范文一：危急值报告制度及危急值

双流县协和社区卫生服务中心

危急值报告制度

为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,并及时向临床 科室提供准确的诊断信息,在我中心原有制定的《临床“危 急值”报告制度》的基础上进行修订完善,形成新版“危急 值”报告制度。现将重新订立的《“危急值”报告制度》发 给你们,望相关科室认真遵照执行。

一、“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边 缘状态的某检验(检查)结果值。如果临床医生能及时得到 危急值信息,可获得最佳抢救机会,迅速给予患者有效的干 预措施或治疗,尽最大可能挽救患者生命。

二、 建立危急值项目表并制定危急界限值, 包括检验科、 影像科(具体见附件)。

三、“危急值”报告程序

1、 医技科室工作人员发现 “危急值” 情况时, 检查 (验) 者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正 确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是 否正常,仪器传输是否有误。

2、在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需 立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并留有通知记 录。医技科室和各临床科室须建立《危急值报告登记本》, 详细记录报告情况。记录内容如下:

(1)、医技科室:检验(检查)日期、患者姓名、科 室床号、住院号、检验(检 查)项目及结果、电话报告时 间(具体到分)、接电话人工号和姓名、报告者签名、备注 等。

(2)、临床科室:日期、接电话时间(具体到分)、 患者姓名、科室床号、住院 号、检验(检查)项目及结果、 医技科室报告人姓名、接电话者签名、汇报医 生时间、医 生签名、备注等。

3、根据检验科的特殊性,必要时应复检标本,如结果 与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复 查”,如有需要标本应保留备查。检验科工作人员在向临床 科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情 况,如果结果与临床病情不符或标本采集有问题,应立即重 新采集标本再次检验。

4、临床科室接电话人应复述危急值结果、并立即转告 当班医生,同时要有文字记录及签名确认。

5、主管医生或当班医生如果认为该结果与患者的临床 病情不相符,应进一步对病人进行检查,同时,应关注标本 留取情况。必要时,应重新留取标本送检进行复查。若该结 果与临床相符,应结合临床情况即刻(5分钟内)采取相应 处理措施,必要时应立即报告上级医师或科主任。

6、主管医生或当班医生需 6小时内在病程记录中记录

接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。 7、门诊检验(检查)报告“危急值”项目应立即通知 门诊医生,门诊医生见“危急值”的检验(检查)报告应引 起高度重视并及时处理。

8、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病 人出现危 急症状应立即启动急诊急救应急预案,并与临床 医生、护士联系,采取紧急抢救措施。

四、各临床、医技科室在实际诊疗工作中,如发现所拟 定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减,请及 时与医务科联系, 以便进一步规范中心 “危急值” 报告制度, 促进医疗质量管理持续改进。

五、各科室应指定专人负责科内危急值的登记管理工 作,并定期检查执行情况;医务科、护理部及门诊部应定期 检查和总结危急值报告工作的执行情况,重点追踪了解危重 患者救治的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改 善,提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

双流县协和社区卫生服务中心 2015年 7月 1日

附件:检验科危急值项目表

附件

检验科危急值项目表

范文二：危急值报告流程

患者“危急值”值告程序

1、技人值值值“危急值”情值～值值;值,者首先要值值值值器、值值和值值值程是否正常医况确

核值值本是否有值～操作是否正～值器值值是否有值～在值值床及值值;值,值程各值值无确确

异况将即区医常的情下～才可以值值;值,值果值出～值值、值范登值后～立值值通知病值人值“危急值”值果。

2、相值值人值接到“危急值”值告值值后～值值、值范登值～立派人取回值告～及值值医即并将

告交值值或值班生。值值或值班生接值告后～值立值合值床情迅速采取相值措施～医医即况

需值值、值者～及值通知上值值、科主任甚至值科。事后及值值值值置值值。会医医

3、管床生需医6小值在病程中值值接收到的“危急值”值告值果和值治措施。内

五、登值制度

“危急值”值告接收遵循“值值告～值登值。值接收～值值值”的原值。各值床科室、与医

技科室值分值建立值值;值,“危急值”值告登值本～值“危急值”值理的值程和相值信息做值值值值。

六、值控考核与

值床、技科室要值值值值“危急值”值告制度～人人掌握“危急值”值告值目值医真学与

“危急值”范值和值告程序。科室要有值人值值本科室“危急值”值告制度值施情的督况察～保制度落值到位。确

文件下值之日起～“危急值”值告制度的落值值行情～值入科室值量考核容况将内。医将医况来值科、值理部等值能部值值各值床技科室“危急值”值告制度的值行情和自急值科、重症值值病房、手值室等危重病人集中科室的“危急值”值告值行值值～提出“危急值”值告制度持值改值的具措施。体

1

危急值值告及值理流程

值值科室值值值危急值并确

值值通知相值病区

值班人值接收值值值告值值并

主管生或值班生医医

需值值值会

迅速采取相值措施

上值值、科主任医,必要值上值值科医

决定方案～采取措

施

值值值置值值

值二附院精神科医

2

下面是值送的范文～不需要的朋友可以下值后值值值除

党体会值建值心得范文2013

按照上值的值一部署～我值值值值值展了值廉政建值育活值。通值值～我值活值的重要意值真党教学

有了一更高的值值～使我值值展值廉政建值的重要性和必要性有了更值一步的值值和了解。可个党

以肯定地值～通值值次育活值～使自己值相值容在原有的值基值上有了更值一步的提高～教内学

在一些方面拓值了思路～值值了值野～增强了好工作的信心。值就值情值一点粗的值值和搞学况浅

看法。

一、加强值廉政建值～干干值值履行值值党

党党体党争值廉政建值值乎民心向背～值乎事值成值。中央值值集值加强值廉政建值和反腐值斗值予高度值注和重值～采取了强力措施～中值委三次全上提出了“四大值律”、“八值要求”会～中央值值出台了《值督例》和《值律值分例》法值～充分值示了值持不懈反腐倡廉的强党内条条两个

大心。值于廉值自律值值～要把握好,一要干事～二要干值～也就是勤又廉。不勤政决两条既

无以立值～就地位没不廉政无以立身～就栽值。要把值值一起值待～值得起考值～值立跟两条来;

好形象。

、要警值值值～筑牢防值。任何腐化、腐值行值都是思想的值化值始的～都有一思想演值从个1

的值程。因此～把牢思想值一值是最有效的值防～加强思想育也是反腐倡廉的根本之策。我教

值一值一刻都不能放松世界值、人生值、价值值的改造。要值值到值力是一把刃值～用好了能值民造双

福～用不好也能值自己造“罪”。我值然只是公安局一名普通民警～也值值倍加珍惜得不来易的工作～不要因一念之差值家庭、值值人值无以来挽回的痛苦。

、值自律～管从当会住自己。前市值值值的值利性逐步渗透到社生活的方方面面～形形2

色色的价值值不充断条很斥人值的思想～我值值在各方面的件也有了大的改善。但越是在值值形值下～越要保持清从醒的值值～越要保持值苦值斗的作值～越要方方面面值格要求自己。稍有不慎跟湿慎～就可能犯值值、栽值。“常在河值走～值得不鞋”～就是要值值刻刻值小微。我值每一名党确从哪值干部都要正行使手中的值力～在大事上一定要值渭分明～小值上值刻值把握～些事

3

能做～些事不能做～值哪确励清清从子里要有明的界限～自重、自省、自警、自～白白政～踏踏值值干事～堂堂正正做人。

、自值接受值督。失去值督的值力～必然滋生腐值脱离会值督的干部～往往犯值值。我值每一3;

名党确党众值干部都要正地值待值督。值值和群的值督是一面值子～值常地照一照～值值一下自己的缺点和不足～及值加以改正和值正～值自己的成值值步大有裨益。“良值苦口利于病～忠言逆耳利于行”～常被值点冷水～常点听清党逆耳之言～可以使值值保持醒。中央值布值施的《中国党党内条共值值督例值行》和《中国党条党党从党共值值律值分例》～值是落值要管、值治方值～()

值展民主、加强值督的党内党内党内党内十分重要的法值～使值督走上了有法可依的路子。我值大民警都要值值～值广真学格值行。

二、值持求值值～值值干好工作真扎扎

做好值廉政建值和反腐倡廉工作～就要值值值求值值的要求～党决真推值各值改革建值事值更快值展～就要大力弘值求值值的作值。我值要使求值值成值行值的真真体准值～值穿和值在各值工作的具值值中体践去。

、要有求的精神。求值到真真研底是一值值悟、一值境界、一值品德、一值精神～是分析值值、1

究值值、解值值的有力决从学断确武器。大的方面值～是科判新形值～准把握值律～探求值法措施。具到我值体来众普通民警值～就是值持把人民群的利益放在首位～值持把公安事值值展放在首位～客值分析存在的值值和差距～清醒地看到前值中的矛盾和困值～增强加快值展的值力感、值迫感。同值～又要看到我值良好的工作基值、各方面的值值件～值定信心～值条抓机遇～推值公安事值不向断真学会前值展～一年比一年快、一年比一年好。求就要值值值筋～勤于思考～用心～善于从找决普遍性值值中值值和到值律性的值西～值值和提值值值性的做法～用以解值展中的矛盾、前值中的值值、工作中的症值。值的值就是要有加来既扎扎快值展的高度值情～又要有值值的工作值度使我值的各值工作值值体代性、把握值律性、富有值造性。;

、要有值值的作值。2

值老值值、值老值事、做值在人～是值事值人的立身之本～也是值值值政的基本既个准值。一人的能力有大小、值位有高低～但只要是踏下心做事、值来打值地做人～就能干出名堂～也能取得值值的信任～得到群众誉的值。

、要有值干的行值。值干～是共值人的作值党值～是真党共值人的品格。我值要值值值持“干”3;

字当学值、“值”字值先～遇到困值不值手～干不成功不值手～以值干求值值～以值干求值展。科的决策再加上值干的行值～我值的事值就能无往而不值。

、要有值值的效果。4

衡量工作能力的值准～主要是看值值。只要是值值布置的任值、安排的工作～都要按值、按值、按量完成。

三、好值廉政建值～抓党争深入值展反腐值斗

腐值值象的存在是我值不容回避的值值～值方面的值值最值群众党的感情～最值害和人民群众抓党学个的值系。我值要毫不松懈地好值廉政建值～以值值成效取信于民。要值值值“三代表”重要思想～值持立值党决争公、值政值民～必值值把反腐值斗深入值行下去。要值持值本兼治、值合治理的方值～加大治本的力度～把反腐倡廉工作寓于改革值放和值值建值的全值程～寓于各值政策措施之中～从教从教构源值上值防和治理腐值值值。要强化理想信念育和廉值政育～牢固筑拒腐防值的思想道德防值。要值刻把和人民的党党利益放在首位～自值地以值政值值束自己～用群众励的值意程度鞭策自己～模范地遵守廉值自律的各值值定～始值做到自重、自省、自警、自～

4

始值保持共值人的党气昂气蓬勃朝、值值和气践浩然正～以自身的模范行值值值值民服值的根本宗旨。

党届会党决确的十六四中全通值《中共中央值于加强的值政能力建值的定》中～明提出了加强值廉政建值～党争党党巩党深入值展反腐值斗是我提高的值政能力～固的值政地位的一值重大政治任值。值值践党党党明～的作值值系的形象～值系人心向背～值系的事值全局～作值一名普通民警～我值值自值自愿值值的值值～党党参与党旗值值明地值值的形象～各值其值～支持和值廉政建值和深入值展反腐值斗～做到廉值自律～自值值正部值和行值不正之值～争决众切值解群反映强烈的突出值值～加强自身值值值～牢学确固值立正的世界值、人生值、价值值～自值增强廉政意值～增强值律和法制值念～做遵值守法、廉值政、勤政值民～从切值值值作值、值值高效、值拓值新的模范。牢固值立“值展才是硬道理”的思想～牢牢把握值展值值值中心～正值值和值理好值值建值值个确与党

廉政建值的值值值一值系。基值值值值思想上、行值上保持一与党从致～自值抵制腐值～做到管住自己的口～管住自己的手～管住自己的腿～大力弘值无私奉献党精神和值干部廉值自律、值于律已的表率作用。

党争党会值廉政建值和反腐值斗是全的一值重大政治任值～是一值社性的系值工程。我值每一人要自己的工作性值、值值个从担特点出值～值底值值“反腐值是值外值”“我值小民警不存在也不需要反腐倡廉”的值值想法～值主值地极担确党承起反腐倡廉值值～保全局的值廉政建值和反腐值斗工作争真学党平衡值展。我作值公安局的一名普通民警～一是要值值值的路值方值、政策～学断值值值知值～不提高自身政治素值和值值素值～提高值人民服值的本值。二是要在值值工作中～值格遵守值位制定的各值值章制度～服从真值值安排～遵值守法～值值敬值～值履值～完成值值安排的各值工作任值。做一名大公无私、廉值奉公、吃苦在前、享受在后的好民警。三是要值立正的确世界值、人生值、价值值～自值增强廉政意值～增强值律和法制值念～做遵值守法、廉值政、勤政值从民～切值值值作值、值值高效、值拓值新的模范～以自己有限的力量把我局党值廉政建值工作推向一个新的高度。

中共中央值值值胡值涛会体会同志在中央值律值值委值～第七次全值上作了《全面加强新形值下的值值干部作值建值～把值廉政建值和反腐值斗党争引向深入》的全面值值～此次值值可以值拉值了我值值廉政建值党党会党新的篇章。把反腐倡廉工作融入值值建值、政治建值、文化建值、社建值和的建值之中～拓展从党争源值上防治腐值工作值域～值定不移地把值廉政建值和反腐值斗推向深入。年月日在中国党届会体会共值第十七中央值律值值委值第三次全值上他强值～20XXXXXX

要充分值值反腐值斗的值争党争期性、值值性、值巨性～毫不值值地加强值廉政建值和反腐值斗～值持值本兼治、值合治理、值防值、注重值防的方值～以值廉政建值和反腐值斗的并党争新成效取信于民～值改革值展值定提供值强保值。值些值值看～我从来党断达深深地感受到我值之所以不地值旺值～值值中人民和政国会会构府一步一步地推值社主值值代化值程事值的值展～促值和值社的建～全面值值小康～其最根本的原因就是我值在值廉政建值中始值值定不党党移～特值是把值值干部的作值建值始值放在值廉政建值的重中之重。党

一、反腐倡廉的值巨性和值期性定了值廉政建值的值决党巨性和值期性。反腐倡廉就是要促值各值政党广党机值和大值干部做到廉政～努力值人民值值事、值好事、值幸福就是要值值正值决害;群利益众众的不正之值～值值值值腐值分子～更好地值值人民群的值多利益和政治文化值益。只有抓葆党国好值值工作～才能永我的先值性和家政值的人民性。

然而～当国前反腐倡廉工作在我具有值期性、值值性和值巨性～主要表值在,一是有些值值管不得力～一些值干部廉值自律和党党当拒腐防值的能力不强。二是前值值值案件涉案金值越来越大～如年全各值值察国机值共立案值值值值犯罪大案件～其中值值、受值百万元200618241

以上的案件就有起。三是利用干部人事值～司法值和行政值批值值值值法案件突出。四是值案623

5

串案明值增多。五是值值干部与当配偶子女串通值行腐值活值相突出。六是作案手段值藏性加强。七是一些值域中制度和制值不体完善。

从来当争争以上值值值象看～前反腐倡廉的斗值非常值巨～其斗具有值期性和值值性～值值斗的成争与党党党决与功否直接值系到我值的生死存亡～也直接值系到我值廉政建值的心勇气真党党确断。因此～值了正打好我值的值廉政建值值一生死值役～必值正分析和判反腐倡廉的形值～值值值反腐倡廉的形值。真当教并所以～前必值要做到的是,建立健全育、制度、值督重的值治和值防腐值体系要值持值本兼治、值合治理、值防值、注重值防的方值并要加强值值力行的制值运;;

和值督～保值力的正行使确确加强反腐倡廉育～筑牢教拒腐防值的思想道德防值值一步加强;;党真众值廉政建值～值治理和值正值害群利益的不正之值以改革值值值防腐值的各值工作～从源值上;

防治腐值正值理好值治和值防腐值的值确系充分值值反腐倡廉值值制和工作体机制的作用～形成值;;

治和值防腐值的整体合力。

二、在值廉政建值中一定要好值值干部的作值建值。加强值值干部作值建值是全面值值和落值党抓

科值展值的必学决学很然要求。值是因值值值干部作值值值不解好～科值展值就值落到值值～那值因循守旧蛮不思值取的作法～那值值背值律～盲目干的作法～以及那值只看眼前～不值值值的做法和那值只值衷于做表面文章、喜值搞与学学花架子的做法都是科值展值的要求～科值展的目值格格不入的。只有值持不懈地好值值干部作值建值～不育和抓断教学引值各值值值干部按照科值展值的要求切值值值作值～自值正值背科值展值的值学学扎决学念和做法～值解好制值科值展突出矛盾和值值～才能推值值值社会断学又好又快值展～不值值科值展的新局面。

与会会个此同值～值值干部作值建值也值系到社和值值定。我值知道～值值社和值～一主要前提是政通人和～有好的政治值和气会气社值。我值作值党会个会社主值事值的值值核心～是整社值的表率～值值政值民值具有重要的值值和示范作用。值值干部是和党党国家的骨干力量～他值的良好作值本身就是凝聚党会心民心的巨大力量～就是促值社和值的重要因素。如果值值干部在值持党众众会党的值良作值方面以身作值～做出表率～值群做出好值子～群就密切值值在的周值～值党国会众与党离离和家的事值而努力值斗。反之～如果值值干部作值不好～就使人民群心德～就值值的值政基值～会党众跟党削弱人民群走的信心。各值值值干部必值按照中央要求～值持值值民所用、情值民所系、利值民所值～值解真决众群最值心、最直接、最值值的利益值值～值值好、值值好、值展好最大人民的根本广会极减响会利益～最大限度地值值和值社建值的值力量～少影社和值的不利因素。的值政能力和先值性～不值值在的理值和路党体党体广党 值方值政策上～而且值在大值、干部尤其是值值干部的值良作值上。值值干部的作值～是状况个党衡量一政是否具有值高值政能力、能否始值保持先值性的重要值志～也是人民群众个党值判一政是否值得依值、能否值好政的重要依据。一政的值值班个党众号子作值好～其在人民群中的凝聚力和召力就强～其值政基值就值固一政的值值干部作值不好～就必个党脱离众众然人民群、失去人民群信任～其值政基值就;

会抓断教党逐值瓦解。只有值持不懈地好值值干部作值建值～不育和引值各值值值干部自值值值的光值值值和值良作值～我值才能更好地提高值政能力～才能党葆永先值性。

三、把科值展值值值到反腐倡廉建值中～以改学学革值新精神推值反腐倡廉建值。科值展值是值展中国会学特色社主值的重大值略思想。反腐倡廉建值必值以科值展值值指值。反腐倡廉必值始值值促值值展服值。要值值值值中央值于科值展的各值方值政策和重大策部署～党学决决响着力解影和干值科值展的学会学突出值值～值值值值值社又好又快值展提供值强的政治保障。科值展值的核心是以人值本。反腐倡廉工作要值持以人值本～重值民意、值注民生、值值民值～值值值值值案件。要全面值值值本决

兼治、值合治理、值防值、注重值防的方值～做到值治和值防手、手都要并两抓两真教硬。正做到育、制度、值督重～使反腐倡廉建值中并与国会体特色社主值事值值布局相适值。 以改革值新精神推值的建值是的党党党个十七大提出的重要任值。作值的建值的一重要值成部分～反腐倡廉建值必值值与当况俱值、值拓值新。前～反腐倡廉建值面值值多前所未有的新情新值值～需要我值用新的眼

6

光值值、判断阳和分析新形值～以改革值新精神加强反腐倡廉建值的各值工作。尤其是在促值值力光运决行上要有新突破～在加强值督上有新值措～在值值案件上有新值作。在值值治腐值的同值～要更加注重治本～更加注重值防～更加注重制度建值～值值制、体找机制和制度的改革值新～出从断源值上防治腐值的值策和值法～不取得反腐倡廉建值的新成果。

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范文三：危急值报告制度

“危急值”报告制度

为了加强医疗过程和诊疗环节管理和控制，不断提高医疗服务质量，保障医疗安全，实现医疗安全目标，按照有关医疗质量安全管理的要求，制定本制度。执行对象为各临床、医技科室及其医护人员。

一、危急值的定义

“危急值”是指当某种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时，如果临床医生能及时得到结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。这是一个表示危及患者生命的检验、检查结果，因此把这种检验、检查数值称为危急值。

二、危急值报告制度的目的

（一）危急值信息，可供临床医师对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的诊治措施，避免患者发生意外，出现严重后果。

（二）危急值报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的责任心，提高医技工作人员的理论和实践水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查和报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好的为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、危急值报告项目和管理措施

（一）根据上级卫生行政管理部门的要求和我院医疗工作的实际情况，医技科室包括检验科、放射科、心电超声科、病理科等共制定确定了53项危急值报告项目和危急值。今后根据临床需要和实践总结，不断修订和完善危急值项目。

（二）各临床、医技科室要开展危急值报告制度的学习和报告内容、流程的培训，使医护人员知晓本科室“危急值”项目、内容和报告程序，有效识别和确认“危急值”信息；医技人员要向临床提供相应的咨询服务；医务科、护理部开展危急值报告制度的督导，把危急值报告制度列入医疗质量监管、考核、评价体系。

（三）医技人员发现“危急值”情况时，检查者首先要确认检查设备是否正常、操作过程是否正确，核查检验标本是否有误，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误，在确认各环节无异常并经过复核程序的情况下，才可以将检查结果报出。

（四）建立有效的危急值报告途径，检验、检查人员获得并确认危急值结果后，首先通过电话方式报告相关科室，并在30分钟内发出纸质报告；接获危急值报告的相关科室医护人员应立即向经治或值班医师报告，经治或值班医师必要时向上级医师或科主任汇报。

（五）各临床、医技科室建立、完善危急值报告登记制度，设立危急值登记本，记录内容包括报告时间、患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号和危急值项目、内容以及报

告者和接报者姓名，接报者还要记录报告给经治医师或值班医师的姓名、时间，做到“谁报告、谁记录”。

四、报告程序

（一）门急诊病人危急值报告程序

医技人员确认门急诊患者检查出现“危急值”结果后，应立时电话通知门急诊开单医生，门急诊医生获得危急值结果后，告知家属取报告单并积极做好患者的诊治处置；对离院患者要及时通知患者或家属取报告并立即就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部或医务科报告，值班期间应向总值班报告；必要时医院相关人员应帮助寻找病人并负责跟踪落实，做好相应记录；按要求做好危急值报告登记工作；门急诊医师必须将危急值项目和诊疗情况记录在门诊病历中。

（二）住院病人危急值报告程序

1、医技人员确认危急值结果后，立即电话通知病区医护人员，并在30分钟内发送纸质报告；病区接报人员立即将危急值信息向经治医师或值班医师报告，经治医师或值班医师接获报告后，结合病情确认报告的准确性，如认为病情与报告结果不符，应关注标本留取情况，必要时应重新采集标本复查，若报告结果与临床相符，应立即采取应急救治措施，确保患者得到及时、正确的治疗；危及生命的危急值结果，经治或值班医师应立即向上级医师或科主任汇报；按要求做好危急值报告登记工作；危急值报告结果和相关的救治处置情况于6小时内及时记入病历记录。

范文四：危急值报告制度

危急值报告制度

一、“危急值”报告程序

1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检查（验）危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床检验科必须在《检查（验）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。

3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。

4、对原标本妥善处理之后保存待查。

5、医技科室要在检查（验）报告“危急值”项目处加注“危急值”提示信息。临床检验科凡打印报告除加注“危急值”提示外，在项目结果后还有 “HH”或“LL”的提示。

6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。

7、门诊检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验报告应引起高度重视并及时处理。

8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。

9、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时报告中心主任。

10、主管医生或值班医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。 二、各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与院办联系，以便逐步规范中心“危急值”报告制度。

三、中心医疗管理职能部门定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

四、在实验室操作手册中应包括危急界值实验的操作规程，并对所有与危急界值实验有关的工作人员，包括医护人员进行培训。临床检验的“危急值报告”作为医院管理评价的重要标准，积极创造条件，逐步建立检验医师制。

范文五：危急值报告制度

大通县第二人民医院

“危急值”报告制度（2011年修订版）

为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，向临床科室提供准确的诊断信息，在我院2008年制定的《临床实验室“危急值”报告制度》的基础上重新修订完善，特制定 “危急值”报告制度。

一、“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验（检查）结果值。如果临床医生及时得到危急值信息，可获得最佳抢救机会，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽可能挽救患者生命。

二、建立危急值项目表并制定危急界限值，包括检验科、医学影像科【具体见附件】。

三、“危急值”报告程序

1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

2、在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果。根据检验科的特殊性，必要时应复检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，如有需要标本应保留备查。检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况，如果结果与临床病情不符或标本采集有问题，应立即重新采集标本再次检验。

3、临床科室接电话人应复述危急值结果、立即转告值班医师，

并有记录签名。

4、医技科室和各临床科室建立《危急值报告登记本》，详细记录报告情况。记录内容如下：

医技科室：检验（检查）日期、患者姓名、科室床号、住院号、检验（检

查）项目及结果、电话报告时间（具体到分）、接电话人工号和姓名、报告者签名、备注等。

临床科室：日期、接电话时间（具体到分）、患者姓名、科室床号、住院

号、检验（检查）项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者签名、汇报医 生时间、医生签名、备注等。

5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应结合临床情况即刻采取相应处理措施，必要时及时报告上级医师或科主任。

6、主管医生或值班医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。

7、门诊检验（检查）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验（检查）报告应引起高度重视并及时处理。

8、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危 急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。

四、各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务部联系，以便更加规范医院“危急值”报告制度。

五、各科室应指定专人负责科内危急值的登记管理工作，并定期检查执行情况；医院医务部、护理部及门诊部定期检查和总结危急值报告工作的执行情况，重点追踪了解危重患者救治的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

二〇一二年三月十日

医技科室危急值报告范围

一、检验科“危急值”的报告范围（2011年修订）

二、超声科“危急值”项目及报告范围：

1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；

2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者； 3、考虑急性坏死性胰腺炎； 4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血； 5、妊娠晚期胎盘早剥。 6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞 7、全心扩大合并急性心衰；

8、大量心包积液合并心包填塞。 三、功能科“危急值”报告范围 1、心脏停搏； 2、急性心肌缺血； 3、急性心肌损伤 4、急性心肌梗死； 5、致命性心律失常： 6、心室扑动、颤动； 7、室性心动过速；

8、多源性、RonT 型室性早搏； 9、频发室性早搏并QT 间期延长； 10、预激综合征伴快速心室率心房颤动； 11、心室率大于180次/分的心动过速；

12、二度II 型及二度II 型以上的房室传导阻滞； 13、心室率小于40次/分的心动过缓； 14、大于2秒的心室停搏

四、影像科“危急值”项目及报告范围： 1、中枢神经系统：

①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期； ②硬膜下/外血肿急性期； ③脑疝、急性脑积水；

④颅脑CT 或MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；

⑤脑出血或脑梗塞复查CT 或MRI ，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。

2、脊柱、脊髓疾病：X 线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

3、呼吸系统： ①气管、支气管异物； ②液气胸，尤其是张力性气胸；

③肺栓塞、肺梗死 4、循环系统：

①心包填塞、纵隔摆动； ②急性主动脉夹层动脉瘤 5、消化系统： ①食道异物；

②消化道穿孔、急性肠梗阻； ③急性胆道梗阻； ④急性出血坏死性胰腺炎； ⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血 6、颌面部五官急症： ①眼眶内异物；

②眼眶及内容物破裂、骨折； ③颌面部、颅底骨折。

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