范文一:免疫学检验试题
章 免疫学检验试题 一、选择题
1. SPA能特异性与下述哪种Ig 的Fc 段结合?( ) A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD
2. 在人类血清的Ig 中,κ链和λ链之比为?( ) A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.2:1
3. 56℃30分钟可使下列哪种 I g丧失生物学活性?( ) A.IgG B.IgA C.IgM D.IgE
4. 胎血中出现抗风疹病毒的何种Ig ,则表示子宫内感染?( ) A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD
5. 补体系统的激活必须有下列哪种成分参与?( ) A.C2 B.B 因子 C.C1q D.C3
6. 补体不具备的作用是?( ) A. 中和作用
B. 促进中和及溶解病毒 C. 调理作用 D. 溶菌作用
7. 补体含量增高见于下列哪种疾病?( ) A. 肿瘤
B. 系统性红斑狼疮 C. 血清病
D. 肾小球肾炎
8. 关于旁路途径正确的叙述是:( ) A. 需要抗原抗体的识别和反应 B. 膜攻击单位与经典途径相同 C. 首先被活化的补体成分是C5
D. 需要经典途径的识别单位和活化单位的参与
9. 能引起恶液质的细胞因子是:( ) A.TNF-α
B.TGF-β C.IFN-α D.IL-2
10. 下列英文缩写的中文含义错误的是:( ) A.IL ——白细胞介素 B.EPO ——血小板生成素 C.SCF ——干细胞生长因子 D.TNF ——肿瘤坏死因子
11. 关于MHC Ⅰ类分子,下列哪项是正确的?( )
A. 存在于一切有核细胞上 B. 只存在于白细胞上 C. 只存在于淋巴细胞上 D. 只存在于巨噬细胞上
12. 下列哪种疾病与HLA-B27抗原相关性显著:( )
A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿性关节炎 C. 重症肌无力 D. 强直性脊柱炎
13. 无血缘关系的同种器官移植中,急性排斥反应难以避免的主要原因是:( ) A.HLA 系统的高度多态性
B. 受者的免疫功能常处于紊乱状态 C. 移植物供血不良
D. 受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞 14. 粘附分子包括下列哪项?( ) A. 粘合素家族 B. 免疫球蛋白家族 C. 选择素家族 D. 以上全都是
15. 绵羊红细胞受体又称为:( ) A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.CD8
16. 关于免疫细胞错误的叙述是:( ) A.B 淋巴细胞分化为浆细胞 B.NK 细胞引起ADCC 效应
C. 单核吞噬细胞具有抗原递呈功能 D.NK 细胞具有产生抗体的作用
17. 具有特异性杀伤作用的细胞是:( ) A.B 细胞
B. 中性粒细胞 C.NK 细胞 D.CTL 细胞
18. 能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD 分子是:( )
A.CD2 B.CD4 C.CD8 D.CD21
19. 与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是:( ) A.T 细胞 B.B 细胞
C. 单核巨噬细胞 D. 中性粒细胞
20. B细胞不具有的功能是:( ) A. 抗原递呈功能
B. 分化为浆细胞产生抗体 C. 免疫记忆功能 D. 直接杀伤靶细胞
21. 关于NK 细胞正确的是:( ) A. 已发现具有特异性抗原识别受体 B. 具有MHC 分子的限制性
C. 是ADCC 效应的重要介导细胞 D. 分泌与TH2相同的细胞因子 22. 下列哪项不属于巨噬细胞?( ) A. 肝枯否细胞
B. 神经组织的小胶质细胞 C. 肺泡巨噬细胞 D. 血液中性粒细胞
23. 下列哪种细胞不具有抗原递呈作用?( ) A. 巨噬细胞 B. 上皮细胞 C. 神经胶质细胞 D.T 细胞
24. 决定抗原特异性的是:( ) A .抗原的物理形状 B .抗原结构的复杂性
C .抗原分子表面的特殊化学基团 D .抗原分子量的大小
25.与移植排斥反应有关的抗原物质是:( ) A .ABO 血型抗原 B .Rh 血型抗原 C .HLA 抗原系统 D .异嗜性抗原 26.关于佐剂的描述,下列哪项是错误的?( ) A. 佐剂是特异性的免疫增强剂
B. 与免疫源混合后可以增加抗原在体内的存留时间
C. 最常用于实验动物的是佛氏佐剂 D. 可刺激巨噬细胞,增加它对抗原的处理和递呈能力 27.下列关于超抗原的性质,哪一项是正确的?
( )
A .有严格的MHC 限制性 B .无须经APC 的加工就可以与MHC-II 类分子结合
C .与自身免疫无关
D .内源性超抗原存在于所有哺乳动物体内 28.关于抗原,下列哪项组合是错误的?( ) A .半抗原-青霉素 B .自身抗原-HLA
C .完全抗原-绵羊红细胞 D .细胞浆抗原-线粒体抗原
29.在初次应答中产生的抗体主要是:( ) A .IgM B .IgG C .IgA D .IgE
30.在再次应答中产生的抗体主要是:( ) A.IgM B.IgG C.IgA D.IgE
31.体液免疫的效应包括:( ) A .调理作用
B .补体介导的细胞溶解作用 C .ADCC 作用 D .以上全是
32.B 细胞的抗原识别受体是:( ) A .MHC-I 类分子 B .SmIg C .CD4分子 D .CD8分子 33.下列哪种免疫作用在无抗体存在的时候仍可发生?( ) A .ADCC 效应 B .免疫调理作用 C .免疫黏附作用
D .补体经典途径激活
34.关于细胞免疫,下列哪项是错误的?( ) A .T 细胞介导,巨噬细胞参与 B .致敏Tc 细胞介导的细胞毒作用 C .由TD 抗原引起 D .抗原-肽-MHC 复合物传递活化的第二信号 35.细胞间相互作用不受MHC 限制的是:( ) A .Th 与B 细胞 B .NK 与靶细胞 C .Tc 与靶细胞 D .Th 与巨噬细胞
36.哪种免疫现象不是由T 细胞介导的主要细胞免疫现象?( ) A .迟发型超敏反应 B .免疫调理作用 C .抗肿瘤作用
D .同种移植排斥反应
37. 提出单克隆选择学说的是( ) A.Burnet
B.Metchnikoff C.Jerne D.Watson
38. 可引起新生儿溶血症的抗体是( ) A. 天然的血型抗体IgM B. 天然的血型抗体IgG C. 免疫的血型抗体IgM D. 免疫的血型抗体IgG
39. 主要在粘膜局部抗感染的Ig 是( ) A.IgG B.IgE C.IgA D.SIgA
40. 关于ADCC 的叙述,下列哪项是正确的( )A.IgM 可介导ADCC B.M φ不具有ADCC
C.CTL 可通过ADCC 杀伤靶细胞 D.ADCC 的杀伤作用是非特异性的 41. 多数补体灭活温度及时间是( ) A .56℃ 30分 B .4℃ 2小时 C .-30℃ 30分 D .室温 30分
42. 经典激活途径中的C3转化酶是( ) A .C B.C C.C D.C 43. 参与攻膜复合体的有关成分是( ) A . C B. C3转化酶 C . C3b D . C5~C9
44. 补体活化的MBL 途径的激活物质是( ) A .抗原抗体复合物 B .凝集的IgA
C .炎症期产生的蛋白与病原体结合 D .IgG1~3
45. 产生IL -2的细胞是( ) A .M φ B .T 细胞 C .B 细胞 D .NK 46. IL-2R 主要存在于( ) A .肥大细胞表面 B .静止T 细胞表面 C .中性粒细胞表面 D .活化的T 细胞表面
47. 与强直性脊柱炎密切相关的HLA 分子是( ) A.HLA -5 B.HLA -B7 C.HLA -B8 D.HLA -B27
48. 下列哪项具有MHC 限制性( ) A .Tc 杀伤靶细胞 B .ADCC
C .M φ吞噬抗原 D .补体溶菌
49. 一般说,与抗原递呈有关的分子是( ) A .MHC -Ⅱ类分子 B .CD1分子
C .MHC -Ⅰ类分子 D .MHC -Ⅲ类分子 50. MHC是指( )
A .染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
B .染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密联系的基因群
C .染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群
D .染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
51. 同时表达CD3和CD4抗原的细胞有( ) A .Tc 细胞 B .Ts 细胞 C .B 淋巴细胞 D .Th 细胞
52. 能通过ADCC 作用杀伤肿瘤细胞的是( ) A .CTL 细胞 B .NK 细胞 C .中性粒细胞 D .B 细胞
53. 抗原抗体反应的第一阶段一般需要( )时间
A. 几分钟至几十分钟 B. 几十分钟至数小时 C. 几秒钟至几分钟 D. 数小时至数十小时
54. 以免疫复合物/补体为介导的组织炎症为特
征的过敏反应属哪一种类型( )
A. Ⅰ型 B. Ⅱ型 C. Ⅲ型 D.Ⅳ型 55. 下列哪一个CD 标志物不是T 细胞的表面标志物( )
A.CD3 B. CD19 C.CD16 D. CD8
56. 下列哪一个试验不属于沉淀反应( ) A. 免疫比浊法 B.双向免疫扩散法 C. 单向免疫扩散法 D.Coomb ’s 试验
57. 间接凝集反应的灵敏度要比直接凝集反应高( )倍
A. 1-2倍 B. 2-8倍 C. 8-10倍 D.10-100倍
58. 下列抗体中那一种不属于自身抗体( ) A. 抗核抗体(ANA) B. 类风湿因子 C. 抗D D.抗SS-B(La) 59. 下列哪一种CD 标志可作为NK 细胞的表面标志物( )
A.CD8 B.CD16 C.CD19 D. CD2 60. 成人血清中AFP 极微,其含量一般小于( )
A.<10ug b.="">10ug><20ug c.="">20ug><25ug d.="">25ug><200ug 二.="">200ug>
1.异嗜性抗原是一类与 无关的,存在于人、动物、植物、微生物中的共同抗原。 2.抗原抗体反应的可逆性特点是指抗原抗体的结合仅是分子表面的结合,属 结合,这种结合具有相对 ,但为 反应。
3.抗原抗体反应一般在PH 条件下进行。
4.自身免疫反应如果达到一定强度以致能破坏 并引起相应 时,则称为自身免疫病。
5.抗DNA 抗体有3类,即抗ds-DNA 、 和 。
6.T 细胞表面的 分子是HIV 的天然受体。
7.GVHR 是指移植物中的 淋巴细胞识别 抗原而发生的一种排斥反应。
8.AFP 主要用于高危人群中诊断 肿瘤和 肿瘤。
9.沉淀反应分两个阶段:第一阶段发生抗原抗体 结合,第二阶段将形成可见的 。
10.直接Coomb ’s 试验主要检测已吸附
在 上的不完全抗体;间接Coomb ’s 试验主要检测 中游离的不完全抗体。
11.ELISA 间接法的反应原理是利用酶标记的 以检测已与固相结合的 。
12.ELISA 的洗涤目的是洗去反应液中没有与固相 或 结合的物质以及反应过程中 吸附于固相载体的干扰物质。
13.TR-FIA 一般是用镧元素 螯合物作为荧光标记物。
14.RIA 的基本原理是 抗原和 抗原对有限量抗体竞争性 或竞争性 反应。
15.I 型超敏反应主要检测血清中 和 ,为临床提供实验室诊断资料。
二.论述题
1.比较补体两条主要激活途径的不同点。 2.补体的生物学活性是什么?
3.细胞因子的生物学作用特点是什么? 4.试论MHC 在医学上的意义。
5.参与体液免疫应答的细胞有哪些?如何发挥作用?
6. 什么是自身抗原?它是怎样产生的?有何临床意义?
7. 试述抗原抗体反应的基本原理。 8. 简述HVGR 和GVHR 的主要区别。 9.T 细胞亚群检测有何临床意义? 10. 简述ELISA 的基本原理。
11. 试述直接Coomb ’s 试验与间接Coomb ’s 试验的共同点与不同点。
12. 简述ELISA 双抗体夹心法的操作步骤。 13.ELISA 操作的注意事项有哪些?
14. 试述流式细胞术(FCM )的工作原理及其特点。
第七章 免疫学检验参考答案 一. 选择题
1A ; 2D; 3D ; 4C ; 5D ; 6A ; 7A ; 8B ; 9A ;10B ; 11A ;12D ;13A ;14D ;15A ;16D ;17D ;18B ;19A ;20D ; 21C ;22D ;23D ;24C ;25C ;26A ;27B ;28B ;29A ;30B ; 31D ;32B ;33B ;34D ;35B ;36B ;37A ;38D ;39D ;40D ; 41A ;42B ;43D ;44C ;45B ;46D ;47D ;48A ;49C ;50D ; 51D ;52B ;53C ;54C ;55B ;56D 57B;58C ;59B ;60B ;
二. 填空题
1、种属特异性
2、非共价键、稳定性、可逆 3、6~8
4、正常组织、临床症状 5、抗ss-DNA 、抗Z-DNA 6、CD4
7、抗原特异性、宿主 8、原发性肝脏、胚胎细胞 9、特异性、免疫复合物 10、红细胞、血清 11、抗抗体、受检抗体
12、抗原、抗体、非特异性 13、铕(Eu ) 14、标记、未标记、结合、抑制 15、IgE 、抗特异性过敏原抗体
三. 论述题
1. 答案: 表1 两条激活途径的主要不同点 比较项目经典激活途径旁路激活途径
激活物质抗原抗体复合物LPS 、酵母多糖凝聚的IgG 、IgA 等 激活的起点C1qC3
参与成分C1~C9C3、B 、D 、P 因子,C5~C9
C3转化酶C C C5转化酶C C 作用在特异性体液免疫的效应阶段发挥作用参与非特异性免疫,在感染早期即发挥作用
2. 答案:补体的生物学活性是指补体活化过程的产物表现出的具有扩大免疫效应的多项生 物学活性,根据这些产物的活性特点可分为五类。
(1)细胞溶解作用即膜攻击作用 新生的C5b 可插入就近的细胞膜上,进而有C6、C7、
和C9与膜上有C5b 组成膜攻击单位C5b ?6?7?8?9n ,构成可让细胞膜内外物质自由出入的通道壁,造成细胞或细菌的破裂死亡。
(2)调理作用 与病原体或免疫复合物共价键结合的C3b ,还可与吞噬细胞表面的C3b 受体(CR1)结合,以促进其吞噬过程,成为补体的调理作用。 (3)引起炎症反应 引起炎症反应(的物质),C3a 、C4a 、C5a 有过敏毒素作用,C5a 有对粒细胞趋化作用,其综合作用效果是导致组织充血、水肿及渗出等炎症表现。 (4)清除免疫复合物即补体(C3b )的免疫粘连作用 在替代活化途径和经典活化途径
新产生的C3b ,都可以借其不稳定的硫酯键断裂,直接与病原体(或其成分)或免疫复合物中的抗原成分共价性结合。和病原体或免疫复合物共价结合的C3b ,可再与血小板或人红细胞表面的C3b 受体(CR1)结合,使这些病原体或免疫复合物粘附于血小板或人的红细胞上,成为
免疫粘连作用。免疫粘连作用不仅可减少血液中游离的免疫复合物及病原体,而且被粘附于血小板或红细胞表面的免疫复合物或病原体易被吞噬细胞捕捉吞噬,消除它们对机体的危害。 (5)免疫调节作用 补体可对免疫应答的各个环节发挥调节作用:① C3可参与捕捉、
固定抗原,使抗原被APC 处理与提呈;②补体成分可与多种免疫细胞相互作用,调节细胞的增殖分化,例如C3b 与B 细胞表面CR1结合,可使B 细胞增殖分化为浆细胞。CR2能结合C3d ,iC3b 及C3dg ,助B 细胞活化;③补体参与调节多种免疫细胞效应功能,如杀伤细胞结合C3b 后可增强对靶细胞的ADCC 作用。
3. 答案:
(1)细胞因子的作用有高效性 极微量(pg 水平)即可发挥生物学效应。
(2)细胞因子的旁泌和自泌作用 自产生分泌出来后作用于附近的细胞或自身产生细 胞。
(3)细胞因子作用的一时性 只在局部短时间发挥作用,临床上细胞因子作为药物治疗 时,在药理剂量下也可随血流分部全身发挥作用。
(4)细胞因子作用的多效性 一种细胞因子可作用于多种靶细胞,发挥多种生物学效应
如促进靶细胞增殖分化,增强抗感染和杀伤效应,促进或抑制其他细胞因子的产生和细胞膜表面分子的表达。
(5)细胞因子作用的网络性 不同的细胞因子之间有相互协同或相互制约的作用,由此构成了复杂的细胞因子免疫调节网络,如IL -1又到产生IL -2,IL -10抑制γ干 扰素产生。
4. 答案:
(1)器官移植:移植排斥反应的实质是免疫应答,故移植成败的关键是供受者间MHC 的相容程度。
(2)免疫调节:①抗原提呈:无论外源性抗原还是内源性抗原大多需经细胞加工处理后形成抗原肽段,再与HLA Ⅰ、Ⅱ类分子结合,HLA -抗原肽复合物共同表达于细胞膜表面,才能被CD8+T 细胞或CD4+T 细胞所识别;②MHC 限制性:在免疫应答过程中各种免疫细胞如Th 、M φ、B 及Tc 细胞间的相互作用均受到不同的MHC 分子的调控或严格的约束。例如,Tc 细胞识别病毒抗原或肿瘤抗原时必须识别自身MHC -Ⅰ类分子;而Th 细胞识别的抗原肽必须是与自身MHC -Ⅱ类分子结合者。这种特定T 细胞识别特定类别自身MHC 分子而发挥效应的现象称MHC 限制性;③决定免疫应答能力:在HLA -Ⅱ类基因区有一免疫应答基因Ir ,可对免疫应答进行调节,包括增进免疫应答或抑制免疫应答。
(3)HLA 与疾病的关系:人类MHC 即HLA 复合体是目前已知的最复杂多态性的人类基因系统,在人类证实强直性脊柱炎与B27有强相关性后,通过群体的流行病学调查和家系调查发现许多内分泌疾病、类风湿性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤和感染性疾病等与HLA 有关。HLA 与疾病易感染相关的主要位点是DR3、DR4、和B27等。
5. 答案:胸腺依赖抗原(TD -Ag )次级B 细胞产生抗体有下述细胞参加反应。 (1)抗原呈递细胞(APC ):主要是单核-居噬细胞类将处理的抗原提呈给Th 细胞并分泌IL -1,IL -6活化T 细胞。
(2)Th 细胞:经抗原刺激活化后分泌细胞因子,特别是Th2细胞分泌IL -4、IL -5、IL -10等,除辅B 细胞活化分化变成浆细胞产生抗体,还有调节抗体产生的作用。
(3)B 细胞:经抗原次级后变成浆细胞合成并分泌抗体,在对应抗原再次应答时B 细胞是主要的抗原提呈细胞(APC ),可处理并提呈抗原给Th 细胞,使之活化。
(4)非胸腺依赖抗原(TI -Ag )直接刺激B 细胞产生IgM 类抗体,如脂多糖或肺炎球菌荚膜多糖抗原可直接与B 细胞表面的Ig 结合,刺激其分化为浆细胞。
6. 答案:一般来说,自身物质对自身没有抗原性。在一定条件下,自身物质对自身发挥抗
原作用,引起免疫应答,称之为自身抗原。 自身抗原产生的原因:
(1)隐蔽的自身抗原某些自身物质在正常条件下与血流和免疫系统相对隔绝,称为隐
的自身蔽抗原。外伤、感染或手术不甚等原因,使这些物质进入血流,引起自身免疫应答。例如眼外伤后,眼葡萄膜色素和眼晶体蛋白释放可引起交感性眼炎和过敏性眼炎;精子抗原释放引起男性不育症;甲状腺球蛋白释放引起变态反应性甲状腺炎;脑脊液和周围神经的髓鞘蛋白的释放引起脱髓鞘脑脊髓炎和外周神经炎。
(2)修饰的自身抗原在病原微生物感染、电离辐射或药物等影响下,自身组织分子改变,形成新的抗原决定簇或暴露出内部的隐蔽的决定簇,成为自身抗原刺激机体产生免疫应答,引起自身免疫疾病。例如,服用氨基比林或甲基多巴,可改变粒细胞或红细胞表面的化学界构,出现新的抗原决定簇,从而引起粒细胞减少症或自身免疫性溶血性贫血。
7.答案:抗体能够特异性结合是基于两种分子间的结构互补性与亲和性,这两种特性是由抗原与抗体分子的一级结构决定的。抗原抗体反应分为两个阶段:第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合阶段,此阶段反应快,仅需几秒钟至几分钟,但不出现可见反应。第二阶段为可见反应阶段,抗原抗体复合物在环境因素(如电解质,、PH 、温度、补体)的影响下,进一步交联和聚集,表现为凝集、沉淀、溶解、补体结合介导的生物现象等肉眼可见的反应。此阶段反应慢,往往需要数分钟至数小时。
8.答案:HVGR 和GVHR 的主要区别在于:HVGR 是由宿主体内致敏的免疫效应细胞和抗体对移植物进行攻击,导致移植物排斥;而GVHR 是由移植物中的抗原特异性淋巴细胞,即“过路”淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种排斥反应。这种反应不仅导致移植失败,而且还能给受者造成严重后果。
9.答案:T 细胞亚群检测已作为临床辅助诊断与研究的一种重要手段,对各种疾病如自身免疫病、免疫缺陷病、病毒感染、恶性肿瘤等的发生、发展、临床疗效考核和预后估计都具有极其重要的意义;对了解机体的免疫状态也有十分重要的意义。 10.答案:(1)使抗原或抗体结合到某种固相载体表面,并保持其免疫活性。
(2)使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或酶标抗体,这种酶标抗原或酶标抗体既保留其免疫活性,又保留酶的活性。在测定时,令受检标本(测定其中的抗原或抗体)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开,最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。加入酶反应的底物后,底物被酶催化形成有色产物,产物的量与标本中受检物质的量直接相关,故可根据颜色反应的深浅进行定性或定量分析。由于酶的催化效率很高,故可极大地放大反应效果,从而使测定方法达到很高的敏感度。
11.答案:直接Coomb ’s 试验主要用于检查已吸附在红细胞上的不完全抗体。此试验常用于新生儿溶血症、自身免疫性溶血症及特发性自身免疫性贫血等检查。间接Coomb ’s 试验主要用于检查血清中游离的不完全抗体。此试验多用于检测母体Rh (D )抗体,可及早发现和避免新生儿溶血症的发生。亦可对红细胞抗原不相容性输血所产生的血型抗体进行检测。 12.答案:主要操作步骤如下:
(1)特异性抗体与固相载体连接,形成固相抗体:洗涤除去未结合的抗体及杂质。
(2)加受检标本:使之与固相抗体接触反应一段时间,让标本中的抗原与固相载体上的抗体结合,形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。
(3)加酶抗体:使固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。彻底洗涤未结合的酶标抗体。此时固相载体上带有的酶量与标本中受检物质的量呈正相关。
(4)加底物:夹心复合物中的酶催化底物成为有色产物。根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量。
13.答案:ELISA 操作注意事项如下:
(1)加样:在ELISA 中除了包被外,一般需进行4~5次加样。在定性测定中有时不强调加样量的准确性,例如规定为加样一滴。此时应该使用相同口径的滴管,保持准确的加样姿势,使
每滴液体的体积基本相同。在定量测定中则加样量应力求准确。标本和结合物的稀释液应按规定配制。加样时应将液体加在孔底,避免加在孔壁上部,并注意不可出现气泡。
(2)孵育:在ELISA 中一般有两次抗原抗体反应,即加标本和加结合物后,此时反应的温度和时间应按规定的要求,保温容器最好是水浴箱,可使温度迅速平衡。各ELISA 板不应叠在一起。为避免蒸发,板上应加盖,或将平板放在底部垫有湿纱布的湿盒中。湿盒应该是金属的,传热容易。如用保温箱,空湿盒应预先放在其中,以平衡温度,这在室温较低时更为重要。加入底物后,反应时间和温度通常不做严格要求。
(3)洗涤:洗涤在ELISA 过程中虽不是反应步骤,但却是决定成败的关键。洗涤的目的是洗去反应中没有与固相抗原或抗体结合的物质以及在反应过程中非特异性吸附于固相载体的干扰物质。
(4)显色及终止反应:显色是一步酶促反应,应按规定的温度和时间操作,用酸终止。
(5)结果判断:用比色计测定结果,准确性决定于ELISA 板底的平整与透明度和比色计的质量。
14.答案:经过荧光抗体染色的单细胞悬液和鞘液在氮气压力下同时进入流室,形成鞘液包裹细胞悬液的稳定层流,由喷嘴高速射下(1000-5000个细胞/S),与垂直而来的激光束交会。在混合细胞中,由于细胞大小、胞内颗粒多少以及DNA 含量等不同,使激光产生不同的散射,分别由散射光检测接受;细胞上着染的荧光染料在激光激发下,辐射出荧光,由荧光检测器接受。所有信号自动传入电子计算机分析处理,以获得检测结果。
范文二:免疫学检验试题
章 免疫学检验试题 B.TGF-β
C.IFN-α 一、选择题
D.IL-2 1. SPA能特异性与下述哪种Ig的Fc段结合,
10. 下列英文缩写的中文含义错误的是:( ) ( )
A.IgG A.IL——白细胞介素 B.IgA B.EPO——血小板生成素 C.IgM C.SCF——干细胞生长因子 D.IgD D.TNF——肿瘤坏死因子 2. 在人类血清的Ig 中,κ链和λ链之比为,11. 关于MHC?类分子,下列哪项是正确的,( ) ( ) A.1:1 A.存在于一切有核细胞上 B.1:2 B.只存在于白细胞上 C.1:3
C.只存在于淋巴细胞上 D.2:1
D.只存在于巨噬细胞上 3. 56?30分钟可使下列哪种 I g丧失生物学
12. 下列哪种疾病与HLA-B27抗原相关性显活性,( )
著:( ) A.IgG
B.IgA A.系统性红斑狼疮 C.IgM B.类风湿性关节炎 D.IgE C.重症肌无力 4. 胎血中出现抗风疹病毒的何种Ig,则表示D.强直性脊柱炎 子宫内感染,( ) 13. 无血缘关系的同种器官移植中,急性排斥A.IgG 反应难以避免的主要原因是:( ) B.IgA A.HLA系统的高度多态性 C.IgM B.受者的免疫功能常处于紊乱状态 D.IgD
C.移植物供血不良 5. 补体系统的激活必须有下列哪种成分参与,
D.受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞 ( )
A.C2 14. 粘附分子包括下列哪项,( )
B.B因子 A.粘合素家族 C.C1q B.免疫球蛋白家族 D.C3 C.选择素家族 6. 补体不具备的作用是,( ) D.以上全都是 A.中和作用 15. 绵羊红细胞受体又称为:( ) B.促进中和及溶解病毒 A.CD2 C.调理作用 B.CD3 D.溶菌作用 C.CD4
D.CD8 7. 补体含量增高见于下列哪种疾病,( )
16. 关于免疫细胞错误的叙述是:( ) A.肿瘤
A.B淋巴细胞分化为浆细胞 B.系统性红斑狼疮
B.NK细胞引起ADCC效应 C.血清病
C.单核吞噬细胞具有抗原递呈功能 D.肾小球肾炎
D.NK细胞具有产生抗体的作用 8. 关于旁路途径正确的叙述是:( )
17. 具有特异性杀伤作用的细胞是:( ) A.需要抗原抗体的识别和反应
A.B细胞 B.膜攻击单位与经典途径相同
B.中性粒细胞 C.首先被活化的补体成分是C5
C.NK细胞 D.需要经典途径的识别单位和活化单位的参
D.CTL细胞 与
18. 能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的9. 能引起恶液质的细胞因子是:( )
CD分子是:( ) A.TNF-α
A.CD2 ( ) B.CD4 A(有严格的MHC限制性
C.CD8 B(无须经APC的加工就可以与MHC-II类分D.CD21 子结合 19. 与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环C(与自身免疫无关 状结构的免疫细胞是:( ) D(内源性超抗原存在于所有哺乳动物体内 A.T细胞 28(关于抗原,下列哪项组合是错误的,( ) B.B细胞 A(半抗原-青霉素 C.单核巨噬细胞 B(自身抗原-HLA D.中性粒细胞 C(完全抗原-绵羊红细胞 20. B细胞不具有的功能是:( ) D(细胞浆抗原-线粒体抗原 A.抗原递呈功能 B.分化为浆细胞产生抗体 29(在初次应答中产生的抗体主要是:( )
C.免疫记忆功能 A(IgM D.直接杀伤靶细胞 B(IgG 21. 关于NK细胞正确的是:( ) C(IgA A.已发现具有特异性抗原识别受体 D(IgE B.具有MHC分子的限制性 30(在再次应答中产生的抗体主要是:( )
C.是ADCC效应的重要介导细胞 A.IgM D.分泌与TH2相同的细胞因子 B.IgG
C.IgA 22. 下列哪项不属于巨噬细胞,( )
D.IgE A.肝枯否细胞
31(体液免疫的效应包括:( ) B.神经组织的小胶质细胞
A(调理作用 C.肺泡巨噬细胞
B(补体介导的细胞溶解作用 D.血液中性粒细胞
ADCC作用 C(23. 下列哪种细胞不具有抗原递呈作用,( )
D(以上全是 A.巨噬细胞
32(B细胞的抗原识别受体是:( ) B.上皮细胞
A(MHC-I类分子 C.神经胶质细胞
B(SmIg D.T细胞
C(CD4分子 24. 决定抗原特异性的是:( )
D(CD8分子 A(抗原的物理形状
33(下列哪种免疫作用在无抗体存在的时候仍B(抗原结构的复杂性
可发生,( ) C(抗原分子表面的特殊化学基团
A(ADCC效应 D(抗原分子量的大小
B(免疫调理作用 25(与移植排斥反应有关的抗原物质是:( )
C(免疫黏附作用 A(ABO血型抗原
D(补体经典途径激活 B(Rh血型抗原
34(关于细胞免疫,下列哪项是错误的,( ) C(HLA抗原系统
A(T细胞介导,巨噬细胞参与 D(异嗜性抗原
B(致敏Tc细胞介导的细胞毒作用 26(关于佐剂的描述,下列哪项是错误的,( )
C(由TD抗原引起 A.佐剂是特异性的免疫增强剂
D(抗原-肽-MHC复合物传递活化的第二信号 B.与免疫源混合后可以增加抗原在体内的存
35(细胞间相互作用不受MHC限制的是:( ) 留时间
A(Th与B细胞 C.最常用于实验动物的是佛氏佐剂
B(NK与靶细胞 D.可刺激巨噬细胞,增加它对抗原的处理和递
C(Tc与靶细胞 呈能力
D(Th与巨噬细胞 27(下列关于超抗原的性质,哪一项是正确的,
36(哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要46. IL,2R主要存在于( ) 细胞免疫现象,( ) A(肥大细胞表面
A(迟发型超敏反应 B(静止T细胞表面
B(免疫调理作用 C(中性粒细胞表面
C(抗肿瘤作用 D(活化的T细胞表面
D(同种移植排斥反应 47. 与强直性脊柱炎密切相关的HLA分子是
) (
37. 提出单克隆选择学说的是( ) A.HLA,5
A.Burnet B.HLA,B7 B.Metchnikoff C.HLA,B8 C.Jerne D.HLA,B27 D.Watson 48. 下列哪项具有MHC限制性( ) 38. 可引起新生儿溶血症的抗体是( ) A(Tc杀伤靶细胞 A.天然的血型抗体IgM B(ADCC B.天然的血型抗体IgG C(Mφ吞噬抗原 C.免疫的血型抗体IgM D(补体溶菌 D.免疫的血型抗体IgG 49. 一般说,与抗原递呈有关的分子是( ) 39. 主要在粘膜局部抗感染的Ig是( ) A(MHC,?类分子 A.IgG B(CD1分子 B.IgE C(MHC,?类分子 C.IgA
D(MHC,?类分子 D.SIgA
40. 关于ADCC的叙述,下列哪项是正确的( ) 50. MHC是指( )
A.IgM可介导ADCC A(染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密B.Mφ不具有ADCC 连锁的基因群
C.CTL可通过ADCC杀伤靶细胞 B(染色体上编码次要组织相容性抗原的一组D.ADCC的杀伤作用是非特异性的 紧密联系的基因群
41. 多数补体灭活温度及时间是( ) C(染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的A(56? 30分 基因群
B(4? 2小时 D(染色体上编码主要组织相容性抗原的一组C(,30? 30分 紧密连锁的基因群
D(室温 30分 51. 同时表达CD3和CD4抗原的细胞有( ) 42. 经典激活途径中的C3转化酶是( ) A(Tc细胞
A(C B(C C(C D(C 43. 参与攻膜复合体B(Ts细胞
的有关成分是( ) C(B淋巴细胞
A( C B( C3转化酶 D(Th细胞
C( C3b 52. 能通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞的是( ) D( C5,C9 A(CTL细胞
44. 补体活化的MBL途径的激活物质是( ) B(NK细胞
A(抗原抗体复合物 C(中性粒细胞
B(凝集的IgA D(B细胞
C(炎症期产生的蛋白与病原体结合 53.抗原抗体反应的第一阶段一般需要( )时D(IgG1,3 间
45. 产生IL,2的细胞是( ) A.几分钟至几十分钟
A(Mφ B.几十分钟至数小时
B(T细胞 C.几秒钟至几分钟
C(B细胞 D.数小时至数十小时
D(NK 54.以免疫复合物/补体为介导的组织炎症为特
征的过敏反应属哪一种类型( ) 在 上的不完全抗体;间接Coomb’A.?型 B.?型 C.?型 D.?s试验主要检测 中游离的不完全抗型 55.下列哪一个CD标志物不是T细体。
胞的表面标志物( ) 11(ELISA间接法的反应原理是利用酶标记A.CD3 B. CD19 C.CD16 D. 的 以检测已与固相结合CD8 。 的
56.下列哪一个试验不属于沉淀反应( ) 12(ELISA的洗涤目的是洗去反应液中没有A.免疫比浊法 B.双向免疫扩散法 C.与固相 或 结合的物质以及反单向免疫扩散法 D.Coomb’s试应过程中 吸附于固相载体的干扰物验 质。
57.间接凝集反应的灵敏度要比直接凝集反应13(TR-FIA一般是用镧元素 螯合高( )倍 物作为荧光标记物。
A. 1-2倍 B. 2-8倍 C. 8-1014(RIA的基本原理是 抗原倍 D.10-100倍 和 抗原对有限量抗体竞争58.下列抗体中那一种不属于自身抗体( ) 性 或竞争性 反应。 A.抗核抗体(ANA) B.类风湿因15(I型超敏反应主要检测血清子 C. 抗D D.抗中 和 ,为临床提供实验SS-B(La) 59.下列哪一种CD标志可作室诊断资料。
为NK细胞的表面标志物( )
A.CD8 B.CD16 C.CD19 二(论述题
D. CD2 60.成人血清中AFP极微,其1(比较补体两条主要激活途径的不同点。 含量一般小于( ) 2(补体的生物学活性是什么, A.<10ug b.="">10ug><20ug c.="">20ug><25ug d.="" 3(细胞因子的生物学作用特点是什么,="">25ug><200ug 二.填空题:="" 4(试论mhc在医学上的意义。="" 1(异嗜性抗原是一类与="" 无关的,5(参与体液免疫应答的细胞有哪些,如何发存在于人、动物、植物、微生物中的共同抗原。="" 挥作用,="" 2(抗原抗体反应的可逆性特点是指抗原抗体6.什么是自身抗原,它是怎样产生的,有何的结合仅是分子表面的结合,属="" 结合,临床意义,="" 这种结合具有相对="" ,但7.试述抗原抗体反应的基本原理。="" 为="" 反应。="" 8.简述hvgr和gvhr的主要区别。="" 3(抗原抗体反应一般在ph="" 条件下进9.t细胞亚群检测有何临床意义,="" 行。="" 10.简述elisa的基本原理。="" 4(自身免疫反应如果达到一定强度以致能破11.试述直接coomb’s试验与间接coomb’s坏="" 并引起相应="" 时,则称试验的共同点与不同点。="" 为自身免疫病。="" 12.简述elisa双抗体夹心法的操作步骤。="" 5(抗dna抗体有3类,即抗13.elisa操作的注意事项有哪些,="" ds-dna、="" 和="" 。="" 14.试述流式细胞术(fcm)的工作原理及其6(t细胞表面的="" 分子是hiv的天特点。="" 然受体。="" 7(gvhr是指移植物中的="" 淋巴="">200ug>
细胞识别 抗原而发生的一种排斥反
应。
8(AFP主要用于高危人群中诊断 肿 瘤和 肿瘤。 9(沉淀反应分两个阶段:第一阶段发生抗原 抗体 结合,第二阶段将形成可见 的 。
10(直接Coomb’s试验主要检测已吸附
第七章 免疫学检验参考答案
一.选择题
1A; 2D; 3D; 4C; 5D; 6A; 7A; 8B; 9A;10B;
11A;12D;13A;14D;15A;16D;17D;18B;19A;20D;
21C;22D;23D;24C;25C;26A;27B;28B;29A;30B;
31D;32B;33B;34D;35B;36B;37A;38D;39D;40D;
41A;42B;43D;44C;45B;46D;47D;48A;49C;50D;
51D;52B;53C;54C;55B;56D 57B;58C;59B;60B;
二.填空题
1、种属特异性
2、非共价键、稳定性、可逆
3、6,8
4、正常组织、临床症状
5、抗ss-DNA、抗Z-DNA
6、CD4
7、抗原特异性、宿主
8、原发性肝脏、胚胎细胞
9、特异性、免疫复合物
10、红细胞、血清
11、抗抗体、受检抗体
12、抗原、抗体、非特异性 13、铕(Eu)
14、标记、未标记、结合、抑制
15、IgE、抗特异性过敏原抗体
三.论述题
1.答案: 表1 两条激活途径的主要不同点
比较项目经典激活途径旁路激活途径
激活物质抗原抗体复合物LPS、酵母多糖凝聚的IgG、IgA等
激活的起点C1qC3
参与成分C1,C9C3、B、D、P因子,C5,C9
C3转化酶C C C5转化酶C C 作用在特异性体液免疫的效应阶段发挥作用参与非特异性免疫,在感染早期即发挥作用
2.答案:补体的生物学活性是指补体活化过程的产物表现出的具有扩大免疫效应的多项生 物学活性,根据这些产物的活性特点可分为五类。
(1)细胞溶解作用即膜攻击作用 新生的C5b可插入就近的细胞膜上,进而有C6、C7、 和C9与膜上有C5b组成膜攻击单位C5b?6?7?8?9n,构成可让细胞膜内外物质自由出入的通道壁,造成细胞或细菌的破裂死亡。
(2)调理作用 与病原体或免疫复合物共价键结合的C3b,还可与吞噬细胞表面的C3b 受体(CR1)结合,以促进其吞噬过程,成为补体的调理作用。
(3)引起炎症反应 引起炎症反应(的物质),C3a、C4a、C5a有过敏毒素作用,C5a 有对粒细胞趋化作用,其综合作用效果是导致组织充血、水肿及渗出等炎症表现。 (4)清除免疫复合物即补体(C3b)的免疫粘连作用 在替代活化途径和经典活化途径 新产生的C3b,都可以借其不稳定的硫酯键断裂,直接与病原体(或其成分)或免疫复合物中的抗原成分共价性结合。和病原体或免疫复合物共价结合的C3b,可再与血小板或人红细胞表面的C3b受体(CR1)结合,使这些病原体或免疫复合物粘附于血小板或人的红细胞上,成为
免疫粘连作用。免疫粘连作用不仅可减少血液中游离的免疫复合物及病原体,而且被粘附于血小板或红细胞表面的免疫复合物或病原体易被吞噬细胞捕捉吞噬,消除它们对机体的危害。 (5)免疫调节作用 补体可对免疫应答的各个环节发挥调节作用:? C3可参与捕捉、 固定抗原,使抗原被APC处理与提呈;?补体成分可与多种免疫细胞相互作用,调节细胞的增殖分化,例如C3b与B细胞表面CR1结合,可使B细胞增殖分化为浆细胞。CR2能结合C3d,iC3b及C3dg,助B细胞活化;?补体参与调节多种免疫细胞效应功能,如杀伤细胞结合C3b后可增强对靶细胞的ADCC作用。
3.答案:
(1)细胞因子的作用有高效性 极微量(pg水平)即可发挥生物学效应。
(2)细胞因子的旁泌和自泌作用 自产生分泌出来后作用于附近的细胞或自身产生细 胞。
(3)细胞因子作用的一时性 只在局部短时间发挥作用,临床上细胞因子作为药物治疗 时,在药理剂量下也可随血流分部全身发挥作用。
(4)细胞因子作用的多效性 一种细胞因子可作用于多种靶细胞,发挥多种生物学效应 如促进靶细胞增殖分化,增强抗感染和杀伤效应,促进或抑制其他细胞因子的产生和细胞膜表面分子的表达。
(5)细胞因子作用的网络性 不同的细胞因子之间有相互协同或相互制约的作用,由此构成了复杂的细胞因子免疫调节网络,如IL,1又到产生IL,2,IL,10抑制γ干
扰素产生。
4.答案:
(1)器官移植:移植排斥反应的实质是免疫应答,故移植成败的关键是供受者间MHC的相容程度。
(2)免疫调节:?抗原提呈:无论外源性抗原还是内源性抗原大多需经细胞加工处理后形成抗原肽段,再与HLA?、?类分子结合,HLA,抗原肽复合物共同表达于细胞膜表面,才能被CD8,T细胞或CD4,T细胞所识别;?MHC限制性:在免疫应答过程中各种免疫细胞如Th、Mφ、B及Tc细胞间的相互作用均受到不同的MHC分子的调控或严格的约束。例如,Tc细胞识别病毒抗原或肿瘤抗原时必须识别自身MHC,?类分子;而Th细胞识别的抗原肽必须是与自身MHC,?类分子结合者。这种特定T细胞识别特定类别自身MHC分子而发挥效应的现象称MHC限制性;?决定免疫应答能力:在HLA,?类基因区有一免疫应答基因Ir,可对免疫应答进行调节,包括增进免疫应答或抑制免疫应答。
(3)HLA与疾病的关系:人类MHC即HLA复合体是目前已知的最复杂多态性的人类基因系统,在人类证实强直性脊柱炎与B27有强相关性后,通过群体的流行病学调查和家系调查发现许多内分泌疾病、类风湿性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤和感染性疾病等与HLA有关。HLA与疾病易感染相关的主要位点是DR3、DR4、和B27等。
5.答案:胸腺依赖抗原(TD,Ag)次级B细胞产生抗体有下述细胞参加反应。 (1)抗原呈递细胞(APC):主要是单核,居噬细胞类将处理的抗原提呈给Th细胞并分泌IL,1,IL,6活化T细胞。
(2)Th细胞:经抗原刺激活化后分泌细胞因子,特别是Th2细胞分泌IL,4、IL,5、IL,10等,除辅B细胞活化分化变成浆细胞产生抗体,还有调节抗体产生的作用。 (3)B细胞:经抗原次级后变成浆细胞合成并分泌抗体,在对应抗原再次应答时B细胞是主要的抗原提呈细胞(APC),可处理并提呈抗原给Th细胞,使之活化。
(4)非胸腺依赖抗原(TI,Ag)直接刺激B细胞产生IgM类抗体,如脂多糖或肺炎球菌荚膜多糖抗原可直接与B细胞表面的Ig结合,刺激其分化为浆细胞。
6. 答案:一般来说,自身物质对自身没有抗原性。在一定条件下,自身物质对自身发挥抗
原作用,引起免疫应答,称之为自身抗原。
自身抗原产生的原因:
(1)隐蔽的自身抗原某些自身物质在正常条件下与血流和免疫系统相对隔绝,称为隐 的自身蔽抗原。外伤、感染或手术不甚等原因,使这些物质进入血流,引起自身免疫应答。例如眼外伤后,眼葡萄膜色素和眼晶体蛋白释放可引起交感性眼炎和过敏性眼炎;精子抗原释放引起男性不育症;甲状腺球蛋白释放引起变态反应性甲状腺炎;脑脊液和周围神经的髓鞘蛋白的释放引起脱髓鞘脑脊髓炎和外周神经炎。
(2)修饰的自身抗原在病原微生物感染、电离辐射或药物等影响下,自身组织分子改变,形成新的抗原决定簇或暴露出内部的隐蔽的决定簇,成为自身抗原刺激机体产生免疫应答,引起自身免疫疾病。例如,服用氨基比林或甲基多巴,可改变粒细胞或红细胞表面的化学界构,出现新的抗原决定簇,从而引起粒细胞减少症或自身免疫性溶血性贫血。
7(答案:抗体能够特异性结合是基于两种分子间的结构互补性与亲和性,这两种特性是由抗原与抗体分子的一级结构决定的。抗原抗体反应分为两个阶段:第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合阶段,此阶段反应快,仅需几秒钟至几分钟,但不出现可见反应。第二阶段为可见反应阶段,抗原抗体复合物在环境因素(如电解质,、PH、温度、补体)的影响下,进一步交联和聚集,表现为凝集、沉淀、溶解、补体结合介导的生物现象等肉眼可见的反应。此阶段反应慢,往往需要数分钟至数小时。
8(答案:HVGR和GVHR的主要区别在于:HVGR是由宿主体内致敏的免疫效应细胞和抗体对移植物进行攻击,导致移植物排斥;而GVHR是由移植物中的抗原特异性淋巴细胞,即“过路”淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种排斥反应。这种反应不仅导致移植失败,而且还能给受者造成严重后果。
9(答案:T细胞亚群检测已作为临床辅助诊断与研究的一种重要手段,对各种疾病如自身免疫病、免疫缺陷病、病毒感染、恶性肿瘤等的发生、发展、临床疗效考核和预后估计都具有极其重要的意义;对了解机体的免疫状态也有十分重要的意义。
10(答案:(1)使抗原或抗体结合到某种固相载体表面,并保持其免疫活性。
(2)使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或酶标抗体,这种酶标抗原或酶标抗体既保留其免疫活性,又保留酶的活性。在测定时,令受检标本(测定其中的抗原或抗体)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开,最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。加入酶反应的底物后,底物被酶催化形成有色产物,产物的量与标本中受检物质的量直接相关,故可根据颜色反应的深浅进行定性或定量分析。由于酶的催化效率很高,故可极大地放大反应效果,从而使测定方法达到很高的敏感度。
11(答案:直接Coomb’s试验主要用于检查已吸附在红细胞上的不完全抗体。此试验常用于新生儿溶血症、自身免疫性溶血症及特发性自身免疫性贫血等检查。间接Coomb’s试验主要用于检查血清中游离的不完全抗体。此试验多用于检测母体Rh(D)抗体,可及早发现和避免新生儿溶血症的发生。亦可对红细胞抗原不相容性输血所产生的血型抗体进行检测。 12(答案:主要操作步骤如下:
(1)特异性抗体与固相载体连接,形成固相抗体:洗涤除去未结合的抗体及杂质。 (2)加受检标本:使之与固相抗体接触反应一段时间,让标本中的抗原与固相载体上的抗体结合,形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。
(3)加酶抗体:使固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。彻底洗涤未结合的酶标抗体。此时固相载体上带有的酶量与标本中受检物质的量呈正相关。
(4)加底物:夹心复合物中的酶催化底物成为有色产物。根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量。
13(答案:ELISA操作注意事项如下:
(1)加样:在ELISA中除了包被外,一般需进行4,5次加样。在定性测定中有时不强调加样量的准确性,例如规定为加样一滴。此时应该使用相同口径的滴管,保持准确的加样姿势,使
每滴液体的体积基本相同。在定量测定中则加样量应力求准确。标本和结合物的稀释液应按规定配制。加样时应将液体加在孔底,避免加在孔壁上部,并注意不可出现气泡。 (2)孵育:在ELISA中一般有两次抗原抗体反应,即加标本和加结合物后,此时反应的温度和时间应按规定的要求,保温容器最好是水浴箱,可使温度迅速平衡。各ELISA板不应叠在一起。为避免蒸发,板上应加盖,或将平板放在底部垫有湿纱布的湿盒中。湿盒应该是金属的,传热容易。如用保温箱,空湿盒应预先放在其中,以平衡温度,这在室温较低时更为重要。加入底物后,反应时间和温度通常不做严格要求。
(3)洗涤:洗涤在ELISA过程中虽不是反应步骤,但却是决定成败的关键。洗涤的目的是洗去反应中没有与固相抗原或抗体结合的物质以及在反应过程中非特异性吸附于固相载体的干扰物质。
(4)显色及终止反应:显色是一步酶促反应,应按规定的温度和时间操作,用酸终止。 (5)结果判断:用比色计测定结果,准确性决定于ELISA板底的平整与透明度和比色计的质量。
14(答案:经过荧光抗体染色的单细胞悬液和鞘液在氮气压力下同时进入流室,形成鞘液包裹细胞悬液的稳定层流,由喷嘴高速射下(1000-5000个细胞/S),与垂直而来的激光束交会。在混合细胞中,由于细胞大小、胞内颗粒多少以及DNA含量等不同,使激光产生不同的散射,分别由散射光检测接受;细胞上着染的荧光染料在激光激发下,辐射出荧光,由荧光检测器接受。所有信号自动传入电子计算机分析处理,以获得检测结果。
范文三:临床免疫学检验试题
临床免疫学检验试题 一、 选择(每题1分)
1、 下列疾病中临床的诊断与治疗需要免疫学检验:( ) A. SLE
B. 哮喘
D. 类风湿性关节炎
C. 肿瘤
E. 以上都是
2、目前临床检测M蛋白的最有效免疫学检测方法是:( ) A(ELISA法
B(免疫固定电泳
C(补体结合试验
D(混合淋巴细胞培养
E(以上都可以
3、下列与血清M蛋白增加的疾病是:( )
A(多发性骨髓瘤
B(重链病
C(轻链病
D(恶性淋巴瘤
E(以上都是
4、下列选择的肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是:( )
A(AFP
B(CEA
C(PSA
D(NEC
E(上述都不是
5、下列疾病中其发病机制属?型超敏反应的是:( ) A(结核病
B(ABO溶血
C(肾小球肾炎
D(花粉症
E(以上都是
二、填空(每空格1分)
1、临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是,相关性的指标( )应用,针对出现的
阳性指标可以( )观察。
2、目前临床免疫学检测的主要自身抗体有( ),( )和
( )等。
3、机体的免疫学功能主要包括两大部分,即( )和( )。
三、名词解释(第1题2分,第二题3分)
1、 肿瘤标志物
2、 M蛋白
参考答案:
一、选择题:1. E 2. B 3. E 4. C 5. D
二、填空题:1、联合,动态/跟踪 2、抗细胞核抗体,抗细胞浆成分抗体,类风湿因子或抗组织细胞抗体
二、 名词解释:1、肿瘤标志物是指肿瘤细胞所产生或分泌的某种蛋白质,它们的出现与肿瘤的存在和发
展有密切的关系。
2、M蛋白是一种异常的免疫球蛋白。由一种单克隆B淋巴细胞异常增殖而产生的,它们
的结构或分子特性等与相应的免疫球蛋白相似,但不具有抗体活性功能。
2
范文四:临床免疫检验试题(1)
一、单项选择题
1、免疫自稳功能低下者易发生( )
A易发肿瘤; B.易发超敏反应; C.病毒持续感染; D.易发自身免疫病; E.免疫缺陷病 2、胸腺的作用是( )
A. T细胞发生场所; B.B细胞定居场所; C.T细胞成熟、分化场所; D. B细胞产生免疫应答的场所; E. T细胞定居场所
3、外周免疫器官不包括( )
A. 骨髓; B.淋巴结; C.脾脏; D.粘膜伴随淋巴组织; E.扁桃体;
4、实验动物新生期摘除胸腺( )
A.脾脏红髓区T细胞缺乏; B.淋巴结副皮质区T细胞缺乏; C.脾脏白髓区B细胞缺乏 D.淋巴结浅皮质区T细胞缺乏; E.以上均错误
5、人类B细胞分化成熟的场所是( )
A.胸腺; B.骨髓; C.淋巴结; D.脾脏; E.法氏囊
6、中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是( )
A.中枢免疫器官是T细胞分化成熟的场所; B.外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所 C.中枢免疫器官是免疫细胞产生、分化成熟的场所,而外周免疫器官是淋巴细胞分布定居和产生免疫应答的场所; D.外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所; E.中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所
7、免疫对于机体( )
A. 有利; B.有害; C.有利也有害; D.无利、无害; E.正常情况下有利,某些情况下有害 8.参与固有性免疫应答的免疫分子是( )
A.TCR B.BCR C.Ab D.补体 E.NK
9.适应性免疫应答
A. 时相是在感染后数分钟至96小时;B.可遗传;C.具有特异性;D.先天获得;E.吞噬是主要效应细胞
10.机体防卫反应过高可导致( )
A.自身免疫病;B.超敏反应;C。肿瘤;D.病毒持续性感染;E.免疫缺陷 二、多项选择题(从备选答案中选择2个或2个以上的正确答案) 1、免疫监视功能低下者容易发生( )
A.免疫缺陷; B.肿瘤; C.自身免疫病; D.病毒持续性感染; E.超敏反应 2、免疫的正常功能是( )
A. 免疫防御; B,免疫损伤; C.免疫自稳; D.免疫监视; E.免疫病理
3、外周免疫器官的主要功能是( )
A. 免疫细胞分化成熟场所; B.免疫应答发生场所; C.淋巴细胞再循环; D.免疫细胞形成场所 E.淋巴细胞定居场所
4、中枢免疫器官( )
A. 包括骨髓、胸腺和法氏囊; B.参与淋巴细胞再循环
C.在人类是胸腺和骨髓; D.是免疫应答产生场所 E.与免疫细胞发生有关
5、抗原特异性免疫细胞是指( )
A. 单核-巨噬细胞;B.αβ+ T细胞; C.B1-B细胞; D.B2-B细胞;E.γδ+T细胞 6、成熟T细胞定居的场所有( )
A.淋巴结浅皮质区; B.淋巴结副皮质区; C.脾索区;
D.粘膜伴随淋巴组织的弥散淋巴组织; E.脾白髓小动脉周围淋巴鞘 7、B细胞可称为( )
A. 法氏囊依赖性淋巴细胞; B.骨髓依赖性淋巴细胞; C.胸腺依赖性淋巴细胞; D.抗原提呈细胞; E.免疫细胞
8、抗原特异性免疫分子不包括( )
A. Ab; B.补体; C.MHC; D.TCR; E.BCR 9、细胞膜型免疫分子包括( )
A.补体; B.SmIg; C.CD分子; D.细胞因子; E.MHC 10、具有非特异性杀伤作用的免疫细胞包括( )
A.NK细胞; B.Tc细胞; C.B细胞; D.中性粒细胞; E.巨噬细胞 11.参与固有性免疫应答的因素不包括( )
A.补体; B.B1-B细胞; C. αβ+ T细胞;D.中性粒细胞;E.B2-B细胞 12.属于吞噬细胞的是( )
A.单核细胞; B.B细胞; C. 巨噬细胞;D.中性粒细胞;E.NK细胞 13.具有APC性能的细胞不包括( )
A. αβ+ T细胞; B.B细胞; C. γδ+ T细胞;D.DC细胞;E. 单核-巨噬细胞 14.适应性免疫应答可发生在( )
A. 淋巴结的生发中心; B.淋巴结副皮质区; C. 脾脏的淋巴滤泡; D.胸腺皮质区; E. 黏膜局部淋巴组织
15.因免疫反应导致的疾病有( )
A.迟发型超敏反应; B.病毒持续感染; C. 获得性免疫缺陷综合症; D.自身免疫病; E.先天性重症联合免疫缺陷症
单选题:1.D 2(C 3.A 4(B 5(B 6(C 7(E 8(D 9(C 10(B 多选题:1(BD 2(ACD 3(BCE 4(ACE 5(BD 6(BE 7(ACE 8(BC 9(BCE 10(ADE
11.CE 12.ACD 13(AC 14(ABCE 15(ABCDE
范文五:免疫检验半期考试试题
《免疫检验技术》半期考试试题A 卷
(请备答题卡)适用班级:1325、1326、1338
班级 姓名 学号 得分 一.A1型单项选择题(每题1分,共40分)
1对健康人和儿童采用的免疫方式是( )
A. 、天然免疫 B 、人工主动免疫 C 、人工被动免疫 D 、以上都是
2. 补体旁路激活途径由( )开始
A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C5
3. 抗体主要有下列哪种细胞产生 ( )
A 、肥大细胞 B 、浆细胞 C 、吞噬细胞 D 、T 细胞 E 、B 细胞
4.CD3+,CD8+是下列哪种细胞的标志物( )
A 、辅助性T 细胞 B 、细胞毒性T 细胞 C 、总T 细胞 D 、B 细胞 E 、NK 细胞
6. 最早使用人工疫苗的国家是 ( )
A 、中国 B 、 日本 C 、 美国 D 、英国 E 、 德国
7.E 花环实验可用来识别下列哪种细胞( )
A 、白细胞哦 B 、红细胞 C 、粒细胞 D 、淋巴细胞 E 、 NK 细胞
8. 下列哪项不是免疫的基本功能( )
A 免疫防御 B 免疫记忆 C 免疫自稳 D 免疫监视
9. 下列哪项为人工主动免疫预防( )
A 、人工注射丙种球蛋白 B 、接种乙肝疫苗
C 、母亲IgG 通过胎盘 D 、人工注入特异性抗体 10. 下列哪种抗原不是颗粒性抗原( )
A. 金黄色葡萄球菌 B.伤寒杆菌 C.红细胞 D.细菌外毒素
11. 异嗜性抗原是指( )
A. 存在于不同种系生物间的共同抗原 B.存在于同一种属不同个体间的抗原
C. 能诱导机体发生免疫应答的自身组织成分 D.存在于同种生物间的抗原
12.HLA-B27阳性提示可能患有下列哪种疾病( )
A. 系统性红斑狼疮 B.强直性脊柱炎 C.血小板减少性紫癜 D.类风湿性关节炎
13.B 细胞最具特征性的表面标志是( )
A.CD4 B. CD40 C.TCR D.BCR E.MHC分子
14. 下列哪项为肝癌癌的治疗指标 ( )
A.AFP B. MK C .CEA D .CA125 E. HCG
15.AB 型血型人体血清中含有( )
A .AB抗原 B.AB 抗体 C. 两者都有 D. 两者都无
16.HLA 复合体位于染色体那个部位( )
A .6号染色体长臂上 B.6号染色体短臂上 C. 7号染色体长臂上 D.11号染色体长臂上
17. 前带现象是由于( )
A. 抗体过剩 B. 抗原过剩 C. 抗体过少 D. 抗原抗体比例合适
18. 单克隆IgG 增高提示( )
A. 血友病 B. 骨髓瘤 C. 贫血 D. 免疫缺陷 E. 超敏反应
19. 人体内含量最多的补体类型是( )
A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C5
20. 抗原抗体结合力最大的是( )
A. 疏水作用力 B. 氢键 C. 范德华力 D. 库伦引力 E. 亲和力
21. 抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为 ( )
A. 应激性 B 免疫刺激性 C 宿主反应性 D 免疫原性 22兄弟姐妹间引起移植排斥反应的抗原是( )
A. 同种抗原 B.同种异型抗原 C.异种抗原 D.异嗜性抗原 E.超抗原
23. 目前最有效的单克隆抗体的纯化方法是( )
A. 双向琼脂扩散法 B.单向琼脂扩散法 C.亲和层析法 D.区带电泳法
24. 人体血细胞的发源地是( )
A 大脑 B 心脏 C 骨髓 D 脾 E 肝脏
25. 下列哪项说法是正确的( )
A. T细胞是指胸腺依赖性淋巴细胞 B.T 细胞指胸腺非依赖性淋巴细胞
C.B 细胞指胸腺依赖性淋巴细胞 D.B 细胞指骨髓非依赖性淋巴细胞
26. 人体最大的外周免疫器官是( )
A. 心脏 B. 肝脏 C. 脾脏 D. 肾 E. 肺
27. 输血输入的血细胞属于( )
A. 异种抗原 B. 同种异型抗原 C. 异嗜性抗原 D. 变应原 D. 耐受原
28. 以下是可溶性抗原的是( )
A. 细菌 B. 外毒素 C. 红细胞 D. 移植器官 E. 寄生虫
29. 据有抗菌、抗病毒作用的细胞因子是( )
A. 白细胞介素 B. 干扰素 C. 肿瘤坏死因子 D. 集落刺激因子 E. 生长因子
30. 下列哪项不属于非特异性免疫( )
A.T 细胞介导的细胞免疫 B. 皮肤粘膜屏障 C. 乙型溶素 D. 单核细胞吞噬作用
31. 下列哪种细胞不具有吞噬功能( )
A. 单核细胞 B. 网状细胞 C. 巨噬细胞 D. 中性粒细胞 E. 白细胞
32. 人类B 细胞分化成熟的场所是( )
A. 骨髓 B. 胸腺 C. 淋巴结 D. 脾脏 E. 法氏囊
33. 免疫对于机体( )
A. 有利 B. 有害 C. 无利、无害 D. 有利、有害 E. 正常情况下有利,某些情况有害
34. 超敏反应的实质是( )
A. 特殊的免疫应答 B. 正常的免疫应答 C. 异常的免疫应答
D. 非特异性免疫应答 E. 回忆免疫应答
35. 人体被感染后最早出现的抗体是( )
A.IgG B.IgM C.IgA D.IgE E.IgD
36. 下列关于单克隆抗体的特点,哪项是错误的( )
A. 特异性强 B. 高度的均一性和可重复性 C. 具有单一的生物学功能
D. 对pH 、温度及盐类浓度耐受性强 E. 对pH 、温度及盐类浓度敏感
37. 抗原抗体复合物形成沉淀物的最佳条件为( )
A. 抗原抗体比例合适 B. 抗体略多于抗原 C. 抗原显著多于抗体 D. 抗体显著多于抗原
38. 玻片凝集试验( )
A. 只能检测抗原不能检测抗体 B. 只能检测抗体不能检测抗原
C. 既能检测抗原又能检测抗体 D. 不能用于ABO 血型鉴定
39. 为增强可溶性抗原的免疫原性,常用的方法是( )
A. 改变抗原决定簇 B. 加大抗原浓度 C. 增加免疫次数 D. 加入弗氏佐剂
40. 溶血素即( )
A. 可溶性抗原 B. 补体 C. 绵羊红细胞抗体 D. 免疫复合物
41. IgG的结合价是
A. 单价
B. 双价
C. 三价
D. 四价
E. 五价
42. 甲、乙两种抗原都能与某一抗体发生特异性结合反应,这两种抗原相互称为(
A. 半抗原 B. 完全抗原 C.TD-Ag D.TI-Ag E. 共同抗原
43. 下列哪种不是我国目前使用的计划免疫疫苗
A . 风疹疫苗
B . 麻疹疫苗
C . 乙肝疫苗
D . 卡介苗
E . 脊髓灰质炎疫苗
44. 用已知抗原(或抗体)可检测相对应的抗体(或抗原),是由于抗原抗体反应具有
A . 特异性
B . 比例性
C . 可逆性
D . 阶段性
E . 带现象
45. 弗氏不完全佐剂含有
A . 石蜡油、羊毛脂、卡介苗
B . 石蜡油、羊毛脂
C . 石蜡油、卡介苗
D . 羊毛脂、卡介苗
E . 羊毛脂、卡介苗、氢氧化铝
)
46. 关于单克隆抗体的描述错误的是
A . 纯度高
B . 特异性强
C . 效价高
D . 用于诊断和治疗
E . 可针对多个抗原决定簇
47. 外斐反应最常采用的方法为
A . 玻片凝集法
B . 试管凝集法
C . 正向间接血凝法
D . 反向血凝法
E . 正向间接乳凝法
48. 在抗人球蛋白凝集试验中,起到桥梁作用的是( )
A. 红细胞 B. 可溶性抗原 C. 颗粒性抗原 D. 不完全抗体 E. 抗人球蛋白抗体
49. 在系列试管中,每管加入稀释液1ml, 于第一管加入原液1ml ,吹吸均匀后吸1ml 到第二管,又取第二管液1ml 至下一管,如此连续吸至末管,该方法称为( )
A. 连续2倍稀释 B 连续3倍稀释 C. 连续5倍稀释 D. 连续10倍稀释
E. 连续20倍稀释 50. 下列不属于细胞因子的是( )
A. 白细胞介素 B,肿瘤坏死因子 C.生长素 D.干扰素 E.集落刺激因子
51. 体外抗原抗体反应的特点不包括( )
免疫原性 B.特异性 C.阶段性 D.比例性 E.可逆性
52. 下列不是特异性免疫的基本过程的是( )
感应阶段 B 反应阶段 C. .耐受阶段 D效应阶段
53. . 补体测定时标本应是新采集的,其原因是
A. 标本陈旧,补体会消失
B. 标本陈旧,补体活性会降低或消失
C. 标本陈旧,补体活性不变
D. 标本陈旧,补体活性会升高
E. 以上都不是
54. 抗体可用来结合抗原的部位为: ( )
A. 骨架区 B. 铰链区 C. 恒定区 D. 超变区 E.Fc 片段
55.HIV 的易感细胞是( )
A.CD3+T B.CD4+T C.CD8+T D.CD2+T E.CD40+T
56. 间接Coombs 试验( )
A. 检测血清中游离的完全抗体
B. 检测红细胞上的不完全抗体
C. 出现红细胞凝集为阴性
D. 检测血清中游离的不完全抗体
E. 常用于自身免疫性溶血性贫血的检测
57. 单项扩散试验琼脂中加入的是( )
A. 抗体 B. 补体 C. 抗原 D. 载体 E. 以上都是
58单项扩散试验的沉淀环的直径与( )
A. 抗原的颗粒大小成正比 B. 抗原的浓度成正比 C. 抗原的颗粒大小成反比
D. 抗原的浓度成反比 E. 与抗原无关
59. 关于双向扩散试验,以下说法正确的是( )
A. 抗原先扩散抗体后扩散 B. 抗体先扩散抗原后扩散 C. 抗原抗体同时扩散
D. 抗原补体同时扩散 E 。以上情况都会出现
60. 含有四种抗原抗体系统的混合血清在同一孔做双向扩散试验时( )
A. 可能出现一条沉淀线 B. 可能出现两条沉淀线 C. 可能出现三条沉淀线
D. 可能出现四条沉淀线 E 。以上情况都可能出现
二.B1型选择题(某个备选答案可能被选一次,多次或不选,每题1分,30分) [ 61--63 ]A.细菌细胞壁 B. 抗原抗体复合物 C.Ig-G D. 甘露聚糖结合凝集素
61. 补体经典激活途径的激活物是( )
62. 补体旁路激活途径的激活物是( )
63. 补体MBL 激活途径的激活物是( )
[64--65] A.假阴性 B.假阳性 C.真阴性 D.真阳性
64. 交叉反应可能引起( )
65. 前带现象可能引起( )
[ 66--69]A. 单向琼脂扩散法B. 双向琼脂扩散法 C.亲和层析法D. 免疫标记法 E.区带电泳法
66. 特异性抗体的纯化常用( )
67可溶性抗原制备抗体效价的鉴定常用( )
68. 抗体特异性的鉴定常用( )
69. 抗体纯度的鉴定常用( )
[ 70--74] A.IgM B.IgG C.IgE D.IgD E.IgA
70. 分子量最大的免疫球蛋白是( )
71.. 分子量最小的免疫球蛋白是( )
72. 唯一能穿透胎盘屏障的免疫球蛋白是( )
73. 能诱发超敏反应免疫球蛋白的是( )
74. 含量最高的免疫球蛋白是( )
[ 75--76 ]A.凝集反应 B.中和反应 C.沉淀反应
75. 颗粒型抗原抗体反应容易引起( )
76可溶性抗原抗体反应容易引起( )
[ 77--80 ]A.体液免疫应答 B.细胞免疫应答
77. 由T 细胞介导的是( )
78. 由B 细胞介导的是( )
79. 常伴有速发型超敏反应的是( )
80. 常伴有迟发型超敏反应的是( )
[81--84] A.人工主动免疫 B.人工被动免疫
81. 用于紧急预防的是( ) 82.用于远期预防的是( )
83. 人工输入卡介苗( ) 84.人工输入丙种球蛋白(
[85--88]A.初次免疫应答 B.再次免疫应答
85. 潜伏期短的是( )
86. 抗体滴度高的是( )
87. 抗体维持时间短的是( )
88. 以IgM 为主的是( )
[89--90] A.AFP B.CEA C.CA125 D.IBL
89肝癌的诊断指标是( ) 90.结肠癌的诊断指标是( )
[91--94]
A. 直接凝集反应 B.正向间接凝集反应 C.反向间接凝集反应
D. 协同凝集反应 E.间接凝集抑制试验
91. 玻片法测ABO 血型( )
92. 用抗体吸附红细胞测定抗原( )
93. 所用载体为金黄色葡萄球菌的( )
94. 乳胶法妊娠试验属于( )
[95--97]
A.IgA B.IgM C.IgG D.IgD E.IgE
95. 重链为α链的是( )
96. 结合价位5价的是( )
97. 不完全抗体主要为( )
[98--100]
A. 交叉反应 B.前带 C.后带 E.等价带
98. 抗原抗体反应时,抗原过剩时称为( )
99. 抗原抗体反应时,抗原抗体比例最合适时为( )
100. 共同抗原与相同抗体发生( )