范文一：三级医师查房制度

三级医师查房制度

1、为了确保各级临床医师履行自己的职责,保证患者得到连贯 性医疗服务,不断提高医疗质量,提高各级医师的医疗水平,制定 三级医师查房制度。主任医师 (或副主任医师或科主任 ) 、主治医师 和住院医师为三级医师,对住院患者按照三级查房要求进行查房。 2、主任医师 (或副主任医师或科主任 ) 查房每周 l ~2次, 主治医 师、住院医师、护士长和有关人员随同参加。查房内容包括:审查和 决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗手术计划,决定重 大手术及特殊检查治疗,抽查医嘱、 病案、护理质量并听取各级医 师、 护士对诊疗护理工作的意见, 进行必要的教学工作。 对所查患者, 应亲自询问诊疗情况和病情变化, 了解生活和一般状况, 并全面查体。 3、主治医师查房,每日 1次,应有住院医师参加。内容包括:听取医师和护士的反映, 对所管患者进行系统查房, 了解住院患者的 病情变化,系统进行全面体格检查,检查医嘱执行情况及治疗效果, 对新入院患者在 48小时内进行查房,重危、未明确诊断、治疗效果 不好的患者进行重点检查讨论, 确定治疗方案, 检查所管住院医师的 病历,对不符合病历书写要求的,都要一一予以纠正,决定出院、转 科、会诊,听取患者对医护人员的意见,征求对饮食、生活的意见。 4、住院医师每日至少二次查房,上、下午各 1次。了解所管患 者的全面情况。 重点巡视重危、 疑难、 待诊断、 新入院、 手术后患者, 对危重患者随时视察处理;根据病情变化,更改医嘱,对诊断不明、

疗效不佳患者要重点研究, 提请上级医师诊查或会诊, 对各项辅助检 查结果进行分析, 提出进一步检查或治疗意见; 检查当天医嘱执行情 况,给予必要的临时医嘱, 开具次日晨特殊检查医嘱,认真做好病程 记录。了解患者饮食情况;主动征求患者对医疗、护理、生活等方面 的意见。

5、查房前医护人员做好准备工作,如病历、X光片,各项有关 检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求, 认真负责。 经治的住院医师要报告简要病历、 当前病情并提出需要解 决的问题。 主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析, 并 做出肯定性的指示。

6、每次查房后应及时详细将查房情况、患者的生命体征和主要 阳性体征及其变化, 以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意 见,记录上级医师查房记录。

范文二：三级医师查房制度

三级医师查房制度

一、建立三级医师治疗体系,实行主任医师 (或副主任医师、 科主任 ) 、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

二、 科主任 (副主任医师、 科主任 ) 或主治医师查房, 应有住院 医师和相关人员参加。主任医师 (副主任医师、科主任 ) 查房每周 2次,主治医师查房每日 1次。住院医师对所管病员实行 24小时负 责制,实行早晚查房。

三、对危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理, 必要时请主治医师和主任医师 (副主任医师、科主任 ) 临时检查患 者。

四、 对新入院患者, 住院医师应在入院 8小时内再次查看患者, 主治医师应在 48小时内查看患者并提出处理意见, 主任医师 (副主 任医师、科主任 ) 应在 72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、 处理提出指导意见。

五、查房前要做好充分的准备工作,如病历、 X 光片、各项有 关检查报告及所需用的检查器材等。 查房时, 住院医师要报告病历 摘要、 目前病情、 检查化验结果及提出需要解决的问题。 上级医师 科根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的提示。 查房内容:

1、住院医师查房,要求对所管患者进行系统查房,要求重点 巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,检查化验报 告单, 分析检查结果, 提出进一步检查或治疗意见, 检查当天医嘱

执行情况,给予必要的临时医嘱,关注特殊检查的医嘱,询问、检 查患者饮食情况,主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。 2、主治医师查房,要求对新入院、急危重、诊断未明及治疗 效果不佳的患者进行重点检查与讨论,听取住院医师和护士的意 见, 倾听患者的陈述, 检查病历, 了解患者病情变化并征求对医疗、 护理、饮食等的意见,核查医嘱执行情况及治疗效果。

3、主任医师(副主任医师、科主任)查房,要解决疑难病例 及问题,审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划、决定重大手 术及特殊检查治疗, 抽查医嘱、 病历、 医疗、 护理质量; 听取医师、 护士对诊疗护理的意见, 进行必要的教学工作, 决定患者出院、 转 院。

范文三：三级医师查房制度

医院三级医师查房制度

为了确保三级医师负责制的认真执行, 各级临床医师有效履 行自己的职责, 保证患者得到连贯性医疗服务, 不断提高医疗质 量, 提高各级医师的医疗水平, 培养良好的医疗行为和医疗习惯, 制定三级医师查房制度。

一、查房频次及时限

1、科主任、副主任医师查房 每周至少 1次,应有主治医 师、住院医师、护士长等有关人员参加。住院期间,对一般病情 的新入院患者的首次查房应在其入院 48小时内完成。对危重患 者,副主任医师以上人员应即时查房,并有查房记录。

2、主治医师查房 对一般病情患者的查房每日至少 1次, 由住院医师及有关人员参加, 住院医师负责记录和落实诊疗计划。 对危重患者应随时查房,但至少不少于每日两次。

3、住院医师 对所管患者要全面负责,对一般患者每日至 少查房两次, 危重患者随时观察病情变化并及时检查处理, 执行 上级医师指示, 书写整理病历, 及时完成病程记录, 汇总、 归纳、 整理、分析各种检查化验结果,出现情况及时报告上级医师。负 责检查医嘱执行情况。参加科室值班。

范文四：三级医师查房制度

三级医师查房制度

1、科主任行政查房、主任医师或副主任医师查房，应有主治医师、住院医师、护士长、进修医师和实习医师参加。

2、科主任每周进行大查房，主任医师查房每周1-2次，主治医师查房每日一次。每周查房时间固定，查房应在上午进行。住院医师对所管病员每日至少上下午各查房一次。

3、上级医师首次查房应于患者入院48小时完成，病危病人8小时内查看，急、危抢救病例随到随看，手术病人，术者必须于术前一天和术后三天内查看过病人。日常查房要求：病危患者每天查、病重患者至少三天内、病情稳定病人5天内必须有上级医师查房。对诊断不清、治疗不顺利、疑难危重病员，必须有副主任医师以上医师查看病员。

4、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要简要报告病历，目前的病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析。并做出肯定性的指示，查房后应将上级医师的分析和指示记录在病历上。

5、各级医师查房内容：

（1）科主任和主任医师查房要解决疑难病例、审查对新入院、重危病人的诊断和治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；检查医疗、教学、科研、护理等工作质量及各种制度执行情况；协助解决病房存在的主要问题；结合临床指导下级医师提高业务水平，介绍国内外医学进展情况等。

（2）主治医师查房

①主治医师对所管病员分组进行系统查房。

②对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好

的病人，重点检查，决定治疗方案及出院问题，每天下午听取住院医师汇报或亲自查看本组病人情况，并做出相应处理。

③对重危病人要协同住院医师一道密切观察病情变化，作出诊疗计划，处理有困难者应及时请示上级医师并向科主任请示汇报。

④在查房中要注意检查住院医师、进修医师及实习医师的工作和病历书写质量，并修改病历，给予必要的指导和督促。

⑤对疑难病例应及时组织讨论、必要时请科主任参加，根据情况可以随时请会诊，死亡病历应在一周内组织讨论。

⑥有计划有重点地向下级医师进行指导和讲解医疗知识。

（3）住院医师查房内容

①要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人，同时巡视一般病人，查看化验报告单、分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见，检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，并开次晨特殊检查的医嘱。

②住院医师每天至少查房两次（上午、下午各一次）通过查房全面了解病人情况，发现问题及时处理，做好记录，向上级医师汇报。

③上级医师查房时，要提前做好准备，并向上级医师报告病历。 ④查房中要注意了解新入院病人的病史、查体、病历完成情况以及诊疗计划完成情况，并抓紧时间完成有关检查。

⑤带好实习生的查房，辅导检查基本操作，重点的内容向实习医师提问，认真修改实习医师书写的病历，并签字以示负责。

范文五：三级医师查房制度

三级医师查房制度

(1)医院实行三级医师,即科主任或主任、副主任医师、主治医 师、住院医师三级医师负责制。

(2)科主任负责全科的医疗、教学、科研等工作。每周必须查房 1-2次,出专科门诊 1-2次,以解决本科病房及门诊疑难和重症病人 的诊断、治疗问题。对新入院的病人必须在 72小时内作出诊断及治 疗意见。

(3)主治医师在科主任的领导下,协助科主任做好本科的医疗、 教学、科研工作,领导治疗组完成医疗任务。每日查房 1-2次,及时 查看新入院及危重病人,决定本治疗组病人的治疗方案,手术实施。 对于新入院的病人,必须在 48小时内做出诊断及治疗方案。根据本 科的实际,每周可安排出专科门诊 1-2次。

(4) 住院医师受主治医师及总住院医师的领导, 每日对所管的病 人至少查房 2次。及时查看新入院及危重病人,做好病情记录,对于 新入院病人,必须在 24小时内完成住院病历及各项检查,做好初步 诊断和必要的治疗,并及时向主治医师汇报。

查房制度:

(1)科主任、主任医师、副主任医师或主治医师查房,应有住 院医师、 护士长和有关人员参加。 科主任、 主任医师查房每周 1-2次, 主治医师查房每日 1-2次,查房一般在上午、下午下班前。住院医师 对所管病员每日至少查房二次。

(2)对危重病员,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必

要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。

(3)查房前医护人员要做好准备工作,如病历、 X 光片,各项有 关检查报告及所需要的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要 求,认真负责。 经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需 要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分 析,并做出肯定性的指示。

(4) 护士长组织护理人员每周进行一次护理查房, 主要检查护理 质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。

查房的内容:

(1) 、科主任、主任医师查房,要解疑难病例;审查对新入院、 重危病员的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医 嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要 的教学工作。

(2) 、 主治医师查房,要求对所管病人分级进行系统查房。尤其 对新入院、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论;听 取医师和护士的反映; 倾听病员的陈述; 检查病历并纠正其中错误的 记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行 情况及治疗效果;决定出、转院问题。

(3) 、住院医师查房,要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入 院、手术后的病员,同时巡视一般病员;检查化验报告单,分析检查 结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必 要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱; 检查病员饮食情况:主动 征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

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