范文一：森林脑炎头痛的蒙医辨证分型
森林脑炎头痛的蒙医辨证分型
CJCM中医临床研究2011年第3卷第2期..87.
森林脑炎头痛的蒙医辨证分型
Mongoliantypeindifferentiationoftick—borneencephalitisheadache 田兰清白金峰朱莹莹
(内蒙古民族大学,内蒙古赤峰,028000)
中图分类号:R373.3+1文献标识码:A文章编号:1674.7860(2011)02.0087.01证型:IBD
蒙医称为粘性脑刺痛,头痛是【摘要】森林脑炎是一种中枢神经系统急性传染病,
主要症状之一.通过对森林脑炎头痛进
行蒙医辨证分型,依据分型给予蒙西药辨证施治,临床观察疗效可靠,值得进一步
推广研究.
【关键词】森林脑炎;头痛;蒙医
[Abstract]Encephalitisisanacuteinfectiousdiseaseofcentralnervoussystem,knownasthes
tickybrainMongoliantingling,
headacheisoneofthemainsymptoms.ConductedbyMongolianforestencephalitissyndrom
etypeheadache,combinedwithdrug
classificationgivenMengxiDifferentialTreatment,Clinicalefficacyofareliableandworthy
offurtherextensiveresearch.
[Keywords】Tick-borneencephalitis;Headache:Mongolian 森林脑炎(TBE)是由森林脑炎病毒(TBEV)感染引起
的一种中枢神经系统急性统传染病.蒙医称为粘性脑刺痛,属
"塔日很.哈特拉嘎病"范畴,认为是粘虫侵入机体引起"三根
七素"失衡,使"血希拉"偏盛,导致脑脊髓烈性病变,主要
损害"白脉"系统".该病起病快,表现为高热头痛,恶心呕
吐,肌肉瘫痪,甚至呼吸肌麻痹死亡.蒙医按病因将头痛分为
九型?.近几年我院对森林脑炎头痛进行蒙医辨证分型及蒙西
药结合辨证施治取得了较好疗效.分析近2年森林脑脑炎头痛 患者资料,现总结几种常见类型:
1希拉型头痛
此型头痛往往发生于起病初期,表现为全头持续胀痛或跳 痛,程度较重,常伴有寒战高热,病情加重出现频繁呕吐,颈 部发僵等高颅压征象或意识障碍.查体可见体温达39~C以上, 两眼发赤,舌苔黄厚,脉细数,尿色发黄,部分患者出现不同 程度颈强和病毒疹.分析原因主要是粘虫通过皮肤进入人体后 与"血"和"希拉"伴行,使血希拉急增,继而"粘"伴血行 窜到脑损伤"白脉"系统,引起白脉系统的粘毒血症.蒙医治 疗以杀粘,清血希拉为主,必要时可给予放血疗法等. 2赫依希拉混杂性头痛
此型往往出现在热退后期(三滩界期),此时患者头痛较 前缓解,以额顶部及颞部跳痛为着,时轻时重,可伴有头晕, 恶心及呕吐,活动后加重,同时伴有骨骼及肌肉酸痛乏力等不 适,影响睡眠.查体可见体温正常或略高,舌微红,脉数而芤, 尿清或少黄.分析患者原为赫依性体质或在退热过程中大量应 用寒性药物引起零散赫依骚动,使热邪降于骨,赫依与未尽希 拉伴行协助粘继续侵袭白脉系统.同时"黑脉"壁舒缩功能异 常也是致头痛原因之一.蒙医治疗以消粘,平赫依,祛希拉, 止痛为主,同时给予饮食温补.
3赫依性头痛
此型头痛常发生于森林脑炎轻,中型患者恢复期,表现为 痛无定处,痛无定时,但仍以前额部或颞部胀痛或跳痛为着, 程度较轻,可伴头晕,耳鸣及失眠,偶有肢体酸痛不适,喜动, 睡眠欠佳.查体体温正常,舌微红较厚,脉芤而数,尿清而少. 分析主要原因为治疗过程中寒性药物使用不当或病程中饮食 起居等习惯改变导致疾病转归过程中赫依偏盛,赫依与血相搏 上冲于脑,致使司命赫依功能紊乱.蒙医治疗以抑赫依,通络,
止痛,安神为主,辅以饮食温补,祛赫依.
4小结
森林脑炎是一种自然疫源性疾病,内蒙古地区在90年代 初就被定为森林脑炎疫源地之一.相关文献【1报道该病急性期 病死率为20%~30%,恢复后期仍有10%~20%留有不同程度 的后遗症.因目前尚无特效抗森林脑炎病毒药物,西医治疗主 要以抗炎,抗病毒,对症治疗为主,但患者头痛症状复杂多变, 症状容易波动,而长期服用止痛药物易造成药物依赖及胃肠道 等损害.蒙医学在注重整体,重治本理论[.]指导下,重视疾病 的客观反应与内在病因的联系,蒙医通过对森林脑炎头痛进行 辨证分型,并在辨证分型基础上给予辨证施治,达到标本兼治, 提高了疗效,并进一步发挥传统蒙医诊治疾病的优势. 参考文献:
[1]头痛病,琪格其图编写,苏和毕力格编译.中国医学百科全书(蒙医学编辑 委员会)1992,12:139
潘文华.森林脑炎230例临床分析[JJ.中华传染病杂志,1997, [2]李华,朱建华,
15(4):239—240
[3]奥?乌力吉,韩巴根那,齐日麦图.蒙西医结合临床研究方法之探讨[J].中国 民族医药杂志,2005,11(2):47
编号:ER-10121105(修回:2011-01—22)
范文二：浅谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
? ? ? ?浅谈中医对?头痛证的分?型及辨证治?疗
【论文?关健词】头?痛 辨证分?型 中医药?疗法 复方?治疗
? 【论文摘?要】 头痛?,是临床常?见的自觉症?状,可单独?出现,也可?以出现于多?种急、慢性?疾病之中。?在临床上根?据头痛的性?质分为:
? 阴虚?阳亢头痛、?瘀血头痛 ?、肝气上逆?头痛、阴虚?火旺头痛。?根据不同证?型的特点加?以辨证治疗?。
? 【Ab?strac?t】The? head?ache ?is a ?mon c?linic?al sy?mptom?，may ?occur? alon?e, or? in a? vari?ety o?f acu?te an?d chr?onic ?disea?se. O?n the? clin?ical ?heada?ches ?are d?ivide?d int?o: yi?n ast?henia? yang? resi?st he?adach?es、co?ngest?ion h?eadac?h
?e、upw?ard i?nvasi?on of? live?r hea?dach
? e、?asthe?nic y?in ca?using? exce?ssive? pyre?xia h?eadac?he。Us?e dif?feren?tiati?on th?erapy? on
t?he di?ffere?nt sy?ndrom?e cha?racte?risti?cs. ?【Key ?words?】Head?ache，?Diffe?renti?al Tr?eatme?nt，Ch?inese? Medi?cine ?Curat?ive E?ffect?，Pres?cript?ion T?reatm?ent ?1 阴虚阳?亢头痛 ?主要表现:?
头?痛且胀，多?头顶痛为着?，眩晕。伴?有腰膝酸软?，心烦、急?躁易怒、夜?寐不宁、甚?或则恶心欲?呕，或兼有?胁肋胀。舌?质正常或偏?红，舌苔薄?黄，脉弦或?弦细。 ? 治?宜滋阴潜阳?，平肝熄风?，佐以止痛?。
? 药用生?赭石30克?，怀牛膝3?0克，生杭?芍20克，?生龟板25?克，生石决?25克，生?龙骨25克?，生牡蛎2?5克(以上?先煎)，寄?生20克，?杜仲炭20?克，天麻1?0克，
菊花?15克，牛?蒡子20克?，水煎服，?每日3次。?
? 按:
? 肝肾母?子相生，且?肝为风木之?脏，体阴而?用阳。肾阴?不足，木少?滋荣，风阳?升动、循经?上扰清空所?致是证。故?以龟板、寄?生、怀牛膝?、白芍、杜?仲炭、滋补?肝肾以潜阳?;生石决、?生龙牡、生?赭石、天麻?，重镇平阳?以熄风;菊?花、牛蒡子?止头痛。诸?药合用，肝?肾阴复，肝? 阳潜藏?，头痛得愈?。
? 2 瘀?血头痛 ?主要表现:?
头?痛有定处，?经久不愈，?舌质正常或?暗青，舌下?系带青紫，?脉涩。 ? 治?宜活血通络?止痛。方用?川芎丹参饮?加减。
? 药?用:
? 川芎15?克，丹参2?0克，全蝎?5克，蜈蚣?2条，益母?草15克，?玄胡20克?，菊花15?克，牛蒡子?20克，水?煎服，每日?3次。
? 按?:
?遵久病入络?之古训，宗?王清任通窍?活血汤旨意?，自拟丹参?饮。其中，?川芎、丹参?、活血祛瘀?、通络止痛?，据现代药?理研究，川?芎具有扩张?血管、改善?微血循环及?抑制血小板?凝聚作用，?且能通过血?脑屏障，在?脑干分布较?多，丹参对?改善微循环?、加快微循?环血流量有?明显而肯定?的效果，故?为主药而命?其方;全蝎?、蜈蚣通止?痛，尤对顽?固性头痛有?良好的通络?止痛功效;?益母草活血?祛瘀;玄胡?活血行气止?痛，尤其止?痛效果显着?，作用部位?较广泛;菊?花、牛蒡子?止头痛。诸?药相伍，则?瘀血得化，?脉络得通，?头痛可止。?
?3 肝气上?逆头痛 ?主要表现:?
头?痛略胀，疼?痛每因气郁?恼怒等情志?变化而增减?。伴有胸胁?胀闷，时太?息，性情急?燥易怒，舌?苔薄黄，脉?弦。
? 治宜?疏肝理气，?降逆止痛。?方用柴胡舒?肝汤化裁。?
? 药用:
? 柴胡?15克，白?芍15克，?香附15克?，枳壳15?克，川芎1?0克，生赭?石25克，?怀牛膝20?克，青皮1?5克，川楝?子10克，?菊花15克?，牛蒡子2?0克，甘草?5克。水煎?服，每日3?次。
? 按:?
肝?为风木之脏?，主疏泄，?性喜条达而?恶抑郁;主?升主动，情?志调节功能?与肝气关系?密切，且肝?之疏泄以调?畅气机，气?为血之帅。?肝脉贯膈，?布胁肋，上?达巅顶。暴?怒伤肝，疏?泄失常，肝?气上逆，血?随于上，而?发头痛。故?以柴胡疏肝?汤疏肝理气?，加生赭石?、怀牛膝重?镇降逆，引?血下行;苔?薄微黄，是?气郁化火之?象，故加川?楝子以清肝?热;青皮疏?肝理气;菊?花、牛蒡子?止头痛。合?之，使气血?调达，归于?和平而痛即?止。
? 4 ?阴虚火旺头?痛 主要?表现:
? 头痛且?晕，面红是?而烘热。伴?有耳鸣、耳?聋，腰膝酸?软，手足心?热，口干不?欲饮，舌偏?红，苔薄微?黄，脉弦细?数。
? 治宜?滋阴降火，?潜阳熄风止?痛。杞菊地?黄汤合镇压?肝熄风汤化?裁。
?
范文三：谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
头痛,是临床常见的自觉症状,可单独出现,也可以出现于多种急、慢性疾病之中。在临床上根据头痛的性质分为:阴虚阳亢头痛、瘀血头痛 、肝气上逆头痛、阴虚火旺头痛。根据不同证型的特点加以辨证治疗。
关健词:头痛 辨证分型 中医药疗法 复方治疗
1 阴虚阳亢头痛
主要表现:头痛且胀，多头顶痛为著，眩晕。伴有腰膝酸软，心烦、急躁易怒、夜寐不宁、甚或则恶心欲呕，或兼有胁肋胀。舌质正常或偏红，舌苔薄黄，脉弦或弦细。
治宜滋阴潜阳，平肝熄风，佐以止痛。
药用生赭石30克，怀牛膝30克，生杭芍20克，生龟板25克，生石决25克，生龙骨25克，生牡蛎25克，寄生20克，杜仲炭20克，天麻10克，菊花15克，牛蒡子20克，水煎服，每日3次。
按:肝肾母子相生，且肝为风木之脏，体阴而用阳。肾阴不足，木少滋荣，风阳升动、循经上扰清空所致是证。故以龟板、寄生、怀牛膝、白芍、杜仲炭、滋补肝肾以潜阳;生石决、生龙牡、生赭石、天麻，重镇平阳以熄风;菊花、牛蒡子止头痛。诸药合用，肝肾阴复，肝
阳潜藏，头痛得愈。
2 瘀血头痛
主要表现:头痛有定处，经久不愈，舌质正常或暗青，舌下系带青紫，脉涩。
治宜活血通络止痛。方用川芎丹参饮加减。
药用:川芎15克，丹参20克，全蝎5克，蜈蚣2条，益母草15克，玄胡20克，菊花15克，牛蒡子20克，水煎服，每日3次。
按:遵久病入络之古训，宗王清任通窍活血汤旨意，自拟丹参饮。其中，川芎、丹参、活
血祛瘀、通络止痛，据现代药理研究，川芎具有扩张血管、改善微血循环及抑制血小板凝聚作用，且能通过血脑屏障，在脑干分布较多，丹参对改善微循环、加快微循环血流量有明显而肯定的效果，故为主药而命其方;全蝎、蜈蚣通止痛，尤对顽固性头痛有良好的通络止痛功效;益母草活血祛瘀;玄胡活血行气止痛，尤其止痛效果显著，作用部位较广泛;菊花、牛蒡子止头痛。诸药相伍，则瘀血得化，脉络得通，头痛可止。
3 肝气上逆头痛
主要表现:头痛略胀，疼痛每因气郁恼怒等情志变化而增减。伴有胸胁胀闷，时太息，性情急燥易怒，舌苔薄黄，脉弦。
治宜疏肝理气，降逆止痛。方用柴胡舒肝汤化裁。
药用:柴胡15克，白芍15克，香附15克，枳壳15克，川芎10克，生赭石25克，怀牛膝20克，青皮15克，川楝子10克，菊花15克，牛蒡子20克，甘草5克。水煎服，每日3次。
范文四：浅谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
浅谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
浅谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
浅谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
浅谈中医对头痛证的分型及辨证治疗-医学论文治疗中医辨证头痛
【论文关健词】头痛 辨证分型 中医药疗法 复方治疗 【论文摘要】
头痛,是临床常见的自觉症状,可单独出现,也可以出现于多种急、慢
性疾病之中。在临床上根据头痛的性质分为:阴虚阳亢头痛、瘀血头
痛 、肝气上逆头痛、阴虚火旺头痛。根据不同证型的特点加以辨证
治疗。 Classification and Differential Treatment of Chinese Medicine to Headache Syndrome. Li Ying.County Chinese Medicine Hospital, Ningnan 615400, Liangshan, Sichuan, China. 【Abstract】The headache is a common clinical symptom，may occur
alone, or in a variety of acute and chronic disease. On the clinical headaches are pided into: yin asthenia yang resist headaches、congestion headache、upward invasion of liver
headache、asthenic yin causing excessive pyrexia headache。
Use differentiation therapy on the different syndrome characteristics. 【Key words】Headache，Differential
Treatment，Chinese Medicine Curative Effect，Prescription
Treatment 1 阴虚阳亢头痛 主要表现:头痛且胀，多头顶痛为
著，眩晕。伴有腰膝酸软，心烦、急躁易怒、夜寐不宁、甚或则恶心
欲呕，或兼有胁肋胀。舌质正常或偏红，舌? hTTp://wWw.fWJi,.cOm }
Ρ』疲 鱿一蛳蚁浮? 治宜滋阴潜阳，平肝熄风，佐以止痛。 药用
生赭石30克，怀牛膝30克，生杭芍20克，生龟板25克，生石决
25克，生龙骨25克，生牡蛎25克，寄生20克，杜仲炭20克，天
麻10克，菊花15克，牛蒡子20克，水煎服，每日3次。 按:肝
肾母子相生，且肝为风木之脏，体阴而用阳。肾阴不足，木少滋荣，
风阳升动、循经上扰清空所致是证。故以龟板、寄生、怀牛膝、白芍、
杜仲炭、滋补肝肾以潜阳;生石决、生龙牡、生赭石、天麻，重镇平
阳以熄风;菊花、牛蒡子止头痛。诸药合用，肝肾阴复，肝 阳潜藏，
头痛得愈。 2 瘀血头痛 主要表现:头痛有定处，经久不愈，舌
质正常或暗青，舌下系带青紫，脉涩。 治宜活血通络止痛。方用川芎丹参饮加减。 药用:川芎15克，丹参20克，全蝎5克，蜈蚣2条，益母草15克，玄胡20克，菊花15克，牛蒡子20克，水煎服，每日3次。 按:遵久病入络之古训，宗王清任通窍活血汤旨意，自拟丹参饮。其中，川芎、丹参、活血祛瘀、通络止痛，据现代药理研究，川芎具有扩张血管、改善微血循环及抑制血小板凝聚作用，且能通过血脑屏障，在脑干分布较多，丹参对改善微循环、加快微循环血流量有明显而肯定的效果，故为主药而命其方;全蝎、蜈蚣通止痛，尤对顽固性头痛有良好的通络止痛功效;益母草活血祛瘀;玄胡活血行气止痛，尤其止痛效果显著，作用部位较广泛;菊花、牛蒡子止头痛。诸药相伍，则瘀血得化，脉络得通，头痛可止。
范文五：浅谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
浅谈中医对头痛证的分型及辨证治疗
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【论文关健词】头痛 辨证分型 中医药疗法 复方治疗
【论文摘要】 头痛,是临床常见的自觉症状,可单独出现,也可以出现于多种急、慢性疾病之中。在临床上根据头痛的性质分为:阴虚阳亢头痛、瘀血头痛 、肝气上逆头痛、阴虚火旺头痛。根据不同证型的特点加以辨证治疗。
【Abstract】The headache is a common clinical symptom，may occur alone, or in a variety of acute and chronic disease. On the clinical
headaches are divided into: yin asthenia yang resist headaches、congestion headache、upward invasion of liver headache、asthenic yin causing excessive pyrexia headache。Use differentiation therapy on
the different syndrome characteristics.
【Key words】Headache，Differential Treatment，Chinese Medicine Curative Effect，Prescription Treatment
1 阴虚阳亢头痛
主要表现:头痛且胀，多头顶痛为著，眩晕。伴有腰膝酸软，心烦、急躁易怒、夜寐不宁、甚或则恶心欲呕，或兼有胁肋胀。舌质正常或偏红，舌苔薄黄，脉弦或弦细。
治宜滋阴潜阳，平肝熄风，佐以止痛。
药用生赭石30克，怀牛膝30克，生杭芍20克，生龟板25克，生石决25克，生龙骨25克，生牡蛎25克(以上先煎)，寄生20克，杜仲炭20克，天麻10克，菊花15克，牛蒡子20克，水煎服，每日3次。
按:肝肾母子相生，且肝为风木之脏，体阴而用阳。肾阴不足，木少滋荣，风阳升动、循经上扰清空所致是证。故以龟板、寄生、怀牛膝、白芍、杜仲炭、滋补肝肾以潜阳;生石决、生龙牡、生赭石、天麻，重镇平阳以熄风;菊花、牛蒡子止头痛。诸药合用，肝肾阴复，肝
阳潜藏，头痛得愈。
2 瘀血头痛
主要表现:头痛有定处，经久不愈，舌质正常或暗青，舌下系带青紫，脉涩。
治宜活血通络止痛。方用川芎丹参饮加减。
药用:川芎15克，丹参20克，全蝎5克，蜈蚣2条，益母草15克，玄胡20克，菊花15克，牛蒡子20克，水煎服，每日3次。
按:遵久病入络之古训，宗王清任通窍活血汤旨意，自拟丹参饮。其中，
川芎、丹参、活血祛瘀、通络止痛，据现代药理研究，川芎具有扩张血管、改善微血循环及抑制血小板凝聚作用，且能通过血脑屏障，在脑干分布较多，丹参对改善微循环、加快微循环血流量有明显而肯定的效果，故为主药而命其方;全蝎、蜈蚣通止痛，尤对顽固性头痛有良好的通络止痛功效;益母草活血祛瘀;玄胡活血行气止痛，尤其止痛效果显著，作用部位较广泛;菊花、牛蒡子止头痛。诸药相伍，则瘀血得化，脉络得通，头痛可止。
3 肝气上逆头痛
主要表现:头痛略胀，疼痛每因气郁恼怒等情志变化而增减。伴有胸胁胀闷，时太息，性情急燥易怒，舌苔薄黄，脉弦。
治宜疏肝理气，降逆止痛。方用柴胡舒肝汤化裁。
药用:柴胡15克，白芍15克，香附15克，枳壳15克，川芎10克，生赭石25克，怀牛膝20克，青皮15克，川楝子10克，菊花15克，牛蒡子20克，甘草5克。水煎服，每日3次。
按:肝为风木之脏，主疏泄，性喜条达而恶抑郁;主升主动，情志调节功能与肝气关系密切，且肝之疏泄以调畅气机，气为血之帅。肝脉贯膈，布胁肋，上达巅顶。暴怒伤肝，疏泄失常，肝气上逆，血随于上，而发头痛。故以柴胡疏肝汤疏肝理气，加生赭石、怀牛膝重镇降逆，引血下行;苔薄微黄，是气郁化火之象，故加川楝子以清肝热;青皮疏肝理气;菊花、牛蒡子止头痛。合之，使气血调达，归于和平而痛即止。
4 阴虚火旺头痛
主要表现:头痛且晕，面红是而烘热。伴有耳鸣、耳聋，腰膝酸软，手足心热，口干不欲饮，舌偏红，苔薄微黄，脉弦细数。
治宜滋阴降火，潜阳熄风止痛。杞菊地黄汤合镇压肝熄风汤化裁。
药用:熟地25克，山茱萸20克，枸杞20克，炙龟板25克，白芍20克，怀牛膝15克，生石决20克，生龙骨15克，生牡蛎15克，黄柏10克，知母10克，菊花15克，牛蒡子20克。水煎服，每日3次。
按:此系肝肾阴亏、虚火妄动、风阳上忧所致。治疗当以兼顾，不可独取一脏。单取滋阴清热、壮水制火，则不能潜阳熄风的治标;唯以“诸风掉眩皆属于肝”，平肝潜阳熄风论治，则不能滋阴以治虚火，滋水以涵肝木而治本。如是标本俱重之证，顾此失彼，故难取效。据肝肾相生之理，故取熟地、山茱萸、枸杞子、炙龟板、怀牛膝、白芍滋肝肾之阴，以达到滋阴降火以治本;黄柏、知母泻虚火，生石决、生龙牡平肝熄风，以治标。菊花、牛蒡子止头痛，以解其苦。如此标本兼顾，缓急并举，故可达到标本同治之功。如虚损之症一时难以平复，可用河车大造丸、杞菊地黄丸等巩固疗效。
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