范文一:手卫生定义
手卫生定义
(一)手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
(二)洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
(三)卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手。以减少手部暂居菌的过程。
(四)外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手.再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
(五)常居菌:能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
(六)暂居菌:寄居在皮肤表层。常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获碍,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。
范文二:手卫生
儿科手卫生管理制度实施规范
1、通过培训、考核、监督、检测,完成并完善手卫生基本要求的教育与手卫生管理制度工作。
2、把医院感染知识的学习(包括手卫生的内容)纳入本科室学习计划中,并有学习内容的记录和参加人员签名,使医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识,掌握手卫生知识和正确的手卫生方法。
3、纠正洗手方法,张贴七步洗手法宣传图卡片,放在明显的位置,长期保存。
4、加大检测力度,每月的手卫生效果检测结果进行汇总,对不合格人员进行信息反馈。
5、对新上岗人员进行医院感染知识培训时要重点进行手卫生知识培训,并进行相关知识考试。
一、医务人员在下列情况下应当洗手(洗手指征)
1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。
4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
5、接触患者周围环境及物品后。
6、处理药物或配餐前。
二、医务人员在下列情况下应当先洗手、再卫生手消毒
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
2、直接为传染病患者进行检查、治疗护理或处理传染患者污物之后。
三、医务人员洗手的方法
1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿;
2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
3、认真揉搓双手,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:
(1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
(5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
(7)手腕在掌中转动,两手互换。
(8)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。
四、医务人员手消毒的方法
1、取适量的速干手消毒剂于掌心;
2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓至少15秒;
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。
五、手卫生设施和用品的配备
1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施,急诊室,检验科等重点部门应当采取非手触式水龙头开关。
2、用于洗手的肥皂或皂液应当置于洁净的容器内,提倡使用皂液,如使用固体肥皂,应保持肥皂干燥,盛装肥皂的容器保持清洁。
3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。尽可能使用一次性纸巾,干净的小毛巾擦干双手。小毛巾应一用一消毒。
儿科及新生儿科手卫生管理制度
一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
二、科室必须配备合格的手卫生设备和设施,必须用流动水,提倡用洗手液洗手。
三、新生儿科必须安装非手触式水龙头开关。
四、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接 添加到未使用完的出液器中,必须在清洁、消毒取液器后再添加洗手液。
五、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设施应避免造成二次污染。
六、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测,当怀疑流行爆发与医务人员手有关时,及时进行监测。
七、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法,保证洗手与手消毒效果。
八、医务人员正确掌握洗手指征。
九、医务人员手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消 毒双手代替洗手。
十、医务人员正确掌握手消毒指征。
十一、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。
十二、本制度适用于儿科及新生儿科室。
附:不同环境下的手合格标准为:
Ⅰ类和Ⅱ类区 域≤5cfu/cm2;
Ⅲ类区域≤10cfu/cm2;
Ⅳ类区域≤15cfu/cm2;
且未检出致病微生物。
某中医院2013年
手卫生依从性调查结果分析及干预措施
一、手卫生性从性调查情况
1、调查人员组成:由院感科工作人员组成调查小组,对全院医护人员手卫生依从性随机跟踪暗访。
2、调查方法:①根据卫生部《医务人员手卫生规范》制定调查表格;②采用直接观察法,调查人员下科室随机跟随医护人员工作过程,现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况,记录调查表每项内容;③汇总调查表,计算各科室医护人员手卫生依从率。
3、调查结果:
(1)各科室工作人员手卫生依从率(见附表一)
此次调查共观察到全院各科室医护人员手卫生时机120次,执行手卫生80次,手卫生依从率66.6%。
附表一中显示,手卫生依从性较高的科室有手术室、产科、供应室,手卫生依从率低于40%的科室有检验科、急诊科、门诊妇科、内科。 从附表一中可以看出:临床一线的主要工作人群医师、护士中,医师的手卫生依从率为40.28%,仍为最低,护士手卫生依从性相对较好,为56.47%。
(2)、手卫生设施配置情况
各科室治疗室、换药室、护办室、医办室洗手龙头都属于手触式,有极少数存在缠绕纱布现象,治疗室、换药室均配有洗手液和速干手消剂、擦手使用小毛巾,但不能做到一人一用一消毒,有共用现象。极少数科室治疗车上未配备速干手消毒剂和科室使用固体肥皂现象。
二、手卫生依从性差的原因分析
手卫生依从率低原因见下图。
在本次调查后的医院感染管理质量月考核中,我们仍将手卫生执行情况作为考核重点内容,现场提问手卫生知识、检查手卫生用品配置、观察执行情况,与医护人员进行交流,发现手卫生依从性低有以下原因:
1、对手卫生的态度:部分科室管理者对手卫生不重视,认为工作繁忙、病人需要优先、频繁的手卫生没有必要,手卫生用品投入是增加科室支出、造成浪费,认为手卫生用品配备、执行就是为了应付上级部门检查。
2、对手卫生的认知:部分科室管理者及医护人员对手卫生重要性认识不足,对手消毒剂的安全性、有效性认知程度较低,未完全正确掌握手卫生知识及时机,对手卫生依从性影响较大。
3、手卫生设施:普遍存在擦手毛巾配备不到位现象, 部分科室洗手液、速干手消剂未及时补充。
4、手卫生执行中存在问题:多数医护人员未养成良好的手卫生习惯,接触体液后和无菌操作前手卫生依从率明显高于接触患者前、后和接触患者周围环境后;发现有感控人员在场时执行较好,洗手方法正确,但干手方法错误,卫生手消毒时使用消毒剂量不足。
三、手卫生改进措施
此次手卫生依从性调查反映出我院少数科室的手卫生依从率较低,分析原因后,采取相应措施,以逐步提高手卫生依从性:
1、创造手卫生氛围,提高手卫生意识。采取多种形式加强手卫生知识宣传,反复强化手卫生的必要性和重要性,提高医护人员自我保护和保护患者的意识,从而提高手卫生依从性。
2、加强教育培训,掌握手卫生知识。发挥科室医院感染管理小组成员的积极性,经常性地以各种方式如现场指导、提问等对各级人员采用不同形式的教育培训方式进行培训,促使广大工作人员熟练掌握手卫生知识和方法,并根据实际情况采取最科学合理的手卫生方法。
3、加强对手卫生的监督和反馈。院感科仍采用直接观察法和对手卫生用品消耗量的监测来对全院各科室、各级人员手卫生依从进行监测,手卫生落实考核结果与科室绩效挂钩。要求各科室加强手卫生管理,在每月医院感染管理质量自查中,将手卫生作为重点项目进行检
查,并对存在问题进行原因分析和帮助整改,以进一步提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染发生率,保障患者安全。
附件:图表一 2013年9月份医护人员手卫生依从率(%)
范文三:手卫生
关爱患者,安全在手
ICU 马艳丽
2013年2月份
术语和定义
?什么是手卫生?
?手卫生:
医务人员用肥皂(皂液) 和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
(皂液) 和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
术语和定义
?常居菌 :能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
?暂居菌 :寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。
术语和定义
?手消毒剂 :用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。
?速干手消毒剂 :含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 术语和定义
?免冲洗手消毒剂 :主要用于外科手消毒,消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。
?手卫生设施 :用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
洗手或使用速干手消毒剂的指征
?1 ?2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
?3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。
?4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。
?5、接触患者周围环境及物品后。
?6、处理药物或配餐前。
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液) 和流动水洗手。 ?2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:
?1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 ?2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
医务人员洗手方法
?1、取适量的速干手消毒剂于掌心。
?2、严格按照医务人员七步洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。
?3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。
洗手要点
?取下手表,卷袖过肘
?打开水龙头,湿润双手
?取无菌皂液或洁净肥皂,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝 。
?双手揉搓,按照七步洗手法进行。
要求:每个步骤最少施行10次,搓
洗时间不少于10S 。
?揉搓完毕,在流动水下彻底冲净双手。
?用一次性纸巾或毛巾彻底擦干或烘干,
毛巾应当一用一消毒。
?关闭水龙头,如果水龙头为手拧式,用避污纸包裹,防止手部再污染。
外科手消毒应遵循以下原则:
?1、先洗手,后消毒。
?2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
?洗手方法与要求
?洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
?取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
?流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
?使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
外科手消毒方法
?冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min ~6min ,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。
?免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
注意事项
?不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁。
?在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
?洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
?术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手。
?用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
你知道吗?
10月 15日是“国际洗手日”
2005年世界卫生组织提出,
2008年正式设立
10月15日,广州市白云区景泰小学的学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。
?普通老百姓都在提倡洗手,作为医
务人员更应该做好手卫生工作!
?
保障自己的健康、保障服务对象的健康,
?拯救自己的生命、拯救他人的生命!
如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?
答案:
1:病人很容易发生医院感染
2:自己很容易携带病菌、患病
3:带给自己的家人、朋友.如果他 们免疫力低下时,马上就可能发病.
手易被细菌污染
?培养皿显示:
医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
手在NI 中是如何起作用的?
手消毒效果应达到如下相应要求:
?卫生手消毒,监测的细菌数应
≤10cfu/cm2。
?外科手消毒,监测的细菌数应
≤5cfu/cm2。
在病区和诊室,
请立即停用固体肥皂!
控制医院感染
最简单、最有效、最方便、最经济方法
早在1847年,英国学者的研究发现:产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关,采用石碳酸洗手后,产妇因产褥热而死亡的病死率由22%降到3%。
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
? 2003年SARS 在我国暴发流行,我国SARS 病例占全球的92%,某些医院成为SARS 的重要
传染源,导致医院感染的暴发。
?SARS 患者的过程中发生大量的感染,最高的地区医务人员感染占SARS 临床确诊病例的38%……
?[暴露的问题]:医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范……
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
?2008年西安发生新生儿严重医院感染事件,导致9名新生儿发病,其中8名死亡。 ?处理:撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务,新生儿科主任、护士长职务,医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。陕西省卫生厅已将该事件通报全省。 ?……
手卫生越来越受到重视:
这些实例你会觉得很熟悉
这些实例你会觉得很熟悉
?使用甩手处理,全院都是“甩手掌柜的!”
?问及答曰“甩干,搓干”。
大部分确实是用白大褂的背部擦干的!!!
这些实例你会觉得很熟悉
这些实例你会觉得很熟悉
?一感染办工作人员到手术室做现况调查,亲眼目睹了个别外科医生洗手的全过程,用一个字形容就是“快”。
这些实例你会觉得很熟悉
?手套带给护理人员一种安全感的假象:
? 事实上,如果医护人员能仔细清洗双手,理论上没有绝对必要用手套
?
虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限,戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手
这些实例你会觉得很熟悉
?采血者戴着手套一个接着一个采血,保护自己不保护患者。
他们认为可行的方法是:手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套,可以双向防护,一旦手套有血污染立即更换。
? “这样的方法是不合乎规范的,可能更适合中国国情”。 你认为呢?
这些实例你会觉得很熟悉
?一位医生的手连续三次微生物检测均为“细菌无法计数”。
?究其原因,他自己说:我每天只洗两次手,中午吃饭前一次,下午下班前一次。
有些事实我们不得不承认:
?1. 下班后都会洗手.
?2. 采血时都会戴手套, 但不会换
?3. 打电话时, 都会戴手套或用手套套住手机
?4. 喝水、上卫生间前都会洗手
?5. 脱手套后基本不洗手
?6. 总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸, 却从不在乎自己在医院到处乱摸
?整个洗手环节现实中最自觉的, 应属下班时的手卫生了!可以肯定:没有哪一个工作者下班之时不洗手的.
? 观念可以转变,习惯可以形成
在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
?医疗环境中的污染无处无时不在
?所有的医疗护理服务均离不开手的服务
?手的污染随时随地发生
?不卫生的手可能是“罪恶”之手
?手卫生不良的双重伤害——害人害己
?试问:我们能不保持“纯净”的双手吗?
范文四:手卫生
医务人员洗手SOP
一、定义
洗手(handwashing ),即医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
二、设施
(一)应为流动水。
(二)应为非手接触式水龙头。
(三)应配备清洁剂,宜含有护肤成份和使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。若为肥皂,应保持清洁与干燥。
(四)应配备一次性干手纸巾,或烘手机,或其它可避免二次污染的干手方法。
三、方法
(一)打湿:流动水打湿双手;
(二)涂抹:足量皂液涂抹双手所有皮肤;
(三)揉搓:揉搓双手至少15秒钟,具体揉搓步骤为。
第一步:掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
第二步:手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
第三步:掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
第四步:右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
第五步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
第六步:将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
第七步:必要时增加对手腕的清洗。
(四)冲洗:流动水彻底冲洗双手;
(五)干燥:一次性干手纸巾或烘手机干燥双手;
(六)关水:如为手接触式水龙头,应用避污纸或一次性干手纸巾关闭水龙头。
流动水打湿双手 足量皂液涂抹双手所有皮肤 掌心相对揉搓
手指交叉,掌心对手背揉搓 手指交叉,掌心相对揉搓 弯曲手指关节在掌心揉搓
拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓 流动水冲洗
用一次性纸巾彻底擦干 用擦手后的一次性纸巾关水龙头 …你的手是安全的
上图 洗手方法与步骤
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.医务人员手卫生规范.2009.
[2]WHO.WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care.2009.
医务人员卫生手消毒SOP
一、定义
卫生手消毒(hand antisepsis),即医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
二、设施
(一)速干手消毒剂应符合国家有关规定。自制产品应符合相关配制标准。
(二)速干手消毒剂宜含有护肤成份,无异味、无刺激性等,医务人员应有良好的接
受性。
(二)速干手消毒剂宜使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
(三)应方便医务人员在医疗护理点取用。
三、方法
(一)取液:取足量速干手消毒剂于掌心。
(二)涂抹:涂抹双手,确保完全覆盖所有皮肤。
(三)揉搓:揉搓双手直至彻底干燥。具体揉搓方法参见洗手的具体揉搓步骤。
取足量速干手消毒剂于掌心,并涂抹双手所有皮肤 掌心对掌心揉搓
手指交叉,掌心对手背揉搓 手指交叉,掌心相对揉搓 弯曲手指关节在掌心揉搓
拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓 一旦干燥,你的手是安全的
上图 使用酒精类手消毒剂的手卫生方法
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.医务人员手卫生规范.2009.
[2]WHO.WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care.2009.
医务人员外科手消毒SOP
一、定义
外科手消毒(surgical hand antisepsis ),即外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
二、设施
(一)洗手池应设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜、防喷溅,池面光滑无死角,每日清洁、消毒。
(二)应为非手接触式水龙头,数量应不少于手术间的数量,间距应避免洗手时相互接触。
(三)应配备清洁剂,宜含有护肤成份和使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
(四)清洁指甲用具指定容器存放,每日清洁与消毒。
(五)揉搓用品如海绵、手刷等指定容器存放,一人一用一灭菌或一次性无菌使用。
(六)外科手消毒剂应符合国家有关规定。
(七)外科手消毒剂应采用非手接触式出液器,宜使用一次性包装,重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
(八)干手物品及其盛装容器一人一用一清洗一灭菌。
三、方法
(一)洗手
1、揉搓:取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,可使用海绵、手刷等清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处。
2、冲洗:流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
3、擦干:使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
(二)外科手消毒方法
一:1、取液:取足量的外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3;
2、揉搓:认真揉搓2min~6min;
3、冲洗:用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3;
4、擦干:无菌巾彻底擦干。
二: 1、取液:取适量的免冲洗外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3;
2、揉搓:认真揉搓直至消毒剂彻底干燥。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.医务人员手卫生规范.2009.
[2]WHO.WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care.2009.
医务人员手卫生基本原则
一、术语和定义
(一)手卫生(hand hygiene):医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
(二)洗手(handwashing ):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
(三)卫生手消毒(hand antisepsis):医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
(四)外科手消毒(surgical hand antisepsis ):外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
二、洗手、卫生手消毒、外科手消毒应遵循的原则
(一)基本要求
1、手部指甲长度不应超过指尖;
2、手部不应戴戒指等手部装饰物;
3、手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。
(二)日常手卫生应首选卫生手消毒,但以下情况例外:
1、手部有可见污染时;
2、手部证实或怀疑被可能形成孢子的微生物污染时,如艰难梭菌、炭疽杆菌等;
3、使用厕所之后。
(三)外科手消毒应遵循的原则
1、先洗手,后消毒;
2、不同患者之间、手套破损或手被污染时,应重新外科手消毒。
三、五个重要的手卫生指征
(一)接触患者前(Before touching a patient);
(二)进行清洁/无菌操作前(Before a clean/aseptic procedure);
(三)接触体液后(After body fluid exposure risk);
(四)接触患者后(After touching a patient);
(五)接触患者周围环境后(After touching patient surroundings)。
需注意的是:戴手套不能取代手部卫生。因此若符合上述手卫生指征且须戴手套的情况下,则戴手套前或脱下手套后,仍须执行手卫生。
四、手卫生促进策略
(一)确保手清洁剂、一次性纸巾、速干手消毒剂等手卫生用品的充足供应。
(二)医务人员明确手卫生的意义、方法和指征。
(三)对医务人员手卫生的依从性定期进行监测、反馈。
(四)鼓励患者、探视者和医务人员合作,共同促进医疗机构的手卫生。 参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.医务人员手卫生规范.2009.
[2]WHO.WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care.2009.
范文五:手卫生
手卫生规范
1、科室手卫生设备齐全,功能完好。
2、医务人员执行手卫生时应修剪指甲,摘除手部饰物,不得佩戴假指甲。
3、洗手池每日清洁,肥皂干燥存放。
4、手卫生指征遵循“三前”、“四后”
“三前”:⑴接触患者前;⑵清洁或无菌操作前;⑶处理药
物前
“四后”:⑴接触患者后;⑵接触患者环境后;⑶接触血液、
体液、分泌物后;⑷脱除个人防护用品后
5、手卫生的原则:
⑴手卫生应以流动水洗手为主;
⑵当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(洗手液)和流动水洗手;
⑶手部没有肉眼可见的污染时,可使用速干手消毒剂消毒双手。
6、洗手的指征:
⑴接触患者前后,接触不同患者之间,从同一患者身体的污染部位移到清洁部位时;
⑵接触患者破损的皮肤、黏膜或伤口前后;接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等之后;
⑶穿脱隔离衣前后,摘手套之后;
⑷进行无菌操作或接触无菌或清洁物品之前,处理污染物品之后;
⑸接触患者周围环境和物品后;
⑹医务人员被血液、体液等可见污染物污染时,或怀疑污染时。
7、洗手的方法遵循“六部洗手法”,至少揉搓
洗手过程至少48秒。 15秒,整个