交通事故发生后,现场紧急救护是否得当,直接关系到伤员的生命安危。因此,每个驾驶员必须了解交通事故的急救知识,掌握必要的事故现场急救技巧。这样方能在紧急情况发生时,做好现场救护工作,以便迅速及时地抢救伤员的生命。
一、现场急救的原则
一旦发生交通事故,在到达事故现场进行急救工作时,应遵循以下原则:
1.人道原则
当事故发生后,救护者必须怀着崇高的人道主义精神,千方百计利用现场一切可利用的条件抢救伤员。救护者应保持镇定、清醒的头脑,使伤员尽快得到现场治疗,并及时呼救,转入后续治疗。
2.快速原则
在车祸救护工作中,时间就是生命。“快抢、快救、快送”是决定伤员能否自下而上或减少伤残和后遗症的关键。救护人员要珍惜每一秒钟,火速急救,火速护送伤员到医院治疗。
3.有序原则
交通事故的特点是“伤情复杂、严重、复合伤多”。因此,在抢救中一般应本着“先抢后救”、“先重后轻”、“先急后缓”、“先近后远”的顺序,灵活掌握。首先采取止血,保持呼吸道的通畅,抗休克等措施;第二是处理好内脏器官的损伤;第三是处理好骨折;第四是包扎处理一般伤口。
4.自救原则
“自救原则”是车祸现场救护、抢救伤员生命的一条宝贵经验,尤其是对发生在偏僻地区的车祸更是显得重要。在车祸现场不能消极等待,要积极采取“自救、互救”措施,充分利用就便器材以赢得求援时间。
二、事故现场伤员情况判断
交通事故发生后,由于车祸的“强烈袭击”,可使人体心、肺、神经、内分泌机能发生严重障碍,尤其是大量失血,直接威胁伤员生命,有些受伤者可能很快出现休克或者死亡。这就需要很好地判断伤情,以便急救。最早接触受伤者时,首先必须判断受伤者是否活着,有无呼吸和心跳,意识是否清楚,救护者必须对受伤者的伤情作出初步判断,以便按“轻重缓急”的原则急救和后送。
1.呼吸的判断
为了确定受伤者是否呼吸,可以将耳朵贴近受伤者的口、同时平视他的呼吸,并看到他胸腹的动作 .在呼吸极微弱时,不易见到胸廓起伏,可用一小块棉花絮或薄纸片、树叶等放在病人鼻孔旁,看这些物体是否随呼吸来回飘动,以判断有无呼吸存在。垂危病人 呼吸变快、变浅、不规则,一般受伤者在临死前,呼吸变慢、不规则直至呼吸停止。这时的特征是胸廓起伏消失,鼻孔不出气。
2.心跳的判断
脉搏是血液流经动脉血管时的压力波动,直接显示心脏的跳动,一般测试腕动脉(桡动脉)。检查心脏跳动的受伤者时,常检查他的颈动脉,在喉结与相连肌肉间的颈窝处,可以触知颈动脉的搏动。心跳停止时,颈动脉搏动消失,受伤者意识丧失,瞳孔散大,皮肤发紫。
3.意识的判断
在事故现场判断意识,以直观受伤者瞳孔的变化为主。正常时,两眼的瞳孔是等大等圆,遇到光线能迅速收缩。当受伤后,两眼瞳孔不一般大,可能缩小或放大;用手电筒光线刺激,瞳孔不收缩或收缩迟钝。当瞳孔逐渐散大,固定不动,对光反应消失时,病人陷于死亡。 检查瞳孔的方法是:右手持手电筒,左手拇指及食指分别将两侧上眼睑向上拉开,暴露瞳孔。正常瞳孔(黑眼睛中央的孔洞)直径约3~4毫米,双侧等大等圆,当受到光线刺激后双侧瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原,受伤者死亡的特征就是指呼吸、心跳停止和瞳孔散大、固定。
4.意识状态
正常人的意识是清楚的,反应是灵敏的,但当车祸发生后,因受伤部位的不同,其意识改变不尽相同。意识改变一般是由于脑部损伤,创伤性休克,剧烈疼痛等因素造成。若脑部有一时性不省人事,且时间不超过10至20分钟,那样表示伤不重;如受伤后一直昏迷或伤后昏迷一清醒一再昏迷,表示脑损伤严重,同时伴有剧烈持续的头疼和频繁的呕吐,以及瞳孔扩大或大小不等的改变。创伤性休克伤员,除休克的表现外,一般在休克晚期出现昏迷。而剧烈疼痛引起的意识丧失仅为一时性“应激”改变,会迅速恢复的。
5.脉搏、呼吸的变化
正常人的脉搏(65~85次/分)、呼吸(16~20次/分),节律是均匀的。当发生车祸后,若伤员脉搏细快,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁口渴,呼吸浅快甚至困难,是出血性休克和肺、胸膜损伤的表现。若脉搏慢而洪大,呼吸慢而深是脑损伤的表现。这些都是危险信号,应火速送就近医院抢救。
6.确定受伤的部位、性质、范围和程度
在交通事故现场短时间内,要确定伤员受伤的部位、性质、范围和程度有一定的难度,但只要细致观察,就可以做出初步判断。一般来说,伤情的轻重与全身情况是一致的,否则
就可能有多发伤和内脏伤。因此,必须首先明确判断伤员伤情是出血性休克还是颅脑损伤;是内脏伤还是骨折;是脊髓损伤还是一般的外伤;是开放性的还是闭合性的损伤,以及受伤范围的大小和轻重程度等等,以便于及时救护。
三、事故现场伤员的运送
搬运和运送伤员是一项重要措施,先行现场抢救,再转送附近医院。
1.现场抢救
其主要任务是使伤病员迅速脱离出事地点,转移到安全和便于救治的地方,以进行及时的止血、包扎和固定。现场的搬运方法为:
(1)单人搬运法抢救是采用的主要方法之一,可分侧身匍匐搬运法,牵拉法和单人背、抱法,而以后者为最常用。背伤病员时,应将其上肢放在搬运者的胸前,搬运者背负伤病员胸腹,并用两手托伤员两大腿。抱伤病员时,搬运者一手抱扶病员腰部,另一手扶托伤病员大腿中部。
(2)双手搬运法比较常用,有坐椅式与抬式搬运法,可用于一般伤员,但不宜用于脊柱损伤伤员等。
(3)救治伤病员时,应了解伤病部位,以便搬运时保持合适的体位,避免加重病情或发生意外。
①颅脑伤患者宜处半卧位或侧卧位,保持呼吸道通畅,妥善保护暴露的脑组织,防止或减少震动,可用衣物将患者头部垫好。
②胸部伤患有呼吸困难宜采用半卧位,可用衣物坐椅式双人搬运法或用坐椅搬运。 ③腹部开放性损伤,腹腔脏器可自创口脱出,一般不宜回复,可用碗等覆盖保护,然后包扎。如脏器大量脱出或脏器已嵌顿,血液循环障碍者,应适当消毒后回纳包扎。搬运时,患者仰卧于木板,下肢屈曲,然后抬送。
④脊柱损伤者在搬运时,务必注意保护脊髓,以免受损伤或加重损伤。禁用一人抱胸,另一人抬腿的双人搬抬法,因这种体位搬运,可加重脊柱压缩和脊髓受压。正确方法可由数人共同进行,使身体平直,用均衡协调的力量抬起或滚动,采用俯卧位放置在木板或担架上,如采用仰卧位,宜用小枕或衣服加垫于脊椎骨折部位,使脊柱过度后伸,然后抬送。如为颈部损伤,应稳定头部,适当牵引,数人协调将患者滚动仰卧至木板或担架上,颈下垫小枕,头部两侧用软物固定,避免头部摇动。
⑤骨盆部损伤可采用仰卧位于木板或担架上,髋、膝部屈曲,膝下可垫软物,以保护体位。
⑥多数上肢伤病患者可步行,但下肢伤病常需背、抱或双人搬运,一般宜作固定后,再行抬运。
2.运转
重伤员经现场抢救后,应迅速送医院治疗。
(1)木板或担架抬运法:适用于一般伤情、损伤、情况严重等病例,呼吸困难不太适用。
(2)背、抱转送法:较适应于体重轻、儿童等病例,路短易于完成,需要时可轮流背、抱。转送路程远者,不适用。
(3)推车、三轮车、拖拉机、汽车运送,适用于道路较平坦的地区。
(4)各种船只运送,适用于水网地区。
(5)伤病员转运最好用救护车实施。
3.转送时注意事项
(1)注意观察病情,特别是脉搏、呼吸、神志等改变,开放性伤口应注意出血、必要时需重新包扎处理。
(2)注意保持伤员的特定体位。
(3)颈、胸部的伤情,应维持呼吸道通畅。
(4)注意观察经固定的肢体,定时检查末梢循环,如出现循环障碍者,应及时处理。
(5)腹部损伤、昏迷、呕吐及估计需尽快手术治疗者,应禁饮食,一般病例可适量饮水。
交通事故的现场急救
1、交通事故一旦发生,常有许多人受伤,其中必有少伤势严重或处于频死状态的伤员急 需抢救。能在现场进行及时正确的救护,对于减少事故受害者的伤残或死亡至关重要。 2、心肺复苏:当发生突发的呼吸、心跳停止的时候,要及时对伤员进行心肺复苏抢救, 以挽救伤员的生命,如能在4分钟内开始,成活率最高,现场心肺复苏的程序为: 11( 1 ) 首先要保持呼吸道畅通,打开伤员的嘴巴,清理口腔内的异物,口腔气道通畅 ; 11( 2 ) 其次是维持呼吸,检验伤员是否还有呼吸,若伤员已没有呼吸,可立即采取口对口的呼吸方法,每3-4秒吹气一次 ;
11( 3 ) 其三是恢复血液循环,对心跳骤停的伤员,要立即采取心脏复苏术,抢救者应 掌握胸外心脏按压双手配合的正确姿势及按压动作,有节奏地按压心脏。
3、 控制严重出血:个体重50公斤的人,其血液量为4000毫升,当失血量达1500 毫升以上时,便会引起大脑供血不足,伤员出现模糊、口渴、头晕、甚至昏迷现象。 外出血的止血方法有:
11( 1 ) 直接加压法。用手掌或手指直接按在伤口上,并保持压力15分钟以上。 11( 2 ) 高举法。举起伤员出血的肢体,高于心脏部位,以减缓出血部位的血夜流动 。 有条件的,可在伤口敷一块清毒纱布或垫干净的衣物包扎。
11( 3 ) 压迫止血法。当四肢有严重出血时,可压迫肢体的重要动脉 。 4、 搬运伤员:当意外伤害发生时,宜在对重伤员就地检查伤势和初步处理后再搬 运。搬运方法根据伤员的伤势情况、伤员的体质和搬运的远近及道路情况而定,主要搬 运方法有:单人背负法、抱持法、扶持法和四人双手椅托法。
交通事故现场急救常识
交通事故现场急救常识
发生交通事故后,现场人员需要将事故人员统一起来,避免因慌乱造成其他险情的发生,及时组织人员灭火或熄灭发动机、关闭电源、转移易燃的物品等可能导致火灾发生的状况,事故造成人员伤亡的,需要及时通知120急救,等候救援期间现场人员需要进行自救措施。
发现有生命危险和心跳停止的伤员,立即进行心脏按压和人工呼吸。意识模糊的伤者应该先清除伤员口鼻中的异物,然后将伤员侧躺或俯躺。有伤者流血应立即用衣物包扎止血。对呼吸困难及反常的伤者,应立即加压包扎,增强呼吸力度。
伤者头部大量出血,抢救人员应采用加压包扎法止血,伤者鼻孔和耳朵有血液和淡红色的液体流出,是脑脊液外漏,一定要将伤者平卧,将受伤的一侧往下,不能将耳鼻堵住,避免导致
内部感染。
伤者头部有外伤并伴有头痛头晕、神志不清的症状发生,说明伤者的脑挫伤比较轻微,伤者瞳孔放大、偏瘫、抽风或昏迷的,说明伤者脑挫伤较重。频繁呕吐、头痛剧烈或神志更加不清的,说明伤者脑压过高,需做紧急脱水治疗,必须立刻送往医院急救。
在搬运伤者的行动中,搬运人员需要注意避免伤者的颈椎错位和脊髓损伤。重伤人员搬运过程中,需要对伤者进行颈部固定,以免因颈椎错位和脊髓损伤造成伤者高位截瘫。
昏迷的伤者需要将身体固定住,然后再缓慢搬至安全地带。搬运的动作要轻微,将伤者身体托住,平放在担架上。运输伤者的车辆如果缺乏特殊的抢救设备,伤员不能将其半坐、半卧、歪侧卧位等姿势,这样会加重伤者伤势,严重者可能死在送往医院的途中。以上就是交通事故现场的急救常识内容。
交通事故现场急救常识
《交通事故现场急救常识》
------------------------------------------------------------------------------
作者: 日期:2014-08-13
导读:道路交通事故是常见的路中灾难。万一出了交通事故,采取什么样的方法进行自我保护,每个驾驶员和乘车人都必须掌握。交通事故现场急救常识有哪些?本文,另外,找法小编为你列举了几种意外交通事故的情况,并教你道路交通事故自救方法。希望对您有所帮助。
一、交通事故现场急救常识
减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害,如脑损伤、颈椎损伤,主动脉破裂、心脏及心包损伤,以及"方向盘胸"等。撞击伤多由机动车直接撞击所致。碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤,或被变形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体。因此,伤势重、变化快、死亡率高。
正确的急救措施可以将伤亡减少到最低程度:
1、现场组织:临时组织救护小组,统一指挥,避免慌乱,要立即扑灭烈火或排除发生火灾的一切诱因,如熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品,同时派人向急救中心呼救。指派人员负责保护肇事现场,维持秩序。开展自救互救,做好检伤分类,以便及时救护。
根据分类,分轻重缓急进行救护,对垂危病人及心跳停止者,立即进行心脏按压和口对口人工呼吸。对意识丧失者宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等,随后让伤员侧卧或俯卧。对出血者立即止血包扎。如发现开放性气胸,进行严密封闭包扎。伴呼吸困难张力性气胸,条件许可时,可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动(呼吸反常运动)者,应立即用衣物、棉垫等充填,并适当加压包扎,以限制浮动。
2、正确搬运:不论在何种情况下,抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤,须注意:
(1)凡重伤员从车内搬动、移出前,首先应在地上放置颈托,或行颈部固定,以防颈椎错位,损伤脊髓,发生高位截瘫。一时无颈托,可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布,仿照颈托,剪成前后两片,用布条包扎固定。
(2)对昏倒在坐椅上伤员,安放颈托后,可以将其颈及躯干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,与伤员一起搬出。
(3)对抛离座位的危重、昏迷伤员,应原地上颈托,包扎伤口,再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔,腰臀部托住,搬运者用力要整齐一致,平放在木板或担架上。
3、现场急救后伤员根据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人,否则
由于其他车辆缺乏特殊抢救设备,伤员多半采用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势,甚至死于途中。
二、意外交通事故的情况及自救方法
1、意外失火?
破窗脱身打滚灭火
行车途中汽车突然起火,驾驶员应立即熄火、切断油和电源,关闭百叶窗和点火开关后,立即设法组织车内人员离开车体。若因车辆碰撞变形、车门无法打开时,可从前后挡风玻璃或车窗处脱身。
当人身已经着火时,应采取向水源处滚动的姿势,边滚动边脱去身上的衣服,注意保护好露在外面的皮肤和头发。不要张嘴深呼吸或高声呼喊,以免烟火灼伤上呼吸道。离开汽车后,不要着急脱掉粘在烧伤皮肤上的衣服,大面积的烧伤可用干净的布单或毛巾包扎,如有可能尽量多喝水或饮料。与此同时,没受伤的人员要尽快用灭火器、沙土、衣物或篷布蒙盖,使车辆灭火,但切忌用水扑救。
2、汽车翻车
脚勾踏板随车翻转
当司机感到车辆不可避免地要倾翻时,应紧紧抓住方向盘,两脚勾住踏板,使身体固定,随车体旋转。如果车辆侧翻在路沟、山崖边上的时候,应判断车辆是否还会继续往下翻滚。在不能判明的情况下,应维持车内秩序,让靠近悬崖外侧的人先下,从外到里依次离开。否则,车辆产生重心偏离,会造成继续往下翻滚。
如果车辆向深沟翻滚,所有人员应迅速趴到座椅上,抓住车内的固定物,使身体夹在座椅中,稳住身体,避免身体在车内滚动而受伤。翻车时,不可顺着翻车的方向跳出车外,防止跳车时被车体挤压,而应向车辆翻转的相反方向跳跃。若在车中感到将被抛出车外时,应在被抛出车外的瞬间,猛蹬双腿,增加向外抛出的力量,以增大离开危险区的距离。落地时,应双手抱头顺势向惯性的方向滚动或跑开一段距离,避免遭受二次损伤。
车辆在行驶中一旦刹车失灵,乘车人绝不能盲目跳车。因为司机会减挡降低车速,如减挡失败,司机应将车辆开到靠近山体的一边去,必要时用车体侧面与山体刮撞,所以,乘车人应该抓紧车内的固定物,以减轻对人体的伤害。
3、车辆落水
先深呼吸再开车门
汽车翻进河里,若水较浅,不能淹没全车时,应待汽车稳定以后,再设法从安全的出处离开车辆。若水较深时,先不要急于打开车门和车窗玻璃,因为这时车门是难以打开的。此
时,车厢内的氧气可供司机和乘客维持5至10分钟,应首先使儿童、老人和妇女的头部保持在水面上。若车厢内的水面大致相等、有空间时,应迅速用力推开车门或玻璃,同时深吸一口气,及时浮出水面。
如果岸边无人救护,掉到水里的人神志清醒,应尽量采用仰卧位、身体挺直、头部向后,这样可使口、鼻露出水面,继续呼吸,如果是公共汽车或载有儿童的车辆,可手牵着手、牵着衣服、牵着脚,形成人链,一起脱离汽车逃出水面。
4、迎面碰撞
两脚踏直身体后倾
交通事故中的迎面碰撞,受到致命危险的主要是司机。一旦遇有事故发生,当迎面碰撞的主要方位不在司机一侧时,司机应手臂紧握方向盘,两腿向前踏直,身体后倾,保持身体平衡,以免在车辆撞击的一瞬间,头撞到挡风玻璃上而受伤。如果迎面碰撞的主要方位在临近驾驶员座位或者撞击力度大时,驾驶员应迅速躲离方向盘,将两脚抬起,以免受到挤压而受伤。
如果您还想了解更多关于驾车自救常识相关的知识,小编为您推荐: (重庆律师事务所 www.lvshimen.com)
交通事故现场急救办法
交通事故现场急救办法
如今交通事故随处可见,伴随交通事故的是人员伤亡,因此学习交通事故现场急救办法就很是重要了。
一、交通事故致伤因素
通常造成交通事故伤的因素是车与人的碰撞、挤压、碾挫等。这些因素可单独发生,当然也可几个因素同时作用于伤员。
二、交通伤的特点
l、暴力大,伤情严重;
2、多脏器损伤多见;
3、脊柱骨折、脱位、截瘫多见;
4、脑损伤、血气胸、肝脾破裂多见;
5、开放骨折多见;
6、致残、死亡率高。
三、对交通伤严重程度的判断http:// www.peichang.cn/
交通事故伤员比较复杂,可能一个人多处受伤,也可能多人受伤。在事故现场一定要分清主次,以先救命、后救伤为原则。
1、判断生命体征变化
(1)瞳孔不等大,或扩大表明有严重的脑部损伤;
(2)呼吸不规则、呼吸困难,呼吸停止表明有脑损伤或高位颈椎损伤、胸部外伤、呼吸道梗阻;
(3)脉搏弱,或摸不到表明出血多,损伤严重,处于休克状态;
(4)神志不清表明有脑损伤或休克,病情危重。
2、对重要脏器损伤的判断
(1)脑损伤、头部出血或血肿,意识不清,瞳孔改变;
(2)四肢骨折、肢体肿胀、畸形,活动受限。
(3)胸部损伤 胸部有伤口或擦伤,胸廓变形,呼吸困难;
(4)脊柱骨折 脊柱畸形,四肢瘫痪(颈椎)或双下肢瘫痪(胸腰椎);
(5)腹部损伤 腹痛、压痛、肝区、脾区叩击痛,休克;
四、交通伤现场急救程序
1、正确判断伤情和受伤部位;
2、注意正确的搬动伤员方法,保护脊柱和骨折肢体;
3、按先救命,后救伤的原则,先心肺复苏,后处理受伤部位;
4、迅速止血,包扎伤口,固定骨折;
5、尽快转送医院。
转载请注明出处范文大全网 » 交通事故现场急救知识ABC