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范文一：临床护理带教的体会
临床护理带教的体会
护生的临床学习，是从学校走向工作岗位的过渡时期，也是理论知识与临床实践相结合，由知识向能力转化的过程。临床带教老师是护生专业实践的启蒙老师，在这段期间内，带教老师的工作态度、临床经验、带教能力都将
对学生的实习以及今后的工作产生非常大的影响。在多年临床工作中，对带教工作有几点体会，现总结如下。
1 尊重护生
无论到了哪种环境，人人都希望得到大家的尊重。护生到科室后，要适度了解护生简历，主动与其沟通，注意其行为方式及性格特征，忌只知其人，不知其名。上班时，对学生嘘寒问暖；工作时在一旁指导。平时生活上对其要关心，操作上和护生共同探讨并加以指导，有困难及时解决，有成绩给予表扬，让她们感受到老师的关爱。如果护生们有了一个健康、正常的心态，相信她们在以后的工作中会表现的更加出色。
2 树立形象
2．1 带教老师在工作中，要有良好的医德风尚，树立严谨科学工作作风，在传授知识的同时，将职业道德修养贯穿、渗透于其中，注意避免对护生发泄，对现状的不满、社会的偏见，避免在处理患者生活护理时流露厌烦情绪等，培养学生树立尊重患者、爱护患者，以患者为中心的良好风气。
2．2 带教老师的言谈举止体现一个人的道德修养和文化素质。要让学生体会到护士语言是谦虚有礼，温和之雅，既能表达清楚，又富有善意与同情心。与患者及护生谈话时要讲究语气，注意语感，体现语言的艺术，避免使用讥讽、训斥性语气。
2．3 带教老师在工作中行为要庄重大方、谦虚礼让；仪表要整洁大方，不浓妆艳抹；在执行各项治疗操作时要忙而不乱，操作有序。以实际行动教育引导学生，使之体会到护士举手投足给人一种轻、稳、灵巧感。
2．4 带教老师要加强业务学习，提高科研意识，注重专业理论技术的探讨，培养护生敏感的观察和分析问题能力，养成善于发现问题、不断学习的习惯。
3 严格要求
在工作中，无论是技术操作，还是各项护理，都要严格要求护生，操作时遵守操作规范，必须达到规定的标准和病房的要求，使同学认识到护理工作是严肃、认真的，不能有半点的马虎。护生在学习过程中，出现各项差错是不可避免的。出现差错时，要批评教育，关键是要让她认识到自己的错误，从中吸取教训并做
范文二：临床麻醉学实习带教体会及对教学改进的建议.doc
临床麻醉学实习带教体会及对教学改进的建议
摘要:临床麻醉学是一门研究将麻醉学的理论与技术用于消除手术导致的疼痛和不适，监测并且调控病人生理机能，为外科手术和疾病诊治提供良好条件，保障病人生命安全和术后顺利恢复的学科。临床实习是麻醉教学过程中一个必不可少的环节。本文总结了笔者多年来的临床麻醉学带教体会，并针对教学中的一些不足提出了改进的建议，以供今后在教学中参考。
关键词:临床麻醉学;临床带教;教学改进;质量提高
中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)22-0031-02
临床麻醉学包括临床麻醉、重症监测与治疗、心肺脑复苏和疼痛治疗等内容，麻醉科工作范畴不断向更深更广的领域拓展[1]。不断培养麻醉专业优秀人才，提高麻醉质量、手术质量，为手术期病人的生命安全提供质量保障，是每个教学医院麻醉科医师的职责[2]。本文就麻醉学临床带教中存在的问题进行分析并提出一些建议以供今后在教学中参考，从而提高临床麻醉学的带教质量。
一、临床带教中的体会及存在的问题
1.制定教学计划，明确教学目标和重点。石河子大学医学院第一附属医院是一所集医疗/教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的综合性三级甲等医院，是国家住院医师规范化培训基地，麻醉科是这些工作的
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承担者之一。近年，麻醉学硕士研究生、规培人员及进修学习的人员数量不断增加，加之临床医学专业的实习生，这些人群学习背景不同，来源地不同，因此，需针对不同实习人员的专业背景和基本情况，制定出“大同小异”的带教计划。
另外，制定明确的学习目标。麻醉专业实习生应完成的学习目标有:麻醉前访视及用药;选择合适的麻醉方法及制定麻醉计划;麻醉实施及术中管理;掌握麻醉特色技术;心肺复苏;使用麻醉设备及处理一般设备障碍;术后镇痛[3];培养沟通能力。在目标明确的基础上，调动学生积极参与、善于思考、喜于交流的积极性。指导老师需“因材施教”，耐心指导和帮助学生去实现学习目标，并对学习的效果进行定期抽查、考核。
2.理论结合实践，重视实习思想的转变。(1)将理论知识应用于临床实践。由于理论学习与临床实习之间时间跨度大，而麻醉专业的实习又是一门对动手能力和应急处理能力要求较高的临床学科。因为理论学习阶段的操作对象多停留在模拟设备，所以学生刚开始实习时，好奇心和新鲜感会导致学生爱动手，重操作，但不能扎实地掌握理论知识，甚至有时候会出现错误的操作。(2)加强医德教育。树立“厚德载医”的医疗观念，把医德教育贯穿于临床教学的全过程[4]。进入实习岗位，要尽快转变思想。在实习的过程中，带教老师要对学生进行麻醉科医师职业道德教育，教会学生关爱患者，设身处地从患者的角度出发，老师应以身作则，与患者建立良好的医患关系。例如进行访视或检查时，态度和蔼可亲，微笑面对，首先做自我介绍，如:您好，我是您的麻醉医生，现在来了解一下您的情况。对于患者提出的问题做耐心解释，消除患者手术前顾虑。在临床医疗
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操作的过程中，从患者身上了解疾病的相关知识时，要注意保护患者的隐私。通过医学生与患者的交流，激发学生的学习兴趣，达到临床实践的目的。
3.强化岗位责任感，培养临床应变能力。(1)增强老师的带教意识，强化学生的岗位责任感。“传道、授业、解惑”自古以来都是教师的职责所在。教师要具有良好的职业道德，同时热爱医学事业和教育事业。学生刚进入实习岗位，对临床比较陌生，会感到胆怯甚至无从下手，作为带教老师应富有责任感，耐心指导学生、关心学生，与学生建立良好的师生关系。当然也存在有些带教老师并不愿意接受教学任务，不主动带教或者敷衍了事的现象，甚至有的带教老师把学生当作“跟班”，让学生做自己的私事，或单纯地从事麻醉病历书写、开处方等辅助工作，而不进行临床技能的训练和知识的传授，这些都会给学生带来恶劣的影响，容易使学生积极性受挫。(2)就业和考研也对临床实践教学产生很大冲击[5]。许多医学生为了适应人才市场的竞争，选择继续读书，必然导致精力分散，不能安心实习。特别是在实习后期，学生参加各种考研辅导班或招聘会，个别学生甚至以考研、找工作为借口，迟到、早退、旷课，实习质量难以保证。所以，有必要增强老师的带教意识，强化学生的岗位责任感，要求学生不能擅自离开工作岗位，确实要离开时必须征得老师的同意。只有处理好学生的实习与升学或者找工作的关系，才能保证实习质量，又能培养高质量的医学人才。(3)培养学生良好的心理素质、应变能力和冷静果断的职业素质。麻醉学是一门对理论和实践要求都很高的学科，操作风险高、对设备依赖程度大。麻醉医生每天面对的都是情况复杂的手术患者和需要急救
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复苏的患者，许多异常情况可能随时发生，这就要求麻醉医师除了具备高度的责任心和扎实的临床业务能力之外，还应该具备良好的心理素质和应变能力。由于实习生对临床的操作训练较少，不能很好地将理论与实践结合起来，这就需要指导老师耐心引导他们，注重培养临床思维能力、应变能力及职业素养，强化临床操作训练。
4.重视麻醉安全教育。麻醉技术是一项高风险的医疗技术，麻醉安全问题是各级卫生主管部门和麻醉医师共同关心的头等大事。因此，必须强化学生的麻醉安全意识。反对“重操作”、“轻管理”现象，即把兴趣或者重心放在麻醉实施上，而疏于监测和术中管理病人。在安全教育过程中带教老师要时刻对学生强调安全的重要性，在麻醉过程中严禁擅离职守、严禁看书玩手机。
二、对教学改进的思考和建议
1.集中授课，全面了解基础理论和技术。采用集中授课的教学模式向学生详细介绍了麻醉科的规章制度、工作范围及人员安排等等，让学生尽快适应科室的学习和工作，实现实习思想的转变。
针对不能将理论知识灵活应用于临床实践的学生，我们还安排了麻醉专业基础知识的培训，包括麻醉前访视及评估、麻醉方法的选择，常用麻醉药物的选择和使用、常用麻醉方法的实施、麻醉基本操作、麻醉常见并发症的处理等，使学生能尽快熟悉相关专业基础及临床理论。我们在工作前可以指定一些理论知识让学生复习，在工作中提出一些问题让学生回答，最后通过临床实践再进行深刻讲解。这样有利于同学们在临床实际操作中不断巩固已经掌握的麻醉理论，提高麻醉质量。上述措施在培养学生
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实际工作能力方面起到了很大的作用。 2.健全临床带教组织和管理制度。提高教学的质量依赖健全的临床带教组织、完善的管理制度。例如，形成分级带教管理体系和教学质量评价体系，设置监督制度及考核奖惩制度。首先为进入临床实习的医学生制定固定的指导教师，由院内科教部门监管，把临床带教纳入医院的年终考核体系，并安排一名督导老师专门对带教工作进行指导和监督，定期或不定期对医学生所在科室实习计划的完成情况、医学生的实习情况进行检查和综合考评，评选出一部分优秀的临床带教老师和优秀实习生，并给予一定的奖励。从而促进学生的学习积极性，也会增强临床医生的带教意识。
3.临床麻醉学技能示范教学。针对刚进入麻醉科的实习生，绝大多数人未进行过临床麻醉相关的操作，难免产生畏惧。指导老师可以选择合适的病例进行临床麻醉学教学示范，重要操作可手把手进行示范，并细致地介绍操作过程、操作难点以及可能出现的情况。另外，在临床教学结束后，老师要布置一些讨论作业，要求他们利用课本、文献、网络等查询相关信息，再抽出一定的时间对病例进行讨论。讨论的同时，结合临床病例，能够达到加深学生印象、强化理论的效果。经常组织病例讨论式的教学模式，培养学生的自主学习能力，激发他们的求知欲，对教学示范中学到的东西进行充分理解和吸收。另外，营造学生和老师之间的双向互动，可以增加师生之间的感情。
4.应用现代设备、多媒体等优势教学。针对医学生的特点，可以更多地应用影像、动画、挂图、模拟教材等方法，增强学生的感官感受，给学生以发挥思维想象的空间。
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利用现代化教学手段，如实验室的气管插管模型、可视喉镜气管插管技术、B超引导下神经阻滞的实施等，使学生对麻醉前沿的发展有一定了解，而且增加了实习生的学习兴趣，让他们体会现代化麻醉的魅力。
三、结语
必须高度重视临床实习质量，并不断改进和提高教学质量，为麻醉学科的发展培养优秀的人才。
参考文献:
[1]朱秋峰，袁红斌，蒋京京，叶军青，石学银，王来根.麻醉科进修医生临床带教的体会[J].局解手术学杂志，2006，15(4):261-261.
[2]张蓬勃.麻醉学科临床带教体会和教学改革的思考[J].西北医学
15(5):961-963. 教育，2007，
[3]叶茂，徐颖，柏林，徐红珍.麻醉专业毕业生的技能目标与实现策略[J].医学教育探索，2004，3(2):48-49.
[4]秦华东，李传乐，李强.在临床教学中的加强学生医德教育的基本途径与方法[J].中国高等医学教育，2005，(4):81-82.
[5]郭玉雁.新形势下临床实践教学面临的问题与思考[J].中国城乡企业卫生，2011，26(6):2-3.
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范文三：提升核医学科室临床带教成效的一些建议.doc
提升核医学科室临床带教成效的一些建议 在医科学生进人工作岗位之前，缺乏应用的工作经验，也没有成熟的技术和工作方法技巧，所以一定要经过临床实习的锻炼，从学校到工作岗位的过渡。这才能有效的将所学的理论知识和实际的工作联系到一起。正因如此，学校要加强对学生的临床实习，对实习学生进行有效的管理，培养其临床思维能力和工作能力，这对专业的人才有着重要的积极的意义。
1 提高带教教师的素质
所谓名师出高徒，在带教老师的方面不仅要加强其个人的专业素质，还要对老师在政治思想上的觉悟性和品质进行提高，要树立老师强烈的责任心和敬业精神。在教师带教期间，就等同于又给学生上了一课，要积极的与学生交流，要乐于帮助学生解决所遇到的问题，定期举行一场座谈会，交流各自的问题和经验，从而帮助学生的提高，也可以帮助自己对自己的教学方法进行有效的改进。还要虚心接受学生对自己的建议，要学会适应实习的环境和学生。要以高尚的一日为师终生为父的姿态去爱护没一个学生，从各方面对他们进行关心和指导。
2 强化核医学科的放射防护意识
核医学科是一个特殊的科室，它并不同于其他科室一样使用普通平常的药物和器材，它要求工作人员接触放射性的物品和医疗器械，用放射性核素为患者进行检查和治疗，是一个开放性大，放射性高的场所.所以为了工作人员的身体健康和安全，避免长期受到辐射而造成不必要的伤害，要加强对其进行核医学科的防放射性的知识教育，对实习学生进行放射防护的教学，告诉其基本的防护知识和技能。从了解核素的特性人手，加以灌输在放射性科室工作的职业习惯，严格要求实习学生按照操作说明正确认真仔细的操作各类器材，在对患者进行放射性药物治疗时，要及时采取防护措施，尽量使用注射器防护套，严格执行在铅玻璃防护下的检查监视，避免不必要的照射。还要注意在进行完放射性操作后，要离开放射源一段时间，再接着进行其他活动，减少辐射对身体的伤害。特别要强调的是，针对一些强放射性物质的操作，要注意做好韧致辐射的防护，在一些危险，安全性重要的特殊工作时，要有老师在旁进行指导，切不可单独擅自进行操作，以避免造成安全事故的发生，从而保证实习学生和老师的安全.
3 做好实习前的岗前培训
由于实习学生在进行实习前，都是第一次进行这样的工作，为了避免不必要的伤害和可能的事故，特别是针对核医学科这门学科，就务必要进行岗前的培训，不能只做表面功夫，一概而过，要加强对其的重视，认真有质量的完成，并做有下关系的记录和测验。实习带教老师要详细介绍核医科内的各类医疗器材和药品，对所有的设施的基本操作有个大致的介绍，对科室内的各类规章制度简要的进行阐述，强调在核医科中工作的注意事项，并指导学生对科室内的各类操作流程手册进行阅读，并重新简要的讲述一遍核医学的理论基础知识。然后带教老师对学生进行科室内环境的介绍，注重强调放射性活性区和非活性区，对活性区又分别介绍低中高三个程度的活性室。然后教导学生如何进行正确规范的操作，对射线的了解进行深人的分析和介绍，使得学生能有效的，安全的，不出事故的利用射线为工作服务。
最后，带教老师要督促和指导实习学生在工作中的习惯和仪表，要强调注意事项和劳动纪律，培养实习学生正确的工作状态。
4 临床实习管理
在实习中，带教老师要注重理论和方法的介绍，从简单的到容易的进行讲解，在实际的操作上，要亲自示范，并加以讲解，然后要大胆让实习学生亲自去操作，实际体会其运作方法和操作方法。
然后针对学生提出的问题一一做出解答，对学生碰到的问题要亲自上前解决，对于那些比较有难度的要手把手的教予学生，让学生亲自体验和重复操作。然后带教老师要认真严格检查实习学生的学习成果，随机对学生进行抽查操作，然后指出其错误和问题，对表现好的学生积极鼓励。然后科室里面也有安排医师和技师进行随队的指导，并且对带教老师进行督促和评定，综合考核其实习教学水平能力。
5 培养学生临床思维和实际工作能力
核医学科不是一门简单的学科，它涉及到的方面广，而且知识领域高深，内容十分抽象和难以理解，是一门十分难且十分独立
的医学学科。所以在临床的实习中要注重对教学大纲的解读，认真贯彻其精神，加强对重点难点的讲解，有效的将理论和实际工作联系起来，努力培养学生动手的能力，以生动的具体的方法来给实习学生讲解书本上的内容。要注重重复坚持，一遍一遍的加强那些抽象内容在学生脑中形成的映像，要求学生能基本的操作。最后要加强对临床思维的培养，让学生能对临床的资料和患者的检查结果进行分析诊断，从而提高其判断能力和思维能力，进一步强化了所学的知识，而且为将来的工作打下来基础。
总之，学校要加强对学生的临床实习，对实习学生进行有效的管理，培养其临床思维能力和工作能力，这对专业的人才有着重要的积极的意义。
范文四：临床麻醉学实习带教体会及对教学改进的建议
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
临床麻醉学实习带教体会及对教学改进的建 议
作者:谢丽萍 代志刚 张玲玲
来源:《教育教学论坛》 2016年第 22期
摘要:临床麻醉学是一门研究将麻醉学的理论与技术用于消除手术导致的疼痛和不适,监 测并且调控病人生理机能,为外科手术和疾病诊治提供良好条件,保障病人生命安全和术后顺 利恢复的学科。临床实习是麻醉教学过程中一个必不可少的环节。本文总结了笔者多年来的临 床麻醉学带教体会,并针对教学中的一些不足提出了改进的建议,以供今后在教学中参考。
关键词:临床麻醉学;临床带教;教学改进;质量提高
中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016) 22-0031-02
临床麻醉学包括临床麻醉、重症监测与治疗、心肺脑复苏和疼痛治疗等内容,麻醉科工作 范畴不断向更深更广的领域拓展 [1]。不断培养麻醉专业优秀人才,提高麻醉质量、手术质 量,为手术期病人的生命安全提供质量保障,是每个教学医院麻醉科医师的职责 [2]。本文就 麻醉学临床带教中存在的问题进行分析并提出一些建议以供今后在教学中参考,从而提高临床 麻醉学的带教质量。
一、临床带教中的体会及存在的问题
1.制定教学计划,明确教学目标和重点。石河子大学医学院第一附属医院是一所集医疗 /教 学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的综合性三级甲等医院,是国家住院医师规范化培 训基地,麻醉科是这些工作的承担者之一。近年,麻醉学硕士研究生、规培人员及进修学习的 人员数量不断增加,加之临床医学专业的实习生,这些人群学习背景不同,来源地不同,因 此,需针对不同实习人员的专业背景和基本情况,制定出 “ 大同小异 ” 的带教计划。
另外,制定明确的学习目标。麻醉专业实习生应完成的学习目标有:麻醉前访视及用药; 选择合适的麻醉方法及制定麻醉计划;麻醉实施及术中管理;掌握麻醉特色技术;心肺复苏; 使用麻醉设备及处理一般设备障碍;术后镇痛 [3];培养沟通能力。在目标明确的基础上,调 动学生积极参与、善于思考、喜于交流的积极性。指导老师需 “ 因材施教 ” ,耐心指导和帮助学 生去实现学习目标,并对学习的效果进行定期抽查、考核。
2.理论结合实践,重视实习思想的转变。(1)将理论知识应用于临床实践。由于理论学 习与临床实习之间时间跨度大,而麻醉专业的实习又是一门对动手能力和应急处理能力要求较 高的临床学科。因为理论学习阶段的操作对象多停留在模拟设备,所以学生刚开始实习时,好 奇心和新鲜感会导致学生爱动手,重操作,但不能扎实地掌握理论知识,甚至有时候会出现错
范文五：临床麻醉学实习带教体会及对教学改进的建议
摘要：临床麻醉学是一门研究将麻醉学的理论与技术用于消除手术导致的疼痛和不适，监测并且调控病人生理机能，为外科手术和疾病诊治提供良好条件，保障病人生命安全和术后顺利恢复的学科。临床实习是麻醉教学过程中一个必不可少的环节。本文总结了笔者多年来的临床麻醉学带教体会，并针对教学中的一些不足提出了改进的建议，以供今后在教学中参考。 关键词：临床麻醉学；临床带教；教学改进；质量提高 中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）22-0031-02 临床麻醉学包括临床麻醉、重症监测与治疗、心肺脑复苏和疼痛治疗等内容，麻醉科工作范畴不断向更深更广的领域拓展[1]。不断培养麻醉专业优秀人才，提高麻醉质量、手术质量，为手术期病人的生命安全提供质量保障，是每个教学医院麻醉科医师的职责[2]。本文就麻醉学临床带教中存在的问题进行分析并提出一些建议以供今后在教学中参考，从而提高临床麻醉学的带教质量。 一、临床带教中的体会及存在的问题 1.制定教学计划，明确教学目标和重点。石河子大学医学院第一附属医院是一所集医疗/教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的综合性三级甲等医院，是国家住院医师规范化培训基地，麻醉科是这些工作的承担者之一。近年，麻醉学硕士研究生、规培人员及进修学习的人员数量不断增加，加之临床医学专业的实习生，这些人群学习背景不同，来源地不同，因此，需针对不同实习人员的专业背景和基本情况，制定出“大同小异”的带教计划。 另外，制定明确的学习目标。麻醉专业实习生应完成的学习目标有：麻醉前访视及用药；选择合适的麻醉方法及制定麻醉计划；麻醉实施及术中管理；掌握麻醉特色技术；心肺复苏；使用麻醉设备及处理一般设备障碍；术后镇痛[3]；培养沟通能力。在目标明确的基础上，调动学生积极参与、善于思考、喜于交流的积极性。指导老师需“因材施教”，耐心指导和帮助学生去实现学习目标，并对学习的效果进行定期抽查、考核。 2.理论结合实践，重视实习思想的转变。（1）将理论知识应用于临床实践。由于理论学习与临床实习之间时间跨度大，而麻醉专业的实习又是一门对动手能力和应急处理能力要求较高的临床学科。因为理论学习阶段的操作对象多停留在模拟设备，所以学生刚开始实习时，好奇心和新鲜感会导致学生爱动手，重操作，但不能扎实地掌握理论知识，甚至有时候会出现错误的操作。（2）加强医德教育。树立“厚德载医”的医疗观念，把医德教育贯穿于临床教学的全过程[4]。进入实习岗位，要尽快转变思想。在实习的过程中，带教老师要对学生进行麻醉科医师职业道德教育，教会学生关爱患者，设身处地从患者的角度出发，老师应以身作则，与患者建立良好的医患关系。例如进行访视或检查时，态度和蔼可亲，微笑面对，首先做自我介绍，如：您好，我是您的麻醉医生，现在来了解一下您的情况。对于患者提出的问题做耐心解释，消除患者手术前顾虑。在临床医疗操作的过程中，从患者身上了解疾病的相关知识时，要注意保护患者的隐私。通过医学生与患者的交流，激发学生的学习兴趣，达到临床实践的目的。 3.强化岗位责任感，培养临床应变能力。（1）增强老师的带教意识，强化学生的岗位责任感。“传道、授业、解惑”自古以来都是教师的职责所在。教师要具有良好的职业道德，同时热爱医学事业和教育事业。学生刚进入实习岗位，对临床比较陌生，会感到胆怯甚至无从下手，作为带教老师应富有责任感，耐心指导学生、关心学生，与学生建立良好的师生关系。当然也存在有些带教老师并不愿意接受教学任务，不主动带教或者敷衍了事的现象，甚至有的带教老师把学生当作“跟班”，让学生做自己的私事，或单纯地从事麻醉病历书写、开处方等辅助工作，而不进行临床技能的训练和知识的传授，这些都会给学生带来恶劣的影响，容易使学生积极性受挫。（2）就业和考研也对临床实践教学产生很大冲击[5]。许多医学生为了适应人才市场的竞争，选择继续读书，必然导致精力分散，不能安心实习。特别是在实习后期，学生参加各种考研辅导班或招聘会，个别学生甚至以考研、找工作为借口，迟到、早退、旷课，实习质量难以保证。所以，有必要增强老师的带教意识，强化学生的岗位责任感，要求学生不能擅自离开工作岗位，确实要离开时必须征得老师的同意。只有处理好学生的实习与升学或者找工作的关系，才能保证实习质量，又能培养高质量的医学人才。（3）培养学生良好的心理素质、应变能力和冷静果断的职业素质。麻醉学是一门对理论和实践要求都很高的学科，操作风险高、对设备依赖程度大。麻醉医生每天面对的都是情况复杂的手术患者和需要急救复苏的患者，许多异常情况可能随时发生，这就要求麻醉医师除了具备高度的责任心和扎实的临床业务能力之外，还应该具备良好的心理素质和应变能力。由于实习生对临床的操作训练较少，不能很好地将理论与实践结合起来，这就需要指导老师耐心引导他们，注重培养临床思维能力、应变能力及职业素养，强化临床操作训练。 4.重视麻醉安全教育。麻醉技术是一项高风险的医疗技术，麻醉安全问题是各级卫生主管部门和麻醉医师共同关心的头等大事。因此，必须强化学生的麻醉安全意识。反对“重操作”、“轻管理”现象，即把兴趣或者重心放在麻醉实施上，而疏于监测和术中管理病人。在安全教育过程中带教老师要时刻对学生强调安全的重要性，在麻醉过程中严禁擅离职守、严禁看书玩手机。 二、对教学改进的思考和建议 1.集中授课，全面了解基础理论和技术。采用集中授课的教学模式向学生详细介绍了麻醉科的规章制度、工作范围及人员安排等等，让学生尽快适应科室的学习和工作，实现实习思想的转变。 针对不能将理论知识灵活应用于临床实践的学生，我们还安排了麻醉专业基础知识的培训，包括麻醉前访视及评估、麻醉方法的选择，常用麻醉药物的选择和使用、常用麻醉方法的实施、麻醉基本操作、麻醉常见并发症的处理等，使学生能尽快熟悉相关专业基础及临床理论。我们在工作前可以指定一些理论知识让学生复习，在工作中提出一些问题让学生回答，最后通过临床实践再进行深刻讲解。这样有利于同学们在临床实际操作中不断巩固已经掌握的麻醉理论，提高麻醉质量。上述措施在培养学生实际工作能力方面起到了很大的作用。 2.健全临床带教组织和管理制度。提高教学的质量依赖健全的临床带教组织、完善的管理制度。例如，形成分级带教管理体系和教学质量评价体系，设置监督制度及考核奖惩制度。首先为进入临床实习的医学生制定固定的指导教师，由院内科教部门监管，把临床带教纳入医院的年终考核体系，并安排一名督导老师专门对带教工作进行指导和监督，定期或不定期对医学生所在科室实习计划的完成情况、医学生的实习情况进行检查和综合考评，评选出一部分优秀的临床带教老师和优秀实习生，并给予一定的奖励。从而促进学生的学习积极性，也会增强临床医生的带教意识。 3.临床麻醉学技能示范教学。针对刚进入麻醉科的实习生，绝大多数人未进行过临床麻醉相关的操作，难免产生畏惧。指导老师可以选择合适的病例进行临床麻醉学教学示范，重要操作可手把手进行示范，并细致地介绍操作过程、操作难点以及可能出现的情况。另外，在临床教学结束后，老师要布置一些讨论作业，要求他们利用课本、文献、网络等查询相关信息，再抽出一定的时间对病例进行讨论。讨论的同时，结合临床病例，能够达到加深学生印象、强化理论的效果。经常组织病例讨论式的教学模式，培养学生的自主学习能力，激发他们的求知欲，对教学示范中学到的东西进行充分理解和吸收。另外，营造学生和老师之间的双向互动，可以增加师生之间的感情。 4.应用现代设备、多媒体等优势教学。针对医学生的特点，可以更多地应用影像、动画、挂图、模拟教材等方法，增强学生的感官感受，给学生以发挥思维想象的空间。 利用现代化教学手段，如实验室的气管插管模型、可视喉镜气管插管技术、B超引导下神经阻滞的实施等，使学生对麻醉前沿的发展有一定了解，而且增加了实习生的学习兴趣，让他们体会现代化麻醉的魅力。 三、结语 必须高度重视临床实习质量，并不断改进和提高教学质量，为麻醉学科的发展培养优秀的人才。 参考文献： [1]朱秋峰，袁红斌，蒋京京，叶军青，石学银，王来根.麻醉科进修医生临床带教的体会[J].局解手术学杂志，2006，15（4）：261-261. [2]张蓬勃.麻醉学科临床带教体会和教学改革的思考[J].西北医学教育，2007，15（5）：961-963. [3]叶茂，徐颖，柏林，徐红珍.麻醉专业毕业生的技能目标与实现策略[J].医学教育探索，2004，3（2）：48-49. [4]秦华东，李传乐，李强.在临床教学中的加强学生医德教育的基本途径与方法[J].中国高等医学教育，2005，（4）：81-82. [5]郭玉雁.新形势下临床实践教学面临的问题与思考[J].中国城乡企业卫生，2011，26（6）：2-3.
