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范文一：腰椎间盘突出的检查
腰椎间盘突出症的专科检查
【第一步:问诊】
(1) . 具体哪里不舒服,病程的长短
(2) . 疼痛的性质,是局部痛还是放射痛,放射的区域,有无其他伴随症状
放射的区域:① . 大腿后侧至腘窝—— L3/L4段
② . 大腿后外侧———— L3/L4段
③ . 放射到小腿———— L5/S1段
④ . 单纯下腰臀部到臀横纹—— L5/S1的棘上、棘间、骶髂关节、髂 嵴唇、梨状肌、臀大肌、臀小肌 (3) . 发病的原因
包括工作的环境、生活习惯、地域特征
地域特征:① . 南方人——肌肉较松弛,操作幅度要小
② . 北方人——肌肉较紧凑,操作幅度可大
(4) . 有无外伤史、恶性病、严重的皮肤病等整体评估
【第二步:望诊】
(1) . 行走的姿态
有无斜颈、两肩是否水平、脊柱有无侧弯反弓、步态有无跛行、足尖的朝向是否向前 (2) . 观察面容
多痛苦、憔悴、焦虑面容。眼圈灰暗弹性差
(3) . 坐位姿态
看脊柱有无侧弯、反弓、凹陷、两侧的肌肉有无绷紧挛缩
【第三步:专科检查】
(一) 、站立位检查
嘱患者做前俯后仰动作:① . 前俯症状加重——椎管外的病变
② . 后仰症状加重——椎管内的病变
(二) 、坐位检查
虚拳叩击在横突间的关节囊处, 看有无疼痛和放射痛, 注意老年人和严重放射痛 的患者动作要轻柔。
(三) 、仰卧位检查
1. 双下肢形态和长度的对比
(1) . 形态对比
患者双下肢自然伸直,术者立在患者的足跟前。术者双手握持患者双踝关节上提 30~40cm,松手让其自然下落,观察双足着床后的形态。
① . 正常:↑⊙↑ ——双足一致向上稍外展
② . 内收:↗⊙↖ 或者 ↗⊙↑ ——提示大腿前内侧内收肌痉挛、紧张
③ . 外展:↖⊙↗ 或者 ↖⊙↑ ——提示大腿后外侧外展肌痉挛、紧张
(2) . 长度对比
术者双手掌托在患者的踝关节下面,双拇指握持在踝关节的前面。术者边下蹲, 边把患者的踝关节向下方拉直足跟,比较两足跟的长短。
① . 正常:等长
② . 异常:不等长——提示腰骶段和骨盆有移位和倾斜
2. 直腿抬高实验
① .10~30°开始放射性疼痛加重——阳性体征
② .40~60°开始放射性疼痛加重——弱阳性体征
③ ..70~90°开始放射性疼痛加重——阴性体征
3. “ 4”字实验
踝关节放在对侧膝关节上,正常人的膝部外侧可以紧贴到床面,如果不能接触 到或者勉强可接触但是髋部不适——提示股内收肌群紧张,髋关节有问题。
4. 反“ 4”字实验
踝关节放在对侧膝关节上,术者一手按在患者肩上,一手将膝部向对侧按压, 如臀及下腰部牵拉不适——提示骶髂关节、髂嵴唇、臀中小肌、梨状肌有问题
(四) 、俯卧位检查
1. 胸腹垫枕试验
(1) . 胸下垫 30cm 高枕,双手自然放两侧,使腰段向下凹陷——如腰部疼痛加剧,提 示椎管内病变、真性突出、多伴有放射症状
(机理) :胸部垫枕后,腰段椎管内的间隙变窄,黄韧带堆积,小关节重叠,挤压 到小关节囊和神经根, 使神经根与突出物及硬膜囊碰撞, 出现远端神经 放射症状
(2) . 腹下垫 30cm 高枕,双手自然放两侧,使腰段向后凸起——如腰部疼痛加剧,提 示椎管外病变、假性突出、不伴有放射症状
(机理) :胸部垫枕后, 腰段椎间隙加大, 腰背部的肌肉受牵拉绷紧而出现酸困不 适,少有神经放射症状
2. 下腹部垫枕检查
腹部垫 15cm 枕,胸前垫薄枕,使腰部充分向后隆起
(1) . 望诊
① . 观察胸腰骶部脊柱的大体轮廓,看有无侧弯、凹凸、反弓等曲度改变
② . 观察脊柱两侧肌肉有无绷紧、隆起、边缘清楚的条索状
a. 两边隆起,中间凹陷
b.一边隆起,一边凹陷
c. 胸腰段隆起,腰骶段凹陷
d. 腰骶段肌肉明显堆积 或者过于平坦
③ . 观察两边的髂嵴最高点是否在一水平线
④ . 观察两边的腰眼、臀中肌、梨状肌是否一致。有无萎缩或挛缩。
临床上多一边高一边低——提示:腰骶髂、骨盆有问题
(2) . 触诊
① . 检查脊柱有无侧弯 ——中、食指分开放在胸椎棘突的两侧,从上向下,由轻到 重滑摸到腰骶部
② . 检查棘突有无侧弯 ——拇指指腹放在胸椎上位段, 抵住棘突一边慢慢滑下, 再 对侧。
③ . 虚拳叩击寻找痛区
a. 棘突线上—— L5/S1段、 L5/L4段、 L4/L3段,看棘突、棘间、棘上有无痛,临 床以 L5/S1段多见
b. 两边横突—— L5/S1横突部、 L5/L4横突部、 L4/L3横突部, 看是局部疼痛还是 放射性
④ . 拇指按压寻找痛点
a. 按压棘突的顶部和上下左右
b. 按压棘突旁 2cm 的关节囊
c. 按压 L3、 L4、 L5、 S1的横突尖部
d. 按压腰骶部和骶髂关节、髂嵴唇
e. 按压梨状肌及出口、臀中肌的起止点、臀上皮神经的分布区、髂胫束、坐骨结 节、臀横纹的出口
看有无深压痛和放射痛,挛缩点。如拇指腹未找到阳性点,可用指尖稍用力寻找 ⑤看肌肉的致密程度
a. 致密——说明中浅层有问题,操作时在中层加扇形松解
b. 松弛——禁止大面积操作,禁用拨针
【附:真性、假性腰椎间盘突出鉴别】
1. 真性突出(椎管内病变) ——神经根性压迫
压迫的位置:椎管内口和外口
症状:远端放射性剧烈疼痛
2. 假性突出(椎管外病变)
(1) . 神经干性压迫
压迫的位置:梨状肌出口、臀中肌、臀小肌、骶髂关节、髂嵴唇压迫坐骨神经干 症状:放射性疼痛区域仅次于根性
(2) . 神经丛性压迫
压迫的位置:臀横纹的出口压迫股后皮神经、 腘窝内侧的腓肠肌内侧皮神经卡压 腓骨小头的后外侧 2cm 处卡压腓总神经、
症状:相关放射性区域症状
范文二：腰椎间盘突出症的检查
腰椎间盘突出症的检查
腰椎间盘突出症在我们的生活中非常普遍, 很多患者长期被腰椎间盘突出症所困扰, 这 是我们不希望看到的, 生活中很多人由于缺乏对腰椎间盘突出症的了解, 导致错过了很多治 疗最佳的时机,下面我们一起看看关于腰椎间盘突出症的诊断与自我检查方法。
腰椎间盘突出症一般常规检查项目有以下几种情况:
1、 X 线片:
诊断腰椎间盘突出症除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。 对于腰椎间盘 突出症的影像检查, 医生一般在经过临床检查后, 会对患者做腰椎的 X 线检查, 其中多以腰 椎平片最为多见。这也是目前最常用的辅助检查之一。
2、造影检查:
造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂, 注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照 X 线片, 以看 到患处。但造影会对患者带来一定的损害。
3、 CT 扫描:
CT 对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他 各种检查方法,对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。
4、核磁共振成像技术:
核磁共振成像技术是一种无伤害性的多平面成像检查方法, 诊断腰椎间盘突出症的精确 率高于 CT 检查。其影像十分清晰,并无放射危害。是如今新型的高效检查方法,但检查费 用极高。
腰椎间盘突出症的自我诊断方法
1、经常出现腰痛现象就要警惕腰椎间盘突出症,在腰痛的同时试着轻咳嗽几声,如果 感觉疼痛现象加重情况, 这种情况很有可能是腰椎间盘突出症引发腰痛, 患者最好是及时到 医院详细诊断。
2、平躺,然后慢慢坐起,如果出现双腿因为腿痛现象不能伸直现象就需要考虑腰椎间 盘突出症。
3、生活中出现腰部疼痛,腰部疼痛反复发作,需要考虑腰椎间盘突出症。
4、躺下,伸直两条腿,如果感觉腰部疼痛或腿部疼痛剧烈,很有可能是腰椎间盘突出 症引发的。
腰椎间盘突出症的常规治疗方法
1、封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改 善血液循环的作用。
2、药物疗法:就腰椎间盘突出的发病机理而言,药物疗法并非治本之法,只能缓解症 状,暂时减轻病人的痛苦,在病早期或急性期,效果必较明显。但药物均有不同程度的毒副 作用,不宜长期服用。只能起到辅助作用。 中医中药【 】可以标本兼治而 达到治疗腰椎间盘突出症的目的。
3、物理疗法:按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等,此类疗法 也主要以消炎止痛、活血化淤为主,有很好的治疗效果。
4、牵引疗法:牵引是治疗腰椎间盘突出症的最有效措施之一。通过力学作用力与反作 用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到:
A 、减轻椎间盘压力,促使椎间盘回纳,解除对神经根等组织的刺激和压迫。
B 、消除炎症,促进血液循环。
C 、解除肌痉挛, 改善局部血液循环。 但传统的牵引法是在床上进行的, 只能是每日二 次的间断进行, 每逢患者下床回家或运做, 在上身重力的压迫下, 回纳的髓核又会受压再次 突出,造成前功尽弃,反复发作。
5、 手术治疗:主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改 变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。 患者比较痛苦, 手术破坏人体组织, 造成人体 组织结构的改变,容易增加其它组织的病变,应尽量选用保守疗法。
日常护理
首先腰椎间盘突出症患者要加强腰背肌功能锻炼 脊柱是一个由骨骼和附着的肌肉等组 成的动力器官, 腰椎的稳定性有赖于腰背肌的良好功能来呵护, 在腰背肌力量减弱以后, 腰 椎骨性结构及椎间盘所受的应力增加, 椎间盘退变加速, 容易发生椎间盘突出, 发生腰椎不 稳。这是护理腰椎间盘突出症最基本的方法。
其次呢, 腰椎间盘突出症患者平时要少坐多站、 多平卧平卧时腰椎所受应力最小, 直腰 坐位时腰椎所受应力是站立位时的 1.5倍, 伏案前倾位 (哈腰 ) 时腰椎所受应力是站立位时的 2倍左右。腰椎间盘突出症患者最合适的体育锻炼是游泳。但是不可过量或者剧烈。 饮食注意事项
一、 宜食清淡饮食。 中医认为过咸的食品能伤及肾脏, 而肾虚也是导致腰腿痛的一个重 要因素。
二、慎食煎炸之品。因这类饮食易导致使秘,使腹压增高,加重腰腿痛症状。
温馨提示:
腰椎间盘突出症患者应注意多食蔬菜水果, 多饮茶水或清凉饮料, 保持二便通畅, 中药 汤剂宜凉服,饮食清淡营养丰富,多食清热利湿之品如赤小豆、绿豆、莲子、薏苡仁粥,忌 辛温燥热及煎炸之品。 如果是风寒阻络型的腰椎间盘突出患者, 宜进温经通络食物, 如当归、 生姜、羊肉汤、狗肉汤等,中药宜空腹温热服。
范文三：腰椎间盘突出的锻炼方法
腰间盘突出的锻炼方法：
1、五点支撑式
患者仰卧于硬板床上，双下肢屈髋，双肘关节屈曲，肘尖抵于床面，取除枕头，头着床面。头枕部、双肘尖和双足跟为5个支撑点，通过抬臀挺胸弓背使躯体离开床面成弓状。一上一下为1次，每日10回，每回30～50次。
2、飞燕点水式
患者俯卧于木板床上，双手置于臀部，同时挺胸、仰颈，双上肢及双下肢呈伸直后伸状，似飞燕点水之姿势。一上一下为1次，每日10回，每回30～50次。
3、倒退行走
挺胸倒走，双手自然前后摆动，步子宜大些，默数500步。晴天在户外平地上走，雨天时可在室内走。这种腰椎间盘突出的锻炼是比较常见的。
4、腰部捶打
取站式，两腿稍分开，左右手半握拳，轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做50次，力度以能忍受为宜。这也是腰椎间盘突出的锻炼方法之一。
腰间盘突出的食疗方法：
1、羊肾枸杞粥：羊肾1对、羊肉100g、枸杞10g、粳米80g。用法：将羊肾去筋膜，同羊肉、枸杞、粳米加水煮粥。患者可每日食用。
2、羊骨粉：羊胫骨l根、黄酒适量。用法：将羊腔骨用火烤至焦黄色、砸碎并研细末。患者每次饭后用温黄酒送服5g，每日2次。
3、三七地黄瘦肉汤：三七12g、生地30g、大枣4个、瘦猪肉300g。做法：将材料放入沙锅，加水用大火煮沸，再改小火煮1小时，至瘦肉熟烂，放盐适量。患者可饮汤吃肉，隔日1次，服用此汤可活血化瘀，定痛。解决腰椎问题比较专业的是玖味葆骨通，它能增强骨细胞活力、清除骨痹，并迅速把骨痹等骨垃圾排出体外，患者能感觉到颈，肩膀，背，四肢，腰腿处血液流畅，疼痛大大缓解或是基本消失，僵硬的颈，腰等各关节活动自如，握物有力，腿脚轻松.
腰椎间盘突出症的锻炼方法
一般来讲腰椎间盘突出症分急性期和恢复期，在每个时期都有一定的自我锻炼方
法，科学的锻炼方法能达到事半功倍的效果，而不科学的锻炼会适得其反，使病情更加严重。在急性期，腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势，可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期，进行必要的功能锻炼，有利于病情的康复，并防止腰腿痛症状的复发。
一、 急性期
1、卧位 腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫，仰卧时膝微屈，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床 从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部放松，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后 另一侧下肢再移下，手扶床头站起。
3、坐位 坐位时腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。
4、起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。
二、 恢复期
恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。
1、仰卧抬起骨盆 仰卧位双膝屈曲，以足足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫下骨盆前倾，增加腰椎曲度。
2、抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。
3、侧卧位抬腿 侧卧位，上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。
4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧，腰部放松核发慢慢上沉，重得10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。
5、直腿抬高 仰卧位，将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。
6、压腿 坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰卧起坐 仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。
腰间盘突出患者需要注意心下几点：
1.腰的保护：睡床要软硬适中，避免睡过硬或过软，使腰肌得到充分休息；避免
腰部受到风、寒侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势肌力不平衡，造成腰的劳损。
2.腰的应用：正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损，因工作性质而用过度或已产生轻度劳损时，应早用药物，避免劳损进一步加剧，而最终引起腰椎退性改变。
3.腰部保健运动：坚持腰的保健运动，常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习，腰肌和腹肌的力量强，可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。
腰椎间盘突出症自我锻炼方法
一、拱动腰部。两腿并拢站定，使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压，直到极限，然后收回。如此反复１５次。
二、捶击腰部。取站式，两腿稍分开，左右手半握拳，轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做５０次，力度以能忍受为宜。
三、退步行走。挺胸倒走，双手自然前后摆动，步子宜大些，默数５００步。晴天在户外平地上走，雨天时可在室内走。
以上是腰椎间盘突出症的锻炼方法，患者在平时可按照以上三种方法锻炼，对治疗腰椎间盘突出是非常有帮助的。
日常生活中如何保护椎间盘
随着年龄的增长，椎间盘发生退行性改变，失去原有的弹性，围绕椎间盘的纤维环也会变得脆弱和易被撕裂，曾患病者更是腰部肌肉松弛，轻微的诱因就可发病。因此日常生活中注意做好以下几点：
动作宜“慢半拍”。运动前或做重体力工作前、或晨起后，身体各部肌肉和
关节都在松弛状态，如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘。日常生活中注意，穿鞋时不要半蹲，不要直接弯腰取物，不要下蹲负重。
不要长时间保持一个姿势。避免过度劳累。工作一段时间后稍作运动，或按
摩一下腰腿部，或做一会儿体操，并保持正确姿势，以缓解腰部肌肉的紧张。
走路时多运用腹部肌肉，站立时不要双腿同时并齐长时间站立。
睡软硬适度的硬板床，饭后不要长时间看电视。
避免寒冷、潮湿的居住及工作环境，在寒热交接的季节注意避免腰椎疾病的复发。
另外介绍一种锻炼腰椎的简单方法：坐在椅子上，双手交叉抱颈，向前挺腹，向后仰头，坚持2～3分钟然后放松，工作间隙，重复做以上动作三五次，对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。
男人腰疼怎么办好？
治疗的方法以减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助为主。可以根据自己的情况来决定治疗方案。相信下文的治疗方法对您会有帮助。
（1）一般治疗：急性发作时期，提倡适当卧床休息，以防止病情进一步发展，卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动。
（2）中药治疗：可以系统调理，全身性解决男人腰疼怎么办好。中成药可选壮腰健肾丸、六味地黄丸、强肾片等配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等治疗。汤药可选用经验方：黄芪10g，党参10g，白术10g，当归10g，陈皮10g，柴胡10g，升麻10g，甘草10g，秦九10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，五灵脂10g，香附10g，牛膝10g，地脂10g，土蟞虫10g。水煎服，每日2次，每次150ml。外用药可选用纳米穴位敷贴、狗皮膏、武力拔寒散，麝香壮骨膏贴于患处或穴位上即可。
（3）西药治疗：口服止痛药如布洛芬、芬必得、消炎痛等可以有效解决男人腰疼怎么办好，也可用好得快局部喷涂，或激素加普鲁卡因痛点封闭。
（4）理疗和功能锻炼：常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等。按摩腰部能够健腰强肾，疏通经络，防治腰肌劳损。此种方法是目前对于男人腰痛普遍采用的方法。
以上可以部分的解决男人腰疼，大家应在医生的确诊下对症选择治疗方式，另外养成良好的生活习惯，保持好的坐姿及站姿对腰疼的状况也会有所改善。
对于腰椎间盘突出症，可以选择以下的锻炼方法试试：
1、功能锻炼原则：先慢后快，先小幅度后大幅度，先局部后整体，先轻后重，频率由慢到快，循序渐进，持之以恒、
2、功能锻炼形式与内容：
a、床上锻炼：
(1) 直腿抬高锻炼：仰卧，主动进行直腿抬高运动至不能上抬，他人辅助进一步抬高5度~15度，患者感腰背部或患侧肢体稍感不适或轻微疼痛后，慢缓放下，双下肢交替进行。
(2) 仰卧位拱桥式腰背肌锻炼：仰卧屈膝，用头部，双肘及双足作为支重点，弓形撑起背部，腰部，臀部及下肢，至患者认为最高度后放下，再撑起。
(3) 飞燕点水式背伸肌锻炼：患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬高，两臂后伸，仅腹部着床，整个身体呈反弓形，如飞燕点水姿势。
b、床下锻炼：包括：
(1) 脊柱小角度前屈、后伸、侧弯、旋转、环转腰部活动。
(2) 蹲-站-挺胸活动。 (3) 慢下蹲运动。
(4) 快、慢步交替行走锻炼。
(5) 如有脊柱侧弯身体靠墙直立，双手中指贴于裤缝，一侧中指沿裤缝下滑，脊柱逐渐侧屈至极限，再还原。脊柱向右侧弯者做脊柱左侧屈练习，脊柱左侧弯者做右侧屈练习。
功能锻炼的度和量：3~5次/天 腰肌劳损要强腰壮脊
腰痛是人们经常遇到的一种常见病，其中，腰肌劳损更为多见。
腰肌劳损，病位在肌肉。中医认为脾主肌肉，所以用药治疗应健脾益气活血，中成药可用祛风舒筋丸、独活寄生丸强肾片等配合人参健脾丸、补中益气丸治疗。 汤药可选用： 黄 芪15g 党 参15g 白 术10g 当 归10g 陈 皮10g 柴 胡10g 升 麻10g 甘 草10g 秦 艽10g 川 芎109 桃 仁10g 红 花10g 五灵脂10g 香 附10g 牛 膝10g 地 龙10g 土鳖虫10g水煎服。每日2次。 外用药可用狗皮膏、武力拔寒散、万灵筋骨膏贴于患处或穴位上即可。
长期凛受风寒湿邪是诱发腰痛的重要原因，寒冷季节要注意保暖，不要在潮湿的
地板上躺卧，工作时要经常变换体位，纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护，运动或抬重物前做好准备活动。腰为人体运动的枢纽，摇动、按摩腰部能够健腰强肾，疏通气血防治腰肌劳损。具体介绍二种方法 以供参考。
1、转胯运腰。站立姿势，双手叉腰，拇指在前，其余四指在后，中指按在腰眼部，即中医所讲的肾俞穴位上，吸气时，将跨由左向右摇动，呼气时 由右向左摆动，一呼一吸为一次，可连续做8-32次。
2、旋腰转背。取站立姿势，两手上举至头两侧与肩同宽，拇指尖与眉同高，手心相对。吸气时体由左向右扭转，头也随着向后扭动，呼气时，由右向左扭动，一呼一吸为一次，可连续做8一32次。还可以经常参加太极拳、五禽戏、健身操的锻炼，这些传统的健身方法对预防腰肌劳损都有益处。
范文四：腰椎间盘突出症锻炼方法
腰椎间盘突出症锻炼方法
全网发布：2011-06-23 21:15 发表者：顾光 (访问人次：96751)
腰椎间盘突出症的自我锻炼分为：
一、急性期
1、卧位：腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸展，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一仙下肢再移下，手扶庆头站起。
3、坐位：坐位腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。
4、起座：从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。
二、恢复期
恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。
1、仰卧抬起骨盆：仰卧位双膝屈曲，以足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾，增加腰椎曲度。
2、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。
3、侧卧位抬腿：侧卧位上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。
4、爬行与膝触肘，双膝及上肢撑起俯卧：腰部放松慢慢下沉，重复10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节，重复15次。
5、直腿抬高：仰卧位将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。
6、压腿：坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰卧起坐：仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双 1
手触膝。
医疗体操应对“腰突”
依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后得出结论，运动疗法既经济又有效。另有研究证实，腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少，这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的有效性。
“双桥”练习
仰卧，双腿屈曲，双脚平放床上，腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体，保持平衡。保持30秒为1次。10次/组，2～3组/日。
“背飞”练习
俯卧床上，手背后，双腿并拢，腰部用力，使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。
屈腿仰卧起坐
仰卧位，双腿屈髋屈膝，双脚平踩于床面，上身抬起，使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高，以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一次，间歇5秒。5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。
“空中自行车”练习
2、拱桥：仰卧位，双侧屈肘、屈髋膝，以头、双肘、双足五点支撑，作挺腹伸腰的动作成“拱桥”状，持续数秒或更长时间，反复多次。中国人民解放军第八十九医院脊柱科王亮
3、直腿抬高：仰卧位，将双手自然放在躯体两侧，慢慢抬起双下肢或一侧下肢，膝关节尽量伸直抬高，反复多次。
4、俯卧燕飞：患者俯卧床上挺腹塌腰，头上抬，双臂用力背伸，双腿以膝盖为支点后抬如燕飞式，持续数秒或更长时间，反复多次。
5、左右侧屈：站立位，双足分开与肩同宽，双手叉腰或上举抱住枕部，作腰左右侧弯活动，侧屈到最大幅度时持续数秒，反复多次。
6、旋转摆腰：站立位，双足分开与肩同宽，双手叉腰，沿腰部中轴左右摆动旋转，幅度由小到大，顺逆交替多次。
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范文五：腰椎间盘突出症锻炼方法
腰椎间盘突出症锻炼方法
腰椎间盘突出症的自我锻炼分为:
一、急性期
1、卧位:腰椎间盘突出症病人应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下 垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧 上肢自然放在枕头上。
2、下床:从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸展,身体重 心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一下肢再移下,手扶床头 站起。
3、坐位:坐位腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人 膝到足的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足 下垫一踏板。
4、起座:从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺 直,调整好重心后起立。
二、恢复期
恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度, 二可增加腰脊柱的稳定性。
1、 仰卧抬起骨盆:仰卧位双膝屈曲, 以足和背部作支点, 抬起骨盆, 然后慢慢落下,反复 20次。该动作能矫正下骨盆前倾,增加腰椎曲 度。
2、抱膝触胸:仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意
不要将背部弓起离开床面。
3、 侧卧位抬腿:侧卧位上侧腿可伸直, 下侧膝微屈, 上侧腿侧抬起, 然后慢慢放下,反复数十次。
4、爬行以膝触肘,双膝及上肢撑起俯卧:腰部放松慢慢下沉,重复 10次后, 一侧下肢伸直, 屈膝使其尽量触及同侧肘关节, 重复 15次。 5、直腿抬高:仰卧位将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可 微屈,然后放下,重复 15次。
6、压腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸 直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在 前面的椅背上。
7、膝仰卧起坐:仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。 三、医疗体操应对 “ 腰突 ”
依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后 得出结论,运动疗法既经济又有效。另有研究证实,腰肌力量强的人 腰椎间盘突出症发生少, 这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的 有效性。
1、 “ 双桥 ” 练习 :
仰卧,双腿屈曲,双脚平放床上,腰部用力使身体离开床面。尽 量弓起身体,保持平衡。保持 30秒为 1次。 10次 /组, 2~3组 /日。 2、 “ 背飞 ” 练习 :
俯卧床上,手背后,双腿并拢,腰部用力,使头及腿同时远离床 面。于最用力位置保持至力竭为 1次, 5~10次 /组, 2~3组 /日。此
练习主要锻炼腰背肌肌力。
3、屈腿仰卧起坐 :
仰卧位,双腿屈髋屈膝,双脚平踩于床面,上身抬起,使肩胛骨 离开床面。上身抬起不可过高,以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一 次,间歇 5秒。 5~10次 /组, 2~3组 /日。此练习主要锻炼腹直肌和 腹外斜肌。
