个人受伤证明范文

范文一：个人受伤证明范文

个人受伤证明范文

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篇一:意外伤害证明范文2篇

意外伤害证明范文2篇

意外伤害是指因意外导致身体受到伤害的事件，常用于保险业。按照保险业的常见定义，意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。本文是小编为大家整理的意外伤害证明范文，仅供参考。

意外伤害证明范文篇一:

证明

兹有***，女，身份证号码:530127*****1740，家庭住址:********村，该生20xx年9月被我院中专部司法警察专业录取，现系我院20xx级司法警察专业4班学生，由于该生在20xx年4月9日晚自习下课期间，不慎撞到教室门上，造成头部意外伤害。

特此证明

******学院

20xx年x月x日

意外伤害证明范文篇二:

关于我公司员工xxx同志意外伤害证明

我公司员工xxx，性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右，在xxxxx项目部，搬运钢管，不慎被钢管压致胸部，送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日

公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx

意外伤害证明范文篇三:

意外伤害证明

我公司员工易勇

智于20xx年x月x日晚上经过公司发电机时，不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿，情况属实，特此证明!

汨罗万容电子废弃物处理有限公司

20xx年x月x日

篇二:受伤证明

关于陈玉华在工地工作中受伤的受伤说明

阜宁人寿公司:

我公司驻阜宁金港名门小区工地的施工人员陈玉华于

2012年10月11日下午5点左右在吊装塔吊标准件是意外受伤，遂立即送往阜宁县人民医院进行救治。现已基本恢复。

特此报告。

(附医院诊断收费收据)

江建集团阜宁项目部

2012年10月17日

篇三:意外伤害证明

意外伤害证明

我公司员工易勇智于2012年7月31日晚上经过公司发电机时，不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿，情况属实，特此证明～

汨罗万容电子废弃物处理有限公司

2012年9月10日

意外伤害证明

现有我司员工郑周举于2011年11月25日上午11:00左右，不慎被风批头钻到左手虎口处，情况属实，特此证明～汨罗万容电子废弃物处理有限公司

2011年11月30日

范文二：个人受伤证明范文

篇一:意外伤害证明范文2篇

意外伤害证明范文2篇

意外伤害证明范文篇一:

证明

特此证明

******学院

20xx年x月x日

意外伤害证明范文篇二:

关于我公司员工xxx同志意外伤害证明

我公司员工xxx，性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右，在xxxxx项目部，搬运钢管，不慎被钢管压致胸部，送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日

公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx

意外伤害证明范文篇三:

意外伤害证明

我公司员工易勇

智于20xx年x月x日晚上经过公司发电机时，不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿，情况属实，特此证明!

汨罗万容电子废弃物处理有限公司

20xx年x月x日

篇二:受伤证明

关于陈玉华在工地工作中受伤的受伤说明

阜宁人寿公司:

我公司驻阜宁金港名门小区工地的施工人员陈玉华于2012年10月11日下午5点左右在吊装塔吊标准件是意外受伤，遂立即送往阜宁县人民医院进行救治。现已基本恢复。

特此报告。

(附医院诊断收费收据)

江建集团阜宁项目部

2012年10月17日

篇三:意外伤害证明

意外伤害证明

我公司员工易勇智于2012年7月31日晚上经过公司发电机时，不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿，情况属实，特此证明～

汨罗万容电子废弃物处理有限公司

2012年9月10日

意外伤害证明

现有我司员工郑周举于2011年11月25日上午11:00左右，不慎被风批头钻到左手虎口处，情况属实，特此证明～汨罗万容电子废弃物处理有限公司

2011年11月30日

范文三：意外受伤证明范文

精品文档

意外受伤证明范文

增强医务人员自我防护意识,减少工作中意外受伤事件的发生。本文是学习啦小编为大家整理的意外受伤证明范文，仅供参考。

意外受伤证明范文一意外伤害证明

我公司员工易勇智于xx年x月x日晚上经过公司发电机时，不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿，情况属实，特此证明!

xxx有限公司

xx年x月x日

意外受伤证明范文二意外事故证明

兹有我大浦社区居民__________，性别__ __，系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区，身份证号码_________ __________。受伤时间_______年___月___日___时，受伤详细经过:

受伤部位:______________________________。情况属实特此证明

大浦社区居委会

(加盖公章)

年月日

意外受伤证明范文三我于**年**月**日**时**分左右，骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时，由

1 / 4

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于路上的人多、车多，下自行车时不小心摔倒，把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的天津***医院就诊，由于没有床位，于**年**月**日去的天津**医院，在**科**楼住院部**床就诊，经医生诊断，做的**手术治疗。于**年**月**日出院。现在在家吃药恢复治疗。

签名:

年月日

意外受伤证明范文四我公司员工xxx，性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右，在xxxxx项目部，搬运钢管，不慎被钢管压致胸部，送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日

公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx

意外受伤证明范文五中国平安财产保险股份有限公司:

兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)，xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚，在

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xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂)，现正在住院治疗中。

特此证明!

xxxxxxxxx有限公司

0xx年x月x日

意外受伤证明范文六证明

特此证明

******学院

20xx年x月x日

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4 / 4

范文四：员工受伤处理细则

员工受伤处理细则

A 办理材料（需工伤）：

1、工伤认定申请表一式两份

2、用人单位存在的劳动关系证明材料

3、职工居民身份证

4、由工伤职工直系亲属申请需要直系亲属户口本

5、医疗机构出具的职工受伤初步诊断证明和相关医疗救治材料的复印件

6、没有参保的职工需要提供用人单位营业执照或者工商登记

7、因工作遭受的伤害证明

B 办理时间：

用人单位申请时间：

1)、用人单位发生伤亡事故，应及时报告统筹地区社会保险行政部门，最长不超过48小时；

2)、职工发生事故伤害或按照职业病防治法规定被诊断‘鉴定为职业病的，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断之日起30日内，按照规定备齐所有材料后，向有权管辖的劳动保障行政部门申请工伤认定.(其他主体申请时间：用人单位未按照欠款规定提出工伤认定申请的，职工或者其直系亲属自伤害发生之日起一年内备齐所有材料可以直接向有权管辖权的劳动保障部门申请工伤认定。)

C 办理地点：

长丰县人力资源和社会保障局长丰县水湖镇长寿路58号 6671853

D 办理工伤认定后，如果出现劳动能力缺陷还需认定劳动能力

E 工伤保险待遇、工伤赔偿条款

工伤保险待遇

1、职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，按照《条例》第三十五条规定享受相关待遇，并由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。扣除个人缴纳的基本医疗保险费后，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。

2、职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，按照《条例》第三十六条规定享受相关待遇。职工没有与用工单位解除或终止劳动关系领取伤残津贴期间，用人单位和职工个人应当以伤残津贴为基数，按规定缴纳各项社会保险费，扣除个人缴纳的各项社会保险费后，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

经工伤职工本人提出，职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：五级伤残为24个月，六级伤残为18个月；一次性伤残就业补助金的标准：五级伤残为40个月，六级伤残为34个月。

3、职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条规定享受相关待遇。劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：七级伤残为10个月，八级伤残为8个月，九级伤残为6个月，十级伤残为4个月；一次性伤残就业补助金的标准：七级伤残为20个月，八级伤残为15个月，九级伤残为10个月，十级伤残为5个月。

4、依照本办法第二十四条、第二十五条规定，享受一次性伤残就业补助金待遇的职工，距法定退休年龄不足五年的，一次性伤残就业补助金按照下列标准执行：

（一）不足一年的，按照全额的30%支付；

（二）不足两年的，按照全额的60%支付；

（三）不足三年的，按照全额的70%支付；

（四）不足四年的，按照全额的80%支付；

（五）不足五年的，按照全额的90%支付。

5、伤残职工按照规定办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇。

6、职工因工死亡，其近亲属按照《条例》第三十九条规定领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

申请供养亲属抚恤金待遇的，应当向统筹地区经办机构提交供养亲属身份证明、户口簿，以及乡（镇）人民政府或者街道办事处出具的被供养人依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源的证明材料。

7、工伤职工在停工留薪期或者工伤复发治疗期需要护理的，凭医疗机构证明，由用人单位负责护理或者按月支付护理费。护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的80%。其中，已享受生活护理费的，由用人单位支付工伤复发治疗期间护理费与生活护理费的差额部分。对需要护理有争议的，可以在停工留薪期内或者工伤复发治疗期间向设区的市劳动能力鉴定委员会提出确认申请。

工伤赔偿

8、下列由工伤保险基金支付：

（一）工伤医疗费、康复费；

（二）住院伙食补助费；

（三）伤残辅助器具费；

（四）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴；

（七）一次性工伤医疗补助金；

（八）一次性工亡补助金；

（九）丧葬补助金；

（十）供养亲属抚恤金；

（十一）法律、法规、规章规定的其他费用。

9、下列由用人单位支付：

（一）停工留薪期护理费；

（二）停工留薪期工资福利待遇；

（三）工伤复发治疗期间的护理费与生活护理费的差额部分；

（四）五级、六级伤残职工的伤残津贴；

（五）一次性伤残就业补助金。

10、用人单位与统筹地区经办机构结算工伤医疗费、工伤康复费时，应当提供以下材料：

（一）工伤认定决定书；

（二）需要工伤康复的确认证明；

（三）协议医疗机构或者协议康复机构按照规定出具的诊断证明、费用单据、费用清单和相关病案资料等。

F办理报销凭证和费用计算

1、需要提供报表凭证：工伤医疗终结书、费用支付申报表（一式三份）、医院发票、医院费用清单、工伤认定表、事故调查报告、劳动能力鉴定表，到相应单位申请工伤报销。

2、费用计算：

1）一次性伤残补助金：上年度职工平均工资x N个月=伤残补助。注：《工伤保险条例》中规定月数.（社保提供）

2）一次性工伤医疗补助金：合肥年度统筹地区职工月平均工资 x N个月=医疗补助。注：合肥年度统筹地区职工平均工资为4227元，《工伤保险条例》中规定月数.（社保提供）

3）一次性伤残就业补助金：合肥年度统筹地区职工月平均工资 x N个月=就业补助。注：合肥年度统筹地区职工平均工资为4227元，《工伤保险条例》中规定月数.（用人单位提供）

4）停工留薪工资：本人原工资X 停工留薪时间=停工留薪工资。注：《工伤保险伤残等级评定条例》中规定停工留薪时间.

5）住院护理费：合肥年度统筹地区职工月平均工资 x 百分数x 住院天数=住院护理费。注：

6）住院伙食费补助：20元X住院天数。注：合肥市人社局《关于实施新〈工伤保险条例〉有关问题处理意见的通知》，职工工伤住院伙食标准按照每人每天20元执行。

7）交通费：合理的交通费用凭发票现在没有办法计算。

A保险的赔偿处理申报流程：

由被保险人在向保险人申请赔偿并提供以下材料：

1、保单复印件以及与案件有关的批单

2、盖承保章的投保人员清单

3、详细的事故经过，包括但不限于事故发生的时间，地点，以及事故发生当时雇员从事何种性质的工作

4、医疗证明：如病历本，诊断证明，出院证明原件等相关医疗证明。

5、涉及医疗费赔偿的：需要提供医疗费发票原件，及费用清单。

6、涉及赔偿误工费的：需提供医生出具的休假证明原件（需医院盖章）

7、涉及残疾或者烧伤索赔的案件需提供司法部门，二级及二级以上医院或保险人认可的医疗机构、保险人认可的其他鉴定机构出具的残疾或烧伤鉴定诊断书

8、员工的工作证、工资清单及劳动合同复印件

B赔偿数目计算 1）保险公司与公司赔偿金额计算：赔偿金额＝该雇员的赔偿限额×适用的赔偿额度比例

2）保险理赔范围：

1、死亡赔偿金：以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。

2、伤残赔偿金：按伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，并对照国家发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-1996）（以下称《伤残鉴定标准》）确定伤残等级而支付相应赔偿金。相应的赔偿限额为该伤残等级所对应的下列“伤残等级赔偿限额比例表”的比例乘以每人死亡赔偿限额所得金额。

3、误工费用：保险公司负责赔偿被保险人雇员因疾病或受伤导致其暂时丧失工作能力（持续五天以上<不包括五天>无法工作的）而遭受的误工损失：经医院证明，按以下公式计算赔偿：当地最低工资标准 / 30 *（实际暂时丧失工作能力天数－5 天），最长赔付天数为365 天，且以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。如在赔付本条第（三）款项下误工费用后，被保险人雇员死亡或经伤残鉴定机构诊断确定为一至十级伤残，被保险人就其雇员的同一保险事故申请赔付本条第（一）款项下死亡赔偿金或第（二）款项下伤残赔偿金额的，在计算赔付金额时，需扣除保险公司已赔偿的第（三）款项下赔偿金额。如被保险人就其雇员的同一保险事故已经领取本条第（一）款项下死亡赔偿金或第（二）款项下伤残赔偿金，则不能再申请第（三）款项下赔偿金额。

4、医疗费用：保险公司赔偿必需的、合理的医疗费用，具体包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费（最高人民币300元/每人）、医药费。本公司不承担陪护费、伙食费、营养费、交通费、取暖费及空调费用。除紧急抢救外，受伤雇员均应在县级以上医院或保险公司指定的医院就诊。保险公司支付的本款项下的赔偿金额以保单约定的每人医疗费用赔偿限额为限。

5、赔偿金的给付：1．无论发生一次或多次保险事故，保险公司对被保险人的单个雇员所给付的死亡赔偿金、伤残赔偿金和误工费用之和不超过保险单约定的每人死亡赔偿限额。被保险人不得就其单个雇员因同一保险事故同时申请伤残赔偿金和死亡赔偿金。无论发生一次或多次保险事故，被保险人就其单个雇员申请赔付死亡赔偿金的，如果保险公司已赔付了伤残赔偿金，在计算赔付金额时，需扣除已赔付的伤残赔偿金额。 2．无论发生一次或多次保险事故，保险公司对被保险人所雇佣的每个雇员所给付的医疗费用不超过保险单约定的每人医疗费用赔偿限额。

3）要求理赔的员工与公司费用计算

1 一次性伤残补助金：上年度职工平均工资x N个月=伤残补助。注：《工伤保险条例》中规定月数.

2 一次性工伤医疗补助金：合肥年度统筹地区职工月平均工资 x N个月=医疗补助。注：合肥年度统筹地区职工平均工资为4227元，《工伤保险条例》中规定月数.

3 一次性伤残就业补助金：合肥年度统筹地区职工月平均工资 x N个月=就业补助。注：合肥年度统筹地区职工平均工资为4227元，《工伤保险条例》中规定月数.

4 停工留薪工资：本人原工资X 停工留薪时间=停工留薪工资。注：《工伤保险伤残等级评定条例》中规定停工留薪时间.

5 住院护理费：合肥年度统筹地区职工月平均工资 x 百分数x 住院天数=住院护理费。注：百分数为80%.

6 住院伙食费补助：20元X住院天数。注：合肥市人社局《关于实施新〈工伤保险条例〉有关问题处理意见的通知》，职工工伤住院伙食标准按照每人每天20元执行.

7 交通费：合理的交通费用凭发票现在没有办法计算.

8 工伤医疗费、康复费凭医院专用发票.

9 伤残辅助器具费凭专用发票.

10 一次性工亡补助金（对于造成死亡的员工试用.

11 丧葬补助金（对于造成死亡的员工试用）.

12 法律、法规、规章规定的其他费用.

附件：

1．根据安徽省《实施工伤保险条例办法》第三章工伤认定第十七条职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，用人单位应当自收到社会保险行政部门通知之日起15日内提交证明材料。

用人单位逾期未举证的，社会保险行政部门可以根据受伤害职工或者其近亲属提供的证据或者调查取得的证据，依法作出工伤认定决定。

2．设区的市劳动能力鉴定委员会承担以下工作：

（一）劳动功能障碍程度的初次鉴定和复查鉴定；

（二）生活自理障碍程度的初次鉴定和复查鉴定；

（三）延长停工留薪期的确认；

（四）停工留薪期满后仍需要继续治疗的确认；

（五）停工留薪期或者工伤复发治疗期间对需要护理有争议的确认；

（六）工伤直接导致疾病的确认；

（七）工伤康复的确认；

（八）旧伤复发的确认；

（九）配置辅助器具的确认；

（十）供养亲属劳动能力的鉴定；

（十一）法律、法规、规章规定的其他鉴定和确认项目。

上述情形需要通过专家鉴定才能确认的，由设区的市劳动能力鉴定委员会组织专家鉴定。

3. 省劳动能力鉴定委员会承担以下工作：

（一）劳动功能障碍程度再次鉴定；

（二）生活自理障碍程度再次鉴定；

（三）法律、法规、规章规定的其他鉴定

4.工伤职工经复查鉴定，伤残等级发生变化，从复查鉴定结论作出次月起，按照新的鉴定结论支付伤残津贴、生活护理费。

5.劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论之前，工伤职工的一次性伤残补助金暂不支付，其他工伤保险待遇按照设区的市劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论支付。

6．职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医。情况紧急时可以就近抢救，伤情稳定后应当及时转入协议医疗机构治疗。职工治疗终结后应当及时办理出院手续。

7.职工治疗事故伤害所需费用，先由用人单位垫付，经社会保险行政部门认定为工伤后，由用人单位向经办机构申请结算；继续发生的医疗费用，由协议医疗机构与经办机构直接结算。

8．工伤职工本人工资，是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。工伤职工伤残等级或者待遇领取方式发生变化，其本人工资以发生变化前12个月平均月缴费工资、伤残津贴或者养老金为基数计算。缴费工资、伤残津贴或者养老金不足12个月的，按照实际月数为基数计算。

范文五：员工受伤协议书

员工受伤协议书

员工受伤协议书:员工工伤赔偿协议

员工工伤补偿协议

甲方:宁夏利泉特钢有限公司乙方:王建宁

王建宁于XX年1月17日在生产车间向炉内投料时造成眼睛烫伤～送至市医院、银川眼科医院、青岛眼科医院治疗结束～经劳动部门鉴定为七级伤残。根据乙方要求～甲方安排乙方于XX年1月6日工作。经双方协商一致同意～就相关费用补偿达成以下协议:

一、乙方在外就医及往返差旅费用总计24752元～工伤中心报销16186元陇～甲方支付8566元臆～个人无支付。二、一嵌次性伤残补助金由工伤吉部门已支付。

三、补助仰及补偿费用:

1、摔个人工伤工资应发放4蜂3131元。甲方已随饶每月工资总计发放13笑548元～需补发29张588元。

2、补瑶发乙方家属陪护工资一啸个月计3000元。

渊 3、一次性伤残补助亿金差额补助17206寇元。工伤部门发放标准署为元/月～公司按乙方邀工资标准补元×13月差=元。 4、甲方给乙方紧额外补偿20206元卡。

以上四项共计发棠放295883000稠1720620206询=70000元。大写织柒万元整。此协议一式瞩三份～乙方一份～甲方迢二份～

未尽事宜按有关垒规定协商处理。甲方:企乙方: 二0一三年三月痢三日

员工受伤协议技书:工伤处理协议书X肖X标准范本工伤处理协茎议书

乙方:～男～铲岁～住～乙方于XX年柜6月日在施工地点～发挚生手指碰伤事故～经治猪疗后复查～现已康复。剩为妥善解决乙方受伤事玉宜～甲乙双方本着公平逆公正、自愿协商、互谅奶互让的原则～经友好协央商达成如下协议:

精1、自乙方受伤之日起疚截止本协议签订之日所亨实际发生的和其它应当匪由甲方支付的医疗费、厂交通费等各项费用共计妓**元～在本协议签订毛之前已由甲方全部付清己～协议签订之后乙方不苇得再以任何理由向甲方剑主张前述期间发生的任便何费用。

2、经甲辣乙双方协商同意～甲方秩再向乙方支付一次性伤挝残补助金、一次性工伤吊医疗补助金和伤残就业嫂补助金、后续治疗费、切医疗期工资、医疗期伙王食费、医疗期护理费、项营养费等依法应由甲方黎支付的全部费用～合计完人民币元。

3、本悉协议签订后甲方向乙方伤一次支付人民币元。

铱 4、乙方收到上述款釉项后～应当合理分配、苹处理～自觉留足可能发炬生的后续治疗、康复、罕生活等费用。乙方分配宏、处理前述费用的方式皇由乙方自行决定～后果姚由乙方自行承担。

程5、甲乙双方签署本协拣议后～此事件即行终止双。同时乙方承诺不再以去任何形式、任何理由就遇与劳动有关的事宜向甲嗽方要求其他任何费用或标承担任何责任。

6挪、乙方领取甲方支付的叉补助费用后～又以任何战理由向甲方提出任何费之用和责任要求的～乙方望应当退还甲方为解决本谣事宜所支付的全部费用哪～并承担因违约而给甲猫方造成的全部损失～同仙时应向甲方支付补助费配用的20%的违约金。煌

7、本协议为双方缨平等、自愿协商的结果已～是双方真实意思的表荧示～并且公平、合理。砂

8、本协议一式两柯份～甲乙双方各执一份恼～协议自甲乙双方签字筐后即发生法律效力。

吁 9、本协议为一次性造终结处理协议～双方当艰事人应以此为断～全面鸥切实履行合同～不得再诚以任何理由纠缠。乙方蹲今后身体或精神出现任墟何问题均与甲方无关。柯甲方签字:乙方签字:客

时间:时间:

见证人:存

员工受伤协议书:XX华赔偿协议承诺书

赔偿协炊议承诺书

因XX年洱7月6、7日的连续大卞雨～a座写字楼18层歌天台雨水顺玻璃幕墙流嘱淌～致使a座写字楼1擂501-1502的房焉屋上下二层地板及吊顶招墙面受损～现。。。集尾团赔偿本人

6000元虹人民币～此时一次性了痕结～以后与。。。集团苗不存在任何关联～本人露对上述事情无其他主张寻及诉求。特此承诺:

承挑诺人:

员工离职放弃赔游偿的承诺书

我是丹扬阳有限公司的员工～我贼承诺在签订本承诺书之宾日已经收到公司赔付的铁元赔偿款～在签订本承平诺书后～自动离职～放吟弃以任何方式再向公司锗索要包括但不限于经济赠补偿金、补缴社会保险笺、加班费等各项赔偿。同特此承诺

承诺人:年月臆日

工伤赔偿承诺书

檄兹有本人###于##知年##月##日不慎跌勒伤～并于##年##月矣##日入驻###医院荚进行治疗。在###有赃限公司为本人垫付医疗汉费、护理费、伙食费等叠各项费用合计###元偶及向本人支付一次性补匪偿金###元之基础上嵌～本人经充分考虑～在跃完全自愿的情况下～向佰公司郑重承诺如下:

俱一、经本人申请和公叔司同意后～本人与公司巧的劳动关系终止。本人欲将积极协助公司办理好删工作交接事宜。

二钱、向公司出具各项费用浦及一次性补偿金的收款李收据～并将医疗费、护构理费、伙食费等各项费谚用的票据归还于公司。归

三、本人不再以任谤何理由向公司索要任何辣费用～不再提起劳动仲玩裁或诉讼～与公司无任轧何法律纠纷。

四、尧本承诺书由###代为著书写～是本人真实意思店的表示。承诺人:##菩##

代书人:####桶

承诺时间:##年##样月##日

员工工伤一次挎性赔偿协议书

甲方:

性淘别:出生年月:年月日通身份证码:

家庭住址:酱电话:

乙方:石家庄公铅司

住所地:

法人代表:警

鉴于甲方于年月日雪在石家庄工地由于违反抉安全操作规程导致受伤荆一事～依照国家有关法罩律及石家庄地方法规等粤有关规定～双方对相关霓的法律法规、是否属于种工伤及其处理结果均已锌清楚的了解。为解决甲忽方工伤事宜～甲、乙双勤方本着实事求是的精神锯～平等协商、互谅互让牲～依据《工伤保险条例侯》～达成协议如下:

一二、赔偿金额:

1、勤甲、乙双方一致确认～邮乙方于XX年6月1日敬前已支付甲方两次住院懈医药费共计人民币,元暑～乙方还已支付

甲方停闸职留薪期工资、经济补先偿金、伤残就业补助金败等部分赔偿款,元。

漠 2、在本协议第一条厄确认金额的基础上～甲蠕、乙双方同意:乙方再午一次性支付甲方各项赔哉偿金共计人民币元整。炒甲方自愿放弃其他请求盛～双方从此无涉。

二、冠付款期限:

本协议弊第一条第2项确认的款厕项～在本协议签定之日翌即付人民币;XX年8厘月31日前付人民币;喝余款人民币于XX年1沫2月31日前付清。乙休方可以通过银行汇款方赐式支付上述款项～甲方瘤的银行账户为:。

揪三、甲、乙双方一致同擎意:自本协议签订之日糠起～双方劳动关系解除咏。

四、自协议签订沥之日起～乙方自愿放弃漏赔偿差额权利;

五颜、甲方自愿放弃基于双墙方劳动关系发生及解除痒所产生的各项权利;

假六、本协议签订后双霜方再无任何纠葛～甲方盆不得再以任何理由追究沿乙方任何责任。甲方自旅愿放弃就双方解除劳动气关系后所享有的仲裁、镁诉讼的权利。

七、违约俐责任:

1、乙方迟括延付款的～甲方有权要锌求乙方一次性支付余款长～并有权要求乙方按照穴银行同期贷款利息的两孕倍支付利息。

2、令因任何一方违约而导致砷诉讼、仲裁或申请强制寻执行的～应当向对方支帐付实现债权的费用～包棱括但不限于调查取证费牟、交通、通讯费、误工栅费、公证费、律师费。罩八、以上条款双方均自桔愿遵守。

九、本协攻议自甲、乙双方签字、渴盖章之日起生效～本协秩议一式贰份～双方各执月壹份。

甲方:乙方:

年桐

月

日

年

月

日

工伤赔偿协今议书范本

用人单位:_关____

劳动者:满姓名:_____～身司份证号:_____～酞电话:_____根据彦《中华人民共和国劳动让法》、《中华人民共和蓉国劳动合同法》、《中屎华人民共和国劳动争议衔调解仲裁法》、《工伤槽保险条例》、《西安市轧人民政府办公厅关于实梢施〈工伤保险条例〉和狠〈陕西省实施〈工伤保棱险条例〉若干规定〉的致通知》等法律、法规的牧规定～用人单位与劳动泅者在平等、自愿的基础照上～就劳动者伤残补偿喂事宜～达成如下协议～秀

以共同遵守、履行。

甩第一条_____年傣_____月____酵_日____时左右～赏_____在____畸______～做__侩__________穴__________裔________工作芜时～发生______烬_________。庚_____年____购_月_____日经西孝安市人社局认定～劳动孝者的此次事故属于工伤歪事故。

第二条经双戳方充分协商～劳动者同呸意放弃申请工伤伤残评胰定的权利～由用人单位腰参照有关标准给予劳动根者相应的一次性补偿。筹

第三条经用人单位舒与劳动者双方的充分协辨商～劳动者同意由用人疾单位给予其如下工伤待奴遇:

医疗费及后续凝治疗费用为:____鸽______; 误工费嘱为:________候__;

其他费用为蚜:_________者______;

前钧述费用计人民币:__陀__________辛___。

对于前款隆约定的补偿款～甲方应险于本协议生效之日起3汤日内全额支付给劳动者硒～不得拖延;劳动者本乙人应领取该补偿款～不疫得委托他人代为领取～狼若委托他人～应提供经频公证的授权委托书。

聪第四条自_____瘸年_____月___邢__日起～用人单位与铡劳动者之间的劳动合同藻关系即行终止～各项社忿会保险关系也同时终止列～双方之间也无其他任腮何其他债权、债务关系茵。劳动者应当于本协议甸生效之日起3日内办理牧解除劳动关系的