范文一:咽拭子标本的采集法
咽拭子标本的采集法436
collection of pharynx swab sample
【目的】goal
从咽部和扁桃体采取分泌物作细菌培养或病毒分离。
【准备】
1.护士准备 仪表端庄,着装整洁。整洁,洗手、戴口罩。
2.用物准备 无菌咽拭子培养试管、酒精灯、火柴、无菌生理盐水、压舌板、手电筒、检验单(将检验单附联贴于培养试管上)。
3.病人准备 核对病人,协助病人了解咽拭子培养检查的目的和意义。
4.环境准备 保持环境整洁,舒适,清除床旁桌上多余物品,方便操作。
【实施】
操作步骤 要点说明
1.查对医嘱,检验单附联贴于培养试管上
2.洗手,携用物至床旁,再次核对,并作解释
3.点燃酒精灯。按无菌操作要求从培养试管中取出
无菌长棉签,并用无菌生理盐水蘸湿,嘱病人张口
发“啊”音,用无菌长棉签迅速擦拭两侧腭弓、咽
及扁桃体上的分泌物
4.将试管口和塞子在酒精灯火焰上烧灼,再将棉签
插入试管中,再次烧灼试管口后塞紧试管塞子
5.洗手、记录咽部情况,将咽拭子标本连同化验单
及时送检 ﹡防止发生差错 ﹡避免交叉感染 ﹡暴露咽喉部,必要时可使用压舌板压住舌部 ﹡棉签不可触及其它部位,保证所取标本的准确性 ﹡防止污染标本,影响检验结果
范文二:咽拭子标本的采集法
咽拭子标本的采集法
【目的】goal
从咽部和扁桃体采取分泌物作细菌培养或病毒分离。
【准备】
1.医务人员准备 仪表端庄,着装整洁。整洁,洗手、戴口罩。
2.用物准备 无菌咽拭子培养试管、酒精灯、火柴、无菌生理盐水、压舌板、手电筒、检验单(将检验单附联贴于培养试管上)。
3.病人准备 核对病人,协助病人了解咽拭子培养检查的目的和意义。
4.环境准备 保持环境整洁,舒适,清除床旁桌上多余物品,方便操作。
【实施】
操作步骤 要点说明
1.查对医嘱,检验单附联贴于培养试管上
2.洗手,携用物至床旁,再次核对,并作解释
3.点燃酒精灯。按无菌操作要求从培养试管中取出
无菌长棉签,并用无菌生理盐水蘸湿,嘱病人张口
发“啊”音,用无菌长棉签迅速擦拭两侧腭弓、咽
及扁桃体上的分泌物
4.将试管口和塞子在酒精灯火焰上烧灼,再将棉签
插入试管中,再次烧灼试管口后塞紧试管塞子
5.洗手、记录咽部情况,将咽拭子标本连同化验单
及时送检 ﹡防止发生差错 ﹡避免交叉感染 ﹡暴露咽喉部,必要时可使用压舌板压住舌部 ﹡棉签不可触及其它部位,保证所取标本的准确性 ﹡防止污染标本,影响检验结果
范文三:咽拭子标本的采集送检
咽拭子标本的采集
概述 咽拭子标本细菌学检查仅用于诊断咽炎化脓性扁桃炎,真菌性溃疡性咽炎等咽喉部感染,也可用于猩红热,风湿热,急性肾小球肾炎等免疫性疾病的辅助诊断。对下呼吸道感染没有帮助。致病菌主要有酿脓链球菌、白喉棒状杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌、百日咳鲍特氏菌、以及溶血隐秘杆菌、白色念珠菌。
对于咽炎,流感杆菌和肺炎球菌培养仅仅用作健康带菌者的流行病学调查用,不具有临床诊断价值。
咽拭子病毒培养可用于病毒携带的流行病学研究。
标本采集
1.1 采集指征 局部有炎症症状或怀疑有细菌感染,应进行细菌培养。 1.2 采集方法 嘱咐患者用清水反复漱口,由检查者将舌向外拉,使悬雍垂尽可能向外牵
引,用无菌棉拭子越过舌根到咽后壁或悬雍垂的后侧,涂抹数次,采集咽红肿处标本
或化脓点渗出的脓性分泌物,采集过程中拭子要避免接触口腔和舌粘膜。
标本运送
标本采集后应置于无菌试管内尽快送检,防止干燥,禁止冷藏。不超过2h送至实验室。 标本送检时间过长或未置于无菌容器内,标本过少或有污染者应拒收,与临床医师联系重新送检。
?不能用咽拭子代替痰液,痰液是反映下呼吸道状态的标本,而咽
拭子是反映咽喉处上呼吸道状态的标本。二者不可混为一谈。
范文四:咽拭子标本采操作标准
【目的】
取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
评估患者:接触患者前安七步洗手法洗手~采集前认真查对医嘱核对申请项目病人的姓名、床号、住院号、
评估患者所需用物:压舌板、手电、弯盘。
携用物至病人床前~ 核对患者~核对床床尾卡~解释目的及方法。,今天我们要给你做一个咽部分泌物的细菌检查~根据检查结果选择抗生素~在采集的时候会有一些难受~希望你能配合~请问你是早上七点吃过早饭的么,现在是九点~已经两个小时~可以进行采集了。,先让我检查一下你的口腔粘膜情况~请你张开嘴发“啊”音。你的口腔粘膜、轻度红肿、扁桃体有些发炎。
操作前准备:接触患者后~安七步洗手法洗手~戴口罩~将注明、患者床号、姓名、住院号的标签贴于试管上。
用物准备:治疗车上层放 无菌咽拭子、培养管、酒精灯、火柴、压舌板、盛有温开水的水杯、手电筒、弯盘、纱布数块、检验单~治疗车下层放生活垃圾及医疗垃圾桶。
【操作过程】
1(携用物至病人床前~依据检验单和对患者着床号、姓名、腕带~核对检验单与无菌咽拭子培养管上的姓名、床号住院号是否一致。
2(协助患者漱口~指导患者~顺着口交将水吐到弯盘内。
3.点燃酒精灯。操作过程中再次核对患者床号、姓名。
4(采集前嘱病人张口发“啊”音~必要时使用压舌板轻压舌面~暴露咽部。
5(用培养管内的长棉签轻柔迅速地擦拭~采集部位两腭弓、咽及扁桃体的分泌物。
5(将试管口在酒精灯火焰上消毒~将拭子插入试管中~盖紧瓶塞~注意防止污染标本~影响检验结果~盖紧酒精灯。根据患者需要给予漱口或口腔护理。使患者感觉舒适。
6. 协助患者取舒适卧位~整理床单。
7.依据检验单再次核对标本~查对患者姓名、床号、住院号。 8.指导患者~你好感谢你的配合~检查结果下午出来医生辉根据检查结果调整治疗的。如果你有什么不适~请你按呼叫器~来通知我们医护人员 ~我也会及时巡视病房的。
用物处臵记录
1.压舌板放入黄色医疗垃圾袋桶内~弯盘浸泡在500mg有效氯
/L~治疗盘用500mg有效氯 /L擦拭~治疗车、弯盘归位。
2.操作后安七步洗手法洗手。
3.记录
采集时间~送检时间~签名。
。注意事项:
1(作真菌培养时~需在口腔溃疡面上采集分泌物
2(采集过程中~容器应保持无菌。
3.操作过程中应注意瓶口消毒。
4.最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。
范文五:如何收集咽拭子培养标本?
如何收集咽拭子培养标本,
?
136?
对血管的挤压,挫伤,保持水电解质平衡.术后注意 患肢保暖,防止冷刺激引起静脉痉挛血液淤滞,术后 不用止血药.为减少血管内膜的损伤,围手术期尽 量避免下肢输液和输注对血管有刺激性的药物,同 一
静脉不宜行多次穿刺;穿刺部位如出现炎症反应 立即重新建立静脉通道,避免发生静脉炎.注意观 察下肢,如出现肿胀疼痛,活动受限,增粗,皮肤苍 白,皮温低等症状应考虑是否有下肢静脉血栓形成; (4)术前应对患者的情况进行综合性评估,对具有高 危因素的患者给予重点宣教和术后保健指导相结合 的方法,提高患者对DVT的认识度和警惕性,了解 DVT发生的病因,预防DVT发生的重要性和必要 性,讲解DVT常见的症状.根据患者术后的不同 阶段,将需要做的主动运动和被动运动编成三节 DVT预防保健操,以便于患者掌握.首先第一节为 麻醉未清醒前,由护士或家属按摩患者下肢腓肠肌 和比目鱼肌,并做足踝部被动运动.方法:一手固定 于踝部,另一手握住前足做踝关节屈伸运动,足内外 翻运动和足环转运动,双下肢交替,各做8个8拍, 每30rain1次.第二节为患者清醒后,行早期卧床 足踝部主动运动.方法:指导病人在床上做足踝关 节的屈伸运动,足内外翻运动和以踝关节为中心的 足环绕运动,双脚交替,各做8个8拍为1组,每15
,
3Orain1次.第三节为膝关节的屈伸运动.方 法:由下肢平放改为膝关节屈曲,双下肢交替,各做 4个8拍,每30min1次.通过足踝和膝关节的主 动运动和被动运动,增加股静脉血流速度,改善血液 淤滞状态,减少DVT发生的危险因素.告诉患者 避免高胆固醇饮食,给予低脂富含维生素的饮食,多 饮水,保持大便通畅,除此之外还应鼓励患者术后尽 早下床活动.
2体会
循证护理是一种旨在提高护理实践科学性和有 效性的方法.我科通过对预防妇科肿瘤术后DVT 发生,实施了循证护理,有效地减少了DVT的发 生.636例妇科肿瘤手术患者中,仅有2例发生了 护士进修杂志2006年2月第2l卷第2期 血栓性静脉炎,发生率为0.31,与往年同期相比 下降较为明显.(2004年1,12月术后发生率为 3.6).
2.1为临床提供科学性和实用性较强的护理依据 在循证的过程中我们获得了他人在护理工作中的 科研结论和总结出的行之有效的经验及方法,使我 们在临床决策时找到了实证依据,在制订护理计划 时找到了真正的标准.也使我们在预防DVT发生 的护理工作中,有了明确的护理目标和更科学实用, 并符合患者需求的护理方法.
2.2为护理工作方法奠定了基础循证护理需要 我们将科研结论,临床经验和患者需求相结合,按此 方法,我们将患者术后预防DVT需要的主动运动 和被动运动编成保健操,以便于患者掌握.既增加
了实施的趣味性,增强了患者主动配合的意识,又使 患者易于接受.
2.3提高护理人员在护理工作中的综合能力多
数护理人员只知道患者术后有发生DVT的可能, 但并不清楚妇科肿瘤患者是DVT的高危人群,在
无预防措施的情况下,患小腿DVT的机会高达
4O,8O.通过循证使护理人员对DVT预防的
必要性有了深刻的认识.在循证的过程中,护理人
员既扩大了知识面,又开阔了视野,并且通过在实践 活动中进行具体的分析和评价,总结成功与否的经 验教训,达到提高认识,丰富知识,提高学术水平和
提高护理质量的目的,潜移默化中提高了护理人员 的综合能力.
{-|考文献
l吴阶平,裘法祖.黄家驷.外科学EM].北京.人民卫生出版社, l992.437-438.
2代莉莉.深静脉血栓形成的预防及护理进展[J]..实用护理杂志, 2002.18(2)l55.
3蔡莉莉,徐燕.下肢深静脉血栓的预防和护理进展EJ].解放军护 理杂志,2003,2O(11)l39.
4GreetsWH?Heir】A,ClagettGP,eta1.Preventionofvenous
thromboembolism[J].Chest,2001,119(supp1)l132—175. (收稿日期:2005.06.23)
?知识角?
如何收集咽拭子培养标本?
答:此标本是从咽部及扁桃体采取分泌物准备作细菌培养之用.护士将带有棉签的
培养试管贴上标签.用压舌板将病
人的舌向下压,并使之发出"啊"声,以试管中的长棉签擦拭咽后壁或扁桃体.速将试
管口在酒精灯上消毒后,再将棉签放入
试管中,立即加塞送检.
…---
摘自《护士继续教育手册》