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范文一：如何配制青霉素皮试液
一、 如何配制青霉素皮试液？
答：以青霉素钠80万∪，配置每毫升含青霉素钠500∪的皮内试验液为例。
二、 如何判断青霉素皮试结果？
答：（1）阴性：①局部皮丘反应：大小无改变，周围无红肿，无红晕；②全身情况：无自觉症状，无不适表现；
（2）阳性：①局部皮丘反应：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1㎝，周围有伪足伴局部痒感；②全身情况：也有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
三、做青霉素过敏试验的注意事项有哪些？
答：（1）青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史；
（2）凡初次用药、停药24小时再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验；
（3）皮肤试验液必须现用现配，浓度与计量必须准确；
（4）严密观察患者：首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作；
（5）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，注射薄上注销，同时将结果告知患者及其家属；
（6）如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml ，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素治疗过程中要继续严密观察反应。
四、青霉素过敏性休克的临床表现有哪些？
答:（1）呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛，肺水肿引起的胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。
（2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，而表现为面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降；
（3）中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁等；
（4）其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。
五、青霉素过敏性休克的急救措施有哪些？
答：（1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救；
（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml ，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml ，直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首先药物，具有收
缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用；
（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开；
（4）根据医嘱静脉注射地塞米松5~10㎎或琥珀酸钠氢化考的松200~400㎎加入5%~10%葡萄糖溶液500ml 内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25~50㎎或苯海拉明40㎎；
（5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注；
（6）若发生心跳呼吸骤停，立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救措施；
（7）密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情的变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。
五、如何配制TAT 皮试液？
答：TAT 皮试液配制：用1ml 注射器吸取TAT 药液（1500U/ml），0.1ml ，加生理盐水稀释至1ml （1ml 内含TAT150U ），即可供皮试使用。
六、TAT 脱敏注射法的基本原理是什么？
答：小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少，不至于 引起临床症状；短时间内连续多次药物注射可以逐渐消耗体内已
经产生的IgE ， 最终可以全部注入所需药量而不致发病。但这种脱敏只是暂时的，经过一定时间后，IgE 再产生而重建致敏状 态。故日后如再用TAT 还需重做皮内试验。
七、如何配制头孢菌素类药物的皮试液？
八、做头孢菌素类药物过敏试验的注意事项是什么？
答：（1）头孢菌素类药物过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族史；
（2）凡初次用药、停药24小时后再用，以及更换批号时，均需按常规做过敏试验；
（3）皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确；
（4）严密观察患者的反应，首次注射后需观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者的主诉，并做好急救准备工作；
（5）皮试试验结果阳性者不可使用头孢菌素类药物，应及时报告医生，同时在体温单、病历、医嘱单、床头卡和注射薄上醒目
注明，并将结果告知患者及其家属。
范文二：青霉素皮试液配制
青霉素皮试液配制：（以80万单位为例）
u1、用80万单位青霉素加入4ml生理盐水（每ml含20万）
2、取上液0.1ml加生理盐水至1ml（每毫升含2万u）
u3、取上液0.25ml加生理盐水至1ml即为皮试液（每ml500）
头孢类抗生素皮试液配置法：以每支0.5g为例
1、取头孢菌素0.5g/瓶加入2ml生理盐水（250mg/ml）
2、取上液0.2ml+生理盐水至1ml（50mg/ml）
3、取上液0.1ml+生理盐水至1ml（5mg/ml）
4、取上液0.1ml+生理盐水至1ml→即为皮试液（50ug/ml）
碘过敏试验：
有机碘造影剂（碘吡啦啥，醋碘苯酸钠，泛影钠，泛影葡胺，胆影钠，碘化油等） ①度试溶液的配制
用30％有机碘溶液。30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射
②皮试方法及结果观察：
a．静注法：用30％有机碘溶液lml静注，密切观察20min，注意有无心脏、颊膜水肿、恶心、呕吐、尊麻疹、血压下降及其它不适等反应。如有上述现象不可注射。
b．日含试验法：用1—5ml造影剂含于口中，5min后观察有无上述反应。 c．皮内试验法：用0．05一0．lml造影剂在前臂作皮内试验，10一15min后观察，有1cm大小的红斑反成即为强阳性。，
d．结膜试验法。用1—2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内，lmin后观察结膜与巩膜充血情况，如有显著充血（与对侧对比）、血管扩张、曲张，即为强阳性。 ③注意事项
过敏试验阴性者，在碘造影过程中仍可出现过敏反应，必需注意。
范文三：青霉素皮试液配制
青霉皮试素液配置及试验
一、验试的液制配以每 m l含霉青 5素00U 的内皮试液验为标准表 （）1 。表 青霉1皮肤试验液素的制配以（霉素钠青16 0 万U 例）为 加 .9%氯0化 钠每 lm 药液霉青青霉 素钠 要点说 溶液（明m）l 钠素含量（U ml）/用 5 m 注l射器，~76号针头 ，1 0 万6U 440 万 每次配时制均需将液溶匀 0摇1ml.上 液.9 04 用万 1ml注 射器6，7 ~号头 针0.5m2 l液上19 7.55 0 用 200lm 注器射，67 号针头~皮 试，液 1m用l 注射器， 制 0.1配l 上m 5液00完 毕接 换4?针头，妥善号置放 二、 。验试方 确定患法无青霉者素过史敏于，患者前掌侧下段皮内注臂射霉青 素皮溶液 0.02--0试.5m0，注l后观射察 0 2钟分，02分钟后 判断记录并验实结果。3 .试结果验判（断表 2） 表2 青霉 皮素肤验试果结判的断结果 局部 皮丘反应 全情况 大身无改变小周围，无红肿， 无自无症觉状无，不表适 阴性现红晕 皮丘隆起增 ，大现出红晕直 可，头晕有、心、恶慌心甚，发至 阳生性径大 于1 m，周围有伪c足局伴过敏 性克 部休感 参痒考献：文中华 民人和共国药典床用药临须知（0102年 版）
范文四：青霉素皮试液的配制
青霉素皮试液的配制
以青霉素一瓶(80万u)为例，注入等渗盐水4ml则每ml含20万u.
取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含2万u.
取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含2000u.
取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含200万u.
取青霉素皮试液0.1ml(含20u)作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。 头孢唑啉钠皮试液的配制
0(5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml ,?0.1g/ml
取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml ,?2mg/ml
取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml ,?60μg/ml
取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6μg)作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。 头孢曲松皮试液的配置
在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。
用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml。
取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml。
取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。
取头孢曲松皮试液0.1ml(含50 μg/ml)作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。 菌必治(0.5g/支)针皮试液的配置方法
0.5g/支加0.9%氯化钠液5ml充分混匀
第一次:取配置液,.,ml，,.,,氯化钠液,.,ml至,ml
第二次:取第一次配置液,.,ml，,.,,氯化钠液,.,ml至,ml 第三次:取第二次配置液,.3ml，,.,,氯化钠液,.7ml至,ml 第四次:取第三次配置液,.,ml做皮内注射
菌必治(2g/支)针皮试液的配置方法
2g/支加0.9%氯化钠液6ml充分混匀
第一次:取配置液,.,ml，,.,,氯化钠液,.,ml至,ml
第二次:取第一次配置液,.,ml，,.,,氯化钠液,.,ml至,ml 第三次:取第二次配置液,.,ml，,.,,氯化钠液,.,ml至,ml 第四次:取第三次配置液,.,ml做皮内注射
氨苄青霉素皮试液的配制
0(5g/瓶加等渗盐水至2ml ,?250mg/ml
取0(1ml加0.9ml等渗盐水至1ml ,?25mg/ml
取0(1ml加0.9m等渗盐水至1ml ,?2.5mg/ml
取0(1ml加0.9m等渗盐水至1ml ,?0.25mg/ml
取氨苄青霉素皮试液0.1ml(含25μg)作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。
破伤风抗毒素皮试液的配制
(1)每支安瓿内含TAT1500U，加生理盐水0.4ml至1ml(因原液只有0.6ml) (2)取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀，每ml含150u.
取0.1ml(含15U)于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射，20min观察局部反应。
链霉素皮试液的配制
1g(100万单位)链霉素加生理盐水3.5 ml配成4 ml (25万单位)
取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2.5万单位)
取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2500单位)
取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(250单位)
取链霉素皮试液0.1ml(含25μg)作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。
头孢哌酮 2.0
NS2.0g + NS 8ml ? 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢哌酮4.0
NS4.0g + NS 16ml ? 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢哌酮1g
1g+5ml 200mg/ml
取上液0.1ml加至1 ml 20mg/ml
取上液0.1ml加至1 ml 2000ug/ml 取上液0.15ml加至1 ml 300ug/m
1.2.1 大剂量头孢曲松皮试液的配置 第一步,在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使浓度达到250 mg/ml.第二步,用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加入100 ml生理盐水中，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。
1.2.2 小剂量头孢曲松皮试液的配置 第一步:在原粉针剂为1 g的头孢曲松钠中加入用5 ml注射器抽取的生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml.第二步:用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml.第三步:取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml.第四步:取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。
1.3 注意事项 (1)每次需抽动皮试针管活塞使针管腔内有一小气泡，然后弹动皮试针管，使气泡在针管腔内倒转4~5周将药液混匀，确保皮试液的剂量准确[6]。(2)为减少误差，配制皮试液时必须用1 ml注射器。(3)做皮试前要询问有无青霉素、头孢菌素类药物过敏史，并备好盐酸肾上腺素等急救药物。
2 讨论
采用大、小剂量两种皮试液配制法，以适应各医院不同皮试液用量的需要，减少药液浪费，降低成本，完全符合用原液配制的皮试液做皮试的原则。
王玉芝报道认为[7]用注射用水稀释的皮试液做皮试，容易引起局部疼痛、皮肤充血、潮红，出现假阳性。生理盐水为等渗液，渗透压与组织液相等，与组织液混在一起时细胞体积无
以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。
4.1 皮试溶液的配制:
4.1.1 1g头孢菌素 2ml氯化钠注射液，得500mg,ml溶液(a液); 4.1.2 用lml注射液吸取a液0.1ml 0.9ml氯化钠注射液得50mg,ml溶液(b液); 4.1.3 推掉0.9ml，余0.1ml 氯化钠注射液0.9ml得5mg,ml溶液(c液); 4.1.4 推掉0.9ml，余0.1ml 氯化钠注射液0.9ml得0.5mg,ml (d液)皮试液。 若头孢菌素为0.5g/瓶，则在首次稀释后取a液0.2ml 氯化钠注射液0.8ml得50mg,ml溶液(b液)，余同上3、4部得d液。
4.2 皮试方法及观察结果:
取上述d液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮，15-20分钟后观察，局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性( )。
, 头孢类药物皮试液的配制方法在殷磊主编《护理学基础》第三版(人民卫生出版社)一书中明确讲述了。
以先锋霉素为例，皮试液以含先锋霉素500μg/1ml的生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量
为0.1ml(含先锋霉素50μg)。具体配制方法如下:
于内含先锋霉素0.5g的 瓶内注入2ml生理盐水，则每1ml含先锋霉素250mg; 取上液0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含先锋霉素50mg; 取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含先锋霉素5mg; 取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含先锋霉素500μg ，即配成皮试液。
头孢呋辛钠0.25
NS0.5g + NS 2ml ? 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml 0.1ml(50vg)
头孢菌素类(头孢拉啶、头孢噻肟、复达欣、菌必治)0.5 NS0.5g + NS 2ml ? 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml 0.1ml(50vg)
头孢派酮钠舒巴坦纳0.75
NS0.75g + NS 3ml ? 250mg/ml 取 0.2ml，0.1ml，0.1ml。 500vg/ml 0.1ml(50vg)
头孢呋辛钠1.5
NS0.5g + NS 6ml ? 125mg/ml 取 0.4ml，0.1ml，0.1ml。
500vg/ml 0.1ml(50vg)
(2)头胞菌素(先锋霉素) ?皮试溶液的配制
取头抱菌素0(5g加生理盐水5ml溶解，然后抽取0(1ml稀释至 5ml后，再抽取 0(15ml稀释至 5ml即成(每毫升含头抱菌素60ug)。
?应试方法及结果观察
每次取应试液 0(1ml 做皮内试验，具体操作及结果观察均同青霉素试验。 注:也有的医疗单位采用每毫升含0.25、0.3、0.5mg浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0(05—0(1ml作皮试。
范文五：青霉素皮试液的配制
青霉素皮试?液的配制法?
青霉素80?万U/瓶:50u
80万青霉?素加生理盐?水溶解至4?ml;(20万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至?1ml;(2万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至?1ml;(2千U/ml)
取上液0.25ml+生理盐水至?1ml;(500U/ml)
取上液0.1ml作皮?试(即50U)
160万青?霉素加生理?盐水溶解至?4ml(40万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至?2ml;(2万u/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至?1ml;(2千U/ml)
取上液0.25ml+生理盐水至?1ml;(500U/ml)
取上液0.1ml作皮?试(即50U)
400万青?霉素
首先将40?0万青霉素?加生理盐水?溶解至5M?L (80万U/ml)
取上液体0?.1ml+生理盐水至?2ml (4万u/ml)
取上液体0?.1ml+生理盐水至?2ml (2千u/ml) 取上液0.25ml+生理盐水至?1ml;(500U/ml)
取上液0.1ml作皮?试(即50U)
400万单?位的另外一?种配制方法?
取一支青霉?素400万?U,加生理盐水?4毫升,每毫升含1?0万U 取0.1毫升加生?理盐水1毫?升,每毫升含1?万U 取0.1毫升加生?理盐水1毫?升每毫升含?1千U 取0.25-0.5毫升加生?理盐水1毫?升含250?-500U 取0.1毫升皮试?,内含(25--50U)
1g头孢皮?试液配制法?(头孢噻肟钠? 头孢曲松钠? ) 1(于内含头孢?1g的粉针?剂瓶内注入?4毫升生理?盐水
2(取上液0.2ml加N?S至1ml?，则1毫升内?含头孢曲松?钠50mg? 3(取上液0.1ml加 NS至1m?l，则1毫升内?含头孢曲松?钠5mg 4(取上液0.1ml加N?S至1ml?，则1毫升内?含头孢曲松?钠0.5mg即配?成试敏液
破伤风皮试?液配制 法
一支150?0单位，取0.1ml(含150)加生理盐水?稀释至1m?l，
每0.1ml含1?5单位，做皮试用。
普鲁卡因皮?试液配制法?
一支40m?g(2ml)浓度，取0.1ml加生?理盐水稀释?至0.8ml， 浓度为0.25,，取0.1ml做皮?试。
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