范文一:皮肤的生理结构
皮肤生理解剖结构
一;皮肤的定义:皮肤是人体最大的器官,覆盖于全身,保护人体,构成人体抵御外部侵害的第一道防线,约占人体重量的16%,成人面积约占1.5—2.0平方米,眼睑, 后,外阴,包皮处皮肤最薄,手掌,足底皮肤最厚。
二;皮肤的基本结构:
皮肤分为:表皮层,真皮层,皮下组织和皮肤附属器官
一) ;表皮层包括:(角质层,透明层,颗粒层,棘层,基底层)最外层又称上皮层,没有 血管,淋巴管,只有神经未梢,刺破不会出血。
1; 角质层;体表最外层,过厚会使皮肤无光泽,暗淡,发黄,吸收能力差。太薄会使皮肤易敏感。角质层的形成是26—28天
2; 基底层;含有基底细胞,黑素细胞和郎格汉斯细胞,黑素细胞受到阳光照射反射到角质层,形成黑斑。
二);真皮层包括:(乳头层和网状层) 又称中皮层,比表皮层厚约10倍,含有大量血管,淋
巴管,神经,肌肉,皮肤附属器等。含水量占全部皮肤病60%。低于60%会出现皮肤干燥,皱纹等。
1; 乳头层:位于真皮层浅层,纤维束细小。
2; 网状层:纤维束粗大,由胶原纤维和弹力纤维构成,网状纤维像网一样,(1胶原纤维:由胶原蛋白构成,有伸缩性,是真皮层的主要成份,占整个成份重量的75%,耐拉力,有弹性,张力和韧性。2弹力纤维:有较好弹性,约占皮肤重量的2%--4%)
三);皮下组织:又称脂肪层,皮肤最底层,由大量脂肪细胞和蔬松结缔组织构成,其厚度约占真皮层的5倍,含大量血管,淋巴管深部毛囊,具有保温,缓冲外力,隔缘,绝热功能,保护皮肤张力作用,并参与体内脂肪代谢。
四);皮肤附属器包括:血管,淋巴管,神经,汗腺,皮脂腺,毛发,爪甲
范文二:眼部皮肤的生理结构
眼部皮肤的生理结构
发布时间:2010-6-11 点击:811
眼部皮肤的生理结构
第一层、皮肤层
眼睑的最外层是皮肤层,是全身最薄的皮肤,厚度为0.33—0.36毫米,眼睑皮肤柔软、纤细、富有弹性,这使其可做灵活且大幅度的运动,眼睑皮肤有表皮、真皮构成,表皮有6-7层复层鳞状上皮构成,真皮内含有丰富的神经、血管、淋巴管及弹性纤维,这是眼睑皮肤富有弹性及拉伸性的原因。正常情况下并不下垂,随着年龄的增长,弹性纤维逐渐变性,使得眼睑皮肤弹性减退而松弛。眼周边虽然方圆不大,但正是因为它这些特性使得眼部问题一般都是肌肤问题的集中大展现。
第二层、皮下组织层
眼睑的皮下结缔组织特别疏松,且很少含有脂肪组织,借纤维束与肌下的纤维束相联系,这使得眼睑皮肤活跃性较大,可在肌层表面灵活滑动。心肾功能不全患者或眼局部炎症时,由于眼睑皮下组织特别疏松,渗出液体聚积在此处,首先表现为眼睑浮肿。此层的浅层含有睫毛、毛囊、汗腺、皮脂腺等皮肤附件。 第三层、肌肉层
眼睑的肌肉层包括眼轮匝肌、上提睑肌和平滑肌。重点介绍眼轮匝肌:以眼裂为中心环绕眼睑和眼眶走行的一层扁平肌肉,可分为眶部、睑部和泪囊三部分。
第四层、睑板层
为半月形软骨状薄膜,有支撑作用使眼睑保持外观平整,睑板腺能分泌油脂物质,对睑眼起油润作用,并增加闭睑时的密封效果。 第五层、睑结膜层
眼睑的最内层,衬于睑板的内面并于之紧密相连,向内于眼球相接。对眼睛起保护作用。
学习记录:2011/7/20 第一次学习
范文三:皮肤的结构与生理
一、皮肤的结构与生理
从 TDDS 研制考虑,皮肤可简单分为四个主要的层次,即表皮、真皮、皮下脂肪组织 和皮肤附属器。角质层和生长表皮合称表皮。
1、 表皮 一般认为, 对于脂溶性较强的药物, 角质层的屏障作用相对较小, 主要的限速 因素是由角质层向生长表皮的转运过程, 而分子量较大的药物、 极性或水溶性较大的药物则 较难透过,在角质层中的扩散是它们的主要限速过程。
2、 生长表皮 生长表皮系由活细胞组成, 细胞内主要是水性蛋白质溶液, 水分含量约占 90 %,药物较容易通过,但在某些情况下,可能成为脂溶性药物的渗透屏障。
3、 真皮和皮下组织 从表皮转运至真皮的药物可以迅速向全身转移而不形成屏障, 但是 一些脂溶性较强的药物, 亦可能在该层组织的脂质中积累。 皮下组织是一种脂肪组织, 具有 皮肤血液循环系统、汗腺和毛孔,一般不成为药物吸收屏障。
4、皮肤附属器 皮肤附属器包括汗腺、毛囊、皮脂腺。毛孑 L 、汗腺和皮脂腺从皮肤 表面一直到达真皮层底部。毛孔、汗腺和皮脂腺总面积与皮总表面积相比低于 1 %,一般 不成为主要吸收途径,但大分子药物以及离子型药物可能由此途径转运。
二、影响药物经皮吸收的生理因素
1、 皮肤的水合作用 角质细胞能够吸收一定量的水分, 发生膨胀和减低结构的致密程度, 水合使药物的渗透变得更容易。角质层含水量达 50 %以上时,药物的渗透性可增加 5-10 倍,水合对水溶性药物的促进吸收作用较脂溶性药物显著。
2、 角质层的厚度 人体不同部位角质层的厚度顺序为:足底和手掌 > 腹部 > 前臂 > 背 部 > 前额 > 耳后和阴囊。不同药物的渗透可能有部位选择性,东莨菪碱 TDDS 的用药最 /掷位在耳后,乙酰水杨酸对皮肤渗透性大小顺序是前额 > 耳后 > 腹部 > 臂部,可乐定 TDDS 在达稳态后渗透性大小是胸部 > 上臂外侧 > 大腿外侧, 硝酸甘油这类渗透性很强的 药物在人体许多部位的渗透性差异并不大。 角质层厚度的差异也与年龄、 性别等多种因素有 关。
3、 皮肤条件 角质层受损时其屏障功能也相应受破坏, 湿疹、 溃疡或烧伤等创面上的渗 透有数倍至数十倍的增加。 氢化可的松在正常皮肤的渗透量仅为给药量的 1 %- 2 %, 而除 去角质层后, 渗透量增加至 78 %— 90 %。 用有机溶剂对皮肤预处理亦有类似效果, 可能 是因角质层中类脂的溶解或被提取后形成渗透通路。 随着皮肤温度的升高, 药物的渗透速度 也升高。
4、 皮肤的结合与代谢作用 结合作用是指药物与皮肤蛋白质或脂质等的结合, 结合作用 延长药物渗透的时滞, 也可能在皮肤内形成药物的贮库, 药物与组织结合力愈强, 其时滞和 贮库的维持也愈长,如二醋酸比氟拉松用后 22 天仍可从角质层中测出药物。
药物可在皮肤内酶的作用下发生氧化、 水解、 结合和还原作用等, 但是皮肤内酶含量很 低,且 TDDS 的面积很小,故酶代谢对多数药物的皮肤吸收不产生明显的首过效应。
三、 TDDS 设计的剂型因素
设计 TDDS 应考虑临床需求和剂型因素, TDDS 适宜于慢性疾病治疗及预防药物、半 衰期短需要频繁给予的药物。从剂型方面考虑,并非所有药物都能制成 TDDS ,必须考虑 以下几点:
1、药物剂量 TDDS 选择的药物一般以剂量小、作用强者较为理想,日剂量最好在几毫 克的范围内, 不超过 10-15mg 。 例如, 硝酸甘油 TDDS 在 24 小时吸收量为 5-12 . 5mg ; 可乐定 TDDS 每 7 天给药 1 次,平均每日释药 0 . 3mg 。虽然一些药物可通过增加释 药面积以增加渗透量,但面积过大以及长期使用,患者不易接受。
2、分子大小及脂溶性 分子量大于 600 的物质已较难通过角质层。药物的扩散系数与 分子量的平方根或立方根成正比,分子量愈大,分子体积愈大,扩散系数则愈小。
熔点愈高的药物和水溶性或亲水性药物, 在角质层的渗透速率较低。 但脂溶性很强的药 物, 生长表皮和真皮的分配也可能会成为主要屏障。 所以, 用于经皮吸收的药物在水中及在 油中的溶解度最好比较接近,而且无论在水相或是在油相均有较大的溶解度。
分配系数的大小也影响药物从 TDDS 进入角质层的能力,如果 TDDS 中的介质或者某 组分 ( 如黏胶或骨架材料等 ) 对药物有很强的亲和力,则其油水分配系数下降将减少药物 的渗透。
3、 pH 与 pKa 离子型药物一般不易透过角质层,而非解离型药物具有相对较高的渗透 性。 表皮内为弱酸性环境 (pH 值 4 . 2 — 5 . 6) , 而真皮内的 vH 值为 7 . 4 左右, 故可根据药物的 pKa 值来调节 TDDS 介质的 pH 值, 使其离子型和非离子型的比例发生改 变,提高渗透性。
4、 TDDS 中药物的浓度 药物在皮肤中的扩散是依赖于浓度梯度的被动扩散, TDDS 中 药物的渗透速度与药物浓度有关, 提高药物浓度, 渗透速度亦相应提高。 例如, 氟氢可的松 的浓度从 0.01 %增加至 0.25 %时,渗透增加 2.5 倍。
四、渗透促进剂在 TDDS 中的应用
渗透促进剂 (penetrationenhancers) 是指那些能加速药物渗透穿过皮肤的物质想的经 皮吸收促进剂应具备的条件是:
(1) 对皮肤及机体无药理作用、无毒、无刺激性及无过敏反应。
(2) 应用后立即起作用,去除后皮肤能恢复正常的屏障功能。
(3) 不引起体内营养物质和水分通过皮肤损失。
(4) 不与药物及其他附加剂产生物理化学作用。
(5) 无色、无臭。
常用的经皮吸收促进剂可分如下几类:
1、 有机酸、 脂肪醇类 一些脂肪酸与脂肪醇在适当的溶剂中, 能对很多药物的经皮吸收
有促进作用。 其促透作用与碳链长度、 双键数目有关, 十二个碳原子的脂肪酸或脂肪醇具有 最大的促透作用,增加双键能增强促透作用。
油酸是应用得较多的促透剂,为无色油状液体;微溶于水,易溶于乙醇、乙醚、氯仿和 油类等。 油酸与皮肤中的脂肪酸有相似的结构, 使角质层细胞间类脂分子排列发生变化, 增 加类脂的流动性, 皮肤的渗透性增大。 油酸能促进阳离子药物萘呋唑啉、 阴离子型药物水杨 酸及很多分子型药物如咖啡因、 阿昔洛韦、 氢化可的松、 甘露醇和尼卡地平等药物的经皮渗 透。
当油酸与乙醇和丙二醇等潜溶剂配伍时,能提高促透作用。如在丙二醇中加入 2 %油 酸,可使阿昔洛韦的渗透系数增加 140 倍。当增加油酸在丙二醇中的浓度达 10 %时,雌 二醇的渗透系数增加 6 倍。
2、表面活性剂 广泛用于各类剂型中,常用作增溶剂、乳化剂、湿润剂或稳定剂等。表 面活性剂的浓度超过临界胶束浓度 (CMC) 时,药物进入形成的胶束,低浓度的表面活性剂 能干扰细胞膜的结构 + 增加药物的渗透速率。表面活性剂对皮肤的作用可分对皮肤的脱脂 作用和与角质层作用二方面。
(1) 阴离子表面活性剂:能渗透皮肤, 与皮肤产生相互作用。 它们的渗透量受结构影响, 渗透能力为十个碳原子 > 十二个碳原子烃链 > 十四、 十六和十八碳原子。 表面活性剂的亲 水性基团亦能影响渗透速率, 其机制主要是与表皮蛋白的相互作用与结合有关。 大部分阴离 子表面活性剂能使角质层与活性表皮溶胀。
经皮渗透研究中应用较多的是十二烷基硫酸钠 (SLS) , 它促进水、 氯霉素、 萘普生和纳 洛酮等的经皮渗透。 1mg/ ml 和 1.5mR/ml 的 SLS 能使溴吡啶斯的明透过离体人皮肤的速 率增加 50 倍和 200 倍。
(2) 非离子型表面活性剂:对皮肤的刺激性比阴离子表面活性剂小,但对皮肤渗透性的 影响亦较小。 常用吐温类, 如 Tween80 能增加氯霉素、 氢化可的松和利多卡因的透皮速率。 聚氧乙烯脂肪醇醚和聚氧乙烯脂肪酸酯能促进纳洛酮、 灰黄霉素、 醋酸双氟拉松、 氟灭酸的 经皮吸收。
(3) 卵磷脂 能促进一些药物的经皮渗透,如用裸鼠皮肤研究卵磷脂对茶碱和硝酸异山 梨醇经皮渗透的影响, 在药物的丙二醇混悬液中加 1 %卵磷脂, 使茶碱的透皮量从 0.97mg 增加到 11.88mg 。
卵磷脂是组成脂质体的主要成分,因此将药物制成脂质体后可在皮肤内保持较高浓度, 且可降低药物的全身副作用。 脂质体制剂作为皮肤局部用药的药物如敏乐定、 维甲酸、 地塞 米松等。
3、 月桂氮草酮 (1aurocapam) , 也称氮酮, 国外商品名为 Azone , 即 1-十二烷基氮杂 环庚烷 -2-酮,系国内批准应用的一种促进剂。本品为五色澄明液体,不溶于水,与多数有 机溶剂混溶。 本品对亲水性药物的渗透促进作用强于对亲脂性药物, 对双乙酰阿糖腺苷的促 进作用为 44 倍,对阿糖胞苷达 100 倍以上,但对甾体激素醋酸氟羟泼尼松龙仅 2-5倍。 Azone 的透皮作用具有浓度依赖性,有效浓度常在 1 %- 6 %左右。 Azone 与其他促进剂 合用效果更佳,如与丙二醇,与油酸等都可混合使用。
月桂氮草酮的促透机制, 用扫描电镜研究小鼠皮肤超微结构, 表明它对类脂有特异性的 溶解作用, 破坏类脂所形成的膜, 使毛囊口拓宽。 用差示扫描量热法等仪器研究对角质层的
影响, 认为月桂氮草酮主要作用于细胞类脂双分子层, 增加双分子层的流动性, 促进了药物 通过细胞间的扩散; 它与丙二醇等溶剂合用时, 丙二醇分布在类脂极性基团之间的亲水性区 域,使它容易分配进入细胞间部位,因此可以提高月桂氮革酮的促透作用。
4、 醇类化合物 低级醇类在经皮给药制剂中用作溶剂, 它们既可增加药物的溶解度, 又 常能促进药物的经皮吸收。如乙醇,其他直链醇类丙醇、丁醇、戊醇、已醇、辛醇、癸醇亦 有透皮吸收促进作用,已醇具有最大的透皮促进作用,碳链再增长促进作用下降。 丙二醇 (PG) 在经皮给药制剂中常用作溶剂、潜溶剂、保湿剂和防腐剂等,丙二醇对很多药物的经 皮渗透有促进作用, 其作用强度与浓度有关。 30 %浓度的丙二醇对肤轻松的促透作用最大, 80 %浓度的丙二醇对醋酸肤轻松的促透效果最好。丙二醇用作亲脂性药物的溶剂所产生的 促透作用比用于亲水性药物好。 单独应用的效果不佳, 若与其他促进剂合用, 则可起到增加 药物及促进剂溶解度的同时发挥协同作用,例如 PG 与 2 %Azone 合用。
5、 角质保湿剂 尿素能增加角质层的水化作用, 与皮肤长期接触后可引起角质溶解, 制 剂中用作渗透促进剂的尿素一般浓度较低。 临床用的制剂中, 如一些激素类霜剂, 一般的浓 度为 10 %。
吡咯酮类衍生物能增加角质层与水的结合能力, 2-吡咯烷酮和 N- 甲基吡咯烷酮有较 强的经皮渗透促进作用。它们能促进激素类、咖啡因、布洛芬、阿司匹林、林可霉素等药物 的经皮渗透。它们的作用可能是通过角质层内的极性途径。
6、 其他渗透促进剂 精油的主要成分是一些萜烯类化合物, 如薄荷油, 桉叶油, 松节油 等。 这些物质具有较强的渗透促进能力和刺激皮下毛细血管的血液循环。 研究发现, 薄荷醇 能增大吲哚美辛、可的松的经皮渗透系数。桉油精对 5-FU 的促进效果可与 Azone 相当, 皮肤刺激性则明显小于 Azone ,且与丙二醇合用时也有明显的协同作用。
氨基酸以及一些水溶性蛋白质能增加药物的经皮渗透, 其作用机理可能是增加皮肤角质 层脂质的流动性。
范文四:皮肤的结构及其生理功能
皮肤的结构及其生理功能
一、皮肤的解剖
链接:1、皮肤的构成:由表皮、真皮、皮下组织及其
间的附属器构成。
2、皮肤的面积:成人:1.5~2 m2,新生儿0.21
m2
3、皮肤的厚度:表皮真皮0.5~4 mm
表皮0.04~1.6 mm,平均0.1 mm
真皮1~3 mm
4、皮肤的重量:占体重的16%
5、皮肤的颜色:因种族、年龄、性别,部位
及营养不同而异。
6、皮纹、指纹 皮沟 Skin groove
皮嵴 Skin ridge
指纹由遗传因素决定有个体差异。
7. 长毛、短毛。
8、皮肤的血管、淋巴管、神经、肌肉。
9、皮脂腺、汗腺。
10.指(趾)甲
二、表皮的结构及功能:
表皮(epidermis):主要来源于外胚层
真皮(dermis):来源于中胚层
三、真皮(dermis)的结构与功能:
1、来源于中胚层,不同部位厚薄不一,眼睑
最薄为0.3 mm。
2、分为:乳头层:与表皮突呈犬牙交错样相接, 含毛细血管、毛细淋巴管、游离神经末梢
和囊状神经小体。
网状层:较厚,有较大的血管、淋巴管、神经、肌肉、皮肤附属器及较粗的纤维。
3.组成:纤维:胶元纤维(最丰富、交织成网、勒性大,但无弹性)
网状纤维(嗜艮、幼稚的胶元纤维)
弹力纤维(较细、缠绕在胶元纤维之间)
弹性基质(主要是蛋白糖为成份,形成分子筛立体结构,可进行物质交换并
有利吞噬)
细胞:含成纤维细胞,肥大细胞,巨噬细胞, 真皮树枝状细胞,朗格汉斯细胞,
噬色素细胞,淋巴细胞,白细胞。
4.作用①抵御外界冲击力 ②支撑皮下组织
③储存水、电解质及血液 ④有调节体温的作用。
四、皮下组织(Subcutaneous tissue):
由疏松的结缔组织与脂肪构成;上接真皮,下连肌膜;含有血管、淋巴管、汗腺等,其厚薄因营养、年龄、性别、部位而不同。有软垫作用和防止热量散失的作用。
五、皮肤附属器
(一)毛发与毛囊(hair and hair follicle)
:
(二)皮脂腺(Sebaceous gland):
除掌跖、指趾屈面以外,广布全身,以头、面、颈、躯干中线上部、腋较集中,称为皮脂溢出部位。
排浅皮脂润泽毛发和皮肤;皮脂腺内寄生菌(棒状杆菌、糠秕孢子菌)的脂酶,将皮脂中的甘油三酸脂分解成脂肪酸,能抑制部分细菌和真菌。
(三)小汗腺(eccrine gland):
为单曲管状腺,为导管和分泌部组成。广布全身,以掌跖、额部、腋窝最多。开口于表皮;排出汗液(含水及部分电解质)以调节体温。
(四)顶泌汗腺(apocrine sweat gland):
原称大汗腺,为大管状腺体,常开口于毛囊(皮脂腺开口的上方)。主要分部于腋窝、乳晕、脐窝等。
顶泌腺主要受性激素影响,青春期分泌旺盛。新鲜分泌液为乳状无气味,经空气中细菌分解即产生臭味称腋臭;其分泌液成份受遗传因素而定,有人可有狐臭。
(五)甲(nail):多层紧密的角化细胞构成。
甲板(nail plate)为外露的部分,其下为甲床(nail bed)甲根(nail root)为深入近端皮肤内的部分,其下为甲母质(nail matrix)是甲的生长区。甲半月(nail lunula
)是近甲
根部的淡色半月状区。
甲生长速度:指1cm/3月,趾1cm /9月。
正常甲板是淡红、光滑、平整、有光泽。
六、皮肤的生理功能
(一)保护作用:
1、机械性损伤
2、物理性损伤
3、化学性损伤
4、微生物的防御作用:①正常皮肤(干燥、弱酸性), 常驻菌(葡萄a、棒状b、肠道b、念珠菌、糠秕)不致病。
②皮脂腺内寄生的痤疮b.糠秕孢所含酯酶将皮脂中的甘油三脂分解为游离脂肪酸可抑制葡萄a、链a、念、糠秕。
③青春期皮脂腺分泌不饱和脂肪酸可抑制小孢子菌使白癣自愈。
5、防止体液过度丢失
(二)吸收作用:通过角质细胞及其间隙、毛囊、皮脂腺或汗管来吸收外界物质。角质层越薄处吸收作用越强。角质细胞含水多,吸收量就大。外界物的性质可影响吸收,如有些与脂肪酸结合成脂溶性的物质易吸收。
(三)感觉作用:有触、压、痛、温;干、湿、光滑、粗糙、软、硬等感觉。
(四)分泌和排泄作用:
汗腺、顶泌汗腺、皮脂腺的分泌排浅。
(五)调节体温的作用:
汗液蒸发、血管舒张、皮表辐射蒸发、 皮下脂肪隔热等。
(六)代谢作用:
糖、蛋白质、脂类(7-脱氢胆固醇+紫外线→VD)、水与电解、黑素代谢
(七)免疫作用:
皮肤是全身免疫系统的一部分。
范文五:皮肤的结构与生理功能
第一章 皮肤的结构与生理功能
第一节 皮肤的结构
重点
1、 熟悉皮肤的解剖学和组织学
2、 掌握表皮各层的组织学结构和皮肤附属器的结构和功能
3、 了解真皮和皮下组织的结构和功能、皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经
难点
1、 皮肤的解剖学:表皮、真皮、皮下组织、皮肤附属器、皮肤的血管、淋巴管、肌肉和神经
2、 皮肤的组织学
表皮:来源于外胚层,属于复层鳞状上皮。表皮由角质形成细胞和非角质形成细胞
两大类细胞组成
(1)、角质形成细胞:KC是表皮的主要成分。根据KC的发展阶段和特点,将表
皮分为五层,由里向外分别是基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层、透明层
和角质层。
(2)、非角质形成细胞:又称树枝状细胞。包括黑素细胞、朗格汉斯细胞、梅克尔
细胞、未定类细胞及少量淋巴细胞。
真皮:来源于中胚层,由胶原纤维、弹性纤维、网状纤维、细胞和基质构成。分乳头
层和网状层。
皮下组织:由疏松结缔组织和脂肪小叶组成。
皮肤附属器:包括毛囊、皮脂腺、小汗腺、大汗腺、指(趾)甲。
思考题
1)、表皮各层的组织学结构
2)、皮肤附属器的结构
第二节 皮肤的生理功能
重点
1、掌握皮肤的生理功能