范文一:工伤事故快报表
工伤事故快报表
表(七)--1
工程名称 ××市花园小区88号楼 事故部位 提升机吊篮旁边
气象情况 事故时间 2003年03月26日10时25分 晴天多云
经济损失(元) 伤 害 人 伤害情况 工种及 性年本工种 受过何种 歇 工 备姓 名 (死、重、轻伤) 级 别 别 龄 工 龄 安全教育 总日期 注 直接 间接
3张三丰 轻 伤 五级瓦工 男 12年 高 中 12 1000 0 6
事故经过和原因:
2003年03月26日上午10时25分小工林小红用铁斗车装砖装得太满,并且叠放不平衡尾重头轻,当吊篮提升至二层卸料平台(3m高)时,铁斗车突然失稳掀倒致使一砖节弹出,刚好砸在从井架旁经过的瓦工师傅张三丰的肩头上,造成其肩部受伤。出事后工地管理人员马上叫来出租车将其送往南靖县人民医院骨伤科治疗,经拍片后没有发现肩胛骨骨折,只是肩部软组织损伤。经治疗12天(花1000元)已完全康复并办理了出院,次日便投入了工作。
事故发生后采取的措施及事故控制情况:
事故发生后的第二天,项目部召集现场所有操作人员开一个安全教育会议。由工地专职安全员王一天同志主持会议,所有施工管理人员均参加。会议内容主要针对昨天发生的轻伤事故应引以为戒,不得再次发生类似的事故;同时对小工林小红进行批评教育,并依据项目部《安全生产奖惩条例》对其罚款100元。
报 告 单 位 福建省××建筑工程有限公司 报 告 日 期 2003年03月27日
电单位(项目)负责人 王汪洋 填 表 人 李中天 059×-1234567 话
注:本表一式2份,1份工地留存,1份上报。
范文二:工伤事故快报表
工 伤 事 故 月 报 表
2012年 09月 表(七)— 2 单位(项目)名称(盖章) :石兜水库输水管工程Ⅱ标段(站北五路至田集连接线分界点)
1、 本月平均人数(人) :15 ;其中:临时工(人) :2 ; 2、分包人员(人) :
3、本月伤亡事故件数(件) :/ ;其中:死亡事故(件) :/ ;重伤事故(件) :/ ;轻伤事故(件) :/
4、本月伤亡人数(人) :/ ;其中:死亡人数(人) :/ ;重伤人数(人) :/ ;轻伤人数:/
6、本月伤亡事故直接经济损失总计(元) :/ ;本月伤亡事故损失工日总计(日) :/
7、本企业职工以外人员伤亡情况:死亡(人) :/ ;重伤(人) :/ 轻伤(人) :/
注:本表一式 2份, 1份工地留存,一份上报。
单位(项目)负责人:填表人:填表日期:2012 年 05 月 31日
范文三:职工工伤事故情况快报表
职工工伤事故情况快报表
申报单位:(盖章)
申报时间: 年 月 日
姓 名 身份证号
性 别 年 龄 工 种
近期免冠 事故发生 事故发生 一寸照片 地 点 时 间
抢救、治疗医院及 科门类床号
工伤(亡)、伤害部位 职业病类别
单位经办人 联系电话
事 故
发 生
简 要
经 过
安全生产 监督管理 局意见
年 月 日
备 注
注:1、凡无安全生产监督管理部门意见的工伤报告不予认可。
2、工伤(亡)类别系指因(公)工负伤、因(公)工死亡、职业病、交通事故、抢险、救灾、救人、意外伤害、意外失踪等。
3、事故发生后应保护好现场及有关证据,并立即电话告知劳动保障部门并在三天内填报。 4、其他工伤报告程序按劳动保障行政部门要求办理。
5、此表一式四份,安全生产监督管理局、事故单位、人力资源社会保障行政部门、工伤保险经办机构各一份。
劳动和社会保障局工伤科:6630963 6636301 工伤保险经办机构:6639333 6639909
范文四:工伤事故月报表
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扣件式钢管脚手架验收表
表
(九)--2—2第1页
工 程 名 搭设高度 搭设日期 称
序验 收 项 验 收 内 容 验 收 结 果 号 目
有专项安全施工组织设计并经上级审批,针对性强, 能指导施工。
封闭(半封闭)脚手架必须有设计计算书,高度超施 工
过50m的脚手架应采用分段卸荷等有效措施,并专 1
门设计 方 案
有专项安全技术交底
搭设单位及人员具有相应的资质
基础应平整夯实,符合设计要求
立杆底部应设置底座、铺设50mm厚、长度不少于 2跨的木垫板或槽钢。 立 杆
2 脚手架必须设置纵、横向扫地杆,设置位置应在距 基 础 底座上皮不大于200mm处的立杆上
立杆顶端宜高出女儿墙上皮1m,高出檐口上皮1.5m
有良好排水措施且无积水
钢管脚手架应采用外径48-51mm,壁厚为3-3.5mm
的3号普通钢管,且有产品合格证或质量保证书。 严重锈蚀、压扁、弯曲、裂纹、打孔的钢管不得使
用
扣件应采用可锻铸铁制作的扣件,无裂纹、变形、
滑丝,拧紧扭力矩宜为50-60N.m,并不得小于
40N.m,且不得大于65N.m
底座:铸铁底座符合国家规定;焊接底座外径尺寸3 材 质 为150×150mm,厚度不低于8mm
脚手板可采用钢、木、竹材料制作,每块重量应不 大于30Kg。
木脚手板厚度应大于50mm,宽度应大于200mm,
两端用铁丝箍牢,有腐锈的不得使用;钢脚手板的
裂纹、开焊、硬弯的不得使用;竹脚手板应是质地
坚实、无腐烂、虫蛀、断裂的毛竹片制作的竹榀,
松脆、破损散边的毛竹榀不得使用
4 架体与 脚手架立杆必须用连墙件与建筑物可靠连接。当架
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建筑物 高在7m以下暂不能设置连墙件时,可搭设抛撑,
拉 结 抛撑每6跨设置一道,并与地面45-60夹角
脚手架连墙件的布置:当架高不大于50m时,按三
步三跨设置;架高大于50m时,按二步三跨设置。
连墙件应靠近主节点,且不应大于300mm
表
(九)---2---2第2页
序验 收 项 目 验 收 内 容 验 收 结 果 号
高度在24m以下的双排脚手架宜采用刚性连墙
件与建筑物可靠连接,或采用拉筋与顶撑配合使 用的附墙连接方式。不得使用仅有拉筋的柔性连
墙件 架 体 与
4 建 筑 物 高度在24m以上的双排脚手架必须采用刚性连 拉 结 墙件与建筑物可靠连接
连墙件的拉筋应采用直径4mm的钢丝拧成双股 使用或采用不小于6mm的钢筋
立杆横距纵距应符合规定要求,步距应不大于5 杆件间距 1.8m
24m以下单、双排脚手架两端外侧应设置剪刀
撑,并由底部至顶部连续设置,中间相邻剪刀撑
净距不大于15m;24m以上双排脚手架整个长
度和高度方向应设置连续剪刀撑。斜杆与地面成
45-60度夹角。
6 剪 刀 撑 剪刀撑搭接长度应大于1m,固定扣件应不少于
2个。每道剪刀撑搭设宽度应大于4跨,且大于
6m
一字形、开口形脚手架两端及高度在24m以上
的封闭型脚手架的拐角应设置横向斜撑,中间每
隔6跨设置一道
架体外立杆内侧应用密目式安全网封严。
作业层脚手板应铺满、铺稳,有固定措施,不得 脚 手 板 有探头板,离开墙面120-150mm
7 与 防 护 自顶层作业层开始向下每隔12m满铺一层脚手 栏 杆 板
作业层外侧设置高1.2m和0.6的双道防护栏杆 及18cm高的挡脚板
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立杆对接扣件应交错布置,相邻立杆的接头不应
设在同步内,同步内隔一根立杆的两根相隔接头 错开的距离应大于500mm;各接头中心至主节
点的距离不宜大于步距的1/3
杆 件
纵向水平杆可采用对接或搭接。对接扣件应交错8
布置,不宜设在同步(跨)内,不同步(跨)相 搭 接
邻接头错开距离应大于纵距的1/3
主节点处必须设置一根横向水平杆。横向水平杆
伸出内立杆长度应不大于500mm,端头至墙面
的距离不宜大于100mm
表
(九)---2---2第3页
序号 验 收 项 目 验 收 内 容 验 收 结 果
纵向水平杆每根杆两端高差不应超过?
20mm,同跨内高差不应超过?10mm。步距、 杆 件 横距偏差不超过?20mm,纵距偏差不超过?8 搭 接 50mm
立杆总垂直度偏差不超过?100mm
运料斜道宽度应大于1.5m,坡度为1:6;人
行斜道的宽度应大于1.0m,坡度为1:3。每
隔300mm设一道防滑条
斜道的立杆、横杆间距、剪刀撑及基础做法等 设置应符合规定要求
9 通 道
“之”字斜道转角处应设平台。平台及斜道两
侧设两道防护栏杆及挡脚板,并挂密目式安全
网
利用与脚手架相连接的建筑阳台或门口作为 通道,应符合安全要求并设置提示标志牌 卸 料 卸料平台必须有专项设计,并附有荷载及稳定10 性计算
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平 台 卸料平台两侧设防护栏杆及挡脚板,并挂密目 式安全网
卸料平台有限定荷载值警示牌,严禁超载
卸料平台支撑系统必须单独设置,固定在建筑 物上,不得与脚手架连接
验收意见: 项目负责人
技术负责人
搭设负责人
施 工 员
安 全 员
年
月 日
范文五:工伤事故月报表
施工现场职工伤亡事故月报表 需每月记录
填报工地:山东天科电机科技股份有限公司办公楼工程 2013年 4 月
补充资料:1. 本工地本月全部职工平均人数 120 人,负伤者全月歇工总工日 0 工日,负伤频率 0 ‰。
2.本月事故造成经济损失 0 元。
3.企业职工以外人员:①死亡 0 人,重伤 0 人;②其他人员死亡 0 人,重伤 0 人。
4.自年初累计:死亡 0 人,重伤 0 人,轻伤 0 人,歇工总工日 0 工日,负伤频率 0 ‰。
经济损失 0 元。
LJA 9-2
施工现场职工伤亡事故月报表
填报工地:王连大龄青年安置房 1#、 2#住宅楼 2014年 月
补充资料:1. 本工地本月全部职工平均人数 120 人,负伤者全月歇工总工日 0 工日,负伤频率 0 ‰。
2.本月事故造成经济损失 0 元。
3.企业职工以外人员:①死亡 0 人,重伤 0 人;②其他人员死亡 0 人,重伤 0 人。
4.自年初累计:死亡 0 人,重伤 0 人,轻伤 0 人,歇工总工日 0 工日,负伤频率 0 ‰。
经济损失 0 元。
LJA 9-2
施工现场职工伤亡事故月报表
填报工地:新城片区工程 5#、 6#、 7#住宅楼 2014年 月
补充资料:1. 本工地本月全部职工平均人数 120 人,负伤者全月歇工总工日 0 工日,负伤频率 0 ‰。
2.本月事故造成经济损失 0 元。
3.企业职工以外人员:①死亡 0 人,重伤 0 人;②其他人员死亡 0 人,重伤 0 人。
4.自年初累计:死亡 0 人,重伤 0 人,轻伤 0 人,歇工总工日 0 工日,负伤频率 0 ‰。
经济损失 0 元。
LJA 9-2