一、名词解释

1.细菌质粒

细菌细胞内一种自我复制的环状双链 DNA 分子。能稳定地独立存在于染色体外,并传递到子 代,一般不整合到宿主染色体上。现在常用的质粒大多数是经过改造或人工构建的,常含抗生 素抗性基因,是重组 DNA 技术中重要的工具 。

2.消毒

是指杀死病原微生物、 但不一定能杀死细菌芽孢的方法。 通常用化学的方法来达到消毒的作用。 用于用于消毒的化学药物叫做消毒剂。灭菌 是指把物体上所有的微生物(包括细菌芽孢在内) 全部杀死的方法, 通常用物理方法来达到灭菌的目的。 防腐 是指防止或抑制微生物生长繁殖的 方法。用于防腐的化学药物叫做防腐剂。无菌 不含活菌的意思,是灭菌的结果。防止微生物进 入机体或物体的操作技术称为无菌操作。

无特定病 原体(Specific pathogen Free,SPF)动物是指机体内无特定 的 微生物和寄生 虫存在的动物,但非特定的微生物和寄生虫是 容许存在的。一般 指无传染病的 健康动物,空气洁净度要求一万级,是目前国外使用最广泛的 实 验动物,它的来源,既可来自 无菌动物繁育的后裔,亦可经剖胎取后,在隔 离 屏障设施的环 境中,由 SPF 亲 代动物抚育。它不带有对人或动物本身致病的 微 生物,但不能 排除可经胎盘屏障垂直传播的微 生物。

4.病原菌的侵袭力

病原菌的侵袭力使病原菌能够突破宿主机体的生理防御屏障,并在宿主机体内生存 下来(医学上称为定殖) 、繁殖和扩散。细菌的侵袭力由病原菌的粘附与侵入、繁 殖与扩散,以及对宿主防御功能的抵抗等因素组成。

5.菌株

6.免疫

免疫 immunity

机体识别和排除抗原性异物即机体区分自己与非己进而排除异己的功能。通常对机体有利,但 在某些条件下也可对机体有害

7.细胞因子 cytokine

由免疫系统细胞以及其他类型细胞主动分泌的一类小分子量的可溶性蛋白质。包括淋巴因子、 干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、趋势化因子和集落刺激因子等。是免疫系统细胞间,以及免 疫系统细胞与其他类型细胞间联络的核心,能改变分泌细胞自身或其他细胞的行为或性质,通 过与细胞特异的膜受体而起作用

8.主要组织相容性抗原 major histocompatibility antigen;MH antigen

能引起快而强的排斥反应的组织相容性抗原

9.佐剂 adjuvant

一类非特异性免疫增强剂,先于抗原或与抗原一起注入机体,可增强机体对抗原的免疫应答或 改变免疫应答类型。

10.病毒囊膜 envelope

在毒粒外被有 由糖蛋白,脂肪所形成的外膜

11. L 型细菌

L 型是指细菌发生细 胞壁缺陷的变型。因其首 次在 lister 研究 所发现。故以其第一个字 母 命名。 当细菌细胞壁中 的肽聚糖结构 受到理化或生物 因素的直接破坏 或合成被抑制这 种 细胞壁 受损的细菌一般 在普通环境中 不能耐受菌体内 部的高渗透压而 将胀裂死亡;但 在 高渗环境下, 它们仍可存活而成为细菌细胞壁 缺陷型。革兰氏阳性菌 l 型称为原生质 体 (protoplast ) ,必须生存于高渗环境 中。革兰氏阴性菌 l 型称为原生质球(spheroplast ) , 在低渗环境中 仍有一定的抵抗力。细菌 l 型的形态因 缺失细胞壁而呈高度多形性,有 球 状 、杆状和丝状。大 小不一, l 型 细菌大多数染成革兰氏阴性 。细菌 l 型生长繁殖时的 营 养要求基本与 原菌相同,但必须补充 3%~5%的 nac1、 10%~20%蔗糖或 7%聚乙烯吡 咯 酮(pvp )等稳定剂,以提高培 养基的渗透压。同时还需要加 入人或马血清。 l 型细菌 生 长较缓慢,一般培养 2~7天后在软琼脂平 板形成中同较厚、四周较薄的荷包蛋样细小 菌 落。此外, l 型菌尚 有颗粒型和丝状型两种类型。 l 型 细菌在液体培养基中生长后呈较 疏 松的絮状颗粒 ,沉于管底,培养液则澄清。

12.灭菌

灭菌是 指用物理或化学 的方法杀灭全 部微生物,包括 致病和非致病微 生物以及芽孢, 使 之达到 无菌保障水平。 经过灭菌处理 后,未被污染的 物品,称无菌物 品。经过灭菌处 理 后,未被污染 的区域,称为无菌区域

13.悉生动物 gnotobiotic animal;GN animal

对无菌动物人工投予某些已知微生物 (一般为埃希大肠杆菌、葡萄球菌及乳酸杆菌等 ) 而获得。 根据投入已知菌的种类,分别称为单菌、双菌、三菌或多菌动物。

14.病原菌的毒力 virulence

病原体使机体致病的能力 。

15.细菌的种

16.抗原 antigen;Ag

一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答, 并能与相应免疫应答产物 (抗体或抗原受体 ) 在体内外发生特异性结合的物质。

17.白细胞介素 interleukin;IL

白细胞产生的在炎症反应中发挥作用的各种物质 。

18.主要组织相容性复合体(MHC )

一组紧密连锁的基因群。编码产物是抗原提呈和 T 细胞活化的关键分子,在启动特异性免疫应 答和免疫调节中起重要作用。器官移植中 MHC 是决定个体间组织相容性的主要基因,参与移 植物排斥

19.联苗

由两种或两种以上疫苗混合而制成的疫苗 。

20.病毒的核衣壳

核 衣壳(nuc leocapsid ) 又称核壳 体。病毒 蛋白质衣 壳和衣壳 中心包含 的病毒核酸 的 合称,病毒只 有核衣壳构成的是烟草花叶病毒

二、简答题

1.细菌芽胞的特点。

芽孢对热 , 干燥 , 化学消毒剂有强大抵抗力 , 有高度折光性 , 很难着色 , 含水量低

2.血清学反应的一般特点。

严格的特异性和较高的敏感性 可逆性

3.Ⅰ型变态反应机理。

又称速发性变态反应,由 IgE 介导。发病机理是过敏原刺激下浆细胞产生特异性 IgE , IgE 吸附 于肥大细胞和嗜碱细胞表面,当再次与同一过敏原接触时,肥大细胞或嗜碱细胞表面发生抗原 抗体反应,激活细胞内一系列酶反应,导致脱颗粒现象,并释放化学介质引起毛细血管扩张、 通透性增高、平滑肌痉挛、腺体分泌亢进,嗜酸粒细胞浸润等一系列现象。临床表现为血压下 降、支气管痉挛、皮肤红肿、瘙痒、粘膜或结膜充血、分泌物增多等。

4.双股 DNA 病毒生物合成过程。

5.革兰氏染色过程, G +、 G -性菌个呈何种颜色?写出两种 G +、 G -性病原菌。

革兰氏染色 法一般包括初染、媒染、脱色、 复染等四个步骤,具体操作方 法是:

1)涂片固定。

2)草酸铵结晶紫染 1分钟 。

3)自来水冲洗。

4)加碘液覆盖涂面染约 1分钟。

5)水洗,用吸水纸吸去水 分。

6)加 95%酒精数 滴,并轻轻摇动进行脱色, 20秒后水洗 ,吸去水分。

7)蕃红染色液(稀)染 2分钟 后,自来水冲洗。干燥,镜检 。

G+紫色 葡萄球菌属(主 要是金黄色葡 萄球菌、表皮葡 萄球菌等) 、链球菌属(肺炎链球 菌、草绿色链球菌、肠 球菌等) 、白喉杆菌、炭 疽杆菌、破伤风杆菌、蜡样芽孢杆菌等 G- 红色埃希氏菌 属、枸橼酸菌属、假单胞菌属(绿脓杆菌等

6.细菌荚膜的特性。

含水量高,不易着色 需经过特殊颜色方法进行染色才能观察到

7.免疫的特点。

8.禽流感的微生物学诊断。

鸡胚分离培养 鸡胚全身出血

9.强毒炭疽菌在动物体内和体外形态结构的双重性。

在机体中呈现出杆菌的形态,而在体外则呈现出芽胞的形态

10.对流免疫电泳的原理。

在 pH8.6的琼脂凝胶中,抗体球蛋白只带有微弱的负电荷,在电泳时,由于电渗作用的影响,抗体 球蛋白不但不能抵抗电渗作用向正极移动,反而向负极倒退。而一般抗原蛋白质带负电荷,将抗原 置于负极,将血清抗体置于正极,电泳后则在两孔之间相遇,并在比例适当的部位形成肉眼可见的 沉淀线。

本法由于抗原抗体分子在电场作用下定向运动,限制了自由扩散,增加了相应作用的抗原抗体的浓 度,从而提高了敏感性,它较琼脂扩散敏感性高 10~16倍。本法快速、操作简单。

11.革兰氏染色过程。

12.免疫的功能及其含义。

13.口蹄疫的微生物学诊断。

14.强毒炭疽菌形态和染色特点。

15.禽流感病毒血凝实验的原理。

三、论述题

1. 绘图并说明 IgG 抗体的分子结构。

2.炭疽病的微生物学诊断。

3.猪丹毒的微生物学诊断。

4.鸡新城疫的微生物学诊断。

5.血清学反应的特点。

6.狂犬病的微生物学诊断。

7.影响抗体产生的因素。

8.细菌内外毒素的区别。

9.病毒的基本特征。

10.阐述正常菌群与宿主的相互关系。

动物传染病学部分 (75分 )

参考书名称:1. 《兽医传染病学》第五版,陈漙言主编,中国农业出版社, 2006

2. 《兽医传染病学》第四版,吴清民主编,中国农业出版社, 2004

一、名词解释

1、 动物传染病

是由特定病原引起的,由一定潜伏期和临床表现并具有传染性的动物疾病

2、 疫源地

3、 传染源

传染源 (source of infection)是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。包括病 人、病原携带者和受感染的动物。

4、 病原携带者

指外表无症状但能够携带并排除病原的机体。分为潜伏期病原携带者 健康病原携带者 恢复期病原携带者

5、 易感性

由遗传基础所 决定一个个体患病的风险

6、 继发感染

在一个已经被感染的宿主中又发生另一种病原感染的现象。

7、 内源性感染

人体 有四大储菌库 ,即皮肤、鼻 咽口腔、泌尿 生殖道和肠道 ,其中以肠道 最为重要,这 些微 生物寄生在体 内不引起疾病 ,当机体抵抗 力下降或受外 界因素影响时 ,成为致病菌 造成机体感染 称之为内源性感染

8、 慢病毒感染

长程感染,以潜伏期长、病程发展缓慢以死亡为转归

9、 一过型感染

10、 消毒

11、 疫病预防

12、 检疫 为防止疫病发生和蔓延而采取的一切措施, 包括预防、 控制、 扑灭和动物产品的检疫 13、 流行病学

14、 自然疫源性

有些疾病的病原体不需要人和家畜的参与就可以通过传播媒介 (吸血的节支动物) 感染宿主 (主

要是野生动物)且不断地循环延续后代的现象

15、 持续性感染 |

病毒在宿主体内存在数月、数年甚至终生的一类感染。包括潜伏感染和慢性感染,其宿主范围 多较窄,常局限于某一种属动物

16、 抗感染免疫

机体抵御病原体感染的免疫力。

17、 预防接种

将疫苗接种到健康的动物体内,使之能在不发病的情况下产生抗体获得特异性免疫

18、 免疫程序

根据一定地区或养殖场内不同传染病的发生和流行状况及疫苗特性为特定动物制定的疫苗接种 类型、次序、次数、途径及间隔时间 。

19、 潜伏期

病原体侵入生物机体至出现最初临床症状的一段时间

20、 内基氏小体

内基氏小体是 狂犬病病毒聚集形成的包涵体

21、 炭疽

由炭疽芽孢杆菌所致的人畜共患急性、热性、败血性传染病。表现为脾脏显著肿大;皮下及浆 膜下结缔组织出血性浸润;血液凝固不良,呈煤焦油样

22、 犬瘟热

由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染病,传染性极强,死亡率可高达 80%以上。犬瘟热症 状初期狗的体温高达 39. 5~41摄氏度,食欲不振,精神沉郁,眼鼻流出水样分泌物,打喷嚏, 有腹泻。在以后 2~14天内再次出现体温升高,咳嗽,有脓性鼻涕、脓性眼屎这时候已经是犬 瘟中期了。同时继发胃肠道疾病,呕吐、拉稀,食欲废绝。精神高度沉郁,嗜睡。犬瘟热发病 后期就会出现典型的神经症状,口吐白沫,抽搐,此时一般很难治愈了不过也有部分成功治愈 的病例

23、 小鹅瘟

小鹅瘟是由鹅细小病毒引起的雏鹅急性败血性传染病。病雏鹅的临诊特点是精神委顿,食欲废 绝,严重下痢,有时出现神经症状,死亡率高。

24、 猪传染性胃肠炎

是由猪传染性胃肠炎病毒引起猪的一种高度接触性消化道传染病。以呕吐、水样腹泻和脱水为 特征。 OIE 将其列为 B 类动物疫病

25、 传染性法氏囊病

由双链 RNA 病毒科的传染性法氏囊病病毒 (IBDV)所引起的一种鸡的急性暴发性传染病。表现 为法氏囊淋巴组织和淋巴细胞坏死,发病率及死亡率均高。耐过鸡的法氏囊组织受损,导致免 疫抑制,影响其他疫苗的免疫效果,常造成免疫失败

26、 传播途径:病原体从传染源排出体外, 经过一定的传播方式, 到达与侵入新的易感者的过 程,谓之传播途径。

27、 传染期 传染期是指感 染者或病人有能力把病毒传染给 其他人的那段时间

是针对传染病 而言的 不同的传染病传染期具 有不同的特点

28、 水平传播

病原体从一个个体传播到另一个个体的过程

二、论述题

1、试述动物传染病的诊断方法

流行病学调查 剖检 实验室诊断

2、非典型性猪瘟形成的原因及对策

3、马立克氏病免疫失败的原因及综合防制措施。

原因:(1)疫苗的问题 疫苗的蚀斑数目不够 理论值为 FU>1500个每 ml ;种毒穿戴次数过多; 不是用 SPF 动物制备的(2)疫苗的运输保管问题(3)疫苗的稀释不当 没哟使用专门的稀释液 (PBS+PSC+二甲基亚砜) ,稀释时加入了抗生素;稀释后的使用时间过长, 20℃ 1h 后毒价降低 40~60% 因此稀释后的应该放入冰箱 (4) 环境中存在强毒或超强毒株 (5) 雏鸡感染其他的病变 (6) 墓园抗体的干扰(7)免疫剂量不足 (8)免疫抑制因素:免疫系统疾病,饲养管理不善

解决措施:(1)保证疫苗质量并做好保管(2)正确选择疫苗的种类(3)合理选用疫苗的增效剂 乙 酰甘露聚糖 丙硫咪唑(4)克服母源抗体的干扰①可增加 2~3个剂量②世代交替使用不同的疫苗株 ③选用二价或多价疫苗④首免两周后二免(5)严格遵守疫苗的使用方法 采用专业的稀释液,不混 合注射不加抗生素 1h 之内用完,冰箱保存稀释的疫苗,剂量要准确,注射器要消毒(6)认真隔离 防止早期感染,种蛋在入孵前必须对外壳、孵化室、育雏室、笼具等进行严格的消毒,运雏工具的 消毒,育雏室严格隔离两周以上(7)不同日龄鸡分开饲养,不同品种更不能混养

4、鸡传染性法氏囊病免疫失败的原因及对策。

原因:(1) 血清型不同 (2) 母源抗体的干扰 (3) 环境中由强毒或者超强毒 (4) 免疫程序不合理 (5) 其他疾病的干扰(6)缺少硒和维生素 E 是影响免疫重要的因素(7)霉变的饲料和饮水不洁净(8) 鸡群的营养状况不良

措施:

5、一小孩被自家猫咬伤,家长要求:(1)对该猫有无狂犬病进行确诊,请你设计诊断方案,并报告 可能的结果; (2)如果该猫确诊为狂犬病,小孩应如何防止该病的发生?

6、某专业户饲养雏鸡 7 000只,现 30日龄。鸡群突然发病,精神沉郁,部分鸡出现下痢。已死亡 近 500只,剖检,有些鸡腺胃粘膜或乳头上有出血。现已排除为禽流感,请你诊断可能为何病?应 采取什么控制措施?

7、试述我国猪瘟的流行有何特点?应采取的防制对策有哪些?

8、某猪场有 100头种母猪。今年 3月份,该场技术员带来 4头病仔猪要求确诊。技术员称:该场 10头头胎种母猪,已有 9头产仔,而其中的 7窝已发病,死亡率在 50~100%。发病、死亡仔猪全部 在一周龄之内, 主要表现是精神差, 拉水样黄绿色稀粪, 仔猪脱水严重。 问仔猪所患可能是哪些病? 该如何诊断?

9、试述口蹄疫的病性特点,现阶段该如何防制?

10、产蛋鸡发生非典型性新城疫的原因?应采取的防制对策有哪些?

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总论

1. 男, 58岁,咳嗽 4年, 2个月来痰中带血,消瘦, X 线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病 人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大

A 左颈深淋巴结上群

B 右颈深淋巴结上群

C 左锁骨上窝淋巴结

D 右锁骨上窝淋巴结

E 右颈深淋巴结下群

2. 正常人一天中体温最高是

A 凌晨 2-6点

B 下午 1-6点

C 中午 12点

D 晚 6-9点

E 上午 10-12点

3. 下列关于体温变化的叙述不正确的是

A 妇女月经期体温较高

B 青壮年体温较老年人高

C 剧烈运动体温可以升高

D 进餐后体温升高

E 孕妇体温较高

4. 下列不属于感染性发热的是

A 大叶性肺炎

B 肺脓肿

C 中暑

D 伤寒

E 流行性脑脊髄膜炎

5. 非感染性发热不包括下列哪项

A 心肌梗死后低热

B 白血病

C 甲状腺功能亢进

D 流行性出血热

E 感染后低热

6. 下列关于弛张热的叙述正确的是

A 体温升至 39-40℃ , 持续数天 , 降至正常

B 体温升至 39℃ 以上 , 持续数小时 , 降至正常 , 后又升至 39℃ 以上

C 体温常至 39℃ 以上 ,24小时波动范围范围大于 2℃ , 但都在正常以上

D 体温常至 39℃ 以上 , 24小时波动范围范围小于 2℃ , 均在正常以上

E 体温常至 39℃ 以上 , 24小时波动范围范围小于 1℃

7. 下列发热性疾病中 , 不伴有单纯疱疹的是

A 大叶性肺炎

B 急性肾盂肾炎

C 间日疟

D 流行性感冒

E 流行性脑脊髄膜炎

8. 下列发热性疾病中 , 不伴有肝脾肿大的是

A 急性 ITP

B 传染性单核细胞增多症

C 病毒性肝炎

D 淋巴瘤

E 白血病

共用题干 (9-10题 ):

A 抗原抗体复合物

B 中性粒细胞

C 单核吞噬细胞

D 白介素 IL-2

E 5羟色胺

9. 内源性致热源

10. 外源性致热源

共用题干 (11-14题 ):

A 稽留热

B 弛张热

C 间歇热

D 波状热

E 不规则热

11. 大叶性肺炎

12. 支气管肺炎

13. 布鲁菌病

14. 败血症

共用题干 (15-17题 ): A 肝性脑病

B 流行性乙型脑炎

C 脑出血

D 癫痫

E 淋巴瘤

15. 先昏迷后发热

16. 先发热后昏迷

17. 内生性致热源不包括

A 炎性渗出物

B IL-1

C TNF

D IL-6

E 干扰素

18. 关于 Horner’s 综合症 , 错误的描述是患侧

A 上眼睑下垂

B 眼裂变小

C 眼球塌陷

D 瞳孔放大

E 顔面无汗

19. 了解下肢和足的血循环 , 最重要的检查是

A 足趾能主动活动

B 足是否肿胀或发凉

C 足趾被动活动是否疼痛

D 足背动脉触诊

E 足的感觉是否正常

20. 对粘液性水肿昏迷的描述 , 下列哪项是错误的

A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发

B 多见于老年人

C 表现为躁动、高热

D 表现为嗜睡、低体温

E 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全

21. 均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的

A 右锁骨中线第 5肋间

B 右锁骨中线上下径约为 9-11cm

C 右腋中线第 8肋间

D 右肩胛线第 10肋骨水平

E 肝绝对浊音界比相对浊音界低 1-2肋间

22. 腕关节的功能位,是背伸

A 0o

B 5 o-15 o

C 20 o-25 o

D 30 o-40 o

E 40 o-50 o

23.“ 浮髌试验 ” 阳性见于膝关节

A 少量积液

B 中等量积液

C 大量积液

D 滑膜增生

E 髌骨骨折

24. 肝颈回流征阳性不正确的描述是

A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显

B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失

C 是右心功能不全的表现之一

D 肝脏淤血肿大

E 左心功能不全一般无此体征

25. 下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现

A 心音低沉

B 心界普遍扩大

C 肝肿大

D 心尖搏动明显

E 呼吸困难

26. 引起颈静脉怒张常见原因中不包括

A 肺水肿

B 右心衰竭

C 缩窄性心包炎

D 心包积液

E 上腔静脉阻塞综合征

27. 向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A 生长素

B 胰岛素

C 糖皮质激素

D 盐皮质激素

E 甲状腺激素

28. 发热伴出血疹可见于以下疾病,除了

A 伤寒

B 斑疹伤寒

C 流行性脑脊髓膜炎

D 麻疹

E 败血症

29. 能直接作用于体温调节中枢的物质是

A 白细胞致热源

B 细菌毒素

C 抗原抗体复合物

D 坏死物质

E 病毒

30. 一位发热患者,体温在 39℃ 以上,未用任何退热降温措施, 24小时内体温波动达 2℃ 以上,最低 时体温仍高于正常。这种热型是

A 稽留热

B 波浪热

C 间歇热

D 回归热

E 弛张热

31. 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热

A 病原体产生的外源性致热原

B 病原体产生的内源性致热原

C 血液中白细胞产生的外源性致热原

D 血液中白细胞产生的内源性致热原

E 血液中白细胞及病原体的代谢产物

32. 下列哪种疾病不是朊病毒体感染

A 克 — 雅病

B 莱姆病

C 库鲁病

D 裘 — 斯综合征

E 致命性家族失眠症

33. 中度发热的口腔温度是

A 37-37.2℃

B 37.3-37.9℃

C 38-38.9℃

D 39-40.9℃

E 41℃ 以上

34. 以肺组织含气量由多到少为序 , 叩诊音的排序是

A 鼓音 -过清音 -清音 -浊音 -实音

B 鼓音 -清音 -过清音 -浊音 -实音

C 过清音 -鼓音 -清音 -浊音 -实音

D 过清音 -鼓音 -清音 -实音 -浊音

E 鼓音 -过清音 -清音 -实音 -浊音

35. 正常人平卧时 , 颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A 不显露

B 下 2/3以内

C 下 1/2以内

D 下 1/3以内

E 以上都不对

36. 正常人立位或坐位时 , 颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A 常不显露

B 下 2/3以内

C 下 1/2以内

D 下 1/3以内

E 下 2/5以内

37. 哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平 , 称为颈静脉怒张

A 10o-25o的半卧位

B 20o-25o的半卧位

C 30o-45o的半卧位

D 40o-55o的半卧位

E 50o-65o的半卧位

38. 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于

A 三尖瓣关闭不全

B 三尖瓣狭窄

C 二尖瓣狭窄

D 二尖瓣关闭不全

E 主动脉瓣关闭不全

39. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大

A 急性咽炎

B 慢性鼻炎

C 再生障碍性贫血

D 链霉素过敏

E 足癣合并感染

40. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜

A <>

B 2-3mm

C 3-5mm

D >5mm

E 以上均可

41. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑

A <>

B 2-3mm

C 3-5mm

D >5mm

E 以上均可

42. 皮下出血面积的直径多大称为淤点

A <>

B 2-3mm

C 3-5mm

D >5mm

E 以上均可

43. 引起出血性疾病较常见的因素是

A 血管外因素

B 凝血因子缺乏

C 肝素或香豆类药物

D 抗凝血物质活性增加

E 血小板因素

44. 女 ,32岁 , 高热伴尿路刺激症状 , 查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为

A 数周内降至正常

B 数天内降至正常

C 24小时内降至正常

D 数小时内降至正常

E 1小时内降至正常

45. 男, 38岁, 3年前患结核性渗出性心包炎,近 1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒 张。 X 线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于

A 上腔静脉阻塞

B 下腔静脉阻塞

C 右心房压力增高

D 右房向右室回流受阻

E 静脉向右房回流受阻

46. 一支气管肺癌病人,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于

A 上腔静脉阻塞

B 下腔静脉阻塞

C 癌转移至心包积液

D 癌转移至胸腔大量积液

E 以上均有可能

47. 女, 35岁, 患风心病二尖瓣狭窄, 一周前感冒后出现呼吸困难、 咳嗽、 水肿。 查体可见颈静脉怒张, 其发生机制是

A 上腔静脉阻塞

B 下腔静脉阻塞

C 右心房压力增高

D 右房向右室回流受阻

E 静脉向右房回流受阻

48.50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是

A 严重贫血

B 甲亢

C 主动脉窦瘤破裂

D A+B

E A+B+C

共用题干 (49-50)

一发热病人,近 5天来体温维持在 39-41℃ , 24小时内体温波动相差不超过 1℃ 。查体:腹部玫瑰疹, 肝脾肿大

49. 该病人的热型是

A 间歇热

B 波状热

C 回归热

D 稽留热

E 弛张热

50. 该病人最可能的诊断是

A 大叶肺炎

B 流行性出血热

C 伤寒

D 疟疾

E 风湿热

答案

1 D 2B 3A 4C 5D 6C 7B 8A 9D 10A

11A 12E 13 D 14B 15C 16B 17A 18D 19D 20C

21 C 22C 23 B 24 B 25D 26 A 27C 28D 29 A 30 E 31 D 32 B 33C 34 A 35B 36A 37 C 38 A 39 D 40 C 41D 42 A 43 E 44D 45 E 46 A 47 C 48E 49 D 50 C命题:内分泌 张咏言

审校:内分泌 张咏言

呼吸

[A型 ]

1.“ 三凹征 ” 是指:

A 胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷

B 锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷

C 胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷

D 胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷

E 胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷

2. 用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线 ?

A 腋前线,腋中线,肩胛线

B 锁骨中线,腋中线,肩胛线

C 腋后线,后正中线,胸骨中线

D 锁骨中线

E 腋前,中,后线

3. 严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:

A Cheyne-Stokes呼吸

B Biots呼吸

C 抑制性呼吸

D Kussmaul呼吸

E 叹息样呼吸

4. 下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小 ?

A 扩张性心肌病

B 心包积液

C 主动脉瘤

D 肺门淋巴结肿大

E 肺气肿

5. 某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为:

A 漏斗胸

B 扁平胸

C 桶状胸

D 鸡胸

E 正常胸廓

6. 一小孩吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现 “ 三凹征 ” 。最可能诊 断为:

A 小儿肺炎

B 胸膜炎

C 气管异物

D 支气管哮喘发作

E 受环境惊吓

7. 下述何种情况肺下界移动度不消失 ?

A 胳神经麻痹

B 肺气肿

C 血气胸

D 胸腔大量积液

E 广泛胸膜肥厚粘连

8. 潮式呼吸周期可长达 30秒至 2分钟,暂停期可持续多长时间 ?

A 2~5秒

B 1~2秒

C 10秒以内

D 5秒以内

E 5~30秒

9.Kussmaul 呼吸是指:

A 剧烈运动,呼吸深快

B 酮症酸中毒深长呼吸

C 呼吸衰竭潮式呼吸

D 巴比妥中毒间停呼吸

E 忧郁叹息样呼吸

10. 正常人胸部检查触诊语音震颤,下列哪一部位最强 ?

A 肺底

B 肩胛下区

C 乳房下部

D 右胸下部

E 左胸上部

11. 胸部触诊时语音震颤增强常见于:

A 大叶性肺炎

B 胸壁皮下气肿

C 上腔静脉阻塞综合征

D 支气管肺炎

E 慢性支气管炎

12. 正常肺野叩诊音为:

A 鼓音

B 过清音

C 浊音

D 清音

E 实音

13. 肺部叩诊时,应首先叩诊下列哪一部位 ?

A 双侧肺野

B 肺尖

C 肺前界

D 肺下界

E 肺移动度

14. 肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于:

A 贫血

B 代谢性酸中毒

C 肋软骨软化

D 阻塞性肺气肿

E 胸膜炎

15. 异常支气管呼吸音最常见于:

A 大叶性肺炎消散期

B 大叶性肺炎充血期

C 大叶性肺炎实变期

D 支气管肺炎

E 慢性阻塞性支气管炎

16. 肺部听诊湿啰音特点为:

A 多在呼气末明显

B 部位恒定,性质不易变,咳嗽后不消失

C 持续时间短

D 有些湿啰音听上去似哨笛音

E 瞬间数目可明显增减

17. 大水泡音主要发生在下列哪一部位 ?

A 细支气管

B 主支气管

C 小支气管

D 肺泡

E 终末支气管

18. 捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期 ?

A 吸气中期

B 吸气早期

C 呼气早期

D 吸气终末期

E 呼气晚期

19 语音共振产生机制与下列哪项相似 ? A 支气管肺泡呼吸音

B 语音震颤

C 肺泡呼吸音

D 支气管呼吸音

E 捻发音

20. 下列除哪项外均有胸壁压痛:

A 肋间神经炎

B 肋软骨炎

C 肋骨骨折

D 支气管炎

E 胸壁软组织炎

21. 导致呼吸减慢的原因应除外:

A 使用麻醉剂后

B 用镇静药过量

C 患胸膜炎时

D 颅内压增高

E 有机磷农药中毒

22. 下列那种情况肺泡呼吸音不减弱 ?

A 发热

B 胸痛

C 重症肌无力

D 慢性支气管炎

E 胸腔积液

23. 肺部叩诊时,除下列哪种疾病外,叩诊音均可有改变 ? A 大叶性肺炎

B 中等量的胸腔积液

C 肺气肿

D 病灶距胸部表面 5cm 以上,直径小于 3cm 的支气管肺炎

E 肺梗塞

24. 下列疾病听诊时语音共振均减弱,但除外:

A 支气管阻塞

B 肺气肿

C 大叶性肺炎实变期

D 胸膜增厚

E 胸腔积液

25. 下列肺部叩诊可为浊音或实音,除外:

A 肺肿瘤

B 胸膜增厚

C 肺硬变

D 气胸

E 肺炎

26. 语音共振属:

A 视诊

B 触诊

C 叩诊

D 听诊

E 闻诊

27. 胸语音多在何种病变时闻及 ?

A 大叶性肺炎

B 胸腔积液

C 肺脓肿空洞

D 支气管肺炎

E 支气管扩张

28. 胸膜摩擦音在下列何部位听清楚 ?

A 双肺尖

B 双腋侧上部

C 前下侧胸壁

D 双下背部

E 双上前胸

29. 胸腔积液患者多喜哪种体位 ?

A 健侧卧位

B 患侧卧位愿

C 俯卧位

D 仰卧位

E 高枕卧位

30. 胸腔积液量大于多少有明显症状 ?

A 500ml

B 400ml

C 300ml

D 200ml

E 100ml

31. 慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常 ? A 气管偏向患侧

B 一侧胸廓饱满

C 桶状胸

D 气管偏向健侧

E 吸气期明显延长

32. 中水泡音多发生在下列哪段 ?

A 气管

B 右主支气管

C 细支气管

D 中等大小支气管

E 终末支气管

33. 小水泡音多出现在下列哪个时相和时期 ?

A 呼气早期

B 吸气早期

C 吸气中期

D 吸气后期

E 呼气末期

34. 关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的 ?

A 高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管

B 哨笛音又称鼾音

C 鼾音调高,其频率为 100~200Hz

D 哨笛音用力吸气时其音质呈上升性

E 干啰音根据音高低分为高,中,低调三种 35. 异常支气管呼吸音是指:

A 肺泡呼吸音增粗

B 在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音

C 在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音

D 粗糙性呼吸音

E 支气管呼吸音的音调强弱发生改变

36. 胸腔积液在何种情况下可叩出 Damoiseau 曲线 ?

A 少量积液

B 中量积液伴胸膜粘连

C 蜂窝状积液

D 中等量积液无胸膜增厚,粘连

E 大量胸腔积液

37. 肺泡呼吸音在胸廓何处最强 ?

A 前胸上部

B 乳房下部

C 腋窝下部

D 胸骨上窝

E 肩胛间区

38. 语音共振增强的是:

A 大叶性肺炎

B 肺气肿

C 哮喘

D 阻塞性肺不张

E 气胸

38. 下列哪项为胸部异常叩诊音 ?

A 左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音

B 右侧腋下部叩诊音变浊

C 右前胸上部叩诊为浊音

D 左背部叩诊音较前浊

E 左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊

40. 哮喘典型的临床表现为:

A 发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音

B 发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音

C 发作性混合型呼吸困难伴胸痛

D 长期咳嗽,咳痰并两肺底干、湿啰音

E 发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰

[B型 ]

问题 41~44

A Cheyne— Stokes 呼吸

B Biots呼吸

C Kussmaul呼吸

D 叹息样呼吸

E 抑制性呼吸

41. 因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断

42. 一种由浅慢 → 深快 → 浅慢 → 暂停 → 浅慢的周期样呼吸

43. 一种规律呼吸几次后,突停一段时间又开始呼吸,周而复始的呼吸 44. 一种深长而快的呼吸

问题 45~46

A 肺泡呼吸音减弱

B 管呼吸音

C 发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰

D Cheyne-Stokes呼吸

E Kussmaul呼吸

45. 慢性阻塞性肺气肿

46. 大叶性肺炎

问题 47~50

A 过清音

B 实音

C 鼓音

D 空翁音

E 浊音

47. 大叶性肺炎实变期叩诊音为:

48. 肺气肿叩诊音为:

49. 气胸叩诊音为:

50. 胸腔积液

答案

1、 E 2、 B 3、 D 4、 E 5、 C 6、 C 7、 B 8、 E 9、 B 10、 B

11、 A 12、 D 13、 B 14、 D 15、 C 16、 B 17、 B 18、 D 19、 B 20、 D 21、 C 22、 A 23、 D 24、 C 25、 D 26、 D 27、 A 28、 C 29、 B 30、 A 31、 C 32、 D 33、 D 34、 A 35、 B 36、 D 37、 B 38、 A 39、 C 40、 B 41、 E 42、 A 43、 B 44、 C 45、 A 46、 B 47、 B 48、 A 49、 C 50、 E 命题:干诊 田力

审校:呼吸 赵立

心、血管系统

1. 水肿不包括下列哪项 :

A 下肢水肿

B 肺水肿

C 心包积液

D 腹水

E 胸水

2. 下列哪些不是心源性水肿的特点 :

A 发展较缓慢

B 软且移动性大

C 从足开始 , 向上发展

D 伴有心功能不全

E 可有颈静脉怒张

3. 严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项 :

A 呼吸频率 , 深度 , 节律改变

B 发绀明显

C 鼻翼扇动

D “ 三凹征 ”

E 以上都不是

4.kussmaul 呼吸常见于下列哪种情况 :

A 糖尿病酸中毒

B 呼吸中枢兴奋性降低

C 安眠药中毒

D 脑膜炎

E 癔病

5. 心前区隆起最常见于 :

A 先天心脏病

B 大量心包积液

C 肥厚性心肌病

D 肺源性心脏病

E 高血压心脏病

6. 二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为:

A 心脏开始收缩时,二尖瓣前叶处于最低位置

B 心脏开始收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟

C 心脏收缩力加强

D 二尖瓣前叶增厚

E 乳头肌功能失调

7. 心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于

A 二尖瓣关闭不全

B 二尖瓣狭窄

C 主动脉瓣关闭不全

D 二尖瓣脱垂

E 左房粘液瘤

8. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于

A 支气管黏膜微血管破裂

B 肺梗死

C 急性肺水肿

D 侧支循环支气管静脉曲张破裂

E 合并肺部感染

9. 连续性细震颤常见于下列哪种情况

A 二尖瓣关闭不全并狭窄

B 三尖瓣关闭不全并狭窄

C 主动脉瓣关闭不全并狭窄

D 动脉导管未闭

E 肺动脉瓣关闭不全并狭窄

10. 二尖瓣狭窄后,最先引起下列哪个心房、心室增大

A 右心房增大

B 右心室增大

C 左心室增大

D 左心房增大

E 左心房室增大

11. 正常人心尖搏动于第五肋间

A 左腋前线内 0.5-1.0CM

B 左锁中线外 0.5-1.0CM

C 左锁中线内 0.5-1.0CM

D 左腋前线外 0.5-1.0CM

E 以上都不是

12. 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A 周围血管征

B 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导

C 主动脉瓣区第二心音减弱或消失

D 心尖抬举样搏动

E 主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导

13. 二尖瓣口面积为 2.0cm2时,下列提法哪项正确

A 为二尖瓣中度狭窄

B 可无临床症状

C 可无心尖部舒张期隆隆样杂音

D 可无跨瓣压差存在

E 一般不引起左心房扩大

14. 动脉舒张压的高低主要反映

A 每搏输出量的多少

B 外周阻力的大小

C 大动脉弹性的好坏

D 心脏泵血功能的好坏

E 血管充盈的程度

15. 心房颤动时可发生

A 奇脉

B 重搏脉

C 交替脉

D 水冲脉

E 短绌脉

16. 急性心包填塞的主要特征是哪一项

A 触诊脉搏细弱

B 听诊心音低钝

C 吸气时动脉血压降低 10mmHg 以上

D 颈静脉怒张

E 呼吸困难

17. 右心衰竭时引起淤血的主要器官是

A. 肺、肝、肾及胃肠道

B. 肝、脾及胃肠道

C. 肾、肺及胃肠道

D. 肺、脑、肝、脾等

E 脑、肺及胃肠道

18. 风心病时最易受侵犯的瓣膜是:

A 二尖瓣及三尖瓣

B 三尖瓣及肺动脉瓣

C 主动脉瓣及肺动脉瓣

D 二尖瓣及肺动脉瓣

E 二尖瓣及主动脉瓣

19. 心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况

A 右心房增大

B 右心室增大

C 左心室增大

D 左心房增大

E 心包积液

20. 下列哪种疾病可出现奇脉

A 限制型心肌病

B 肥厚性梗阻型心肌病

C 扩张性心肌病

D 病毒性心肌炎

E 二尖瓣狭窄

21. 以下哪项不是心包填塞的表现

A 窦性心动过速

B 脉压减少

C 吸气时动脉血压下降 10毫米汞柱以上

D 颈静脉怒张

E 交替脉

22. 大量心包积液可有

A 奇脉

B 重搏脉

C 交替脉

D 水冲脉

E 短绌脉

23. 下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现

A 身体下垂部位水肿

B 胸水

C 肝脏静脉性充血

D 肺水肿

E 颈静脉怒张

24. 第一心音的组成主要是由于

A. 半月瓣开放

B. 心房收缩

C. 房室瓣关闭

D. 乳头肌收缩

E. 血流冲击大血管

25. 最早引起第一心音增强的疾病是:

A 二尖瓣关闭狭窄

B 二尖瓣关闭不全

C 主动脉瓣关闭不全

D 高血压病

E 主动脉瓣狭窄

26. 水冲脉发生机制

A 脉压变小

B 脉压变大

C 脉压正常

D 收缩压变小

E 舒张压变大

27. 下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的

A 左心室肥大、扩张

B 右心室肥大、扩张

C 主动脉瓣区收缩期杂音

D 脉压差大、毛细血管搏动

E 单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎

28. 引起右心衰竭常见的原因

A 主动脉口狭窄

B 主动脉瓣关闭不全

C 二尖瓣狭窄

D 冠心病

E 右位心

29. 下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音,并且于卧位时消失

A 二尖瓣关闭不全

B 二尖瓣狭窄

C 主动脉瓣关闭不全

D 二尖瓣脱垂

E 左房粘液瘤

30. 主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的

A 颈动脉波动明显

B 收缩期和舒张期二重杂音

C 动脉枪击音

D 毛细血管搏动

E 交替脉

31. 心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞

A 二尖瓣关闭不全

B 主动脉瓣狭窄

C 高血压,动脉硬化

D 心力衰竭

E 二尖瓣狭窄伴心房颤动

32. 以下哪种器质性心脏病不能触及震颤

A 二尖瓣狭窄

B 肥厚性梗阻型心脏病

C 主动脉瓣关闭不全

D 肺动脉瓣狭窄

E 急性心肌梗死室间隔穿孔

33. 风心病 , 二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是

A 房室传导阻滞

B 室性期前收缩

C 心房颤动

D 心室颤动

E 阵发性事上性心动过速

34. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列哪项表现是不常见的

A 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

B 主动脉瓣区第二音减弱

C 脉压小、脉搏细弱

D 左心室明显扩张

E 左心室肥厚

35. 急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是

A 心尖搏动减弱

B 心包叩击音

C 心包摩擦音

D 颈静脉怒张

E 腹水

36. 某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率 86次 /分。以下何项体征与本病不相符合 ?

A 二尖瓣面容

B 心尖区舒张期奔马律

C 开瓣音

D 肺动脉瓣第二心音分裂

E 颈静脉充盈并肝肿大

37. 二尖瓣狭窄病人,为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况

A 选用膜式胸件

B 安静状态

C 深吸气

D 前倾位

E 左侧卧位

38. 心音听诊与呼吸,体位的关系中下列情况哪项是错误

A 二尖瓣狭窄杂音 ---左侧卧位清楚

B 三尖瓣关闭不全杂音 ---吸气后清楚

C 主动脉瓣关闭不全杂音 ---前倾位,呼气末清楚

D 肺动脉瓣喷射性收缩期杂音 ---呼气末清楚

E 心包扣击音 ---呼气时加强

39. 下列病变时,心界叩诊变化错误的是

A 左室增大 ---向左下扩大

B 右室增大 ---同时向两侧扩大,以左为主

C 心包积液 ---立卧位心界叩诊不一致

D 心包积液 ---相对浊音界扩大,绝对浊音界缩小

E 左房增大 ---心腰部突出

40. 叩诊心脏呈烧瓶心常见于

A 左室增大

B 右室增大

C 左,右室增大

D 心包积液

E 心肌炎

41. 引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是

A 主动脉瓣狭窄

B 肺动脉瓣狭窄

C 主动脉瓣关闭不全

D 二尖瓣狭窄

E 肺动脉瓣关闭不全

42. 下列哪项改变可提示心功能不全

A 交替脉

B 水冲脉

C 短绌脉

D 奇脉

E 脉细快无力

43. 下列哪项不是生理性第三心音特点

A 只见于部分儿童及青少年

B 多于心率不快时发现

C S3S2间距离近于 S1S2

D 卧位可消失

E 轻而低调

44. 第二心音固定分裂常见于

A 肺动脉瓣狭窄

B 主动脉瓣关闭不全

C 主动脉瓣狭窄

D 肺动脉瓣关闭不全

E 房间隔缺损

45. 左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是

A 吸气时,右室射血期延长

B 吸气时,左室射血期延长

C 呼气时,右室射血期延长

D 呼气时,左室射血期延长

E 以上都不是

46. 最容易出现舒张期奔马律的疾病是

A 主动脉瓣狭窄

B 肺动脉瓣狭窄

C 主动脉瓣关闭不全

D 二尖瓣狭窄

E 心功能不全

47. 毛细血管波动征最常见于

A 甲亢

B 贫血

C 主动脉瓣关闭不全

D 二尖瓣关闭不全

E 主动脉瓣狭窄

48. 格 -斯 (Graham— Steell) 氏杂音最常见于

A 主动脉瓣狭窄

B 肺动脉瓣狭窄

C 主动脉瓣关闭不全

D 二尖瓣狭窄

E 二尖瓣关闭不全

49. 脉压减低见于

A 贫血

B 甲亢

C 主动脉瓣关闭不全

D 动脉导管未闭

E 缩窄性心包炎

50. 杂音产生机制是

A 血流加速

B 瓣膜狭窄,关闭不全

C 异常血流通道

D 心腔结构异常

E 以上全是

答案:

1、 B 2、 B 3、 D 4、 A 5、 A 6、 A 7、 D 8、 D 9、 D 10、 D

11、 C 12、 B 13、 C 14、 C 15、 E 16、 C 17、 B 18、 E 19、 C 20、 A 21、 E 22、 A 23、 D 24、 C 25、 A 26、 B 27、 C 28、 C 29、 E 30、 E 31、 E 32、 D 33、 C 34、 B 35、 C 36、 B 37、 E 38、 E 39、 D 40、 D 41、 B 42、 A 43、 D 44、 E 45、 D 46、 E 47、 C 48、 D 49、 E 50、 E 命题:心内科 曹乾

审校:心内科 马淑梅

肺功能试题

1. 功能残气量与残气量的区别为:

A. 都是反应肺容积的指标

B. 功能残气量是呼出气量

C. 残气量是呼出气量

D. 功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量

E. 残气量是平静呼气后残留于肺内的气量

2. 功能残气量及残气量增加的临床意义:

A. 提示肺充气过度

B. 提示肺呼气过度

C. 提示有间质性肺水肿

D. 提示有肺不张

E. 提示有中等量以上的胸腔积液

3. 用力肺活量 (FVC)减少在以下哪种情况不常出现

A. 间质性肺疾病

B. 支气管哮喘

C. 呼吸肌疲劳

D. 大面积肺不张

E. 广泛胸膜粘连

4. 以下哪些肺功能指标同时改变才符合慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的诊断:

A. FEV1及 FVC

B. 功能残气量及 FVC

C. FEV1及 FEV1/FVC

D. FEV1及 RC/TLC(残气量 /肺总量 )

E. FEV1/FVC及 FVC

问题 5~6

A. FEV1及 FVC 下降

B. 功能残气量及 FVC 下降

C. FEV1及 RC/TLC(残气量 /肺总量 ) 下降

D.FEV1及 FEV1/FVC下降

E. FEV1/FVC及 FVC 增加

5. 重度肺间质纤维化

6. 慢性阻塞性肺气肿

7. 支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断:

A. 肺气肿

B. 哮喘

C. 肺炎

D. 肺不张

E. 肺纤维化

8. PaO2显著下降伴 PaCO2明显增加的疾病主要见于:

A. COPD所致呼吸衰竭

B. 肺水肿所致呼吸衰竭

C. ARDS所致呼吸衰竭

D. 间质性肺疾病所致呼吸衰竭

E. 张力气胸所致呼吸衰竭

9. 代谢性酸中毒的代偿反应为:

A. HCO3— 升高

B. PaO2升高

C. PaO2下降

D. PaCO2升高

E. PaCO2下降

10. 呼吸性酸中毒的代偿反应为:

A. PaCO2下降

B. PaO2升高

C. PaO2下降

D. HCO3— 升高

E. HCO3— 下降

答案:

1、 D 2、 A 3、 B 4、 C 5、 A 6、 D 7、 B 8、 A 9、 E 10、 D

命题:呼吸科 赵 立

审校:呼吸科 赵 立

多选题:

1. 代谢性酸中毒的指标哪项不对。 -----A

A.HCO3— 下降为继发性改变

B. 机体产酸过多

C. 碱性物质损失过多

D. 大量使用水杨酸类药物

E. 糖尿病酮症

2. 对呼吸性碱中毒的描述哪项不对。 -----C

A. 原发性 PaCO2下降

B. 机械通气不当可引起呼吸性碱中毒

C. PaCO2增高

D. 癔病可引起呼吸性碱中毒

E. pH可正常

3. 在下列关于动脉血二氧化碳分压的描述中,哪项是错误的。 -------E A. 是判断呼吸衰竭类型与程度的指标。

B. 正常值为 35---45mmHg

C. 是判断呼吸性酸碱平衡失调的指标。

D. 可用来判断代谢性酸碱平衡失调的代偿反应。

E. Ⅱ 型呼吸衰竭动脉血二氧化碳分压必须小于 50mmHg 。

4. 关于标准碳酸氢盐的描述哪项正确 ?--------C

A. 受呼吸影响较大

B. 是反应呼吸性碱中毒的指标。

C. 是准确反应代谢性酸碱平衡失调的指标。

D. 正常值为:45— 55mmol/L。

F. 以上各项均不正确。

5. 在动脉血氧分压的叙述中,哪项是不正确的 ?-----E

A. 健康成人随着年龄的增加而降低。

B. 正常值为 95— 100mmHg ,但老年人需用预计公式计算正常值。

C. 可判断有无缺氧及缺氧的程度。

D. 可判断有无呼吸衰竭。

E. 以上均不正确。

多项选择题:

7. 下面的叙述哪项不正确 ?-------A 、 D 、 E

A. 动脉血氧饱和度可敏感地反映机体是否缺氧。

B. 机体的 pH 值正常情况下为 7.35— 7.45

C.pH 值大于 7.45为失代偿性碱中毒。

D.pH 值在正常范围内说明机体一定无酸碱平衡失调。

E.pH 值可明确区分代谢性与呼吸性酸碱平衡失调。

8. 下面的叙述哪项不正确 ?-------A 、 D

A. 实际碳酸氢盐完全不受呼吸因素的影响。

B. 酸中毒或碱中毒是指机体内以 HCO3— 、 PaCO2为原发改变引起 pH 值变化的病理生理过程。

C. 实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是完全一样的。

D. Ⅰ 型呼吸衰竭时, PaCO2必须大于 50mmHg 。

E. Ⅰ 型呼吸衰竭时, PaCO2可以是正常的。

9. 下面的叙述哪项是正确的 ?-------A 、 B 、 C 、 D

A. Ⅱ 型呼吸衰竭时, PaCO2必须大于 50mmHg 。

B. 动脉血氧饱和度是指动脉血氧与血红蛋白结合的程度,是单位血红蛋白结合含氧百分数。

C. 动脉血氧分压的年龄预计公式为:PaO2=100mmHg-(年龄 ×0.33)±5mmHg 。

D. 代谢性碱中毒时,经肺代偿后 PaCO2生高。

F. 以上均不正确

10. 下面的叙述哪项是正确的 ?-------A 、 C 、 D

A. 实际碳酸氢盐一定程度上受呼吸因素的影响。

B. 实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是不一样的。

C. 代谢性碱中毒时肺的最大代偿极限为 PaCO2升高至 55mmHg 。

D. 代谢性酸中毒时肺的最大代偿极限为 PaCO2降至 10mmHg 。

E. 以上均正确

命题:呼吸科 张晓叶

审校:呼吸科 张晓叶

消化

A 型题

1. 腹部检查中哪种最重要:(B)

A :视诊

B :触诊

C :叩诊

D :听诊

E :嗅诊

2. 腹部检查的正确顺序为:(B)

A :视诊、触诊、叩诊、听诊

B :视诊、听诊、触诊、叩诊

C :叩诊、视诊、触诊、听诊

D :听诊、视诊、触诊、叩诊

E :听诊、触诊、视诊、叩诊

3. 以下不是全腹膨隆原因的是:(E)

A :腹腔积液

B :腹内积气

C :腹内巨大肿块

D :肥胖

E :斜疝

4. 腹围正确的测量方法为:(A)

A :患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围

B :患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围

C :患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围

D :患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围

E :患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围

5. 蛙腹见于下列哪种情况:(B)

A 腹膜有炎症或肿瘤浸润

B 腹腔大量积液

C 腹腔大量积气

D 腹腔巨大肿瘤

E 腹壁上的肿物

6. 尖腹见于下列哪种情况:(A)

A 腹膜有炎症或肿瘤浸润

B 腹腔大量积液

C 腹腔大量积气

D 腹腔巨大肿瘤

E 腹壁上的肿物

7. 门脉高压时,腹壁浅静脉的血流方向为:(C)

A :脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下

B :脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上

C :以脐为中心向四周伸展

D :脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下

E :脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上

8. 患者张某,腹部查体见腹壁浅静脉曲张,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上,该患可 能是下列哪种情况:(B)

A :上腔静脉阻塞

B :下腔静脉阻塞

C :门脉高压

D :髂内静脉阻塞

E :髂外静脉阻塞

9. 下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的:(A)

A :男性以腹式呼吸为主

B :小儿以胸式呼吸为主

C :成年女性以腹式呼吸为主

D :腹水时患者腹式呼吸增强

E :膈肌麻痹时腹式呼吸增强

10. 上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病::(E)

A :急性胃炎

B :胃黏膜脱垂

C :胃癌

D :胃溃疡

E :幽门梗阻

11. 某患上腹胀,呕吐 2天病史,清晨空腹于我院就诊,查体发现上腹部振水音,最可能是:(B)

A 正常

B 胃内大量液体潴留

C 腹腔内有大量液体

D 腹腔内有游离气体

E 腹腔内有肿块

12. 腹部柔韧感最常见于:(D)

A :胃穿孔

B :腹腔内出血

C :急性弥漫性腹膜炎

D :结核性腹膜炎

E :急性阑尾炎

13. 局限性肝肿大见于下列哪种情况:(B)

A :柏 -查氏综合征

B :肝肿瘤

C :白血病

D :血吸虫病

E :华支睾吸虫病

14. 下列疾病中哪一个不是肝下移的病因:(E)

A :内脏下垂

B :肺气肿

C :右侧胸腔大量积液

D :右侧气胸

E :肝炎

15. 腹腔内有多少游离液体时,可感到液波震颤:(E)

A :1000ml

B :1500 ml

C :2000 ml

D :2500 ml

E :3000-4000 ml

16. 患者男, 35岁,上腹部规律性疼痛 5年,多于秋季出现。 1周以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量 酸臭宿食,吐后腹胀明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,该患者可能的诊断为:(D)

A :急性胰腺炎

B :肠梗阻

C :急性胃炎

D :幽门梗阻

E :急性胆囊炎

17. 下列哪项叙述是肾下垂的正确概念:(B)

A :在深吸气时能触到肾下极

B :在深吸气时能触到 1/2以上的肾

C :在深呼气时能触到 1/2以上的肾

D :在深吸气时能触到 2/3以上的肾

E :在深吸气时能触到 1/4以上的肾

18. 肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感,最常见于:(C)

A :肝淤血

B :慢性肝炎

C :肝癌

D :脂肪肝

E :急性肝炎

19. 肝脏较常用的触诊方法是:(C)

A :双手触诊法

B :钩指触诊法

C :单手触诊法

D :冲击触诊法

E :浅部触诊法

20. 肝 -颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病:(D)

A :左心衰竭

B :肺气肿

C :大量腹水

D :右心衰竭

E :三尖瓣关闭不全

21. Murphy征阳性见于:(C)

A :急性胰腺炎

B :急性阑尾炎

C :急性胆囊炎

D :消化性溃疡

E :急性肝炎

22. 腹腔内有多少游离液体时,移动性浊音阳性:(E)

A :100ml

B :300 ml

C :500ml

D :700 ml

E :1000 ml

23. 肝浊音界消失见于下列哪种情况:(A)

A :急性胃肠穿孔

B :急性胰腺炎

C :急性胆囊炎

D :急性阑尾炎

E :急性肠梗阻

24. 肠鸣音活跃常见于:(D)

A :腹膜炎

B :肠麻痹

C :机械性肠梗阻

D :急性胃肠炎 l

E :低钾血症

25. 患者男, 35岁,腹部剧烈绞痛 5小时,伴呕吐,不排气,腹胀。腹部查体可闻及金属音,肠鸣音 8次 /分,该患者最能的诊断为:(B)

A :急性胰腺炎

B :急性机械性肠梗阻

C :急性胃炎

D :幽门梗阻

E :急性胆囊炎

26. Courvoisier征阳性见于下列何种疾病 ;(C)

A :急性胰腺炎

B :急性机械性肠梗阻

C :胰头癌压迫胆总管

D :幽门梗阻

E :急性胆囊炎

27. 患者女, 40岁,发作性上腹痛 5年。 1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部 查体右肋下可触及 1个 7cmX4cmX2cm 的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。该患者可能的诊断为:(E)

A :急性胰腺炎

B :肠梗阻

C :急性胃炎

D :幽门梗阻

E :急性胆囊炎

28. 患者男, 35岁,上腹部规律性疼痛 5年,多于秋季出现。 1周以来每晚 12点左右出现上腹痛, 3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛 (+),反跳痛 (+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为:(C)

A :急性胰腺炎

B :肠梗阻

C :十二指肠球部溃疡急性穿孔

D :幽门梗阻

E :急性胆囊炎

29. 肝脏触诊时,浮沉触诊法用于下列哪种情况:(B)

A :腹膜炎时肝脏触诊

B :大量腹水时肝脏触诊

C :肥胖患者的肝脏触诊

D :单手触诊不满意时

E :双手触诊不满意时

30. 肝震颤见于下列哪种疾病:(D)

A :急性肝炎

B :肝硬化

C :脂肪肝

D :肝包虫病

E :肝癌

31. 腹腔积液和腹腔积气鉴别,下列哪项最有价值:(E)

A :腹部外形

B :腹壁张力

C :移动体位时其形态有无改变

D :肝浊音界改变

E :移动性浊音

32. 呕血最常见的原因是:(D)

A :胃癌

B :急性胃黏膜病变

C :食管或胃底静脉曲张破裂

2017年南昌大学医学院701医学生物综合考研题库

目录

2017年南昌大学医学院 701医学生物综合考研题库(一) .................................................... 2 2017年南昌大学医学院 701医学生物综合考研题库(二) .................................................. 12 2017年南昌大学医学院 701医学生物综合考研题库(三) .................................................. 26 2017年南昌大学医学院 701医学生物综合考研题库(四) .................................................. 36 2017年南昌大学医学院 701医学生物综合考研题库(五) .................................................. 46

第 1 页 , 共 55 页

2017年南昌大学医学院 701医学生物综合考研题库(一)

说明:①本资料为 VIP 包过学员内部使用资料。涵盖了历年考研常考题型和重点题型。 —————————————————————————————————————————— 一、名词解释

1. 同功蛋白质。

【答案】 同功蛋白质是指不同种属来源的执行同种生物学功能的蛋白质。它们的分子组成基 本相同 , 但有差异。同功蛋白质的氨基酸组成可区分为两部分 :一部分是不变的氨基酸顺序 , 它 决定蛋白质的空间结构与功能 , 各种同功蛋白质的不变氨基酸顺序完全一致 ; 另一部分是可变的氨 基酸顺序 , 这部分是同功蛋白质的种属差异的体现。

2. (尿苷二磷酸葡萄糖)。

【答案】 (尿苷二磷酸葡萄糖)是指糖原生物合成葡萄糖基供体的活性形式 , 由 葡萄糖 -1-磷酸和

在 葡萄糖焦磷酸化酶催化生成。

3. 反意义链。

【答案】 反意义链又称模板链 , 是指可作为模板转录为 RNA 的那条链 , 该链与转录的 RNA 碱基互补(A-U , G-C ) 。

4. 增色效应(hyperchromiceffect )。

【答案】 增色效应(hyperchromice ffect)是指核酸变性时由于高级结构被破坏 , 碱基暴露程 度增加而使得 的光吸收值升高的现象。

5. 最适 pH 。

【答案】 酶的最适 pH 是指酶促反应过程中 , 当 时的环境 pH 值 , 高于和低于此值 , 酶 促反应速度减慢。

6. oligomeric enzyme。

【答案】 oligomeric enzyme (寡聚酶)是指由两个或两个以上的亚基组成的酶 , 这些亚基可 以是相同的 , 也可以是不同的 , 绝大多数都含有偶数亚基 , 亚基之间靠次级键结合 , 彼此容易分 开 , 其相对分子质量一般都大于 35000。

7. 转氨基作用。

【答案】 转氨基作用是指在转氨酶的催化下 , 将 氨基酸和 酮酸之间的氨基进行移换 , 形 成新的氨基酸和 酮酸的过程。

8. 流体镶嵌模型。

【答案】 流动镶嵌模型是针对生物膜的结构提出的一种模型。在这个模型中 , 生物膜被描述

第 2 页 , 共 55 页

成镶嵌有蛋白质的流体脂双层 , 脂双层在结构和功能上都表现出不对称性。有的蛋白质“镶”在 脂双层表面 , 有的则部分或全部嵌入其内部 , 有的则横跨整个膜。另外 , 脂和膜蛋白都可以进行 侧向扩散。

二、填空题

9.

. 方程为 _____。

【答案】 ([质子受体 ]/[质子供体 ])

10. ATP 在机体内起着中间传递能量的作用 , 称为 _____或 _____。

【答案】 共同中间体 ; 磷酸基团的传递者

11. 磷酸化 /脱磷酸化是一些酶活性的调节方式 , 不同酶有所不同 , 糖原磷酸化酶的活性形式是 _____, 糖原合成酶的活性形式是 _____。

【答案】 磷酸化酶 a ; 糖原合成酶 a

12. 两条相当伸展的肽链 (或同一条肽链的两个伸展的片段) 之间形成氢键的结构单元称为 _____。 【答案】 折叠或 片层结构

13. mRNA 的二级结构呈 _____形 , 三级结构呈 _____形 , 其 末端有一共同碱基序列 _____, 其 功能是 _____。

【答案】 三叶草 ; 倒 L ; CCA ; 携带活化了的氨基酸

14. 在蛋白质分子中相邻氨基酸残基的 碳原子如具有侧链会使 螺旋不稳定。因此当 _____、 _____和 _____

三种氨基酸相邻时 , 会破坏 螺旋。

【答案】 苏氨酸 ; 缴氨酸 ; 异亮氨酸

15. 竞争性抑制剂不改变 _____, 但能提高 _____; 非竞争性抑制剂不改变酶的 _____, 降低 _____; 反竞争性抑制剂能降低酶的 _____, 降低 _____。与不可逆性抑制剂动力学曲线相似的可逆性抑制 剂是 _____。

【答案】 反竞争性抑制剂

16. 多底物酶催化反应 , 根据酶与底物相结合的顺序大致可分为 _____、 _____和 _____三种类型。 【答案】 有序顺序反应 ; 随机顺序反应 ; 乒乓反应

17. 在一个 的复制叉中 , 一条链是连续合成的 , 称为 _____链 ; 另一条链的合成是不连续的 , 称为 _____链。

【答案】 前导 ; 随从

第 3 页 , 共 55 页

18. 参与生物氧化的酶可分为 _____、 _____和 _____三类。

【答案】 氧化酶 ; 脱氢酶 ; 加氧酶

三、单选题

19. 蛋白质一级结构与功能关系的特点是()。

A. 相同氨基酸组成的蛋白质 , 功能一定相同

B. — 级结构相近的蛋白质 , 其功能类似性越大

C. 一级结构中任何氨基酸的改变 , 其生物活性即消失

D. 不同生物来源的同种蛋白质 , 其一级结构相同

E. 以上都不对

【答案】 B

【解析】 蛋白质的结构与功能密切相关 , 一种蛋白质生物功能的表现不仅需要一定的一级结 构 , 还需要特定的空间结构。由于一级结构决定空问结构 , 所以一级结构相近的蛋白质 , 其功能 类似性越大。而相同氨基酸组成的蛋白质其一级结构和空间结构不一定相同 , 所以功能也不一定 相同。一级结构中任何氨基酸的改变可能会影响生物活性 , 也可能不影响生物活性。不同生物来 源的同种蛋白质其一级结构不一定相同。

20. 下列物质中的哪个负责将游离脂酸从脂肪组织输运肌肉组织内进行氧化降解()。

A. 酰基载体蛋白(ACP )

B. 低密度脂蛋白(LDL )

C. 高密度脂蛋白 CHDL )

D. 血浆清蛋白

E. 固醇载体蛋白(SCP )

【答案】 D

21. 下列各中间产物中 , 哪一个是磷酸戊糖途径所特有的()。

A. 丙酮酸

B.3-磷酸甘油醛

C.6-磷酸果糖

D.1-3-二磷酸甘油酸

E.6-磷酸葡萄糖酸

【答案】 E

22. 脂肪酸合成序列反应的正确次序是()。

A. 缩合、还原、水合和还原

B. 缩合、氧化、脱水和氧化

第 4 页 , 共 55 页

2017年电子科技大学医学院693医学综合考研题库

目录

2017年电子科技大学医学院 693医学综合考研题库(一) . .................................................. 2 2017年电子科技大学医学院 693医学综合考研题库(二) . .................................................. 9 2017年电子科技大学医学院 693医学综合考研题库(三) . ................................................ 17 2017年电子科技大学医学院 693医学综合考研题库(四) . ................................................ 24 2017年电子科技大学医学院 693医学综合考研题库(五) . ................................................ 31

第 1 页 , 共 38 页

2017年电子科技大学医学院 693医学综合考研题库(一)

说明:①本资料为 VIP 包过学员内部使用资料。涵盖了历年考研常考题型和重点题型。 —————————————————————————————————————————— 一、名词解释

1. 有意义链。

【答案】 有意义链又称编码链 , 是指双链 DNA 中不进行转录的那一条 DNA 链 , 该链的核苷 酸序列与转录生成 的 RNA 的序列一致(在 RNA 中是以 U 取代了 DNA 中的 T ) 。

2. 回复突变(re verse mutation / back mutation)。

【答案】 回复突变是指发生在起始突变位点上 , 使原来的野生型表型得到恢复的第二次突变。

3. G 蛋白(Gprotein )。

【答案】 G 蛋白(Gprotein )是一种界面蛋白 , 位于细胞膜的内侧 , 并由 3个亚基组成鸟苷酸 结合蛋白。 当该三聚体与 GTP 结合后 , 亚基被释放。 亚基组成二聚体可以分别激活 或抑制 下游信息通路上的靶蛋白。

4. 信使核糖核酸 _

【答案】 信使核糖核酸是一类用作蛋白质合成模板的 RNA , 它决定着一个蛋白质氨基酸排列 的顺序。

5. 苹果酸穿梭系统。

【答案】 苹果酸穿梭系统需要两种谷 -草转氨酶、两种苹果酸脱氢酶和一系列专一的透性酶共 同作用。首先 , NADH 在胞液苹果酸脱氢酶的催化下将草酰乙酸还原成苹果酸 , 然后穿过内膜 , 经基质苹果酸脱氢酶氧化 , 生成草酰乙酸和 NADH , 后者进入呼吸链进行氧化磷酸化 , 草酰乙酸 则在基质谷 -草转氨酶催化下形成天冬氨酸 , 同时将谷氨酸变为 酮戊二酸 , 天冬氨酸和 酮戊二 酸透过内膜进入胞液 , 再由胞液谷 -草转氨酶催化变成草酰乙酸参与下一轮穿梭运输 , 同时 酮戊 二酸生成的谷氨酸又返回基质。

6. gene chip (基因芯片)。

【答案】 genechip (基因芯片)又称 DNA 芯片、生物芯片、 DNAmicroarray (DNA 微阵列) 等 , 是根据核酸分 子杂交建立的大规模定量或定性检测基因信息的实验技术 , 点样、杂交、图像 处理和数据处理都利用计算机自动或半自动完成。

7. 肉毒碱穿梭系统(carnitine shuttle system)

【答案】 肉毒碱穿梭系统是指长链脂酰 CoA 通过与极性肉碱结合成脂酸一肉碱的形式从胞质 中转运到线粒体内的循环穿梭系统 , 从而使活化的脂酸在线粒体内进一步氧化。

第 2 页 , 共 38 页

8. 茚三酮(ninhvdrin )反应。

【答案】 茚三酮反应是指 . 氨基酸与茚三酮中共热 , 引起氨基酸氧化脱氨、脱羧作用 , 最后 茚三酮与反应产物(氨和还原茚三酮)发生作用生成蓝紫色物质(最大吸收峰在 570nm )的应。 两个亚氨基酸 , 即脯氨酸和羟脯氨酸 , 与茚三酮反应并不释放 u 而直接生成亮黄色化合物 (最 大吸收峰在 440nm ) 。利用茚三酮显色可以定性鉴定并用分光光度法定量测定各种氨基酸。

二、填空题

9. 在长期的进化过程中 , 复合体 IV 已具备同时将 _____个电子交给 1分子氧气的机制。

【答案】 4

10. 大肠杆菌主要有三种同源重组途径 , 最主要的是 _____, 其他还有 _____和 _____途径。 【答案】 RecBCD ; RecF; RecE

11. 蛋白质溶液是亲水胶体 , 它具有一般胶体溶液的共同性质如 :_____、 _____、 _____和 _____。 【答案】 布朗运动 ; 丁道尔现象 ; 电泳行为 ; 不能透过半透膜

12. 某一 tRNA 的反密码子是 GGC , 它可识别的密码子为 _____和 _____。

【答案】 GCC ; GCU

13. 蛋白质双向电泳的第 I 向是 _____, 第 II 向是 _____。

【答案】 等电聚焦 ; 聚丙烯酰胺 ; 凝胶电泳

14. 经蛇毒磷酸二酯酶部分水解可产生 和 。

【答案】 AMP ; A TP

15. 作为基因工程载体 , 质粒至少应该具备 _____、 _____、 _____等部分。

【答案】 复制的起始区 ; 选择标记基因区 ; 多克隆位点

16. 真核生物 80S 核糖体是由 _____S小亚基与 _____S大亚基组成。真核生物核糖体的 rRNA 组 成有 18S 、

5S , 5. 8S和 _____S四种。组成原核生物核糖体的 rRNA 有 16S 、 5S 和 _____S三种。

【答案】 4. 0; 60; 28; 23

17. 抗癌基因 P53表达量可经 _____诱导提高 , 该抗癌基因的产物可 _____细胞周期的进行 ; 当损 伤过于严重时候 , 可诱导细胞 _____。

【答案】 真核细胞 DNA 的损伤 ; 阻止 ; 凋亡

第 3 页 , 共 38 页

第 4 页 , 共 38 页 18. 原核核糖体是由 _____S大亚基和 _____S小亚基组成的 ; 真核核糖体是由 _____S大亚基和

_____S小亚基组成的。

【答案】 50; 30; 60; 40 三、单选题

19. 厌氧条件下 , 下列哪一种化合物会在哺乳动物肌肉组织中积累?( )

A. 葡萄糖

B. 丙酮酸

C. 乙醇

D. 乳酸

【答案】 D

20. 脂肪酸活化后

, 氧化反复进行 , 不需要下列哪一种酶参与?(

) A. 脂酰 CoA 脱氢酶

B. 羟脂酰 CoA 脱氢酶

C. 烯脂酰 CoA 水合酶

D. 硫激酶

【答案】 D

21. 在真核细胞 , 脂肪酸的激活和氧化通常分别发生在( )。

A. 细胞液 , 细胞液

B. 细胞液 , 线粒体内膜

C. 细胞液 , 线粒体基质

D. 线粒体基质 , 线粒体基质 E. 细胞液 , 线粒体的膜间隙

【答案】 C

22. 丙酮酸脱氢酶复合体中丙酮酸脱氢酶的辅酶是( )

A.

B. 硫辛酸

C.

D.

E.

【答案】 A

23. 在尿素循环中不存在下列哪种氨基酸?( )

A. 谷氨酸

B. 精氨酸

2018年皖南医学院医学心理学考研复试核心题库

目录

2018年皖南医学院医学心理学考研复试核心题库(一) ......................................................... 2 2018年皖南医学院医学心理学考研复试核心题库(二) ......................................................... 3 2018年皖南医学院医学心理学考研复试核心题库(三) ......................................................... 4 2018年皖南医学院医学心理学考研复试核心题库(四) ......................................................... 5 2018年皖南医学院医学心理学考研复试核心题库(五) ......................................................... 7

特别说明:

1-本资料为学员内部使用,整理汇编了 2018考研复试重点题及历年复试常考题型。

2-资料仅供复试复习参考,与目标学校及研究生院官方无关,如有侵权、请联系我们立即处理。 ———————————————————————————————————————— 一、名词解释

1. 心理性应激源

【答案】 心理性应激源包括人际关系的冲突、个体的强烈要求或过高的期望、能力不足或认 知障碍等。

2. 心理卫生

【答案】 心理卫生又称心理健康 , 指以积极有益的教育和措施 , 维护和改进人们的心理状态 , 去适应当前和发展的社会环境。

二、简答题

3. 简述医学心理学的研究方法。

【答案】 按研究涉及的时间可分为横断研究和纵向研究 , 前瞻研究和回顾研究。按研究涉及 的手段可以分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法、实验法。

4. 简述感觉对人类的生活与工作有什么意义。

【答案】 感觉是人脑对事物的个别属性的认识 , 具有直接性特点。感觉虽然很简单 , 但却很 重要 , 它在人的生活和工作中有重要的意义 , 主要表现在以下三个方面 :

(1)感觉提供了内外环境的信息。通过感觉 , 人们能够了解事物的各种属性 , 认识自己机体 的各种状态 , 因而有可能实现自我调节。没有感觉提供的信息 , 人就不可能根据自己机体的状态 来调节自己的行为。

(2)感觉保证了机体与环境的信息平衡。人要正常的生活 , 必须和环境保持平衡 , 其中包括 信息的平衡。信息超载或不足 , 都会破坏信息的平衡 , 给机体带来严重的不良影响。 “感觉剥夺” 的实验表明没有由感觉提供的外界信息 , 人就不能正常地生存。

(3) 感觉是一切较高级、 较复杂的心理现象的基础 , 是人的全部心理现象的基础。 人的知觉、 记忆、思维等复杂的认识活动 , 必须借助于感觉提供的原始资料。人的情绪体验 , 也必须依靠人 对环境和身体内部状态的感觉。因此 , 没有感觉 , 一切较复杂、较高级的心理现象就无从产生。

特别说明:

1-本资料为学员内部使用,整理汇编了 2018考研复试重点题及历年复试常考题型。

2-资料仅供复试复习参考,与目标学校及研究生院官方无关,如有侵权、请联系我们立即处理。 ———————————————————————————————————————— 一、名词解释

1. 应激源

【答案】 应激源是指环境对个体提出的各种需求 , 经个体认知评价后可以引起心理及(或) 生理反应的刺激。

2. 横断研究

【答案】 横断研究通常选取几组在某些方面匹配的受试者在同一时间内进行观察和评定 , 或 者进行不同的处理及治疗 , 以比较其后果、效果和副作用。

二、简答题

3. 简述精神活性物质所致精神障碍的诊断标准

【答案】 (1)有精神活性物质进入体内的证据 , 并有理由推断精神障碍系该物质所致 ; (2)出现躯体或心理症状 :如中毒、依赖综合症、戒断综合症、精神病性症状 , 及情感障碍、 残留性或迟发性精神障碍等。

(3)社会功能受损 ;

(4) 除残留性或迟发性精神障碍之外 , 精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合 理期限内 ;

(5)排除精神活性物质诱发的其他精神障碍。

4. 心理卫生的研究角度有哪几个方面 ?

【答案】 (1)病理学角度 :心理是人脑的机能。如脑结构和生理生化方面发生异常 , 即使心 理异常现象较轻微 , 也可定为异常。大脑无明显结构损害 , 但由于强烈的精神刺激而引起大脑功 能失调 , 也可认定有心理异常。

(2)统计学角度 :许多在变态心理学看来是属于异常的现象 , 在正常人身上也会或多或少的 有所表现 , 与心理异常患者之间的差别只是强度上差异而已。用统计学方法 , 把大多数在统计坐 标上分配居中者视为正常 , 两端者视为异常。

(3)文化学角度 :人总是在一定的社会文化环境中生活。正常情况下 , 人与其文化氛围协调 一致 , 否则为异常。但这种标准会随时间的变迁而变化。

特别说明:

1-本资料为学员内部使用,整理汇编了 2018考研复试重点题及历年复试常考题型。

2-资料仅供复试复习参考,与目标学校及研究生院官方无关,如有侵权、请联系我们立即处理。 ———————————————————————————————————————— 一、名词解释

1. 优生学

【答案】 优生学是研究改善物种遗传素质 , 特别是通过社会控制和改善人类配偶生殖的科学。 2. 心理护理

【答案】 心理护理是指在护理过程中 , 根据医护心理学理论 , 通过人际交往 , 影响或改变病 人的心理状态和行为 , 促进其疾病的康复或向健康方向发展。

二、简答题

3. 什么是药物依赖 ?

【答案】 药物依赖又称药物成瘾 , 包括身体依赖和精神依赖 , 是药物与机体的相互作用所造 成的一种精神状态 , 有时也包括躯体状态 , 表现为强迫性的、连续或定期使用某药物的行为或其 他反应 , 为的是要体验药物的心理效应 , 或是为了避免由于断药所引起的不适感。

4. 简述术前病人的心理特点及心理护理。

【答案】 (1)术前病人的心理特点主要有 :

①焦虑、恐惧、害怕、担心 ;

②谨慎、择优心理 ;

③依赖心理 ;

④生与死的体验 ;

⑤个体差异 :年龄、性别及家庭等。

(2)术前病人的心理护理 :①术前向病人讲解手术的重要性和必要性 , 尤其要对手术的安全 性作出肯定的保证 ; ②交待术中要承受的痛苦 ; ③对术后应用的引流管及其设备 , 术前应详细说明 其作用 , 以免醒后害怕 ; ④对手术复杂威胁性大 , 心理负担重者在术前应树立手术大夫的威信 , 介 绍周密的治疗方案 ; ⑤介绍同类病人的术后信息 , 有针对性地进行交流。

特别说明:

1-本资料为学员内部使用,整理汇编了 2018考研复试重点题及历年复试常考题型。

2-资料仅供复试复习参考,与目标学校及研究生院官方无关,如有侵权、请联系我们立即处理。 ———————————————————————————————————————— 一、名词解释

1. 前瞻研究

【答案】 前瞻研究是由现在开始追访未来 , 其目的是预见。

2. 病人角色

【答案】 病人角色又称病人身份 , 是那些有疾病行为、求医行为和治疗行为的社会人群。 二、简答题

3. 试述工作记忆的模型。

【答案】 工作记忆亦称“活动记忆”、“操作记忆” , 是一种对信息进行暂时加工和贮存的 能量有限的记忆系统 , 在许多复杂的认知活动中起重要作用。英国学者 Baddeley 和 Hitch (1974) 提出“工作记忆”的三系统概念以代替原来“短时记忆”的概念 , 并认为工作记忆系统包括三个 部分 :

(1) 中央执行系统。 主管工作记忆信息的流动方式 , 负责各子系统之间以及它们与长时记忆 的联系 , 也负责注意资源的协调和策略的选择与计划。该系统是工作记忆的核心 , 起着注意系统 的作用 , 但是其认知加工资源有限。

(2)语音环。主要采用串行加工的方式 , 通过语音编码对信息进行加工和存储。该子系统由 语音储存和发音控制加工两部分组成。

(3) 视觉空间暂存器。 主要采用表象的形式对视觉和空间信息进行加工和存储 , 包含视觉元 素和空间元素。

工作记忆的关键成分是中央执行系统。它虽容量有限但可以参加任何认知活动。语音环和视 觉空间暂存器两个部分是从属系统 , 从属于中央执行系统并未特定目的服务 , 具有信息特异性。 语音环储存单词呈现的顺序 , 而视觉空间暂存器用来储存和加工视觉和空间信息。

工作记忆是人认知活动的工作空间 , 包含从外界接收的信息和从长时记忆中提取的信息 , 以 及对这些信息进行的操作。外界输入的信息要经过其激活才能进入长时记忆而贮存 , 长时记忆中 的信息只有被提取到该记忆中并活化后才能被再次利用。越来越多的证据表明 , 中央执行系统在 进行整体判断方面并不是唯一起最后决定作用的因素。工作记忆模型能够解释在某些脑损伤患者 身上观察到的传统短时记忆模型不能说明的一些现象。

4. 应激源有哪几类 ?

【答案】 (1)躯体性应激源 :指作用于人的肉体、直接产生刺激作用的刺激物 , 包括各种理 化和生物刺激物。

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