A I 级病人体格健康,发育营养良好,重要器官功能正常

B 0级病人重要器官轻度病变,但功能代偿健全

C I 级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力

D Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿,麻醉手术风险很大

E Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡,麻醉和手术异常危险

2.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

A 在应激情况下胃排空加速

B 成人择期手术前禁食 12小时,禁饮 4小时

C 小儿禁食 4一 8小时,禁水 2一 3小时

D 急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术

E 饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施

3.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确

A 术前宜使用中枢性降压药控制血压

B 术前一天应停用所有抗高血压药

C 术前血压应降至正常才能手术

D 收缩压升高比舒张压升高危害小

E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度

4.麻醉前用药的目的不包括

A 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情

B 预防术后感染

C 提高病人痛阑,缓解术前疼痛

D 抑制呼吸道腺体分泌功能

E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应

5.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是

A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛

B 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱

C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大

D 小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大

E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药

6.关于气管导管的选择,下列哪项不正确

A 成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0一 8.5的导管

B 小儿导管的选择可参考公式:ID =岁 /4+4.5

C 为了避免漏气, 5岁以下的小儿应选用带套囊的导管

D 成人经鼻腔插管多选用 ID7.0一 7.5的导管

E 有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径

7.颖下领关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是

A 快诱导插管

B 慢诱导插管

C 清醒盲探插管

D 纤维支气管镜下插管

E 全麻下盲探插管

8.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误

A 麻醉越深越好

B 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼

C 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因

D 充分表面麻醉

E 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔

9.有关麻醉前准备,下列哪项错误

A 纠正严重贫血、低蛋白血症

B 纠正水电解质酸碱失衡

C 成人择期手术前禁食 12小时,禁饮 4小时

D 注意病人精神方面的准备

E 急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术

10.下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现

A 患侧眼裂缩小

B 患侧眼结膜充血

C 患侧瞳孔扩大

D 患侧鼻塞

E 患侧面微红及无汗

11.有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是

A 肌间沟法适用于上臂及肩部手术

B 肌间沟法尺神经阻滞起效快

C 锁骨上法气胸发生率较高

D 腋路法局麻药毒性反应发生率较高

E 腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能

12.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误

A 阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少

B 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关

C 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快

D 麻醉平面在 T8以下时呼吸功能基本无影响

E 腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流人胃,易致恶心、呕吐

13.有关腰麻下列叙述哪项错误

A 穿刺部位在脊髓终止以下部位

B 小儿脊髓终止位置较低,新生儿在场下缘

C 成人脊髓终止在 L1椎体下缘或 L2椎体上缘

D 成人穿刺位置可在 L2-L3以下

E L3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

14.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是

A 局麻药容积

B 穿刺间隙

C 导管方向

D 注药方式

E 体位

15.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是

A 判断是否有过敏

B 判断病人对局麻药的耐受情况

C 判断药物是否在硬膜外腔

D 判断是否误人血管

E 判断硬膜外腔用药量

16.有关腰麻并发症下列哪项错误

A 全脊麻

B 头痛

C 马尾神经损伤

D 感染

E 尿潴留

17.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症

A 穿刺点皮肤感染

B 凝血机制障碍

C 休克

D 严重贫血

E 脊柱结核或严重畸形

18.下列哪项不是气管内插管即时并发症

A 心血管反应

B 软组织损伤

C 误入食管

D 插入一侧支气管

E 呼吸抑制

19.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项正确

A 低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降

B 低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

C 复温时使体温升至 3690即可停止复温

D 低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟

E 低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物

20.有关控制性降压原则,下列哪项不正确

A 保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要

B 降压时间以满足手术需要为准

C 降压界限为 MAP 不低于 60-70mmHg 或血压降低基础血压的 30%

D 当平均压下降低于 60mmHg, 可致脑供血不足

E 收缩压低于 80mmHg, 肾小球滤过率可能降低

21.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是

A 诱发电位

B 瞳孔

C 呼吸

D 血压、心率

E 血药浓度

22.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是

A 舌后坠

B 喉痉挛

C 支气管痉挛

D 咽喉部分泌物积蓄

E 气管导管阻塞

23.术中颅内高压的处理下列哪项错误

A 利尿药首选甘露醇

B 速尿与甘露醇合用可起协同作用

C 过度通气,维持 PaC02 20一 25mmHg

D 早期使用糖皮质激素

E 应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

24.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对

A 反常呼吸

B 纵隔移位

C 纵隔摆动

D 通气/血流比值增加,致肺内分流

E 心排血量降低

25.眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当

A 麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插管

B 辅以局部麻醉可减少全麻药用

C 保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化碳蓄积

D 忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

E 防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼心反射

26.口对口人工呼吸,下列哪项错误

A 最适合于现场复苏

B 首先必须保证呼吸道通畅

C 操作者深吸一口气,对准病人口部呼出

D 吹气时捏紧病人鼻孔

E 若操作正确,病人 Pa02可达 75mmHg , Sa02高于 90%

27.当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是

A 呼吸停止

B 大动脉无搏动

C 脉搏扪不清

D 血压测不到

E 瞳孔散大

28.胸外除颤时,电极板应置于

A 心尖区

B 胸骨左缘第二肋间,心尖区

C 胸骨右缘第二肋间,心尖区

D 胸骨右缘第三肋间,心尖区

E 以上都不对

29.胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达

A 40一 60mmHg

B 60一 70mmHg

C 70一 80mmHg

D 80一 100mmHg

E 100mmHg

30.后期心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误

A 首选肾上腺素

B 阿托品适用于严重窦性心动过缓者

C 利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物

D 氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者

E 碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人应早期使用

31.以下哪项不是大量输血的并发症

A 凝血功能障碍

B 血 pH 升高

C 构椽酸中毒和低血钙

D 高血钾

E 血型交配困难

32.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP) 的特点

A 可使萎陷的肺泡重新扩张

B 可增加功能余气量

C 可降低肺顺应性

D 可减少肺内分流

E 可增加胸内压,使心排血量减少

33. 某患者椎管内麻醉时给予 2%利多卡因 2耐 (含 1:20万肾上腺素) 后立即感心悸、 气促、 烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是

A 肾上腺素反应

B 局麻药毒性反应

C 过敏反应

D 全脊椎麻醉

E 以上都不是

34. 某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术, 手术开始前测麻醉平面为 T4一 T12, 血压、 脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至 86/50nmmHg,心率减慢至 52次/分。 最可能的原因是

A 低血容量性休克

B 全脊椎麻醉

C 迷走神经反射

D 局麻药对心肌抑制

E 药物中毒

35.某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压 82/58nmmHg,脉搏 130次/分。下列麻 醉处理原则哪项错误

A 立即开放静脉,加快输血输液

B 待休克纠正后马上手术

C 纠正电解质、酸碱紊乱

D 首选气管内全麻

E 加强呼吸循环功能监测

36.患者,女, 38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第 2天下床活动时出现头痛。下 列处理哪项不恰当

A 平卧休息

B 使用镇痛药

C 积极输人 10%葡萄糖

D 针刺治疗

E 必要时硬膜外腔注人生理盐水等

37.某 2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约 2分钟,患儿突然出现呼吸困难, SpO2降至 60%,心率增至 186次/分,听诊双肺可及哮鸣 音。最可能的诊断是

A 支气管内异物残留

B 喉痉挛

C 舌后坠

D 支气管痉挛

E 急性左力衰

38.影响腰麻平面调节最不重要的因素是

A 穿刺间隙

B 病人体位

C 注药速度

D 药物剂量

E 药物浓度

39.哪项不是腰麻术后并发症

A 头痛

B 呼吸抑制

C 尿潴留

D 脑神经麻痹

E 马尾综合征

40.硬膜外麻醉最严重的并发症

A 全脊麻

B 硬膜外血肿

C 硬膜外脓肿

D 神经损伤

E 脊髓前角动脉综合征

41.腰麻比较常见的术后并发症

A 血压下降

B 呼吸抑制

C 头痛

D 尿潴留

E 恶心呕吐

42.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的

A 喉痉挛

B 支气管痉挛

C 呕吐误吸

D 分泌物过多

E 舌后坠

43.哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要

A 注药速度

B 药物种类

C 注药方式

D 药物浓度

E 病人体位

44.腰麻绝对禁忌症是

A 呼吸系统疾病

B 肾脏疾病

C 慢性肝炎

D 有普鲁卡因过敏史

E 休克

45.外科手术大多在哪期麻醉下进行

A 遗忘期

B 兴奋期

C 三期 1级

D 三期 2级

E 四期

46.女, 58岁,青光眼 10年,近日眼胀痛明显。患者有高血压史 4年,拟在全麻下手术治 疗,下列哪种全麻药不宜采用:

A γ一经基丁酸钠

B 氯胺酮

C 异丙酚

D 安氟醚

E 氧化亚氮

47.女, 20岁,右乳包块,拟行包块切除术,最佳麻醉选择是

A 局部浸润

B 区域阻滞

C 高位硬膜外

D 全麻

E 臂丛麻醉

48.女, 18岁,因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,麻前用药最佳组合是

A 苯巴比妥、阿托品

B 哌替啶、阿托品

C 苯巴比妥、东莨菪碱

D 呱替咙、东莨菪碱

E 安定、东莨菪碱

49.男, 25岁,阑尾切除术。取 T12一 L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管 3cm 后,一次性注入 2%利多卡因 15ml , 5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此 病例可能诊断是

A 局麻药中毒

B 全脊椎麻醉

C 广泛硬膜外麻醉

D 急性脑卒中

E 硬膜下阻滞

50.男, 65岁,肠梗阻 10天,剧烈呕吐 3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压 80/60mmHg,心率 120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是

A 全麻

B 硬膜外麻醉

C 腰麻

D 局麻

E 局麻加强化

51. 长期留置气管导管时, 为避免套囊压迫气管勃膜造成局部缺血坏死, 应间隔多长时间放 气一次

A 2一 3小时

B 4一 6小时

C 5一 6小时

D 1小时

E 半小时

52.盲探气管插管时,如导管探查受阻,管口呼吸音中断,并可见喉结处隆起肿包,可能是 导管

A 打折

B 误入食管

C 误入咽后间隙

D 滑入一侧梨状窝

E 进入气管

53.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻勃膜血管收缩作用

A 1%丁卡因

B 2%一 4%利多卡因

C 4%可卡因

D 0.25%利多卡因

E 0.5%普鲁卡因

54.关于气管内插管下列叙述错误的是

A 为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药

B 置人喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压

C 用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻

D 插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉

E 对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处理以减轻置喉镜时 的反应

55.女, 40岁, 56kg,ASA 工级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度 开启至 1%,新鲜仇流量 1L/分,潮气量 800m1,呼吸频率 10次/分。切皮前终末呼吸气安

氟醚为 0.5%,此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到 3.0%。哪项措施最有效

A 开大安氟醚挥发罐刻度至 5%,并将新鲜 O2流量开至 8L/分

B 开大安氟醚挥发罐刻度至 5%,并将新鲜 O2流量开至 2L/分, N2O 至 6L/分

C 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,不用改变新鲜 O2流量

D 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,调节潮气量至 1L ,呼吸频率 15次/分

E 开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,并将新鲜 O2流量开至 2L/分

56.脊麻平面指

A 感觉一运动复合平面

B 感觉神经阻滞平面

C 交感神经阻滞平面

D 运动神经阻滞平面

E 本体神经阻滞平面

57.体重 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度 2%, O2流量为 3L/分,为使病人尽快清 醒拔管,应该

A 关闭安氟醚挥发罐,将 O2流量减至 2L/min

B 关闭安氟醚挥发罐,不改变 O2流量

C 关闭安氟醚挥发罐,将 O2流量减至 0.5L /分

D 关闭安氟醚挥发罐,将 O2流量增至 8L/分

E 关闭安氟醚挥发罐,将 O2流量增至 4L/分

58.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是

A 吸氧

B 使用镇静剂

C 停止使用局麻药

D 必要时使用肌松药气管插管

E 以上均是

59.麻醉后出现复视可能为

A 滑车神经麻痹

B 面神经麻痹

C 三叉神经麻痹

D 外展神经麻痹

E 动眼神经麻痹

60.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑

A 二氧化碳蓄积

B 严重缺氧

C 血容量不足

D 麻醉过浅

E 神经反射

61.误吸引起化学性肺炎的典型症状是

A 高热

B 心率减慢

C 支气管痉挛

D 肺不张

E 呼吸急促

62.全脊椎麻醉首先出现症状是

A 神志消失

B 瞳孔散大

C 对光反射消失

D 脉搏微弱和面色苍白

E 血压下降和呼吸停止

63.使用呼气末正压(PEEP )的目的是

A 休克病人的呼吸治疗

B 全麻时施行机械通气

C 治疗呼吸性酸中毒

D 气胸病人的呼吸支持

E 使萎陷的肺泡再膨胀,提高 Pa02

64.局部麻醉药中毒反应早期表现为

A 颜面、肢端、肌肉微小抽搐

B 心悸、眩晕、多语或嗜睡

C 红疹、瘙痒、起泡

D 寒战、气短

E 血压下降、心率减慢

65.硬膜外麻醉时判断穿刺针进人硬膜外腔的重要解剖标志是

A 棘间韧带

B 脑脊液流出

C 黄韧带

D 硬脊膜

E 蛛网膜

66.两侧髂瘠连线与脊椎相交,相当于

A L1-2棘突间隙

B T11-12棘突间隙

C L3-4棘突间隙或 L4棘突

D L2-3棘突间隙或 L3棘突

E T12-L1棘突间隙

67.引起腰麻后头痛的主要原因

A 脑血管扩张、颅内压升高

B 脑血管收缩

C 脑脊液外流,颅内压减低

D 脑膜受刺激,脑脊液分泌过多

E 血压上升,颅内压升高

68.脊神经与局部麻药接触后,最先被阻滞的是

A 感觉神经

B 运动神经

C 副交感神经

D 交感神经

E 膈神经

69.复苏关键是

A 立即送医院

B 迅速果断的诊断,就地正确抢救

C 及早拨打 120电话叫救护车

D 通知就近医院麻醉科进行气管插管

E 通知就近医院手术室进行开胸按摩

70.腰麻期间最常出现并发症为

A 头痛

B 呼吸抑制

C 血压下降

D 脊神经损伤

E 尿潴留

71.下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高

A 颈深丛阻滞

B 臂丛肌间沟阻滞

C 臂丛腋路阻滞

D 臂丛锁骨上阻滞

E 以上均不是

72.神经在体表呈节段性分布, T12(胸 12脊神经)对应的解剖部位为

A 平脐线

B 耻骨联合上缘

C 耻骨联合下缘

D 脐孔与耻骨中点

E 膝关节

73.低位硬膜外麻醉后,血压立即下降的原因

A 副交感神经被阻滞

B 交感神经被阻滞

C 痛觉消失而精神放松

D 不显性脱水

E 局麻药中毒

74.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因

A 喉痉挛

B 支气管痉挛

C 舌后坠和呼吸道内分泌及异物

D 喉头水肿

E 声带松弛

75.下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压

A 有心包填塞

B 急性心肌梗死后

C 有新鲜的肋骨骨折

D 机械瓣置换后

E 合并张力性气胸

76.心脏复苏效果最佳的药物是

A 利多卡因

B 肾上腺素

C 阿托品

D 异丙肾上腺素

E 氯化钙

77.胸外除颤时电极应

A 一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位

B 一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于胸前区

C 一放于胸骨角,另一放置于剑突下

D 两极板放于双侧乳头下

E 一放置于胸前区,另一放置于背部

78.麻醉前不宜使用阿托品的病人是

A 小儿

B 孕产妇

C 颅内压升高病人

D 甲状腺功能亢进病人

E 任何施行全麻的病人

79.与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药吸收的因素为

A 心输出量

B 通气量

C 麻醉药的浓度

D 麻醉的吸入时间

E 吸人麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC )

80.下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证

A 小儿麻痹症后遗症下肢跋行者

B 高血压性心脏病

C 血红蛋白 80%/L以下

D 有普鲁卡因过敏史

E 严重休克

81.成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙

A 腰 1一腰 2

B 腰 2一腰 3

C 腰 3一腰 4

D 胸 12一腰 1

E 腰 4一腰 5

82.复苏过程中,成人尿量应每小时不少于

A 15m1

B 25m1

C 35m1

D 10m1

E 40m1

83.下列哪种叙述是不正确的

A 麻醉医生决定麻醉方法

B 麻醉医生决定麻醉前用药

C 出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉

D 术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值

E 术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关

84.关于口对口人工呼吸的优点,错误的是

A 无需特殊装置

B 若循环良好,能使动脉血管接近正常

C 操作简单

D 操作不易疲乏

E 能保证充分的通气

85.判断胸外心脏挤压操作效果错误的是

A 面色转红

B 瞳孔开始缩小

C 指甲颜色转红

D 大动脉搏动

E 心电图 QRS 波恢复正常

86.呼吸异常的表现除外

A 咳嗽

B 横膈上移

C 喉痉挛

D 呼吸过缓

E 屏气

1 A

2 A

3 E

4 B

5 D

6 C

7 D

8 A

9 E

10 C

11 B

12 C

13 E

14 B

15 C

16 A

17 D

18 E

19 C

20 B

21 D

22 A

23 C

24 B

25 A

26 C

27 B

28 C

29 D

30 E

31 B

32 C

33 A

34 C

35 B

36 C

37 D

39 D 40 A 41 C 42 B 43 C 44 E 45 D 46 B 47 B 48 D 49 B 50 A 51 A 52 D 53 C 54 C 55 B 56 B 57 D 58 E 59 D 60 C 61 C 62 E 63 E 64 B 65 C 66 C 67 C 68 D 69 B 70 C 71 D 72 B 73 B 74 C 75 B 76 B 77 A 78 D 79 D 80 E 81 B

83 D 84 D 85 E 86 A

四川省中医儿科主治医生考试试题-儿科主治医生480

四川省中医儿科主治医生考试试题 四川省中医儿科主治医生考试试题

一、单项选择题(每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意)

1、小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，主要是

A(血行感染

B(脓肿穿破骺板进入关节

C(脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节

D(骨膜下脓肿破入关节

E(软组织脓肿破入关节

2、低肾素性高血压患者降压首选

A(β受体阻断药

B(利血平

C(利尿药或钙通道阻滞药

1

D(肼苯哒嗪

E(血管紧张素转换酶抑制药

3、男，8个月，发热腹泻3天，8小时无尿，精神萎靡，

前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，呼吸深长。在以下

检查中应首选

A(血气或C02CP

B(血培养

C(便常规

D(血糖

E(血钾、钠、氯

4、对新生儿先天性梅毒的特异诊断方法是

A(病变标本镜检梅毒螺旋体

B(非梅毒螺旋体抗原血清试验

C(梅毒螺旋体抗原血清试验

D(检测FTA-ABS19SIgM(荧光螺旋体抗)

E(以上均可

5、川崎病血清中常存在的自身抗体是

A(抗核抗体

B(抗dsDNA抗体

C(抗Sm抗体

D(抗中性粒细胞胞浆抗体

E(抗心磷脂抗体

2

6、确诊首先检查是

A(脑CT

B(足部正侧位片

C(腰骶髓MRI

D(肛门直肠测压

E(神经传导速度测定

7、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属

于此列

A:中耳炎

B:颈淋巴结炎

C:肺炎

D:手足口病

E:急性肾炎

8、不采用塑制法制备的丸剂是

A(糊丸

B(大蜜丸

C(水丸

D(浓缩丸

E(小蜜丸

9、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是

A:多汗、夜惊

B:枕秃

3

C:神经精神、症状

D:骨骼改变

E:反应迟钝

10、盐炙的药物是

A(当归

B(车前子

C(淫羊藿

D(厚朴

E(川乌

11、黏性过强的药粉湿法制粒宜选择

A(蒸馏水

B(乙醇

C(淀粉浆

D(糖浆

E(胶浆

12、肺动脉瓣听诊区第2音亢进，多表示已出现

A:右心室肥厚

B:左心室肥厚

C:肺动脉高压

D:主动脉高压

E:肺动脉狭窄

13、如骨髓穿刺为阳性，其临床分期应为

4

A(?期

B(?期

C(?s期

D(?期

E(?期

14、长期正确使用何种药物是预防哮喘复发关键

A:口服泼尼松

B:抗生素

C:糖皮质激素气雾治疗

D:酮替芬

E:免疫增强剂

15、氢化可的松注射液稀释时应注意

A(其溶剂为乙醇-水等容混合液

B(本品为过饱和溶液

C(不可用含电解质的输液稀释

D(酸碱度会发生改变

E(其溶剂为乙醇-甘油溶液

16、8个月，女孩，因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检，心肺无异常，肝脾不肿大。白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5;血清IgG12g/L，IgM1.6 g/L，IgA,0.5 g/L，抗核抗体 (+)该病可能的诊断为

A(X-连锁无丙种球蛋白血症

5

B(选择性IgA缺陷病

C(X-连锁高IgM血症

D(营养紊乱性免疫功能低下

E(胸腺发育不全

17、Turner综合征最常见的染色体核型为

A:46，XX

B:47，XXX

C:45，XO

D:45，XO,46，XX

E:45，XO,47，XXX

18、选择性IgA缺乏症，主要表现为

A(反复呼吸道感染

B(严重败血症

C(顽固湿疹

D(真菌感染

E(皮肤化脓

19、下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的

A:消除蛋白尿

B:防止复发

C:加强全身支持疗法

D:积极防治并发症

E:防治肾静脉血栓形成

6

20、下列哪项疾病会引起腹胀

A:重症肺炎

B:低血钾

C:急性肠梗阻

D:甲状腺功能低下

E:以上都不是

21、小儿体格测量指标中，最能反映营养状况的是

A:身长

B:胸围

C:体重

D:头围

E:上臂围

22、法络四联症，对病理生理影响最大的畸形是

A(右心室肥厚

B(主动脉骑跨

C(间隔缺损

D(肺动脉狭窄

E(右位主动脉弓

二、多项选择题(每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上

符合题意，至少有1 个错项。)

1、外耳道发炎时所用的滴耳剂最好调节为

A(中性

7

B(酸性

C(弱酸性

D(碱性

E(弱碱性

2、高热惊厥的临床特点有

A:多见于5岁以下儿童

B:多有发热惊厥史

C:发作持续不超过5,10分钟

D:预后多良好

E:转变为癫痫者多见

3、在异地发布已经审查批准的药品广告，发布企业须

A(持所在地省级药品监督管理部门的审查批准文件，经广告发布地的省级药品监督管理部门换发药品广告批准文号，方可发布

B(持所在地省级药品监督管理部门的审查批准文件，经广告发布地的县以上药品监督管理部门换发药品广告批准文号，方可发布

C(发布前向发布地省级药品监督管理部门备案，方可发布

D(持所在地省级药品监督管理部门的审查批准文件，在广告发布地县级药品监督管理部门备案，方可发布

E(在发布地省级药品监督管理部门重新办理药品广告批

8

准文件，方可发布

4、煅石膏的炮制目的是

A(增强清热泻火作用

B(增强收敛生肌作用

C(增强安神收敛作用

D(增强生津止渴作用

E(便于煎出药效

5、支原体肺炎合并胸腔积液时，下列哪些说法正确

A(常包裹、粘连

B(常为大量的胸腔积液

C(常同时有心包积液、腹水

D(积液稀薄，不易粘连、包裹

E(易形成胸膜肥厚

6、某男，26岁。农民，突起发热，伴有头痛、眼眶痛、腰痛，查体:体温39.8?，

血压85/56mmHg，面部、颈部潮红，腋下可见点片状出血，肝脏于右肋下1.5cm可触及。血常规:WBC21×109/L，N 0.85，PLT 54×109/L。尿常规:蛋白(+++)。以下哪项检查对于此患者的确诊最有意义

A(血细菌培养

B(便常规

C(粪便细菌培养

9

D(特异性抗体IgM检查

E(肥达反应

7、关于脱水，下列哪项不正确

A:重度脱水的失水量为体重的10,以上

B:轻度脱水的失水量为体重的5,以下

C:高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失

D:低渗性脱水者易发生休克

E:低渗性脱水者易发生脑血管意外

8、制备滴丸中，错误的操作是

A(主药溶解在加热熔融的基质中

B(主药混悬在加热熔融的基质中

C(主药乳化在加热熔WwW.cSpengBo.cOm 蓬 勃范 文

网:四川省中医儿科主治医生考试试题|儿科主治医生480)融

的基质中

D(待主药加入基质中冷却后，进行滴制

E(等速滴入冷却液中

9、下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由

A(小儿对腹膜炎的耐受性较成人差

B(小儿对高热的耐受性较成人差

C(小儿对抗生素的反应性较成人差

D(小儿腹膜炎的诊断比较容易明确

E(以上都不是

10

10、5岁女孩，身高97cm，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，吞咽缓慢，常便秘。不爱活动，左腕骨像可见一枚化骨核，最可能的诊断是

A(21-三体综合征

B(甲状腺功能减低症

C(垂体性矮小症

D(软骨发育不良

E(佝偻病

11、原发性肺结核包括哪些肺部结核

A:支气管淋巴结核

B:浸润性肺结核

C:结核性胸膜炎

D:原发综合征

E:慢性空洞性肺结核

12、动脉导管未闭的临床特点包括

A:易发生呼吸道感染

B:胸骨左缘第2肋间可闻及连续样机器样杂音

C:肺动脉瓣第2音减弱

D:水冲脉

四川省中医儿科主治医生考试试题|儿科主治医生480

11

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四川省中医儿科主治医生考试试题 中医儿科主治考试试题 儿科主治医生考试视频

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2017年新疆中级麻醉主治医生考试试题

2017年新疆中级麻醉主治医生考试试题

一、单项选择题(共 27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、高压灭菌后的物品一般可保留

A . 3周

B . 5周

C . 2周

D . 4周

E . 1周

2、脊神经与局部麻药接触后,最先被阻滞的是

A .运动神经

B .膈神经

C .交感神经

D .副交感神经

E .感觉神经

3、接诊此病人,首先采取的措施错误的是

A .测呼吸、脉搏、血压

B .左肾区热敷

C .测中心静脉压

D .开通静脉输液通道

E .抗生素

4、 8个月小儿的体重按公式推算应是

A . 7kg

B . 8.0kg

C . 7.5kg

D . 6.51kg

E . 9.0kg

5、急性全胰腺炎症主要表现是

A .上腹部剧痛并向腰部放射

B .一般情况差

C .腹部压痛

D .频繁呕吐

E .腹胀和肠鸣音减弱

6、孕 40周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈 2周,出生评分为 3分,在进行新 生儿窒息抢救时,哪项程序正确

A .预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道

B .人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道

C .清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染

D .预防感染,改善血液循环, ,清理呼吸道,人工呼吸

E .清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环

7、最适宜的检查方法是

A .胃液分析

B .上消化道造影

C .纤维胃镜

D . CT

E .四环素荧光检查

8、关于 CO 排出综合征的表现、临床处理、发病机制错误的是

A .其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏 B .治疗时 不必补充血容量 C .治疗 PaCO 升高,通气量要逐步增加 D . CO 突然排 出可使冠脉和脑血管收缩 E . PaCO 持续升高一段时间后突然降低可诱发此 症

9、目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是

A .药浓度

B .瞳孔

C .呼吸

D .血压、心率

E .诱发电位

10、患者胸液离心沉淀后,涂片检查,结核菌阳性,应选用

A .抗结核治疗

B .抗感染治疗

C .抗风湿治疗

D .糖皮质激素

E .手术治疗

11、该病人酸碱紊乱最可能是

A .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B .呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C .代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D .呼吸性酸中毒伴代偿性低 CO2血症

E .代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

12、其处理首选

A .立即剖宫产

B .胎头吸引术

C .产钳术

D .等待自然分娩

E .静点催产素

13、硬膜外麻醉最严重的并发症

A .脊髓前角动脉综合征

B .硬膜外血肿

C .全脊麻

D .神经损伤

E .硬膜外脓肿

14、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因

A . 异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张 B . 此时交感神经代偿失调, 血管扩张 C . 阻力血管收缩 D . LVEDP 上升, 前向每搏量下降 E . 扩 张的心室收缩力不增加

15、下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压

A .机械瓣置换后

B .有心包填塞

C .急性心肌梗死后

D .有新鲜的肋骨骨折

E .合并张力性气胸

16、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是

A . B 超检查

B .可视性椎间盘造影

C .椎管造影

D . CT 检查

E . MRI 检查

17、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是

A . 1月、 2月和 8月

B . 1月、 3月和 9月

C . 1月、 2月和 6月

D .出生时、 1月和 6月

E .出生时、 2月和 6月

18、糖尿病的治疗原则是

A .休息

B .以口服降糖药为主,辅以饮食治疗

C .联合应用胰岛素及口服降糖药

D .以胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗

E .在饮食治疗基础上,酌情选用降糖药,防治并发症,合理休息及体力活动 19、癌的概念系指恶性肿瘤来源于

A .骨组织

B .间叶组织

C .上皮组织

D .肌肉组织

E .结缔组织

20、最可能的诊断

A .营养不良

B .维生素 A 缺乏症

C .维生素 D 缺乏性佝偻病

D .软骨发育不良

E .维生素 D 中毒

21、该患儿典型心电图改变为

A .左心室肥厚

B .右心室肥厚

C .右心房肥厚

D .不完全右束支传导阻滞

E .预激综合征

22、有关高血压病人术前评估和准备哪项正确

A .术前一天应停用所有抗高血压药

B .麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度

C .术前血压应降至正常才能手术

D .收缩压升高比舒张压升高危害小

E .术前宜使用中枢性降压药控制血压

23、关于正中神经叙述正确的是

A .支配三角肌

B .伴肱动脉下行至肘窝

C .支配肱二头肌

D .支配肱三头肌

E .支配肱肌

24、交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果

A .瞳孔扩大

B .骨骼肌和心脏血管舒张

C .糖原分解减少

D .支气管扩张

E .汗腺分泌增加

25、下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死

A .两性霉素 B

B .丁胺卡那霉素

C .妥布霉素

D .环孢素 A

E .氨苄青霉素

26、以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗

A . 动脉硬化所致心力衰竭 B . 心脏瓣膜病所致心力衰竭 C . 缩窄型心包 炎所致心力衰竭 D .先天性心脏病所致心力衰竭 E .高血压所致心力衰 竭

27、下列属于特异性感染的是

A .气性坏疽

B .新生儿皮下坏疸

C .脓性指头炎

D .丹毒

E .痈

28、该病人可能出现

A .腹腔内感染

B .肠道功能正在恢复

C .阑尾残端屡

D .腹腔内出血

E .门静脉炎

二、多项选择题(共 27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意, 至少有 1 个错项。 )

1、细菌性肺炎最多见病原菌

A .大肠杆菌

B .金黄色葡萄球菌

C .肺炎链球菌

D .肺炎杆菌

E .流感嗜血杆菌

2、急性中毒经口中毒排毒的方法是

A .保持呼吸道通畅

B .用温水清洗皮肤

C .立即撤离现场,呼吸新鲜空气

D .注意保暖

E .催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物

3、右心衰最早出现的特异性体征为

A .肝大

B .水肿

C .发绀

D .颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性

E .颈静脉怒张

4、颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是

A .纤维支气管镜下插管

B .慢诱导插管

C .全麻下盲探插管

D .快诱导插管

E .清醒盲探插管

5、目前病人残余尿 >200ml,前列腺以中叶增大为主,病人心肺肾功能好,采用 何术式

A .经尿道切除前列腺

B .药物治疗

C .膀胱造瘘

D .经膀胱耻骨上前列腺切除术

E .理疗

6、对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施

A .进行人工呼吸

B .新斯的明和阿托品

C .补充钾、钙离子

D .呼吸兴奋药

E .碳酸氢钠

7、眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是

A .眼心反射

B .眼睑反射

C .主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射

D .瞳孔对光反射

E .眨眼反射

8、原发性胆汁性肝硬化的特征性改变是

A .尿胆原升高

B .抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

C . β球蛋白增加

D .血清抗线粒体抗体阳性

E .抗胆管上皮细胞抗体阳性

9、局部麻醉药中毒反应早期表现为

A .寒战、气短

B .血压下降、心率减慢

C .心悸、眩晕、多语或嗜睡

D .颜面、肢端、肌肉微小抽搐

E .红疹、瘙痒、起泡

10、 T3抑制试验阴性最常见于

A . Craves 病

B .单纯性甲状腺肿

C .甲状腺腺瘤

D .甲状腺癌

E .多结节性甲状腺肿伴甲亢

11、该病人发生了什么情况

A .肾上腺素反应

B .局麻药过敏反应

C .局麻药中毒反应

D .输液反应

E .局麻药高敏反应

12、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点

A .气促

B .咳嗽

C .血常规

D .肺部干、湿罗音的部位、性质多变

E .发热

13、下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因

A .硫氰酸盐

B .缺碘

C . Graves 病

D .先天性甲状腺素合成障碍

E .保泰松

14、对功能减退性内分泌疾病应当首选

A .放疗或化疗

B .替代治疗

C .对症治疗

D .病因治疗

E .支持治疗

15、维持基本正常的呼吸节律是靠

A :大脑皮层

B :延髓

C :脑桥

D :延髓与脑桥

E :延髓与大脑皮层

16、女, 40岁, 56kg , ASAI 级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚 挥发罐刻度开启至 1%, 新鲜 O2流量 1L/分, 潮气量 800ml , 呼吸频率 10次 /分。

切皮前终末呼吸气安氟醚为 0. 5%, 此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅 速提高到 3. 0%。哪项措施最有效

A .开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,不用改变新鲜 O2流量

B .开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,调节潮气量至 1L ,呼吸频率 15次 /分

C .开大安氟醚挥发罐刻度至 5%,并将新鲜 O2流量开至 8L/分

D .开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,并将新鲜 O2流量开至 2L/分

E .开大安氟醚挥发罐刻度至 5%,并将新鲜 O2流量开至 2L/分, N2O 至 6L/分 17、男, 25岁,阑尾切除术。取 T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向 置管 3cm 后, 一次性注入 2%利多卡因 15ml , 5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。 抢救无效死亡,此病例可能诊断是

A .急性脑卒中

B .硬膜下阻滞

C .广泛硬膜外麻醉

D .全脊椎麻醉

E .局麻药中毒

18、孕妇血容量增加,何时达到高峰

A .妊娠 28~30周

B .妊娠 6~8周

C .妊娠 28周后

D .妊娠 8~12周

E .妊娠 32~34周

19、有关脊髓叙述正确的是

A .脊髓表面被覆三层被膜 , 由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

B .下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

C .下端平对第三腰椎

D .下端平对第四腰椎

E .全长有一个膨大称脊髓圆锥

20、重度妊高征患者首选的治疗方法

A .解痉 (硫酸镁 )

B .降压 (肼屈嗪 )

C .利尿 (呋塞米 )

D .终止妊娠

E .扩容 (右旋糖酐 )

21、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是

A .以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好

B .肺间质纤维化引起者可用

C .呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用

D .以上均不是

E .肺炎患者引起的呼吸衰竭可用

22、下列哪项不是气管内插管即时并发症

A .插入一侧支气管

B .软组织损伤

C .呼吸抑制

D .心血管反应

E .误入食管

23、子宫内膜脱落后,由哪层再生

A .功能层

B .上皮层

C .肌层

D .腺体层

E .基底层

24、心脏复苏效果最佳的药物是

A .氯化钙

B .阿托品

C .利多卡因

D .异丙肾上腺素

E .肾上腺素

25、当患者 HCO3-低于何值时,方需要补碱剂

A . 10~12mmol/L

B . 12~14mmol/L

C . 14~16mmol/L

D . 16~18mmol/L

E . 18~20mmol/L

26、以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗

A . 动脉硬化所致心力衰竭 B . 心脏瓣膜病所致心力衰竭 C . 缩窄型心包 炎所致心力衰竭 D .先天性心脏病所致心力衰竭 E .高血压所致心力衰 竭

27、下列属于特异性感染的是

A .气性坏疽

B .新生儿皮下坏疸

C .脓性指头炎

D .丹毒

E .痈

28、该病人可能出现

A .腹腔内感染

B .肠道功能正在恢复

C .阑尾残端屡

D .腹腔内出血

E .门静脉炎

北京2015年中医主治医生职称考试试题

北京2015年中医主治医生职称考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是

A．加用激素治疗

B．输血

C．局部制动

D．切开引流

E．病灶清除

2、患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是

A．骨关节炎

B．滑膜软骨瘤病

C．关节内游离体

D．关节面撕脱性骨折

E．痛风性关节炎

3、统计学中，描述事件发生的频率和概率指标的关系是

A．两者是性质不同的两个概念

B．概率取值不可能大于1，而频率可以

C．同一事件的频率和概率值必定相等

D．有限次试验中，若某事件发生频率为m/n，当n趋向无穷大时，m/n的数值接近此事件的概率

E．有限次试验中，事件的概率大小可以上下波动，而发生频率值是唯一的

4、对于清创术，下列哪项观点不正确（）

A．创口中的异物、血凝块都应清除

B．对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

C．静脉滴注抗生素，预防感染

D．出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理

E．不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合

5、咯血的原因有下列几种，但除外__

A．支气管疾病

B．脾破裂

C．心脏病

D．白血病

E．肺部疾病

6、治疗目赤肿痛，口苦烦热，应首选

A．球后

B．四白

C．阳白

D．养老

E．太冲

7、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是

A．累及关节的数目

B．血沉是否正常

C．关节间隙是否狭窄

D．结核菌素试验

E．滑膜组织病理学检查

8、首先应当做哪项检查

A．心电图

B．超声波

C．X线片

D．CT

E．MRI

9、侧面观时，全口义齿上颌蜡堤平面应该与下列哪条线平行（）

A．下颌下缘

B．鼻翼耳屏线

C．眶耳平面

D．鼻根耳屏线

E．以上都不对

10、直接督导下的短程疗法的基本要素不包括下列哪项

A．政府承诺

B．X线检查

C．监督系统

D．药物供应

E．直接监督治疗

11、关于急性骨髓炎哪项正确（）

A．最常见的致病菌是乙型链球菌

B．多发生在骨干

C．主要的感染途径是经血液循环

D．老年人抵抗力弱，最易发病

E．主要的感染途径是淋巴系统

12、腹部损伤后，行X线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为

A．胰腺损伤

B．十二指肠破裂

C．小肠破裂

D．结肠破裂

E．直肠破裂

13、化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是

A．疼痛明显减轻

B．体温接近正常

C．功能有所恢复

D．关节积液消失体温正常

E．胀痛基本消退

14、关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确__

A．是一种非特异性炎症

B．其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关

C．临床表现多为多发性和对称性关节炎

D．病程发展缓慢但有急性发作，逐渐形成关节畸形

E．与风湿性关节炎属同一疾病，只是好发年龄不同

15、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

A．皮样囊肿为囊性畸胎瘤

B．皮脂囊肿为非真性肿瘤

C．腱鞘囊肿术后不易复发

D．表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

E．腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

16、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现

A．同侧髋关节不能伸

B．同侧膝关节不能伸

C．同侧下肢皮肤感觉完全丧失

D．足不能活动

E．以上均不正确

17、最容易引起粉碎性骨折的原因是

A．骨骼肌突然猛烈收缩

B．暴力通过传导作用

C．暴力撞击

D．暴力通过扭转作用

E．长期、反复和积累应力的作用

18、家居环境铅污染主要与下列哪一种家用化学品有关

A．化妆品

B．洗涤剂

C．涂料

D．黏合剂

E．杀虫剂

19、根据体格检查确定病变节段为

A．颈4～5

B．颈5～6

C．颈6～7

D．颈6～7

E．颈7～胸1

20、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是

A．降温，脱水治疗

B．维持循环，呼吸功能稳定

C．纠正酸中毒

D．抗感染治疗

E．激素治疗

21、下列哪项不是骨折内固定的指征__

A．闭合性骨折端间有软组织嵌入

B．关节内骨折手法复位后对位不好

C．第三度开放性骨折

D．闭合性多处骨折

E．闭合性骨折并发主要血管损伤

22、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂，应为__

A．闭合性骨折

B．开放性骨折

C．粉碎性骨折

D．压缩性骨折

E．不稳定性骨折

23、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于

A．外固定的牢固性

B．肢体活动和负重所形成的应力

C．局部血液供应状况

D．骨痂形成多少

E．是否配合治疗

24、梅克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是

A．憩室炎

B．憩室内壁存在迷生组织

C．憩室与周围肠管粘连

D．憩室黏膜溃疡

E．憩室内疝

25、首选治疗方案为

A．加强抗结核药物治疗

B．给予局部制动

C．支持治疗

D．侧前方减压清除病灶

E．后路植骨融合术

26、以下关于腭小凹的描述，哪一项不对

A．腭小凹是口内黏液腺导管的开口

B．位于上腭中缝后部

C．数目多为并列的2个，左右各一

D．上颌义齿的后缘应止于腭小凹

E．位于软硬脬连接处的稍后方

27、关于股骨骨折，哪种说法不正确

A．老年人身体弱，不宜手术抬疗

B．陈旧性骨折严重成角畸形，早期可手法折骨，再按新鲜骨折处理

C．最理想的治疗方法是闭合插针

D．3岁以内的儿童均可采用垂直悬吊牵引

E．儿童股骨干骨折1～2cm重叠可减少双下肢的长度差异

28、较常见的肱骨髁上骨折为（）

A．屈曲型

B．内收型

C．外展型

D．伸直型

E．分离型

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于交叉韧带损伤的体格检查下列哪项最不可能

A．局限性关节间隙的压痛

B．轴移试验阳性

C．抽屉试验阳性

D．浮髌试验阳性

E．内外翻试验阳性

2、中度缺钠时，下列哪项是正确的

A．血清钠在135mmol/L以下

B．每千克体重缺氯化钠0.5～0.75g

C．腱反射消失

D．肌肉痉挛性抽搐

E．尿中NaCl轻度减少

3、胸椎结核截瘫的原因为

A．结核性病变物质压迫

B．病理骨折脱位

C．椎管内纤维组织增生

D．椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性

E．脊髓血管栓塞

4、下列哪些是类风湿手X线的特点

A．关节间隙狭窄

B．骨质稀疏

C．骨质硬化及增生

D．关节游离体

E．软组织肿胀，关节变形

5、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于

A．10°

B．11°

C．15°

D．9°

E．12°

6、水体中耐热大肠菌群数量升高，表明何种类型污染

A．人、畜粪便污染

B．生活污水污染

C．化肥污染

D．工业污水污染

E．农药污染

7、股骨颈骨折不容易愈合的因素

A．股骨颈的血液供应较差

B．复位困难，反复整复

C．软组织覆盖差

D．受到的剪切应力大

E．内固定不可靠

8、类风湿关节炎的主要诊断依据是

A．皮下结节

B．类风湿因子阳性

C．双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月

D．双手X线平片见骨质疏松

E．关节液纤维蛋白凝固力差

9、颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是

A．非手术治疗无效、反复、发作者需手术治疗

B．脊髓型颈椎病常需手术治疗

C．伴椎管狭窄者一般行前路手术

D．后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除

E．前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

10、女性，39岁，摔伤2小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛。尺桡骨骨折引起前臂筋膜室高压的原因包括

A．严重创伤，组织创伤反应严重

B．骨折端出血

C．骨折端软组织挫伤

D．反复多次手法复位

E．切开复位内固定时止血不仔细外固定过紧术后功能锻炼过度

11、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是

A．颗粒细胞白血病

B．Burkitt淋巴瘤

C．霍奇金病

D．肾母细胞瘤

E．乳癌

12、关于原发性脊柱侧凸，下列说法正确的是

A．占脊柱侧凸畸形的80%

B．多发生于儿童及青少年，女性较多见

C．多发生在胸段或腰段，脊柱多凸向左侧

D．在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度

E．脊柱除侧凸外不伴有纵轴旋转

13、男性，12岁，右膝撞伤后膝前疼痛，X线片检查，无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm，采取以下哪种措施

A．化疗+免疫治疗

B．截肢+化学治疗

C．病灶整块切除

D．病灶刮除+植骨

E．病段整块切除+自体大块骨移植

14、若已确定诊断，最合适的方法为

A．卧床休息

B．大量广谱抗生素

C．肢体制动

D．输液、注意水电平衡

E．静脉注射抗生素+钻孔引流

15、可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为 OCT的筛选试验的是

A．多普勒测胎心率

B．NST

C．尿E3测定

D．胎儿心电图监测

E．B型超声检查

16、新生儿坏死性小肠炎易受累的部位为

A．十二指肠

B．回肠末端

C．结肠

D．空肠

E．盲肠

17、静脉补钾时，补钾浓度不能超过

A．5%

B．3%

C．0.3%

D．0.5%

E．0.15%

18、骨软骨瘤X线特征

A．X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

B．X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角

C．X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损

D．X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏

E．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

19、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死

A．旋股外侧动脉

B．股骨干滋养动脉升支

C．股圆韧带内的小凹动脉

D．旋股内侧动脉

E．腹壁下动脉

20、急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的时间为病后

A．1周

B．2周

C．3周

D．1个月

E．2个月

21、该患者首先应考虑的诊断为

A．脂肪瘤

B．腘窝半月板囊肿

C．腘窝囊肿

D．腘窝纤维瘤

E．腘窝骨肉瘤

22、桡神经损伤出现

A．垂腕畸形

B．拇指背侧及手桡侧感觉障碍

C．“猿手”畸形

D．爪形手

E．三角肌瘫痪

23、关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的__

A．抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗

B．立即开始联合应用足量广谱抗生素

C．手术行软组织切开引流术

D．患肢可用皮牵引或石膏托固定

E．少量多次输血，增加病人的抵抗力

24、关于骨折愈合的标准中，下列哪一项不正确

A．连续观察2周，骨折不变形

B．X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线

C．局部无压痛及纵向叩击痛

D．局部无反常活动

E．骨折后慌慌已满3个月

25、下列甲状腺疾病可以出现基础代谢率升高的是

A．单纯性甲状腺肿

B．急性甲状腺炎

C．亚急性甲状腺炎

D．桥本甲状腺肿

E．原发性甲状腺功能亢进

26、以下关于腭小凹的描述，哪一项不对

A．腭小凹是口内黏液腺导管的开口

B．位于上腭中缝后部

C．数目多为并列的2个，左右各一

D．上颌义齿的后缘应止于腭小凹

E．位于软硬脬连接处的稍后方

27、关于股骨骨折，哪种说法不正确

A．老年人身体弱，不宜手术抬疗

B．陈旧性骨折严重成角畸形，早期可手法折骨，再按新鲜骨折处理

C．最理想的治疗方法是闭合插针

D．3岁以内的儿童均可采用垂直悬吊牵引

E．儿童股骨干骨折1～2cm重叠可减少双下肢的长度差异

28、较常见的肱骨髁上骨折为（）

A．屈曲型

B．内收型

C．外展型

D．伸直型

E．分离型

上海骨外科学主治医生考试试题

上海骨外科学主治医生考试试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、在治疗期间左髋大转子处出现一8cm ×6cm 包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

A ．脓肿波动明显处

B ．于脓肿低位处

C ．于脓肿高位处

D ．于脓肿外周健康皮肤处

E ．只要能抽出脓液，进针部位不限

2、某城市准备在2周的时间内对全市 50岁以上的常住人口进行高血压普查，可计算当地50岁以上常住人口高血压的

A ．罹患率

B ．发病率

C ．续发率

D ．病死率

E ．患病率

3、对新生儿进行卡介苗接种，最迟不超过

A ．6个月

B ．12个月

C ．18个月

D ．2岁

E ．3岁

4、烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入性损伤

A ．高热

B ．休克

C ．少尿或无尿

D ．颜面部烧伤

E ．烧伤面积超过70%

5、下列哪种并发症主要发生于骨折早期

A ．骨化性肌炎

B ．创伤性关节炎

C ．脂肪栓塞

D ．关节僵硬

E ．坠积性肺炎

6、高处坠落时直立足跟着地，在长管骨干骺端骨密质与骨松质交界处的骨折，最容易发生哪类移位

A ．成角移位

B ．侧方移位

C ．短缩移位

D ．分离移位

E ．旋转移位

7、闭经患者孕激素试验阳性下列描述哪项是正确的

A ．每日肌注黄体酮20mg ，连续5日，停药7日未见出现撤药出血

B ．提示病变部位在子宫内膜

C ．提示病变部位在卵巢

D ．提示病变部位在下丘脑

E ．子宫内膜已受一定水平雌激素影响

8、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是

A ．髋部压痛

B ．髋部肿胀

C ．患侧下肢外旋60°

D ．患侧下肢轴向叩击痛

E ．患侧下肢短缩畸形

9、在经络系统中，具有离、合、出、入循行特点的是

A ．奇经八脉

B ．十二经别

C ．十二经筋

D ．十二皮部

E ．十五络脉

10、男，36岁，1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径 2cm ，红肿、压痛，红肿中央区可及波动感。考虑诊断是

A ．急性化脓性淋巴结炎

B ．口底化脓性蜂窝织炎

C ．项痈

D ．淋巴结结核

E ．颈深部化脓性蜂窝织炎

11、牙釉质的无机化合物主要是

A ．磷酸钠

B ．磷酸钾

C ．碳酸钾

D ．磷酸钙

E ．磷酸镁

12、出自《大医精诚》的是

A ．“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”

B ．“凡有疾厄来求救者，不论长幼妍媸、善亲怨友，华夷愚智，皆普同一等”

C ．“欲救人而学医则可，欲谋私利而学医则不可”

D ．“仁者，爱人”

E ．“无伤者，是乃仁术”

13、悬钟穴位于

A ．外踝后缘中点上3寸，腓骨后缘

B ．外踝前缘中点上3寸，腓骨后缘

C ．外踝下缘中点上3寸，腓骨后缘

D ．外踝高点上3寸，腓骨后缘

E ．外踝上缘中点上3寸，腓骨后缘

14、迎香穴位于

A ．鼻孔外缘，旁开0.5寸

B ．鼻翼外缘，旁开0.5寸

C ．鼻翼外缘中点，旁开0.5寸

D ．鼻翼上缘中点，旁开0.5寸

E ．平鼻孔，当鼻唇沟中

15、八会穴中的脉会穴是

A ．阳陵泉

B ．悬钟

C ．太渊

D ．膻中

E ．中脘

16、患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题

A ．右髋关节

B ．右膝关节

C ．右踝关节

D ．右胫骨

E ．右股骨

17、男性，67岁。患高血压病15年，常有头晕头痛、失眠出现，近1个月来，又感耳鸣耳聋、目昏，且渐渐加重，舌暗红有裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。宜选用生地、白芍等配伍的药物是

A ．酸枣仁、柏子仁

B ．当归、川芎

C ．胆南星、竹沥

D ．磁石、朱砂

E ．龙胆草、栀子

18、关于性激素的合成，下列叙述哪项不正确

A ．甾体激素的原料是胆固醇

B ．孕激素是雄激素的前身

C ．雄激素是雌激素的前身

D ．卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素，其合成过程是不同的

E ．睾酮转化为雌二醇，雄烯二酮转化为雌酮

19、以下检验方法中属于参数检验的是

A ．t 检验

B ．H 检验

C ．T 检验

D ．X2检验

E ．rs 检验

20、流行病学研究主要用于

A ．研究疾病的病因

B ．评价人群的健康状况

C ．研究疾病预防和控制

D ．考核疾病的防制效果

E ．以上均是

21、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现产重呼吸困难，最先应采取的措施是（）

A ．手法复位

B ．吸氧

C ．气管切开

D ．手术切开复位

E ．行MRI 检查以明确损伤位置和程度

22、尿雌三醇排泄受多种因素影响，下列哪项是尿雌三醇增多的因素

A ．胎儿肾上腺皮质功能减退

B ．胎盘缺乏硫酸脂酶

C ．孕妇肝肾功能不全

D ．糖尿病合并妊娠巨大儿

E ．无脑儿畸形伴胎儿肾上腺发育不全

23、骨折的专有体征是

A ．疼痛

B ．功能障碍

C ．异常活动

D ．肿胀

E ．淤斑

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、骨纤维肉瘤的特点

A ．病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶

B ．好发部位：长管状骨干骺端

C ．X 线特点：地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏

D ．X 线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及Cod-man 三角

E ．对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗

2、以下哪些病人不适宜行肝移植手术

A ．肝外存在难以根治的恶性肿瘤

B ．存在难以控制的感染

C ．肝硬化晚期合并大量腹水

D ．酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒

E ．Wilson 病合并肝功能衰竭

3、骨与关节结核在哪种情况下，不适宜做病灶清除手术

A ．不能自行吸收的脓肿

B ．长期不愈的窦道

C ．脊髓神经压迫症状

D ．不易控制的单纯滑膜结核

E ．合并肾结核

4、男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为

A ．落枕

B ．颈椎体自发性脱位

C ．风湿性肌炎

D ．强直性脊柱炎

E ．颈椎结核

5、边缘封闭区主要包括

A ．上颌后堤区

B ．下颌磨牙后垫

C ．黏膜皱襞

D ．系带附丽

E ．以上都是

6、骨盆骨折的并发症是

A ．腹膜后巨大血肿

B ．膀胱尿道损伤

C ．直肠损伤

D ．腰骶神经丛损伤

E ．脊髓损伤

7、骨肉瘤的新治疗方案为

A ．术前化疗

B ．术前化疗的评估

C ．手术

D ．术后放疗

E ．术后化疗

8、休克期的临床表现是

A ．表情淡漠

B ．血压变化不大

C ．尿量减少

D ．脉快

E ．脸色苍白

9、脊柱侧弯手术治疗的指征有

A ．Cobb 角45°以上的青年型脊柱侧弯

B ．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加

C ．保守治疗不能控制的成年患者的疼痛

D ．骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯

E ．尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形

10、下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（）

A ．起病急、高热

B ．患部持续疼痛不敢活动

C ．X 线片显示骨膜反应

D ．局部温度升高，有深压痛

E ．白细胞计数和中性粒细胞增多

11、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀，X 线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是

A ．螺钉固定

B ．钢丝固定

C ．克氏针固定

D ．摘除游离骨块

E ．以上都不是

12、衡量疾病危险程度的指标是

A ．患病率

B ．感染率

C ．引入率

D ．发病率

E ．续发率

13、男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体

A ．5%葡萄糖溶液

B ．5%葡萄糖盐溶液

C ．乳酸钠林格液

D ．10%葡萄糖液

E ．林格液

14、临床试验中采用安慰剂对照，可

A ．消除来自于医生心理因素对治疗的影响

B ．保证非随机试验具有可比性

C ．防止出现治疗本身所产生的效应

D ．进行一个主动接受治疗组与未治疗组的比较

E ．消除来自于受试对象心理因素对治疗的影响

15、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选哪项检查

A ．局部脑血流断层核素显像

B ．CT 脑扫描

C ．MRI 脑扫描

D ．脑电图

E ．X 线脑血管造影

16、如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生

A ．运动无力

B ．感觉异常

C ．膀胱括约肌功能障碍

D ．肛门括约肌功能障碍

E ．以上都不是

17、髋关节脱位下列临床表现不正确的是__

A ．患肢延长

B ．髋关节屈曲

C ．髋关节内收

D ．髋关节内旋

E ．大粗隆上移

18、手外伤清创时应注意

A ．争取在6～8小时内进行

B ．骨折脱位均尽可能当时予以复位固定

C ．尽量保留充分皮肤

D ．最好不用止血带

E ．神经肌腱都要一期修复

19、膝关节弓状韧带复合体包括

A ．豆腓韧带

B ．后外侧深层关节囊

C ．腓侧副韧带

D ．腓肠肌外侧头

E ．胭肌腱

20、脊髓灰质炎后遗症，在制订手术计划时，应首先考虑的是

A ．矫正畸形

B ．稳定关节

C ．恢复肌力

D ．肌腱移位

E ．纠正下肢长度

21、该骨折不易出现下列哪种症状

A ．拇指不能外展

B ．垂腕

C ．虎口区感觉障碍

D ．掌指关节不能伸直

E ．拇指不能对掌

22、狭窄性鞘鞘炎最常患部位在

A ．拇指

B ．示指

C ．中指

D ．环指

E ．小指

23、在下列骨折中，哪些项是完全性骨折

A ．压缩骨折

B ．青枝骨折

C ．蝶形骨折

D ．螺旋骨折

E ．粉碎骨折

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