时刻准备着日日小兔兔
范文一：哮喘儿童嗜酸细胞阳离子蛋白
哮喘儿童嗜酸细胞阳离子蛋白
含量变化与其肺功能的关系 3
广西自治区人民医院 (南宁 530021) 谢庆玲 焦 伟 温志红 梅芬娥 胡琼燕 李 星
摘 要 采用 Pharm acia U n i CA P 系统检测 25例哮喘患儿急性发作期及 17例治疗后 血及诱导痰嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP ) 的含量 , 计数静脉血嗜酸粒细胞 (Eo s ) , 测定肺通气 功能 FEV 1。 结果 :急性发作期哮喘血 Eo s (0. 275±0. 263) ×109 L 较正常升高 (0. 068±0. 028) ×109 L , P <0. 01;="" 血="" ecp="" 浓度="" (16.="" 09±13.="" 68λg="" l="" )="" 高于正常对照和治疗后="" (3.="" 78±1.="" 77λg="" l="" ;="" 4.="" 24±2.="" 56λg="" l="" )="" ,="" p=""><0. 01。="" 发作期痰液="" ecp="" 浓度="" (78.="" 68±53.="" 95λg="" l="" )="" 明显高="" 于治疗后="" (22.="" 54±15.="" 83λg="" l="" )="" ,="" p=""><0. 01。哮喘患儿血="" eo="" s="" 计数与血="" ecp="" 浓度存在显著正="" 相关="" r="0." 5716,="" p=""><0. 01;="" 与痰="" ecp="" 浓度无相关="" r="0." 2792,="" p="">0. 05。 血 、 痰 ECP 含量与 FEV 1呈显著负相关 r =-0. 4309、 -0. 4050, P 均 <0. 05。="" 提示="" ecp="" 在哮喘气道炎症机理="" 中起作用="" ,="" 是临床评价哮喘活动的指标之一="">
主题词 儿童 哮喘 嗜酸细胞阳离子蛋白 分析 血液 痰 对比研究
嗜酸细胞阳离子蛋白 (Eo sinop h il cati on ic
p ro tein , ECP ) 是具细胞毒作用的炎症介质 , 引起
气道上皮损伤 、 脱落 、 暴露传入神经末梢 , 参与气
道高反应性形成 , 导致和 (或 ) 加重哮喘的发作 。 我
科于 2000年 6月至 2001年 2月收住中度哮喘患
儿 25例 , 对 其 ECP 水 平 和 血 嗜 酸 粒 细 胞
(Eo sinop h ils , Eo s ) 计数以及同期肺通气功能测
定 , 以探讨其在哮喘发病中的作用和意义 , 现报告
如下 。
资料与方法
1 研究对象 哮喘发作组 25例 , 诊断和分
度符合儿童哮喘诊断标准 [1]。 年龄 5. 5~12岁 , 平
均 7. 6岁 。 其中男 14例 , 女 11例 。 住院前 1月内
未使用糖皮质激素和脱敏治疗 。 对照组 :20例 , 为
本院体检和唇裂择期手术儿童 , 其中男 11例 , 女
9例 , 年龄 5~13岁 , 平均 6. 9岁 。 2周内无感染
史 , 无哮喘病及其他过敏性疾病和家族史 。
2 标本收集和处理 于哮喘急性发作期和
经激素 、 平喘 、 抗过敏治疗喘息症状 、 体征消失后
12±2d , 分别采集静脉血置试管中分离血清 ; 雾化
吸入 3%高渗盐水 20m in 诱痰 , 留取深部痰液 ,
哮 喘 患 儿 FEV 1(67. 92±11. 29) %, 较 治 疗 后 FEV 1(82. 06±4. 48) %明显降低 , P <0. 05。急性="" 发作期血="" 、="" 痰="" ecp="" 浓度与="" fev="" 1间呈显著负相关="" r="-0." 4309、="" -0.="" 4050,="" p="" 均=""><0.>
附表 哮喘患儿血 Eo s 计数与血 、 痰 ECP 浓度变化 (x θ±s )
组 别 n Eo s 计数 (×109 L ) 血 ECP (Λg L ) 痰 ECP (Λg L ) 对照组 200. 068±0. 0283. 78±1. 77
哮喘发作期 250. 274±0. 26316. 09±13. 6878. 68±53. 95哮喘治疗后 17 4. 24±2. 5622. 54±15. 83 t 3 3. 4856. 5314. 272 P <0.><0.><0. 01 ="" 3血清="" ecp="" 为发作期与正常组比="" ,="" 痰="" ecp="">
讨 论
Eo s 选择性粘膜下积聚和激活是哮喘炎症的 病理组织学特征 。 激活的 Eo s 释放胞浆中 ECP 、 嗜 酸细胞过氧化物酶及主要碱性蛋白等 。 ECP 是已 知细胞毒性最强的炎症介质蛋白 , 损伤气道粘膜 上皮 , 增加微血管渗漏和腺体分泌 , 在哮喘气道炎 症形成或支气管收缩中起作用 , ECP 还反映 Eo s 活化程度和脱颗粒分泌蛋白能力 。 对伴 Eo s 显著 增高的哮喘患者 , 随治疗症状体征改善 , Eo s 数量 和 ECP 浓度逐渐恢复 。 哮喘血及 BAL F 中 ECP 水平和 Eo s 计数两者间明显正相关 [2], 说明 ECP 与被激活 Eo s 关系密切 。 本研究哮喘患儿血 Eo s 计数较正常儿童增高明显 , 血 ECP 水平也升高 , 两者显著正相关 。表明 ECP 水平变化既依赖 Eo s 数目 , 也是其激活程度的体现 。 我们对急性发作 期哮喘血及诱导痰 ECP 浓度检测结果呈高水平 , 提示血液和肺中的 Eo s 可能同时被活化 。 抗哮喘 治疗后 ECP 水平下降 , 说明 ECP 参与了哮喘炎 症发生发展过程 , 是机体 Eo s 炎症活动指标之一 。 而且血和痰 ECP 浓度增高有一定相关性 。 但急性 发作期痰与血 ECP 含量比值为 4. 9倍 , 表明痰 ECP 浓度较血中的更高 。 只是痰 ECP 的高浓度变 化与血 Eo s 计数缺乏相关关系 , 是否可能血 Eo s 气道粘膜下聚集 , 因其细胞凋亡过程受抑导致寿 命延长 , 活性增强释放 ECP 增多 , 这时痰液 Eo s 计数应增高 , 我们已在完成痰炎症细胞计数的资 料 。由于痰 ECP 浓度与哮喘的严重程度 [3]和吸入 激素疗效 [4]密切相关 。痰 ECP 动态变化反映气道 局部炎症的消长 , 诱导痰技术无创 , 可重复且标本 丰富 , 儿童能接受应用 。
肺通气功能是提供气道阻塞严重程度的指 标 。哮喘患儿 FEV 1发作期明显降低 , 治疗后趋正 常 , 提示存在气道损伤 , 粘膜充血水肿或粘液分泌 增多导致的可逆性气道阻塞过程 。 本组哮喘 ECP 浓度与肺功能的相关分析显示 :血 、 痰 ECP 浓度 与 FEV 1呈负性相关 。气道内 Eo s 和 ECP 增多被 认为是气道高反应性的重要因素 , 其损伤气道上 皮 、 促进炎症细胞粘附 、 炎症介质释放和细胞因子 的产生 , 加重气道炎症 。 单一传统肺功能检查能反 映临床症状的改善情况 , 却不能说明哮喘气道炎 症的变化 , 即使肺功能正常 , 气道炎症仍可存在 。 临床判断哮喘气道炎症可以综合肺通气功能与 血 、 痰 ECP 浓度的应用 。
参考文献
1 全国儿科哮喘防治协作组 . 儿童哮喘防治常规 . 中华儿 科杂志 , 1998; 36(12) ∶ 747
2 C ri m i E , Spanevello A , N eri M , et a l . D issociati on betw een airw ay inflamm ati on and airw ay hyperre 2 spon siveness in allergic asthm a . Am J R esp ir C rit Care M ed , 1998; 157(1) ∶ 4
3 Jatakanon A , U asuf C , M aziak W , et a l . N eu 2 troph ilic inflamm ati on in severe persisten t asthm a . Am J R esp ir C rit Care M ed , 1999; 160(5) ∶ 1532 4 In’t 2V een JC , Sm its HH , H iem stra PS , et a l . L ung functi on and spu tum characteristics of patien ts w ith severe asthm a du ring an induced exacerbati on by dou 2 b le 2b lind stero id w ithdraw al . Am J R esp ir C rit Care M ed , 1999; 160(1) ∶ 93
(收稿 :2001201203)
646陕西医学杂志 2001年 11月第 30卷第 11期
范文二：哮喘儿童嗜酸细胞阳离子蛋白.pdf
8为了保证信息安全传输,有一种称为秘密密钥密码系统(Private Key Cryptosystem),其加密、解监利一中高二年级下学期理科数学周测试卷(九) 密原理如下图:
一、选择题 加密密钥密码 解密密钥密码 发送 明文 密文 密文 明文 1、复数与复数的积是实数的充要条件是 ( ) ab，icd，i
,如上所示,明文“6”通过加密后得到密文“3”,再发送,接受方通过现在加密密钥为y,log(x，2)A. B. C. D. adbc，,0acbd，,0acbd,adbc,a
12解密密钥解密得到明文“6”.问:若接受方接到密文为“4”,则解密后得明文为( ) 2、函数单调递增区间是( ) y4x,，x
A.12 B.13 C.14 D.15 1A. B. C. D. (0,，,)(,,,1)(1,，,)(,，,)219设函数则( ) yfx,()fxxxx()ln(0),,,,3、投掷两颗骰子，得到其向上的点数分别为m和n,则复数(m+ni)(n-mi)为实数的概率为 3
11111A、 B、 C、 D、 A在区间内均有零点。 (,1),(1,)e12463e
1i1i,，10052204、计算的值为( ) 1[(12i)i()]()，,，,B在区间内均无零点。 (,1),(1,)e1i，2e
1A. B. C. D. ,112i,12i，1C在区间内有零点，在区间内无零点。 (1,)e(,1),,e5、若是( ).A.纯虚数 B.实数 C.虚数 D.不能确定 zzCzzzz,,,，1212121D在区间内无零点，在区间内有零点。 (1,)e(,1)||||zz，e126、定义复数的一种运算(等式右边为普通运算),若复数,且正zab,，izz*,122210 已知曲线方程，若对任意实数，直线都不是fxxaxaR()sin2(),，,m:0xym，，,
实数a,b满足,则zz*最小值为( ) ab，,3
曲线的切线，则的取值范围是( ) ayfx,()
32939 A. B. C. D. A( B( aRaa,,,,且0,1 (,1)(1,0),,,,,2242
C( D( (,1)(0,),,,,，,(1,0)(0,),,，,7. 函数的大致图像为( )fxxx()ln,
二、填空题 y y y y 3211、垂直于直线并且与曲线相切的直线方程是_______ 2610xy,，,yxx,，,35
12、在弹性限度内,将一弹簧从平衡位置拉到离平衡位置m处, l
则克服弹力所作的功是______________ J.(设比例系数为k) 1 o 1 x o x
1 o x o x 31 13.若在区间[-1, 1]上，函数恒成立，则a的取值范围是_________________ fxxax()10,,，,
B D A C
D114、ABCD-ABCD是单位正方体，黑白两只蚂蚁从点A出发沿 C1111132 A棱向前爬行，每爬完一条棱称为“爬完一段”.白蚂蚁爬行的路线 1是定义在R上的奇函数，且时，函数取19. 已知函数f(x),ax，bx，cx(a,0)x,,1B 1
是AA?AD，?，黑蚂蚁爬行的路线是AB?BB，?，它们都 ( 极值11111
遵循如下规则:所爬行的第i+2段与第i段所在直线必须是异面直 (1)求的值; a，b，c
*线(i?N)，设黑白蚂蚁都爬完2007段后各自停止在正方体的某(2)若对任意的，均有 成立，求s的最小值; fxfxs()(),,,,x，x,,1，11212D 个顶点处，则此时黑白蚂蚁的距离是( ) C
B A 3)若对任意的，恒有，求t的最大值. (xxttt，，,, ,(0)f(x),f(x),2,,121213215 设函数在上有最小值，则的取值，，，，fx,x,xa,10,aa3 范围是__________
三、解答题 2x20、(13分)已知函数(常数,. fxxax()ln,,a,0)gxex(),,3216、(12分) 设函数 (a、b、c、d?R)图象C关于原点对称，f(x),ax,2bx，cx，4d
a(1)证明:; ea,2且x=1时，取极小值 f(x),.
3a(2)当时,讨论函数在区间上零点的个数(为自然对数的底数). fx()(1,)eeae,2(1)求f(x)的解析式;
(2)当时,求函数f(x)的最大值. x,,[2,3]
17 ?设点动点到轴距离为，，求动点的轨迹方程 ，，PPPF,d,1F1,0yd
2221已知各项为正的数列的首项为(为锐角)，，数列{}a42,，,aa{}ba,2sin,,nn，n1n122?过原点的直线与圆交于点，求弦AB中点M的轨迹方程 ，，x，y,4,4A、Bn，1满足. ba,2nn
, (1)求证:当x时， ,(0,)sinxx, 2
, (2)求，并证明:若，则 aaaa，，，,,,,n12n 418、(12分)如图，设铁路AB长为80，BC?AB，且BC,10，为C (3)是否存在最大正整数m，使得对任意正整数n恒成立,若存在，求出m;若不存在，bm,sin,n将货物从A运往C，现在AB上距点B为x的点M处修一公
路至C，已知单位距离的铁路运费为2，公路运费为4. 请说明理由.
(1)将总运费y表示为x的函数;
M (2)如何选点M才使总运费最小, B A
范文三：支气管哮喘检测血清嗜酸细胞阳离子蛋白的临床意义
作者:作者：程相铎，梅海豫，胡光荣????作者单位：解放军第150医院 呼吸内科，河南 洛阳 471031 来源：医学期刊 /临床医学
【摘要】? 目的 了解嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）在哮喘发病中的意义及临床不同时期的变化。方法 对55例哮喘发作期、 50例哮喘缓解期、38例正常人分别抽静脉血2 ml， 采用phamacia体外变应原检测法， 测定血清ECP。 结果 发作期ECP（17.25±3.14）μg/L，缓解期ECP（ 10.44±4.12）μg/L，正常对照组ECP（5.08±3.11）μg/L，发作期及缓解期血清ECP水平明显高于正常对照组(P＜0.01)。哮喘发作期血清ECP水平明显高于缓解期(P＜0.01)。结论 ECP在哮喘的诊断中具有重要价值，ECP能反映支气管哮喘气道炎症的活动情况，可作为监测和指导支气管哮喘抗炎治疗的指标之一。
【关键词】? 支气管哮喘；嗜酸细胞阳离子蛋白
Clinical Significance of Examination of Serum Eosinophilic Positive Ion Protein
Cheng Xiangduo,Mei Haiyu,Hu Guangrong
(Department of Respiratory Medicine,the 150th Hospital of PLA,Luoyang 471031,China)
Abstract： Objective? To realize the significance of eosinophilic positive ion protein (ECP) in asthma and its change at various stage.Methods? 2 ml of venous blood was collected respectively from 55 asthma patients of attack stage,50 ones of remission stage,and 38 normal controls.Serum ECP levels were examined,using Phamacia in vitro allergen test. Results? The findings of serum ECP levels were listed as followings: attack stage (17.25±3.14),remission stage (10.44±4.12),and normal control (5.08±3.11) (μg/L),which showed that serum ECP levels of both attack and remission stage were higher than that of normal controls,and that serum ECP level of attack stage was higher than that of remission stage (P＜0.01).Conclusion? ECP takes important part in the diagnosis of asthma,for it reflects inflammatory activity of respiratory tract and acts as one of the indexes of monitoring and guiding asthma's treatment against inflammation.
Key? words： bronchial asthma;eosinophilic positive ion protein
支气管哮喘是由多种炎症细胞及细胞因子参与的慢性气道炎症，近年来研究证实嗜酸性细胞的聚集和活化在哮喘气道炎症中起关键作用。激活的嗜酸性粒细胞（EOS）可释放多种对支气管黏膜具有损伤作用的毒性蛋白，嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）是其中的重要一种[1]。为了解嗜酸细胞阳离子蛋白在哮喘发病中的意义及临床不同时期的变化，我们于2001年10月至2003年10月对105例哮喘及38例健康人进行血清ECP测定，现将结果报告如下。
1? 对象与方法
1.1? 对象? （1）哮喘发作组：55例，男29例，女26例，年龄13~70岁，病程1~30年，其中轻度发作13例，中度发作30例，重度发作12例。（2）哮喘缓解组：50例，经治疗症状、体征消失后至少维持4周，并且肺功能恢复到发作前水平。男30例，女20例，年龄11~75岁，病程1~34年。两组诊断及病情评价标准均符合中华医学会呼吸分会哮喘学组于2003年制定的支气管哮喘防治指南[2]。（3）正常对照组：38例，男23例，女15例，年龄13~70岁，均排除过敏性、寄生虫性、自身免疫性疾病及吸烟史，1月内无呼吸道感染史，未用抗组胺药和类固醇药。
1.2? 材料? ECP试剂盒及phamacia.unicap变应原检测系统均由法玛西亚公司提供。
1.3? 方法? 55例发作期、50例缓解期及38名正常对照组采用真空SST管，抽2 ml 静脉血，轻轻倒转试管5次，室温下（20~25℃）凝血60~120 min，然后分离血清，转至另一个塑料试管中，将抗ECP结合的ImmunoCAP加入待测血清50 μl 中，37℃孵育后，形成ECPImmunoCAP抗ECP复合物；洗涤后再加入酶标抗ECP抗体，再次孵育，进一步形成酶标ECP抗体ECPImmunoCAP抗ECP复合物；洗涤后加入底物，产生酶催化荧光产物；加终止液终止反应，由phamacia.unicap测定荧光值，根据标准曲线计算血清ECP含量（血清ECP正常值＜15 μg/L）。
1.4? 统计学处理? 数据以±s表示，显著性检验用t检验。
2? 结果
表1? 哮喘患者与健康人血清ECP测定值比较（略）
①与健康对照组比较,P＜0.01；②与哮喘缓解期比较,P＜0.01
从表1可以看出哮喘发作期及缓解期血清ECP水平明显高于正常对照组，哮喘发作期血清ECP水平明显高于缓解期。
3? 讨论
31? ECP对哮喘的诊断具有重要价值? 支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，其中嗜酸细胞活化后释放的ECP，具有较强的细胞毒作用，可引起支气管上皮的损伤和脱落，是导致支气管哮喘的重要病理基础。本组测定支气管哮喘患者血清ECP，明显高于健康对照组，即使缓解组患者也较健康组为高，提示ECP有利于哮喘病的诊断，并可作为区别嗜酸性细胞炎症和中性细胞炎症的重要标志之一。
3.2? ECP能反映气道的炎症程度? 对支气管哮喘的治疗具有重要意义。本组结果表明哮喘缓解期的ECP水平明显低于发作期，提示在哮喘的不同时期，ECP有不同的变化，缓解期病人ECP下降，气道炎症程度减轻，临床症状缓解。因此动态观察血清ECP的变化 ，有利于了解气道炎症程度，从而为临床应用抗炎药物提供依据。
【参考文献】
[1] 杨铁生,樊春红.支气管哮喘患者血清ECP检测的临床意义[J].中国医刊,2002,37(17):35.
[2] 中华医学会呼吸病学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2003,26(3):132-138.
范文四：变应性鼻炎患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白在特异性免疫治疗中的变化
堕壅垦璺塑噬墨塑丛壁塑查垫!!笙!旦筮;!鲞笙!塑 ?347?
变应性鼻炎患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白在 特异性免疫治疗中的变化
陈金湘1周宁霞1黄志纯2
[摘要]目的:通过观察变应性鼻炎患者接受特异性免疫治疗前后血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)的变 化。评价免疫治疗的效果.探讨其治疗机制。方法:52例变应性鼻炎患者随机分为治疗组32例和对照组20例。 治疗组用舌下含服变应原特异性免疫治疗,对照组给予布地奈德喷鼻,在治疗前后抽静脉血查ECP。结果:治疗 组和对照组治疗前血清ECP分别为(26.25-5.9)ptg/L和(27.45-6.3)灶g/L,差异无统计学意义(P>0。05);治疗 后血清ECP分别为(18.35-3.4)gg/I。和(23.2士3.7)/zg/I。,差异有统计学意义(P
[关键词]鼻炎,变应性;变应原;嗜酸粒细胞阳离子蛋白;特异性免疫治疗
[中图分类号]R765。21[文献标志码]A [文章编号]1001—1781(2011)08—0347—02
The changes of serumal eosinophile cationic protein of patients with
allergic rhinitis with specific immunotherapy
CHEN Jinxian91ZHOU Ningxial H己,ANG Zhichun 2
(1Department of otorhinoIaryngology,Jiangyin Hospital,Clinical Medicine College of Southeast University,Jiangyin,214400,China;2Department of Otorhin01aryngology,Zhongda Hospital, Clinical Medicine College of Southeast University,Nanjing)
Corresponding author:CHEN Jinxiang(Email:chjx0314@126.corn)
Abstract 0bjective:To approach therapeutic effect and mechanism of specific immunotherapy(SIT)by ob— serving the changes of serumal eosinophile cationic protein(ECP)of allergic rhinitis patients。Method:Fifty-two pa-tients with allergic rhinitis were enrolled in our research.Thirty-two were randomly divided into SIT group,and twenty were randomly dividedinto control group.SIT group were treated by sublingual administration of allergen (SLIT),and control group were treated by nasal spray of budesonide.Serumal ECP was measured before and af— ter treatment.Result:The levels of serumal ECP were respectively(26.2士5.9)}tg/L and(27.45:6.3)gg/L in both groups of control group and treatment group before treatment.There was no significant
difference(P>0.05)in the tWO group.The levels after treatment were respectively(18.35-3.4)弘g/L and(23.2士3.7)弘g/L and signifi— cant difference was found
in the two group(P
Key words rhinitis。allergic;allergen;eosinophile cationic protein;specific immunotherapy
变应性鼻炎是多种细胞和细胞组分参与的变 态反应性疾病,嗜酸粒细胞是其中重要细胞之一。 嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophile cationic pro-tein,ECP)是活化的嗜酸粒细胞释放的毒性蛋白, 在变应性鼻炎的发生、发展中起重要作用。为观察 舌下含服变应原特异性免疫治疗(sublingual im— munotherapy,SLIT)的效果,我们对52例变应性 鼻炎患者进行了血清ECP的测定,观察ECP与免 疫治疗的关系。探讨其免疫治疗的可能机制。
1东南大学附属江阴医院耳鼻咽喉科(江苏江阴,214400) 2东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科
通信作者:陈金湘(Email;chjx0314@126.corn) I资料与方法
1.I临床资料
选择符合变应性鼻炎诊断标准(2004,兰 州)n 3,经变应原皮肤试验证实均对尘螨过敏,并经 过变应原特异性IgE测定确诊的变应性鼻炎患者 52例作为研究对象,其中男31例,女21例;病程 2~10年。随机分为治疗组32例,对照组20例。 1.2方法
治疗组采用我武生物科技有限公司生产的粉 尘螨滴剂(粉尘螨变应原活性蛋白)行初始免疫治 疗和维持免疫治疗。14岁以下患者,使用粉尘螨 滴剂l、2、3号各1瓶,4号维持免疫治疗;14岁及
万方数据
?348?
以上患者,使用粉尘螨滴剂l、2、3、4号各1瓶,5号维持免疫治疗。用法按照说明舌下含服。初始 治疗和维持治疗共24周后检测血清ECP,SI。IT 治疗期间,如有哮喘症状给予对症处理。对照组依 据病情严重程度给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,疗程 与治疗组相同。
1.3血清ECP检测
标本采集:所有受检患者2周内未应用皮质类 固醇激素,停用抗组胺药3d,每例患者治疗前和治 疗后l周各抽取静脉血2.5ml,置普通玻璃管中, 在37℃下凝血60min,1000~l 350×g离心分离 血清,一20℃冰箱保存备用。
仪器、试剂:Pharmasia Unieapl00System及 ECP测定试剂盒,包括:昏半乳糖苷酶标记抗ECP 抗体、抗ECP包被的固相载体(CAP)、底物(4一甲 基伞形酮一B-D葡萄糖苷)、ECP标准品、质控品等 均为瑞典Pharmasia公司生产。
测定方法及原理:包被的ECP抗体与血清中 的ECP结合,经洗涤后,加入荧光底物,在半乳糖 苷酶作用下,产生荧光,仪器动态检测荧光强度。根 据标准曲线,自动计算并报告血清标本ECP浓度。 1.4统计学方法
分别对两组患者治疗前后血清ECP值,求出 均数和标准差,用t检验进行统计学分析。
2结果
治疗组和对照组治疗前血清ECP分别为 (26.2±5.9)tⅡg/L和(27.4±6.3)gg/L,差异无统 计学意义(P>0.05);治疗后血清ECP分别为 (18.3士3.4)肛g/L和(23.2±3.7)/生g/L,差异有统 计学意义(P<0.01)。两组治疗后与治疗前相比,>
3讨论
特异性免疫治疗(specific immunotherapy, SIT)是使用高纯度的标准化变应原疫苗对变态反 应性疾病进行的一种有效治疗手段。临床研究证 实尘螨是我国的主要致敏原。ARIA(2008)已将 SIT列为变应性鼻炎的主要治疗方法之一。3,SIT 是目前惟一可以改变变态反应性疾病进程的对因 治疗方法。临床研究也表明。变态反应性因素是慢 性鼻一鼻窦炎的重要因素之一,变态反应因素的存 在提示FESS术后疗效不佳。3。而SIT可以有效 地治疗变应性鼻炎、眼结膜炎、哮喘和昆虫叮咬引 起的过敏反应“3。同时,经过一段时间的SIT后, J Clin Otorhinolaryngol Head Neck Surg(China),Apt 2011,Vol 25,No 8
即使停止治疗仍对机体有长期的疗效。3;在儿童时 期接受SIT,能减少其成长后产生新的过敏反应, 并且还能有效地减少变应性鼻炎发展成哮喘,但目 前还没有一个有效的临床指标可以预测SIT的临 床疗效。嗜酸粒细胞的浸润和鼻黏膜慢性炎症及 高反应性是变应性鼻炎的重要特征印3,嗜酸粒细胞 被认为通过释放毒性蛋白而在变应性鼻炎发病中 起重要作用。嗜酸粒细胞和变应性鼻炎的密切关 系已得到公认,它对于变应性鼻炎的发作、预后的 判断和药物疗效的评价有重要作用。本研究对32例治疗组行SLIT治疗,同时对20例对照组给予 布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,结果显示:治疗组和 对照组在治疗前血清ECP水平无明显差异(P> 0.05),治疗后血清ECP值均低于治疗前,差异有 统计学意义(治疗组P<>
参考文献
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会,中华医学会耳鼻 咽喉科学分会.变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案 [J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2005,40(3):166一 167.
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(收稿日期:2010—07—18)
万方数据
变应性鼻炎患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白在特异性免疫治 疗中的变化
作者:陈金湘 , 周宁霞 , 黄志纯 , CHEN Jinxiang, ZHOU Ningxia, HUANG Zhichun
作者单位:陈金湘,周宁霞,CHEN Jinxiang,ZHOU Ningxia(东南大学附属江阴医院耳鼻咽喉科,江苏江阴 ,214400) , 黄志纯,HUANG Zhichun(东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科) 刊名:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
英文刊名:JOURNAL OF CLINICAL OTORHINOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY年,卷(期):
2011,25(8)
参考文献(6条)
1. WANG Y;BAI C;LI K Role of airway epithelial cells in development of asthma and allergic rhinitis2008
2. DURHAM S R;VARNEY V A;CAGA M Grass pollen immunotherapy decreases the number of mast cells in theskin [外文期刊] 1999(11)
3. WANG H;LIN X;HAO C A double-blind,placeho-controlled study of house dust mite immunotherapy inChinese asthmatic patients 2006
4. 胡赟赟;王士礼;蔡昌枰 变态反应性因素对慢性鼻-鼻窦炎内镜鼻窦手术疗效的影响 2009(08)
5. BOUSQUET J;KHALTAEV N;CRUZ A A Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma(ARIA) 2008 update(incollaboration with the World Health Organization,GA(2)LEN and AllerGen) 2008(Suppl 86)
6. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会;中华医学会耳鼻咽喉科学分会 变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案 2005(03)
本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_lcebyhkzz201108004.aspx
范文五：慢性荨麻疹患者血清总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白的测定
【中图分类号】R758.24【文献标识码】A【文章编号】1005-2720（2012）05-0066-01
【摘要】目的：研究血清总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）在慢性荨麻疹中的变化，方法：采用系统酶免疫荧光检测仪，分别对56例慢性荨麻疹患者和40名正常人作血清总IgE和ECP检测。结果：慢性荨麻疹患者组血清总IgE测定值为40372±18.48IU/ml，正常对照组血清总IgE测定值为132.23±11.33IU/ml差异有显著性（P 【关键词】慢性荨麻疹；血清总IgE；ECP
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病，临床上指风团每天或几乎每天发作，持续6周或6周以上[1]。有关的发病机制也尚不完全清楚。为此我们对36例慢性荨麻疹患者和40名正常人的血清总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）进行了检测和研究，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1入选标准：所有入选患者在治疗前1月内未应用过糖皮质激素、免疫抑制剂；半月内未应用过抗组胺药物；无严重心、肺、肝、肾、胃等器官及系统性疾病；排除妊娠及哺乳期妇女、对本类药物过敏者。胆碱能荨麻疹及皮肤划痕症患者不入选本实验。
1.2临床资料：慢性荨麻疹患者56例均符合观察的入选标准；其中男29例，女27例；，平均年龄42.3±16.1岁（年龄16～59岁）；病程2个月～20年，平均39.2个月。正常对照组40名，其中男性21名，女性19名。年龄平均39.6±12.4岁（年龄19～59岁），均为本院大学生、医护人员，本人及家属无荨麻疹、哮喘等过敏性疾病，抽血前无上呼吸道感染史。
1.3实验方法：采用PHARMACIA UNICAP-100 系统酶免疫荧光检测仪，测定血清总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP），试剂由瑞典PHARMACIA 公司提供，按说明书操作，整个系统由UNICAP-100全自动系统完成。
2结果
3讨论
慢性荨麻疹是皮肤科常见病，目前研究认为大多数病例为IgE介导的Ⅰ型变态反应，尤以食物、感染、各种接触物、精神和物理刺激诱发因素等为常见，此外可能与自身免疫及遗传有关[2]。最近有研究指出，在Ⅰ型变态反应中，除上述组胺介导的“速发相”反应之外，还存在“迟发相”反应，其特征是以嗜酸粒细胞为主的炎细胞浸润，而嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）是EOS 在炎症过程中活化后脱颗粒而释放的最具毒性作用的生物活性蛋白介质，本研究结果显示：慢性荨麻疹患者血清总IgE含量明显增高，同时本研究发现慢性荨麻疹患者ECP水平明显升高与Caproni等[3]的发现一致，由此可见，在目前该病病因和发病机制还没有完全清楚的情况下，通过观察血清学指标血清总IgE和ECP水平可反映慢性荨麻疹的病情变化，这对于监测病情和临床疗效判断具有较大的临床意义。参考文献
[1]中华医学会皮肤病学分会.荨麻疹诊疗指南（2007版）[J].中华皮肤病杂志，2007，40（10）：591-593
[2]Ying S，Kikuchi Y，Meng Q，et al.Th1/Th2 cytokines and inflammatory cells in skin biopsy specimens from patients with chronic idiopathic urticaria：comparison with the allergen-induced late-phase cutaneous reaction[J].J Allergy Clin Immunol，2002，109（4）：694-700
[3]Caproni M，Volpi W，Macchia D，et al.Infiltrating cells and related cytokines inlesional skin of patients wim chronic idiopathic urticaria and positive autologous serum skin test.Exp Dermatol，2003，12（5）：621-628
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