取个名字想了半年
范文一：健康自我管理小组
健康自我管理小组 战淡"的"哈佛案俐教学法",师资除々耳【1教师外,多半来自 基层一线的社区_T作者.
成政_『矗f关负责人称,他们在保和试点的纂础J二, 将与成华人事局,成都市和谐社发展促进会及成都理【大 学合作联合打造"成华区社工培训学校",在全国率先开展社 继续教育?j作,组织社区干部,居民和符合条件的大学生参 加各类培训,通过在社开展"全员教育"继续教育,逐渐提 高"全域社,全员服务"的公共服务和社会管理水半,让和 谐从社区起步,全面提高成华的"和谐度".同时还引领大学 牛通过vPE模式在社区进行顶岗见习锻炼,开展就业见习测 评,行建大学生在社会实践的"继续教育"档案记载.成华 人事局负责人称,儿在社锻烁成绩优秀的人学,,今后在 成华区事业单位公开招聘工作人员同等条件下优先聘用. (成都市成华区区委宣传部)
"红苹果"送去私密关爱
在北京市学院路街道地质火院第?社区的楼前屋后,一些 小显liI露水的角落里挂着阿个名为"红果"的小r==I袋,里而 装有避孕工具,可供居民随意取用.社这…一方便叉人性化的 举措受到r居民们的欢迎.
地质火院第二社区罩居住的外来务人员较多,为他们提 供计'生服务需要耐心,热心和减心,除r调查情况要具备高度 的责任感,更要r解他们缺少什么,需要什么.社区工作人员 清楚,流动人l】离家在外,遇到的问题和困难比较多,因此社 ?除_r土动帮助他们办坤流动人门婚育证明,并组织她们接受 健康榆奁,还特别关注他们的.难r言表的特殊困难,以便 为育龄妇女提供全方位,人性匕,温馨化,个性化的服务.正
是基于这些认识,地质大院第二社的人【nf,工作得到l『社 居民的高度评价,为社区营造出关爱和谐的社氛围. (北京市海淀区学院路街道地质大院第二社区朱淑珍) "互动式"新闻发布会受居民青睐
"棚户发生火灾后,我们怎样逃生?…'发生火灾后要果 断抓住时机逃离房问,退到较为安全地区,切不可因抢救物品 而延误了时机."提问者足重庆市沙坪坝区磁器口街道磁正街 社区居民钟廷全,答问者是街道综治办副主任朱北龙. 6月12}],磁器口街道首次社新闻发布会在磁正街社区 举行.新闻发布会上,社区干部马敏担任新闻发言人,她发布 了以下新闻:目前进入汛期,容易发生洪涝灾害,社区已组织 人员对重点部位进行排查;街道危旧房改造涉及2500户居民, 改造面积有l5万方米,改造有拆迁和修缮两种形式;古镇棚 户区房屋较密集,耐火等级差,请大家注意防火安全……新闻 社区动态
发布之后,20多名居民就13已关心的环境卫生,社会治安,社 会保障等热点难点问题积极提问,街道和社区的相关负责人为 人家一一一进行厂讲解.社区居民陈兴文说,社区新闻发布会可 以让他fi']及时了解社新近发生的新闻,畅通民意渠道,形式 分新颖,希望社区能定期召开新闻发布会,及时解决他们反 映的『口J题.
磁器l=_=J街道相关负责人表示,社区新闻发布会是宣传党和 政府的方针政策,推进政务信息公开,尊重公民知情权的有效 形式.社区新闻发布会在磁正街社区试点后,将在其他5个社 推r.(重庆市沙坪坝区新闻中心赵杰昌)
"无假日办公"制度全天候服务居民
为进一步落实科学发展观,近日,辽宁省大连市旅顺口区 在全市率先实行社区"无假U办公"制度,为社区居民到社区 办婵各项事务提供r方便.
为改变过去居民班社区卜班,居民下班社区下班的旧工 作?稗,方便社区居民"8小时外办事",旅顺口区l3个社区居 委会从今年上半年开始,全部实行了"无假日办公"制度.这 项制度规定:在节假口期间,每个社区要有两位社区专职工作 者值班,主要负责社区居民急需办理的事情和居民委托办理的 事情,其中社区主要领导为节假日责任班,负责社区突发应急 事件的处理工作.为确保制度的长效性,各社区还按月编制社 区专职工作者当班轮流表,逐月公开;制作社区专职工作者 当班记录簿》,记录居民申请事项的承办,答复和办理结果,社 区党支部定期进行专项检查,检查结果纳入社区专职工作者岗 位责任制考核表.
(大连市旅顺口区民政局政权科申联国)
健康自我管理小组居民的健康帮手
互相交流如何求医问药,探讨如何养成健康的生活方式, 减少疾病的突发率,开展相互监督机制等……一种新颖的以社 区居民自我管理为主的健康促进小组,目前正在上海市闵行区 梅陇镇鸿福新村社区里蓬勃开展.
今年65岁的社区居民王凤珍,在退休前一直担任厂医务室 的保健医生.在看到居委会在社区里公开招募退休的医务工作 者启事后,作为楼组长的她,立即来到居委会毛遂自荐.担任 社区居民健康自我管理小组的保健指导老师后,她把学到的医 务知识和自己多年来所积累的高血压保健知识有机地融合到一 起,传递给小区的患有高血压的居民们.社区居民们在健康自 我管理小组里,不仅可以学到健康保健相关实用知识,同时也 进一步促进了邻里和睦,互相关爱.
(上海市闽行区梅陇镇鸿福新村居委会马杰)嗣
社区))2009—8上51
范文二：职工健康自我管理小组小结
职工健康自我管理小组小结
职业病是指员工在生产劳动及其他职业活动中, 因接触职业性有 害因素引起的疾病。 职业病有一定的范围, 根据我国的经济发展水平, 并参考国际通行做法, 将职业病的范围限定于对员工健康危害大的几 类职业病, 并授权国务院卫生管理部门会同国务院劳动保障管理部门 依据《中华人民共和国职业病防治法》规定、调整并公布新的职业病 分类和目录。 只有被依法确定为职业病的人员, 才能享受工伤保险待 遇。
1. 病因明确。职业病的病因指的就是对从事职业活动的员工可 能导致职业病的各种职业病危害因素。 只要控制和消除职业病危害因 素这个职业病病因,职业病就不会发生。
2. 表现多样。职业病的发病表现是多种多样的,有急性的、也 有慢性的,有接触后经过一定时间缓缓发生的,也有长期潜伏的。即 使是同一毒物, 中毒表现也有不同, 作用和损伤人体的部位也有不同。 所以在诊断职业病时应进行综合分析,以保证诊断的正确性。
为降低和消除职业健康危害及风险,我司成立了职工健康自我 组, 针对我司可能存在的职业病进行自我管理。 在我司工作场合中可 能引起的职业病:听力障碍、尘肺
——公司职业健康管理
(1) 危害识别。 任何控制的努力都是以识别潜在的危害暴露为中心。 有助于识别工作场所危害的一些信息资源如下:材料安全数据表 MSDS 、工作流程图、任务分析 /观察 /检查、 以往的经验、事故调查
报告、可提供专业协助的相关机构、医疗处理和治疗报告、职业健康 危害调查
职业健康自我管理小组归档职业健康危害清单。
(2)评估
对已经识别的职业健康危害,应该对其潜在的对员工造成疾病、 影响健康和不适的情况进行系统的分析。 确定危害的程度也要考虑其 他的因素,比如:化学品的浓度、接触 /暴露时间、场所与频率、化 学品控制、个体的不同情况(如年龄、种族、性别、健康状况等)、 环境温度、湿度等。
(3)自我管理
自身强化防治意识、 提醒他人加强预防、 协调采购对防护用品的 及时购臵、加强职业防护制度的落实。
范文三：居民健康自我管理小组[
居民健康自我管理小组
控制体重情况
单位名称: 姓名: 性别: 年龄:
身高、体重测量记录
月 份
项目
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 身高,厘米, 体重,公斤, 腰围,厘米, 体质指数
,BMI,
采取措施
家庭每月食用油盐消耗量汇总表
单位名称 姓名 年龄
每月食用盐消耗 每月食用油消耗
月消耗总量使用天数 食用人数 人均每月月消耗总使用天食用人人均每月用月份
,千克, ,天, ,人, 用量,克, 数,千克, 数,天, 数,人, 量,克, 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月
12月
下面总结范文为赠送的资料不需要的朋友，下载后可以编辑删除～祝各位朋友生活愉快～
员工年终工作总结【范文一】
201x年就快结束，回首201x年的工作，有硕果累累的喜悦，有与同事协同攻关的艰辛，也有遇到困难和挫折时惆怅，时光过得飞快，不知不觉中，充满希望的201x年就伴随着新年伊始即将临近。可以说，201x年是公司推进行业改革、拓展市场、持续发展的关键年。现就本年度重要工作情况总结如下:
一、虚心学习，努力工作
(一)在201x年里，我自觉加强学习，虚心求教释惑，不断理清工作思路，总结工作方法，一方面，干中学、学中干，不断掌握方法积累经验。我注重以工作任务为牵引，依托工作岗位学习提高，通过观察、摸索、查阅资料和实践锻炼，较快地完成任务。另一方面，问书本、问同事，不断丰富知识掌握技巧。在各级领导和同事的帮助指导下，不断进步，逐渐摸清了工作中的基本情况，找到了切入点，把握住了工作重点和难点。
(二)201x年工程维修主要有:在卫生间后墙贴瓷砖，天花修补，二栋宿舍走廊护栏及宿舍阳台护栏的维修，还有各类大小维修已达几千件之多!
(三)爱岗敬业、扎实工作、不怕困难、勇挑重担，热情服务，在本职岗位上发挥出应有的作用
二、心系本职工作，认真履行职责，突出工作重点，落实管理目标责任制。
(一)201x年上半年，公司已制定了完善的规程及考勤制度。201x年下半年，行政部组织召开了年的工作安排布置会议年底实行工作目标完成情况考评，将考评结果列入各部门管
理人员的年终绩效。在工作目标落实过程中宿舍管理完善工作制度，有力地促进了管理水平的整体提升。
(二)对清洁工每周不定期检查评分，对好的奖励，差的处罚。
(三)做好固定资产管理工作要求负责宿舍固定资产管理，
对固定资产的监督、管理、维修和使用维护。
(四)加强组织领导，切实落实消防工作责任制，为全面贯彻落实“预防为主、防消结合”的方针，公司消防安全工作在上级领导下，建立了消防安全检查制度，从而推动消防安全各项工作有效的开展。
三、主要经验和收获
在安防工作这两年来，完成了一些工作，取得了一定成绩，总结起来有以下几个方面的经验和收获:
(一)只有摆正自己的位置，下功夫熟悉基本业务，才能更好适应工作岗位。
(二)只有主动融入集体，处理好各方面的关系，才能在新的环境中保持好的工作状态。
(三)只有坚持原则落实制度，认真统计盘点，才能履行好用品的申购与领用。
(四)只有树立服务意识，加强沟通协调，才能把分内的工作做好。
(五)要加强与员工的交流，要与员工做好沟通，解决员工工作上的情绪问题，要与员工进行思想交流。
四、加强检查，及时整改，在工作中正确认识自己。
(一)开展常规检查。把安全教育工作作为重点检查内容之一。冬季公司对电线和宿舍区进行防火安全检查。
(二)经过这样紧张有序的一年，我感觉自己工作技能上了一个新台阶，做每一项工作都有了明确的计划和步骤，行动有了方向，工作有了目标，心中真正有了底!基本做到了忙而不乱，紧而不散，条理清楚，事事分明，从根本上摆脱了刚参加工作时只顾埋头苦干，不知总结经验的现象。就这样，我从无限繁忙中走进这一年，又从无限轻松中走出这一年，还有，在工作的同时，我还明白了为人处事的道理，也明白了，一个良好的心态、一份对工作的热诚及其相形之下的责任心是如何重要
(三)总结下来:在这一年的工作中接触到了许多新事物、产生了许多新问题，也学习到了许多新知识、新经验，使自己在思想认识和工作能力上有了新的提高和进一步的完善。在
日常的工作中，我时刻要求自己从实际出发，坚持高标准、严要求，力求做到业务素质和道德素质双提高。
五、要定期召开工作会议，兼听下面员工的意见，敢于荐举贤才，总结工作成绩与问题，及时采取对策!
六、存在的不足
总的来看，还存在不足的地方，还存在一些亟待我们解决的问题，主要表现在以下几个方面:
1、对新的东西学习不够，工作上往往凭经验办事，凭以往的工作套路处理问题，表现出工作上的大胆创新不够。
2、本部有个别员工，骄傲情绪较高，工作上我行我素，自已为是，公司的制度公开不遵守，在同事之间挑拨是非，嘲讽，冷语，这些情况不利于同事之间的团结，要从思想上加以教育或处罚，为企业创造良好的工作环境和形象。
3、宿舍偷盗事件的发生，虽然我们做了不少工作，门窗加固，与其公司及员工宣传提高自我防范意识，但这还不能解决根本问题，后来引起上级领导的重视，现在工业园已安装了高清视频监控系统，这样就能更好的预防被盗事件的发生。
七、下步的打算
针对201x年工作中存在的不足，为了做好新一年的工作，突出做好以下几个方面:
(一)积极搞好与员工的协调，进一步理顺关系;
(二)加强管理知识的学习提高，创新工作方法，提高工作效益;
(三)加强基础工作建设，强化管理的创新实践，促进管理水平的提升。
在今后的工作中要不断创新，及时与员工进行沟通，向广大员工宣传公司管理的相关规定，提高员工们的安全意识，同时在安全管理方面要严格要求自己，为广大公司员工做好模范带头作用。在明年的工作中，我会继续努力，多向领导汇报自己在工作中的思想和感受，及时纠正和弥补自身的不足和缺陷。我们的工作要团结才有力量，要合作才会成功，才能把我们的工作推向前进!我相信:在上级的正确领导下，cssm大安防的明天更美好!
员工年终工作总结【范文二】
一个人静静的站在窗边，看着路上一辆辆行驶的车辆，不由的想起了以前。转瞬间来到红牛已经一年多了，有过开心与欢乐，悲伤与泪水，还有坎坷。
XX，崭新的一年，而现在已经过去了半年，在这半年里我又学到了很多的知识。在这半年的工作中我学到了许多平时学不到的岗位知识，尤其这几次停机时跟着设备维修人员一起检修设备时又让我对设备的工作原理有了更深了解，从而使我提高了岗位操作技能，更重要的是，在处理故障的同时，我能够熟练的将学到的新知识与操作技能相结合，减少了处理故障的时间，提高了处理故障的能力。同时也还存在着许多的不足与缺点。
学到了什么:1现在对所在岗位的设备工作原理有了更进一步的了解，从而提高了处理故障的能力与技巧，减少了处理故障的时间。2对整条生产线也有了的了解，在其他岗位出现故障时自己也能过去帮上忙。3现在和相邻岗位的伙伴配合的更加默契了，在彼此的岗位出现故障时只要对方一个手势就会明白自己该做些什么。4在开班后会时通过主管描述生产线场的情况和岗位点评时悟出了什么情况重要。什么情况紧急，在同时出现多个突发事件时怎样能有条不紊的处理好每件事。5在观看“XX年度《感动中国》人物”颁奖典之后我感受到我们每个人都很平凡，但在平凡的人生中，也可以做出不平凡的事情，我们每个人都可以通过自己的努力实践，也可以从他们的身上吸取力量，不断前进。
存在的不足与缺点:1在岗位出现较大的故障时有些手足无措心里还有些急躁，如果长时间没处理好的话心里还来气。2缺乏较好的工作方法，同样的一件事看别人做起来时觉得挺轻松，当轮到自己做的时候不但没做太好而且还累的满头大汗。3口语表达能力较差，在岗位之间的沟通或者是和伙伴们聊天的时候自己心里想的意思总是不能用理想的语句表达出来。
下半年的目标:在今后的日子里，争取把自己不足的地方弥补回来，多加学习以提高自己的综合能力，上班时调整好自己的心态，多加认真，争取以零失误来回报公司对我的培养。
最后，中心的祝愿公司的明天会更加的灿烂辉煌。
员工年终工作总结【范文三】
时光荏苒，XX年年很快就要过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千……时间如梭，转眼间又将跨过一个年度之坎，回首望，虽没有轰轰烈烈的战果，但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。非常感谢公司给我这个成长的平台，令我在工作中不断的学习，不断的进步，慢慢的提升自身的素质与才能，回首过往，公司陪伴我走过人生很重要的一个阶段，使我懂得了很多，领导对我的支持与关爱，令我明白到人间的温情，在此我向公司的领导以及全体同事表示最衷心的感谢，有你们的协助才能使我在工作中更加的得心应手，也因为有你们的帮助，才能令到公司的发展更上一个台阶，在工作上，围绕公司的中心工作，对照相关标准，严以律己，较好的完成各项工作任务。
在作风上，能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的生活，严格要求自己，在任何时候都要起到模范带头作用。
今后努力的方向:随着公司各项制度的实行，可以预料我们的工作将更加繁重，要求也更高，需掌握的知识也更高更广。为此，我将更加勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高文化素质和各种工作技能，为公司做出应有的贡献。即将过去的这一年，在公司领导及各部门经理的正确领导与协助下，我们的工作着重于公司的经营方针、宗旨和效益目标上，紧紧围绕重点展开工作，
在紧张的工作之余，加强团队建设,打造一个业务全面，工作热情高涨的团队。作为一个管理者，对下属充分做到“察人之长、用人之长、聚人之长、展人之长”，充分发挥他们的主观能动性及工作积极性。提高团队的整体素质，树立起开拓创新、务实高效的部门新形象。我充分认识到自己既是一个管理者，更是一个执行者。要想带好一个团队，除了熟悉业务外，还需要负责具体的工作及业务，首先要以身作则，这样才能保证在人员偏紧的情况下，大家都能够主动承担工作。
对此我向领导做如下工作报告:
一、严于律已，自觉加强党性锻炼，党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来，我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论，运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物，明辨是非，坚持真理，坚持正确的世界观、人生观、价值观，用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践，在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。热爱祖国，热爱中国共产党，热爱社会主义，拥护领导的管理思想，坚信社会主义最终必然战胜资本主义，对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质
我重视加强理论和业务知识学习，在工作中，坚持一边工作一边学习，不断提高自身综合素质水平。
(1)是认真学习“三个代表”重要思想，深刻领会“三个代表”重要思想的科学内涵，增强自己实践“三个代表”重要思想的自觉性和坚定性;认真学习党的十六大报告及十六届三中、四中全会精神，自觉坚持以党的十六大为指导，为进一步加快完善社会主义市场经济体制，全面建设小康社会作出自己的努力。
(2)是认真学习工作业务知识，重点学习公文写作及公文处理和计算机知识。在学习方法上做到在重点中找重点，抓住重点，并结合自己在公文写作及公文处理、计算机知识方面存在哪些不足之处，有针对性地进行学习，不断提高自己的办公室业务工作能力。
(3)是认真学习法律知识，结合自己工作实际特点，利用闲余时间，选择性地开展学习，学习了《中华人民共和国森林法》、《森林防火条例》、《中华人民共和国土地管理法》、
《广西壮族自治区土地山林水利权属纠纷调解处理条例》、通过学习，进一步增强法制意识和法制观念。
三、努力工作，按时完成工作任务
一年来，我始终坚持严格要求自己，勤奋努力，时刻牢记公司制度，全心全意为公司创造利益的宗旨，努力实践公悸非逦计划性、前瞻性、领导性强;开拓进取，经常提出合理化建议并获采纳，完成较重的本职工作任务和领导交办的其它工作;讲究工作方法，效率较高;能按时或提前完成领导交办的工作，工作成绩比较突出，效果良好。
四、在廉的方面:
(1)严格执行和维护党的“四大纪律八项要求”，纪律、经济工作纪律，工作纪律。自觉做到与公司保持高度一致，不阳奉阴违、自行其是;遵守民主集中制，不独断专行、软弱放任;依法行使权力，不滥用职权、玩忽职守;廉洁奉公，不接受任何影响公正执行公务的利益;不允许他人利用本人的影响谋取私利; 公道正派用人，不任人唯亲、营私舞弊;艰苦奋斗，不奢侈浪费、贪图享受;务实为公司，员工，不弄虚作假、与公司争利。
(2)在干部选拔任用工作中，认真执行《行员管理暂行办法》的有关规定，坚持公开、平等、竞争、择优的原则，推动协盛用人机制的改革，并逐步走向法治化的轨道。
(3)严格执行各项规章制度，坚决纠正行业不正之风。本人以身作则，严格要求，坚持以制度用人，以制度管人，并引导、教育员工自觉执行协盛各项规章制度，树立爱公司如家、爱岗敬业的良好风尚。
(4)密切联系客户，努力实现、维护、发展公司和客户的根本利益。本人牢固树立正确的权力观、地位观、利益观，树立为人民服务的思想，把客户满意不满意、拥护不拥护、赞成不赞成作为工作的出发点和落脚点，努力为公司办实事、办好事。为客户创造利润就是为公司创造价值。
(5)按规定执行个人重大事项报告制度。
总的来说，一年来，本人分管、协管的部门较多，工作范围广、任务重、责任大，由于本人正确理解上级的工作部署，坚定执行公司和领导的经营方针政策，严格执行公司的规章制度，较好地履行了作为行政职务和作为专业技术职务的职责，发挥了领导管理和组织协调能力，充分调动广大员工的工作积极性，较好地完成了分管和协管股室全年的工作任务。
新的一年里我为自己制定了新的目标，那就是要加紧学习，更好的充实自己，以饱满的精神状态来迎接新时期的挑战。明年会有更多的机会和竞争在等着我，我心里在暗暗的为自己鼓劲。要在竞争中站稳脚步。踏踏实实，目光不能只限于自身周围的小圈子，要着眼于大局，着眼于今后的发展。我也会向其它同事学习，取长补短，相互交流好的工作经验，共同进步。征取更好的工作成绩。
范文四：健康自我管理小组工作计划
健康自我管理小组工作计划
为进一步深化全民健康生活方式行动，不断扩大建设健康镇工作受益面，提高广大居民的健康自我管理技能和健康素养，卫生中心在2012年度开展建设镇健康自我管理小组工作，现计划如下:
一、工作目标
加大力度推进健康自我管理小组建设,继续开展由政府倡导、村委实施、专业机构指导的社区健康自我管理小组活动，探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”的慢性病群防群控工作模式。
二、工作内容
(一)定期开展各项活动，使小组处于正常运转状态。
(二)以小组组长、指导医生为主，培育一批社区健康促进志愿者。通过健康促进志愿者的带动指导作用，组织社区居民参加健康自我管理活动。
(三)发挥组员的传播作用
充分发挥健康自我管理小组组员在人群健康促进中的人际传播作用，以“1传10”的方式向周围居民传播健康自我管理相关知识。
三、工作要求
(一)规律活动:全年活动不少于8次，每次时间不少于60分钟，平均出勤率不低于80,。
(二)规定动作:小组活动应教学相长、寓教与乐、以教促行，总体活动的安排应既有接受服务型又有公益付出型。每月活动尽量做到既有知识培训又有理解交流，既有组员互动又有医生点评。
(三)规范记录:小组及组员个人都应按照市统一印发的记录本即时、如实、认真填写相关内容。小组的个性发展内容也应通过规范记录予以体现，可附统一插页。
(四)规范指导:要重点指导组员按照个人的健康危险因素制定好个人的行为干预计划，并加强对个人计划的过程实施情况评价，让居民在参与中真正有所收获、有所提高。
(五)规范资料:资料是反映整个工作过程的具体体现，是工作效果评价的重要依据。 要切实按照健康自我管理小组资料积累的要求，落实专人，注重日常收集和积累(文字、图片、视频等)，重点做好小组活动记录簿的记录。
范文五：上海市民健康自我管理小组
摘要：“上海市民健康自我管理小组”采取慢性病自我管理模式，通过面向社区居民开展系列学习互动，帮助居民进行健康自我管理。针对健康人群，帮助其提高健康素养，掌握健康知识和技能，养成健康生活方式，以达到预防疾病的目的；针对患病人群，帮助其了解自身疾病状况，掌握疾病的自我管理，防止或减缓疾病发展。项目通过近十年在全市社区的摸索与实践，建立了以市区两级爱卫办为主导，疾病预防控制中心为技术支撑，街镇政府支持配合，社区卫生服务中心和村居委会负责落实的工作机制，真正实现了健康自我管理在社区居民中的规模化、社会化推广。截至2015年底，健康自管小组已覆盖了全市100%的街道（镇）和居（村）委会，共建小组2.6万余个，近44万名社区居民参与了小组活动。 关键词：慢性病；疾病管理；健康知识；健康素养；生活方式 中图分类号： 文献标志码：A 1项目背景 我国慢性病防控形势严峻，慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡的86.6%。而慢性病患者的自我管理能力普遍不足，我国糖尿病患者中，约2/3未进行足够的血糖控制；而高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率分别低于50%、40%和10%。 慢性病的危险因素也普遍存在。以上海为例，慢性病的主要危险因素包括以下几点：超重和肥胖增长趋势明显；市民吸烟率高；男性过度饮酒和单次大量饮酒的比例大；乳类及乳制品摄入不足、蔬菜摄入不足、水果摄入不足等问题突出，超过50%的人群食用油和食盐摄入过量。此外，缺乏体育运动也是引发慢性病的因素之一，从不锻炼者比例高达75%。 基于上述背景，上海市爱卫办自2007年开始，在全市所有社区开展健康自我管理小组的大范围推广。项目开展近10年来，取得了显著成效，深受市民欢迎。 2项目内容及主要措施 “慢性病自我管理”（Chronic Disease Self Management）是指病人学会管理自身所患疾病必需的一些技能之后，在卫生专业人员的支持下，承担一些管理慢性病的医疗和预防性保健活动。要能从事自我管理，病人必须获得新知识、掌握新技能。慢性病自我管理项目（Chronic Disease Self Management Program，CDSMP）就是一个旨在帮助病人学会能有效管理各种慢性病的基本技能和自信心的、由志愿非专业人员授课的健康教育项目。因该方法的可行性和对参加者的显著益处，已被世界各国广发接受采纳。 本项目采用慢性病自我管理模式，通过面向社区居民开展一系列学习互动，帮助居民掌握健康自我管理所需的知识技能，提供相应的软硬件支持。针对健康人群，帮助其提高健康素养，掌握健康知识和技能，养成健康的生活方式，达到预防疾病的目的；针对患病人群，帮助其了解自身疾病状况，使其掌握对疾病的自我管理、解决疾病带来的各种问题，防止或减缓疾病发展。通过该项目的能够在一定程度上预防疾病发生、控制疾病发展、提高生存质量、降低医疗支出、减轻社会和家庭负担。 2.1建立试点 上海市爱卫办于2007年开展高血压自我管理小组试点工作。建立试点的要求包括：能落实固定的活动场所，有基本的软硬件配置。小组人数控制在15-20人。每个小组设立正副两位组长，正组长由居委会干部担任，副组长由志愿者担任。每个小组有1名指导医生或1个指导医生团队参与小组活动。小组要对组员开展形式多样的课程及活动，活动次数在每年10-12次。核心课程培训中，每次上课前由组员交流上次活动的体会和实践情况，互相监督个人计划的执行情况，使参加活动的高血压患者逐步掌握高血压防治知识，养成健康生活方式，达到良好控制血压的目的。 2.2发展推广 2009年起，高血压自我管理小组更名为市民健康自我管理小组，除高血压患者外，其他慢性病患者、亚健康及健康人群均可参加，项目实施过程中不断细化工作及管理流程、增加活动形式。目前，上海市民健康自我管理小组项目已成为上海市建设健康城市工作的重点推进项目之一。 2.3建立完善的工作机制和体系 项目充分调动各相关部门的积极性，建立以市区两级爱卫办为主导，疾病预防控制中心为技术支撑，街镇政府支持配合，社区卫生服务中心和村居委会负责落实的工作机制，确保项目顺利进行。通过项目近10年的持续性开展，上海第一次真正实现了健康自我管理模式在社区居民中的大范围推广。 2.4开发标准化学习教材 项目开发了《上海市民健康接力跑》折页及课件、《上海市民健康自我管理知识手册》书籍等材料作为标准化教材。根据各组的具体情况，有针对性的选取教材中的内容开展学习。其中由市爱卫办牵头编写的《上海市民健康自我管理知识手册》作为小组指定参考用书，发行量达1000万册，深受百姓欢迎。 2.5建立示范点 每区选拔出3个基础较好或有特色的小组作为示范点小组，起到示范带头作用。示范点的硬件条件应包括“一道、一苑、一栏、一单”，即小组经常活动的小区应有健身步道；有能容纳20人以上同时活动的健身苑以及健身器械；有健康知识宣传栏、配备健康相关书籍或健康书屋。示范点的组员构成要求70周岁以下的组员不少于80%。示范点活动全年不少于12次，每次不少于60分钟，小组在册组员参与活动次数应不少于90%，每次活动的组员参与人数应不少于80%。指导医生每年参与活动达10次以上。 2.6小组特色活动 2.6.1“健康1传10”活动 组员每年要在社区参加4次以“健康和卫生”为主题的“1传10”科普宣教活动，将健康相关信息传播给至少10个以上的身边人，将健康教育的受众覆盖至小组所在社区的众多居民。 2.6.2“客堂汇”活动 鉴于农村地区居民的健康教育开展较困难，为开发适合农村居民的小组活动，嘉定区徐行镇曹王社区创建了“客堂汇”的新型服务形式。“客堂间”是徐行百姓聊天做事的客厅，以农民熟悉的环境为载体，开展灵活多样的小组活动，增加了亲切感和温馨感，从而取得较好的活动效果。 2.6.3 社区文化团队“结伴行”活动 鼓励每个示范点小组与社区的文化团队结对子，促进两者间的经验传播和技能交流。通过结对的形式来促进健康知识、理念与技能的传播，以求不断提高示范建设的整体水平和成效。 3项目特点 3.1加强专业指导 社区卫生服务中心：社区卫生服务中心每月根据小组的活动计划和组员的健康需求，为小组提供专业的技能指导、健康宣教和医疗咨询。同时成立由基层骨干医师、高校公共卫生专家共同组成的技术指导小组，为小组的活动方案和效果评估提供指导意见。 健康教育专业机构：2010年起，依托中国健康教育协会高血压健康教育（上海）中心等专业力量，每年对社区指导医生开展2次健康管理技能专项培训。2014年起，上海市健康教育所负责对示范点活动开展以及调查评估进行专业指导，包括开展健康知识和行为的基线及终末调查，以及分三次进行的组员家庭油盐使用情况调查，并根据调查结果调整小组活动，加强干预手段。 3.2注重培训交流 每年组织2次以上的市级健康自我管理小组培训和交流，对街镇爱卫干部、居村委卫生干部、小组组长、社区卫生服务中心指导医生等开展培训。将全市区县划分为4个片区，每个片区每个季度至少组织一次活动，活动由片区爱卫办轮流组织，活动内容为开展小组现场活动，参加对象包括小组组长和2-3名骨干组员、指导医生、居委卫生干部、区县爱卫办和区县健教所分管人员，通过相互交流学习，启发思路，进一步丰富活动形式和内容。 3.3完善考核评估 每年开展2次全市性考核评估工作并纳入年度工作考核。考评指标主要包括组员生活方式改善情况、体格检查及实验室检查改善情况（血压、血糖有效控制率）、小组活动参与率和个人计划执行率、小组及个人记录本填写情况以及社区医生专业指导到位率等。对考核优秀的小组、个人、指导单位实施嘉奖。此外，对示范点小组还增加了健康知识和行为的基线调查、终末调查以及油盐使用情况调查。 3.4提高市民参与积极性 项目前期和实施过程中通过广泛的宣传和教育，使居民转变原先的观念，明白参加小组可以获得的健康收益，从而产生内在的主动参与意识。项目开展过程中通过多次的现场访谈、问卷调查等形式了解每个小组组员的具体兴趣、利益所在，鼓励组员全程参与到小组活动的计划、实施和评价中。由于项目持续时间长，且均为小范围的、同一小区的居民参与，因此具有较持久的生命力。随着项目实施的进展，自管小组在全市各个层面赢得了广泛良好的社会评价，众多组员参加小组后健康状况有了较大的改善，从而起到了典型示范作用，让更多的居民理解参与小组活动能够带来的实效，对提高市民参与的积极性也起到了良好的推动作用。 除此之外，为进一步提高市民参与的积极性，嘉定、宝山区采取了高血压基本药物自费部分减免的办法。以宝山的罗泾镇为例，制定《罗泾镇居民健康自我管理小组成员高血压基本药物自费部分实施减免暂行办法》，以村卫生室为报销点，对开药的小组组员进行实时报销，并对减免对象定期审查，对不按时参加小组活动的组员采取不予减免的措施。 4项目成效 4.1队伍不断壮大 2007年，在全市139个街道（镇）建立了360个小组，共6427位居民参加；2008年，在全市219个街道（镇）建立了2398个小组，共41539位居民参加；2012年，全市累计建立了16067个小组，共28.6万名社区居民参加；2013年，全市累计建立了2.1万个小组，共35万名社区居民参加；截至2015年底，健康自管小组已覆盖全市100%的街道（镇）和居（村）委，共建小组2.6万余个，近44万名社区居民参与小组活动。 4.2组员健康素养提高 无论是健康人还是慢性病患者，社区居民通过参加健康自管小组的活动后，健康常识和慢性病防控知识的知晓率大幅提升。例如上海市嘉定区在进行12次小组活动干预后，对12个小组的232名组员进行调查，结果显示组员对12项健康知识（内容涉及运动、吸烟、饮酒、合理膳食、合理使用抗生素等）的知晓率均显著提高，总的健康知识知晓率为78.4%，显著高于活动前的55.6%。 4.3组员健康自我管理能力提高 截止至2010年，全市参加自管小组的组员中52%吸烟量减少、61%饮酒量减少、84%食用油摄入量减少、83%食盐摄入量减少、79%蔬菜水果摄入增加、78%身体活动量增加。此外，无论是健康人还是慢性病患者，组员的健康常识和慢性病防控知识的知晓率均显著提高。 以浦东新区张江社区495例高血压患者的研究为例，经过8个月的自我管理干预，组员吸烟率显著减低，血压测量频率、体力活动、水果蔬菜食用频率等健康行为增加。 此外，根据上海市健康教育所2015年在51个上海市健康自我管理小组示范点开展的两次油盐调查结果显示，经过5个月的自我管理干预，调查对象粗粮的摄入频率和摄入量显著增加，烹调食用盐使用量有所下降，而每人每日摄入食用油总值则由原先的31.8克大幅下降至25.1克，接近世界卫生组织标准，控制食用油摄入的指导与干预初见成效。 4.4疾病防治效果凸显 以浦东新区张江社区495例高血压患者的研究为例，经过8个月的自我管理干预，高血压患者血压、体质指数、腰臀比均显著减低。而浦东新区自管小组历年研究也显示，参加自管小组的市民相应慢性病的并发症发病率低于未参加小组的市民。通过自管小组干预1年、3年及5年的居民血脂均显著低于未参加小组者，干预5年后眼底检查正常的比例也高于未干预组。 4.5世界卫生组织高度评价 该项目得到了世界卫生组织（WHO）和国内外专家的高度关注和肯定。2010年起，WHO西太区主任申英秀及有关技术官员、原国家卫生部副部长殷大奎等国内外专家与领导先后对上海市及各区县健康自我管理小组工作进行观摩考察，并予以高度评价。2013年的世界卫生日，WHO官方网站特别将上海市民健康自我管理小组项目作为成功案例进行专题报道，并对这一创新性的科普教育和健康促进项目给予肯定。 5展望 上海市民健康自我管理项目的开展，对于提高上海市民的健康素养水平及健康自我管理能力有重大的意义，是符合上海实际情况的一种健康教育和健康促进的工作形式，相信随着项目的不断推进，能够在一定程度上预防疾病发生、控制疾病发展、提高生存质量、降低医疗支出、减轻社会和家庭负担。今后的工作重点还包括：进一步争取政府部门以及社会各方的支持、保证小组活动中健康传播的科学性、准确性和时效性、开发符合不同类型组员的学习资料、引入新媒体平台的使用，以及创新丰富小组活动形式及内容等等。 参考文献： [1]徐继英，李新建，姚海宏等，上海市成年人慢性病相关危险因素行为特征研究[J].中华预防医学杂志，2013，47（9）：821-825. [2]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011，19（8）：701-743. [3]傅华.慢性病的自我管理[J].中华预防医学杂志，2013，47（11）：988-990. [4]傅东波，杨柯君，王敬丽等.社区高血压自我管理模式及血压控制效果分析[J].中国健康教育，2004，20（10）：869-872. [5]傅东波，傅华，沈贻谔等.上海“慢性病自我管理项目”的定性评估[J].中国慢性病预防与控制，2001，9（6）：270-272. [6]顾沈兵.在健康城市中社区参与的动力机制研究[A].中国健康促进与教育协会.健康促进理论与实践――中国健康促进与教育学术论坛论文集[C].上海：上海交通大学出版社，2009.247-254. [7]杨柯君，王敬丽，孙玮等.高血压自我管理模式与分级管理模式效果比较[J].上海预防医学，2005，17（8）：368-370. [8]陈玮，彭慧.上海市民健康自我管理行动[J].上海健康城市，2011，8：4-7. [9]凌浩青，陈凤华，陈永群等.张江社区高血压自我管理小组效果评价[J].中国医药导刊，2009，11（9）：1616-1617. [10]黎梦莹，张华，彭慧等.上海市浦东新区高血压自我管理小组效果评估[J].中华临床医师杂志，2012，6（23）：7839-7840. [11]胡翔，龚岳良，王小琴等.上海市嘉定区居民健康自我管理小组活动效果评价[J].健康教育与健康促进，2013（4）：268-270. [12]Disler RT，Gallagher RD，Davidson PM. Factors influencing self-management in chronic obstructive pulmonary disease：an intergrative review[J].Int J Nursing Stud，2012；49：230-242. [13]Jones KR，Lekhak N，Kaewluang N.Using mobile phones and short message service to deliver self-management interventions for chronic conditions：a meta-review[J].Worldviews Evid Based Nurs，2014，11（2）：81-88. [14]陈小凤，林晓萍.慢病管理在口腔常见疾病中的应用[J].口腔医学，2016，36（3）：262-265. [15]梁长秀.慢病管理中健康管理的应用[J].中国社区医师（医学专业），2011，13 （285）：211-212. [16]杨龙频.依托物联网及云计算技术提高老龄慢病管理服务质量[J].中国数字医学，2012，7（7）：23-26. [17]邢冬婕，刘威，郭淑惠等.慢性病自我管理健康教育项目在妊娠期糖尿病患者中的应用效果分析[J].中国妇幼保健，2016，31（5）：929-931. [18]Novak M，Costantini L，Schneider S，et al.Approaches to self-Management in chronic illness.Semin Dial.2013，26（2）：188-194. [19]Lorig K， Ritter PL， Plant K，et al.The South Australia health chronic disease self-management internet trial.Health Educ Behav，2013，40（1）：67-77.
