一、目的
1、通过行政查房,发现问题,确认问题,提出解决问题的对策,提高护理质量和管理水平。
2、通过业务查房,提高护理人员的专业水平,了解国内外专科护理发展新动态。
3、通过教学查房,提高教学管理水平,提高学生的综合实践能力。
4、通过夜查房,解决和处理夜间护理工作中的重点问题,保证夜间护理工作顺利进行。
二、内容和要求
1、行政查房
内容
(1) 查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。
(2) 查服务态度、规章制度的执行情况。
(3) 查岗位职责落实情况。
(4) 查护理记录。
(5) 查护理操作。
(6) 查病房管理。
(7) 查护理安全隐患。
要求
(1) 护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月抽查五个病区,有重点检查内容及反馈、整改。
(2) 科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点检查本科各护理单元的工作。
(3) 病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。
2、业务查房
内容
(1) 分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。
(2) 查基础护理、专科护理落实情况。
(3) 结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。
要求
(1) 护理部组织每季全院业务查房一次。
(2) 病区护士长组织业务查房,一年10次。
(3) 科、病区护士长参加医生查房每月4次。
(4) 查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。
3、教学查房
内容
(1) 分析典型病例,指导护生运用护理程序。
(2) 检查教学计划、教学目标落实情况。
(3) 教导或示范护理技术操作。
要求
(1) 负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。
(2) 带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。
(3) 护士长安排护生每月参加护理查房一次。
4、夜查房
内容
(1) 掌握全院重危、抢救病人的情况,认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。
(2) 指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。
要求
(1) 由全院护士长轮流参加,每晚进行,各科室每周至少被查到2~3次。
(2) 帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。
(3) 协助医院总值班,调动院护理应急小分队参加特殊重大抢救任务。
(4) 查房中发现问题逐条记录,重大事宜次日向护理部主任口头汇报并提交值班记录。
(5) 护理部对夜查房发现的问题及时进行汇总反馈、落实整改。
护理管理制度
天等县人民医院坚持 护理病例讨论会制度
天等讯 8月16日,天等县人民医院在该院妇科学习室举行第三季度全院性护理病例讨论会。该院护理部、各科护士长及各科护理骨干约60人参加讨论。
此次讨论的内容是子宫内膜癌围手术期护理。会上,责任护士对病史做了汇报,提出护理遇到的问题及采取的护理措施。妇科护士长黄桂兰对女性生殖系统解剖知识进行了讲解,并组织全体参会人员开展床边护理查体,提出需要讨论解决的护理难点。参会人员针对病例轮流发言,围绕疑难问题、护理工作注意事项等提出相应见解及应当采取的措施。最后,护理部副主任农红群总结大家的意见,确定了此类病例的护理方案。
据了解,护理病例讨论制度,是护理工作中的一个重要制度。护理病例讨论范围包括疑难、复杂问题、危重病人护理,急救病人的抢救配合与护理,特大、复杂手术病人的手术期护理等。该院坚持护理病例讨论会制度:护理部每季度组织进行一次全院护理病例讨论,临床科室每月组织一次科内护理病例讨论;各部室每月开展一级、二级、三级查房各一次。在全院开展护理病例讨论时,护理人员必须认真准备,由病区护士长主持,责任护士详细介绍病人的情况、已采取的护理措施、目前存在的问题等;护理部及各科护士长、护理骨干参加病人护理查体后,针对病人的情况对已实施的护理措施加以评价,对需解决的问题用科学的护理理论予以解释并提出意见、建议、需要注意的事项以及经验教训等。
该院妇科副主任护师农红群说,通过组织护理疑难病例讨论,发挥护士主观能动性,培养护士的临床思维能力,达到学习和运用多学科知识去发现问题、分析问题和解决问题的能力;同时,促进科室护士长进一步了解护士解决护理问题的能力、了解病区内危重患者的护理情况,并对护士的工作进行针对性指导和督促,既提高了护理人员业务水平、强化了科室护理管理,也确保了护理工作质量。下图为护理查体现场。(劳贵银 农英花)
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一、目的1、通过行政查房,发现问题,确认问题,提出解决问题的对策,提高护理质量和管理水平。
2、通过业务查房,提高护理人员的专业水平,了解国内外专科护理发展新动态。
3、通过教学查房,提高教学管理水平,提高学生的综合实践能力。
4、通过夜查房,解决和处理夜间护理工作中的重点问题,保证夜间护理工作顺利进行。
二、内容和要求1、行政查房内容(1) 查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。
(2) 查服务态度、规章制度的执行情况。
(3) 查岗位职责落实情况。
(4) 查护理记录。
(5) 查护理操作。
(6) 查病房管理。
(7) 查护理安全隐患。
要求(1) 护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月抽查五个病区,有重点检查内容及反馈、整改。
(2) 科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点检查本科各护理单元的工作。
(3) 病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。
2、业务查房内容(1) 分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。
(2) 查基础护理、专科护理落实情况。
(3) 结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。
要求(1) 护理部组织每季全院业务查房一次。
(2) 病区护士长组织业务查房,一年10次。
(3) 科、病区护士长参加医生查房每月4次。
(4) 查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。
3、教学查房内容(1) 分析典型病例,指导护生运用护理程序。
(2) 检查教学计划、教学目标落实情况。
(3) 教导或示范护理技术操作。
要求(1) 负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。
(2) 带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。
(3) 护士长安排护生每月参加护理查房一次。
4、夜查房内容(1) 掌握全院重危、抢救病人的情况,认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。
(2) 指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。
要求(1) 由全院护士长轮流参加,每晚进行,各科室每周至少被查到2~3次。
(2) 帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。
(3) 协助医院总值班,调动院护理应急小分队参加特殊重大抢救任务。
(4) 查房中发现问题逐条记录,重大事宜次日向护理部主任口头汇报并提交值班记录。
(5) 护理部对夜查房发现的问题及时进行汇总反馈、落实整改。
护理管理制度
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护理论文:浅谈心外科死亡患者家属的心理护理 摘要 探讨心外科死亡患者家属的心理变化和心理护理。
临床护理工作中,既要关心病人,也要关心病人家属的心理问题,尤其是死亡患者家属的心理问题。
关键词 意外死亡 患者家属 心理护理 患者因意外事故或病情过重医治无效而死亡,将对家属及亲朋好友产生一系列的生理、心理反应,表现出恐惧、紧张、焦虑、悲伤、失眠等心理变化[1],这是现代护理不可忽视的重要内容。
我科自2001年—2006年抢救39余名死亡患者,在积极抢救患者的同时,注重做好临终患者及其家属的心理护理,得到了患者家属对医护工作的支持,避免了医疗冲突或攻击性行为的发生。
现报告如下: 1 患者死亡对家属的心理影响观察意外死亡患者家属的心理变化,人们认为可大致分为以下4期[2]:(1)否定期:当患者家属得知这突如其来的噩耗时,表示强烈的否定和怀疑,不敢正视现实;(2)商议期:当家属看到亲人病情危重时,心理焦虑,强烈地希望医护人员给予最好的抢救治疗,对亲人的生存寄予希望;(3)愤怒期:当亲人突然死亡后,过强的环境刺激会引起人强烈的情绪反应,与之伴随的生理变化也是极其剧烈的,具有无法预料和难以承受的突然性和超强性;(4)悲伤期:患者家属面对亲人去世的事实,心理难以承受,心情悲痛,情绪激动甚至可能丧失理智。
不听旁人劝说,不相信死亡事实,甚至下跪哀求医生继续抢救,有的大声嚎哭,不能控制自己;有的甚至迁怒于他人, 大声斥责别人,把自己的忧怨悲伤情绪,投射到与事件有关的人员当中;或者责怪医院抢救不力,不管医院怎么样积极抢救,都不能理解,埋怨医生护士没有回天之力。
因而帮助死者家属和亲人适应压力,应付危机,让他们在极其痛苦的外环境中,维持身心的内在平衡,是防病治病和护理工作的一个重要方面。
2 对死亡患者家属的心理护理 2.1 护理人员主动与患者家属进行沟通 给予心理支持不同的病案,会出现许多不同的反应,护士应该因人而异主动与患者家属沟通,介绍患者病情、抢救过程。
对心理承受能力差者,死者的直系亲属、长辈、年老体弱者,应该暂时撤离现场,稳定亲人的情绪,使其有心理准备。
同时要注意倾听他们所提出的问题,恰如其分予以解答,并主动询问他们有什么其他要求。
语气要委婉,态度要诚恳,富有同情心,增强他们的心理承受能力,切忌生硬冷漠。
2.2 注重患者家属与亲人的心灵沟通 为死者家属提供倾诉情感的时间和空间 医护人员要充分考虑患者家属的心理需求,当抢救患者允许家属在场时,应尽量让他们留在亲人的身旁。
据有关资料表明,国外一些医院当患者处于抢救或临终时允许家属在场已形成制度。
这样不仅可以减少患者家属在盲目等待时的焦躁情绪,以及患者在抢救过程中随时可能死亡,而家属会因一直守候在亲人身边而减少遗憾,同时家属也目睹了整个抢救过程,对亲人的死亡结局有一定的心理准备,减少亲人去世后的悲痛。
患者死亡后其家属常以大声痛哭来宣泄自己的感情,宣泄有助于缓解他们的悲伤情绪,压抑这些行为反而会延长其悲伤。
因此,医护人员不仅不宜制止,还应主动为他们提供适当的空间;耐心倾听他们的诉说,或以肢体语言表示同情安慰,如轻拍他们的肩部,并引导他们把心理的悲痛倾诉、发泄出来。
2.3 让家属参与对死 http://blog.sina.com.cn/s/blog_4503145d0100bxz4.html 更多护理论文请见: http://uni.sina.com.cn/c.php?k=护理论文&t=blog&ft=1&f=1157829725&ts=ppost&ie=utf-8
妇产科护理晋升副主任护师专题报告怎么写?有范文没有? 要求 本专...
你好,要写护理目标和护理措施需要根据具体病例分析.再次举例:如果病人是心肌梗死,那么护理目标是1.病人住诉疼痛程度减轻或消失2.主诉活动耐力增加,活动后无不适反应.3.能描述预防便秘的措施,不发生便秘.4.心律失常能被及时发现和处理.5.能自觉避免诱发心力衰竭的因素,不发生心理衰竭.护理措施:1.疼痛,注意饮食与休息,给氧与心理护理.2.活动无耐力措施是根据要护理的目标制定的,不同的目标措施不一样
怎么写护理病历啊?步骤是怎样的?补充:你是护士嘛?
运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。
书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。
一、首页 首页多为表格式,主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等(表23-2)。
在记录中应注意: 1.反映客观,不可存在任何主观偏见。
从病人及其家属处取得的主观资料要用引号括明。
2.避免难以确定的用词,如“尚可”、“稍差”、“尚好”等字眼。
3.除必须了解的共性项目外,还应根据个体情况进一步收集资料,以判断确定护理问题。
二、计划护理单 是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录(表23-3)。
1.护理诊断是患者存在的和潜在的健康问题。
2.护理目标是制定计划的指南和评价的依据。
3.护理措施是针对护理诊断所制定的具体方案。
4.评价则是在实施护理过程中和护理后患者感觉及客观检查结果的记录。
护理计划书写尚无完全统一的规范,大致有:①个体化的护理计划;②标准化的护理计划;③计算机制定的护理计划三大类。
三、病程记录 护理病程记录是对患者病情动态及病情恢复和进展情况的记录,包括估计资料的记录,护理措施,医嘱执行情况的记录以及病人对医疗和护理措施的反应(表23-4)。
病程记录频率取决于病人的状况,一般病人3-4天记录1次,危重病人每天记录,特殊情况随时记录。
四、护理小结 护理小结是患者住院期间护士按护理程序对患者进行护理的概括记录。
包括病人入院时的状态,护理措施实施情况,护理效果是否满意,护理目标是否达到,护理问题是否解决,有否护理并发症,护理经验教训和存在的问题等。
五、出院指导 出院指导是指在患者出院前夕所给予的指导和训练。
出院指导是住院护理计划的继续,有助于病人从医院环境过度到家庭环境,使病人获得自理能力,巩固疗效,提高健康水平。
出院指导的原则:根据病人的疾病特点、个性特征、文化程度、社会地位、经济条件做到重点突出,通俗易懂,因人施导,达到个体化要求。
出院指导的内容:针对患者身心现状与对疾病的认识程度,提出出院后在饮食、用药、休息、功能锻炼、卫生保健、定期复查等方面的注意事项。
责任护士应将对病人出院后的健康指导记录在护理小结(出院小结)之后,另写一份交给病人。
表23-2护理病历首页 姓名 冠* 性别 男 年龄 72 床号 13 住院号 179872 民族 汉 职业 离休干部 文化程度 高中 婚姻 已婚 入院时间94.9.13 11 入院诊断 支气管哮喘 出院诊断 记录时间 94.9.13.3pm 通知军医时间 √ 入院方式:卧位、坐位、步行 √ 入院处理:洗澡、更衣、未处理。
入院介绍: 对症宣教,住院须知(饮食、休息、卫生、探视、陪客、物资保管等等 入院原因: 间断气喘十一年,加重三个月,出现呼吸困难一天。
护理检查: √ 神志:清楚、嗜睡、恍惚 √ 呼吸:平稳、困难、端坐呼吸。
咳嗽:有痰、无痰。
√ 表情:正常、淡漠、痛苦面容。
对光反应:存在、迟钝、消失。
√ 全身营养 良好、一般、欠佳、恶病质。
四肢活动:自如障碍瘫。
√ 皮 肤 正常、黄染、失水、疖肿、褥疮。
√ 五官功能 耳听力正常、下降。
鼻通气好、差。
过敏史(有无)。
√ √ 口腔粘膜 正常、溃疡、白斑。
牙龈:正常、红肿、出血。
引流物及伤口情况 无 √ 心理状态 开朗、焦虑、忧愁、恐惧、思念。
其它:有问题可以继续问我家里人是你要问什么?我刚刚发给了你一大段。
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是内容太多了吗?就是这一段好发了 收到了吗我手机显示的你是已读。
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你上网搜“护理病历书写范文”第一个是我找到的最好的答案:)他年龄比较大 没有QQ 不过你有问题能来问我 我都会尽力解答
外科护理个案怎么写啊?给个范文
以下有2中,青年的和老年的我查了下资料,探讨老年阑尾炎临床特点及诊治方法。
方法:回顾分析36例老年阑尾炎患者的临床特点、诊断及治疗方法。
结果:36例均行手术治疗,其中单纯阑尾切除术25例,阑尾切除加腹腔引流术9例,阑尾周围脓肿切开引流术2例。
结果:治愈34例(94.4%),病情恶化自动出院1例,死亡1例。
共发生并发症6例(16.7%),其中切口感染3例,肺部感染2例,泌尿系感染1例。
治愈者住院天数7~42d,平均12.5d。
结论:老年急性阑尾炎患者临床表现常呈多样化,症状体征不典型,常易误诊;对于老年人急性阑尾炎,提高临床治愈率的关键是掌握其临床特点,做到及时诊断和治疗,术后严密观察病情变化。
之有老年的,杯局啊。
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老年卧床病人护理问题护理措施怎么写
首先,病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生。
由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生。
所以,病人要经常不断地变换体位。
这里,附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些,主要有仰卧位,侧卧位,半坐位,端坐位,俯卧位,头低脚高位,头高脚低位,膝胸卧位等等八种。
不同的体位有不同的作用。
像发生了坠积性肺炎的病人,可以采取头低脚高位,以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以采取俯卧位或者侧卧位。
调查报告的范文谁有???各位帮帮忙啦!!!
调查报告模板: ####广播电视大学开放教育毕业生追踪调查报告 目录 摘要: 关键词: 前言 一、调查背景 1.人才培养模式改革情况 2.试点专业开设情况 3.试点招生规模情况 4.毕业生情况 5.其它 二、毕业生追踪调查目的 1.通过追踪毕业生的质量,检查是否达到培养目标 2.通过毕业生的单位调查,了解社会对电大的评价和培养人才的需求 3.通过调查,了解毕业生对学校教学等各方面的意见 4.深入教学改革,调整教学方案,逐步达到试点项目的目标 5.其它 三、毕业生追踪调查的实施过程 1.组织、人员、经费的落实 2.实施方案 3.实施过程 4.调查表数据处理 5.座谈记录的整理 四、抽样调查方案及实施 6.抽样方案 7.实施中的调整 8.抽样调查实施情况 五、调查结果与分析 (一)中央电大要求调查专业的分析 1.调查统计数据表 2.每一级数据的分析 3.专业比较分析 4.地区比较分析 5.毕业年度比较分析 6.其它 (二)自行组织调查专业的分析 1.调查统计数据表 2.每一级数据的分析 3.专业比较分析 4.地区比较分析 5.毕业年度比较分析 6.其它 (三)访谈等活动分析 (四)本省办学特点、特色的分析 六、相关分析(自定) 1.毕业生不同背景情况的分析 2.教学改革与毕业生评价的分析 3.培养人才与毕业生质量的分析 4.其它 七、毕业生追踪调查的结论 (一)中央电大人才培养模式改革和开放教育试点项目是否成功 (二)远程开放教育能否持续开展 1.培养出的毕业生是否达到培养目标 2.培养出的毕业生是否适应社会需要 3.教学改革的效果和问题 八、总结 1.用人单位意见 2.毕业生自评意见 3.毕业生对学校的意见 4.本省电大特点 5.信度、效度检验 九、问题的讨论 十、建议 十一、参考文献 十二、附录 十三、致谢
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