范文一:吸痰测试题
吸痰测试题 吸引器装置一套。治疗盘:粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T 形管一只(连接吸痰管及
吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊
子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。
【方法】
1. 吸引前先检查吸引器效能是否良好,吸引导管是否通畅。
2. 备齐用物,置床头柜,向患者解释。
3. 将患者头偏向一侧,并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开,夹持吸痰管由口腔
颊部插至咽喉部,
乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插入(颅
底骨折患者禁用);气管插管或气管切开患者,可由插管或套管内插入。
4. 插入吸痰管前,打开吸引器开关。但应放松T 形管侧孔,待吸痰管插入气管一定深度
时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。
防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后,吸水冲洗管内痰液,以免阻塞。
关闭吸引器开关。
5. 一次吸痰不应超过15s (吸痰后清洁鼻腔、口腔)。同时检查粘膜有无损伤。每次吸
痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。
6. 吸痰前后予加大吸氧浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适应停止操作。
【注意点】
1. 贮液瓶内吸出液应及时倾倒,以免液体吸入马达损坏机器。
2. 吸痰管每次用一根不可重复使用,以免感染。
3. 治疗盘内吸痰用物每日更换一次。
二. 吸痰发的注意事项
三. 吸痰法的目的
四. 吸痰法的概念
适应症:
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等,呼吸道被呕吐物,分泌物阻塞
而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。
工作原理:
接上电源后马达带协偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气管排出,如此循环并产
生负压将痰吸出。
。
范文二:吸氧、吸痰试题
神经内科新进员工吸氧、吸痰试题
一、填空题(每题 4分,共 60分)
1、鼻导管给氧,导管的长度为鼻尖至耳垂的 。
2、缺氧的主要临床表现有 。
3、 病人用氧后, 缺氧症状无改善、 呼吸困难加重, 你首先应采取 。
4、 停用氧气的正确方法是 。
5、 在用氧过程中, 要调节氧流量, 应采取的方法是 。
6、要求吸氧浓度达到 45%,其流量为 。
7、为达到治疗效果,吸氧的浓度应不低于
8、当病人血气分析提示:PaO2 37mmHg,PaCO2>69mmHg,病人应采用哪项用氧方
式 。
9、用氧四防,是指
10、氧气吸入的并发症有哪些
11、电动吸引器吸痰是利用了 原理。
12、每次吸痰时间不宜超过 15秒的最主要原因是 。
13、痰液粘稠时可采取哪些措施,使痰液易于吸出 。
14、吸痰的目的 。
15、储夜瓶内的痰液要及时更换,不应超过
二、简答题(每题 20分,共 40分)
1、吸氧的健康教育。
2、经口、鼻吸痰法的注意事项。
范文三:吸痰测试题[资料]
吸痰测试题
吸引器装置一套。治疗盘:粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只(连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。
【方法】
1.吸引前先检查吸引器效能是否良好,吸引导管是否通畅。
2.备齐用物,置床头柜,向患者解释。
3.将患者头偏向一侧,并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开,夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部,乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插入(颅底骨折患者禁用);气管插管或气管切开患者,可由插管或套管内插入。
4.插入吸痰管前,打开吸引器开关。但应放松T形管侧孔,待吸痰管插入气管一定深度时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后,吸水冲洗管内痰液,以免阻塞。关闭吸引器开关。
5.一次吸痰不应超过15s(吸痰后清洁鼻腔、口腔)。同时检查粘膜有无损伤。每次吸痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。
6.吸痰前后予加大吸氧浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适应停止操作。
【注意点】
1.贮液瓶内吸出液应及时倾倒,以免液体吸入马达损坏机器。
2.吸痰管每次用一根不可重复使用,以免感染。
3.治疗盘内吸痰用物每日更换一次。
二.吸痰发的注意事项
吸痰时每次抽吸时间应小于15秒,一次未吸尽,隔3,5分钟再吸。在吸痰时,当插
入气管深部,左右旋转,并向上提拉,是医学教育`网搜集整理吸尽气管内痰液。每吸一次应更换一次吸痰管。
三.吸痰法的目的
将呼吸道分泌物或误吸的呕吐物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、呼吸困难、发绀,甚至窒息。适用于危重、年老、昏迷、麻醉后未清醒者。病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,导致不能将痰液咳出,或将呕吐物误吸。
四.吸痰法的概念
适应症:
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等,呼吸道被呕吐物,分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。
工作原理:
接上电源后马达带协偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气管排出,如此循环并产生负压将痰吸出。
。
范文四:吸痰的操作流程
口鼻腔内吸痰技术的操作规程
【目的】
1、清除患儿呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能,改善肺通气。
3、预防并发症发生。
【评估】
1环境:安全、安静、整洁、光线适宜
2、患儿的病情、意识、呼吸的节律、频率、深度
3、患儿口、鼻腔状况
4、患儿的合作程度及心理反应
【准备】
护士:着装整齐,仪表端正
物品:中心吸痰装置1套、一次性吸痰管数根、治疗盘(治疗巾、无菌手套.,无菌治疗碗2个内盛生理盐水、无菌消毒弯盘一套内盛纱布一块,必要时备压舌板、开口器、舌钳)、笔、护理记录单、盛有消毒液的容器(挂于床头栏处),洗手液。
【方法】
1核对、解释,以取得合作。评估
2洗手,戴口罩。
3再次核对. 检查吸引器各部连接是否完善,有无漏气。调节负压:一般成人吸痰负压约0.04—0.053Mpa,儿童
4取体位,
5打开无菌治疗盘,铺巾,放无菌弯盘,撕吸痰管,戴手套,试吸,
6吸痰,右手拇指、食指、中指持吸痰管边左右旋转边上提吸引,先吸鼻,口咽部分泌物, 再吸气管内分泌物,吸痰管取出后,吸另一碗生理盐水冲净痰液,以免堵塞。吸痰过程中需同时观察痰液色、质、量。病人的情况。吸痰时间不要超过15s,如痰液较多需要再次吸引,应间隔3~5min,患儿耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。连续吸痰不能超过4次
7吸痰完毕,(xxx:您感觉还好吧?有什么不舒适吗、没有)→分离吸痰管放入黄色垃圾袋,
关闭负压开关,将连接管放在床头栏消毒液的容器中,用弯盘内的纱布擦净患者面部分泌物取下治疗巾放于车下层,脱手套(手套包裹纱布丢于黄色塑料袋中)。
8 协助患儿取舒适卧位,评估患儿的口鼻腔黏膜,鼓励患儿多饮水,以便于稀释痰液。整理床单位。
9 洗手,记录。
10再次询问患儿,与家长沟通。有需要请你及时按床头的呼吸器来通知我们,我也会随时来巡视病房的。谢谢你的配合。
范文五:吸痰的护理
吸痰的护理
一.吸痰的目的
人工气道机械通气的患者不能有效的咳嗽,咳痰.为保持呼吸道通畅,减少—气道阻力;防止肺不张,肺炎等并发症最重要的护理措施为吸痰。
二.吸痰的定义
吸痰是借助机械装置的负压来清除呼吸道分泌物,改善气体交换;并可留取痰标本进行实验室检查。完整的吸痰应包括吸除人工气道及鼻腔和口腔内的分泌物。
三.正确判断吸痰时机,采用非定时吸痰技术
吸痰时机的判断应根据每个患者的实际情况出发,灵活掌握。如果见到痰液溢出或听到痰鸣音,或患者烦躁不安,脉率和呼吸频率加快,患者要求吸痰,或呼吸机的吸气蜂压增加,出现咳嗽症状,血氧饱和度下降等情况时,应及时吸痰。当体位改变,雾化治疗,气管导管或套管护理,更换呼吸机管道,调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质,判断吸痰时机。如痰液位置较浅,稀薄,痰量较多时,应适当缩短吸痰间隔时间,而痰液位置较深,粘稠者应适当加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发症,如黏膜损伤,气管痉挛等,减轻患者的痛苦。
四.吸痰操作
1.用物准备
托盘,一次性吸痰管,无菌吸痰碗2个(一个吸气管放在左边,一个吸口鼻腔放在右边)无菌生理盐水1瓶,20ml 空针,10ml 空针,安而碘1瓶,无菌棉签。
2.严格执行无菌操作 吸痰前洗手戴口罩,吸痰前向患者解释吸痰的注意事项,如吸痰时会有憋气等非常短暂的不适感,向患者讲明吸痰时需咳嗽配合,以利于下呼吸道痰液的清除。检查吸痰装置是否完好,吸引负压应不超过50mmHg ,以免负压过大损伤黏膜。
3.吸引前吸入纯氧2分钟,待病人氧饱合升至95%以上,心率,呼吸,血压平稳方可吸痰。
4. 将托盘放置在便于操作的位置,打开吸痰碗的盖子,口朝上放在旁边。检查无菌生理盐水是否过期。打开胶塞,标签朝手心方向握住盐水瓶,冲一下瓶口,将无菌生理盐水分别倒入两个无菌吸痰碗中适量。用安而碘棉签自下而上旋转消毒胶塞。
5. 脱开呼吸机,用一只一次性手套包住呼吸机接头。检查吸痰管包装是否过期,是否有漏气打开包装,戴无菌手套。(注意不要污染)取出吸痰管接在负压管道上,阻断吸痰管的负压,将吸痰管插入气管导管,直到有阻力感或估计吸痰管接近气管导管末端时开放负压。边吸引边鼓励患者咳嗽,然后向上旋转提拉吸痰管,不可反复抽插。吸痰时注意将吸痰管拉直,防止吸痰管蹭到病人身上,造成污染。吸痰动作要轻柔,迅速,每次吸痰时不超过15秒。对严重缺氧者,如ARDS 患者,吸痰时间更应严格控制,可由两人共同完成操作,尽可能缩短吸痰时间,最大限度减轻缺氧。吸痰过程中应严密观察病人的血氧饱合度,心率,呼吸,血压的变化。如有异常,应暂停吸痰戴上呼吸机。分泌物粘稠者,吸痰前向
气道内注入3—5ml 盐水再吸引,必要时重复2—3次。
注意:吸痰时左手相对清洁,右手相对无菌。
6.通过鼻腔,口腔吸痰时易引起疼痛,损伤鼻咽部黏膜,故吸痰时应动作轻柔,熟悉鼻咽部解剖,可于患者吸气相时插入吸痰管,尽量减少损伤。
7. 如需气囊放气,应先吸引气囊上方口咽部的分泌物,然后换另一根无菌吸痰管在气囊放气的同时吸引气管内分泌物。
8. 吸痰完毕应观察病人的反应,生命体征是否平稳。详细做好护理记录,描写痰液的颜色,性质和量。
五.预防吸痰有关的并发症
1.低氧血症 负压吸引时停止了机械通气,停止了氧疗,也带走了部分肺泡内的气体,如果吸痰前未能有效充分给氧,使用的吸痰管太粗,负压过高,吸痰时间太长,吸痰过于频繁,就容易发生低氧血症。低氧血症的预防应针对以上可能的原因而给予相应的处理,如吸痰前应将氧浓度提高至100%,可由两人共同完成吸痰操作,对能配合的患者可指导他吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后继续高浓度吸氧数分钟。吸痰时密切监测血氧饱合度,观察皮肤,黏膜颜色及脉搏,心率等。当血氧饱合度〈90%时,即提示低氧血症,应停止吸痰,并短时吸100%氧。应选择合适的吸痰管,以达到有效的吸引,不导致缺氧。
2. 气道黏膜损伤 因气道黏膜很娇弱,若每次吸痰时吸痰管都超出气管插管导管或气管切开套管远端直接接触气管黏膜,吸痰管太粗,负压过高,吸痰在某个部位停留时间过久,吸痰时未能旋转吸痰管等,均易造成黏膜损伤,出血。
3. 继发感染 无菌操作技术不严格,各种物品消毒不严格等均可引起下呼吸道继发感染。
4.支气管痉挛 过于频繁的吸痰或冷湿化液的刺激可导致患者支气管的痉挛,患者出现呛咳,肺部听诊可闻及干罗音。
2009年9月修订
参考文献《》