范文一:消化内科规培出科考试
消化科规培医师出科考试题
一.单项选择题:
1. 上消化道出血最常见的原因是( )
A .消化性溃疡 B.胆道疾病 C.急性糜烂性胃炎 D.肝硬化食管静脉曲张破裂
2. 肠结核好发部位( )
A .升结肠 B.回盲部 C.空肠 D.乙状结肠
3. 诊断Crohn 病的最有意义的病理改变是()
A. 全璧性炎症 B.匍行性沟槽样溃疡 C.地图样炎症 D.多发性息肉
4. 男性,38岁,4小时前大量饮酒,上腹剧痛,弯腰体位可减轻,查体:上腹压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断()
A. 急性胃炎 B.急性胃肠炎 C.急性胰腺炎 D.急性肠梗阻
5. 男性,32岁,4小时前突发呕血550ml ,继而黑便4次,共约400ml ,既往无腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP 80/50mmHg 脉搏 130次/分,首选的措施()
A .
口服抑酸药 B.补充血容量 C.冰盐水洗胃 D.口服去甲肾上腺素
二. 简答题:
1. HP 的根除治疗方案?
2. 非静脉曲张上消化道大出血的处理?
一. 操作考试题:
腹腔穿刺的步骤?
范文二:呼吸内科出科小结 个人总结
精选范文:呼吸内科出科小结(共2篇)
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责任心。见习时,完全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先“请示”带教老师。这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。
在本院内二科的两大块就是:神经科和呼吸科。住的几乎是老病号,两三天下来就认识了他(她)们,但是每项操作时“三查七对”都少不了,也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话:对好姓名、床号……(三查七对)。有时候有些病人就会问:“那么久了还不认识我吗,”我解释道:“不是不认识,这是我工作的需要,也让我
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们的操作不会出差错。希望您能配合”……
这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不矿工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教反应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信~
在护长、总带教的教导下,带教老师的细心耐心讲解指导下,我学到了不少,掌握了一定数量的临床护理操作。虽然有些操作做的还不够“完美”,但我会继续努力的~
[呼吸内科出科小结(共2篇)]篇一:呼吸内科出科小结
呼吸内科出科小结
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责任心。见习时,完全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很[呼吸内科出科小结(共2篇)]少接触病人。而在这个月实
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习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是
篇二:呼吸内科出科小结
呼吸内科出科小结
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责任心。见习时,完全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的[呼吸内科出科小结(共2篇)]机会,也很少接触病人。而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是
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范文三:呼吸内科出科小结-个人工作总结
呼吸内科出科小结-个人工作总结
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责任心。见习时,完全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先“请示”带教老师。这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。 在本院内二科的两大块就是:神经科和呼吸科。住的几乎是老病号,两三天下来就认识了他(她)们,但是每项操作时“三查七对”都少不了,也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话:对好姓名、床号??(三查七对)。有时候有些病人就会问:“那么久了还不认识我吗,”我解释道:“不是不认识,这是我工作的需要,也让我们的操作不会出差错。希望您能配合”?? 这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不矿工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人,及时向带教反应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信~ 在护长、总带教的教导下,带教老师的细心耐心讲解指导下,我学到了不少,掌握了一定数量的临床护理操作。wWw.ZongJiEFanWen.Com虽然有些操作做的还不够“完美”,但我会继续努力的~ 【呼吸内科出科小结】相关文章:大学毕业前的自我小结 党员自我简要总结 教师自我评价总结 个人小结'>党员评议个人小结 参评小学高级教师业务总结 创建绿色学校工作经验总结 个人总结'>2016年旅行社个人总结 教师支教总结 到 个人工作总结 栏目查看更多内容 >>
呼吸科实习小结
来xx中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。 呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。 从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。 这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行pci术,可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。 作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一
个科室给我带来的新鲜感。我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。
呼吸科医师进修总结-个人工作总结
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范文四:内科规培出科理论考试试题及答案
一、选择题(每题2分)
1(引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是
A.过度劳累
B.营养不良
C.空气污染
D.哮喘发作
E.急性呼吸道感染
2(呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A.呼吸困难
B.呼吸急促
C发绀
D.心率增快
E.神经精神症状
3(治疗支气管哮喘的最有效药物
A.糖皮质激素
B.茶碱类
C.抗胆碱药
D.β2受体激动剂
E.色甘酸钠
4(18岁既往健康的男性患者,因受凉后突起畏寒高热,咳嗽,痰中带血3天来门诊就诊。
WBC 17.6×109/L,N 82%,有助于诊断的首选检查是:
A(X线胸片
B(胸部CT扫描
C(维支气管镜
D(痰细菌培养
E(痰涂片查抗酸杆菌
5(评价气流受限的敏感性指标为 A(肺活量降低
B(肺总量降低
C(FEV1/FVC
D(FEV1%预计值
E(残气量
6(肺源性心脏病肺动脉高压形成最主要的因素为
A(肺部毛细血管床减少
B(血液粘稠度增加
C(血容量增多
D(肺部毛细血管栓子形成
E(缺氧及二氧化碳储留引起的肺小动脉痉挛 7(女性,62岁,吸烟史40年,每天20支。慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示:肺
动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是 A(原发性肺动脉高压
B(房间隔缺损
C(原发性心肌病
D(慢性肺源性心脏病
E(以上均不是
8.对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的
A(吸氧
B(氨茶碱静脉滴注
C(地塞米松静脉注射
D(心得安
E(抗生素
9(支气管哮喘急性发作期的主要肺功能损害是 A(限制性通气功能障碍
B(阻塞性通气功能障碍
C(混合性通气功能障碍
D(弥散功能障碍
E(残气量增加
10(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床抗感染治疗首选: A(苯唑青霉素
B(阿齐霉素
C(大剂量青霉素
D(头孢他定
E(万古霉素
11以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是 A.电轴右偏
B.Sv1+Rv5?1.05mV
C.V1和V2导联出现QS波
D.肺型P波
E.重度顺钟向转位
12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是 A.呼气相延长,呼气相哮鸣音
B.呼吸音减低
C.心音遥远
D.胸膜摩擦音
E.桶状胸
13有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为
A.每年发作至少3个月,持续10年或10年以上 B.每年发作至少1个月,持续2年或2年以上 C.每年发作至少2个月,持续3年或3年以上 D.每年发作至少3个月,持续2年或2年以上 E.每年发作至少6个月,持续4年或4年以上
14下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或治疗后缓解
15医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.厌氧菌 C.革兰阳性球菌 D.真菌 E.革兰阴性杆菌
16治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是 A.氧氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.环丙沙星
17男性,60岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热盗汗及咳脓痰史。既往长期吸
烟史。查体无紫绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是
A、慢性肺脓肿
B、支气管扩张
C、浸润型肺结核
D、支气管肺癌
E、肺炎球菌肺炎
18早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多
伴有
A高热、肌痛、相对脉缓
B.大量脓臭痰
C.毒血症症状明显
D.棕黄色痰
E.口周疱疹,铁锈色痰
19侵润性肺结核好发部位是
A 上叶尖后段
B 上叶前段
C 右中叶
D 左舌叶
E 下叶基底段
20..与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素
A.形成血浆凝固酶的能力
B.特异性细胞糖类的存在
C.耐药性
D.透明质酸酶
E.磷酸酶活力
二名词解释(每题5分)
1(HAP
2(肺性脑病
3(Horner综合征
4((肺结核)原发综合征
三问答题(每题10分)
1、肺心病患者应用强心剂的指征是什么?
2,、慢性阻塞性肺疾病常见并发症有哪些,
3、肺癌原发肿瘤引起的症状和体征,
4、气胸的临床临床类型有哪些,
四论述题(每题20分)
.支气管哮喘的诊断标准,
。
单选题
1 E 2 C 3 A 4 A 5 C 6 E 7 D 8 D 9 B 1O E 11 B 12D 13 D 14 A 15 E 16 C 17 D 18 E 19 A 20 A
名词解释
1(医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia ,HAP):是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。 2肺性脑病:由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 3Horner综合征,肺尖部肺癌又称肺上沟瘤,易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗。也常有肿瘤压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间尤甚。
五(4(肺结核)原发综合征
原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结结合称为原发综合征。
问答题
1肺心病患者应用强心剂的指征:(1)感染已控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到很好疗效而反复水肿的心力衰竭者;(2)以右心衰竭为主要表现而无明显感染者;(3)出现急性左心衰竭者。
2 (1)慢性呼吸衰竭
(2)自发性气胸
(3)慢性肺源性心脏病
3(1)咳嗽
(2)痰血或咯血
(3)气短或喘鸣
(4) 发热
体重下降
)闭合性(单纯性)气胸 4 (1
(2)交通性(开放性)气胸
(3)张力行(高压性)气胸
论述题
1.反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学剌激、病毒感染、运动等有关
2 .发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长
3.上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解
4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽
5.症状不典型者(如无明显喘息和体征)至少应有下列三项中的一项阳性?(1)支气管激发试验或运动试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性;(3)昼夜PEF(呼气流量峰值)变异率?20,
符合1,4条或4、5条者,可诊断为支气管哮喘
范文五:心血管内科规培医师出科试卷二
景德镇市第一人民医院心血管内科规培医师出科试卷二 姓名: 规培日期: 工作单位: 分数:
A1 型 题(答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,
共10题,每题2分)
1. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的( )
A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗
C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 2. 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物( )
A. ACEI类
B. 抗血小板药物
C. 他汀类药物
D. 硝酸脂类药物
E. β受体阻滞剂
3. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗( ) A. 阿替普酶
B. 替罗非斑
C. 硝酸甘油
D. 利伐沙班
E. 比伐卢定
4. 稳定型心绞痛( )
A(近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加 B(心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高
C(心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1,3个月内无改变 D(既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1,2个月内劳累时出现心绞痛 E(劳累和休息时均可出现的心绞痛
5. 下列哪项是前降支的供血范围( )
A(前间隔
B(高侧壁
C(右室
D(下壁
E(窦房结、房室结
6. 下列哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性( )
A(CK-MB
B(cTnI
C(CK
- 1 -
D(肌红蛋白
E(LDH
7. 下列哪项不是溶栓的禁忌症( )
A(主动脉夹层
B(近期的活动性出血
C(1年内发生过缺血性卒中
D(1年前的头部外伤史
E(小于3周的外科大手术
8. 下列哪项属于不稳定型心绞痛的高危患者( )
A(48小时内反复发作心绞痛,发作时ST段下移大于1mm,持续时间大于20分钟 B(新发或恶化型心绞痛
C(心绞痛发作时ST段下移小于1mm,持续时间小于20分钟
D(就诊前1个月发作1次或数次,但48小时内未发作
E(肌钙蛋白正常
9. 诊断心律失常最主要的检查方法是( )
A(心音图
B(心电图
C(超声心动图
D(心电图运动试验
E(心电图信号平均技术
10. 临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见( )
A(梅毒性主动脉炎
B(梅毒性主动脉瓣关闭不全
C(梅毒性主动脉瘤
D(冠状动脉口狭窄
E(梅毒性心肌树胶肿
A2 型 题(答题说明:每一道考题是以一个小案例出现,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,
请从中选择一个最佳答案,共10题,每题2分)
11. 男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区?级吹风样收缩期杂音,
心率96次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联
有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB 200 U/L。其可能的诊断是( ) A(急性心包炎,肺部感染
B(急性前侧壁心肌梗死
C(扩张型心肌病、心力衰竭
D(风心病二尖瓣关闭不全
E(风心病二尖瓣狭窄
12. 男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。
2肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm,平时活动无受限。应作哪项处理
- 2 -
( )
A.抗生素预防感染性心内膜炎
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.避免重体力活动,定期随诊
13. 某高血压患者,同时发现血糖为8.6mmol/L,血胆固醇7.5mmol/L,不宜应用以下何种药物
( )
A(阿替洛尔
B(卡托普利
C(哌唑嗪
D(甲基多巴
E(尼群地平
14. 女性,64岁。因急性下壁、右室梗死急诊入院。心电监测示三度房室传导阻滞,心室率34次/
分,BP 80/50mmHg。处理的最佳方案是( )
A(地塞米松
B(植入临时人工心脏起搏器
C(多巴胺
D(肾上腺素
E(阿托品
15(男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为
首选( )
A(毛花苷C
B(吗啡
C(呋塞米
D(硝酸甘油
E(硝普钠
16. 女,76岁,反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体:血压
23.9/10.6kPa(180/80mmHg),脉搏40次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷
射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是( ) A(高血压脑病
B(窦性心动过缓伴室性期前收缩
C(第二度?型房室传导阻滞
D(阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
E(完全性房室传导阻滞
17. 女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马
律,有心尖区收缩期吹风样杂音?级。对确诊最有意义的检查是( ) A.心电图
B.胸片
- 3 -
C.血沉
D.血清病毒中和抗体
E.超声心动图
18. 男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖?/VI级收缩期吹风样杂音,双
肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多
为( )
A. 心力衰竭
B. 严重心律失常
C. 心力衰竭和严重心律失常
D. 心脏性猝死
E. 心源性休克
19. 男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白
++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为( ) A.急进型高血压
B.原发性高血压?期
C.原发性高血压?期
D.高血压脑病
E.高血压危象
0. 女性,45岁,发现高血压病3年,近日血压24(0/14(6kPa(180/110mmHg),心率115次/分,2
血浆肾素增高。首选哪种药物治疗( )
A.硝苯吡啶
B.依那普利
C.普萘洛尔
D.利血平
E.哌唑嗪
A3/A4 型 题(答题说明:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的
信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,共10题,每题2分)
21-22. 患者女性,30岁,上肢血压165/105mmHg,下肢血压130/85mmHg,搏动减弱,下肢出现乏
力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音。
21. 初步诊断为( )
A. 高血压危象
B. 原发性高血压
C. 多发性大动脉炎
D. 原发性醛固酮增多症
E. 皮质醇增多症
22. 为明确诊断,宜选下列哪项检查
A. 腹主动脉造影
B. 静脉肾盂造影
- 4 -
C. 双肾CT检查
D. 尿17-羟皮质类固醇检测
E. 尿VMA检测
23-24. 患者男性,32岁,风心病史5年,4周前“感冒”后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较
前加重,乏力、多汗。查体;面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音。
23. 此病人低热原因最可能为( ) A、金黄色葡萄球菌感染
B、真菌感染
C、立克次体感染
D、草绿色链球菌感染
E、衣原体感染
24. 首先应考虑下列哪一诊断( ) A. 风心病合并甲亢
B. 风心病合并贫血
C. 风心病合并急性感染性心内膜炎 D. 风心病合并亚急性感染性心内膜炎 E. 风心病合并二尖瓣脱垂
25-26. 急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速
25. 对患者目前的诊断,不考虑( ) A. 心脏游离壁破裂
B. 室间隔穿孔
C. 再梗死或梗死延展
D. Dressler综合征
E. 乳头肌断裂
2. 紧急处置中,不应包括
A. 应该迅速建立静脉通路
B. 立即进行冠状动脉造影
C. 升压药维持血压
D. 床旁超声检查明确诊断
E. 备好除颤器
27-28. 患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油
三酯)高于正常。
27. 哪项生活方式似不妥( ) A. 控制体重
B. 高脂饮食
C. 平衡膳食
- 5 -
D. 有氧运动
E. 定期体检
28. 如果体检,哪个项目没有必要( ) A. 量血压,包括下肢血压
B. 心脏听诊
C. 心脏核素检查
D. 必要时行颈动脉超声检查
E. 生化检查,包括血脂、血糖等
29-32. 男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,
心脏轻度增大,心电图见?、?、aVF有病理性Q波。 29(本病例初步拟诊为( )
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D. 风心病主动脉狭窄
E. 缩窄性心包炎
30(下列病史中哪项最重要( )
A. 有无风湿活动史
B. 有无慢性支气管炎史
C. 有无感冒、长期低热病史
D. 有无家族史
E. 有无高血压病史
31(下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病特征( ) A. 心尖部第一心音减弱
B. 主动脉瓣第二心音逆分裂
C. 用硝酸甘油可使原有的杂音加重
D. 用β受体阻滞剂可使杂音加重
E. 用钙拮抗剂可使杂音加重
32(对肥厚型梗阻性原发性心肌病下列哪项检查是主要的( )
A. 心肌核素扫描
B. X线胸片
C. 超声心动图
D. 心电图
E. 静脉压测定
33-36. 女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压
20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到
医院复查,心电图检查如图所示。
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33. 该心电图诊断正确的为( ) A. 房性早搏
B. 室早二联律
C. 频发室早
D. 室早连发
E. 以上均不正确
34. 病人最可能的病因诊断是( ) A. 肺心病
B. 风心病
C. 扩张型心肌病
D. 冠心病
E. 高心病
35. 导致该心律失常最可能的原因是( ) A. 心肌缺血
B. 心力衰竭
C. 高血压
D. 酸中毒
E. 洋地黄中毒
36. 针对病因和心衰治疗选用下列哪种药物( ) A. 普萘洛尔(心得安)
B. 巯甲丙脯酸
C. 硝苯吡啶
D. 毒毛旋花子苷K
E. 多巴酚丁胺
37-40. 女,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心
电图示?、?、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,
心房率72次/分,心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。 37. 该病人心电图诊断为( )
A. 窦性心动过缓
B. 窦性静止
C. 一度房室阻滞
D. 窦房传导阻滞
E. 三度房室阻滞
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38. 病人心尖区不规则地出现响亮的第一心音,其原因是( )
A. 房室分离,房室收缩不协调
B. 心室收缩有力
C. 房室瓣低位
D. 房室结传导时间延长
E. 心室率过慢
39. 病人突然意识丧失的原因为( ) A. 脑出血
B. 心源性脑缺血综合征
C. 低血糖昏迷
D. 高血压脑病
E. 酮症酸中毒
40. 病人除急救药外,有效的进一步治疗应选择( ) A. 电复律
B. 安装临时起搏器
C. 经食管心房起搏
D. 安装临时心房起搏器
E. 持续静脉滴注异丙肾上腺素
B1 型 题(答题说明:以下提供若干组考题,每组考题共用前烈出的每个案例A、B、C、D、E五个
备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被
选择,共5题,每题1分)
问题41-42
A. 感染性心内膜炎
B. 房颤
C. 血栓栓塞
D. 右心衰竭
E. 急性肺水肿
41. 患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患者有可能出现的最严重并发症是( )
42. 患者女性,50岁,风心病史30余年,房颤6年,目前口服华法林治疗,是为了预防( )
问题43-45
A(胸骨左缘第2肋间处
B(心尖区
C(胸骨右缘第2肋间处
D(胸骨左缘第3—4肋间处
E(胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处 43(主动脉瓣区听诊区位于( )
44(三尖瓣区听诊区位于( )
45(二尖瓣区听诊区位于( )
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X 型 题(答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,至少有两项是符合题目要
求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分,共10题,每题3分)
46. 慢性心力衰竭治疗的目的是( )
A. 降低死亡率
B. 短期血流动力学稳定
C. 阻止或延缓心室重塑
D. 提高运动耐量改变生活质量
E. 缓解症状
47. β受体阻滞剂是一线降压药,适用于各种不同严重程度的高血压,尤其是( )
A. 老年高血压患者
B. 有支气管哮喘病史者
C. 合并外周血管病
D. 合并心绞痛
E. 心率较快的年青患者
48. 在动脉血栓形成的一级预防中,正确的是( ) A. 阿司匹林预防剂量100,300mmg/日
B. 高血压病人必须常规口服阿司匹林
C. 糖尿病病人应考虑口服阿司匹林预防
D. 正常健康人口服阿司匹林增加了严重出血的风险
E. 已经存在的心. 脑或者外周血管疾病的患者,应口服阿司匹林预防 49. 按病情的发展过程,心包疾病可能为( )
A. 粘连性心包炎
B. 慢性心包炎
C. 亚急性渗出性缩窄性心包炎
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 急性心包炎
50. 急性感染性心内膜炎的病理机制( )
A. 赘生物碎片脱落致栓塞
B. 心腔扩张
C. 心内感染和局部扩散
D. 血源性播散
E. 免疫系统激活
试卷二参考答案
1-5 E D A C A 6-10 B D A B E 11-15 B E A B B
16-20 E D C A C 21-25 C A D D D 26-30 B B C B D
31-35 C C D D E 36-40 B E A B B 41-45 E C C E B
46-50 ACDE DE CDE ABCDE ACDE
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