范文一:搬运法的护理技能操作1
搬运法的护理技能操作
1.操作目的:运送不能起床的患者出入院、治疗、手术、或转运患者 2.适应症:
,1,挪动法:适用于病情允许能在床上移动者。 相关理论 ,2,一人搬运法:适用于儿科患者或病情允许且体重较轻者。 知识回顾 ,3,二人.三人搬运法:适用于病情较轻但自己不能活动或体重较重者。 ,4,四人搬运法:适用病情危重或者颈、腰椎骨折患者。
操作前:操作的目的~配合方法;
沟通 操作中:及时了解患者感受;操作后:注意事项及健康教育, 1. 恰当的语言缓解患者焦虑的情绪
病人评估 核对姓名?向病人解释其目的?检查各种管道
?
推相应的搬运工具至病房 检查搬运工具的性能是否完好?推至病房
?
操作流程 病人准备及环境要求 核对床号姓名?说明配合要求及注意事项?关门
窗?移开床旁桌20cm,移开床旁椅?松开盖被~检
查各管道放臵位臵
?
按照搬运患者操作流程示意图进行操作
1. 搬运患者时动作轻稳~协调一致~确保患者安全、舒适。 2. 尽量使患者靠近搬运者~以达到节力。
3. 将患者头部臵于转运车的头端~以减轻颠簸与不适。 4. 颅脑损伤、额面部损伤、昏迷患者~应将头偏向一侧。 5. 推车时车速适宜~护士站于患者头侧~以观察病情~上下坡时应使患
重点及细者头部在高处一端。
节 6. 对骨折患者~并固定好骨折部位再搬运。
7. 在搬运患者过程中~妥善固定输液和引流管道~保证输液和引流的通
畅。
8. 进出门应先将门打开~不可用车撞门~以免震动患者或损坏设备。 9. 转运车如有污染及时用消毒液擦拭消毒。如无污染~每日用消毒液擦
拭消毒一次。
1. 未使用正确的手法~托患者位臵不正确。 临床常见 2. 有托拉患者的情况。
错误操作 3. 转运过程中患者的安全隐患。
4. 搬运时未注意患者的各种管道。
过床易法:适用于不能移动且体重较重的患者
使用工具:过床易 新进展 协助患者移向床头法:帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头~使
患者舒适
范文二:周天搬运法(简单的静气功)
仙师周潜川传授周天搬运法
仙师姓周,讳潜川(1908~1971),字笛横,祖籍四川威远县,世居成都,生于书香世家,幼年熟读经史, 后又尝入教会学校学习西医和拉丁文、英文,早年从军为护士;后得岳丈资助,入国立武汉大学;又以官费赴英国学军工化学。1939年患大病,当时经名医多人医治无效,渐至卧床不起。后经峨眉山高僧永严法师医治病愈。遂投师永严法师。法师遂以峨眉密传功法及医术精要,赠以"镇健居士"法号。
此为峨眉传统气功密术传于俗人之始,为峨眉气功广传于世开了先河。仙师离军后,负笈峨嵋、贡嘎、青城、武当诸山,遍访民间宿医与精谙医术之僧道,获益良多,家资亦尽耗于此。个人天资与如此经历,使得仙师之学既能旁及诸子、术数、气功、武术,又始终以医家的理论与实用技艺为核心;既得道家真传,又旁通儒佛两教;既有留学海外的经历和西方近代实证科学的熏陶,又能坚持东方传统文化的韵味。这些都是一般医林人物难望项背之处。其所成就的颇具特色的一家之学,自然与古往今来靠文字功夫吃饭的"医学教授"、以及在这个知识体系下养成的医家不同;当然也与各承家技,混饭糊口的江湖郎中有异。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
抗战结束,仙师悬壶上海。50年代应社会名流之邀来京施诊;又以效奇而蒙诸翁向中央举荐,遂在卫生部某副部长的安排下,由上海迁至北京"三时学会"旧址应诊,晚间开讲授业。记得当时仙师的诊费为人民币5元(足够维持一般人的每月生活)--如此昂贵的诊费足以说明其"身价"。60年代初,因治愈山西省委秘书长之顽疾痼病,又被盛情邀请到太原,在省中医研究所进行人体经络、中医中药理论研究,同时传授峨眉气功功法。此间仙师每年应邀赴各省、军区为高层人物治病,讲授气功与养生之道,但不久即因此蒙难入狱而亡。仙师以写书、授徒、炼丹为平生之"三愿",但除了在山西工作期间曾撰写并出版《气功药饵疗法》、《峨嵋十二庄释密》外,其他均是述而未刊的草稿与课授生徒的讲义,其门人将这些材料记录整理成《丹医语录》若干卷,相互传抄或油印散发,仙师著作总文字约250万字。
仙师在"**"前就陷入冤狱,倍遭迫害,是河北保定市委书记王觉民冤案的同案受害者,1971年逝于狱中。党的十一届三中全会以后,才得彻底平反。卫生部中医局局长吕炳奎在1985年曾说:周潜川是我国气功的一代代表人物,他的冤狱不能不说是我国气功发展史中的一个损失。
仙师精通医、释、道、儒、武等诸家经典,功理功法精深广博,医理医法独树一帜,尤其在气功、大小导引、针灸、丹药、草药以及阴阳论、经络论、气化论等很多方面都有所发现、有所创新,而自成一家。他以一生的实践,得到学界和人民的高度评价。1985年卫生部中医局局长吕炳奎在一次讲话时曾说:仙师是我国气功的一位代表人物。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
主要的学生有:叶涤生(上海)、叶同昆(上海)、巨赞法师(中国佛协,属于同道交流,仙师将峨眉山所学授还给巨赞法师)、杨凯(山西)、李国章(山西)、王高银(山东)、廖厚泽(北京)、王新树(河北)、周伯用(子)、周巢父(子)、周怀姜(子)、徐一贯(山西)、杨健群(辽宁)、张法孟(辽宁)、焦国瑞(北京)、王觉民(河北)等。
1949年10月1日中华人民共和国成立后,气功事业在党和政府领导下,获得了空前的大发展。大体可分为三个阶段:新中国建立后至"**"前为第一阶段,出现了气功发展的第一高潮,主要成就是气功在医务界得到了广泛的传播,并开展了医疗气功的科学研究。"**"及其前后,为
第二阶段,气功受到极"左"思潮的严酷摧残。粉碎四人帮以后,党的十一届三中全会(1978年12月22日)以来,为第三阶段,气功由医务界扩展到科技界、教育界、体育界,工、农、兵、学、商,练功者达六千万,科研领域大大扩展,气功成了社会生活的内容之一,步人了科学气功的初级阶段。本文拟立足河北,面问全国,在记述全国气功重大事件的同时,以河北作为全国下面的一个层次,将对省、市(地)、县、乡进行稍为具体的记述、本着实事求是精神情况力求准确,评价可以讨论,但必须尊重事实。气功和人体特异功能同属人体科学范踌,有其密切关系和共同点,但毕竟是性质不同的两个事物:特异功能是少数科学家进行研究的问题,而不是在广大群众中进行宣传讨论普及推广的问题。在现精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
实生活中,气功出现了一些混乱现象,把特异功能和气功混为一谈是其成因之一。作者认为,特异功能是客观存在,应该进行科学研究。,但不能把特异功能和气功混为一谈。所以在辑录时只记气功的事物,而不评论特异功能问题。作者自知才疏学浅,手头资料又不足,但觉得整理现代气功史料很有必要,故愿抛砖引玉,给气功界提供一个推敲评议的雏型,衷心希望气功界同仁给以批评指正,使之缺者补之、错者改之,轻、重、繁、简失当者调整之,以期逐渐提高其准确性、完善性。
仙师著作
1、《气功药饵疗法与救治偏差手术》(独著)山西人民出版,1959年8月精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
2、《气功疗法峨眉十二庄释密》(独著)山西人民出版社,1960年9月
3、《峨眉天罡指穴法》(独著)山西人民出版社,1985年7月
4、《农村医药卅门》(独著)1959年精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
5、《气功药饵疗法全书》(独著)香港太平书局,1962年
6、《气功疗法全书》(独著)台湾大学书局,1987年
仙师论文精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
1、《内功导引按蹻术对经络浮支里支关系的研究》1962;16(3):37~39
2、《正常人五俞穴电流量按时辰测定的初步报告》经络针灸研究资料汇编(山西省中医研究所经络针灸研究室),1962;41~48
3、《养生学答问》1962;1963精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
4、《杏林丹11例临床经验介绍》1963;5(6)
5、《中医正骨3例临床治验介绍》1963;10(7)
仙师著作手稿精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
1、周潜川撰述.门人王士任、金月石、叶同昆校字《丹医语录针灸大法品》1958年 北京
2、周潜川著《丹医语录阴阳大论品》1958年 北京
3、周潜川讲授,李国章、杨凯整理,唐培元、廖厚泽校字《养生学讲习班讲义》山西省医学科学院中医研究所审定 1961年精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
4、周潜川著《内经知要讲义》太原市卫生工作者协会讲义
5、周潜川著《丹道概要》太原
6、周潜川著《分经侯脉法》(廖厚泽家存)河北中医研究院讲稿 1962年5月精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
周天搬运法的适应症,以“阳虚”或者“气虚”的人为最适宜。所谓“阳虚”的现象,一般症状,最主要的是怕冷;其次是打瞌睡,食欲不振,精神疲乏,容易感冒,脑力减退,全身酸困,消化不良等等。
所谓“气虚”的现象,一般的症状,主要是自觉气短,打呵欠,胸膈闷,一劳动就出汗,容易疲乏,上下楼梯觉得气急等等。根据上述一般的症状,辨证“阳虚”或者“气虚”,再照这方法练功。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
这种练功的方法,分为三部。一日坐的姿势。二曰练气吐纳。三曰修脉搬运。这三部方法是互相联系的。而“练气修脉”的口诀和关系,右如下图:神于气
合←←舍气从脉→神与脉合
再就这三个口诀和坐的姿势,分别叙述它的用法,和相互间的联系。如法掌握去操作它,慢慢练习纯熟,循序渐进,逐步进入清静境界,练这种功夫,就算成功了。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
坐的姿势:在未上坐之先,必须照着前述的练功禁忌事项,和练静功的注意事项做好准备。同时,把衣服纽扣,裤带都解松,然后再轻松愉快地照这方法开始练功。这里所说坐的方式,名叫“跏趺坐”,又分析如下:
①盘腿:先准备好一个坐凳,用二只见方,前面两只脚高度二寸,后面两只脚高度五寸,使前低后高成为缓徐的斜度。上面再铺上一个薄棉垫子。如没有这种特制的凳子,改用硬板的床上后面铺个垫子也可以的。但不能坐软的沙发或钢丝床。又冬天盘腿,须用一条薄毛毯围复着双腿。夏天用一条布巾复着。把这工具准备好,再开始盘腿。
盘腿的操作,初步练功的人,不宜用“单盘”,更不宜用“双盘”,只宜“散盘”。先把双腿放平,贴着坐凳,同时要把腰腿放得很松,随即先蜷盘右腿,把右足的后踵,轻轻抵触“会阴穴”穴在前阴与后阴的中间)。再把左脚蜷盘,同时将左足的后踵,轻轻抵触右足的“跌阳穴”(穴在足胫弯的凹陷中)。一直到练习纯熟了,腿不发麻,再改进为“单盘”,单盘也练纯熟了,再进步到“双盘”。如果在练功中,发觉腿盘麻了,可以左右交换一下。但仍须照旧轻轻抵触会阴穴和趺阳穴。这样盘腿,腰腿会自然放松,臀部自然稳坐,不必故意把臀部向后凸出。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
②竖脊:在盘腿之后,须要把背脊骨调整笔直,不可驼背弯腰,前俯后仰。但,又要放松,不能硬劲强直,才合标准。其方法是把双肩微微上耸二
三分高,则每一个脊椎骨,自然重迭笔直,松紧合度,不会硬劲强直。 ③含胸:在调好脊柱之后,随即调整胸部,以胸部微微向内陷凹为标准。陷凹的部分限于“膻中穴”与“玉堂穴”之间,即在两个锁骨交接之处与两乳之间,成为三角形的地带,使这胸部的三角地销微微陷凹进去,叫做含胸,这是控制肺部呼吸量的一种主要方式。它的方法,在把两手掌握好之后,放在脐下的同时,把商肘尖微微朗前方“飞开”。即把左右两个肘关节从后面反向正前方分开约二三分,有如雀鸟张翅欲飞的样子。这样,就会很自然地做到含胸的标准。
④握手:盘腿、竖脊做好之后,含胸和握手的操作是同时进行的。按:握手的方式很多,旧说名叫“结手印”,根据内景的经络理论,手三阴和手三阳的气脉远行,都出入循环于“井穴”,并穴又皆在十指尖上,而手部的三阴三阳气脉经络,又统辖于足部的。因此,在练功的时候既要盘腿,又要握手,是控制气脉循经流注的一种育效方法,而不是儿戏,也不是迷信,它具有生理作用的。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
单就阳虚或气虚的练功,握手的方法,应当把掌心向上,手背向地,把左举放在右掌上,或右掌放在友掌上,都可以随意,不必拘执。两掌重迭好之后,顺着自然的姿势,放在肚脐之下,微微摆在腿上,或随自然倚托在小腹外边也可以的。这个握手方法的要点,必须把两个大拇指尖微微接触,接触之后,将大拇指略略向掌心内收,以两指笔直,自觉有一股内劲自然发出,互相抵触为标准注意:不是故意用劲。照法操作,那股内劲是自然发生的)。
⑤垂帘:所谓垂帘,即旧说把眼皮微微合拢,只留一线微光的方法。按。这种方法,有两种操作形式。一种是把上眼皮向下合,微露一线外光。一种
是干脆把眼皮轻轻合上,一点光也不露。初学的人,以采用微微合拢,留一线外光为最合理。因为功夫练到归元的境界,眼会自然的闭合,向内抽缩似的闭着。又因为初学的人完全闭着眼,容易昏沉,念头易生。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
⑥砫舌,砫舌即是舌抵上颚,这种方法操作不当,影响静功很大,千万不可用意识或者着力翘着舌头,向上颚去抵砫它。应当在自然的规律下,如法操作,舌头自然会向上抵颚,用不着故意或者用力去抵砫。如果功夫深厚了,舌头还会自动蜷折锁着“鹊桥关”,这种原理在内景功夫有很精细的经络理与气化论的生论基础。有些书籍误载,叫人把舌尖有意地翘起去抵达上领,是不合理论的。
砫舌方法,其要点在轻轻把齿扣拢,同时把上下唇吻合闭拢,舌尖即会自然抵砍上领与上牙朗之间,这才是符合往舌的标准。如果把上下唇微微张开,舌尖则马上会自颚龈之间落下,饺复平直的姿势。
练气吐纳:练气吐纳即是运用呼吸,一吐一纳,呼气吐气,以锻炼脏腑的内动方法。这种方法分为“顺呼吸”和“逆呼吸”两种。照平常的习惯呼吸,一吸小肚皮鼓起,一呼瘪进去,这叫做顺呼吸;与此相反的一呼小肚皮鼓起,一吸瘪进去,名叫逆呼吸。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
周天搬运的练气法,其呼吸的运用,完全采用“鼻呼鼻吸”的方式。初学的人,以采用顺呼吸为最方便而又合理,一直练到火候深了,再进一步采用逆呼吸,才容易掌握。
鼻呼鼻吸的方式,须配合“神与气合”的口诀。所谓“神与气合”的意思,是把念头与呼吸的一进一出、一吐一纳合而为一,不可分离。也就是说把思想集中,随着呼吸运动。当呼气的时候,气向外面吐出,同时肚皮相应
地向内瘪,念头也随着它瘪进去,自下丹田呼气外出。当吸气的时候,气自鼻孔内吸,下至丹田,同时小肚皮相应向外鼓起,念头也随着它吸气内入,下至丹田。这种吐纳方法,在练气的理论而言,叫做“升”、“降”的作用。以“活泼自在”为原则,而不用“意守丹田”的死守方法。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
呼吸要调得细软绵长,不可故意用力拉长和求细,须顺应自然,朗调几许长或者几许细,就适可而止。久久锻炼,自然会达到“若存若亡”的最高标准。
修脉搬运:在未说口诀之前,先要了解什么是是“脉”?
“脉”与“气”又有啥关系?精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
什么是“搬运”?“脉”与“搬运”的关系又怎样?
懂得这些简明的概况,练功就有下手处了。
在上坐之后,运用呼吸的方法, “神与气合”的口诀,调息练气,进出吐纳,上下升降,不断呼吸着。如果在练气的当中,把“神与气合”的口诀掌握纯熟了,即会产生一种特别的感觉,感觉在下丹田里因呼吸的升降而产生一团“热气”,这种热气,古人叫做“先天真气”,其意思是与呼吸“后天空气”有分别的。“真气”的象征是一个“热感”,这团热气因呼吸的深、长、升、降作用,会愈聚愈多,聚到了相当的程度,它即会随着一定的道路流行着,这种热气流行的滋味取名曰“脉”,脉所流行的一定路线,名叫“脉道”。综合全身的脉道,即手足十二正经和奇经八脉的“经络”。运用呼吸方法,把这股真气的热流,循着脉道的经络循环流注,周遍全身,周行一个大圈子,仍旧回到丹田里,这种练功方法叫做“周天搬运法”。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
了解上述的溉说,下手练习“神与脉合”的口诀,就容易操作了。所谓
“神与脉合”和“神与气合”是两个阶段,联系这两个阶段的口诀叫做“舍气从脉”。
上述口诀的意思,是说呼吸吐纳要专心一志地运用“神与气合”的口诀,将调息的基础打好,在调息当中,是第一个阶段。因呼吸作用而丹田里产生了热气,在热气产生以后是第二个阶段。在热气产生的时候,随即放弃“神与气合”的方法,改变为把念头与那团热气合而为一,那团热气在丹田里,因生聚壮满了,而会自然循经流行。再继续把念头与它合一,随着它流行的道路跟着前进。这种方法,叫做“神与脉合”。当热气产生的同时,放弃“神与气合”的口诀,而改用“神与脉合”的口诀,这种交换联系的口诀,叫做“舍气从脉”。也就是说最初把念头集中,随着呼吸一吐一纳,继而丹田产生了热气,则根本不管呼吸了,而要把集中的心念,掉转箭头射向丹田的热气,把念头与那团热气吻合在一起,不要开小差。继续发展下去,则丹田的热气会在经络的道路上,循着生理的自然规律,从丹田内开始流注循环,这时的念头必须跟随着它流走。一直从背后上行到头顶,下至面颊再下入胸腹,仍然回到丹田,自始至终,念头部要跟着它,这样才其是真正做到了“神与脉合”的标准。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
在真气发动之后,不论在丹田里酝酿生聚,或者已循着经络道路流行的当中,千万记着,决不可用意识去引它领它。只能跟随着它自然流行,一步一趋,顺应自然,一点也不能勉强或者急躁。这是运用“神与脉合”的要点,名叫“照法”,是“内视”功夫的初步。以做到活泼自在为原则。
有些人面临着这真气的流行,不能顺应自然,而胡乱使用“领法”,妄用意识去当头“领气”,造成不良后果,因而出了偏差。“领法”本来是练气
的口诀之一,而有它专门的用处。但,在这样场合,却千万不可使用。因为,初步练功的人,不了解经络道路的方向,和大小交会的岔路,同时功夫太浅,不能控制气机的进退和指挥它分经流注。如果妄用意识去当头引领它,则等于瞎子引路,必然引下悬崖,前途不堪设想了。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
真气在丹田里产生以后,因为“火候”不足,先期只能在丹田里酝酿着,一直到火候充满则必因满而溢,犹如江河之与湖泽,发生流注调节的作用,才开始向外流行,又如发电机转动生电,电在储电池里,不断输送电流,循着电线路径,往外供应。在这一阶段当中,必须谨守禁忌事项的要求,身心二者,都要放松,恬然怡静,不能紧张,免除急躁,连欢喜的意识也不能有,只可平淡视之,把念头与它合而为一,活泼自在地顺应自然,跟随着它流注,循环—个大周天。
真气在丹田里发动生热的时候,或者在背后循着经络上行的当中,那股热流的程度,不可太热了,只允许它有温暖的成分,如象喝了美洒,微有暖意,所谓“如饮醍醐”,令人舒适。不能象烤火或者熨斗烫热一般。这种生热发暖的现象,旧说名叫“起火”。练功出了偏差名叫“走火入魔”。暖热的大小程度,旧说名叫“火候老嫩”。如果火候太大,热气过高,必须另用口诀去调伏它。这个口诀如下;
“哈????→”精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
凡是热气太大了,即运用“哈”字口诀去调伏它。这“哈”字诀的运用方法,张口平舌念“哈”字音,音符陆续下降,而把气绵绵不断向外呼出,如此一经念动“哈”字音,则热气即会减低,同时胸部的气也立刻下降,但,不可念动多次,只能适可而止。否则热气全消了注:????→表示音符下
降的)。
所谓大周天的循环,有它一定的轨道。这轨道的规律,是循着二十部脉道的经络路线,流注运行的。根据内景的理论,用练功的方法去运转它,则真气在丹田里首先向锁钥任、督、冲三脉的“阴跷库”即会阴穴,在两阴之间)流注,折而走向“尾闾关”(在尾闾骨第二节中),达两个地方,冲力比较大,动触的感觉很明显。再由尾闾关分两支流注,夹脊上行,直上腰脊第十四椎两旁的“轳辘关”。由此继续上行,通过背、胛、肩、颈部,直达后脑枕骨棱下的“玉枕关”。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
初学的人只觉一片热气上升,但功夫深的入还分四支上行,这一段的行程,即所谓“逆运法,通三关”的说法。气脉运行至此,其势已缓,放一般练功的过程,在玉枕关通过较慢而热气亦减小了,再由玉枕关继续上行,越过颠项的“百会穴”,和“厥阴肝经”的气脉会合,仍旧前行,转变为向额颅面颊而下注,与手三阳的气脉大会于“祖窍”两眉中心略下些,又名山根。但非天目)。由“月窟”下入目中,复出于“龙官”在大眼角上下眼睑有穴如星之处)。循鼻两旁夹井灶(即鼻孔),下至上唇,左则转而向右,右则转而向左,在“人中穴”交叉而过,与“任脉”“冲脉”相会女同志则会于“乳根”穴)。这一段的行程,在头面部分,已不感觉热力,而明显感觉是分五条道路,自头下面,有如小虫爬行,又似涂抹薄荷冰的滋味。再从此下前项至“挨刀纹”即项部横纹),循“人迎”“气口”两穴(喉结旁)下入“缺盆”肩窠凹中),与全身气脉大会于“膻中”(两乳之间)。这一段行程,虫爬现象减久若有若无了。从膻中分主从二支,主支由内里直下,归入下丹田,名叫“中脉”。其从者则由“乳根”自胸膈下行,入于“日”“月”双穴在脐中两旁微上凹
中,非针灸之日月穴),还合于下丹田,入窍归元。这样循环一遍,即是大周天的功夫。此时归元入窍的感觉,则另是一番滋味,微微出汗,神清气爽,轻松愉快,所谓“如灌醍醐”。
真气归元,还于下丹田的时候,另外觉得有一股潜在吸力,把小肚皮向里吸紧,很象肚皮已贴着了背脊骨似的。同时又觉得丹田里的真气,有似香烟缭绕,悠游自在,荡漾漾,轻飘飘,似动似止,载浮裁沉的滋味。又象钟表的摆,左右相应摆动似的。即旧说“氤氲紫气”的象征。当此之时,念头已到相当高度集中的程度了,仍然把念头与向内吸紧的道路吻合在一起。一点也不能分心动念,既不可欢易也不可惊诧恐惧,切切实实跟随着它向里吸入。一直到觉得真气已不再向内吸的程度,同时即把念头集中在吸贴最紧的地方,这地方不会很大,一般说来只有鸡蛋大,或者鸽蛋大功夫深了只有豆大)。如此把念头集中在这最后一点,一心一意“定住”在那里,连氰员紫气也不动了。精彩内容,尽在百度攻略:https://gl.baidu.com
久久练习,功夫即会进步到“清静境界”。牙关也会闭紧,眼睛也会内吸,呼吸微细绵绵不断,吸多呼少,这样已经达到比较高度的休息程度。比较睡觉恢复精力,收效快而又省事。如果不想继续久练,则把念头分开,全身放松,慢慢起坐,算是练完一趟功夫了。
咽津导引:练完一遍功夫,随即把念头与热气分开,或者与肚皮内吸的力量分开,全身放松,张开眼睛,把眼珠溜转二三次,眼皮眨动几下,即把口里的津液分成三五口,慢慢地吞下,且须以意识送下丹田。然后再舒手伸腿,用掌在面上随意摩擦,和在腰腿各部轻轻拍动。随意行之,不必拘执。
范文三:英国手工搬运法在护理人员职业性腰背痛防护培训中的应用效果
?6? 生国实用控理塞盍垫!璺生垒旦21旦箍3Q鲞筮12魈g丛Ⅱ』麴£盟H堡,△四1212Q!垒,y鱼13Q,№:12
英国手工搬运法在护理人员职业性
腰背痛防护培训中的应用效果
王晶晶马玲赵伟张小青赵耀松
【摘要】 目的评价英国手工搬运法在护理人员职业性腰背痛防护培训中的应用效果,探索预防 护理人员职业性腰背痛的有效培训方式。方法随机选取即将进入临床实习的护生86人,工作满12个 月护士94人和工作5年以上护士88人。将三类护理人员分别随机分为对照组和实验组。护生实验组 43人,对照组43人;工作满12个月护士实验组47人,对照组47人;工作满5年护士实验组44人,对 照组“人。对照组接受常规授课式培训,实验组在常规培训基础上接受25学时职业性腰背痛专题培 训课程。培训后使用综合设计命题检测选取对象的知识水平,并进行情境模拟实践考核。结果实验 组护理人员理论、实践得分与对照组比较差异均有统计学意义。工作满12个月护士的实验组与其他两 类护理人员实验组的理论测评得分比较差异有统计学意义。结论职业性腰背痛防护培训应以职业 防护、促进健康的理念为引导,运用多种教学方法,重视身心健康维护与防护管理内容,以低年资护士 作为主要培训对象。
【关键词】腰背痛;职业防护;培训;手工搬运
Effectiveness of applying U-K manual moving&handling skills in the training of preventing occupa-tlonal lower back pain among nursing professionals Wang Jinging,Ma Ling,Zlmo Wei,砜Xiao—
qing,Zhao Yaosong.School ofNursing,Zhemhou University,Zhenzhou 450052,China
[Abstractl Objective To evaluate the application effect of UK manual moving&handling skills in
the
training of preventing occupational lower back pain among nursing professionals,and explore effective ways
of training on preventing occupadonal lower back p吕Iill to nursing professionals. MeCdaods 86叫rsing students,94n嘲with 12months’work experience。and 88nurses with work experience over 5yeats were randomized selected,and they each were divided into the experimental group and the control group.For 86 nursing students,43students in each group;For 94nuIses with 12months’work experience,47nn_r¥4蛤in each group;For 88anises with work experience over 5years.44nun弓es in each group. A routine taught training was given to both groups,while the experimental group received all extra 25academic hours’structured OLBP pre-vention training.Comprehensive proposition was used to as&e鸥theoretic leaming outcome of all participants. and practical skill8of all participants were tested through institutional cases.Results There was significant statistical difference between SCOreS of participants from two groups,and the SCOreS of the experimental group in nurses with 12months’work experience were different from the experimental groups of nursing students and nurses with work experience over 5years.Conclusions Structured OLBP prevention train-ing should lead occupational health prevention and health promotion concepts,apply numerous teaching ap-proaches,emphasize the content of maintaining physical
and psychiatric health and occupational protection management,set new—enrofied nurses as the main focused group of training.
【Key words]Lower back pain;Occupational protection;Training;Manual handling
职业性腰背痛(occupational lower back pain,
OLBP)是由于腰背部肌肉、韧带、骨骼及脊柱的支持
性组织承受过大的机械压力引发的疼痛,并以腿部
DOI:10.3760/cmmj.issn.1672-7088.2014.12.002
基金项目:2010年度河南省医学重点学科临床特色专科学术技
术带头人培养及高新技术引进计划项目(豫卫科2010{18号】.22}
作者单位:450052郑州大学护理学院(王晶晶、马玲、赵伟、赵耀
松);河南护理职业学院(张小青) ?科研之窗?
(或足部)的疼痛、肌肉紧张、僵直、乏力,或游走腿部 的烧灼、刺痛为特征的症状群…。护理人员是OLBP 的高发群体,调查显示,普通病房护士一天工作中有 25%的时间是处于弯腰或腰部受限姿势【21。我国护理 人员OLBP的平均发生率为56.62%~75.90%[2--4]。开 展培训课程是降低护理人员OLBP发病率的最有效 途径之一,我国《职业病防治法》第三十五条明确规 定“用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生
万方数据
生国塞用芷理苤壶垫!垒生垒旦21旦筮3Q鲞筮12期gh也』堕璺璺丛H堕,△四121垫!垒,y丛13Q,丛Q:12
培训和在岗期间的定期职业卫生培训,普及职业卫 生知识”【5】。英国是世界上第一个针对安全卫生单独 立法的国家,职业灾害率为全球最低【61,在护理人员 工作场所职业卫生评估、干预和评价方面都积累了 丰富的经验。本研究将介绍借鉴英国手工搬运法对 护理人员进行OLBP防护培训的实施过程及效果, 以期为OLBP预防性培训与护理职业防护培训提供 建议,现报道如下。
对象与方法
一、对象
根据既往研究结果,不同年龄阶段的护士均可发 生OLBI)f 71,OLBP发生率与年龄、工龄呈正相关…叫, 疼痛程度与年龄、工龄呈正相关【3'只
二、方法
2013年6。7月连续3周对实验组3组人群分别 进行培训,培训时3组受训对象均已完成常规实习 前/岗前培训内容。对照组以文字教育资料为学习材 料,通过讲座形式获取理论知识,无实践环节。实验 组培训以实现最大程度的知识获取与提高技能实践 水平为宗旨,结合既往研究…一31经验,以小组合作学 习理论为主导,融合演示法、情境模拟、案例分析等多 种教学方法,结合多媒体教学资源,实施培训教学。 1.培训准备。课题组负责人曾于2006年接受英 国国家卫生保健系统医院(National Health Service Hospitals)岗前培训课程,其中人工搬运法授课12学 时,主要教授徒手人工搬运技巧。本研究由课题负责 人首先对课题组成员进行培训,具体内容与方法同 实验受训人员。
2.培训内容。对照组常规参与学校,医院组织的 岗前(在职继续教育)培训课程,以讲座形式开展,时 长2~4学时。实验组在参与常规培训的基础上,以英 国《手工搬运操作规则》(2002)【141为指导,设定培训大 纲,由于各地医院的资源不同,为了使此次培训有较 为明显的效果与达到可推广的目的,主要培训徒手搬 运、使用简易、非用电器械进行搬运等内容,不将通电 搬运器械的使用作为培训内容。具体内容如下。(1)人 体基础知识。包括正常人体脊柱的形态与特点;肌肉 劳损的发生机制;人体关节及韧带的作用等。(2)风险 评估技能。环境的设置;重物与自身能力的衡量等。 (3)搬运技巧。身体平衡技巧、人体工程学知识的应 用,常见OLBP风险操作的正确实施方法等。(4)舒缓 技巧。肢体舒缓与心理调节技能。(5)意外报告途径与 方法。自我评估方法;意外报告表的设计。总体培训时 间3d,共计25学时,护理人工搬运法培训内容与方 法见表1。
3.培训评价。在培训后分别对对照组与实验组 进行OLBP知识水平测试,试题为50道单项选择 题,均以实际情境的应对为测试目的,试题内容分值 比例为:(1)人体基础知识(14%);(2)风险评估技能 (26%);(3)搬运技巧(含意外应对及上报)(60%o试 题满分100分,答题时间100分钟。试题由专人统一 发放并收取,共发放试卷268份,回收有效试卷268份,有效回收率100%。并于培训后对所有调查对象 进行情景模拟实践考核,满分100分,计分比例为: (1)环境评估(30%);(2)搬运技能(40%);(3)意外应 对及上报(必要时口述)(30%o
三、数据处理
将调查对象培训后知识测试得分与情境模拟实 践得分输入SPSS 17.0,运用配对t检验对数据进行 分析,P<>
结果
实验组护理人员理论、实践得分与对照组比较 差异均有统计学意义,P<0.01,见表2,3。对3类护 理人员实验组的理论平均得分进行两两比较,结果显="" 示护生组与工作="">5年护士组比较差异无统计学意
万方数据
生国塞厦控理基盍垫!璺生生旦21旦筮3Q鲞筮!至翅£h地』旦竖盟坚,△P逊至12Q!璺,№!:3Q,盟Q!12表1护理人工搬运法培训内容与方法
义,P>0.05,而工作12个月护士组与其他2组比较差 异均有统计学意义,P<>
表2OLBP培训后理论平均得分比较(分,互地)
组别金护生絮?工瓮年总体均分 实验组 13487.30±2.9992.83±2.2587.364-3.2889.26±3.93对照组 13482.05±3.1382.89±3.0382.684-3.0882.55±3.08
表3OLBP培iJil后实践平均得分差异比较(分,;±s) 刎金黧篡鬻嚣 实验组 13424.53±2.5924.58±3.1922.90±2.6972.0l±7.02对照组13413.99±2.“23.67±2.9l 12.76±2.0350.42±6.04
讨论
1.英国搬运法强调健康促进与健康防护。英国 工作安全卫生法(Health and Safety at Work Act 1974) 明确规定了《手工搬运操作作业规则》,指出“手工搬 运作业”是指运送或支持负载,包括以手部或身体力 量提举、放下、推拉、搬运或移动等,“伤害”则包括对 身体任何部位的伤害,不仅仅局限于背部【6】。此法在 多种手工搬运作业人员中广泛普及,其中特别强调 了对护理职业工作中重物的评估与护理人员对自身 情况的认知,以维护操作者自身健康为主要目的,合 理地对重物进行搬运,当重物超过个人搬运能力, 须告知他人进行协助或使用专业搬运器械进行操 作陋撕】。因此,徒手负重搬运前的评估是整个操作过 程中最关键的环节,搬运者对环境中潜在危险因素 的认知,决定着搬运对健康产生威胁的程度,其次才 是徒手负重搬运的方法。在此次培训中,特别设立了 对环境及重物的评估内容,并利用生活场景中的实 践加强受训者对健康威胁的感知程度,是提高培训 效果的重要前提。
2.多种教学方法综合使用是培训课程设计的关 键。培训课程以文字资料和讲义为主导,提供给受训 者课程的主要内容(包括解剖学、腰背部伤痛、转运 技能、评估方法、个人调节及意外上报等),使受训者 对培训内容框架有大致了解,便于把握学习进度。统 一培训内容理论、实践教学相结合,有效地重复并强 调了培训知识【17】,培训者可从受训者在实践环节中 的表现进行必要的教学调整,或强调受训者尚未完 全掌握的内容。视频等电化教育材料则能够帮助受 训者更高效地理解抽象知识,提高学习效率,也避免 了单一进行文字教育的枯燥乏味。案例分析、情境教 学则提供了受训者根据实际情况进行判断、处理的 能力…。21,提高了他们对所学知识进行整合利用的水 平。受训者均表示,“超市购物之旅”情境模拟使他们 对OLBP危险因素有了更形象的认识,并能够切实 提高他们对环境中所存在的潜在风险的感知能力; 小组合作学习的经历使他们认识到在OLBP预防中 非独立执行操作的重要性。
3.健康维护与意外上报是维持OLBP预防可持 续性发展的重要保证。研究表明,长期处于疲劳状态
万方数据
生国塞用控理塞盍垫!垒生垒月21旦筮3Q鲞筮12期£h迪』£避盟Ⅱ堡:△Pdl212Q!璺,y丛:3Q,盟Q:12
或精神紧张也会加重OLBP疼痛程度I¨01。因此,有 效的自我心理调节技能配合肌肉舒缓的锻炼方法也 被列为OLBP培训内容。在此次培训中,特邀体育运 动及形体训练教师带领受训者进行肢体舒展训练, 包括腰背肌群舒展、上身舒展、下肢舒展、全身舒展 运动,并进行了20min瑜伽训练课程,进行思想与肢 体的放松。此外,运用认知疗法理论,设计心理减压 游戏,如“自我冥想绘图”“写给自己的一封信”等,引 导受训者吐露真实感受,以文字记录自己的思想变 化,再回顾整个历程找到自己的“心结”并进行重新 规划。同时,包括OLBP意外上报管理体系也应纳入 舒适职业防护管理领域,为了使受训者对自我健康 的维持有较强的意识,特别安排了自我填写OLBP 意外自报表,以及以小组合作学习的形式进行OLBP 监控与意外处理管理方案的拟定,并现场分享各组 的想法;故在培训后的测试中,干预组护理人员此部 分得分远高于对照组。
4.OLBP培训应以低年资护士为主要对象。实习 护生理论知识薄弱,缺乏实践经验,作为护理队伍的 特殊群体,更易遭受职业环境危险因素的影响【18】,因 此,在实习初期帮助他们建立良好的自我防护与健 康促进意识,掌握必备的技能,帮助其形成良好的行 为习惯,在OLBP的预防中非常关键。初级职称护理 人员是职业损伤的高发群体【19】,在其职业生涯初期 给予相应的知识、技能及引导,亦能够帮助其树立 良好的职业防护意识,纠正自身行为。此次培训中, 效果最明显的是工作满12个月的护士,因此,OLBP 的职业防护培训应及早进行,但需要等护士进入职 业环境中,对职业环境有了一定认知后,培训效果 最佳。
小结
综上所述,OLBP防护培训应以职业防护、促进 健康的理念为引导,运用多种教学方法,重视身心 健康维护与防护管理内容,从低年资护士开始培 训,可收到较好效果。同时,持续的教育与评价体系 应当建立120,.211,以维持OLBP预防知识、技能的可延 续性,以及不断促进护理人员维持正确的行为习 惯。此外,单人、2人使用专业搬运器械对患者上 举、上提及跨区域转运等操作在临床实践中比较多 见,也应通过专业系统化培训进行技能传授122-23】, 由于医院硬件条件的制约及课题经费的限制,本研 究未能尝试对专业(供电)搬运器械的使用方法进 行传授并观察效果,这可能是今后开展研究的可行 方向之一。
参考文献
?9?
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万方数据
英国手工搬运法在护理人员职业性腰背痛防护培训中的应用效果
作者:王晶晶 , 马玲 , 赵伟 , 张小青 , 赵耀松 , Wang Jingjing, Ma Ling, Zhao Wei, Zhang Xiaoqing, Zhao Yaosong
作者单位:王晶晶,马玲,赵伟,赵耀松,Wang Jingjing,Ma Ling,Zhao Wei,Zhao Yaosong(450052,郑州大学护理学院) , 张小青,Zhang Xiaoqing(河南护理职业学院) 刊名:中国实用护理杂志
英文刊名:Chinese Journal of Practical Nursing年,卷(期):
2014,30(12)
本文链接:http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_syhlzz201412002.aspx
范文四:临床护理 急救护理 徒手救护搬运法知识
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:徒手救护搬运法操作要领:
1.扶行法:救护人站于病人一侧,使其身体略靠着救护人。
2.抱持法:将病人抱起。
3.背负法:将病人背起。如病人卧于地上,救护人可躺其一侧,一手紧握伤者肩部,另一手抱其腿,用力翻身,使其伏于救护人背上,而后慢慢起来。
4.椅托式:甲乙两人在病人两侧对立,甲以右膝、乙以左膝跪地,各以一手入病人大腿之下互相紧握,另外之手彼此交替搭于肩上,支托患者背部。
5.双人拉车式:一个站在病人的头部,两手插其腋下,抱入怀内;一个站其足部,立在病人中间,然后步调一致前行。
6.三人搬运法:三人并排,将患者抱起齐步前进。
注意事项 :
1.搬运抽风患者时,要在其上下牙齿间垫塞纱布或缠上纱布的筷子。
2.上止血带的患者,每隔40分钟放松止血带一次,每次约1-2分钟。
3.途中患者发生呼吸心跳骤停时,要积极抢救。
4.患者在车上应横卧,身体与前进方向成垂直角度。
5.夏天注意防暑,冬天预防冻伤。
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范文五:搬运法
搬运法
轮椅运送患者法
【目的】
1. 运送不能行走的但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗及室外活动
2. 协助患者下床活动,以促进血液循环及体力恢复
【操作程序】
1.评估
(1)轮椅各部件是否完好
(2)患者病情与合作程度
(3)患者的病情、意识、体重和躯体活动能力
2.计划
(1)用物准备:轮椅、棉褥、大单、棉被或毛毯、枕头
(2)环境准备:有摆放平车的空间、通道宽敞,无障碍物
3.实施
流程 内容与要点说明
(1)护士准备
(2)移椅
(3)推轮椅
(4)搬运
(5)整理
(6)推轮椅
(7)下轮椅
(8)卧位
(9)再整理
(10)还原椅
(11)洗手 ·护士洗手,戴口罩
·备齐用物携至患者床边,核对并对清醒者说明操作目的,以取得配合
·移开床旁椅至床尾正中,距床尾约15cm
·轮椅背和床尾平齐,面向床头
·将闸制动
·协助患者坐于床缘
·协助患者穿衣及鞋袜
·协助患者站立
·协助患者坐入轮椅
·翻下脚踏板
·脚放在脚踏板上
·嘱患者扶着轮椅的扶手
·尽量靠后坐5cm
·整理床单位,铺成暂空床
·观察患者有无不适
·打开车闸
·嘱患者勿向前倾身或自行下车
·推患者至目的地
·将轮椅推至床尾,将闸制动,翻起脚踏板
·协助患者站立,慢慢坐回床缘
·协助脱去鞋子
·协助患者取舒适卧位
·盖好被子
·整理床单位,观察病情
·推轮椅回原处放置·确定胃管在胃内后,用胶布固定于鼻翼及面颊部
·移回床旁椅,动作轻稳
·洗手,需要时做好记录
4.评价
(1)护士动作协调、轻稳,患者主动配合,无疲劳及不适,感觉舒适
(2)搬运患者顺利、安全
平车运送患者法
【目的】
1. 运送不能起床的患者入院、出院、检查、治疗、手术等。
【操作程序】
1.评估
(1)平车各部件是否完好
(2)患者病损部位与合作程度
(3)患者的病情、意识、体重和躯体活动能力
2.计划
(1)用物准备:平车、毛毯、别针,需要时备外衣
(2)环境准备:有摆放平车的空间、通道宽敞,无障碍物,地面防滑
3.实施
流程 内容与要点说明
(1)护士准备
(2)移椅
(3)推平车
(4)安置
(5)挪动法
(6)一人搬运法
(7)二人搬运法
(8)三人搬运法
(9)四人搬运法
(10)卧位
(
11)整理
(12)运送患者 ·护士洗手,戴口罩
·备齐用物携至患者床边,核对并对清醒者说明操作目的,以取得配合
·移开床旁椅至床尾正中,距床尾约15cm
·平车与床尾成钝角
·将闸制动
·据病情,妥善安置患者及身上的各种导管
·移开床旁桌椅,松开盖被,协助患者移至床边
·将平车紧靠床边,头端靠床头,轮闸制动
·协助患者按上半身、臀部、下肢的顺序依次向平车挪动,让患者头部卧于大轮端
·移床旁椅至对侧床尾,推平车至床尾,使平车头端与床尾成钝角,轮闸制动
·松开盖被,协助患者穿好衣服
·一臂自患者腋下伸至对侧见外侧,一臂在同侧伸至患者对侧股下;嘱患者双臂交叉依附于搬运者颈后并双手用力握住,搬运者抱起患者,轻轻放在平车上
·同一人搬运法
·搬运者甲、乙二人站在同侧床边,将患者双手交叉于胸腹前,协助患者移至床边
甲一手臂托住患者头、颈、肩部,一手臂托住腰部;乙一手臂托住患者臀部,一手臂托住腘窝。
·同一人搬运法
·搬运者甲、乙、丙站在同侧床边,将患者双手交叉于胸腹前,协助其移至床边
甲一手臂托住患者头、颈、肩部,另一手臂托住胸背部;乙一手臂托住患者腰部,另一手托住臀部;丙一手臂托住患者腘窝,另一手臂置于小腿处。
·三人同时抬起,将患者放于平车上
·移开床旁桌椅,松开盖被,在患者腰臀部铺帆布中单
·将平车紧靠床边,平车头端靠床头,轮闸制动
·搬运者甲站在床头托住患者头、颈、肩部;乙站于床尾托住患者两腿;丙、丁二人分别站于床及平车两侧,紧紧抓住帆布中单四角
·四人同时用力抬起患者轻放于平车上
·根据病情安置患者合适卧位
·整理患者床单位,铺暂空床
·打开车闸,推患者至指定地点
4.评价
(1)搬运患者动作正确、协调、节力、轻稳,未发生损伤
(2)护患沟通良好,患者愿意配合,患者感觉舒适,无疲劳及不适
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