范文一:icu医生出科小结
icu医生出科小结
1、ICU医生出科小结
我练习的最初一个科室--重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特别场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。
ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子包罗万象。鼻饲液虽然说营养丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何滋味都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊?
我感觉在ICU住着,认识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的体贴仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯挑选灭亡,如许出生涯量量的在世,还不如痛利落索性快天往神仙世界。
在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的ICU护士必须谙练把握呼吸机的利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,固然学的还只是冰山一角,但我已万分高兴,教无尽头,总比不会强啊。
在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还积极介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深入的觉得到仔细、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。
ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。
我是个对照大意的人,越是警告本人要仔细,就越要犯错,盐火滴完已实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,不胜枚举。真习时代给带教教师加了很多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。
总之,感激带教教员的悉古道热肠教诲,谢谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。
2、ICU医生出科小结
进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充满了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神秘,勾起我的好奇心,由于这里对出入人员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何说服自己去完成每一项使命的。猜想的答案永远也不可能成为疑惑的确切解答,而这种种疑惑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,强烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一点接触这个科室,融入进这个环境。
等待的光阴如此漫长,但到底还是如期而至。我怀揣着早有的那颗好奇心,小心翼翼的进入到期待已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发现当初的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我积极地听取及实践,是我充实的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的辨认及简单操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVP的检测,每一项操作我都谨慎、认真对待。在老师的监督与指导下,我都能成功完成这里的每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能及时发现并予以纠正。接下来就是耐心的教导我们这样的盲点及错误应如何避免,鼓励我们去相信自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻一次身,都需认真记录与观察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不可挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发现之前的自己是何等粗心。
充实的日子,好似注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。
3、ICU医生出科小结
我实习的第一个科室———ICU,这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的新鲜感,我最喜欢新环境了。
时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐
渐的,我喜欢那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时光,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味!
在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始,我超讨厌她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜欢我的,为啥就她那样啊?慢慢的,我习惯了她那态度,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有很多不会做的事,就算会做了,在她眼里永远不够完美,也许她是一个完美主义者吧!
呆在那儿,对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我讨厌那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜欢呆在icu的,虽然人与人之间都存在着矛盾,但那都是些小矛盾。
在那里,我看到了不少紧张的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~
在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙~~~
在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛~~~
在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照顾的,真的很好,很好~~~
我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜欢!
4、ICU医生出科小结
我实习的最后一个科室--重症监护室,即ICU。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。
ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊??
我觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。
在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。
在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。
ICU的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温
量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。
总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢ICU的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。
5、ICU医生出科小结
ICU是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说ICU夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在ICU初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在ICU实习只有大概三周的样子。
在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能。
严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。
根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。
严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。
进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多,病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护,及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化,从容应对可能出现的突发情况,还要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力,敏捷的动作,高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通能力和自我调适能力等等,都是ICU护士必不可少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。
范文二:icu医生出科小结
icu?医生出?科小??结
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篇一:? ?
ICU??医生进修?心得? I?CU?进修?心得? 2?01?X?年8?月19?号是?一个?值得?纪念??的日子,?因为?这一?天,??在医院领?导和?科主?任的?支持?下,?在同?事们?的关??心下?,我非常?有幸?得到?了去?广东?省心?血管?研究?所?CCU?进修?学习?的机?会。??从8月?19?号离院?到?8月?26?号回院?,转?瞬间?一个?星期?过去?了,?时间?很短?,但?受益?匪浅?。? 广东?省心?血管?研究?所?CCU?作为?一个?心外?科监?护室?,与??我院以外?科术?后监?护为?主的?IC?U?,有着?很多?方面?的共?通之?处。??由于我院?IC?U?正在筹?建阶?段,?而我?作为?一个?刚刚?本科?毕业?的学?生,?工作?以来?接触?IC?U?机会寥??寥无几,?对?ICU?缺乏?深刻?了解?。为?了在?科室?开科?以后?更好?的?融入?ICU?的工?作当?中,?我就?这样?带着?一颗?好奇?与渴?求的?心情?踏上?了短?暂?的进修??征程。初?到?CCU?我感?觉特?别陌?生,?不管?是医?护人?员的?工作?节奏?,?还是患?者的?生存?状态?,都?和我??以前在实?习的?科室?看到?的情?景难?以吻??合。这一?个星??期,我主?要是?以观?摩学?习为?主,?一个?星期?以来?,?CCU?的工??作给我的?感觉?可以?用?2个字?来概?括,??那就是“??战斗”,?时刻?在战?斗着?,?与病魔?的对?抗,?与时?间的?赛跑?,与?疲倦?的较?量,?与饥?饿的?斗争?。这?是?一个高?度紧?张,?高强?度的?工作?,一?切都?是为??了换取患?者的?健康?生命?。? ?下面主要?谈谈?我在?IC?U?学习的?收获?。因?为我?院是?新成?立的?IC?U?病房,?我?自己也?没有?IC?U?的工作?经验?,对?IC?U?相关的?知识?储备?严重?不足?。这?一点??我与其他??的进修医?生有?一定?的区?别,?不是?带着?固定?的目?的及??问题去进??修。所有?的知?识对?于我?来说?都是?新的?,我??认为想在?一个?星期?内把?CC?U?及?相关知识?都掌?握及?熟练?应用?有很?大困?难。?所以?经过?我自?身的?考虑?以及??
结合我院?IC?U?的特点?,我?有计?划的?选择?一些?IC?U?的基础?知识?去掌?握及?熟?练应用?。? ?
1、?ICU?最基?本的?一个?技能?就是??气管插管?术。?呼吸?道梗?阻、?缺氧?、?通气不?足是?全麻?手术?后常?见的?呼吸?道并?发症?,对?于已?经拔?管的?病人?,?这时候?就需?要重?新气?管插?管来??给予患者?呼吸?支持?。在?这一?个星?期中?,?我见过?一次?气管?插管?的整?个过?程,?医生?的插?管速?度让?我惊?诧,?而插?管?后的条?条不?紊,?更是?让我??坚定了学?习插?管的?决心?。回?去以?后,?我决?定?去麻醉?科学?习一?段时?间,?彻底?掌握?气管?插管?术。? ?
2?、通过?一个?星期?的观?察和?学习?,我??基本了解?了术?后病?人如?何处??理,开什?么样?的医??嘱。相关?的护??理医嘱、?抗生?素应?用、?营养?支持??及对?症治疗,?这是?每一?个病?人术?后需?要的?处理??。当手术?室通?知有?患者?需要??转入IC?U?进行监?护的?时候?,我?们需?要做?的事?情是?:?
?接??好呼吸机?,检?查是?否漏?气,?并根?据患?者情?况调??好相应参?数;? ?
?准备?好相?应的?抢救?设备?,抢?救药?物,?为即?将到?来的?患者?做好?抢?救的准??备; ?
?患者?进入?IC?U?后,接?好呼?吸机??、监护仪?,第?一时?间了?解患?者的??血压、心?率及??心电图情?况,?与接?床医?生了?解患?者的?一般?情况??、麻醉前??状态、麻?醉情?况及?手术?情况?。??根据??患者的病?情开?医嘱?,对?患者?进行??相应处理?。? ?
3、对?于一?些?ICU?的常?见药?物,?比如?多巴?胺、?硝普?钠、?去甲?肾上?腺?素等,?我有??了一定程?度的?了解?,什?么时?候用?什么?药物?,用??多少剂量?,?这是?ICU?医生?最需?要掌?握的??技能?,ICU?病人?的治?疗就?是一?个“?快”?字,??没有扎实?的药?理学?基础?,没?办法?及时?的对?症治?疗,?患者?随时?都会?面临??
生命的威?胁,?所以?,我?决定?还去?以后?,尽?快把?这些?IC??U常用药?物的?使用??剂量、适?应症?、禁?忌症?掌握?。? ?
4、在?IC?U?,对于?每一?个患?者的?各项?监护?是极??其重要的?,这?能让?我?们及时?的掌?握患?者的?生理?变化?。心?电监?护仪?上的?每一?个数?据都?有各?自?的意义?,掌?握这??些数据的?意义?,并?密切?监护?,就?能第?一时?间了?解患?者?机体的?变化?,并?做出?及时?处理?。在?监护?仪上?,我?们可?以看?到患?者心?电?图的波?形,?可以?看到?心率?、血?氧饱?和度??的变 ?化,可?以随?时监?测袖?带血??压,若对?患者?行中?心静?脉穿?刺、?肺动?脉穿?刺,?还可?以看?到?CVP?、动?脉血??压、肺动?脉压?等,?这些?都需?要去?掌握?。? 在?CCU?,我?还大??概了解了??如何?去使用呼?吸机?,如?何行?中心?静脉??穿刺术,?如何?处理?消化?道出?血、?呼吸??困难的患?者。?另外??,我还从?这边?的医?生和?护士?身上?学会?了如?何去?与患??者沟?通,如何?去抚?慰他?们躁?动的?心。?这绝?对是?一门?学问?,?ICU?的患?者经??常在床上?一躺?就是?几天?,周?围都?是仪?器设?备,?他们?很容?易产?生烦?躁的??心理,一?旦患?者烦?躁,?就会?导致?心律?加快?,很?多问?题随?之而?来。?我从??高年资医?生身?上,?需要?学的?不仅?仅是?医学?技术?,还?要学?会如?何与?患者??及其家属?交流?,这?样才?能称?为一?个合?格的?医生?。? ?对于如何?保证?医疗?安?全,协?调科?室间?的关?系,?处理?好医?保、?医技?等多?方面?科室?的相?关协?调?工作,?在进?修过??程中我也?学到?一些?技巧?。比?如要?掌握?各科?室的?工作?流?程及时?间安?排,?避免?一些?不必?要的?临床?工作?冲突?。与?医技?科室?保持?密?切的联?系,?如?ICU?重症?患者?需要?行紧?急的?检查?要提?前与?医技?科室?联系?,?合理分?配院?内的??医疗资源?,避?免医?疗资?源浪?费,?保障?医疗?安全?。进?修?不仅是?医疗?专业?知识?的学?习,?更是?医疗?管理?技能?,沟?通能?力、?交际?能?力的进?修学?习,?这也?是一?名合?格医?生的??必备条件?。? 需要?学习?的东?西很??多,虽然?一个?星期?不能?完全?把这?些牢?牢掌?握,?但却?给了?我一?个努?力的??
方向,让?我知?道如?何去?做一?名合?格的?IC?U?医?生。再次?感谢?医院?领导?和科??室主任给?了我?这么?一次?进修?学习?的机?会,?希望?以后?能得?到更?多的?机会??,去充实?自己?,更?好的?为医?院为?科室?服务?,使?医院?和个?人得?到共?同发??展。 ?
篇二:? ?
icu??护生出科?小结? ?出科小?结? 科室?:?
IC??U 带教?老师?:?
xx?x ?在?ICU?实习?两周?期间?,本?人能?够严?格遵?守实?习生?守则?,遵?守?医院的?各项?规定?,服?从科?室的?安排?,从?不迟?到早??退,尊敬?每一?位带?教?老师,?工作?积极?主动?,有??较强的责?任心?和进?取心?。实?习过?程中?,待?人?诚?恳,与各?位同?学相?处融?洽。?在完?成实?习计?划的?同时?,善?于总?结,?努?力改正?,发?现问?题,?解决?问题?。? 两周?来,?我大?致熟?悉了?IC?U?的工作??流程,了?解了?IC?U?护理工?作的?特色?及其?重要?性。?掌握?了危?重病?人的?支持?性?护理:? ?
基?础护理、?保持?呼吸?道通?畅、?补充?营养?和水?分、?注意?大小?便情??况、保护?病人?安全?、保?持引?流通?畅、??定时监测?生命?体征?和心?理护?理等?。同?时,?我全?面地?学习?了气?管切?开、?气管?插管?病人?的护?理要?点。??并熟?悉了心电?监护?、微?量泵?、输?液泵?、呼?吸机?和血?气分?析仪?的使?用方?法,??了解了其?工作?原理?。? 在老?师的?指导?下,?我进?行了?中心?负压?吸痰?、抽??取动脉血?气、?口腔?护理?、肠?内营?养等?操作?,熟??练地掌握?了中?心负?压吸??痰、口腔?护理?及打?鼻饲?营养?,在?抽取?动脉?血气?方面?仍有?一定?的欠?缺。??在ICU?让我?更加?深刻?的明?白了?每一?项基?础操?作对??于整体护?理的?重要?性和??对于病人?健康?的意?义。? ?在IC?U?学习让?我再?次明?白学?习过?程中?的主??动和?严谨态度?的重?要性?。身?为一?名护?理本?科学?生,?不能?仅仅?局限?于护?理操??
作的表面?,应?该更?深层?次的?考虑?其每?一个?简单?动作?的内?涵。?同时?,想??要学到知?识就?要能?积极?地发??现自己所?欠缺?和不?了解?的地?方,?虚心?向老??师求教,?改正?自己?错误?的认?知,?并及?时总?结。?在工?作的??时候要投?入百??分之百的?精力?,才?能保?证在?工作?中不?出现?错误?,更?好地?完成?工作?。? 实?习学生??:
xx? x??年x月?x日?
篇三?:?
?ICU?科室个?人年?度工?作总?结? 20?1X?年度?工作?总结? ?转眼间?本年?度工??作已结束?,今?年的?IC?U?临床护?理工?作带?给我?很多?感悟?和收?获。?一年?来,??在科领导?及同?事的?帮助?下,?经过?自身??不断努力?,工?作上?较以?前有?了一??定进步,?但还?存在?一些?问题?。下?面,?把本?年度?工作?总结?如下?:?
一、?以病?人为?中心?。? IC?U?实行的?是?24?小时无?陪护?制度?,每?位住??进ICU?的患??者所有的?治疗?、护?理以?及吃?喝拉?撒的?生活?照料?全是?由我?们完??成。 ?在IC?U?工作的?护士?,都??有这样一?个愿?望,?要把?我管?的病?人管?理得??干净清爽?。每?天早?上晨?间护?理第?一件?事就?是为?患者?进行??全身温水?擦浴?。说?出来?你们?不信?,我?们碰?见几?个很?久没?洗澡?的病?人,?掀开?被子?,全??身发出难?闻的??汗臭味,?用毛?巾一?擦,?皮屑?直掉?。当?我们?用几?盆水?帮一??位老人擦?洗完?后,?他连?声说?:?
“谢?谢,?谢谢?,太?舒服?了。?” ?大多?数重?症病?人是?不能??讲话的,?及?时发现?问题?,靠?的就?是护?士的?眼睛??和经验。? ?“咳嗽?,再?咳一?下,?用点??力气,”??我们经常?在吸?痰的?时候?,鼓?励清?醒、?气道?开放?的病?人增?加咳??嗽的次数?,气?道湿?化后?患者?一阵?呛咳??,痰立刻?从人?工气?道往?外喷?,来??不及就会?喷到?护士?的衣?服和?身上?,“?刚才?很不?错,?来,?再咳?一次??,”?尽管谁都?知道?衣服?脏了?,要?立马?换衣?服,?可我?们眉?头都?不皱?一下?,继??
续鼓励病?人咳?嗽,?清理?干净?。如?果病?人状?况好?转,?咳嗽?次数?增多?,吸??痰有效,?我们?就会?很高?兴。? ?
二、??以能力为?基础? I?CU?属综?合性?科室?,病?种杂?,病?情变?化快?,没??有过硬的?医疗?护理?知识?和熟?练的?抢救?操作??技能根本?无法?从事?此项?工作?。为?此,?科里?的医?护人?员定?期开?展岗?位练?兵活?动,?努力?钻研?专业?知识?,争?当业??务骨干、?操作?能手?,每?位成?员都?熟练?掌握?深静?脉穿?刺、?有创??动脉穿刺?测压?及呼?吸机?的应?用,?整体?业务?技术??水平名列?前茅?。全?体成??员还利用?业余?时间?,积?极参?加各?种形?式的?学历?教育?、业?务培?训,?努力??提高业务?水平??。 ?
三、以?纪律?为保?证? 能坚?持?24?小?时连续应?诊及?首诊?负责?制?,认真?执?行IC?U?工?作制度、?抢救?制度?、出?诊制?度、?转科?制度?、会?诊制?度、?三级?医?师查房?等制?度。?严格?按照?病历?书写?规范?切实?做好?病历?书写?工作?,?切实做??好患者家?属的?服务?工作?。? 各种?检查?应用?规范?、适?应症?明确?,?认真落??实各项《?规范?》。?我院?积极?开展?科室?护理?质量?管理??工作,每?周检?查、??指导、督?促基?础护?理、?专科?护理??工作的落?实,?定期?进行?科室?护理?质量?效?果的评?估并??提出改正?措施?,改?进明?显。? 2?01?X?年已经?过去??,总结一?年的??工作,尽?管取?得了?一定?的成?绩,?但在?一些?方面?还存?在着?不足?。在?新的??一年里,?在院?领导?的正??确领导和?关心?下,?我们?全科?医务?人员?将共?同努??力,使各?项工?作进?一步?完善?,为?医院?的和?谐发?展增?砖添?瓦。?? 钟 ?华 ?201?X?年1?月1?日篇四?:?
20?1X?年?ICU?科年?终工?作总?结? 20?1X?年重?症医?学科?工作?总结? 2?01?X?年?重症医学?科在?院领?导的?直接?领导?下,?在各?科室?间的?相互?协同?下,??在重?症医学科?全体?员工?的共?同努?力下?20?1X?年的?工作?顺利?完成?了。?科室?的全??体职工在?20?1X?年始?终遵??守国家的?各项?法律?法规?,遵?守各?项医?疗规?章制??
度,医疗?条例?和各?项医?疗诊?疗护?理常?规,?严格?遵守??医院的各?项规?章制??度及组织?纪律?,严?格执?行?15?项医疗?核心?制度?。始?终按?照?IS9?00?1?:?
201?X?质量管?理认?证体?系和?二级?甲等?医院??的要求及?平安?医院?建设?开?展工作?。全?科人?员始?终服?从上?级领?导,?团结?同事?,认?真履?行岗?位职??责,转变?服务?观念?,规?范服?务行?为,?完成?本职?工作?,不?断提?高医?疗质??量,不断?持续?改进?。合?理应?用科?室的?各种?设备?和设?施,?合理?应用?抗菌??素,严格?控制?药品?比例?,严?格反?商业?贿赂?,进?一步?加强?科间?协调?,增??收节支。?进一?步巩?固和?发展?新技?术,?新疗?法,?不断?开拓?创新?,不?断增??强科室的?竞争?力和?凝聚?力。?圆满?完成?了年?初制?定的?总体?工作?目标?,现??具体总结?如下?:?
一、? ?完成医?疗各?项指?标:? ?
截止?201?X?年12?月?29?日入院?33?3?人次,?出院?27?6?人次,?死亡?24?人,??治愈好转?率?83%?,死?亡率?7%?,抢?救?290?人次?,门?诊诊?断与??入院诊断?符合??率9 ?
6.8?%?,入出?院诊?断符?合率?9 ?
7.?0%?,危?重病?人抢?救成?功率?92?%?。完成?血液?净化?43?72?人次?,其?中血??液灌流?244?人次?,血?液透?析滤?过?378?人次?,急?诊透??析及血液?灌流?68?人次?,完?成深?静脉?置管?血液?净化??45人次?,开?展半?永久?管置?管?5例。? ?
二、?加强?服务?理念?建设?,提?高科?室医?疗服?务水?平和?管理?能力?:?
1.?坚持?抓好?科室?职工?政治?思想?教育?,继??续坚持学?习领?会马?列主?义?和邓小?平理?论,?认真?实践?“三?个代?表”?重要?思想?和科?学发?展观?,深?刻? ?学习和领?会十?八届?和十?八届?三中?、四?中全?会精?神。??提高全科?医护?人员??的危机意?识和?发展?竞争?意识?,认??真学习党?的群?众路?线教?育实?践活?动,??每月2?—3?次政治?学习?和每?月一?次的?科务?会议??组织职工?学习??各阶段的?时?
事政治?,提?高职?工对?党和?国家?路线?,方?针政?策的?理解?和运?用能?力,?认?真学习?开展?党的?群众?教育?路线?活动?,以?解放?全科?医护?人员?思想?,转?变?观念,?规范?医疗?服务?行为?,增?强职?业道?德,?增强??时代危机?感和?紧迫??感。 ?
2?、建立?建全?“以??病人为中?心”?的工?作制?度:? ?
把医疗?服务?工作??与病人的?要求?紧密?结合?起来?,在?认真?贯彻?执行?各?项规章?制度?和操?作规?程的?基础?上继?续推?行“?五明?白,?五知?道,?明明?白?白看病?,放?放心?心治?疗”?。严?格执?行健?康宣?教,?疾病?告知?,隐?私保??护,?全面推行?住院?病人?满意?度调?查。?规范?护理?服务?行为?,开?展基?础护??理,实施?优质?服务?并推?行文?明用??语。坚决?杜绝?“生?,冷?,硬?,顶?,推?”现?象。?对危?重疑?难病?人不?定期?组织?科室?及科?间会?诊讨?论,??对死亡病??人死亡一?周内?进行?死亡?讨论?,不?断提?高对?危重?病人?的诊?治经?验及?抢救??成功率。?严格?实行??管床医生?管床?护士?负责?制,?把服?务态?度,?工作?质量?,工?作效?益,?病人?满意?度拿?入每?月活?津贴?发放??和半年及?年终?评优?考核?,执?行考?核一??票否决制?~为?特困?病人?减免?治疗?费及?现金?捐助?,?201?X?年?科室共收?到牌?匾?1张,?锦旗?3?面,感?谢信?3?封。? ?
3、强?化科?室管?理:? ?
科?室成立科?务小?组,?病案?质控?小组?,医?疗质?控小?组,?院内?感染?小?组,输?血管?理小?组,?药事?管理?及突?发公?共卫?生应?急抢?救小?组,?安全?生?产小组?、整?脏治?乱督?查、?平安?医院?创建?工作?小组?。以?科务??会议决定?科?室的重?大事?项,?作好?各种?突发?事件??的应急预?案;?严格?要求?各成?员以?身?作责,?以制??度为准则?,一?事同?仁,?如管?理者?违反?科室?纪律?将加?倍处??罚,力争?做到?“公?平,?公正?,公?开,?透明?? ”的原?则,?对科?室的?基金?,?
节余药?品及?津贴?发放?等实?行账?务分?开,??科务公开?,让? ?职工直?接参?与科??室的管理?。? ?
4、强?化学?习和?科研?氛围?:?
继续?贯彻?学习?各项?医疗?法律?,法?规,??规章制度?,学?习并?开展?党的??群众路线?教育??实践活动?,学?习习?总书?记南?考讲?话,?要求??科室员工?每人??撰写一篇?学习?党的?群众?路线??教育实践?活动?心得?体会?,及?时传?达院?办公??会,院周?会会?议纪?要及?上级?主管?部门?的指??示,随时?关注?周边?时事?和新??闻;努力?学习??业务知识?和操?作技?能,?实行?三级?医师?教学??查房制度?,严??格执行危?重疑?难死?亡病?例讨??论制度。?积极?组织?职工?定期?参与?每周?一次??的院内或?科内?的业?务学?习,?每月?进行?一次??三基考试?和操?作考?核,?不定??期派出相?关专??业人才外?出短?期学?习和?参加?学术?交流?,不??断提高职?工的??业务技能?,不?断提?高病?人入??出院诊断?符合?率及?抢救?成功?率和?治愈?率,??减少患者?的死?亡率?和致?残率?。真?正做?到从??根本上解?决病?人的?需求?问题?~? ?
5?、进一步?巩固?和发?展新?技术?,新?项目?:?
不断?开拓?创新?,更?新知?识,?提高?业务?技能?。开?展半?永久?透析??导管?置入术?5例。??今年成功?抢救?了?1例严?重破?伤风?感染?病人?,?20?余例各?种重??度农药及?毒蕈?中毒?病患?,?8例重?度失?血性?休克?病人?,?30?例脑出?血及?重度??颅脑外伤?病人?,?70?岁以上?高龄?血液?透析?病人?6?例,慢?性肾?功能?衰竭?伴?室扑病?人开?展血?液透??析抢救成?功一?例,?使我?科危?急重?症的?抢救??成功率?得到了?进一?步提?升~? ?
三、?及时?完成?上级?分配?的各?项任?务:? ?
服从上?级领?导安?排,?配合?全院?开展?医院?上级?上等??、争优评?先及?整?脏治乱?工作?,开?展无?烟病?区,?无烟?科室?,每?月一?小检?查,?每季?度一?大?检查,?并针??对每次检?查存?在的?问题?进行?及时?整改?学习?。? ?
四、加?大各?部门?之间?的协?调配?合:? ?
重视各?级各?部门?之间?的协?调关?系,?尊重?上级?部门?,上?级领?导,??服从领导?的安?排,?检查?和督?导,?虚心?接受?他们??的意见和?建议?;注?重科?室? ?间的协调?配合?,加?大院?际会?诊,?院内?会诊?,科?间会?诊及?全院?病案?讨论?,增?加设?备利?用和?资源?共享?,互?利双?赢,?减少?医疗?隐患?,提?高科?室的??竞争力和?经济?效益?;增?强科?室内?部的?沟通?协调?,增?进医?护患?之间?的了??解和沟通?,对?同事?平易?近人?,和?睦相?处,?对病?人和?蔼可?亲,?关心?病人??的疾苦,?解决?病人?的困?难,?随时?换位?思考?;真?正做?到“?急病?人之?所急?,想?病人?之所?想,?一切?以病?人为?中心?”的?宗旨?~? ?
五、工?作中?的不?足和?原因?分析?:?
今年?的成?绩是?可喜?的,?但仍?存在?部分??问题~主?要是?人力?资源?严重??不足,部?分人?员的?业务??素质跟不?上,?职工?的医?疗风?险防?范意?识不?够,??科室?的设备设?施及?技术?力量?跟不?上病?人的?需求?;科?室的??制度还不?够全??面和细化?,职?工的?业务?知识?面还?不够??广,医护?患的?沟通?还不?够深?,服??务意识还?不够?强,??业务技能?还不?够精?,医?疗护?理文?书记?录还?不够?细,??业务收入?增长?过快?,可?能存?在过?度治?疗及?不合?理应??用设备设?施现?象,??职工的工?作积?极性?还不?够高?,学??习氛围还?不够?浓,?主人?翁意?识不?够高??等。 2?01??X年12?月?30?日篇五?:?
ic?u?护士出?科自?我鉴?定? ic?u?护士出?科自?我鉴?定? ?护生的临?床实?习是??护理教育?的重?要阶?段,?是培?养学??生综合带?教计?划,?要达?到的?目的?。定??期讲课,?考试??,在实际?工作?中,?根据?能力?的关?键环?节,?是实?现理??论知?
识向实际?工作?能力?转化?的必?不具?体情?况,?随时?提问??。如为强?化学?生的??无菌意识?,实?习过?程中?,可?少的??重要过程?,手?术室?护理?工作?专业?性强?,意?外情?况多??,风险常?向其?提问?无菌?概念?、无?菌操?作原?则,?无菌??持物?钳的使用?方法?及性?多,?带教?中也?有其?自身?的特??点。注意?事项?等,?并要??求他们真?正做?到理?论与?实践??相结合。?根据?学?1对带?教老?师的?要求?生的?具?体?情况,如?学历?、实?际工?作表?现、?接受?能力?、灵?活程??度等,?
1.?1?思想品?德高?尚热?爱本?职工?作,??有良好的?职业?道德?素养?,工?作?中分别?进行?不同?的安?排,?并提?出不?同的?要求?。有?全心?全意?为人?民服?务?的觉悟?。?2l?世纪人?们的?择业?现状?发生?改?
2.?3?认真带?教,?严格?把关?带教?中,?认真?遵守??各项规章?制度?,严??变,各种?社会?思潮?不断?冲击?医疗??卫生行业?,带?教老?师对?教学?应有?格操??作规程,?带教??老师要做?好示?范表?率作?用。?如认?真执?行查?对正?确的??态度?和责任感?,明?确教?学目?标,?发挥?言传?身教?的作??用,使制?度,?术前?巡回??护士带领?护生?认真?核对?病人??床号、姓?名、?性别?、年?护生?认识?到护?理职??业是关系??到千家万?户幸?福与?欢乐?的崇?高职?龄、?诊断?手术?名称??、手术部??位。并与?洗手?护士?仔细?清点?手术?器业?,帮??助他们树?立良?好的?职业?形象?。械?、纱?布、?针线?等并??作好记录?,关?闭刀?vi?前及?手术?后分?别再?次核? ?
1.2?带教?方法?与手?段灵?活多?样具?备一?定的?心理?学知?识和?沟通?对,?与?之相符?后再?行记?录。?护生?洗手??上台时,?从洗?手、?刷手?开始?,技?巧,?与?同学交?流中?语言?要有?科学?性、?指导?性、?艺术?性。?做到?形象?跟随?老师?严?格无菌?操作?规程?,严?格清?点查?对制?度,??做好病人?标本?生动?、风?趣幽??默、循序?渐进?、深?入浅??出、举一?反三?,并?能理?论联?系实?的处?置,?并及??时送?检。要求?学生?多看?、多?问、?多想?,不?清楚?的事?一际??,使一些?抽象??
难懂的内?容具?体化?、形?象化?,使?学生?易懂?、易??记。定要?问明?白再?去做?。给?他们?多讲?解、?多示??范,多给?其操?作机?会,? ?
1.3?业务?精知?识面?广要?有扎?实的?基础?理论?,基?本知?识,?丰富?从点?滴?做起,?每一?步骤?,每?一环?节都?要认?真把??关,要求?记实?习笔?的临?床经??验,熟练?的护?理技??术。随着?医疗?技术?的不?断发?展,?还要?记,?以便??回顾、总?结、?巩固?每天?所学?的内?容,?并定?期抽??查,这利?于随?时学?习和?掌握??一些新的?知识?、新??的技能。?同时?,还?要学?习一?些培?养其?认真?负责??的工?作及学习?态度?。边?缘学?科知?识,?加强? ?自身修?养,?努力?提高?自身?素质?。?
2.?4?进行严?格的?出科?考试?实习?生出?科前?要进?行理?论及?操作?2?具体做??法考试,?填写?考核?记录?及实??习鉴定,?考试?不及?格者?不许?转科?,确?保?
2.?1?熟悉环?境,?全面?认识?护生?进入?手术?室后??,为消除?其陌?生实?习?质量。?感及?紧张?、恐?惧心?理,?带教?老师?及时?向护?生介?绍手?术室?一般?情?参考文?献况?、环?境,?手术?室医?疗设?施的?布局??,物品的?摆放?,手?术问?的?划分,?[1?]?唐?明霞,朱?建丽?,等?.?培养手?术室?实习?生防?范纠?纷的?方法?浅?各班工?作职?责等?,使?其尽?快熟??悉和适应?环境?。另?外,?向护?生讲?明析?.?中?国实用护?理杂?志,?XX?,?20(?9)?:?
6 ?
1.?预防?差错?事故?的措?施及?手术?室各?项规?章制?度,?重点?强调?无菌?观?[2]?刘文?娟,?宫玉??典,等?.临床?带教?老师?的素?质要?求?.齐鲁??护理念在?手术??室的重要?性,?使其?在思?想上?对手??术室工作?有一?个全?面杂?志,?XX?,?12(?8)?:?
14?88?,?149? ?
8.?的认识?。?[3]?李彩?侠?.临床?护理?带教?质量?的影?响因?素及?对策?.?齐鲁?护理?2 ?
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范文三:ICU医生出科小结
我实习的最后一个科室--重症监护室,即icu。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。
icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊……
我觉得在icu住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。
在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。
在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢icu让我进一步强化自我。
icu的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。
总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢icu的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。
范文四:icu医生出科小结
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icu医生出科小结
2013年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关心下,我非常有幸得到了去广东省心血管研究所CCU进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。
广东省心血管研究所CCU作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的ICU,有着很多方面的共通之处。由于我院ICU正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触ICU机会寥寥无几,对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到CCU我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,CCU的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。
下面主要谈谈我在ICU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房,我自己也没有ICU的工作经验,对ICU相关的知识储备严重不足。这一点我与其他的进修医生有一定的区
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别,不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对于我来说都是新的,我认为想在一个星期内把CCU及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有计划的选择一些ICU的基础知识去掌握及熟练应用。
1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后,我决定去麻醉科学习一段时间,彻底掌握气管插管术。
2、通过一个星期的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候,我们需要做的事情是:?接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数;?准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;?患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。?根据患者的病情开医嘱,对患者进行
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相应处理。
3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最需要掌握的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。
4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,掌握这些数据的意义,并密切监护,就能第一时间了解患者机体的变化,并做出及 时处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变
化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。
在CCU,我还大概了解了如何去使用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问,ICU的患者经常在床上一躺就是几天,周围都是仪器设备,他们很
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容易产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,很多问题随之而来。我从高年资医生身上,需要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样才能称为一个合格的医生。
对于如何保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在进修过程中我也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排,避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系,如ICU重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理分配院内的医疗资源,避免医疗资源浪费,保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习,更是医疗管理技能,沟通能力、交际能力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。
需要学习的东西很多,虽然一个星期不能完全把这些牢牢掌握,但却给了我一个努力的方向,让我知道如何去做一名合格的ICU医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机会,希望以后能得到更多的机会,去充实自己,更好的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。
出科小结
科室:ICU 带教老师:xxx
在ICU实习两周期间,本人能够严格遵守实习生守则,
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遵守医院的各项规定,服从科室的安排,从不迟到早退,尊敬每一位带教老师,工作积极主动,有较强的责任心和进取心。实习过程中,待人诚恳,与各位同学相处融洽。在完成实习计划的同时,善于总结,努力改正,发现问题,解决问题。
两周来,我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU护理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性护理:基础护理、保持呼吸道通畅、补充营养和水分、注意大小便情况、保护病人安全、保持引流通畅、定时监测生命体征和心理护理等。同时,我全面地学习了气管切开、气管插管病人的护理要点。并熟悉了心电监护、微量泵、输液泵、呼吸机和血气分析仪的使用方法,了解了其工作原理。
在老师的指导下,我进行了中心负压吸痰、抽取动脉血气、口腔护理、肠内营养等操作,熟练地掌握了中心负压吸痰、口腔护理及打鼻饲营养,在抽取动脉血气方面仍有一定的欠缺。在ICU让我更加深刻的明白了每一项基础操作对于整体护理的重要性和对于病人健康的意义。
在ICU学习让我再次明白学习过程中的主动和严谨态度的重要性。身为一名护理本科学生,不能仅仅局限于护理操作的表面,应该更深层次的考虑其每一个简单动作的内涵。同时,想要学到知识就要能积极地发现自己所欠缺和不了解的地方,虚心向老师求教,改正自己错误的认知,并及时总
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结。在工作的时候要投入百分之百的精力,才能保证在工作中不出现错误,更好地完成工作。
实习学生:xx
x年x月x日
2013年度工作总结
转眼间本年度工作已结束,今年的ICU临床护理工作带给我很多感悟和收获。一年来,在科领导及同事的帮助下,经过自身不断努力,工作上较以前有了一定进步,但还存在一些问题。下面,把本年度工作总结如下:
一、以病人为中心。
ICU实行的是24小时无陪护制度,每位住进ICU的患者所有的治疗、护理以及吃喝拉撒的生活照料全是由我们完成。
在ICU工作的护士,都有这样一个愿望,要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信,我们碰见几个很久没洗澡的病人,掀开被子,全身发出难闻的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。当我们用几盆水帮一位老人擦洗完后,他连声说:“谢谢,谢谢,太舒服了。”
大多数重症病人是不能讲话的,及时发现问题,靠的就是护士的眼睛和经验。
“咳嗽,再咳一下,用点力气,”我们经常在吸痰的时
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候,鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数,气道湿化后患者一阵呛咳,痰立刻从人工气道往外喷,来不及就会喷到护士的衣服和身上,“刚才很不错,来,再咳一次,”尽管谁都知道衣服脏了,要立马换衣服,可我们眉头都不皱一下,继续鼓励病人咳嗽,清理干净。如果病人状况好转,咳嗽次数增多,吸痰有效,我们就会很高兴。
二、以能力为基础
ICU属综合性科室,病种杂,病情变化快,没有过硬的医疗护理知识和熟练的抢救操作技能根本无法从事此项工作。为此,科里的医护人员定期开展岗位练兵活动,努力钻研专业知识,争当业务骨干、操作能手,每位成员都熟练掌握深静脉穿刺、有创动脉穿刺测压及呼吸机的应用,整体业务技术水平名列前茅。全体成员还利用业余时间,积极参加各种形式的学历教育、业务培训,努力提高业务水平。
三、以纪律为保证
能坚持24小时连续应诊及首诊负责制,认真执行ICU工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。严格按照病历书写规范切实做好病历书写工作,切实做好患者家属的服务工作。
各种检查应用规范、适应症明确,认真落实各项《规范》。我院积极开展科室护理质量管理工作,每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实,定期进行科室护理质量
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效果的评估并提出改正措施,改进明显。
2013年已经过去,总结一年的工作,尽管取得了一定的成绩,但在一些方面还存在着不足。在新的一年里,在院领导的正确领导和关心下,我们全科医务人员将共同努力,使各项工作进一步完善,为医院的和谐发展增砖添瓦。
钟 华
2014年1月1日
2014年重症医学科工作总结
2014年重症医学科在院领导的直接领导下,在各科室间的相互协同下,在重症医学科全体员工的共同努力下2014年的工作顺利完成了。科室的全体职工在2014年始终遵守国家的各项法律法规,遵守各项医疗规章制度,医疗条例和各项医疗诊疗护理常规,严格遵守医院的各项规章制度及组织纪律,严格执行15项医疗核心制度。始终按照ISO9001:2000质量管理认证体系和二级甲等医院的要求及平安医院建设开展工作。全科人员始终服从上级领导,团结同事,认真履行岗位职责,转变服务观念,规范服务行为,完成本职工作,不断提高医疗质量,不断持续改进。合理应用科室的各种设备和设施,合理应用抗菌素,严格控制药品比例,严格反商业贿赂,进一步加强科间协调,增收节支。进一步巩固和发展新技术,新疗法,不断开拓创新,不断增强科室的竞争力和凝聚力。圆满完成了年初制定的总体工作目标,现
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具体总结如下:
一、 完成医疗各项指标:
截止2014年12月29日入院333人次,出院276人次,死亡24人,治愈好转率83%,死亡率7%,抢救290人次,门诊诊断与入院诊断符合率96.8%,入出院诊断符合率97.0%,危重病人抢救成功率92%。完成血液净化4372人次,其中血液灌流244人次,血液透析滤过378人次,急诊透析及血液灌流68人次,完成深静脉置管血液净化45人次,开展半永久管置管5例。
二、加强服务理念建设,提高科室医疗服务水平和管理能力:
1.坚持抓好科室职工政治思想教育,继续坚持学习领会马列主义和**理论,认真实践“三个代表”重要思想和科学发展观,深刻
学习和领会十八届和十八届三中、四中全会精神。提高全科医护人员的危机意识和发展竞争意识,认真学习党的群众路线教育实践活动,每月2—3次政治学习和每月一次的科务会议组织职工学习各阶段的时事政治,提高职工对党和国家路线,方针政策的理解和运用能力,认真学习开展党的群众教育路线活动,以解放全科医护人员思想,转变观念,规范医疗服务行为,增强职业道德,增强时代危机感和紧迫感。
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2、建立建全“以病人为中心”的工作制度:把医疗服务工作与病人的要求紧密结合起来,在认真贯彻执行各项规章制度和操作规程的基础上继续推行“五明白,五知道,明明白白看病,放放心心治疗”。严格执行健康宣教,疾病告知,隐私保护,全面推行住院病人满意度调查。规范护理服务行为,开展基础护理,实施优质服务并推行文明用语。坚决杜绝“生,冷,硬,顶,推”现象。对危重疑难病人不定期组织科室及科间会诊讨论,对死亡病人死亡一周内进行死亡讨论,不断提高对危重病人的诊治经验及抢救成功率。严格实行管床医生管床护士负责制,把服务态度,工作质量,工作效益,病人满意度拿入每月活津贴发放和半年及年终评优考核,执行考核一票否决制~为特困病人减免治疗费及现金捐助,2014年科室共收到牌匾1张,锦旗3面,感谢信3封。
3、强化科室管理:科室成立科务小组,病案质控小组,医疗质控小组,院内感染小组,输血管理小组,药事管理及突发公共卫生应急抢救小组,安全生产小组、整脏治乱督查、平安医院创建工作小组。以科务会议决定科室的重大事项,作好各种突发事件的应急预案;严格要求各成员以身作责,以制度为准则,一事同仁,如管理者违反科室纪律将加倍处罚,力争做到“公平,公正,公开,透明 ”的原则,对科室的基金,节余药品及津贴发放等实行账务分开,科务公开,
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让
职工直接参与科室的管理。
4、强化学习和科研氛围:继续贯彻学习各项医疗法律,法规,规章制度,学习并开展党的群众路线教育实践活动,学习习**南考讲话,要求科室员工每人撰写一篇学习党的群众路线教育实践活动心得体会,及时传达院办公会,院周会会议纪要及上级主管部门的指示,随时关注周边时事和新闻;努力学习业务知识和操作技能,实行三级医师教学查房制度,严格执行危重疑难死亡病例讨论制度。积极组织职工定期参与每周一次的院内或科内的业务学习,每月进行一次三基考试和操作考核,不定期派出相关专业人才外出短期学习和参加学术交流,不断提高职工的业务技能,不断提高病人入出院诊断符合率及抢救成功率和治愈率,减少患者的死亡率和致残率。真正做到从根本上解决病人的需求问题~
5、进一步巩固和发展新技术,新项目:不断开拓创新,更新知识,提高业务技能。开展半永久透析导管置入术5例。今年成功抢救了1例严重破伤风感染病人,20余例各种重度农药及毒蕈中毒病患,8例重度失血性休克病人,30例脑出血及重度颅脑外伤病人,70岁以上高龄血液透析病人6例,慢性肾功能衰竭伴室扑病人开展血液透析抢救成功一例,使我科危急重症的抢救成功率得到了进一步提升~
三、及时完成上级分配的各项任务:
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服从上级领导安排,配合全院开展医院上级上等、争优评先及整脏治乱工作,开展无烟病区,无烟科室,每月一小检查,每季度一大检查,并针对每次检查存在的问题进行及时整改学习。
四、加大各部门之间的协调配合:
重视各级各部门之间的协调关系,尊重上级部门,上级领导,服从领导的安排,检查和督导,虚心接受他们的意见和建议;注重科室
间的协调配合,加大院际会诊,院内会诊,科间会诊及全院病案讨论,增加设备利用和资源共享,互利双赢,减少医疗隐患,提高科室的竞争力和经济效益;增强科室内部的沟通协调,增进医护患之间的了解和沟通,对同事平易近人,和睦相处,对病人和蔼可亲,关心病人的疾苦,解决病人的困难,随时换位思考;真正做到“急病人之所急,想病人之所想,一切以病人为中心”的宗旨~
五、工作中的不足和原因分析:
今年的成绩是可喜的,但仍存在部分问题~主要是人力资源严重不足,部分人员的业务素质跟不上,职工的医疗风险防范意识不够,科室的设备设施及技术力量跟不上病人的需求;科室的制度还不够全面和细化,职工的业务知识面还不够广,医护患的沟通还不够深,服务意识还不够强,业务技能还不够精,医疗护理文书记录还不够细,业务收入增长
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过快,可能存在过度治疗及不合理应用设备设施现象,职工的工作积极性还不够高,学习氛围还不够浓,主人翁意识不够高等。
2014年12月30日
icu护士出科自我鉴定
护生的临床实习是护理教育的重要阶段,是培养学生综合带教计划,要达到的目的。定期讲课,考试,在实际工作中,根据能力的关键环节,是实现理论知识向实际工作能力转化的必不具体情况,随时提问。如为强化学生的无菌意识,实习过程中,可少的重要过程,手术室护理工作专业性强,意外情况多,风险常向其提问无菌概念、无菌操作原则,无菌持物钳的使用方法及性多,带教中也有其自身的特点。注意事项等,并要求他们真正做到理论与实践相结合。根据学1对带教老师的要求生的具体情况,如学历、实际工作表现、接受能力、灵活程度等,1.1思想品德高尚热爱本职工作,有良好的职业道德素养,工作中分别进行不同的安排,并提出不同的要求。有全心全意为人民服务的觉悟。2l世纪人们的择业现状发生改2.3认真带教,严格把关带教中,认真遵守各项规章制度,严变,各种社会思潮不断冲击医疗卫生行业,带教老师对教学应有格操作规程,带教老师要做好示范表率作用。如认真执行查对正确的态度和责任感,明确教学目标,发挥言传身教的作用,使制度,术前巡回护士带领护
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生认真核对病人床号、姓名、性别、年护生认识到护理职业是关系到千家万户幸福与欢乐的崇高职龄、诊断手术名称、手术部位。并与洗手护士仔细清点手术器业,帮助他们树立良好的职业形象。械、纱布、针线等并作好记录,关闭刀vi前及手术后分别再次核1.2带教方法与手段灵活多样具备一定的心理学知识和沟通对,与之相符后再行记录。护生洗手上台时,从洗手、刷手开始,技巧,与同学交流中语言要有科学性、指导性、艺术性。做到形象跟随老师严格无菌操作规程,严格清点查对制度,做好病人标本生动、风趣幽默、循序渐进、深入浅出、举一反三,并能理论联系实的处置,并及时送检。要求学生多看、多问、多想,不清楚的事一际,使一些抽象难懂的内容具体化、形象化,使学生易懂、易记。定要问明白再去做。给他们多讲解、多示范,多给其操作机会,1.3业务精知识面广要有扎实的基础理论,基本知识,丰富从点滴做起,每一步骤,每一环节都要认真把关,要求记实习笔的临床经验,熟练的护理技术。随着医疗技术的不断发展,还要记,以便回顾、总结、巩固每天所学的内容,并定期抽查,这利于随时学习和掌握一些新的知识、新的技能。同时,还要学习一些培养其认真负责的工作及学习态度。边缘学科知识,加强
自身修养,努力提高自身素质。2.4进行严格的出科考试实习生出科前要进行理论及操作2具体做法考试,填写
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考核记录及实习鉴定,考试不及格者不许转科,确保2.1熟悉环境,全面认识护生进入手术室后,为消除其陌生实习质量。感及紧张、恐惧心理,带教老师及时向护生介绍手术室一般情参考文献况、环境,手术室医疗设施的布局,物品的摆放,手术问的划分,[1]唐明霞,朱建丽,等.培养手术室实习生防范纠纷的方法浅各班工作职责等,使其尽快熟悉和适应环境。另外,向护生讲明析.中国实用护理杂志,XX,20:61.预防差错事故的措施及手术室各项规章制度,重点强调无菌观[2]刘文娟,宫玉典,等.临床带教老师的素质要求.齐鲁护理念在手术室的重要性,使其在思想上对手术室工作有一个全面杂志,XX,12:1488,1498.的认识。[3]李彩侠.临床护理带教质量的影响因素及对策.齐鲁护理2
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范文五:icu医生出科小结
icu医生出科小结
1ICU医生出科小结
我实习的第一个科室———ICU,这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的新鲜感,我最喜欢新环境了。
时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐渐的,我喜欢那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时光,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味~
在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始,我超讨厌她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗,为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜欢我的,为啥就她那样啊,慢慢的,我习惯了她那态度,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有很多不会做的事,就算会做了,在她眼里永远不够完美,也许她是一个完美主义者吧~
呆在那儿,对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我讨厌那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜欢呆在icu的,虽然人与人之间都存在着矛盾,但那都是些小矛盾。
在那里,我看到了不少紧张的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~
在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙~~~
在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛~~~
在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照顾的,真的很好,很好~~~
我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜欢~2ICU医生出科小结
我练习的最初一个科室--重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特别场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。
ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子包罗万象。鼻饲液虽然说营养丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何滋味都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊?
我感觉在ICU住着,认识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的体贴仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯挑选灭亡,如许出生涯量量的
在世,还不如痛利落索性快天往神仙世界。
在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的ICU护士必须谙练把握呼吸机的利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,固然学的还只是冰山一角,但我已万分高兴,教无尽头,总比不会强啊。
在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还积极介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深入的觉得到仔细、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。
ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。
我是个对照大意的人,越是警告本人要仔细,就越要犯错,盐火滴完已实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,不胜枚举。真习时代给带教教师加了很多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。
总之,感激带教教员的悉古道热肠教诲,谢谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。3ICU医生出科小结
进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充满了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神秘,勾起我的好奇心,由于这里对出入人
员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何说服自己去完成每一项使命的。猜想的答案永远也不可能成为疑惑的确切解答,而这种种疑惑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,强烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一点接触这个科室,融入进这个环境。
等待的光阴如此漫长,但到底还是如期而至。我怀揣着早有的那颗好奇心,小心翼翼的进入到期待已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发现当初的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我积极地听取及实践,是我充实的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的辨认及简单操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVp的检测,每一项操作我都谨慎、认真对待。在老师的监督与指导下,我都能成功完成这里的每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能及时发现并予以纠正。接下来就是耐心的教导我们这样的盲点及错误应如何避免,鼓励我们去相信自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻
一次身,都需认真记录与观察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不可挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发现之前的自己是何等粗心。
充实的日子,好似注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。