范文一:精神科试题及答案
精神病学试题及答案
(一)单选题
1. 感知的定义为
A. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验
B. 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程
C. 对客观事物的错误感受
D. 客观刺激作用于人脑的过程
E. 对客观事物个别属性的反映
2. 引起错觉的常见因素为
A. 感觉条件差 B. 焦虑、紧张等情绪因素C. 疲劳 D. 谵妄状态 E. 以上都对
3. 关于幻觉的定义为
A. 对客观事物的错误感受
B. 对客观事物的胡思乱想
C. 缺乏相应客观刺激时的感知体验
D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E. 缺乏客观刺激时的思维过程
4. 不一定有诊断意义的听幻觉为
A. 争论性幻听
B. 评论性幻听
C. 命令性幻听
D. 原始性幻听
E. 内容为指责、辱骂的听幻觉
5. 听幻觉最常见于
A. 躁狂症 B. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 癔症 E. 强迫症
6. 病人对幻觉的反应有
A. 恐惧、愤怒及敌对 B. 否认、隐瞒C. 无所谓 D. 愉快 E. 以上都对
7. 正常思维一般都具有
A. 目的性 B. 连贯性 C. 逻辑性 D. 实践性 E. 以上都对
8. 下列哪项不属于思维形式障碍
A. 思维迟缓 B. 思维散漫 C. 病理性赘述D. 思维中断 E. 牵连观念
9. 关于思维迟缓, 下列哪个说法较正确
A. 是强迫症的典型症状
B. 是精神分裂症的典型症状
C. 是抑郁症的典型症状
D 是癔症的典型症状
E. 是癫痫的典型症状
10. 关于思维奔逸, 下列哪种说法正确
A. 是精神分裂症的常见症状
B. 是躁狂症的常见症状
C. 是反应性精神病的典型症状
D. 是神经衰弱的常见症状
E. 是器质性精神障碍的常见症状
11. . . 病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为
A. 听幻觉 B. 原发性妄想 C. 继发性妄想 D. 思维散漫 E. 病理性象征性思维
12. 一个人的意志强弱主要取决于
A. 行为 B. 情感 C. 思维 D. 智能 E. 感知觉
13. 精神疾病中自杀最多的疾病是
A. 神经衰弱 B. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 癔症 E. 强迫症
14. 关于自知力以下哪项正确
A. 自知力就是指病感
B. 自知力是对精神疾病的认识和判断能力
C. 神经症患者都有自知力
D. 重性精神病患者都没有自知力
E. 有自知力的病人较没有自知力的病人预后好
15. 刻板言语常见于
A. 强迫症 B. 抑郁症 C. 精神分裂症 D. 器质性精神病 E. 癔症
16. 意志增强常见于
A. 精神分裂症青春型 B. 精神分裂症偏执型
C. 精神分裂症单纯型D. 精神分裂症紧张型
E. 慢性精神分裂症
17. 影响识记的主要因素为
A. 注意力不集中 B. 思维散漫 C. 情感高涨 D. 脑部器质性疾病 E. 情绪低落
18. 在记忆过程中, 与保存有关的主要影响因素为
A. 注意力不集中 B. 脑部器质性疾病 C . 情绪因素 D. 思维障碍 E. 躯体疾病
19. 下列哪种说法正确
A. 部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误 B. 由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C. 病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构
D. 将过去经历过的事物在具体时间, 具体人物或地点上搞错了, 称为错构
E. 病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识, 称为虚构
20. 关于虚构,下列哪种说法正确
A. 虚构的内容固定不变 B. 虚构的内容经常改变
C. 虚构是病理性谎言 D. 虚构常见于人格障碍
E. 虚构就是错构
21. 谵妄属于下列哪种障碍
A. 情感障碍 B. 思维障碍 C. 行为障碍 D. 记忆障碍 E. 意识障碍
22. 谵妄的特点是
A. 有幻觉 B. 有错觉 C. 有定向障碍 D. 意识障碍 E. 以上都对
23. 谵妄常由下列哪种疾病引起
A. 抑郁症 B. 躁狂症 C. 精神分裂症 D. 感染中毒 E. 癔症
24. 谵妄时最多见的幻觉是
A. 听幻觉 B. 视幻觉 C. 味幻觉 D. 触幻觉 E. 嗅幻觉
25. 下列哪种说法正确
A. 谵妄病人不会发生冲动或自伤行为B. 谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性
C. 谵妄病人没有定向障碍 D. 谵妄病人不会产生被害妄想
E. 谵妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧
26. 痴呆综合征又称为
A. 急性脑病综合征
B. 谵妄综合征
C. 慢性脑病综合征
D. 遗忘综合征
E. 行为紊乱综合征
27. 慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是
A. 记忆障碍 B. 思维障碍 C. 人格障碍 D. 意识障碍 E. 情绪障碍
28. 遗忘综合征是
A. 一种选择性或局限性认知功能障碍
B. 一种广泛性认知功能障碍
C. 一种半侧脑认知功能障碍
D. 一种严重思维障碍
E. 由于酒精中毒引起
29. 一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向, 该患者最可能的综合征是
A. 谵妄综合征 B. 酒中毒性幻觉症 C. 酒中毒性妄想症 D. 痴呆综合征 E. 遗忘综合征
30. 协调性精神运动性兴奋常见于
A. 精神分裂症青春型B. 躁狂症 C. 精神分裂症紧张型D. 谵妄状态 E. 药物中毒
31. 病人呆坐于一旁, 对医生的任何提问均不作回答, 医生让其开口喝水时, 患者却双唇紧闭, 扭头逃避面前的杯子, 该患者的症状可能是
A. 缄默症 B. 主动违拗 C. 被动违拗 D. 木僵 E. 作态
32. 查房时, 医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤, 随后叫患者放下双手并询问其他的问题, 然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是
A. 强制性动作 B. 强迫性动作 C. 持续性动作 D. 刻板动作 E. 模仿动作
33. 意识障碍的重要标志是
A. 反应迟钝B. 情感淡漠 C. 定向力障碍 D. 记忆力障碍 E. 注意力集中困难
34. 急性脑病综合征最常见的症状是
A. 记忆障碍 B. 人格障碍 C. 意识障碍 D. 睡眠障碍 E. 情绪障碍
35. 慢性脑病综合征最常见的症状是
A. 人格障碍 B. 情绪障碍 C. 智能障碍 D. 意识障碍 E. 睡眠障碍
36. 患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子该患者可能患有
A. 替身综合征 B. 替身错觉症C. 否定妄想综合征 D. 遗忘综合征 E. 幻觉妄想综合征
37. 关于思维破裂的说法, 正确的是
A. 患者思维联想松弛, 缺乏主题, 一个问题与另外一个问题之间缺乏联系
B. 概念之间联想的断裂, 患者可能说出或写出完整的句子, 但各句之间缺乏联系,变成词句的堆积
C. 患者意识模糊, 说出的话令人难以理解, 句子之间缺乏联系, 缺乏主题
D. 患者思维联想迂回曲折, 枝节较多, 对一些细节容易作详细的描述, 难以打断及纠正
E. 患者思维过程突然中断, 片刻后又重新说话, 但所说内容与前面的话题无任何联系
38. 最常见的幻觉为
A. 幻听 B. 幻视 C. 幻触 D. 幻味 E. 幻嗅
39. 病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是
A. 内脏性幻觉 B. 内感性不适 C. 幻触D. 错觉 E. 躯体化症状
40. 病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种 症状属于
A. 错觉 B. 假性幻觉 C. 思维被插入 D. 思维被广播 E. 被控制感
41. 窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为
A. 反射性幻觉 B. 机能性幻觉 C. 心因性幻觉 D. 原发性妄想 E. 继发性妄想
42. 病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为
A. 幻觉 B. 非真实感 C. 交替人格 D. 双重人格 E. 意识朦眬状态
43. 病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于
A. 疾病早期 B. 疾病中期 C. 疾病盛期 D. 疾病慢性期 E. 以上都对
44. 思维贫乏 A. 是急性精神分裂症的常见症状 B. 是慢性精神分裂症的常见症状
C. 是抑郁症的常见症状 D. 是躁狂症的常见症状
E. 是焦虑症的常见症状
45. 医生问病人为什么住院了,病人答道:“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己??”,这属于什么症状
A. 思维奔逸 B. 病理性赘述 C. 刻板言语 D. 持续言语 E. 思维破裂
46. 脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是
A. 思维奔逸 B. 思维散漫 C. 强制性思维 D. 强迫性思维 E. 病理性象征性思维
47. 关于妄想以下哪项正确
A. 妄想都是与事实不相符的信念
B. 妄想是一种病理性的歪曲信念
C. 妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念
D. 妄想是一种坚信不疑的信念
E. 妄想与患者的文化水平、社会背景相称
48. 超价观念
A. 常有一定的现实基础 B. 有一定的性格基础
C. 有强烈的情感体验及需要 D. 可以通过解释减轻或消失
E. 以上都对
49. 下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见
A. 被害妄想 B. 关系妄想 C. 物理影响妄想 D. 嫉妒妄想 E. 自罪妄想
50. 对精神分裂症常出现的意志障碍的描述,哪项不妥
A. 意志增强 B. 意志减退 C. 意志缺乏 D. 矛盾意向 E. 意志坚强
51. 随境转移主要见于
A. 精神分裂症 B. 神经衰弱 C. 疑病症 D. 躁狂症 E. 精神发育迟滞
52. 界限性遗忘常见于
A. 脑外伤 B. 颅内器质性疾病 C. 精神分裂症 D. 癔症 E. 心境障碍
53. 遗忘综合征少见于
A. 慢性酒精中毒 B. 颅脑损伤 C. 脑动脉硬化症 D. 中毒性脑病 E. 精神分裂症
54. 下列哪种说法正确
A. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧
B. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作
C. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁
D. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳
E. 面对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚
55. 木僵不见于下列哪种疾病
A. 精神分裂症 B. 抑郁症 C. 反应性精神障碍 D. 脑器质性精神障碍 E. 焦虑症
56. 违拗症多见于
A. 抑郁症 B. 神经衰弱 C. 恐惧症 D. 精神分裂症 E. 强迫症
57. 蜡样屈曲常在什么基础上发生
A. 木僵 B. 违拗症 C. 情感淡漠 D. 情绪不稳 E. 情绪高涨
58. 关于意识朦眬状态的说法,哪项不正确
A. 意识范围狭窄 B. 意识清晰度的下降
C. 可有欣快、焦虑等情绪症状 D. 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E. 注意力一般不受影响
59. 关于紧张症的正确说法是
A. 在意识障碍的基础上发生 B. 指紧张性木僵
C. 包括紧张性木僵及紧张性兴奋 D. 事后不能回忆
E. 是指情绪的焦虑不安
60. 刻板言语或动作主要见于
A. 癔症 B. 强迫症 C. 精神分裂症 D. 器质性精神障碍 E. 躁狂症
61. 关于病态焦虑的描述,哪项不对
A. 主观感觉紧张不安、顾虑重重 B. 可以出现自主神经症状
C. 可以出现濒死感、失控感及呼吸困难 D. 可见于恐惧症
E. 焦虑的对象常为现实中的人和事
62. 正常遗忘的规律为
A. 遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘
B. 遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘
C. 近事遗忘和远事遗忘同时受损
D. 近事及远事都不易回忆
E. 无明显规律
63. 关于假性痴呆的说法,哪项不对
A. 常有强烈的精神创伤刺激
B. 可见于癔症及反应性精神障碍
C. 可见于抑郁症
D. 一般预后较好
E. 假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆
64. 作态主要见于
A. 抑郁症 B. 精神分裂症 C. 躁狂症 D. 强迫症 E. 器质性精神病
(二)多选题
1. 医生在判定某一精神活动是否异常时, 一般从以下几个方面考虑
A. 纵向比较, 与其过去的一贯表现相比较
B. 横向比较与大多数正常人的精神状态比较, 是否具有显著性持续时间是否超出一般限度
C. 应结合当事人的心理背景进行分析
D. 结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断
E. 精神症状是否持续存在,随时随地地表现出来
2. 研究精神症状的科学称为
A. 精神障碍的症状学 B. 精神病理学 C. 行为医学 D. 属于现象学范畴 E. 精神毒理学
3. 每一精神症状均有明确定义,并具有以下特点
A. 症状的出现不受病人意识控制
B. 症状是否出现可以受意识控制
C. 症状可以通过转移的方法使其消失
D. 症状内容与周围环境不相称
E. 症状会给病人带来不同程度的社会功能损害
4. 常见感知觉障碍有
A. 错觉 B. 幻觉 C. 妄想 D. 超价观念 E. 感知综合障碍
5. 造成视错觉的常见原因
A. 光线不足 B. 恐惧、焦虑、期待等情绪因素 C. 疲劳 D. 意识障碍 E. 记忆障碍
6. 关于真性幻觉及假性幻觉的说法, 正确的是
A. 真性幻觉的形象鲜明生动
B. 假性幻觉的形象鲜明生动
C. 真性幻觉不是通过感官获得的, 如存在脑内或肚子内
D. 在诊断精神分裂症时, 假性幻觉更有诊断价值
E. 无论真性幻觉还是假性幻觉, 患者都会坚信不疑, 并可能表现出相应的情感与行为反应
7. 关于机能性幻觉与反射性幻觉的说法, 正确的是
A. 机能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉
B. 反射性幻觉是当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现的涉及该器官的幻觉
C. 机能性幻觉及反射性幻觉均可见于精神分裂症
D. 反射性幻觉是指在强烈心理因素影响下出现的幻觉, 幻觉内容与心理因素密切相关
E. 常见的机能性幻觉是机能性幻听
8. 关于感知综合障碍的说法, 正确的是
A. 指患者对客观事物不能感知
B. 指患者对客观事物能感知, 但对个别属性产生错误的感知
C. 感到某亲人的面部大小及比率发生了变化, 该症状属于感知综合障碍
D. 感知综合障碍最常见于癫痫及抑郁症
E. 常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍及非真实感
9. 幻嗅常见于
A. 精神分裂症 B. 强迫症 C. 躁狂症 D. 颞叶癫痫 E. 癔症
10. 关于内感性不适与内脏性幻觉的说法, 正确的是
A. 内感性不适的性质及部位明确
B. 内脏性幻觉的性质及部位明确
C. 内感性不适常可继发于疑病观念
D. 内感性不适属于知觉障碍
E. 内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症
11. 正常思维一般都具有
A. 目的性 B. 连贯性 C. 表达性 D. 逻辑性 E. 实践性
12. 思维障碍可分为
A. 思维形式障碍 B. 思维属性障碍 C. 思维逻辑障碍 D. 思维内容障碍 E. 先占观念
13. 下列哪些属于思维形式障碍
A. 思维奔逸 B. 幻想 C. 思维散漫 D. 词语杂拌 E. 被害妄想
14. 关于思维奔逸的说法, 正确的是
A. 属于联想松弛, 内容散漫, 缺乏主题
B. 属于联想数量增多, 速度加快, 内容丰富
C. 患者语速较快, 说话的主题较易随环境而改变
D. 可有音韵联想及字意联想 E. 多见于妄想型精神分裂症
15. 关于思维迟缓和思维贫乏的说法, 正确的是
A. 思维迟缓常见于慢性精神分裂症
B. 思维贫乏常见于抑郁症
C. 思维迟缓是联想的抑制, 联想速度减慢、数量减少
D. 思维贫乏是指联想数量减少, 概念和词汇缺乏
E. 思维迟缓及思维贫乏的患者均可出现言语动作的减少
16. 关于思维散漫的说法, 正确的是
A. 联想松弛, 内容散漫, 缺乏主题
B. 回答问题不切题, 给人一种交流困难的感觉 C. 思维散漫严重时, 可表现为思维破裂或词语杂拌
D. 思维散漫是联想枝节过多, 停滞不前, 过分详尽地描述细节问题 E. 可见于精神分裂症及严重的躁狂症
17. 关于病理性赘述的说法, 正确的是
A. 联想松弛, 内容散漫, 缺乏主题
B. 枝节联想过多, 停滞不前, 过分详尽描述细节问题
C. 常见于精神分裂症
D. 常见于抑郁症
E. 常见于癫痫性精神障碍
18. 常见的思维逻辑障碍有
A. 思维中断 B. 象征性思维 C. 语词新作 D. 思维被扩散 E. 逻辑倒错性思维
19. 关于强制性思维与强迫性思维的说法, 正确的是
A. 强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想
B. 强迫性思维是指脑内反复想同一个问题, 明知没有必要, 但又无法摆脱
C. 强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维
D. 强制性思维是强迫症的特征性症状
E. 强制性思维是精神分裂症的特征性症状
20. 关于象征性思维的说法, 正确的是
A. 属于概念转换
B. 象征性思维都是病态的
C. 常以无关的具体概念代替某一抽象概念
D. 常见于精神分裂症
E. 常见于躁狂症
21. 关于妄想的含义,以下说法正确的是
A. 一种病理性信念 B. 妄想就是幻想
C. 妄想具有群体特性 D. 妄想均以患者为中心, 妄想内容涉及患者本人
E 妄想带有的时代色彩, 因文化背景和个人经历而有所不同
22. 下面关于妄想的说法正确的是
A. 妄想内容与事实不相符 B. 病人对妄想坚信不疑, 治疗无效
C. 妄想可通过解释等心理治疗消失 D. 妄想可影响病人的情感及行为 E. 妄想是个别的心理现象, 具有个人特性
23. 临床上较为常见的妄想有
A. 被害妄想 B. 夸大妄想 C. 影响妄想 D. 钟情妄想 E. 关系妄想
24. 关于思维属性的妄想有
A. 思维插入 B. 思维中断 C. 思维被抽取 D. 思维被广播 E. 思维鸣响
25. 关于超价观念的说法正确的是
A. 一种病理性信念
B. 是一种片面而偏激的观念,明显影响患者的行为及其他心理活动
C. 带有强烈的感情色彩
D. 形成有一定的性格基础及现实基础, 内容比较符合客观实际或情感需要 E. 多见于精神分裂症.
26. 下列哪些症状是精神分裂症的特征性症状
A. 思维插入 B. 思维被抽取 C. 思维被广播 D. 被控制感 E. 夸大妄想
27. 精神分裂症患者在木僵时, 常发生
A. 蜡样屈曲 B. 思维中断 C 违拗症 D. 空气枕头 E. 意识障碍
28. 关于情绪、情感、激情及心境的说法, 正确的是
A. 情绪与情感在精神医学中常作为同义词
B. 情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生的相应的内心体验
C. 情感是一种较弱而持续的情绪状态
D. 通常所说的情感障碍就是指心境障碍
E. 激情是指一种突然产生的强烈而猛烈的情感, 持续时间较短
29. 情感障碍中属于情感性质改变的有
A. 情绪不稳 B. 情感淡漠 C. 情感高涨 D. 情感低落 E. 恐惧
30. 情感障碍中属于情感稳定性改变的有
A. 易激惹 B. 恐惧 C. 焦虑 D. 情感不稳 E. 情感幼稚
31. 情感障碍中属于情感协调性改变的有
A. 情感淡漠 B. 情感幼稚 C. 情绪不稳 D. 情感倒错 E. 焦虑
32. 关于情感淡漠的说法, 正确的是
A. 指面部没有表情 B. 指对与自身利益有关的事情漠不关心
C. 指患者内心体验减弱或缺乏 D. 常见于精神分裂症单纯型 E. 常见于抑郁症
33. 下列哪种情绪障碍时常可出现心悸、胸闷、手抖等自主神经症状
A. 焦虑 B. 情感高涨 C. 情感低落 D. 恐惧 E. 易激惹
34. 引起恐惧的常见原因有
A. 特定物体 B. 动物 C. 空旷的广场 D. 幻觉 E. 妄想
35. 关于易激惹性的说法, 正确的是
A. 属于情感协调性的改变 B. 指因小事而引起较强烈的情感反应
C. 常见于疲劳状态及人格障碍 D. 可见于躁狂症及精神分裂症 E. 一般持续时间长
36. 关于意志减弱的说法, 正确的是
A. 是指意志活动减少 B. 是指遇事犹豫不决反复考虑
C. 常与情感淡漠或情绪低落有关 D. 常见于抑郁症
E. 慢性精神分裂症病人常见
37. 意志减弱通常与下列因素有关
A. 思维散漫 B. 情感淡漠 C. 焦虑症 D. 情绪低落 E. 情绪高涨
38. 常见的精神运动性抑制包括
A. 木僵 B. 模仿动作 C. 蜡样屈曲 D. 思维迟缓 E. 缄默症
39. 木僵常见于下列哪些疾病
A. 精神分裂症 B. 抑郁症 C 神经衰弱 D. 某些脑器质性疾病 E. 急性反应性精神病
40. 不协调性精神运动兴奋状态常见于
A. 精神分裂症 B. 躁狂症 C. 谵妄状态 D. 痴呆 E. 抑郁症
41. 影响记忆的主要因素有
A. 情绪因素 B. 注意力 C. 脑部器质性疾病 D. 外界刺激或环境的干扰 E. 意识状态
42. 记忆过程包括
A. 识记 B. 保持 C. 遗忘 D. 再认 E. 回忆
43. 关于遗忘的说法, 正确的是
A. 遗忘是指识记、保持及再认过程均出现障碍
B. 指部分或全部地不能回忆以往的经历
C. 逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生以后一段时间的经历
D. 遗忘是不可逆的
E. 多见于脑部病变,如外伤或急性脑血管疾病
44. 关于错构和虚构的说法, 正确的是
A. 错构是记忆的错误
B. 虚构是记忆的错误
C. 错构内容容易受周围环境的影响, 且叙述内容多变
D. 虚构内容易受暗示的影响
E. 错构及虚构均可见于慢性酒精中毒性精神障碍
45. 遗忘综合征的主要表现是
A. 近事记忆障碍 B. 错构 C. 虚构 D. 遗忘 E. 时间定向力障碍.
46. 关于注意的说法, 正确的是
A. 注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程
B. 主动注意又称不随意注意
C. 被动注意是由外界刺激被动引起的注意
D. 注意减退仅指主动注意兴奋性减弱
E. 精神分裂症患者常有注意增强
47. 病人处于谵妄状态时, 常有下列哪些症状
A. 带有恐怖内容的幻视 B. 不协调性兴奋
C. 往往呈现昼重夜轻的变化 D. 可以呈现思维破裂
E. 多数患者的自我定向力保存而对周围环境定向力丧失
48. 慢性脑病综合征常见的症状为
A. 意识障碍 B. 注意障碍 C. 智能减退 D. 人格改变 E. 记忆减退
49. 关于Ganser 综合征的说法, 正确的是
A. 属于痴呆 B. 属于假性痴呆
C. 对简单的问题给予近似而错误的回答 D. 对某些复杂问题可以自己解决 E. 预后较差
50. 常见的睡眠障碍有
A. 入睡困难 B. 早醒 C. 嗜睡 D. 昏睡 E. 易醒且醒后入睡困难
51. 对于自知力的完整理解包括
A. 是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力
B. 自知力缺乏是重性精神病常有的表现
C. 重性精神病都没有自知力
D. 自知力就是有病感
E. 神经症患者自知力都完整
多选题答案
1-5 ABCD ABD ADE ABE ABCD
6-10 AE ACE BCE AD BCE
11-15 ABDE ABCD ACD BCD CDE
16-20 ABC BE BCE BCE ACD
21-25 ADE ADE ABCDE ACD BCD
26-30 ABCD ACD ABDE CDE AD
31-35 BD BCD AD ABC BCD
36-40 ACE BD ACE ABDE AC
41-45 ABCDE ABDE BE ADE ABCDE
46-50 AC ABDE BCDE BCD ABE
51 AB
范文二:精神科护理学试题及答案
二、单项选择题(25分,每小题1分)
A ) 1、精神分裂症最主要的临床表现为:(
A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D(行为障碍 E、情感障碍
2、精神分裂症患者的思维)
A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想
3、精神分裂症患者发病期大多是(B )
A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期
4、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。 此患者最可能的诊断是( E )
A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症
其中最常见的是C 5、精神分裂症患者可出现幻觉
A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视
6、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是(D )
A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理
7、朱某,女,19岁,患者照镜子说:“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,;嘴却歪到一边了,自己变得太丑了,不敢见人。”该症状可能是E:
A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍
8、易某,女,23岁,医生问她 “你是哪里人,”患者答“我是中国人,祖国在我心中,我从三中毕业,又到山中去,我们矿物局在山中,我在锡矿山当会计,电子计算机的应用,新的时代,培养了新人,我们都是新一代的接班人?”该症状可能是(E )
A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸
9、鲁某,男,28岁,病人自述“脑子里空洞洞的,不想任何问题,也没有什么事情可想” 该症状可能是:(D )
A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏E、思维破裂
10、周某,女,46岁,医生问:“你感到哪里不舒服,”患者回答:“我左耳痛,背也痛,老陈来了,我小孩读书,我不放心,我左边这只腿有点麻木,昨晚响个不停,我睡不着,那只日光灯不亮,我的儿子会出事??”该症状可能是(A )
A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入
11、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的 (C )
A(精神活动是大脑机能的产物
B(精神活动是以客观现实为基础的
1
C(病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关
D(精神活动包括认知、情感、意志等过程
12、彭某,男,47岁,病人每天反复说:“你是医生?医生??医生?,请你给我看病??看病??看病??我要回家??回家??回家??”该症状可能是(C )
A持续语言 B刻板语言 C重复言语 D模仿语言
E病理性赘述
13、刘某,女,24岁,医生在问她病情时,将自己的眼镜取下放在桌上,病人对医生说:你把眼镜取下是想告诉我,不要太清楚地看这个世界。该症状可能是:(E )
A、思维鸣响 B、释义妄想 C、关系妄想 D、逻辑倒错E象征性思维
14、王某,23岁,原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播)
A.听幻觉 B.原发性妄想 C继发性妄想D.思维散漫 E.病理性象征性思维
15、男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然去世时,病人哈哈大笑。 该症状为( E )
A.病理性激情 B情感高涨 C情感脆弱 D强制性哭笑 E情感倒错
16、患者走路一定要走左边声称自己是“左派”的症状是(C )
B、被洞悉感 C、象征性思维D、破裂性思维E、矛盾思维 A、逻辑倒错
17、患者认为头脑中的某些思想不是自己的而是在思考过程中别人通过某种方法强加于自己的,该症状称为( A )
B、思维云集 C、思维鸣响 D、思维扩散 E、强迫性思维 A.思维插入
18、患者称自己的皮肤或粘膜上有虫爬感、针刺感这是( D )
A、体感异常 B、感觉过敏 C、幻视D.触幻觉 E、疑病妄想
19、一位病人走过来告诉护士:“我听到一个声音,他说我有罪,应该去死。”下面哪项是描述病人的知觉障碍。( C )
A(妄想 B(胡言乱语 C(幻觉 D(牵连观念 E(错觉
20、一位在家服氯氮平治疗的病人,告诉护士他已经有5天感到很疲倦了,护士在检查该病人时发现:体温38.6?;脉搏:110次/分;呼吸:20次/分,对这位病人下列哪项处理最恰当。(B )
A(与牛奶一起服药 B(立即停药并去看 E(用抗生素治疗
21. 患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是( C )
2
A. 被害妄想 B. 强制性思维 C. 病理性象征性思维D. 关系妄想 E. 自知力丧失
22. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的(B )
A. 心境障碍没有思维迟缓
B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐
C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同
D. 心境障碍没有思维奔逸
23. 情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍(C )
A. 明显而短暂的心境高涨或低落
B. 极端偶尔的情绪高涨或低落
C. 明显而持久的心境高涨或低落
D. 发作性情感障碍
24. 关于精神分裂症药物治疗的原则,下列哪项说法不正确(D )
A. 系统而规范
B. 强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”
C. 治疗应从低剂量开始,逐渐加量
D. 病情好转后即可停药,不需要维持治疗
E. 原则上单一用药
25、某患者存在被害妄想的症状,认为饭中有毒而拒食,此时护理人员的正确做法是( D )
A. 为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时可能会自动进食
B. 强行喂食
C. 把患者约束起来,直至同意进食为止
D. 带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃,对拒绝进食者给予鼻饲或补液 E. 以上都不是 第一章 绪论
1.我国第一所精神病医院开设于:C
B.上海 C.广州 D.南京E.大连 A.北京
2.18世纪末,大胆去掉精神病人身上枷锁的医生是:A
A.法国的比奈B.古希腊亚里士多德C.古希腊希波克拉底
D.奥地利的佛洛伊德E.美国的琳达.里查兹
3
3.精神医学的第四次革新运动是:D
A.去掉精神病人身上的铁链B.心因性病因论的研究
C.社区精神卫生运动的开展D.生物精神医学的发展E.描述性精神医学的创立
1.现代精神科护理工作的内容包括:BCDE
A.心理护理B.安全护理C.饮食护理D.睡眠护理E.保证遗嘱的执行
2.知情同意的基本要素包括:ABCD
A.提供信息B.信息的理解C.做决定的能力D.自愿参加E.设定代理人
第二章 精神疾病的基本知识
1.病人将输液器看成是毒蛇:B
A.幻觉B.错觉C.谵妄D.感知综合障碍E.感觉减退
2.在精神疾病病因学生物学因素中不包括:E
A.遗传因素B.躯体因素C.理化因素D性别因素E精神应激因素
3.青年学生,失恋半年来学习成绩明显下降,孤僻少语,生活懒散,对老师、家长的批评持无所谓态度,还经常照镜子并自言自语,说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是:D
A.情感平淡B.意志减退C.人格障碍D.感知综合障碍E.幻觉
4.关于幻觉的定义为:E
A.对客观事物的错误感觉B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.对客观事物歪曲的知觉
5.问病人几岁,病人答到:“三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的”你认为这个回答说明病人有下列何症状:C
A.思维散漫B.病理象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.强迫观念
6.某患者从高山上跌下,头部受伤,不省人事,醒后不认识已婚一年的爱人:
D
4
A.记忆减退B.记忆错误C.记忆恍惚D.遗忘E.错构
7.关于思维迟缓,下列哪种说法较正确:C
A.强迫症的典型症状B.精神分裂症的典型症状
C.抑郁症的典型症状D.焦虑症的典型症状E.强迫症的典型症状
8.下列哪种说法正确:D
A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误
B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C.患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构
D.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构
E.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为虚构
9.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来:(E )
A.错觉B.妄想C.朦胧D.感知觉综合障碍 E.幻觉
10.在精神分裂症病因学假说中,目前认为最重要的因素是:A
A.遗传因素B.环境因素C.生物因素D.脑萎缩E.社会因素
11.医生问病人入院几天了,病人答:“2天了,我是公安局的周局长(病人姓周),我很高兴,宝莲灯,保养身体,改革开放?”这是属于什么症状:E
A思维散漫B思维奔逸C持续语言D思维贫乏E.思维破裂
12.问一女病人年龄时,病人答到:“二十二,二月初二生,二八月乱穿衣,衣服脏了没人洗,洗衣机是我买的,我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状:C
A.思维散漫B.病理象征性思维C.音联意联D.强制性思维E.思维破裂
13.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来:D
A.错觉B.妄想C.朦胧D.幻觉E.谵妄
5
14.下列哪种说法正确:D
A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误
B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘
C.患者以想象的.未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构
D.将过去经历过的事物在具体时间.具体人物或地点上搞错了称为错构
E.对叙述的内容坚信不移称为虚构
15.最常见而且具有临床诊断意义的幻觉是C
A.幻味B.幻嗅C.幻听D.幻视E.幻嗅
16.诊断精神分裂症特征性依据是:B
A.幻觉突出B.无自知力C.思维情感不协调D.行为异常E.妄想
17.病人将墙上的污迹看成是一条狗是:B
A.幻觉B.错觉C.谵妄D.虚构E.错构
18.某患者坚持不在病床上睡,坐于走廊,认为床变得特别窄D:
A.幻觉B.妄想C.错觉D.感知综合障碍E.超价观念
19.关于幻觉的定义为:C
A.对客观事物的错误感觉B.对客观事物的胡思乱想
C.无客观刺激时的类感知觉D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.客观刺激作用于人脑的过程
20.病人将医生看成是鬼魂:B
A.幻觉B.错觉C.谵妄D.感知综合障碍E.妄想
21出现言语性幻听最常见的疾病是:C
A.神经官能症B.癔症C.精神分裂症D.神经衰弱E.酒中毒
6
22识障碍的重要标志之一是:E
A.人格障碍B.情感淡漠C.注意力不集中D.记忆障碍E.定向力障碍 23思维逻辑结构障碍不包括A
A.思维奔逸B.破裂性思维C.象征性思维D.逻辑倒错性思维E.语词新作 24常见的感知觉障碍不包括:A
A.恐惧B.感觉过敏C.错觉D.幻觉E.感知综合障碍
25下列那项不属于思维7
A.关系妄想B.被害妄想C.被洞悉感D.虚无妄想E.罪恶妄想
30下面哪项不属于思维逻辑结构障碍B
A.象征性思维B.夸大妄想C.强制性思维D.语词新作E.破裂性思维
31下列哪项不属于情绪障碍:B
A.强制性哭笑B.病理性激情C.焦虑D.恐惧E.精神运动性抑制
32我国CCMD-3对神经症的分类中不包括下列哪项:A
A.癔症B.恐惧症C.焦虑症D.躯体形式障碍E.神经衰弱
33下列那项不属于思维逻辑结构障碍:A
A.病理性赘述B.象征性思维C.语词新作D.破裂性思维E.逻辑倒错性思维
B型题
A强迫性思维 B思维奔逸 C联想散漫 D错构 E虚构
1.病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制:A
2.病人体验到脑B.被洞悉感 C.关系妄想 D.夸大妄想 E.嫉妒妄想
4.病人觉得 B.情感淡漠 C.情感高涨 D.木僵 E.痴呆
6.病人表现不言、不食、不动,面部表情固定,甚至大小便潴留,对外界刺激缺乏反应,肢体随意摆动成特殊姿势:D
7.病人对周围事物漠不关心,失去兴趣对亲人的清感冷淡B
8
多项选择题
1.常见的感知觉障碍有:ABE
A.错觉B.幻觉C.妄想D.超价观念E.感知综合障碍
2.感觉障碍包括:ACD
A.9
D.24小时专人护理E.以上都对
5.切题会谈的作用不包括:C
A.收集资料B.满足患者需求C.及时完成记录D.解决健康问题E.促进健康
6.护士从患者的书信、日记了解患者的情况是属于:B
A.直接观察B.间接观察C.直接与间接观察D.全面观察E.间断观察
7.某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是:D
A.避免冲突,不勉强患者进食,让其饥饿再进食B.强行喂食
C.把患者约束起来,直至同意进食为止D.带去餐厅与其他病友一起进食E.单独进食
8.睡眠护理不包括:A
A.宣传教育B.加强巡视C.避免睡前兴奋D.合理安排休息E.保持环境安静
9.护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理:B
A.安排在较安静地方B.鼓励其多于其他患者交谈 C.避免伤人D.避免自伤 E.保证睡眠和饮食
10.治疗性护患关系的建立,哪一期是主要帮助患者解决问题的:B
A.熟悉期B.工作期C.准备期D.结束期E.解除期
11.对暴饮暴食的精神障碍患者,错误的护理措施是:B
A.适当限制患者入量B.鼓励集体进餐
C.限制患者进餐的速度和数量D.采用单独进餐 E.有护士专人管理
12.对于神经症患者应实施:C
A.封闭管理B.半开放管理C.开放管理D.居家管理E.社区管理
13.护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理:B
A.安排在较安静地方B.鼓励其多于其他患者交谈
10
C.避免伤人D.避免自伤E.保证睡眠和饮食
14.精神疾病患者暴力行为的先兆行为不包括:B
A.不能静坐B.踱步C.呆坐不动D.呼吸增快E.用拳击物
15.精神病患者藏药的原因不包括:C
A.不承认自己有病B.害怕药物反应C.药物太苦,不愿服用
D.患者认为药物会使自己的记忆力减退影响学习
E.患者认为用药会使自己体态增胖、影响生育给恋爱和婚姻带来障碍。
16.对新入院的精神障碍患者的记录,正确的是:A
A.日夜三班连续3天书写护理记录B.日夜三班连续2天书写护理记录C.每周3次书写护理记录
D.每周书写2次护理记录E.每天书写1次护理记录
17.暴力行为的发生时的处理,下列哪项是错误的E
A.寻求帮助B.控制局面C.解除武装D.实施隔离与约束E.大声呵斥制止
18.影响治疗性护患关系的相关因素不包括:E
A.护士自身问题B.事前缺少计划C.双方存在的差异大
D.使用非治疗性沟通E.采取一致性态度对待患者
多项选择题
1.与精神障碍患者交流障碍产生的原因护士方面包括:ABCDE
A.资料不完整B.聆听不充分C.缺乏耐心D.过早评判E.缺乏洞察力
2.精神科整体护理护理评估的方法包括:ACD
A.观察B.体格检查C.交谈D.查阅E.实验室检查
第五章 精神疾病患者急危状态的防范与护理
11
1.精神疾病患者急危状态不包括:D
A.暴力行为B.自杀行为C.出走行为D.拒绝进食E.木僵
2.蜡样屈曲常见于:D
A.强迫症B.神经衰弱C.恐怖症D.精神分裂症E.痴呆
3.以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的的是指:D
A.自杀意念B.自杀未遂C.自杀威胁D.自杀姿态E.自杀念头
4.下列哪项不属于精神科常见的急危状态:E
A.暴力行为B.吞食异物C.自伤自杀行为D.出走行为E缄默状态
5.精神科最常见的危机状态D
A.抢食行为B.出走行为C.自杀行为D.暴力行为E.噎食行为
6.精神疾病患者暴力行为的先兆行为不包括:C
A.不能静坐B.踱步C.呆坐不动D.呼吸增快E.用拳击物
7.暴力事件的诱发因素不包括;:D
A.患者聚集、过分拥挤B.缺乏隐私C.处于被动D.开放式管理E.强行入院
8.有自杀的想法或意向,但无具体自杀的行动,意念较强时可导致自杀行为是:
D
A.自杀姿态B.自杀未遂C.自杀威胁D.自杀意念E.自杀念头
9.下列哪项不是精神疾病患者多采用的自杀方式:A
A.卧轨B.自缢C.服毒D.撞墙E.割腕
10.下列哪项是噎食的较轻的临床表现B:
A.意识丧失B.呛咳C.大小便失禁D.全身瘫软E.四肢发凉
多项选择题
12
1.木僵病人的生活护理包括:ABCD
A.定时翻身B.口腔护理C.饮食护理D.大小便护理E.功能锻炼
2.精神疾病患者安全护理的13
第八章 器质性精神障碍患者的护理
1.下述综合症中何种具有昼轻夜重的变化:A
A.谵妄综合征B.痴呆综合征C.遗忘综合征D.脑衰弱综合征E.以上都对
2.阿尔茨海默病患者外出不知回家,常常是因为:D
A.行为紊乱B.意志减退C.意识障碍D.记忆障碍E.定向力障碍
3.痴呆是指: B
A.较严重的、持续的人格障碍B.较严重的、持续的认知障碍C.严重的、间断性
的智能障碍
D.严重的、间断性的认知障碍E.严重的、间断性的意识障碍
4.痴呆的护理最优先考虑的是:A
A.帮助患者维持最佳的功能状态B.患者能量的保持
C.心理护理D.定向力的训练E.保持与家人同住
多项选择题
1.阿尔茨海默病患者家属的反应类型包括:ABCDE
A.否认B.过分介入C.生气D.罪恶感E.接纳
2.痴呆综合征临床表现包括:ABCE
A.智能障碍B.记忆减退C.人格改变D.意识障碍E.理解判断能力减退
第十章 精神分裂症患者的护理
1.精神分裂症最多见的幻觉是:A
A.听幻觉B.视幻觉C.触幻觉D.嗅幻觉E.味幻觉
2.精神分裂症的情感障碍主要表现为:B
A.情感不稳B.情感不协调C.情感高涨D.情感低落E.情感脆弱
14
3.偏执型精神分裂症的妄想主题多为:A
A.被害妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.影响妄想E.贫穷妄想
4.在缺乏相应的客观因素下,病人出现忐忑惶恐,坐力不安,精神十分紧张。
这个症状为:D
A.易激惹B.情绪不稳C.恐惧D.焦虑E.情感低落
5.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是:C
A.思维迟缓,情绪低落,企图自杀B.情绪高涨,思维活动加速C.思维散漫,思
维破裂
D.反复出现强迫观念及症状E.思维敏捷,动作增多
6.注意增强常见于:B
A.青春型精神分裂症B.偏执型精神分裂症C.单纯型精神分裂症
D.紧张型精神分裂症E.未分型精神分裂症
7.精神分裂症最多见的幻觉是:A
A.幻听B.幻视C.幻触D.幻嗅E. .
15
多项选择题
1.精神分裂症的临床常见分型BCDE
A.老年型B.偏执型C.青春型D.单纯型E.紧张型
2.精神分裂症的临床表现包括ABCDE
A.感知觉障碍B.思维障碍C.意志行为障碍D.情感障碍E.人格解体
第十一章 情感性精神障碍患者的护理
1.治疗躁狂发作,有效血锂浓度上限为:( D )
A. 0.8mmol/LB. 1.0mmol/LC. 1.2mmol/LD. 1.4mmol/LE.1.6 mmol/L
2.躁狂症的睡眠障碍是:B
A.入睡困难B.睡眠需要减少C.早醒D.多梦E.嗜睡
3.治疗抑郁时,首要注意的问题是:C
A.拒食导致营养不良B.活动少而引起合并感染C.自杀.自伤D.症状波动、昼重夜轻E.疼痛
4.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不正确:C
A.肾脏疾病的影响B.钠摄入减少C.中毒不引起昏迷
D.年老体弱以及血锂浓度控制不当等E.呕吐
5.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:E
A.防止伤人毁物B.防止自杀C.帮助与环境的接触D.保证环境的安全E. 以上都是
6.躁狂症的睡眠障碍是:C
A.入睡困难B.早醒C.睡眠需要减少D.多梦E.嗜睡
7.躁狂症思维表现常见:B
A.思维中断B.思维奔逸C.思维贫乏D.思维破裂E.思维散漫
16
8.有关碳酸锂中毒症状的描述,以下哪项不正确:C
A.共济失调B.肌肉抽动C.中毒不会引起昏迷 D.肢体运动协调障碍E.呕吐
9.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:B
A.防止伤人毁物B.防止自杀C.帮助与环境的接触D.保证环境的安全E. 以上都是 多项选择题
1.消极患者,常见于下列哪些患者:ACDE
A.被害妄想严重者B.兴奋躁动严重者C.罪恶妄想严重者D.抑郁者E.部分康复期患者
2.关于情感性精神障碍的描述正确的有:BCD
A.双相形式按躁狂-抑郁-躁狂规律性发作
B.发作时可仅有躁狂或抑郁相C.间歇期精神状态基本正常
D.首次发病多在青壮年E.心情高涨或低落与环境毫无关系
3.躁狂发作的临床特征:ABCDE
A.心境高涨B.思维奔逸C.精力旺盛D.爱管闲事、挥霍E.活动增多
4.关于心境障碍的描述正确的有:ABCDE
A.双相形式按躁狂-抑郁-躁狂规律性发作B.发作时可仅有躁狂或抑郁相
C.间歇期精神状态基本正常
D.双相障碍具有躁狂和抑郁交替发作的临床特征
E.心情高涨或低落与环境毫无关系
第十二章 神经症和癔症患者的护理
1.关于强迫症的描述哪项不正确:D
A.强迫观念B.强迫意向C.病前癔症性格多见D.强迫行为E.强迫怀疑
17
2.癔症常见感觉障碍是:A
A.耳聋B.失明C.失音D.咽部异物感E.以上都对
3.强迫症最常见的是:A
A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.强迫动作E.强迫情绪
4.神经症旧称:A
A.神经官能症B.抑郁症C.神经质D.歇斯底里E.神经病
5.治疗抑郁时,首要注意的问题是:C
A.拒食导致营养不良B.活动少而引起合并感染C.自杀、自伤D.症状波动、昼重夜轻E.疼痛
6.癔症发作最有效的治疗方法:C
A.行为疗法B.镇静疗法C.暗示疗法D.药物疗法E.认知治疗
7.关于强迫观念下列哪种说法正确:B
A.强迫观念是一种无意义的插入性思维B.强迫观念是一种无意义的穷思竭虑
C.强迫观念是一种病态信念,不能实事求是讲道理说明
D.强迫观念是一种强制性思维E.以上都不对
关于强迫症的描述哪项不正确:C 8.
A.强迫观念B.强迫意向C.病前癔症性格多见D.强迫行为E.强迫怀疑
9.癔症常见感觉障碍是:E
A.耳聋B.失明C.失音D.咽部异物感E.以上都对
10.惊恐障碍的临床表现不包括:B
A.惊恐发作B.预期焦虑C.兴奋欣快D.回避行为E.濒死感和失控感
11.焦虑症的护理诊断不包括:D
18
A.焦虑B.恐惧C.思维过程的改变D.调节障碍E.睡眠形态紊乱
12.恐惧症的护理诊断包括C A.恐惧B.焦虑C.精神困扰D.个人应对无效E.社交障碍
13.精神运动性抑制临床上典型表现B A.木僵B.蜡样屈曲C.缄默症D.违拗症E.刻板动作
14.自杀率较低的精神疾病是:D A.抑郁症B.精神分裂症C.酒精和药物依赖D.神经症E.人格障碍
15.蜡样屈曲常见于:D A.强迫症B.神经衰弱C.恐怖症D.精神分裂症E.痴呆
16.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是:B
A.防止伤人毁物B.防止自杀C.帮助与环境的接触D.保证环境的安全E. 以上都是
多项选择题
1.神经症中的易激惹症状包括:ABCDE
A.易发怒B.易伤感C.易烦恼D.易委屈E.易愤慨
19
范文三:精神科护理学试题及答案
护理本科班2013年考查课试题
一、名词解释:(20分,每小题5分)
1、精神疾病:
指在各种因素作用下 造成大脑功能失调,出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常,有的可伴有生理功能障碍。
2、内感性不适:又称体感异常
指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等)异样感觉,且难以表达。
3、自知力:指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。
4、心境障碍:是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病,一般指情感病理性的高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变。
二、单项选择题(25分,每小题1分)
1、精神分裂症最主要的临床表现为:( )
A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D(行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值 ( ) A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是( )
A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。 此患者最可能的诊断是( ) A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症
5、精神分裂症患者可出现幻觉 其中最常见的是
A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视
6、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是( )
A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理
7、朱某,女,19岁,患者照镜子说:“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,;嘴却歪到一边了,自己变得太丑了,不敢见人。”该症状可能是:
A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某,女,23岁,医生问她 “你是哪里人,”患者答“我是中国人,祖国在我心
1
中,我从三中毕业,又到山中去,我们矿物局在山中,我在锡矿山当会计,电子计算机的应用,新的时代,培养了新人,我们都是新一代的接班人?”该症状可能是( ) A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某,男,28岁,病人自述“脑子里空洞洞的,不想任何问题,也没有什么事情可想” 该症状可能是:( )
A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏E、思维破裂 10、周某,女,46岁,医生问:“你感到哪里不舒服,”患者回答:“我左耳痛,背也痛,老陈来了,我小孩读书,我不放心,我左边这只腿有点麻木,昨晚响个不停,我睡不着,那只日光灯不亮,我的儿子会出事??”该症状可能是( ) A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的 ( )
A(精神活动是大脑机能的产物
B(精神活动是以客观现实为基础的
C(病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关
D(精神活动包括认知、情感、意志等过程
12、彭某,男,47岁,病人每天反复说:“你是医生?医生??医生?,请你给我看病??看病??看病??我要回家??回家??回家??”该症状可能是( ) A持续语言 B刻板语言 C重复言语 D模仿语言
E病理性赘述
13、刘某,女,24岁,医生在问她病情时,将自己的眼镜取下放在桌上,病人对医生说:你把眼镜取下是想告诉我,不要太清楚地看这个世界。该症状可能是:( ) A、思维鸣响 B、释义妄想 C、关系妄想 D、逻辑倒错E象征性思维 14、王某,23岁,原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为( )
A.听幻觉 B.原发性妄想 C继发性妄想
D.思维散漫 E.病理性象征性思维
15、男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然去世时,病人哈哈大笑。 该症状为( )
A.病理性激情 B情感高涨 C情感脆弱 D强制性哭笑 E情感倒错 16、患者走路一定要走左边 声称自己是“左派”的症状是( ) A、逻辑倒错 B、被洞悉感 C、象征性思维D、破裂性思维E、矛盾思维
2
17、患者认为头脑中的某些思想不是自己的 而是在思考过程中别人通过某种方法强加于自己的,该症状称为( )
A.思维插入 B、思维云集 C、思维鸣响 D、思维扩散 E、强迫性思维 18、患者称自己的皮肤或粘膜上有虫爬感、针刺感 这是( ) A、体感异常 B、感觉过敏 C、幻视D.触幻觉 E、疑病妄想 19、一位病人走过来告诉护士:“我听到一个声音,他说我有罪,应该去死。”下面哪项是描述病人的知觉障碍。( )
A(妄想 B(胡言乱语 C(幻觉 D(牵连观念 E(错觉 20、一位在家服氯氮平治疗的病人,告诉护士他已经有5天感到很疲倦了,护士在检查该病人时发现:体温38.6?;脉搏:110次/分;呼吸:20次/分,对这位病人下列哪项处理最恰当。( )
A(与牛奶一起服药 B(立即停药并去看内科医生 C(只要休息,这些症状会消失
D(逐渐减药,下周去看医生 E(用抗生素治疗
21. 患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是( )
A. 被害妄想 B. 强制性思维 C. 病理性象征性思维
D. 关系妄想 E. 自知力丧失
22. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的( ) A. 心境障碍没有思维迟缓
B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐
C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同
D. 心境障碍没有思维奔逸
23. 情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍( ) A. 明显而短暂的心境高涨或低落
B. 极端偶尔的情绪高涨或低落
C. 明显而持久的心境高涨或低落
D. 发作性情感障碍
24. 关于精神分裂症药物治疗的原则,下列哪项说法不正确( ) A. 系统而规范
B. 强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”
3
C. 治疗应从低剂量开始,逐渐加量
D. 病情好转后即可停药,不需要维持治疗
E. 原则上单一用药
25、某患者存在被害妄想的症状,认为饭中有毒而拒食,此时护理人员的正确做法是( )
A. 为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时可能会自动进食 B. 强行喂食
C. 把患者约束起来,直至同意进食为止
D. 带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃,对拒绝进食者给予鼻饲或补液
E. 以上都不是
三、简答题:(15分,每小题5分)
1、简述精神症状的特点。
(1)、症状的表现形式与内容明显与周围客观环境不相符.
(2)、症状的出现与消失不能自控。
(3)、症状给病人带来痛苦或不同程度地损害社会功能
2、简述精神科安全护理的护理措施。
答:1、建立良好的护患关系; 2、掌握病情 有针对性地防范;3、严格执行护理常规与工作制度; 4、加强巡查 严防意外;5、加强安全管理。
3、简述对精神分裂症患者的健康教育内容。
答:1、教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识,使其认识到疾病复发的危害,认识药物维持治疗,心理治疗对预防疾病复发及防止恶化的重要性。
2、让患者和家属掌握有关精神药物的知识,如药物的作用,不良反应,药物维持的年限及服用中的注意事项等。教育患者按时复诊,在医生指导下服药,不擅自增药,减药或停药。使患者能识别药物不良反应的表现,并能采取适当的应急措施。
3、教育患者和家属能识别疾病复发的早期征兆,如睡眠障碍,情绪不稳,生活不自理,不能正常完成社会功能等现象,应及时到医院就诊。
4、保持良好生活习惯,避免精神刺激。保持与亲朋好友的交往,引起患者扩大接触面,克服自卑心理,进一步锻炼生活和工作技能,尽早回归社会。 四、案例分析:(40分)
4
案例一 (15分)
患者,男,35岁,工人。患者在2004年2月无明显诱因表现话多,无故指责他人。称自己能升官发财,能当局长,能做生意、多赚钱,无控制地买东西,散发给陌生人。对人一见如故,讲话滔滔不绝,难以打断其话题,内容多为自催自擂。别人稍不如他意,就发脾气、骂人,有时甚至动手打人。活动多,爱管闲事,整日忙碌,有时站在马路上指手画脚,不认为自己有病需要入院治疗。经服用氯丙嗪等药物数周后“痊愈”,于2005年5月出院。
患者出院之后3次复发而反复住院治疗。每次症状基本相同,均为活动多、兴奋、话多、夸大、易发怒。经口服碳酸锂、氯丙嗪,电休克等治疗后“痊愈”出院。病情缓解后,自知力恢复,生活劳动基本正常,无残留症状。(1)、该患者最可能诊断为(3分) (2)、提出针对此患者的主要护理诊断。(5分) (3)、制订对该患者的护理措(7分)
参考答案:
1、诊断:躁狂症
2、主要护理诊断:(1)有对他人施暴行为的危险 与易激惹、好挑剔、过分要求受阻有关 (2)生活自理缺陷 与躁狂兴奋、无暇料理自我有关 (3)营养失调:低于机体需要量 与兴奋消耗过多、进食无规律有关 (4) 睡眠形态紊乱入睡困难、早醒 与精神运动性兴奋有关 (5)有受伤的危险 与易激惹、活动过多、好挑剔有关 (6)自我认同紊乱 与思维障碍(夸大妄想)的内容有关。
3、护理措施:(1)保证安全,严防意外 A提供安全的生活环境:首先的护理措施。陈设简单、空间宽大、环境安静 B预防暴力行为的发生:减少刺激、发现先兆、稳定情绪 (2)满足生理需要:营养供给、个人卫生、睡眠、排泄 (3)满足心理需要:尊重、治疗性沟通等 (4)症状护理:引导患者把过盛的精力运用到正性的活动中(健身器运动、跑步、写作、画画) (5)保证药物治疗的顺利实施:了解依从性、疗效及不良反应的观察 (6)健康教育:疾病知识、药疗知识、病情观察、预防复发、培养健全人格。
案例二:(25分)
患者:李某,女,24岁,大专文化,无业家族史:外祖父曾表现精神不正常,具体不详。个人史:独女,适龄上学,学习成绩一般,个性强,内向,好面子,否认烟酒史,否认重大精神刺激,无特殊兴趣爱好,未正式交男友,月经正常。既往史:5年前曾患急性肝炎,半年后治愈,否认药物过敏史。现病史:2008年2月无原因辞工
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作,并渐出现失眠,说话乱,9月以后病情加重,说耳边总能听到说话声,自言自语,有时发脾气。近2个月有时不吃母亲做的饭,经常无故外跑,晚上不睡,有时恐惧紧张,一周前曾用刀要扎自己。问其为什么,患者拒绝回答,让其看病,则不承认有病,且拒绝就诊。因家人怕患者出现意外,送医院住院治疗。躯体检查:未见异常。实验室常规检查:未见异常。精神检查:患者神志清楚,被动接触,衣着尚整,定向力可,患者称眼前看见人影,有时是人头,还能听到讲话的声音,是在耳边听到的,男女分不清,白天晚上都有,有骂自己也有夸自己的,患者还称总觉有人在弄自己的手,拧自己的手,感觉痛、麻、;电扎、电打,脸上有时也有类似的感觉。问患者为什么辞职,为什么不吃母亲做的饭,为什么有时恐惧紧张。患者称感觉同事、邻居总在背后议论自己,要杀自己,琴高娃才是自己的妈妈,又称总想把饭扔了,;晚上总说话;妈妈被人控制;大家都害怕我;问患者为什么用刀扎自己,患者称有一种力量控制自己,死就死吧,且边说边笑,患者还称是他们强迫我来这的,我没什么不好。请根据以上病例分析并回答下列问题:(1)根据现病史及主诉,试分析该患者有哪些精神症状,(2)该患者在精神障碍分类中最可能的诊断是什么,(3)提出针对此患者的护理诊断。(4)制订对该患者的护理措施。
参考答案:
、类神经症的症状,多疑,语言行为的改变,思维形式障碍,妄想,思维逻辑1
障碍,幻觉和感知综合障碍,幻听。
2、诊断:偏执型精神分裂症
3.护理诊断:(1)有暴力行为的危险 与幻听,妄想,精神运动性兴奋有关 (2)思维过程改变 与心理冲突,判断力障碍有关 (3)知觉改变 与精神压力,严重焦虑有关 (4)语言沟通障碍 与思维过程改变有关 (5)社交活动障碍 与妄想,精神衰退有关 (6)睡眠型态紊乱 与心理压力 幻觉有关 (7)不合作 与幻觉。自知力缺乏有关
4.护理措施 (1)生活护理 保证营养供给,对妄想症患者,怀疑餐中有毒,可以让别人先吃几口,消除其顾虑。保证充足睡眠,营造好的睡眠环境,睡前避免太兴奋,去除各种影响入睡的不良刺激。(2)心理护理 与患者建立良好的护患关系,多倾听,尊重患者的人格,给患者多解释,取得其信任 (3)安全护理 掌握病情 观察幻觉妄想的内容及情感表现,对异常行为要及时制止,加强巡视,安全管理 (4)健康教育。
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范文四:6月份精神科护理试题及答案
一病区6月份试题
一 A1型题 (共30题,共30分) E.利尿消肿
1. 热疗的目的不包括下列哪一项 .标准答案:D
A.促进炎症的消散和局限
8. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应 B.减轻深部组织充血
A.于进试验饮食3,5天后留取 C.解除疼痛
B.留全部粪便及时送检 D.制止炎症扩散或化脓
C.将便盆加热后留取全部粪便 E.保暖
D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 .标准答案:D
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
2. 以下有关输液的叙述不正确的是 .标准答案:B
A.需长期输液者,一般从远端静脉开始
9. 对输血目的的描述,错误的是 B.需大量输液时,-般选用较大静脉
A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度
C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
E.预防及控制出血 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟,避
.标准答案:C 免空气进入
.标准答案:D
10. 病人取坐位时,最易发生压疮的部位是
A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 3. 属于中效化学消毒剂的是
D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定
.标准答案:D D.过氧化氢 E.过氧乙酸
.标准答案:A
11. 保存要素饮食的要求是
A.常温下保存24小时 4. 有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为
B.12?冰箱中保存48小时 A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小
C.8?冰箱中保存1周 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小
D.4?冰箱中保存24小时 E.单侧瞳孔扩大.固定
E.0?冰箱中保存48小时 .标准答案:B
.标准答案:D
5. 输入高浓度葡萄糖的目的是
12. 金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确A.纠正酸中毒 B.增加血粘度
的是 C.供给热量。补充营养 D.补充体液和电解质
A.体温正常后5,7日 E.脱水、利尿,防治脑水肿
B.临床症状基本消失后3天 .标准答案:E
C.临床基本症状消失后至少2周
6. 采集粪便查寄生虫虫卵时应采集 D.体温正常后2周,总疗程6周
A.全部脓血部份的粪便 E.体温正常后1周,总疗程1个月
B.全部黏液部份的粪便 .标准答案:A
C.边缘部份带血及黏液的粪便
13. 颅底骨折的主要依据诊断是 D.不同部份带血及黏液的粪便
A.头部外伤史 B.软组织淤血斑 E.中间部份带血及黏液的粪便
C.脑脊液外漏 D.颅神经损伤 .标准答案:D
E.颅内高压征
7. 下列哪一项不是输液的目的 .标准答案:C
A.纠正水电解质失调
14. 急性胰腺炎的预防措施 B.增加血容量
A.应用阿托品类药物减少胰液分泌 C.输入药物
B.服用制酸剂减少胃酸 D.供给各种凝血因子
C.治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒
D.应用抑肽酶制剂 E.24小时内咯血量大于300ml E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应 .标准答案:D
.标准答案:C
23. 下列避孕方法中失败率较高的是
15. 急产是指总产程在 A.放置宫内节育器 B.按期口服避孕药 A.7h内 B.3h内 C.4h内 C.使用避孕套 D.避孕针 D.5h内 E.6h内 E.安全期避孕 .标准答案:B 标准答案:E .
16. 最严重的心源性呼吸困难是 24. 全脊椎麻醉的主要危险是
A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 A.低血压 B.剧烈疼痛 C.劳力性呼吸困难 D.急性肺水肿 C.麻醉作用持久 D.呼吸心跳骤停 E.阵发性夜间呼吸困难 E.损伤脊髓导致截瘫 .标准答案:B .标准答案:D
17. 有机磷农药中毒时瞳孔 25. 门静脉高压术前护理不正确的是
A.散大 B.缩小 A.卧床休息 C.双侧等大、直径3,4mm D.双侧不等大 B.低脂高糖、高维生素饮食
E.对光反射消失 C.限制蛋白质摄入 .标准答案:B D.术日晨放置胃管
E.术前晚用酸性液灌肠 18. 正常人的关节腔内的滑液量是 .标准答案:D
A.小于3.5ml B.4.0,4.5ml C.5.0,5.5ml
D.6.0,6.5ml E.7.0ml 26. 下列哪项是类风湿性关节炎与风湿性关节炎.标准答案:A 不同的临床特征
A.活动明显受限 B.后期有关节畸形 19. 在注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原C.常对称性、多发性出现 D.侵犯四肢小关节 因是 E.常有脏器受损表现 A.防止注射部位组织硬化 .标准答案:B
B.防止胰岛素吸收过多
C.防止低血糖反应 27. 在我国引起肝硬化的主要原因是
D.防止血管闭塞 A.病毒性肝炎 E.防止过敏反应 B.酒精性肝炎 .标准答案:A C.胆管阻塞或胆汁瘀积
D.慢性充血性心力衰竭 20. 法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体E.药物中毒 位是 .标准答案:A
A.俯卧位 B.平卧位 C.半坐卧位
D.膝胸卧位 E.侧卧位 28. 对肝性脑病病人正确的治疗措施是
.标准答案:D A.可用镇静药物 B.可大量放腹水
C.可食蛋白质 D.可快速利尿 21. 学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是 E.可用弱酸溶液灌肠 A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 .标准答案:E
C.淋巴感染 D.上行感染
E.下行感染 29. 体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养,每日供给含.标准答案:D 8%糖的牛奶
A.450ml B.650ml C.700ml
D.100ml E.200ml 22. 大量咯血是指
.标准答案:A A.一次咯血量小于100ml
B.一次咯血量大于100ml
30. 提示类风湿关节炎病情活动的表现是 C.一次咯血量大于200ml
A.关节晨僵 B.关节疼痛 D.一次咯血量大于300ml
C.关节畸形 D.关节梭形肿胀 .标准答案: ABCDE ;
E.关节外表观
38(医院基本膳食包括 .标准答案:A
A.普通饮食
B.软食
二 B1 型题(共10题,共10分) C.干膳食
(31~33题共用备选答案) D.半流食
A.患病史、婚育史、药物过敏史 E.全流食
B.姓名、性别、出生年月、民族、职业 标准答案:A,B,D,E C.心率、血压、脉搏、呼吸
D.四肢活动度、营养状况 39(下列哪些可诱发肝性脑病 E.家庭状况、经济状况、工作环境 A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
31. 属于病人一般资料是___ D.便秘
.标准答案:1. B; E.情绪激动 .标准答案: ABCD ; 32. 属于过去健康状况是___ .标准答案:1. A; 40(心包腔穿刺术适用于: A.判断心包积液的性质与病原 33. 属于社会状况是___ B.有心包填塞时穿刺抽液以减轻症状 .标准答案:1. E; C.鉴别病毒性心肌炎心包炎 D.化脓性心包炎穿刺排脓给药 (34~35题共用备选答案) E.鉴别心肌病与心包积液 A.血中血小板破坏 标准答案:A,B,D B.血钙降低 C.酸性增高 D.钾离子浓度增高 四、判断题(共10题共10分) E.15%氯化钾 41.新生儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红 骨髓。 34. 大量输库存血后,易导致出血倾向是由于___ .标准答案:? .标准答案:1. A; 42.刚收入院正在检查待诊断的胸外伤病人应禁饮35. 大量输血后,发生手足搐搦是由于___ 水、禁食。 .标准答案:1. B; 标准答案:? 43.对于长期卧床的患者做好预防压疮的护理工三 多选题 (共5题共5分) 作,是护士的三级预防任务之一。 36(为病人进行皮肤清洁护理的目的是 标准答案:? A.刺激皮肤的血液循环 B.清除体表致病物质 44. 超声心动图即为D型超声诊断仪。 C.清除体表污垢 标准答案:× D.加强外貌的修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面 45. 纤维胃镜检查后部分患者咽喉水肿,应及时.标准答案: ACD ; 给予气管切开。 标准答案:× 37(护士在收集资料时可选用的方法有 A.与病人交谈 46.泌尿系统核医学检查的病人,应停服利尿剂和B.与家属沟通 磺胺类药物1,2天,检查时先排空小便。 C.用感官观察 标准答案:?
D.进行身体评估
E.查阅实验室检查的结果
47.嗜铬细胞瘤病人如诉头痛加剧,往往是血压突理使用抗感染药物。?严格掌握抗感染药物联合然升高的前兆,应检测血压。 应用和预防应用的指征。?制订个体化的给药方标准答案:? 案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时
间、途径。?密切观察病人有无菌群失调,及时48. 基础体温出现双相,表明卵巢无排卵功能。 调整抗感染药物的应用。?注重药物经济学,降标准答案:× 低病人抗感染药物费用支出。
49.脑出血的病人不必禁食,放置胃管给予低脂、56.简述输液前应评估的内容。 低盐、易消化流质。 标准答案:?评估病人年龄、病情、身体状况标准答案:× (包括心肺功能等)。?评估输入药物的性质、
浓度、作用副作用等。?评估穿刺部位的皮肤完50.有伤口的破伤风病人应严格隔离。 整性(有无破损、皮疹、感染)。?评估穿刺静标准答案:? 脉的情况(解剖位置、充盈、滑动度)。?评估
输液的目的。?评估病人的合作程度、心理社会五、 简答题 (共6题共30分) 状况。
51. 简述特殊口腔护理的目的。 六、案例分析(15分) 标准答案: 患者,王×,男,25岁,因坚信有人要(1)保持口腔清洁、湿润,避免粘膜干燥。 迫害自己,整日闭门不出,曾自杀一次,(2)去除口臭、牙垢,增进食欲,预防口腔感
未遂,故而家属将其送入医院治疗。患者染。
一年前因被单位评为“先进个人”,为此(3)观察口腔粘膜和舌苔有无异常,及口腔特
殊气味的变化,提供口腔观察的动态信息。 受到同事们议论,生闷气,少语,后来又
因为和女朋友闹意见,以后逐渐出现精神 异常。怀疑别人说他坏话,怀疑别人对他52. 简述正常足月儿呼吸系统特点。
不怀好意,认为路人故意冲他吐痰。有自标准答案:
言自语、自笑,追逐异性等行为,引起了(1)新生儿鼻腔小,黏膜血管丰富,在炎症时
易堵塞。 家人注意。入院前有自言自语,自笑,思(2)胸腔小,呼吸肌薄弱,呼吸时主要靠膈肌维内容离奇,病人自语,说“我要死了,的运动,故以腹式呼吸为主。 回家吧,电波控制了我,下雨了”。 (3)呼吸中枢发育不成熟,呼吸频率较快,约 病人病前性格敏感多疑,胆小怕事。其40,45次,min,呼吸节律不规则。 家族史中,祖母曾有精神病史,诊治不
详,已故。 53. 简述构成猝死的三大要素
标准答案: 病人入院后检查:躯体、神经系统无阳(1)预料不到的、突然的心跳、呼吸停止 性体征发现。
(2)于急性症状出现后6小时内发生心跳、呼吸 精神检查:接触被动,自言自语、自停止 笑,问他笑什么,他说:我没笑,没有。(3)因疾病导致的自然死亡,不包括非正常死诉近年来常听到一些声音,有男有女,有亡。
时说“去死吧”,有时议论他“真没
用”,有时命令他“跳楼去吧”。诉前次54(简述糖尿病患者发生低血糖反应的原因、表
现及处理。 自杀是有人在命令他。入院后,声音仍然标准答案:低血糖反应原因:与使用胰岛素或口存在,偶尔感到脑内有声音,声音与他的服降糖药剂量过大、饮食不当、运动量明显增大思想一致,有时觉得自己的身体一会儿变有关。表现为头昏、心悸、出汗、饥饿感甚至昏大,一会儿变小。病人坚信外界有某种迷。处理应及时测血糖,可进食糖果、饼干或静“电波”在控制他的思维和行为。交谈脉推注50%葡萄糖。
时,情感与外界环境不一致,常无故发
55.抗感染药物合理应用的原则。 笑。病人生活自理差,洗漱、更衣均需督标准答案:?严格掌握抗感染药物使用的适应
症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应,合
促,对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。
题目:
1、患者存在哪些精神症状,(6分) 2、诊断是什么,需要与哪些疾病相鉴别,(6分)
3、治疗原则是什么,(3分)
六、案例分析(15分)
1、症状(4分)
思维障碍:自我评价低、思维迟缓(2分) 情感障碍:情绪低落(1分)
意志行为:意志减退、自杀行为(2分) 睡眠障碍:早醒(1分)
2、诊断与鉴别(6分)
心境障碍(抑郁发作)(2分)
1)与精神分裂症相鉴别:患者的症状均是在情绪基础上的(2分)
2)心因性精神障碍:发病前有诱因,但症状与诱因关系不密切,且程度过于严重(2分)
3治疗方法(3分)
1) 药物治疗
2) 电休克治疗
3)心理治疗
范文五:1月份精神科护理学试题及答案
久合垸卫生院精神专科护理考核试题
2016年度1月份
一、名词解释:(20分,每小题5分)
1、精神疾病:
指在各种因素作用下 造成大脑功能失调,出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常,有的可伴有生理功能障碍。
2、内感性不适:又称体感异常
指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等)异样感觉,且难以表达。
3、自知力:指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。
4、心境障碍:是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病,一般指情感病理性的高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变。
二、单项选择题(25分,每小题1分)
1、精神分裂症最主要的临床表现为:( )
A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D.行为障碍 E、情感障碍
2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值( )
A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想
3、精神分裂症患者发病期大多是( )
A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期
4、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。 此患者最可能的诊断是( )
A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症
5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是
A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视
6、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是( )
A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理
7、朱某,女,19岁,患者照镜子说:“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,;嘴却歪到一边了,自己变得太丑了,不敢见人。”该症状可能是:
A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍
8、易某,女,23岁,医生问她 “你是哪里人?”患者答“我是中国人,祖国在我心
中,我从三中毕业,又到山中去,我们矿物局在山中,我在锡矿山当会计,电子计算机的应用,新的时代,培养了新人,我们都是新一代的接班人?”该症状可能是( )
A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸
9、鲁某,男,28岁,病人自述“脑子里空洞洞的,不想任何问题,也没有什么事情可想” 该症状可能是:( )
A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏E、思维破裂
10、周某,女,46岁,医生问:“你感到哪里不舒服?”患者回答:“我左耳痛,背也痛,老陈来了,我小孩读书,我不放心,我左边这只腿有点麻木,昨晚响个不停,我睡不着,那只日光灯不亮,我的儿子会出事??”该症状可能是( )
A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入
11、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的 ( )
A.精神活动是大脑机能的产物
B.精神活动是以客观现实为基础的
C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关
D.精神活动包括认知、情感、意志等过程
12、彭某,男,47岁,病人每天反复说:“你是医生?医生??医生?,请你给我看病??看病??看病??我要回家??回家??回家??”该症状可能是( )
A持续语言 B刻板语言 C重复言语 D模仿语言
E病理性赘述
13、刘某,女,24岁,医生在问她病情时,将自己的眼镜取下放在桌上,病人对医生说:你把眼镜取下是想告诉我,不要太清楚地看这个世界。该症状可能是:( )
A、思维鸣响 B、释义妄想 C、关系妄想 D、逻辑倒错E象征性思维
14、王某,23岁,原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为( )
A.听幻觉 B.原发性妄想 C继发性妄想
D.思维散漫 E.病理性象征性思维
15、男性,35岁,病人住院期间,亲属告诉他相依为命的老母亲突然去世时,病人哈哈大笑。 该症状为( )
A.病理性激情 B情感高涨 C情感脆弱 D强制性哭笑 E情感倒错
16、患者走路一定要走左边声称自己是“左派”的症状是( )
A、逻辑倒错 B、被洞悉感 C、象征性思维D、破裂性思维E、矛盾思维
17、患者认为头脑中的某些思想不是自己的而是在思考过程中别人通过某种方法强加于自己的,该症状称为( )
A.思维插入 B、思维云集 C、思维鸣响 D、思维扩散 E、强迫性思维
18、患者称自己的皮肤或粘膜上有虫爬感、针刺感这是( )
A、体感异常 B、感觉过敏 C、幻视D.触幻觉 E、疑病妄想
19、一位病人走过来告诉护士:“我听到一个声音,他说我有罪,应该去死。”下面哪项是描述病人的知觉障碍。( )
A.妄想 B.胡言乱语 C.幻觉 D.牵连观念 E.错觉
20、一位在家服氯氮平治疗的病人,告诉护士他已经有5天感到很疲倦了,护士在检查该病人时发现:体温38.6℃;脉搏:110次/分;呼吸:20次/分,对这位病人下列哪项处理最恰当。( )
A.与牛奶一起服药 B.立即停药并去看内科医生
C.只要休息,这些症状会消失
D.逐渐减药,下周去看医生 E.用抗生素治疗
21. 患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳,爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋,此种精神症状是( )
A. 被害妄想 B. 强制性思维 C. 病理性象征性思维
D. 关系妄想 E. 自知力丧失
22. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的( )
A. 心境障碍没有思维迟缓
B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐
C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同
D. 心境障碍没有思维奔逸
23. 情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍( )
A. 明显而短暂的心境高涨或低落
B. 极端偶尔的情绪高涨或低落
C. 明显而持久的心境高涨或低落
D. 发作性情感障碍
24. 关于精神分裂症药物治疗的原则,下列哪项说法不正确( )
A. 系统而规范
B. 强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”
C. 治疗应从低剂量开始,逐渐加量
D. 病情好转后即可停药,不需要维持治疗
E. 原则上单一用药
25、某患者存在被害妄想的症状,认为饭中有毒而拒食,此时护理人员的正确做法是( )
A. 为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时可能会自动进食
B. 强行喂食
C. 把患者约束起来,直至同意进食为止
D. 带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃,对拒绝进食者给予鼻饲或补液
E. 以上都不是
三、简答题:(15分,每小题5分)
1、简述精神症状的特点。
(1)、症状的表现形式与内容明显与周围客观环境不相符.
(2)、症状的出现与消失不能自控。
(3)、症状给病人带来痛苦或不同程度地损害社会功能
2、简述精神科安全护理的护理措施。
答:1、建立良好的护患关系; 2、掌握病情有针对性地防范;3、严格执行护理常规与工作制度; 4、加强巡查严防意外;5、加强安全管理。
3、简述对精神分裂症患者的健康教育内容。
答:1、教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识,使其认识到疾病复发的危害,认识药物维持治疗,心理治疗对预防疾病复发及防止恶化的重要性。
2、让患者和家属掌握有关精神药物的知识,如药物的作用,不良反应,药物维持的年限及服用中的注意事项等。教育患者按时复诊,在医生指导下服药,不擅自增药,减药或停药。使患者能识别药物不良反应的表现,并能采取适当的应急措施。
3、教育患者和家属能识别疾病复发的早期征兆,如睡眠障碍,情绪不稳,生活不自理,不能正常完成社会功能等现象,应及时到医院就诊。
4、保持良好生活习惯,避免精神刺激。保持与亲朋好友的交往,引起患者扩大接触面,克服自卑心理,进一步锻炼生活和工作技能,尽早回归社会。
四、案例分析:(40分)
案例一 (15分)
患者,男,35岁,工人。患者在2004年2月无明显诱因表现话多,无故指责他人。称自己能升官发财,能当局长,能做生意、多赚钱,无控制地买东西,散发给陌生人。对人一见如故,讲话滔滔不绝,难以打断其话题,内容多为自催自擂。别人稍不如他意,就发脾气、骂人,有时甚至动手打人。活动多,爱管闲事,整日忙碌,有时站在马路上指手画脚,不认为自己有病需要入院治疗。经服用氯丙嗪等药物数周后“痊愈”,于2005年5月出院。
患者出院之后3次复发而反复住院治疗。每次症状基本相同,均为活动多、兴奋、话多、夸大、易发怒。经口服碳酸锂、氯丙嗪,电休克等治疗后“痊愈”出院。病情缓解后,自知力恢复,生活劳动基本正常,无残留症状。(1)、该患者最可能诊断为(3分)(2)、提出针对此患者的主要护理诊断。(5分)(3)、制订对该患者的护理措(7分)
参考答案:
1、诊断:躁狂症
2、主要护理诊断:(1)有对他人施暴行为的危险 与易激惹、好挑剔、过分要求受阻有关 (2)生活自理缺陷 与躁狂兴奋、无暇料理自我有关 (3)营养失调:低于机体需要量 与兴奋消耗过多、进食无规律有关 (4) 睡眠形态紊乱入睡困难、早醒 与精神运动性兴奋有关 (5)有受伤的危险 与易激惹、活动过多、好挑剔有关
(6)自我认同紊乱 与思维障碍(夸大妄想)的内容有关。
3、护理措施:(1)保证安全,严防意外 A提供安全的生活环境:首先的护理措施。陈设简单、空间宽大、环境安静 B预防暴力行为的发生:减少刺激、发现先兆、稳定情绪 (2)满足生理需要:营养供给、个人卫生、睡眠、排泄 (3)满足心理需要:尊重、治疗性沟通等 (4)症状护理:引导患者把过盛的精力运用到正性的活动中(健身器运动、跑步、写作、画画) (5)保证药物治疗的顺利实施:了解依从性、疗效及不良反应的观察 (6)健康教育:疾病知识、药疗知识、病情观察、预防复发、培养健全人格。
案例二:(25分)
患者:李某,女,24岁,大专文化,无业家族史:外祖父曾表现精神不正常,具体不详。个人史:独女,适龄上学,学习成绩一般,个性强,内向,好面子,否认烟酒史,否认重大精神刺激,无特殊兴趣爱好,未正式交男友,月经正常。既往史:5年前曾患急性肝炎,半年后治愈,否认药物过敏史。现病史:2008年2月无原因辞工
作,并渐出现失眠,说话乱,9月以后病情加重,说耳边总能听到说话声,自言自语,有时发脾气。近2个月有时不吃母亲做的饭,经常无故外跑,晚上不睡,有时恐惧紧张,一周前曾用刀要扎自己。问其为什么,患者拒绝回答,让其看病,则不承认有病,且拒绝就诊。因家人怕患者出现意外,送医院住院治疗。躯体检查:未见异常。实验室常规检查:未见异常。精神检查:患者神志清楚,被动接触,衣着尚整,定向力可,患者称眼前看见人影,有时是人头,还能听到讲话的声音,是在耳边听到的,男女分不清,白天晚上都有,有骂自己也有夸自己的,患者还称总觉有人在弄自己的手,拧自己的手,感觉痛、麻、;电扎、电打,脸上有时也有类似的感觉。问患者为什么辞职,为什么不吃母亲做的饭,为什么有时恐惧紧张。患者称感觉同事、邻居总在背后议论自己,要杀自己,琴高娃才是自己的妈妈,又称总想把饭扔了,;晚上总说话;妈妈被人控制;大家都害怕我;问患者为什么用刀扎自己,患者称有一种力量控制自己,死就死吧,且边说边笑,患者还称是他们强迫我来这的,我没什么不好。请根据以上病例分析并回答下列问题:(1)根据现病史及主诉,试分析该患者有哪些精神症状?(2)该患者在精神障碍分类中最可能的诊断是什么?(3)提出针对此患者的护理诊断。(4)制订对该患者的护理措施。
参考答案:
1、类神经症的症状,多疑,语言行为的改变,思维形式障碍,妄想,思维逻辑障碍,幻觉和感知综合障碍,幻听。
2、诊断:偏执型精神分裂症
3.护理诊断:(1)有暴力行为的危险 与幻听,妄想,精神运动性兴奋有关 (2)思维过程改变 与心理冲突,判断力障碍有关 (3)知觉改变 与精神压力,严重焦虑有关 (4)语言沟通障碍 与思维过程改变有关 (5)社交活动障碍 与妄想,精神衰退有关 (6)睡眠型态紊乱 与心理压力 幻觉有关 (7)不合作 与幻觉。自知力缺乏有关
4.护理措施 (1)生活护理 保证营养供给,对妄想症患者,怀疑餐中有毒,可以让别人先吃几口,消除其顾虑。保证充足睡眠,营造好的睡眠环境,睡前避免太兴奋,去除各种影响入睡的不良刺激。(2)心理护理 与患者建立良好的护患关系,多倾听,尊重患者的人格,给患者多解释,取得其信任 (3)安全护理 掌握病情 观察幻觉妄想的内容及情感表现,对异常行为要及时制止,加强巡视,安全管理 (4)健康教育。