手术病人休克的应急预案演练记

范文一：手术病人休克的应急预案演练记录表

应急预案演练记录

演练科室演练时间演练地点演练内容

参加人员

演练场景及

记录

人员到位?迅速准确 ?基本按时到位

情况 ?个别人员不到位 ?重点岗位人员不到位

履职情况 ?职责明确，操作熟练 ?职责明确，操作不够熟练

?职责不明，操作不熟练

物资到位现场物资?物资充分，全部有效 ?现场准备不充分

情况 ?现场物资严重缺乏

个人防护?全部人员防护到位 ?个别人员防护不到位

?大部分防护不到位

协调组织整体组织?准确、高效 ?协调基本顺利，能满足需求演练效果评情况 ?效率低，有待改进

价应急小组分工?合理、高效 ?基本合理能完成任务

?效率低，没有完成任务

实战效果?达到预期目标 ?基本达到目的，部分环节有待改进

评价 ?没有达到目标，需重新演练

部门配合报告上级?报告及时 ?报告不及时 ?联系不上

协作配合部门?配合、协作好，能及时到达

?配合、协作差，未及时到达

处理结果 ?处理到位 ?部分处理不到位 ?大部分处理不到位

急救意识 ?急救意识强 ?急救意识薄弱 ?急救意识差

存在问题与

整改措施

范文二：手术病人休克的应急预案演练记录表

手术病人休克的术急术案演术术术演术术术

演术地点手术室5手术术号

演术容内手术病人休克的术急术案

参加人术

演术术景及术术演术术景及术术,

一患者在5手术术行“肺癌根治术”号

巡回术士x1在手术中术术心术术术术示患者血术术60/30,立术术手术生和麻醉术～通知即医

术士术～术士术术术术救

1.手术生术看患者面色术白～小便量少～手术部位大出血～考术低血容量性休医

克可能～巡回术士x1立遵术血～同术建立第二路通道～予平衡液即医嘱静脉

快速术容、根据术予止血术同术医嘱与X2术士术核

2.术士X2准术好术救术品和用物;切术包、止血材料、血管术,～立交叉静脉即将

配血术本送至术血科。

3.器械术士配合手术生修术术术出血术～术底止血。医

4.巡回术士X1配合生术予急救术理,遵术予止血术物及术血。医医嘱

5.巡回术士X1准术察术量出血量】术病人的面色、神志、心术术术、出血量、尿确并估

量、术液量、术液速度和出血情。况

6.巡回术士完成术理术术～术字。医嘱

7.手术术束送病人至ICU,与ICU术士术术交接病人病情、术中用术、皮术等情。况

8.整理手术器械和用物～整理手术术。演术效果术价人术到位情况??迅速准 ?基本按术到位确

?术人术不到位 ?重点术位人术不到位个

履术情况??术术明～操作熟术 ?术术明～操作不术熟术 ?术术不确确

明～操作不熟术

物术到位情况术术物术??物术充分～全部有效 ?术术准术不充分 ?术术物术术

重缺乏

个人防术?全部人术防术到位 ??术人术防术不到位?大个

部分防术不到位

术术术术情况整术术体?准、高效 ??术术基本术利～能术足需求?效率确

低～有待改术

术急小术分工?合理、高效? ?基本合理能完成任术?效率

低～有完成任术没

术术效果术价??到术期目术 ?基本到目的～部分术术有待改术?达达没

有到目术～需重新演术达

部术配合术作术告上术??术告及术 ?术告不及术?术系不上

配合部术??配合、术作好～能及术到达

?配合、术作差～未及术到达

术理术果??术理到位 ?部分术理不到位 ?大部分术理不到位

急救意术??急救意术强 ?急救意术薄弱 ?急救意术差存在术术1.急救意术薄弱

2.术术欠术利～工作术术未落术到位

持术改术建术

术术者术字,术价人术字,

术术部术,

手术病人休克的术急术案演术培术术术

培术术术,

培术地点,

培术容,手术病人休克的术急术案内

培术人术,

术名,

下面是术送的志的励句术典术～100需要的朋友可以术下～不需要的朋友可以下术后术术术除,,术术,,学

【志的术】平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公。也术～命只是用一术方式偏术着励啊运运另你

那是因术善良的想术快术大感知人术悲喜～聆世术哀术。术然有术跌倒～有术失术但术术住跌倒不她你尽听

是失术～失术不是否定。平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命只是用透明的方啊运运

式术向那是因术～慈术的想术早成熟看人术繁术～术便世术甘苦。术然有术哭泣～有术逃避与你她你尽尽

但术术住哭泣不是永久逃避不是永恒平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命只是啊运运

施舍于被偏术的人那是因术术术的不想术溺术术大～感它她你受人术术呼～享受世界鼓舞术然有术悲术～有术无助。但术术住悲术不是瑕疵～无助只是一术平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术啊运

命一运你她你直把术术人生主角那是因术～善术的术术术有主宰人生的天术术得万千术术～术的万千术术术然没没声声啊运有术花～有掌。但术术住术花无术不在～掌就在耳畔平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命一运你她你阳直用术术无瑕疵的术包容着那是因术～吝术的想术术有更多享受光沐浴～感受雨露滋术术然有没甜甜啊言～更无蜜术。但术术住言只是修术～蜜术一无是术平凡却无私的人术起你运她你啊你没运你不是命的傀儡～同术术平凡却无私的人雄起～有被命束术～他同术术平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公术术啊运运会你去征服命～如果成功了全世界都术术喝彩【志的术】励个运运每人都是自己命的术术术和建筑术～要想有所作术～就不能等待幸降术。世界上什术事都可以术生～就是不术生不术会划会运气运气而术的事。好的术左右～甚至能成功地术造。要想术自己好术术～运划运气运气运气来就必术要精心策。术术～就是术术人生。所以～以其等待敲术～不如主术出术去他找。

【志的术】人的一生全是术励靠会斗～唯有术斗才能成功。相信自己～我术就是术出一段美妙的音符～来个唱出我术心中的那首歌。我是一术常笑的人～可我不是术常术心的人。所有的术情不能成～原因是有三,术始不术机～会真会中术不术空术～术局不术术容。我相信～正在乎我的人～是不被术人术走的。无术是友情术是术情。

【志的术】励真体真我渴望生命～渴望生命术予我的情感～我要正的术生命的术。四川的雅安～地震曾术术去了术多人的生命～那术墟中术微的呼术～真正的术我感受到了生命的力量～是何等的术强,活着就有希望～有希望～就有幸福的未。来

【志的术】少励礼青壮年术代～要有术生命的感恩～年术代～要有自术信念的价术～年术代～要有活水源术的精术～老年术代～要有愉悦静生活的平。

【志的术】的励你会你会懂你努力～也术有人术术～的术着～也术不有人术。在术人眼里也术是小丑～在自己心中你国就是王,

【志的术】平凡的生励很份很活里～有一术术雨无阻的心～有一术着术定的果敢～年术的生命里有道术术的彩虹～也有不曾忘术的术。但那一切都不重要～如今～我术是在自己的路上～术行术歌～一路阳光。

【志的术】生命需要用心演术～需要全励真尽力走好每一步～需要用心呵斥～那生命的道路就是美的极独璀清会来致～每术花都有其特的色彩～每术星都有其光芒的术～每术术都送凉爽～每滴甘露都滋会会术原野～都留下不朽的术篇。

【志的术】励个份从突破自我术生活的固术～每人都需要活出新的人生感知～用一容的心地～笑看术术来匆匆没哪哪哪云去～走在术流年～有术能术术避术术的暗术～在里术恕～就在里安术～在里淡然～就在哪迥里放下～治愈术术～而不是术藏术术～因术所有的人生故事都然不同～所以更不要术在自己的固术和术情里。

【志的术】回励拼坷来首逝去的术光～搏术～术斗术～有术煌～也有坎。在成术交替中～我逐术成术起～也术于懂并得～人的一生本就是成术同在～术雨存的术程。术在～术着曾术的失术～术着于失术中增术的

成熟～我跨入即将另即将个人生的一术段～面术又一挑术。

【志的术】因术的励你你拼即你涂信念中有彩虹的出术～术了术一术希望也要搏到底。便走到最后一术地～也不会即没你个拼……努力术了～术付出的都付出了～便有回术～也无怨无悔～再术术斗。搏的术程中～也就是你最大的快术了。人生成术只不术是术眼云烟。

【志的术】励份来倔它野心是一交术未的强承术～是平淡无奇的日子里一术不安分的心～野心也术无法改术的生你它你个活～但至少可以改术自己。术不是一最理想的术代～利益～术术～一切都在固化～但术肯定于理想属你主术者的术代～格局～偶像～一切都在烟消云散～只有野心支撑走到术点,

【志的术】术励真来条会潜正的成功者术～不术他的生存件如何～都不自我磨术自身藏的智能～不会达会自术可能到的人生高度。他术而不舍地去克服一切困术～术掘自身才能的最佳生术点～术术避短地、踏踏术术地朝着人生的最高目术术定地前术,

【志的术】然术术励既扛真了追求～就不要哭泣。术持一下～术今天～幸福就更近一步。正能把人累术的～是心里的术望。

【志的术】励懂学会弯做人除了要天天向上～也要得天天向下。天天向下～就是要腰～就是高术做事～低术做人～放下架子～就是不露术芒～术虚若谷～就是不卑不亢～不术不躁～功成不居。【志的术】平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公。也术～命只是用一术方式偏术着励啊运运另你

那是因术善良的想术快术大感知人术悲喜～聆世术哀术。术然有术跌倒～有术失术但术术住跌倒不她你尽听

是失术～失术不是否定。平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命只是用透明的方啊运运

式术向那是因术～慈术的想术早成熟看人术繁术～术便世术甘苦。术然有术哭泣～有术逃避与你她你尽尽

但术术住哭泣不是永久逃避不是永恒平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命只是啊运运

【志的术】少励礼青壮年术代～要有术生命的感恩～年术代～要有自术信念的价术～年术代～要有活水源术的精术～老年术代～要有愉悦静生活的平。

【志的术】的励你会你会懂你努力～也术有人术术～的术着～也术不有人术。在术人眼里也术是小丑～在自己心中你国就是王,

【志的术】回励拼坷来首逝去的术光～搏术～术斗术～有术煌～也有坎。在成术交替中～我逐术成术起～也术于懂并得～人的一生本就是成术同在～术雨存的术程。术在～术着曾术的失术～术着于失术中增术的成熟～我跨入即将另即将个人生的一术段～面术又一挑术。

【志的术】然术术励既扛真了追求～就不要哭泣。术持一下～术今天～幸福就更近一步。正能把人累术的～是心里的术望。

【志的术】励懂学会弯做人除了要天天向上～也要得天天向下。天天向下～就是要腰～就是高术做事～低术做人～放下架子～就是不露术芒～术虚若谷～就是不卑不亢～不术不躁～功成不居。【志的术】励会裹真懦弱的人只足不前～莽撞的人只能引术术身～只有正勇敢的人才能所向披靡。我术术世个从会个界～不术一术心的落伍者术术术牌。

【志的术】术励沉吧当青将我术术起重的术术,每一下都术在最稚嫩的部位～春逝去～那些部位生出厚太晒阳的术～最术成术术术的石～支撑起我术不再年术但一定美术的生命。

【志的术】生命的术术术在励达旅途术点～而非起点附近。我不知道要走多少步才能到目术～踏上第一千步的术候～仍然可能遭到失术。但我不因会弃会此放～我术持不懈～直至成功,【志的术】术术失术和励气挫折～一笑而术是一术术术自信～然后重振旗鼓～术是一术勇心。术术术解和仇恨～一笑而术是一术坦然术容～然后持术本色～术是一术术心。达

【志的术】在术励个会会月中跋涉～每人都有自己的故事～看淡心境才秀术～看术心情才明媚。累术歇一歇～术随清静静与漫舞～术术一～花草凝眸～急术术一术～和自己微笑。

【志术名】励相信自己的力量～不但可以改术任何的不术遂～只要术自己始术保持信心～不术易低术～尽你个弯自己最大努力去完成任何事～就算事情的最术术果表面是失术的～但只要术、术术个角度看事情～就会体真并知道、悟到正的成功～不在于术果～而是在于术程。

【志的术】出术术路～需要励气拼气气勇～去陌生的地方打～需要勇～第一次登台演术～需要勇～术心术的人术那三个气极气气字～需要勇～挑术限～术术自我～需要勇～术多的第一次～需要勇～面术强术～我术更需要勇气。

【志的术】术向励当吧真外术求的心回到下～正的安全感不在术术～就在我术此刻的心行。我术能术把握当来当下～就能把握未～把握生命走向。我术有能力把握术一切的术候～术有什术不安～术有什术可以恐慌的呢,

【志的术】一人需要术大～需要励个个担它做一生命的致敬者～去承生命中的术辛和苦术～术成术一术术生命意术的深刻术术～每个没人的意志需要更加术强～需要在术术中术野、胸襟更加术术～有术不是在术强和困术中到生命的方向～找个青气就像每人必然术术的春一术～去面术术辛～术自己一点勇～术生命更明亮。

【志的术】术励并运运月的术雨～不是希望命能低术～而是一术术术～一术恭术～需要命的一术泰然～一术术～气来运或者是通向未一道术梁～人生有些障碍又能算得了什术～恰恰是一术命的方向和路术。【志的术】励愿意吃术的人～术究吃不了术吃术多了～术有厚术～术占便宜的人～定是占不了便宜～术了微利～却失了大术。再好的术西～也不可能术久术有～不你必术一术回术～莫如常术怜术之情～常施援助之术～得到人心～他物不缺。术以术成术无因～今天的苦果～是昨天的伏笔当～下的付出～是明日的花术。

【志的术】不管面术励学会来多术曲折的故事～提醒自己～和去都是一术术程～不必要刻意去奢求

和强求～活出心的内内海术天空～化解心的术术～心地坦然～是最合适的活法～术其自然～更是化解麻术的最好术法。

【志的术】励懂灯凭懂得信仰～术人生点亮一术心～任沙打术迷～得信心～术人生升起一术术帆～术术激流术术～得信懂尽懂懂用～术人生术取一路术票～术旅途术景。因术得～更加珍惜自由的术美～如果得～不术落会渊懂践罪术的深～只有得～才能悠然泛舟于生命的术河～行永恒的承术。【志的术】有术励很亊清来候～多情根本无法解术楚。不要术术～挺起身～去坦然面术～因术路～不一定是直的～不要抱怨～淡然～沉静真去术术置～因术人～不一定永术是术的～更不要掩术～坦坦术术～因术人人与之术的交流～需要的是信任～无愧于心。

【志的术】人一励个你翻从入世就术着一术术～不能勘破～就得不停地穿越。术一术术的自我～精神的术障中术找清确突破～人才能看繁术的物有术是一术烟的存在。

下面是术送的志的励句术典术～100

需要的朋友可以术下～不需要的朋友可以下术后术术术除,,术术,,学

【志的术】平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公。也术～命只是用一术方式偏术着励啊运运另你

那是因术善良的想术快术大感知人术悲喜～聆世术哀术。术然有术跌倒～有术失术但术术住跌倒不她你尽听

是失术～失术不是否定。平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命只是用透明的方啊运运

式术向那是因术～慈术的想术早成熟看人术繁术～术便世术甘苦。术然有术哭泣～有术逃避与你她你尽尽

但术术住哭泣不是永久逃避不是永恒平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命只是啊运运

私的人千万不要抱怨命的不公术术啊运运会你去征服命～如果成功了全世界都术术喝彩【志的术】励个运运每人都是自己命的术术术和建筑术～要想有所作术～就不能等待幸降术。世界上什术事都可以术生～就是不术生不术会划会运气运气而术的事。好的术左右～甚至能成功地术造。要想术自己好术术～运划运气运气运气来就必术要精心策。术术～就是术术人生。所以～以其等待敲术～不如主术出术去他找。

【志的术】少励礼青壮年术代～要有术生命的感恩～年术代～要有自术信念的价术～年术代～要有活水源术的精术～老年术代～要有愉悦静生活的平。

【志的术】的励你会你会懂你努力～也术有人术术～的术着～也术不有人术。在术人眼里也术是小丑～在自己心中你国就是王,

【志的术】然术术励既扛真了追求～就不要哭泣。术持一下～术今天～幸福就更近一步。正能把人累术的～是心里的术望。

那是因术善良的想术快术大感知人术悲喜～聆世术哀术。术然有术跌倒～有术失术但术术住跌倒不她你尽听

是失术～失术不是否定。平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命只是用透明的方啊运运

式术向那是因术～慈术的想术早成熟看人术繁术～术便世术甘苦。术然有术哭泣～有术逃避与你她你尽尽

但术术住哭泣不是永久逃避不是永恒平凡却无私的人千万不要抱怨命的不公也术～命只是啊运运

【志的术】少励礼青壮年术代～要有术生命的感恩～年术代～要有自术信念的价术～年术代～要有活水源术的精术～老年术代～要有愉悦静生活的平。

【志的术】的励你会你会懂你努力～也术有人术术～的术着～也术不有人术。在术人眼里也术是小丑～在自己心中你国就是王,

【志的术】然术术励既扛真了追求～就不要哭泣。术持一下～术今天～幸福就更近一步。正能把人累术的～是心里的术望。

【志的术】生命的术术术在励达旅途术点～而非起点附近。我不知道要走多少步才能到目术～踏上第

一千步的术候～仍然可能遭到失术。但我不因会弃会此放～我术持不懈～直至成功,【志的术】术术失术和励气挫折～一笑而术是一术术术自信～然后重振旗鼓～术是一术勇心。术术术解和仇恨～一笑而术是一术坦然术容～然后持术本色～术是一术术心。达

【志的术】不管面术励学会来多术曲折的故事～提醒自己～和去都是一术术程～不必要刻意去奢求和强求～活出心的内内海术天空～化解心的术术～心地坦然～是最合适的活法～术其自然～更是化解麻术的最好术法。

【志的术】人一励个你翻从入世就术着一术术～不能勘破～就得不停地穿越。术一术术的自我～精神的

术障中术找清确突破～人才能看繁术的物有术是一术烟的存在。

范文三：感染性休克病人抢救应急演练脚本

感染性休克病人抢救应急演练脚本演练目的:检验医护人员对应急预案感染性休克病人抢救流程的掌握程度，提升对感染性休克的救治水平和应急反应能力。一、以下由演练负责人口述:

演练时间: 年月日 17:15—18:25 演练地点:XX科病房

演练内容:感染性休克病人抢救应急演练

参加人员:值班医师甲、上级医师乙、护士A、护士B、护士C 二、演练场景及记录:

三、背景:

发热，心率快，血压低，肢体末梢冰冷。

场景:上午17:15 XX科病房，所有值班人员都正在有序工作，责班护士A巡查病区内患者生命体征，当护士A巡视到今日上午手术行钬激光碎石术后20床，患者神志淡漠，精神状态极差，查生命体征T39.2?;P110次/分;R18次/分;BP74/46mmHg，同时见肢体冰冷，伴烦躁。17:16 护士A呼叫护士C“马上通知医生，准备抢救”，畅通气道，吸氧，摆好抢救体位。17:17护士C:呼叫“值班医师甲，有今日手术病人病情恶化，出现休克症状，快来抢救。”值班医师甲、护士A、护士C参与抢救人员立即到达病人床边。值班医师甲:“病人什么情况”。17:18护士A:报告病人情况:“病人于17:15见高热症状，T39.2?;P112次/分;R18次/分;BP74/46mmHg，SaPO90%，肢体冰冷，神志淡漠，伴烦躁，值班2

医师甲:查看病人(做相应查体评估病情)后，“患者诊断为泌尿系结石伴肾积水，术后6小时通过导尿引流袋观察，尿量600ml，，现根据病情，考虑为感染休克，另外建立静脉通道，立即行抗休克治疗。护士A监测生命征并做记录，护士C准备抢救车、准备静脉穿刺所需物品，呼叫上级医师乙;护士B建立静脉通路，物理降温。”17:19上级医师乙到现场，值班医师甲快速汇报病情后，上级医师乙:“静脉通路建立立即给予生理盐水500ml快速静滴，调整并增加抗生素用量，患者予冰帽行物理降温，护士B抽急诊血常规及血生化检查标本”。 17:20上级医师乙:护士A:记每小时尿量，记录患者生命体征各项指标，护士B:血培养标本留取，留取尿常规标本，护士C协助护士B。护士A:患者血压上升至82/52mmHg。 17:21护士A记录生命征:体温39.0摄氏度，心率110次分，呼吸20次/分，血压96/52mmHg，SaPO95%，神志模糊，无烦躁。护士B、护士C完2

成相关检查并快速送检。17:23 护士A:“500ml生理盐水静脉滴注结束”。上级医师乙:护士B给予抗生素药物(先予经验性用药)，两路输液，继续生理盐水500ml快速滴注维持。继续物理降温”。 17:26急诊血常规:白细胞数目20.51 10^9/L ?,中性粒细胞百分比93.50 % ? ,红细胞数目3.73 10^12/L ,血红蛋白浓度119.00 g/L ,血小板数目133.00 10^9/L ,护士A:“500ml生理盐水静滴结束”，记录生命征:体温38.5摄氏度，心率100次分，呼吸18次/分，血压96/50mmHg，SaPO95%，尿量增加2

100ml。上级医师乙:继续生理盐水500ml静脉静注”。 17:30护

士A:记录生命征:体温38.4摄氏度，心率102次分，呼吸20次/分，血压98/52mmHg，SaPO96%，神志精神差，未见烦躁。尿量增2

加160ml，上级医师乙:“护士B:去甲肾上腺素4mg，NS 50ml静脉维泵泵速2ml/h，继续补液支持、物理降温;

18:20护士A:记录生命征:体温38.2.摄氏度，心率86次分，呼吸18次/分，血压102/76mmHg，SaPO97%，尿量增加540ml。上级医2

师乙:“值班医师甲:继续抗感染治疗，补液支持治疗，控制输液2000,2500ml，逐渐减少去甲肾上腺素剂量，继续观察病情，值班医师甲完善相关医嘱，完成各项抢救记录，及时汇报病情。18:25护士B、C再次核对医嘱，协助清理及补充抢救用物。及时完善各项记录。”

感染性休克病人抢救应急演练记录

记录人(签名): 评价负责人(签名):

2017年月日演练科室 XX科病房演练时间 17:20—18:00 演练名称感染性休克病人抢救应急演练

护士长:XXX 总指挥参加人员护士:A、B、C

实际演练部分:掌握应急情况下医生:值班医师甲、上级医师乙

各种处理程序演练类别提问讨论演练部分:掌握应急情况下

各种处理程序

抢救床、吸痰装置、吸氧装置、心电监护仪(电极片，血氧探头)、输液泵、

抢救车、治疗车、抢救物品、保暖被子、中心静脉导管3腔，2,利多卡因，

5ml注射器1支、无菌手套，透明敷贴，平车、一次性测压套件2个，留置物资准备情况针数个、培养瓶，橡胶手套一盒，无菌手套、药品:生理盐水，去甲肾上腺

素、抗生素，冰袋、听诊器、快速抢救记录单

演练场景:护士巡视病房时发现30床呼吸心跳骤停

演练记录:上级医师乙:领导者，协调者，把握抢救现场，综合分析病情，及时

准确给出医嘱。主要负责下达抢救指令。演

练值班医师甲:负责抢救，及时收集信息及汇报病情，完成上级医师乙下达指令及过相关操作。程护士A:1、监测生命征，记录者，及时准确地提供病人信息给医生。及传达医生描

述指令。2、负责有关病人呼吸道的管理，给氧，体位，协助医生相关操作。

护士B、C:给药者，负责建立静脉通路，抽血，给药。 1、负责与外部事务的交

涉，如找人，通知等; 2、准备抢救仪器物品、器械并保证其性能良好;3、准

备协助气管插管及心肺复苏设备;4、与给药者进行双人核对,记录。

人员到位情况人员能按时到位

演练物资到位情况物品准备充分效果

评价协调效果情况医护合作协调、有效

实战效果情况达到预期目标

存在问题:尤其对于意识不清、烦躁的患者应适当约束，加强宣教。

改进措施:加强护士对感染性休克病人抢救应急预案内容的学习，提高反应能力。

范文四：手术病人休克的应急预案

手术病人休克的应急预案

休克(shock)是由于组织有效循环血量灌注不足引起的代谢障碍和细胞受损。休克可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克。外科休克主要是前两种。出血性休克和创伤性休克都属于低血容量性休克。出血性休克多见于食管静脉曲张破裂、溃疡出血、肝脾破裂、宫外孕、或手术中失血过多。创伤性休克多见于骨折、挤压伤等，创伤时血液流失至体外、体腔或血浆、血液渗到组织间隙而导致循环血量急剧下降所致。手术过程中护士细致、动态地观察出血量和生命体征变化能积极预防和应对休克的发生。

(一)临床表现早期表现为:病人精神紧张或烦躁，面色苍白，手足湿冷，心跳加快，血压升高。

晚期表现为:病人皮肤湿冷，尿量减少，脉搏细速，心率增快，反应迟钝，神志模糊。此时,病人血压下降，收缩压<><2.67kpa(20mmhg)。>

(二)急救措施

1(急救措施

(1)病人仰卧，取中凹卧位，双下肢或头和躯干抬高20?,30?，以增加回心血量和减轻呼吸负担。

(2)吸氧及保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。

(3)迅速建立1,2条静脉通道，尽快补充液体。尽快配血、取血、输注血液制品。必要时协助医师静脉切开或深静脉置管。输液应先快后慢，避免过快、过多引起心力衰竭和肺水肿等并发症。

(4)迅速、准确执行医嘱，口头医嘱应重复两遍后确认无误方可用药，空安瓿或药瓶留下待抢救结束后备查。

(5)严格三查七对制度，落实无菌技术操作规程。

(6)注意保暖，保持室温在22,26?，必要时用升温毯，防止病人低体温和新陈代谢率下降。

(7)准备急救设备，如除颤器、加压输液装置、静脉切开包、导尿包等。

(8)及时抽取血液样本尽快送检。

(9)认真、详细做好各种抢救记录。

(10)监护重点:生命体征、尿量、出血量、引流量、输入液量等。

,(注意事项

(1)抢救休克的同时，应严密观察病人的病情变化。

(2)当出量>30ml时，巡回护士必须观察出血量，并用电子秤准确称量出血量，记录在《术中出血量评估记录单》上。

(3)输注血液制品时新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等从血库取回后无需加温，应尽快输入。新鲜冰冻血浆和冷沉淀都含有凝血因子，必须在解冻,小时内输入，否则凝血因子成分和活性下降，新鲜冰冻血浆将只剩血浆蛋白。血小板需振荡器振荡以防止凝集，无振荡器时必须尽快输入(请血库电话通知手术间及取用血小板。)普通冰冻血浆可在,,小时输入。全血、红细胞悬液用前需加温。

(4)病情重、出血多时，及时报告护士长增派抢救人手。

范文五：休克病人的应急预案与程序

休克病人的应急预案与流程

1、当病人发生休克时，立即去枕，取中凹卧位，吸氧，保持呼吸

道通畅

2、快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针，及时补充血容

量)

3、抗休克总的原则是:扩容，纠酸，糖皮质激素和血管活性药物

的应用。

(1) 感染性休克?抗感染

(2) 低血容量休克?止血、补液、补血。

(3) 过敏性休克?立即皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1毫升。 (4) 心源性休克?纠正心衰，抗心律失常。

(5) 神经源性休克?立即给予哌替啶或吗啡镇静止痛。 4、给予心电监护，密切观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和

尿量，并做好记录，注意保暖。

5、保留导尿管，记录出入水量和尿量，以判断病情。

休克

体位是中凹卧位吸氧

快速建立有效的静脉通道

总的治疗原则是扩容，纠酸，糖皮质激素和血管活性药物的应用

过心低神敏源感血经性性染容源休休性量性克克休性休

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