范文一:量血压的正确方法
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血压会随着年纪增高。它起初没有症状,无声无色,不像关节炎,腰痛或胃病等有明显的症状,因此很多人都轻易忽视。不过高血压带来后遗症很多,甚至可以很严重,因此超过三十岁人士应该每半年量度血压一次。
工具/原料:,
预备量度血压,血压晨昏不同。紧张、吸烟和饮咖啡会令血压升高;饭后和运动后血压则会下降。法国一项研究发现谈话时,血压可升高17/13毫米汞柱;安静阅读时血压会降低。静静地坐着时血压则保持平稳。
要准确量度血压,在量血压前一小时不应服食药物和进食。更应该避免忍尿;膀胱脤满会令血压升高。量度血压前,宜先静坐在温度适中的房内5分钟。
量血压的正确方法: 血压计一般分为传统的水银式血压计和电子式血压计两种。传统的水银式血压计是由法国医生兼物理学家普瓦瑟伊尔于1819年发明的,电子式血压计则是近15年的新产品。
早期因为电子式血压计的技术不够先进,虽操作简便但准确度不及水银血压计,因此大多数医院、诊所都采用水银式血压计为主。直到2001年3月,美国明尼苏 达州马约诊所的研究人员,对283种使用非水银血压计进行准确度的检测,例如电子式与机械式的血压计(图1),结果发现这些血压计也相当准确,与传统的水 银式血压计差异不大。
传统血压计在检测血压时需要有特殊训练,使用听诊器来量测,并且漏出的水银(汞)会污染环境,因此水银式血压计已逐渐被电子血压计取代。电子血压计因利用麦克风,放大人体血压的柯氏音,故不需要用听诊器,也不需特殊训练,都可检测到血压脉动的声音。血压的数值立即在液晶面板显示,携带方便,操作简单。电子血压计可分为上臂式、手腕式、手指式三种,其中以上臂式与手腕式两种最为广泛,手指式的血压计因不太准确,不甚流行。
量度血压前应该先作校准。较准水银血压计,可留意其静止时,水银汞柱应该位于0水平。当加压至200毫米汞柱后,关掉送气和泄气的阀门,水银柱在9秒内不应下跌超过2 毫米。放气后,水银应在一秒内降至零。校准机械式的血压计同样容易。只需要将血压计面上的指针,调往零刻度。
袖套的宽度和长度可影响血压数值的准确度。袖套的宽度应该是上臂围周的40% (图2)。通常使用的袖套宽度为12-14厘米。若上臂的围周较正常人大或小时,应当使用相应宽度的袖套,才能准确地量度血压。
听诊器的要求就不必这么严谨,要清楚到脉搏声,量度血压时宜使用钟面 (图3)
量度血压:
量度血压时,宜舒适地坐在椅上。脱去紧身衣服,若衣袖不能卷起,便要除去上衣。
把手放在枱上,手肘与心脏同一水平;若枱子太矮,手处于较低位置时,宜用软垫托高手肘。相反若手肘高于心脏水平,则应该调高椅子,让手肘处于心脏同一水平 (图4)。这点极影响血压数值准确与否。手肘高于心脏水平时,血压相对偏低。反之,血压相对偏高。
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袖袋应该均称地套在上臂,切忌套在衣服外。袖袋下端应该与前肘窝相距2-3厘米。将听诊器钟面一端轻压前臂动脉。
以手按手腕动脉量度脉搏跳动,看看脉搏是否规律。然后送气往袖袋,待动脉跳动消失后。再加压20 - 30厘米汞柱,即可停止充气。微微开启气阀门,令水银柱慢慢下降。听到的第一声脉搏跳动为收缩压,亦即是上压。最末听到的脉搏声为舒张压,亦即是下压。有 时候在上、下压之间,脉搏声音会消失,这是正常的。
传统上血压以双数纪录,若量度出来的血量是129/77,我们就会以它为130/78,选择较高的双数。在量度好血压后,尽快将袖袋内的气完全放出,休息一分钟,待前臂的血流和分布回复正常,再量度一次。
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范文二:正确量血压的方法
正确量血压?的方法
在医院常用?气囊式的血?压仪,社会上测量?血压的仪器?有很多,一般为电脑?自动测量,在准确度上?相差很大,需要注意选?择。气囊式的血?压仪用法如?下:
将气袖缚于?上臂,其下缘要距?肘窝2-3CM,不可过紧或?过松。将听诊器胸?件放在肘部?肱动脉搏动?处。然后向气袖?内充气,待肱动脉搏?动消失,再将汞柱升?高2.6,4.0kpa(20,30mmH?g)。
此时,气袖内的压?力经软组织?作用于肱动?脉,因其压力超?过动脉的收?缩期压力,故血管被压?扁,已无血液通?过此处的血?管,所以用听诊?器听不到任?何声音。
接着由气球?阀门处向外?缓慢放气,使气袖内压?力降低,汞柱缓慢下?降。当气袖内的?压力等于或?稍低于收缩?压时,随着心脏收?缩射血,血液即可冲?开被压扁的?动脉而形成?涡流,并发现响声?。
当听到第一?个声音时,血压计所批?示的压力数?值即为收缩?压。 继续放气,在气袖内压?力低于收缩?压而高于舒?张压的这段?时间内,心脏每收缩?一音乐会匀?可以听到一?次声音。当气袖内压?力等于或稍?低于舒张压?时,血流又复通?畅,涡流消失,则声音突然?减弱,很快消失。此时血压计?所提示的数?值即为舒张?压。
自我测量血?压( Blood? Press?ure Self-measu?remen?t )简称自测血?压,由于
通常在?家中进行,所以也称为?家庭血压监?测( Home Blood? Press?ure Monit?oring? , HBPM )。从理论与实?践上自测血?压在反映血?压水平和评?价降压治疗?过程方面能?弥补诊所血?压的不足和?缺陷,有利于患者?提高治疗依?从性和血压?控制率以及?对疾病处理?的参与意识?。在信息技术?日益发展并?普及的可以?预见的将来?,自测血压数?据通过互联?网还可以实?施人群血压?监控和高血?压治疗随访?。由于电子血?压计测量血?压简便、直观,无主观偏差?,大部分自测?血压采用电?子血压计,从而大大推?动了电子血?压计的研究?开发、市场销售以?及广泛使用?。1992年?全球电子血?压计销售已?占血压计总?数的57,,预计200?2年将增长?到68,。
然而,在自测血压?的普及活动?中,客观需要和?市场运作起?了主要作用?,专业医务人?员主动参与?较少。自测血压如?果缺乏指导?和培训,那么就不能?发挥其应有?的作用,甚至带来一?些负面效应?。由于目前自?测血压在仪?器准确性考?核、监测方法与?方案、数据报告与?解释等方面?还存在不少?有待重视解?决的问题,为了使自测?血压能健康?发展,专业医务人?员有责任进?行深入研究?和积极引导?。
应该指出,较早期研制?的电子血压?计大多数测?量不准确,各种品牌型?号的电子血?压计在采用?压力波震荡?法测量原理?确定收缩压?与舒张压的?标准各不相?同,但近年来已?经有一些通?过国际性验?证标准( BHS和/或AAMI? )考核的新型?号问世,准确性较满?意。尽管如此,临床上尚无?具体考核每?一台仪器准?确性的简易?统一方案。关于自测血?压的部位,
目前仍主张?在上臂肱动?脉处。手腕部位置?因明显低于?心脏水平,测量数据相?对偏低;手指部位的?动脉压力波?形提前受到?反射波叠加?,测量数据相?对偏高并且?变异较大,因此在手腕?和手指部位?进行自测血?压有待继续?研究。关于自测血?压的方案,尽管尚未统?一,一般建议每?周测3天,每天测2次?(早晨7~8时和晚上?7~8时),每次测3遍?取平均值;血压控制较?平稳者,可以每月测?1~3天;当治疗方案?变更或者血?压极不稳定?者,需要每天测?量,连续监测2?~4周。关于自测血?压正常值上?限,在最近一项?17个横断?面研究的荟?萃分析中推?荐135/85毫米汞?柱,Ohasa?ma地区人?群纵向随访?研究也获得?类似数值,这与白昼动?态血压的正?常值上限相?一致,相对应于诊?所血压14?0/90毫米汞?柱。另一个值得?注意的问题?是患者向医?师报告自测?血压数据时?可能有主观?选择性,即报告偏差?( repor?ting bias )。有报道约6?0,患者有意或?无意选择较?高或较低的?血压读数向?医师报告,影响医师判?断病情和修?改治疗。有记忆储存?数据功能的?电子血压计?可克服报告?偏差。血压读数的?报告方式可?采用每周或?每月的平均?值,如果能采用?图表形式显?示血压变动?趋势则更好?。由于消除了?白大衣性升?压效应以及?较多次数测?量使数据更?接近均值,自测血压值?常低于诊所?血压值,收缩压差别?更明显,尤其在高血?压患者。极少数人可?能在自测血?压时产生异?常升压反应?。
自测血压具?有很大的应?用潜力和发?展前景,虽然目前阶?段它还不具?备条件成为?决定临床诊?治的主要依?据,但是随着更?准确可靠的?有记忆功能?的电子血压?计问世,随着在长期?前瞻性随访?研究和临床?治疗试验中?
证实自测血?压比诊所血?压能更有效?地判断预后?与指导治疗?,自测血压将?成为临床实?践的一个重?要组成部分?。
电子血压计?到底准不准?
目前市场上?电子血压计?比较多,许多人用过?后又有疑问?,电子血压计?究竟准不准?,下面分几个?方面向大家?介绍一下:
(1) 首先要明确?一个要领人?体血压并不?是像体重或?身高一样是?一个相对的?固定值,而是在不断?变化的。人在兴奋、紧张、运动时血压?要升高,而饮酒、洗澡后、抽烟时血压?要降低。医学试验证?明:一个正常人?,一天当中的?血压是有起?伏波动的,人在睡眠时?血压最低,上午8点至?10点时血?压最高,正常人一天?中收缩压(高压)的变化幅度?在于20至?40mmH?g之间,舒张压(低压)的变化幅度?在10至2?0mmHg?之间,即使在夜间?,人在睡眠时?,也有5至1?0mmHg?波动起伏。详见附图.有的人说医?生给我测的?血压是80?至20mm?Hg。但在家,用电子血压?计测的数字?总是不一样?。实际上电子?血压计测出?的数值反映?的是人体测?量时刻的血?压值。从图上可以?看到,人体血压是?不断变化的?,两次测量而?得到同一血?压值是十分?罕见的。因此,只有每天在?同一时间、用同一姿势?测量血压,才能得到有?可比性的血?压值。
(2) 测量时的姿?势对测量结?果也有影响?。研究结果表?明,测量位置比?心脏的高度?每升高10?cm,血压值就降?低8mmH?g左右,高度每降低?10cm血?压值就升高?8mmHg?左右。
(3) 电子血压计?与医用水银?柱式血压计?的关系问题?。水银柱血压?计采用的是?科氏音法,电子血压计?采用的是示?波法,科氏音法是?通过医生用?听诊器来听?血管内血液?流动的声音?,示波法是通?过测量血液?流动时对血?管壁产生的?振动;虽然测量原?理不同,但测试结果?从理论上讲?是一样的。而实际上,科氏音法由?于每个医生?的听力反映?速度不一样?,有时因血压?读数没有在?测量时立即?记下而较大?的误差。因此每个医?生的测量也?会产生误差?,而电子血压?计排除了人?与人之间的?差异。另外,医生常略去?一些误差而?取整数。比如:128mm?Hg、131mm?Hg,医生都读成?130mm?Hg。而电子血压?计则是测出?什么值就显?示什么值,还有用户反?映,在家测量时?总是偏低,一去医院量?血压就高,这被称之为?白衣性高血?压症。就是说在医?院的大夫面?前,会不知不觉?产生某种程?度的不安、紧张及精神?压力,以致血压升?高,而在家比较?放松,量的血压就?较低,这正是人体?血压的真实?反映。
以上现象综?合起来,就给人一种?电子血压计?与医生测量?的血压值不?符,而觉得电子?血压计不准?的印象。其实,按照规定,在取得生产?许可证以前?,电子血压计?都必须经过?临床试验。比如:北京四通松?下电工有限?公司生产的?松下牌电子?血压计就是?在中日友好?医院、友谊医院、阜外医院做?的临床试验?。结果均表明?,电子血压计?与医生用听?诊器测量
的?血压值无明?显差异。
(4) 关于上臂式?电子血压计?与腕式电子?血压计测量?误差大的总?是从人体构?造来讲,上臂处的动?脉血管与手?腕处的动脉?血管的粗细?,也就是直径?几乎是一样?的,一般上臂处?动脉血管直?径为4.2至6mm?,手腕处动脉?血管直径为?4.2至5mm?。而且电子血?压计从设计?精度到制造?精度都是一?样的,出厂时每台?的检验规格?也都是一样?。因此从原理?上讲没有明?显误差。
那么为什么?还有人反映?臂式与腕式?有误差呢,据我们了解?其中多数人?反映臂式偏?低,而腕式偏高?。这还是一个?测量姿势问?题。(比如臂式袖?带卷绑的位?置是否过高?,过松,或过紧,)
(a) 上臂皮下脂?肪多,导致袖带卷?绑过松或过?紧。不论过松、过紧都有会?使血压测量?值偏低(过紧会使血?流不畅,血压血压过?松会使血液?振动不能彻?底传递到袖?带,血压值也变?低)合适的程度?为袖带卷绑?后,袖带与手臂?之间应能自?由伸进一个?手指头。
(b) 腕式血压计?由于手腕皮?下脂肪少,所以袖带的?卷绑比较容?易,不易导致过?松或过紧,但测量时的?姿势会影响?测量值。实验表明,当手腕向外?旋转时,容易紧张而?使血压值升?高。使用说明书?中要求测量?时手腕自然?伸出,但一般的顾?客在按使用?说明书中要?求做时总是?不自觉的将?手腕向外转?,造成测量误?差。所以测量时?应按使用说?明书中的要?求,让手腕自然?伸出约呈4?5度。上述几点注?意到以后,上臂式与腕?式电子血压?计不会有明?显差异。
(c) 末梢徨系统?障碍者(一般可由糖?尿病、动脉硬化等?疾病引起)其手腕与上?臂的血压测?量值可能有?较大误差,建议使用臂?式电子血压?计。
(d) 站立时,有些人测量?误差较大,建议不要站?立测试。 (5) 关于模糊测?量理论:
松下电子血?压计的模糊?理论(FUZZY?)是日本松下?电工株式会?社通过对几?万人的数据?进行分析,将人群的血?压分成几百?种类型,将每个对应?上最贴近的?曲线的一种?篝的测量理?论,原来只测量?峰值(振动的幅度?),而模糊理论?(FUZZY?)不仅要测量?振动幅度,还测量波形?,从而使过支?许多患有严?重心率不齐?、脉搏微弱、杂音等症而?无法测到血?压的人也能?测量到血压?值。
综上所述,电子血压计?是高科技的?产物,用电子血压?计测量人体?血压是准确?的。因此,大家完全可?以放心、方便地使用?电子血压计?。这是现代科?学技术给我?们带来的成?果,我们理应支?享受这个成?果,来科学地管?理我们的健?康。
范文三:量血压的正确方法
一、正确量血压的方法:
在医院常用气囊式的血压仪,社会上测量血压的仪器有很多,一般为电脑自动测量,在准确度上相差很大,需要注意选择。气囊式的血压仪用法如下:将气袖缚于上臂,其下缘要距肘窝2-3CM,不可过紧或过松。将听诊器胸件放在肘部肱动脉搏动处。然后向气袖内充气,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高2.6-4.0kpa(20-30mmHg)。此时,气袖内的压力经软组织作用于肱动脉,因其压力超过动脉的收缩期压力,故血管被压扁,已无血液通过此处的血管,所以用听诊器听不到任何声音。接着由气球阀门处向外缓慢放气,使气袖内压力降低,汞柱缓慢下降。当气袖内的压力等于或稍低于收缩压时,随着心脏收缩射血,血液即可冲开被压扁的动脉而形成涡流,并发现响声。当听到第一个声音时,血压计所批示的压力数值即为收缩压。继续放气,在气袖内压力低于收缩压而高于舒张压的这段时间内,心脏每收缩一音乐会匀可以听到一次声音。当气袖内压力等于或稍低于舒张压时,血流又复通畅,涡流消失,则声音突然减弱,很快消失。此时血压计所提示的数值即为舒张压。
二、具体的要求如下:
1. 被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱.
2. 被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平.若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压.特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位,老人,糖尿病人及常出现体位性低血压情况者,应测立位血压.立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后.不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平.
3. 使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂 .大多数人的臂围25-35cm,宜使用宽13-15cm,长30-35cm规格的气囊袖带,肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童用较小袖带.
4. 将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5 cm.将听诊器的胸件置于肘窝肱动脉处.
5. 最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量.若使用机械式气压表或符合国际标准(BHS和AAMI)的电子血压计,需与水银柱式血压计同时测值校正.
6. 测量时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(2-6mmHg/秒)缓慢放气.心率较慢时放气速率也较慢.获取舒张压读数后快速放气至零.
7. 在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度.收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相(消失音).儿童,妊娠妇女,严重贫血,主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ时相(变音)定为舒张压.
8. 血压单位用毫米汞柱(mmHg),在正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡(kPa)的换算关系,1mmHg=0.133kPa.
9. 应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录.如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差>5mmHg,则相隔2分钟后再次测量,然后取3次读数的平均值.
三、中国人平均正常血压参考值(mmHg)
年龄
收缩压(男)
舒张压(男)
收缩压(女)
舒张压(女)
16-20
115
73
110
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
40-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
61-65
140
86
140
83
范文四:电子血压计测量的正确方法
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电子血压计测量的正确方法
笔者在临床工作中发现不少患高血压的朋友在使用电子血压计时很马虎,或是在测量血压时遇到一些常识性的问题,因为没有注意,发生这样那样的误差和失准,而归咎于电子血压计的准确度和质量等等。于是想在此提醒,使用电子血压计,正确的测量方式和正确的测量姿势都是很重要的,两者都不能够忽视。
一、电子血压计测量血压的正确方法
1.定点:在相对固定的安静地点环境测量(家中、办公室等。
2.定时:每日选择固定的时间段测量,一般高血压患者每天测量三次。(早晨起床便后1小时,下午的14:00~16:00 ,晚上休息前1小时)。其他患者可以应时应地而宜。
3.定姿势:每次测量血压时选择同一个正确的姿势测量。
二、电子血压计测量血压前应该注意哪些事项
1.测量前:需要营造一个安静、没有喧嚣杂吵的测量环境。避免焦虑、兴奋、情绪不安、憋尿或正在使用其他药物等情况。每天在相======================================================================感谢您对我的支持,欢迎下次再来学习~============
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对固定的时间内进行血压测量,测量血压前做一些简单的深呼吸动作。
2.测量时:做完简单的深呼吸动作后,整个身体放松后再测量,测量时应静坐并以正确姿势进行测量,不要在测量过程中说话谈笑、移动身体、接听手机以及其他的活动。
3.下列情形不适宜马上测量血压:运动后,饭后,洗浴后,饮酒后,吸烟后,饮用咖啡、红茶后,身体疲劳时。
三 、要领
1.不管那种测量方式,注意血压计绑缚的袖带与人体心脏位置基本保持水平一致,袖带绑缚的紧松程度太紧或松垮都不宜,以舒适为主。
2.以左手腕、左手臂为主测量端,拳头自然放松微握。
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范文五:电子血压计测量的正确方法
电子血压计测量的正确方法
笔者在临床工作中发现不少患高血压的朋友在使用电子血压计 时很马虎, 或是在测量血压时遇到一些常识性的问题, 因为没有注意, 发生这样那样的误差和失准, 而归咎于电子血压计的准确度和质量等 等。于是想在此提醒,使用电子血压计,正确的测量方式和正确的测 量姿势都是很重要的,两者都不能够忽视。
一、电子血压计测量血压的正确方法
1. 定点:在相对固定的安静地点环境测量(家中、办公室等。
2. 定时:每日选择固定的时间段测量,一般高血压患者每天测量 三次。 (早晨起床便后 1小时,下午的 14:00~16:00 ,晚上休息前 1小时) 。其他患者可以应时应地而宜。
3. 定姿势:每次测量血压时选择同一个正确的姿势测量。
二、电子血压计测量血压前应该注意哪些事项
1. 测量前:需要营造一个安静、没有喧嚣杂吵的测量环境。避免 焦虑、兴奋、情绪不安、憋尿或正在使用其他药物等情况。每天在相 对固定的时间内进行血压测量,测量血压前做一些简单的深呼吸动
作。
2. 测量时:做完简单的深呼吸动作后,整个身体放松后再测量, 测量时应静坐并以正确姿势进行测量,不要在测量过程中说话谈笑、 移动身体、接听手机以及其他的活动。
3. 下列情形不适宜马上测量血压:运动后,饭后,洗浴后,饮酒 后,吸烟后,饮用咖啡、红茶后,身体疲劳时。
三 、要领
1. 不管那种测量方式,注意血压计绑缚的袖带与人体心脏位置基 本保持水平一致, 袖带绑缚的紧松程度太紧或松垮都不宜, 以舒适为 主。
2. 以左手腕、左手臂为主测量端,拳头自然放松微握。
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