是什么?分小组议一议。
(二)读课文:
1、肠道传染病是由什么引起的?
生:肠道传染病的传染源是肠道传染病人和病原携带者,其粪便和呕吐物中带有的大量致病菌,从体内排出,污染周围环境和水源。肠道传染病可通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介进行传播。
⑴经水传播:如果生活饮用水源被肠道传染病人和病原携带者排出的粪便、呕吐物污染或在水中洗涤病人的衣裤、器具、手等,都容易造成水源污染,可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾等疾病的暴发流行。
⑵经食物传播:食品在加工、储存、制作、运输、销售等过程中,被肠道传染病的病原体污染,可造成局部的流行和暴发流行。
⑶接触传播:通过握手、使用或接触病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。
⑷昆虫传播:有些肠道传染病的病原体可在苍蝇、蟑螂等媒介昆虫体内存活一段时间,并随着昆虫的活动进行传播。体再传给别人。赞同
2、肠道传染病的症状是怎样的?
生:肠道传染病主要包括甲类传染病中的霍乱,乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎(小儿麻痹)、甲、戊型病毒性肝炎,丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,以及其他通过肠道传播的(病毒性脑炎)一类传染病。
3、肠道传染病多发的季节:(夏、秋季)
4、肠道传染病的预防方法?
生:预防肠道传染病的关键,是把好“病从口入”关。
1、做好环境清理和消毒工作,科学处理粪便、垃圾和污水,消灭苍蝇、蟑螂和老鼠。
2、注意饮水卫生,做到不喝生水,喝开水,保护水源,做好饮用水的消毒。
3、注意饮食卫生,不吃变质食品,医学教|育网搜集整理不生吃或半生吃海产品;剩饭剩菜要煮透后再吃。
4、讲究个人卫生,养成饭前便后洗手的好习惯。
看课文划出来①~⑧
(三)看图练习。
1、图1 讲出肠道传染病的过程。
图2 为什么 ?
2、想一想 、填一填:
四、生活要求:
在日常生活中基本要求做到;
① 洗干净……
② 煮熟…… }读课文内容
③ 不要喝生水……
范文四:肺结核防治措施
肺结核防治措施
结核俗称“痨病”(也称为“肺痨”)、“白疫”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4,8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率有所上升。
“面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽??”在19世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写,而造成这些人如此状况的就是当时被称“白色瘟疫”的肺结核,也即“痨病”。
结核病分原发和继发性,初染时多为原发(?型);而原发性感染后遗留的病灶,在人抵抗力下降时,可能重新感染,通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(?型,?型)。
(1)原发性肺结核(?型):常见于小儿,多无症状,有时表现为低热、轻咳、出汗、心跳快、食欲差等;少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性罗音。
(2)血行播散型肺结核(?型):急性粟粒型肺结核起病急剧,有寒战、高热,体温可达40?以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。
(3)浸润型肺结核(?型):肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变。多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常规检查可见血沉增快,痰结核菌培养为阳性,X线检查,出现大小不等、边缘模糊的云絮状阴影。
(4)慢性纤维空洞型肺结核(?型):反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,病侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,气管向患侧移位,呼吸减弱。血常规检查可见血沉值增快,痰结核菌培养为阳性,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征。 基本症状
肺结核——吸烟对肺部的影响也会造成肺结核的产生,肺部严重受损。肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。有肺结核疑点的人,有以下征候可自我判断是否患上了肺结核:
?周身无力,疲倦,发懒,不愿活动。
?手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗。
?发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经。
?经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。
?大量咯血,胸背疼痛。
?高热。
凡有?-?项能对得上号者,应及时检查,可能是初期患病,只要抓紧治疗可很快好转;凡有?-?项对得上号者,病情已较重,应去医院拍片确诊,抓紧诊治;有发烧咳嗽者,应与慢性支气管炎加以区别;有咳嗽、咳痰、咯血者,应与支气管扩张加以区别;有发烧、咳嗽者,应与肺炎加以区别。
并发症
广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉、肠结核已很少见。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血。
原发性感染时结核菌随血行分布,潜伏在其他器官,一旦人体免疫力极度减弱,可产生该器官的结核病,常见的有淋巴结、脑膜、骨及泌尿生殖器官结核等。
艾滋病容易继发结核菌或非结核分枝杆菌感染,有些发达国家结核病疫情原已显著下降,但由于艾滋病的流行,卡氏肺孢子虫、巨细胞病毒感染以及结核病患者有所增多。而发展中国家在人体免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病患者中,主要并发症是结核菌感染,常见的是原有的陈旧性结核病灶复烯(内源性复发)。同时患有肺结核与艾滋病,其诊断困难,疗效差,病死率高。 临床诊断
检查
一、痰涂片检测
将病人的痰制成涂片在镜下检测患者的阴、阳性。
二、X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
三、结核菌素试验
阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
A、结核菌感染后需4,8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。
B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹、百日咳病人,结素反应可暂时消失。
C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。
D、其它如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)病人和老年人的结素反应也常为阴性。 诊断:
1,痰结核菌检查(涂片检查,显微镜观察)
缺点:容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果。
2,X线健康检查 (对肺部结核病灶成型阴影,炎性浸出的观察)
缺点:对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义;
3,临床症状 (咳嗽血痰,发热,盗汗等)
缺点:对临床症状不明显的患者没有意义。
4,ppd(结核菌素实验)
缺点:对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象。
5,痰培养(观察菌落成型)
缺点:耗费时间长,容易受污染,容易受杂杆菌影响结果。
6,抗体诊断,即酶联免疫法(ELISA,胶体金等方法)
缺点:价格贵,试剂不容易保存,ELISA操作复杂,胶体金准确率较低于ELAISA。 (另外,现所有的诊断方法准确率都不高,除ELAISA的抗体诊断外,一般都不超过50%。现在我所了解的国内唯一能够敏感性,特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品的结核抗体诊断试剂(酶联免疫法)。
隔离措施
隔离是指控制病原体防止疾病传染给其他人的技术措施。肺结核病人是散布结核病的根源。所以要把病人安置在一定环境中,病人的分泌物,用具等均须与健康人分开。
由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同,其隔离的方法也不同,肺结核是通过呼吸系统排出病原体,又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。
具体措施为:
一、最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间。如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风。
二、病人被服要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将米、醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。
三、病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。
四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去。
五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会。
治疗原则
临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。
一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。
二、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造
成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。
三、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒副作用,几乎所有的抗结核药物都有毒副作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。
四、规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。
五、全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。
要想彻底治疗必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。
临床治愈标准
1.对于痰菌阳性的肺结核病人,在完成预定疗程,最后2月连续痰菌阴性,即为阴转治愈。
2.对于痰菌阴性的肺结核病人,在完成预定疗程,痰菌仍为阴性者,为满疗程治愈。
病菌连续阴性,病变全部吸收或无活动性,空洞闭合达半年以上者(如残留空洞,则需满疗程停药后,痰菌连续阴转达一年以上者)为临床治愈。
痊愈
对于临床治愈的肺结核病人,经2年观察X线无改变,痰菌持续阴性,即为痊愈。
佛学经典励志语录,
一、人之所以痛苦,在于追求错误的东西。
二、与其说是别人让你痛苦,不如说自己的修养不够。
三、如果你不给自己烦恼,别人也永远不可能给你烦恼。因为你自己的内心,你放不下。
四、好好的管教你自己,不要管别人。
五、不宽恕众生,不原谅众生,是苦了你自己。
六、别说别人可怜,自己更可怜,自己修行又如何?自己又懂得人生多少?
八、福报不够的人,就会常常听到是非;福报够的人,从来就没听到过是非。
九、修行是点滴的工夫。
十、在顺境中修行,永远不能成佛。
十一、你永远要感谢给你逆境的众生。
十五、当你快乐时,你要想,这快乐不是永恒的。当你痛苦时你要想这痛苦也不是永恒的。
十六、认识自己,降伏自己,改变自己,才能改变别人。
十八、你可以拥有爱,但不要执著,因为分离是必然的。
十九、不要浪费你的生命在你一定会后悔的地方上。
二十、你什么时候放下,什么时候就没有烦恼。
二一、内心没有分别心,就是真正的苦行。
二二、永远不去只看众生的过错。你只看众生的过错,你永远污染你自己。
二五、每一种创伤,都是一种成熟。
二六、当你知道迷惑时,并不可怜, 当你不知道迷惑时,才是最可怜的。
二七、狂妄的人有救,自卑的人没有救。
二八、你不要一直不满人家,你应该一直检讨自己才对。不满人家,是苦了你自己。
二九、一切恶法,本是虚妄的,你不要太自卑你自己。一切善法,也是虚妄的,你也不要太狂妄你自己。
三十、当你烦恼的时候,你就要告诉你自己,这一切都是假的,你烦恼什么?
三一、当你未学佛的时候,你看什么都不顺。当你学佛以后,你要看什么都很顺。
三二、你要包容那些意见跟你不同的人,这样子日子比较好过。你要是一直想改变他,那样子你会很痛苦。要学学怎样忍受他才是。你要学学怎样包容他才是。
三四、修行就是修正自己错误的观念。
三五、医生难医命终之人,佛陀难渡无缘的众生。
三六、一个人如果不能从内心去原谅别人,那他就永远不会心安理得。
三七、心中装满着自己的看法与想法的人,永远听不见别人的心声。
三八、毁灭人只要一句话,培植一个人却要千句话,请你多口下留情。
三九、当你劝告别人时,若不顾及别人的自尊心,那么再好的言语都没有用的。
四十、不要在你的智慧中夹杂着傲慢。不要使你的谦虚心缺乏智慧。
四一、根本不必回头去看咒骂你的人是谁?如果有一条疯狗咬你一口,难道你也要趴下去反咬他一口吗?
四二、忌妒别人,不会给自己增加任何的好处。忌妒别人,也不可能减少别人的成就。
四三、永远不要浪费你的一分一秒,去想任何你不喜欢的人。
四四、多少人要离开这个世间时,都会说出同一句话,这世界真是无奈与凄凉啊!
四五、恋爱不是慈善事业,不能随便施舍的。感情是没有公式,没有原则,没有道理可循的。
四六、请你用慈悲心和温和的态度,把你的不满与委屈说出来,别人就容易接受。
四七、创造机会的人是勇者。等待机会的人是愚者。
四八、能说不能行,不是真智慧。
四九、多用心去倾听别人怎么说,不要急着表达你自己的看法。
五十、同样的瓶子,你为什么要装毒药呢?同样的心理,你为什么要充满着烦恼呢?
五一、得不到的东西,我们会一直以为他是美好的,那是因为你对他了解太少,没有时间与他相处在一起。当有一天,你深入了解后,你会发现原不是你想像中的那么美好。
五二、这个世间只有圆滑,没有圆满的。
五三、修行要有耐性,要能甘于淡泊,乐于寂寞。
五四、活着一天,就是有福气,就该珍惜。当我哭泣我没有鞋子穿的时候,我发现有人却没有脚。
五五、多一分心力去注意别人,就少一分心力反省自己,你懂吗?
五六、眼睛不要老是睁得那么大,我且问你,百年以后,那一样是你的。
五七、欲知世上刀兵劫,但听屠门夜半声。不要光埋怨自己多病,灾祸横生,多看看横死在你刀下的众生又有多少?
五八、憎恨别人对自己是一种很大的损失。
五九、每一个人都拥有生命,但并非每个人都懂得生命,乃至于珍惜生命。不了解生命的人,生命对他来说,是一种惩罚。
六十、自以为拥有财富的人,其实是被财富所拥有。
六一、情执是苦恼的原因,放下情执,你才能得到自在。
六四、当你对自己诚实的时候,世界上没有人能够欺骗得了你。
六五、用伤害别人的手段来掩饰自己缺点的人,是可耻的。
六七、在你贫穷的时候,那你就用身体去布施,譬如说扫地、洒水、搬东西等,这也是一种布施。
六八、内心充满忌妒,心中不坦白,言语不正的人,不能算是一位五官端正的人。
六九、默默的关怀与祝福别人,那是一种无形的布施。
七十、多讲点笑话,以幽默的态度处事,这样子日子会好过一点。
七一、与人相处之道,在于无限的容忍。
七二、不要刻意去猜测他人的想法,如果你没有智慧与经验的正确判断,通常都会有错误的。
七三、要了解一个人,只需要看他的出发点与目的地是否相同,就可以知道他是否真心的。
七四、人生的真理,只是藏在平淡之中。
七五、不洗澡的人,硬擦香水是不会香的。名声与尊贵,是来自于真才实学的。有德自然香。
七六、与其你去排斥它已成的事实,你不如去接受它。
七七、佛菩萨只保佑那些肯帮助自己的人。
七八、逆境是成长必经的过程,能勇于接受逆境的人,生命就会日渐的茁壮。
七九、你要感谢告诉你缺点的人。
八十、能为别人设想的人,永远不寂寞。
八一、如果你能像看别人缺点一样,如此准确般的发现自己的缺点,那么你的生命将会不平凡。
八二、原谅别人,就是给自己心中留下空间,以便回旋。
八三、时间总会过去的,让时间流走你的烦恼吧!
八四、你硬要把单纯的事情看得很严重,那样子你会很痛苦。
八五、永远扭曲别人善意的人,无药可救。
八六、人不是坏的,只是习气罢了,每个人都有习气,只是深浅不同罢了。只要他有向道的心,能原谅的就原谅他,不要把他看做是坏人。
八七、说一句谎话,要编造十句谎话来弥补,何苦呢?
八八、其实爱美的人,只是与自己谈恋爱罢了。
八九、世界上没有一个永远不被毁谤的人,也没有一个永远被赞叹的人。当你话多的时候,别人要批评你,当你话少的时候,别人要批评你,当你沈默的时候,别人还是要批评你。在这个世界上,没有一个不被批评的。
九一、你目前所拥有的都将随着你的死亡而成为他人的,那为何不现在就布施给真正需要的人呢?
九二、为了赞美而去修行,有如被践踏的香花美草。
九三、白白的过一天,无所事事,就像犯了窃盗罪一样。
九四、能够把自己压得低低的,那才是真正的尊贵。
九五、广结众缘,就是不要去伤害任何一个人。
九六、沈默是毁谤最好的答覆。
九七、对人恭敬,就是在庄严你自己。
九八、拥有一颗无私的爱心,便拥有了一切。
九九、仇恨永远不能化解仇恨,只有慈悲才能化解仇恨,这是永恒的至理。
一00、你认命比抱怨还要好,对于不可改变的事实,你除了认命以外,没有更好的办法了。
范文五:肺结核防治知识
社区卫生服务站健康教育讲稿
——结核病的防治知识
结核病是由结核分支杆菌感染引起的一种疾病,结核杆菌可侵犯人体各个脏器,但以侵犯肺部最为常见,称为肺结核,其它还有骨结核、肾结核、结核性胸膜炎等由结核杆菌引起的疾病。结核病在我国传染病防治法中被规定为乙类传染病。
下面我们就来共同学习最常见的肺结核病的相关知识,与其它疾病一样,肺结核病的早期,由于病变小而没有明显症状。此外,即使有了症状,由于肺结核病的症状没有很明显的特点,病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核病。
一、肺结核病的主要症状有:
1、咳嗽咳痰超过2周 2、咯血 3、发热或胸痛超过2周 有了上述症状后,就是一位'肺结核可疑症状者',就应当想到自己是否患了肺结核病。最好先到结核病防治所或结核病专科医院检查。除了做胸部X线检查外,一定要作痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体,就可以确诊。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。
二、肺结核的传染源:
虽然总体来说结核病是一种慢性传染病,但并不是所有的结核病患者都是结核病的传染源。一般来说,活动性肺结核可具有传染性,但只有痰液中存在大量结核菌的肺结核患者,即痰涂片检查出结核菌的患者才是主要的传染源。肺外结核病一般不具有传染性。
一般来说,具有较强传染性的肺结核患者才是结核病的主要传染源。
(1) 因为肺脏是通过支气管、气管与外界相通的。肺外器官一般不与外界相通,因此,肺外结核病变里的结核菌是不会自己跑出来的,一般不会成为传染源;
(2) 不是所有的肺结核性者都具有强的传染性,如果肺结核患者处于早期阶段,结核菌的数量还很少,结核病变又没有与支气管或
气管相连通,又没有明显的咳嗽、咳痰症状,结核菌也不会播散到空
气之中。
(3)只有肺部病变中存在大量的结核菌,而且病变与支气管、气管相通,同时伴有咳嗽、咳痰症状的患者才能向空气中排出大量的结核菌。这些患者才是结核病的主要传染源。
三、传播途径
(1) 咳嗽传播:肺结核的传染最主要是由痰涂片结核菌阳性的传染性肺结核患者,在咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫传播的。在这些微小的、带有结核菌的飞沫长时间飘浮在空气中,这些带有结核菌的飞沫被人们吸入后就有可能造成感染。咳嗽传播是肺结核传播的主要途径。
(2) 尘埃传播:传染性肺结核患者如果随地吐痰,带有结核菌的痰干燥后,随空气飞扬,形成微小的漂浮尘埃,人们吸入后也可能造成感染。
四、易感人群
我们把容易感染结核病的人群叫做易感人群。一般来说,所有的人都是肺结核的易感人群。最主要的易感人群是:
(1)传染性肺结核患者的密切接触者。如密切接触的家庭成员,尤其是儿童;
(2)与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个办公室、教室、车间的同事、同学或工友;
(3)免疫力低下的人也容易感染结核菌:如患有糖尿病、矽肺、艾滋病毒感染者或艾滋病病人、长期使用免疫抑制药物的人,如器官移植病人,青春期青少年及老年人等;
(4)从结核病低流行地区到高流行地区工作或学习的人员。如从边远少数民族地区到大城市打工或上学的青少年;
(5)与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个监室的羁押人员。
五、肺结核病对个人的危害
(1)出现呼吸系统的一些症状,全身发热等中毒症状,并形成并发症,如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。严重损害身体健康;
(2)丧失劳动能力;
(3)因诊治肺结核病增加经费支出,造成经济损失;
(4)如果不能早期发现,会延误诊断,加重病情。
(5)影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题;
(6)如不能坚持早期、正规、合理的治疗,可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药,甚至死亡;
(7)由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,给治疗带来困难。
六、肺结核病对家庭危害
(1) 如果患的是传染性强的肺结核,传染家人机会很大,尤其是儿童;
(2) 严重影响家庭收入,造成因病导致贫困或因病返贫; 肺结核病对社会的危害
(1) 患肺结核,会把结核菌传播给密切接触的邻居、同事、同学或朋友,造成结核病在社会传播,有研究表明,一位传染性强的肺结核病人每年平均可能传染15人。
(2) 由于丧失劳动力,减少对社会贡献;
(3)增加社会对诊治疾病的负担。
七、结核病是否会遗传
结核病是一种慢性传染性疾病,不是遗传性疾病,是不会遗传的,有的家庭同时有几个结核病人,主要是由于家庭中存在传染性肺结核病人相互传染的结果,而不是遗传性。
八、如何治疗肺结核
采用化学和生物制剂的抗结核药物治疗又称化学疗法,是现代结
核病最主要的治疗方法。其它治疗方法均为辅助治疗。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法,是控制结核病流行的最主要武器。
我国目前结防规划采用的是直接观察下的短程督导化疗。服药方法是隔日服药。短程督导化疗分为两个阶段:强化期和继续期。强化期为杀菌阶段,即在治疗开始时的2-3个月,联合应用4-5种抗结核药,以便在短时间内尽快杀灭大量繁殖活跃的敏感菌,减少耐药菌的产生。继续期为巩固治疗阶段,即在强化期之后的4-6个月内,继续消灭残留的结核菌,并减少和避免复发机会。
结核病的化疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作,肺结核病是可以治愈的。
我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和链霉素(S)。在强化期几乎全部被采用,而在继续期则选择其中的2-3种药物。治疗过程中的服药方法都采用隔日服药,以便于督导化疗的实施,使病人能全程,不间断地服药,以提高治愈率。
好,今天的学习就到这里,最后祝大家大家身体健康!万事如意!远离结核病!
中心卫生院宣