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范文一：资质认定申请书
7
实验室资质认定
实验室名称(盖章) : 玉门市新陆丰机动车检测有限公司
主管部门名称(盖章) :
申 请 日 期: 2012年 7月10日
国家认证认可监督管理委员会编制
填 表 须 知
1(用墨笔填写或计算机打印，字迹要清楚。
2(填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第 页，共 页。 3(“主管部门”是指实验室的行业、行政主管部门(若无行业行政主管部门的
此项不填)。
4(本《申请书》所选“?”内划“?”
5(本《申请书》须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。 6(本《申请书》适用与首次、复查和扩项评审的申请。
1.实验室概况
1.1 实验室名称:玉门市新陆丰机动车检测有限公司
地址: 酒泉市玉门市新市区312国道北侧3092公里处
邮编: 735000 传真:0943-5962328 E-mail:
负责人:吴军 职务:经理 电话: 13993708899
联络人:骆婷婷 职务:登录员 电话:
1.2 所属法人单位名称(若实验室是法人单位的此项不填):
地址:
邮编: 传真: E-mail
负责人: 职务: 电话:
1.3 主管部门名称(若无主管部门的此项不填):
地址:
邮编: 传真: E-mail
负责人: 职务: 电话:
1.4 实验室设施特点:
固定 临时? 可移动? 多场所? 1.5 法人类别
1.5.1独立法人实验室
社团法人? 事业法人? 企业法人 其他? 1.5.2实验室所属法人(非独立法人实验室填此项)
社团法人? 事业法人? 企业法人? 其他?
2.申请类型及证书状况
2.1计量认证
首次 扩项? 复查? 其他? 2.2计量认证，授权
首次? 扩项? 复查? 其他? 2.3计量认证，验收
首次? 扩项? 复查? 其他?
2.4 获取证书情况:
计量认证证书编号: 证书有效截止日:
授权证书编号: 证书有效截止日:
验收证书编号: 证书有效截止日:
3.申请资质认定的专业类别:
机动车安全技术检验和汽车综合性能检验
4.实验室资源:
4.1实验室总人数:24名
高级专业技术职称 1 名，占4.2 ,;中级专业技术职称 1 名，占4.2,;
初级专业技术职称 1 名，占 4.2 ,;其他 21 名，占87.4 %
4.2实验室资产情况:
固定资产原值: 600 万元;
仪器设备总数: 27 台(套)
产权状况: 自有 100 % 租用? 0 % 合资? 0 %
24.3实验室总面积 26640 m
222检测室面积:3967m 温恒面积: 0 m 户外检验场地面积:20873m
2办公室面积:1800 m
4.4多场所名称地点(适用时):
5.附表:
附表1:申请资质认定检测能力表。
附表2.1:授权签字人申请一览表
附表2.2.授权签字人申请表
附表3:组织机构框图
附表4:实验室人员一览表
附表5:仪器设备(标准物质)配置一览表
6.随《申请书》提交的附件:
6.1典型检测报告(1份) 6.2质量手册(1份) 6.3程序文件(1套) 6.4其它证明文件:
6.4.1独立法人实验室:
法人地位证明文件(首次、复查)
6.4.2非独立法人实验室:
所属法人单位法律地位证明文件 ?
法人授权文件 ?
实验室设立批文 ?
最高管理者的任命文件 ?
6.4.3固定场所证明文件(适用时)
6.4.4检测/校准设备独立调配的证明文件 (适用时) ?
6.4.5专业技术人员、管理人员劳动关系证明 (适用时)
6.4.6管理体系内审、管理评审记录
6.4.7从事特殊检测/校准人员资质证明(适用时) ?
7.希望评审时间: 2012年7月25日
8.实验室声明:
8.1本实验室遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共
和国产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。
8.2经对照《实验室资质认定评审准则》及相关规定，本实验室满足实验室资质认定评审准则就及相关规定要求。
8.3本实验室保证所提交的申请内容均为真实信息。
8.4本实验室按规定交纳资质认定所需费用。
实验室法定代表人签名: 日期:
实验室被授权人签名: 日期:
(非法人实验室填此项)
申请资质认定检测能力表
第 1 页 共 6页
检测项目/参数 序 检测标准(方法)名称及 检测产品限制范围或说明 号/类别 编号(含年号) 序号 名 称
人工使用量具及工具 1 整车装备及外观检查实施检查与测量
《营运车辆综合性能要求和 2 发动机性能
检验方法》 (GB18565-2001) 2.1 各系统机件及功能
2.2 最低稳定转速(怠速转速)
2.3 机油压力
《营运车辆综合性能要求和 3 整车动力性能 检验方法》(GB18565-2001)
《汽车动力性台架试验方法和 3.1 驱动轮输出功率 评价指标》(GB 18276-2000)
《营运车辆综合性能要求和 4 燃料经济性
线内检验: 检验方法》(GB18565-2001) 等速百公里油耗 4.1
轴荷?13吨的车辆 5 制动性能 5.1 制动性能台试 5.1.1 《营运车辆综合性能要求和 轴荷
检验方法》(GB18565-2001) 5.1.2 行车制动力
汽车综合 5.1.3 《机动车运行安全技术件》 制动力平衡 一
性能检验 5.1.4 制动协调时间 (GB7258—2004)
5.1.5 车轮阻滞力
5.1.6 驻车制动力
5.1.7 制动踏板力
5.2 制动性能路试
5.2.1 行车制动 路 试
5.2.2 驻车制动
5.2.3 车速表示值误差
6 转向操纵性能 《营运车辆综合性能要求和 6.1 转向轮侧滑量 线内检验: 检验方法》 (GB18565-2001)
轴荷?13吨的车辆 《机动车运行安全技术件》 6.2 转向盘自 由转动量
(GB7258—2004) 6.3 转向盘操纵力
6.4 转向轮最大转角
申请资质认定检测能力表
第 2 页 共 6 页
检测项目/参数 检测产品 检测标准(方法)名称及 序限制范围或说明 编号(含年号) /类别序号 名 称 号
7悬架特性
轴荷?1.5吨的载客汽《营运车辆综合性能要求和 7.1 悬架吸收率 车。 检验方法》 (GB18565-2001) 7.2 同轴左右轮吸收率差
8 前照灯
远光发光强度 8.1
《营运车辆综合性能要求和 线内检验: 8.2 远光光束中心垂直偏移量 检验方法》 (GB18565-2001) 轴荷?13吨的车辆 《机动车运行安全技术件》 8.3 远光光束中心水平偏移量 (GB7258—2004) 8.4 近光光束中心垂直偏移量
近光光束中心水平偏移量 8.5
《营运车辆综合性能要求和检验方 9 排气污染物 法》 (GB18565-2001) 怠速工况 《点燃式发动机汽车排气污染物排9.1 CO、HC 双怠速工况 放限值及测量方法》(GB18285— 汽车综合2005) 9.2 烟度 一 自由加速工况 《车用压燃式发动机和压燃式发动机 性能检验 汽车排气烟度排放限值及测量方法》 9.3 光吸收系数 (GB3847—2005)
10 噪声
10.1 车辆定置噪声 《营运车辆综合性能要求和 10.2 检验方法》 (GB18565-2001) 客车车内噪声
10.3 喇叭声级
《营运车辆综合性能要求和 11 车速表 检验方法》 (GB18565-2001)
《机动车运行安全技术件》
(GB7258—2004) 车速表示值误差 11.1
线内检验:
12 滑行性能 轴荷?13吨的车辆
《营运车辆综合性能要求和 12.1 滑行距离
检验方法》 (GB18565-2001) 12.2 滑行时间
12.3 滑行阻力
申请资质认定检测能力表
第 3 页， 共6 页
检测项目/参数 限制范围或说 检测产品 检测标准(方法)名称及序号 /类别 编号(含年号) 明 序号 名 称
车辆唯一性认定 1
车辆外观检查 2
车身外观 2.1
照明和电气信号装置 2.2
发动机舱 2.3
驾驶室(区) 2.4
发动机运转状况 2.5
客车内部 2.6 《机动车安全技术检验 线外检验
项目和方法》 底盘件 2.7 GB21861—2008
车轮 2.8
《机动车运行安全技术条件》 机动车安全其他 2.9 GB7258—2004
技术检验
二 底盘动态检验 3 (四轮及四
转向系 3.1 轮以上)
传动系 3.2
制动系 3.3
仪表和指示器 3.4
线内检验 车速表示值误差 4 轴荷?13吨
排气污染物 5
《点燃式发动机汽车排气CO、HC体积分数 5.1 双怠速法 污染物排放限值及测量方法》 过量空气系数(λ) 5.2 GB18285—2005
《车用压燃式发动机和 光吸收系数 5.3
压燃式发动机汽车排气 自由加速法烟度排放限值及测量方法》 5.4 滤纸式烟度值 GB3847—2005
申请资质认定检测能力表
第 4 页，共 6页 检测项目/参数 检测产品 检测标准(方法)名称及 序号 限制范围或说明 /类别 编号(含年号) 序号 名 称
制动(含轴重) 6
轮(轴)重 6.1
左、右轮最大制动力 6.2 线内检验 制动力增长全过程中的6.3 轴荷?13吨 左右轮制动力最大差值
车轮阻滞力 6.4 驻车制动力 6.5
转向轮横向侧滑量 7
《机动车安全技术检验
前照灯 8 项目和方法》
GB21861—2008 远光光束发光强度 8.1
远光光束照射位置 8.2 《机动车运行安全技术条件》
GB7258—2004 近光光束照射位置 8.3 机动车安全技
车辆底盘 9 二 术检验( 四轮及
四轮以上) 转向系 9.1
传动系 9.2
线内检验 行驶系 9.3 (人工检验) 制动系 9.4
电器线路 9.5
底盘其他部件 9.6
10 路试检验 无法上线检验的《机动车安全技术检验 车辆及线内检验10.1 行车制动 结果有质疑的车项目和方法》
辆进行。 GB21861—2008 10.2 驻车制动
全时四驱车辆及
无法上线检测车《机动车运行安全技术条件》 10.3 车速表示值误差 速表指示误差的GB8258—2004
车辆进行。
申请资质认定检测能力表
第 5 页，共 6页
检测项目/参数 检测产品 检测标准(方法)名称及 序号 限制范围或说明 /类别 编号(含年号) 序号 名 称
车辆唯一性认定 1
外观检查 2
车辆外观 2.1
发动机运转状况 2.2
照明和信号装置 2.3
安全防护装置 2.4
《机动车安全技术检验 电器线路 2.5 线外检验
项目和方法》 其它部件 2.6 GB21861—2008
动态检验 3
《机动车运行安全技术条件》
转向系 3.1 GB7258—2004
机动车安全 离合器 3.2
变速器 技术检验 3.3 三
传动装置 3.4
(二、三轮)
制动系 3.5
4 车速 仅对设计时速大于
40Km/h的车辆要求。车速表指示误差 4.1
排放 5 《点燃式发动机汽车排气
污染物排放限值及测量方法》
怠速法 GB18285—2005 CO、HC体积分数 仅适用摩托车、轻便摩5.1 《车用压燃式发动机和 托车。
压燃式发动机汽车排气 烟度排放限值及测量方法》 自由加速法 滤纸式烟度值 5.2 GB3847—2005 仅适用三轮汽车。
制动(含轴重) 《机动车安全技术检验项目 6
和方法》GB21861—2008 轮(轴)重 6.1 《机动车运行安全技术条件》
检测项目/参数 检测标准(方法)名称及 检测产品序号 限制范围或说明 /类别 编号(含年号) 序号 名 称
GB7258—2004 各轮最大制动力 6.2
申请资质认定检测能力表
第 6页，共 6页
检测项目/参数 检测产品 检测标准(方法)名称及 序号 限制范围或说明 /类别 编号(含年号) 序号 名 称
制动力增长全过程中的6.3 左右轮制动力最大差值
仅对三轮汽车、正三
轮摩托车要求。
驻车制动力 6.4
轮偏 7
仅对二轮摩托车、
边三轮摩托车要前后轮中心平面偏差 7.1 求。
前照灯 8
机动车安全
《机动车安全技术检验 远光光束发光强度 8.1 对装有一只前照灯
项目和方法》 的机动车只检验远技术检验 光光束发光强度，GB21861—2008 远光光束照射位置 8.2 远近光光束照射位三 置只做功能性检(二、三轮) 查。 《机动车运行安全技术条件》 近光光束照射位置 8.3
GB7258—2004 下部检查 9
车架 9.1 线内检验
(人工检验) 电器线路固定 9.2
9.3 相关部件
无法上线检验的车10 路试检验
辆及线内检验结果10.1 行车制动 有质疑的三轮机动
车进行。 10.2 驻车制动
1注: ?“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品，或领域类别、参数类别、参数分类排序。如申
请项目既有产品又有参数须分别填表; ?具备检测产品全部参数能力的，不必注明所检参数;只具备检测
产品部分参数能力的，在“说明”中注明能检或不能检的参数名称;?申请资质认定的检测能力，依据标
准一般为国家、行业、地方标准，其他标准或方法应在“说明”中予以注明;?“限制范围或说明”指对
采用的标准、方法、量程、客户等的限制。?多场所的实验室，应按地点分别填写本表。
附表2.1:
授权签字人申请一栏表
姓 名序 职务/职称 申请授权签字领域 备注 号 正 体 签 名
技术负责人/ 资质认定 申请检测项1 王进锋 高级工程师 目全部领域
机构负责人签名:
附表2.1
授权签字人申请表
实验室名称:玉门市新陆丰机动车检测有限公司
姓 名:王进锋 性 别: 男 出生年月: 1984.10.01
职 务: 技术负责人 职 称: 高级工程师 文化程度: 大专
部门:检测室
电话:18793775858 传真: 电子邮件:
申请签字的领域:资质认定申请检验项目的全范围
何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训:2008年6月毕业于西安思源学院汽车
检测与维修专业， 2010年7月取得甘肃省质量技术监督局机动车检验员资格证 。
工作经历及从事实验室工作的经历:2008年1月—2010年12月在陕西省西安市宏民
科技有限公司从事技术负责人3年 。
申请人签字:
相关说明(若授权领域有变更应予以说明):
注:申请人每人填写一张。
附表3
组 织 机 构 框 图
甘肃省质量技术监督局酒泉市公安局交通警察支队
玉门市新陆丰机动车检测有限公司
法人代表:吴军
经理(质量负责人)
技术负责人 副经理
检测室 办公室 业务室
二、三13T汽车 轮摩拖综合性能 车检测(安全技 线 术)综合 检测线
排气污染物 轮(轴)重 转向角 底盘 前照灯
测功、车速表制动力 悬架 底盘间隙侧滑
下部检查 轮偏
注:?独立法人的画出本实验室内、外(行政或业务指导)部关系;
?非独立法人的画出本实验室在母体法人中所处位置，表明实验室的内、外部关系;
?直接(属行政)关系用实线连接，间接(属业务指导)关系用虚线连接;?有独立帐号的，请在此页的空白处加盖有本实验室名称和开户银行帐号的印章。
汽车悬架检测台
侧滑检测台
灯光仪
附表4, 实验室人员一览表
第1页，共2页 序从事本技术领 现在部门/ 本岗位姓 名 性别 年龄 文化程度 职称 所学专业 备注 号 域年限 岗 位 年 限 01 王录德 男 40 本 科 工程师 工民建 8 经理/质量负责人 1 最高管理者
机电一体02 雷 斌 男 35 中 专 副经理 1 合同制人员 3化
技术负责人/ 授权签字人03 王进锋 男 27 大 专 高级工程师 汽车检测 3 1 合同制人员 /检测室主任
04 王 伟 男 27 大 专 司法鉴定 2 外检员 /业务室主任 1 合同制人员 05 赵万成 男 25 大 专 会 计 1 监督员 1 合同制人员 06 王建鹏 男 29 大 专 计算机 1 外检员 /网络维护员 1 合同制人员 07 李 伟 男 30 中 专 维修工 1 外检员/设备维护员 1 合同制人员
机械制造自08 方 芳 女 23 大 专 1 登录员 1 合同制人员 动化
办公室主任/档案管理员 09 李晓莉 女 23 大 专 英语教育 1 1 合同制人员 10 骆婷婷 女 25 大 专 技术员 工程造价 1 登录员/内审员 1 合同制人员
市场营销 11 赵燕梅 女 25 中 专 1 登录员 1 合同制人员
机电一体12 李山军 男 30 大 专 4 底盘检验员 1 合同制人员 化
注:备注栏内填写:“正式人员”、“合同制人员”。
附表4,
实验室人员一览表
第2页，共2页
注:备注栏内填写:“正式人员”、“合同制人员”。
序从事本技术领 现在部门 / 本岗位姓 名 性别 年龄 文化程度 职称 所学专业 备注 号 域年限 岗 位 年 限
机电一体13 瞿艳君 女 23 大 专 1 合同制人员 1 底盘检验员化
14 方陈龙 男 23 大 专 警察、武警 1 引车员 /尾气检验员 1 合同制人员 15 蔺 亮 男 22 大 专 财经会计 1 引车员/尾气检验员 1 合同制人员
汽车驾驶与16 郑文东 男 30 中 专 4 引车员/设备维护员 1 合同制人员 维修
机电一体17 于瑞涛 男 40 大 专 6 引车员 1 合同制人员 化
会计与计18 张 辉 男 29 大 专 4 引车员/底盘检验员 1 合同制人员算机
19 周君德 男 41 大 专 助理工程师 工民建 5 引车员/内审员 1 合同制人员
20 雷彩云 女 37 大 专 2 引车员 /尾气检验员 1 合同制人员
汽车检测 21 马祥邦 男 38 大 专 技术员 2 引车员 1 合同制人员 22 于金哉 男 32 高 中 2 引车员 1 合同制人员 23 张全业 男 40 中 专 农 学 3 引车员 1 合同制人员 24 李 刚 男 30 中 专 企业管理 2 引车员 1 合同制人员
附表5:
仪器设备(标准物质)配置一览表 实验室地址:酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第 1 页，共 9页
技术指标 检测项目/参数 序检测产品 标准条款/ 仪器设备名称、 溯源有效截止 备注准确度等级/ 号 /类别 检测细则编号 型号/规格 方式 日期 测量范围 不确定度 序号 名称
钢卷尺 0~10m 2级GB18565-2001 2级 钢直尺 0~50cm 第11.1~11.3条 检定 2011-10-19 0~3cm 2级 轮胎花纹深度尺 整车装备及外观检查 1第11.6~11.12 2 轮胎气压表 0.5~7.5kg/cm0.1 Mpa 第8.3~ 8.21 透光率计 0.0~100%光泽单位 2级
2 发动机性能
功率 0~9999 Kw ?8% 转速 0-9999r/min 1% ?各系统机件及功能 2.1 GB18565-2001 发动机分析仪2011-10-19 检定电压50V~50kV ?5% 第4.1～第11.6.1 2.2 最低稳定转速(怠速转 HFZF2000[B] 电流50~2000A ?5% 速) 压力0-4MPa ?5% 一 汽车综合
性能检验 2.3 机油压力
3 整车动力性能 功率 0~250kw
GB18565-2001 气压 0.8M Pa 底盘测功机检定 2011-10-19 ?1% 第4.2，第12.1 HYCG-100E1 最高测试速度: 130Km/h 驱动轮输出功率 3.1 GB18276-2000额定载荷:10000 Kg 第4.1，第4.2
4 燃料经济性 GB18565-2001?1% 第4.2，第12.1 2011-10-19 检定 油耗仪AM2018C 60L GB18276-20004.1 等速百公里油耗 第4.1，第4.2
仪器设备(标准物质)配置一览表
实验室地址:酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第 2 页， 共 9页
技术指标检测项目/参数 序检测产品/标准条款/ 仪器设备名称、 溯源有效截止备注 准确度等级/ 号 类别 检测细则编号 型号/规格 方式 日期 测量范围 不确定度 序号 名称
5 制动性能
GB18565-2001 5.1轴(轮)重试验台台试 第6，第12.3 ZCS-130[B1] 5.1.1 轴荷 0~13T?2% 滚筒反力式汽车制5.1.2 GB7258—2004 行车制动力 动检验台FZ-130HC 第7.13—检定 2011-10-19 ?3% 5.1.3 0,39000×2N 制动力平衡 制动踏板力计 7.14 5.1.4 制动协调时间 HTLJ-[A1] ?2.0%FS 0~1000N 5.1.5 车轮阻滞力 5.1.6 驻车制动力 一 汽车综合
性能检验 5.1.7 制动踏板力
5.2 路试 制动试验道路
5.2.1 制动距离15%、20%驻车GB18565-2001 试验坡道 5.2.2 加速度 制动减速度 GB7258—2004 2011-10-19 检定 2.0级 ?19.6 m/s*s 便携式制动性能测5.2.3 制动协调时间
试仪MBK-01 5.2.4 制动稳定性
5.2.5 驻车制动
仪器设备(标准物质)配置一览表
实验室地址:酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第 3 页，共9 页 序检测产检测项目/参数 标准条款/ 仪器设备名称、 技术指标 溯源 有效截止日 备注
号 品 检测细则编号 型号/规格 方式 期 准确度等级/ 测量范围 /类别 序号 名称 不确定度
转向操纵性能 6
GB18565-2001 6.1 转向轮侧滑量 第7.1~7.5， 侧滑台H-130[D] ?15.0m/km ?0.2m/km 第7.7~7.11
6.2 转向盘自由转动量 2011-10-19前轮转向性能检检定 第2.4.1~12.4.2
(0—?50)o ?1 o GB7258—2004 测台YQZJ-130B 6.3 转向盘操纵力 第6.4，6.8，6.11
转向轮最大转角 6.4
7 悬架特性 GB18565-2001 最大轴荷1500Kg?2% 一 汽车汽车悬架检测台 7.1 悬架吸收率2011-10-19 第7.6～第 检定 综合 HY-XX-015A1 吸收率重复误差 3% 12.4.3 同轴左右轮7.2 性能 吸收率差 检验 ?10%光强8 前照灯 0~120000cd GB18565-2001 8.1 远光发光强度 上偏?35mm/10m 第8.1~ 8.2～ 远光光束中心40cm/10m 8.2 第12.6 垂直偏移量 前照灯检测下偏?35mm/10m 2011-10-19 远光光束中心检定 GB7258—56cm/10m 仪DQC-1C8.3 水平偏移量 左偏2004 近光光束中心?35mm/10m 56cm/10m 8.4 垂直偏移量 第8.4.6， 右偏近光光束中心8.4.7 ?35mm/10 m 8.5 56cm/10m 水平偏移量
仪器设备(标准物质)配置一览表 实验室地址:酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第 4 页，共9 页
技术指标检测项目/参数 序检测产品 溯源 有效截止日标准条款/ 仪器设备名称、 备注 准确度等级/ 号 /类别 检测细则编号 型号/规格 方式 期 测量范围 序号 名称不确定度 -6 Vol HC:(0-5000)×10 ?5% 9 排气污染物-2排气分析仪MQW-511 CO:(0-10.00)×10 Vol ?5% -6 (点燃式发动机怠速NO:(0-4000)×10 Vol ?4% -2GB18565-2001 工况法) CO2:(0.0-18.0)×10 ?5% 第9.1，第12.7 Vol 9.1 CO、HC ?5% GB18285—2005 检定 2011-10-19 O2: ?0.1×10-2 Vol
GB3847—2005 不透光度不透光烟度计 ?1.0 N:0-99.90%9.2 烟度 MQY-200(压燃式-1 0.01 m吸收系数发动机烟度) -1一 汽车 9.3 光吸收系数 k:0-16.0m
综合 10 噪声 性能
检验 车辆定置噪声 10.1 GB18565-2001 35~130dB(A) ?0.1 dB(A) 2011-10-19 声级计HY114 检定 第9.2，第12.8 10.2 客车车内噪声
10.3 喇叭声级
GB18565-2001 11 车速表 底盘测功机第11.4，第12.10 HYCG-100E10~130km/h ?1% 2011-10-19 检定 GB7258—2004 11.1 车速表示值误差 第4.12
GB18565-2001 12 滑行性能 距离 0~10000m 距离 底盘测功机第11.5，第12.5 12.1 滑行距离 时间 0~48h 0.1m HYCG-100E1 2011-10-19检定 时间 GB 18276-2000 第 12.2 滑行时间 0.2s 4.6 12.3 滑行阻力
仪器设备(标准物质)配置一览表
实验室地址:酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第5页，共9页
技术指标 检测项目/参数 序检测产标准条款/ 仪器设备名称、 有效截止 溯源方式 备注 准确度等级/号 品 /类别 检测细则编号 型号/规格 日期 测量范围 不确定度 序号 名称
车辆唯一性GB21861-2008 1 认定 第6条 2 0.1 Mpa 检定 轮胎气压表 0.5,7.5kg/cm
2级 检定 0~3cm轮胎花纹深度尺
透光率计 0.0~ 100%光泽单位 2级 检定 车辆外观GB21861-2008，2011-10-19 钢直尺 0,50cm ?0.01mm 检定 2 检查 8.1 条
钢卷尺 0,10M ?0.01mm 检定
声级计HY104A 30~130dB(A) ?0.1 dB(A) 检定 地盘动态GB21861-2008，铅垂，扭力扳手，3 榔头 检验 8.1条
滚筒式汽车车速表 2011-10-19 检定 ?1%0-120km/h 机动车安全检验台CS-030[A]
车速表示GB21861-2008，技术(四轮二 滚筒式汽车车速表4 2011-10-19?1% 检定 0-120km/h 检验台CS-100[A] 值误差 9.1条 及四轮以上) 底盘测功机 2011-10-19 ?1% 检定0-130km/h HYCG-100E1 -6?5% ×10 Vol HC:(0-5000)排气分析仪-2?5% CO:(0-10.00)×10 Vol MQW-511(3台) -6 2011-10-19 ?4% 检定 NO:(0-4000)×10 Vol(点燃式发动机-2 CO2:(0.0-18.0)×10 Vol?5% GB21861-2008，怠速工况法) 排气污染O2: ?0.1×10-2 Vol?5% 5 9.2条，11.2.2物 不透光烟度计 条 不透光度N:0-99.90% ?1.0MQY-200 (3台)(压-1-1 0.01 m 吸收系数k:0-16.0m燃式发动机烟度) 检定 2011-10-19
滤纸式烟度计 0-10Rb SV-2LZ
仪器设备(标准物质)配置一览表
实验室地址:酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第6页，共9页
技术指标检测项目/参
数 序检测产品/标准条款/ 仪器设备名称、 有效截止准确度等溯源方式 备注 号 类别 检测细则编号 型号/规格 日期 测量范围 级/ 序名称 不确定度 号
轮重仪ZCS-100[HB] 0,5000kg×2 GB21861-2008，2011-10-19 ?2% 检定 轴(轮)重试验台 9.3条0,6500kg×2 ZCS-130[B1]
平板式制动检验台0,15000N HPZS-3[E] 制动(含滚筒反力式制动检验6 0,35000×2N 轴重) ?3% 台FZ-100[G1] GB21861-2008，2011-10-19 检定 滚筒反力式汽车制动9.3条 0,39000×2N 检验台FZ-130G1
机动车制动踏板手刹机动车安全?2% 0~1000N 力计HTLJ-A
二 技术(四轮及 汽车侧滑检验台
转向轮CH-030[D] 四轮以上) GB21861-2008，?0.2m/km 2011-10-19 7 横向侧?15.0m/km 检定 汽车侧滑检验台9.4条 滑量 CH-100[D]
侧滑台H-130[D]
光强0-120000cd ?10%
上400mm/10m GB21861-2008，机动车前照灯检光偏?35mm/10m -下560mm/10m2011-10-19 8 前照灯 检定 远光 光电箱中性9.5条 测仪QDC-1C(4台) 左560mm/10m 近光 能高度 -右560mm/10m ?10mm
GB21861-2008，台面最大位移量汽车底盘间隙检测仪车辆底盘 ?3%(FS)2011-10-19 9 检定 HYJX-130[A] (2台) 100mm×100mm 9.6条
仪器设备(标准物质)配置一览表
实验室地址: 酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第7页，共9页
检测项目/参数 技术指标 仪器设备名序检测产品/ 标准条款/有效截止日准确度等称、 溯源方式 备注 序号 类别 检测细则编号 期 名称 测量范围 级/ 型号/规格 号 不确定度
GB21861-2008，路试车道 4mX120m 10.1条。 路试检验机动车安(行车制GB21861-2008，全技术(四坡道 15%，20% 二 10 动、驻车制 10.2条 轮及四轮动、车速以上) 便携式制动性表) GB21861-2008 ，加速度 2011-10-19 能检测仪2.0级 检定 10.3条?19.6 m/s*s MBK-01
车辆唯一GB21861-2008 1 第6条 性认定
2 0.5 ,7.5kg/cm 0.1 Mpa 轮胎气压表
轮胎花纹深度GB21861-2008，0~3cm 2级 2011-10-19 2 外观检查 检定 尺 8.1条
钢直尺 0,50cm ? 0.01mm 机动车安
全技术检钢卷尺 0,10M ?0.01mm 三 验(二、三地盘动态GB21861-2008 扭力扳手、榔轮) 3 第8.2条 检验 头等工具
摩托车速度检
验台HMST-750 车速表示GB21861-2008 4 检定 2011-10-19 0-60km/h 0.1 km/h 摩托车速度检值误差 第9.1条 验台
HMST-750[Q]
仪器设备(标准物质)配置一览表
实验室地址:酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第8页，共9页
技术指标检测项目/参数 序检测产品/标准条款/ 溯源 有效截止 仪器设备名称、 备注 准确度等级/ 号 类别 检测细则编号 型号/ 规格 方式 日期 测量范围 不确定度 序号 名称
-6 HC:(0-10000)×10
ppm ?10% 排气污染GB21861-2008 废气分析仪 2011-10-19 检定 5 -2CO:(0-10.00)×105% ?10% 物 第9.21条 NHA-201
摩托车制动检验 2011-10-19检定 0-2100N 台HMZT—750 ?2%
摩托车制动检验2250×2N 2011-10-19检定 台HMZT—750[Q] 制动(含轴GB21861-2008，6 摩托车轮重测试重) 9.3条 0-300Kg 2011-10-19 检定 机动车安仪HMZY-750 全技术检?2% 三 摩托车轴(轮)验(二、三0-400×2Kg 2011-10-19 重测试仪检定 轮) HMZY-750[Q]
GB21861-2008 摩托车轮偏检测2011-10-19 7 轮偏 检定 ?.2m/km ?10m/km仪HMLY—750A 第9.4条
?12% 光强0~40000cd
?15′ 摩托车前照灯检上偏20cm/10m
测仪QD-300A?15′GB21861-2008 下偏40cm/10m 2011-10-19 8 前照灯 检定 摩托车夹紧器 ?15′ 第9.5条 左偏40cm/10m
HMJJ-HB ?15′ 右偏40cm/10m
仪器设备(标准物质)配置一览表
实验室地址:酒泉市西郊工业园100-11号(西石滩) 第9页，共9页
检测项目/参数 技术指标 序检测产品/标准条款/ 仪器设备名称、 溯源 有效截止 备注号 类别 检测细则编号 型号/ 规格 方式 日期 准确度等级/ 序号 名称 测量范围 不确定度
GB21861-2008，9 下部检查 9.6条
机动车安GB21861-2008 便携式MBK-01加速度 全技术检2011-10-19 检定 2.0级三 第10.1条 制动性能检测仪 ?19.6 m/s*s 路试检验验(二、三
10 (行车制动、轮)
驻车制动) GB21861-2008 驻车试验坡道 坡度:15% 、20% 第10.2条
注:?申请时，该表的前五列与《申请书》附表1对应，为了简化此表的填写，参数相同的不重复填写。序号可以不连续。 ?溯源方式填写:检定、校准、自校准等;?多场所的实验室，按地点分别填写本表。
范文二：测绘资质申请书
申 请 报 告
我公司成立于2011.11.10日～全称:陕西渭南建业测绘有限公司～属于有限责任公司。我公司目前拥有职工人数共计8人～其中测绘专业技术人员为6人～相关专业人员2人。测绘专业技术人员中3人为中级级工程师～ 5人为测量工。我公司严格遵守国家测绘相关法规～相关技术规程完成测量任务～迄今为止已出色的完成了多个单位的测量项目合作任务。在工作过程中～公司实力不断壮大～技术不断更新～并不断应用新科技成果提高测量精准度～目前公司拥有GPS接收机3台～全站仪3台～水准仪3台～为我公司更好的在技术和质量方面领先提供了有力的保障。随着技术和人员的不断壮大～我公司现申请工程测量测绘资质丙级资质～申请业务范围包括:1、控制测量,2、地形测量,3、城乡规划定线测量,4、城乡用地测量,5、规划检测测量,6、日照测量,7、市政工程测量,8、水利工程测量,9、建筑工程测量,10、精密工程测量,11、线路工程测量,12、地下管线测量,13、桥梁测量,14、矿山测量,15、隧道测量,16、变形,沉降,观测,17、形变测量,18、竣工测量。请上级部门考核我公司～望上级部门批准。
申请单位:陕西渭南建业测绘技术有限公司
2011.11.10
本文由四川资质办理组织发布，http://www.dggzz.com
范文三：资质认定申请书
检验检测机构资质认定
申请书
检验检测机构名称（印章）：南昌市园林科学技术研究所
园林环境检测中心
主管部门名称（印章）：南昌市园林科学技术研究所
申 请 日 期： 年 月 日
国家认证认可监督管理委员会编制
填 表 须 知
1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。 2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第 页，共 页。
3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。
4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。
5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。
6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。
1、概况
1.1 检验检测机构名称
地址：南昌市福州路281号园林科技大楼15楼 邮编：330006 传真：079186372896 E-mail：675334487@qq.com 负责人：陶武杰 职务：中心主任 固定电话：079186373256 手机：13507088896
联络人：王小慧 职务：业务室主任 固定电话：079186373256 手机：13177893869
1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）： 地址：南昌市福州路281号园林科技大楼12楼 邮编：330006 传真：079186372896 E-mail：724854451@qq.com 负责人：陈瑜 职务：所长 固定电话：079186374481 1.3 主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：
地址： 邮编： 传真： E-mail 负责人： 职务： 固定电话： 1.4 检验检测机构设施特点：
√ 临时□ 可移动□ 多场所□ 固定□
1.5 法人类别
1.5.1独立法人检验检测机构
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□ 1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）
√ 企业法人□ 其他□ 社团法人□ 事业法人□
2、申请类型及证书状况
2.1资质认定
首次√□ 变更□ 复查□ 其他□
2.2 已获资质情况：
资质认定证书编号： 证书有效期至：
3、申请资质认定的专业类别
4、检验检测机构资源
4.1检验检测机构总人数：8 名。
高级专业技术职称 0 名，占 0 ％；中级专业技术职称2 名，占 ；初级专业技术职称名，占；其他名，占 %。
4.2检验检测机构设备设施资产情况。
固定资产原值：10.00 万元。 仪器设备总数：8 台（套）。 产权状况： 自有√□ %；
4.3检验检测机构总面积 m2 。
检验检测场地面积：100 m2；温恒面积：0 m2；户外检验检测场地面积：2 。
场地产权状况：自有√□
租用□ %； 合资□ %。
%；
租用□%； 其他□ %。
4.4多场所名称地点（适用时）：
4.5本次新申请的地点（适用时）：
5、附表
附表1：检验检测能力申请表 附表2.1：授权签字人申请汇总表 附表2.2：授权签字人申请表 附表3：组织机构框图 附表4：检验检测人员一览表
附表5：仪器设备（标准物质）配置表
6、随《申请书》提交的附件
6.1典型检验检测报告或证书（每个类别1份） 6.2质量手册（1套） 6.3程序文件（1套） 6.4其他证明文件：
6.4.1法人地位证明文件（适用于首次、复查）
6.4.1.1独立法人检验检测机构需提供法人登记/注册证书 6.4.1.2非独立法人检验检测机构需提供下列材料：
检验检测机构设立批文
所属法人单位法律地位证明文件 法人授权文件 最高管理者的任命文件 6.4.2固定场所产权/使用权证明文件 6.4.3管理体系内审、管理评审记录（适用于首次、复查评审）6.4.4从事特殊领域检验检测人员资质证明（适用时）
7、希望评审时间： 年 月 日
8、检验检测机构自我承诺
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
8.1本检验检测机构遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《检
验检测机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。
8.2本检验检测机构符合《检验检测机构资质认定评审准则》及相关评审补充要求。 8.3本检验检测机构保证所提交的申请内容均为真实信息。
检验检测机构法定代表人签名： 日期：
检验检测机构被授权人签名（适用时）：
日期：
附表1：
检验检测能力申请表
注： ①“检验检测能力”应依据国家、行业、地方、国际、区域标准。依据其他标准或方法的，应在“说明”中注明；
②以产品标准申请检验检测能力的，对于不具备检验检测能力的参数，应在“限制范围”中注明；只能检验检测“产品标准”的非主要参数的，不得以产品标准申请；
③不含检验检测方法的各类产品标准、限值标准可不列入资质认定的能力范围，但在出具检验检测报告或证书时可作为判定依据直接使用；
④多实验场所的检验检测机构，应按不同实验场所分别填写本表;
⑤本表对“家用电器”的填写仅为“示例”。检验检测机构可不受本“示例”限制，依据自身行业特点填写。示例：“家用电器”，以汉字数字（一、二、三?)为序，设立通栏填写检验检测大类；以阿拉伯数字（1、2、3?）为序，填写类别(产品/参数/项目) ；以次级阿拉伯数字（1.1、1.2、1.3?）为序，填写产品/参数/项目的名称；
⑥可使用xls文件格式制作。
附表2.1：
授权签字人申请汇总表
检验检测机构最高管理者签名：
授权签字人申请表
检验检测机构地址：南昌市福州路281号园林科技大楼15楼
注：每位授权签字人填写一张表格。
授权签字人申请表
检验检测机构地址：南昌市福州路281号园林科技大楼15楼
注：每位授权签字人填写一张表格。
附表3：
组 织 机 构 框 图
注：①独立法人的应表明本检验检测机构内部和外部关系；
②独立法人的应表明本检验检测机构在所在法人单位的位置，以及检验检测机构的内部和外部关系； ③直接关系（例如：行政隶属）用实线连接，间接关系（例如：业务指导）用虚线连接。
检验检测人员一览表
检验检测机构地址：南昌市福州路281号园林科技大楼15楼 第 1页，共 1 页
注：与检验检测工作无关的人员无需填写（如财务、后勤人员）。
仪器设备（标准物质）配置表
检验检测机构地址：南昌市福州路281号园林科技大楼15楼 第 1 页，共 1 页
注：①申请时，该表的前4项与《申请书》附表1对应，为了简化此表的填写，参数相同的不重复填写，序号可以不连续；
②溯源方式填写：检定、校准、内部校准等；
③多实验场所的检验检测机构，按不同实验场所分别填写；
④确认意见分为“符合”和“不符合”两种，机构应对仪器设备检定校准的数据和结果进行分析，判断是否符合检验检测标准、技术规范、程序的要求。
范文四：资质证申请书
中国煤矿设备维修 资质证申请书
单位名称： （盖章）
申报日期： 年 月 日
中国煤矿设备维修资质证办公室
填 表 说 明
一、本表可填写拟申请煤矿维修设备及配件名细。 二、本表可填写拟申请的煤矿维修企业等级。 三、填表时要求文字工整清楚，如实填报。
四、企业自愿申请，并遵守国家法律、法规及《中国煤矿设备维修资质认证管理暂行办法》中各项规定。
五、本表需附以下资料。 附件1、工商行政管理部门核发的营业执照复印件及税务登记证。如申请单位属非法人机构的还需注明所隶属法人单位的相关信息。如注册地址与生产地址不一致，应提供生产所在地工商行政管理部门出具的相关证明或房屋产权证明、租赁合同复印件。
附件2、维修产品名称、型号、数量、年产值以（上年）财务报表为准；
附件3、产品直接执行国家标准、行业标准或企业标准名细。执行企业标准的必须同时填写依据的主要国家标准或行业标准编号。 附件4、质量保证体系认证证书复印件。 附件5、产品创优证书或其它证书复印件。 附件6、产品设计图：
（1）机械类产品：产品总图，包括产品电气原理图、液压原理图、制动系统图。属于特殊产品或图纸表达不清晰的产品还应提供主要零（元）部件图或系统结构成框图。
（2）电气类产品：产品总图、符合要求的电气原理图、涉及或反映防爆结构的装配图及相关的主要零部件图。
（3）其它类产品应根据检测需求提供必要技术文件。
附件7、产品使用说明书。说明书应符合GB9969.1的要求。 附件8、应能反映产品外观及内部结构的彩色照片叁张及以上。 附件9、其它需要提供的资料。
申 请 等 级 与 品 种
申 请 单 位 基 本 信 息
表1
申请维修产品（配件）登记表
注：相同生产地址的产品填写在同一页中，不够可加页。
表2
申请维修产品主要零(元) 部件及重要原材料明细表
申请产品名称型号：
注：1. 主要元部件相同的产品填写一页，不够可加页。2. 主要零(元) 部件及重要原材料属安全标志管理的，应在备注栏中填写安全标志编号。
7
表3：
单位简介
表4：
申请单位承诺
本单位申请中国煤矿设备维修资质证，遵守中国煤矿设备维修企业资质认证管理暂行办法相关规定，积极配合煤矿设备维修资质证的申请、审定等相关工作。取得维修资质证后，将严格遵守维修资质证规定从事煤矿设备维修，接受有关维修资质的管理检查监督及处罚。具体承诺如下：
1、申办材料如实有效；
2、申办维修(配件) 产品不得侵犯他人知识产权；
3、严格按照维修资质证备案的技术文件维修(配件) 产品，不擅自变更产品结构及其它重要技术条件；
4、不合格及不完善产品不出厂； 5、正确使用煤矿设备维修资质证书；
6、维修(配件) 产品单位工商注册信息或维修条件发生变化，或产品技术文件和受控主要零（元）部件、材料发生变化，应向煤矿设备维修资质证办公室提出变更申请；
7、接受煤矿设备维修资质证办公室及下属有关单位的监督检查、按规定进行年审、换证。
8、接受煤矿设备维修资质认证管理规定的相关处罚，直致承担法律责任。
9、承担维修资质认证申办及监督管理的相关费用。
法定代表人（签名）：
申 请 单位（盖章）： 年 月 日
各级评审批准意见
通讯地址：北京市朝阳区和平西街邮 编：
联系电话：
传 真：
网 址：
23号安源大厦6H 100013 010-64201936 010-64216428 010-64201936 www.cape-memc.com 11
范文五：资质认定申请书
实验室资质认定申请书
实验室资质认定
申请书
（本申请书仅适用于实验室资质认定与实验室认可同时进行评审的申请）
国家认证认可监督管理委员会编制
填 表 须 知
1、《申请书》用钢笔、碳素笔填写或计算机打印，字迹要清楚。
2、《申请书》所选“□”内打“√”。
3、《申请书》须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。
4、《申请书》仅适用于与实验室认可同时进行评审时的申请，包括初评、复评、扩项评审及相应的变更申请。
5、“主管机构/部门”由实验室所属行业主管部门或实验
室的上级主管机构盖章，出入境检验检疫系统实验室由直属
检验检疫局审核盖章。无行业主管部门（主管机构）的，此栏不填。
实 验 室 声 明
1、本实验室自愿遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等法律、法规及相关规定。
2、本实验室充分了解并同意遵守《实验室资质认定评审准则》的有关要求。
3、实验室保证所提交的申请内容真实、客观。 4、实验室保证按规定交纳资质认定所需费用。
实验室法定代表人签名： 日期：
实验室被授权人签名 ： 日期：
注：独立法人实验室在法定代表人处签名；非独立法人实验室在法定代表人和被授权人
处签名。
