在产科实习了二十天,昨天出科去了妇科.
在产科20天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作.使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性.以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累.所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验.另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道,使医患关系达到一个和谐的平台,双方在整个过程都是愉悦的,医生替患者着想,患者理解医生,营造一个良好的医疗环境.
产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单.医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经**娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠...一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,以及及时而正确的决断,及相应的解决方案.
在这20天时间里,我经管过的病例有:孕足月待产的,自然分娩的,妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心脏病,ICP,多胎妊娠,妊娠剧吐的,先兆流产,稽留流产,引产的,宫外孕的,子宫肌瘤的,前置胎盘的,胎膜早破的,胎儿宫内窘迫的,脐带饶颈的,羊水污染的,胎盘剥离的...
掌握的操作主要有:拆线,换药,四步触诊,胎心监护,手术术野消毒,测血压量宫高腹围
见识过的手术:剖腹产,子宫肌瘤摘除术,子宫全切术,开宫流产术,清宫术,无痛人流术,诊断性刮宫,化脓伤口切开引流术,会阴侧切术,宫腔填塞,宫腔填塞纱条取出术,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺...
见识了新生儿生理性/病理性黄疸,新生儿马牙,新生儿护理...
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多.在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长...
时光飞逝,在一年多的见习期里,我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下,我从一个医学生很快适应并进入了医生这个新的角色,并通过努力,顺利通过了执业医师资格考试,为成为真正的临床医生奠定了坚实的基础。在此期间,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。
一、加强政治学习,不断提高自身素质:
在见习期内,能自觉遵守医院及科室的各项规章制度,热爱本职工作,恪守本专业的道德规范,态度端正,吃苦耐劳,能积极配合领导工作。并且作为共青团员,积极参加团组织的集体政治思想教育活动,不断提高自身政治思想觉悟,加强自己的思想品德和职业道德的修养,发挥团员拼搏奋进的精神及年轻人勇于创新的精神,努力让自己成为科室坚实的年轻后备力量。
二、努力学习业务知识,提高业务水平:
在见习期里,我从一个只有理论知识的医学生,转变成为一个能将理论应用于临床工作之中的医生,在领导的细心指导下,通过产科、妇科的轮转学习,已经能熟悉掌握妇产科常见病、多发病的诊疗常规和妇产科急症的处理原则,产科的产程进展观察处理等妇产科医师应该掌握的临床知识,并参加了广州市计划生育技术及助产技术培训,通过考试取得资格证书。同时已能独立进行妇产科常见的各项操作,以及在上级医师带领下进行妇产科的各类手术,如剖宫产、输卵管切除、结扎等手术。藉借住院医师规范化培训的机会,通过在儿科及b超室的轮转,更深的了解新生儿疾病的诊断治疗及b超诊断在妇产科疾病中的应用。认真参与科室组织的业务学习,努力掌握国内本学科先进知识和技术发展动态,并积极参与医院组织的业务学习和与加强与年轻医生的交流,拓宽自己的知识层面。遇到问题,能认真的向上级医师请教,不断提高自己的临床思维能力和诊疗水平,同时,将实际临床问题与理论知识关联,结合实践巩固和加深理论的学习。同时,今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理,参加并通过了国家执业医师资格考试。
三、认真负责地做好临床医疗工作:
在日常工作中,勇于吃苦、甘于奉献,有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神,正确对待分工,认真履行职责,恪尽职守,爱岗敬业,勤勤恳恳,任劳任怨,一丝不苟、精益求精,具有较强的事业心和高度的责任感。在医疗形势日益严峻、医患矛盾日益加剧的现在,能认真执行医院提出了构建和谐医患关系的口号,本着“明明白白当医生,勤勤恳恳为患者服务”的精神,尽能力客观全面的分析患者病情,耐心细致的观察患者病情变化,遇到问题能及时向上级汇报,忙碌但不忘记注重医疗安全,避免医疗差错的发生,同时不断提高自身与患者沟通的能力,对待患者亲切有礼,能耐心细致的为患者交代病情、解答疑问,尽量避免不必要的医患矛盾,以领导及上级医生为模范,培养自己良好的医德医风,想患者所想,急患者所急,以为患者解除病痛为己任。在未来的日子,我将继续发扬虚心好学的精神,总结吸取领导和同志们的工作经验,不断弥补和改进自身存在的缺点和不足,努力提高诊疗水平,尽量避免漏诊与误诊的情况发生。
四、与时俱进,克服不足,再接再厉,开拓新业绩通过一年多的学习,使我在思想作风、政治素质、业务水平等各方面都得到了进一步提高,在未来的日子里,与时俱进将是我始终所坚持的,我会努力克服缺点不足,响应党和政府的号召,继续努力贯彻落实科学发展观,努力参与和谐社会的建设,切实地为患者服务,不断学习掌握新政策、新规定,保持思想意识的先进性;加强学习业务知识、不断拓展自己的知识面,不断提高自身动手操作能力以及业务水平,跨上工作新台阶,同时努力向老一辈学习,向先进模范学习,发扬他们的革命精神、吃苦耐劳、艰苦奋斗精神。发挥时代青年特征,坚持服务热情,将新眼光、新观念、新思维、新方法运用于工作,提高工作效率,推动工作全面进步。
<p>今天是一个特别的日子,度过漫长的五一假期后,我们来到产科进行临床学习。这个地方对于我而言是一个特别的场合,二十一年前我也是在医院里出生的。心里对这个地方感到十分的好奇。因为即使是不同的地方也会有相同的长长的走廊,昏暗的灯光,拥挤的人群,安静的环境里夹杂着此起彼伏的小孩子的哭泣的声音,我当时就觉得自己是在另外的一个空间里看到这样忙碌的环境的,医生在病房里穿梭,手术室的医生穿着绿色的手术衣推着平车在去手术室的路途中,家属在座椅旁边焦急的踱步。每个人的表情不是极度的不安就是极度的焦虑。我知道每个做母亲的人在第一次面临生产的时候都是担心忧虑的。我的心情莫名的不知道飘逸在哪里。我们站在护士站外面等待老师可以告诉我们到底应该做些什么,我觉得在这种忙碌的环境里只有做些什么我心里才觉得很踏实。老师也在忙碌,护士站里的工作紧张有序的进行着。我们耐心的等待。我们觉得见习是可以接近临床但是这样的接近又和我们心里所想的其实一点也不一样,在没有事情可以忙碌的时候我们就觉得自己很没有用,因为我们真的没有办法把知识迅速的转化成实践的经验。所有的人对我的期望很高,可是我们的动手能力又真的很让人失望。老师的到来结束了我的胡思乱想。我们被按照名单分好了组,每组都又自己的临场老师,我在产科三,我和我的同学又被分给了每一个具体的老师,我很害怕,我害怕自己的操作不好会被老师训斥,也害怕自己什么都不会,自己就觉得很丢脸。带我的老师头发短短的很干净利落。她带着我在产科的病房里巡视,根据每个病人的情况觉得是否更换中单。我看老师操作后知道了步骤,也在老师的对面帮忙把中单铺平整。老师对我很好有操作的时候都叫上我。我们更换中单的时候老师还给我讲解了另外一个老师的会阴冲洗,这个和我们课本的又点不太一样,老师仅仅把蘸有碘伏的棉球在阴阜上按压,让药液顺着流下冲洗大小阴唇。我不知道是不是由于一心不能二用所以我看的不一定仔细的原因,还是临床的操作就是这样的,也许是我的操作没有扎实的掌握的原因,我要好好复习课本。在产科的一个最大的特点就是人来人往的,每天都有临产的,在分娩室生产的,分娩后观察的孕妇。又因为孕妇在家庭里的重要性,所以家属又有很多,从医院的科室设置来看产科的站位是整整的一层楼,应该是很大的了,可是在这里依然显得十分的拥挤。我和我们组的同学在护士站看到有可以帮忙的活,我们主动去干,比如测血压,排气什么的。我们在中心医院看到了小孩游泳和小孩洗澡,小孩子在特制的游泳池里带着游泳圈扑腾的样子真的十分的可爱。小孩子似乎都害怕洗澡似的,也可能是离开了妈妈的缘故,呆在一个陌生的环境里,她们都扯着嗓子哭。洗澡和游泳的环境温度对于小孩来说是十分的适宜,可是我们穿着隔离衣就不停地出汗了,小孩子的皮肤特别的细腻,小胳膊小腿又特别的软,我们都不敢碰,护士小心的把每个小孩子抱到洗澡的台子上给他们用温水冲澡,水龙头包裹了长长的大大的纱布这样可以减缓水流的流速,以免给小孩子造成损伤,小孩子在洗澡的时候软软的躺在台子上滚来滚去的,就好像一个巨大的小肉球。老师给他们洗澡后立刻放在铺好的大毯子里擦拭干净,他们似乎不满意老师给他们擦干净,让他们不能在水里玩耍,还无赖的哭,小胳膊小腿乱舞要拨开老师的毛巾。把他们放到新铺好的被子里消毒好脐带穿好纸尿裤包好被子他们就满意的睡找了,仔细看他们温暖可爱的样子,就知道他们一定做了一个美梦。幸福的小嘴巴一张一合的,偶尔打个小喷嚏。他们的妈妈们有的都急切的在洗澡室的门口守着,看到他们出来就紧紧的守在自己的小宝贝的身边。看到他们可爱的样子妈妈们脸上洋溢的幸福真的可以照耀天边的彩霞。在护士站有一个老师对我们非常的信任,我们换药瓶,把输液管,一些我们可以完成的活都放心的让我们去做,我们排气,老师教我们打针,流水线完成的工作很快就结束了。这个老师很和蔼可是也遇到了责难,有个孕妇的血管很不好扎而且屋里的光线也不好,老师没有打进去就找护士长去了,护士长害怕老师心里有阴影回到护士站还安慰老师,除了这个病号外其他的老师都很顺利的完成了扎针呢。我们跟着老师也学习了很多的东西。因为很多课本的条条框框在临床都是需要变通的。课本上的知识是远远落后于临床的发展。今天我们真的是很幸运的,我们在顺利的完成了这些工作后进入分娩室看到了分娩的全部过程。进入分娩室是需要更换护士服和拖鞋的,就像是在手术室一样,这个地方也要遵守严格的无菌操作。我们换上鞋套才进入到分娩室的清洁区,这里是孕妇分娩的地方,我们进去的时候有个因为宫口没有开全的孕妇被推回病室,因为在这里孕妇很紧张,又面临和家人的分离,陌生的环境,机器的滴滴答答加上宫缩的疼痛会影响宫口的开放,加重产妇的心理负担,她刚被推出病室就有很多守在病室门口的人围过来看看是不是自己的家人,有的焦急的而关切的让我们帮忙问问自己家那个孕妇的情况。有个孕妇在病房里不停地叫喊,我们的老师用语言鼓励她放松,我们已经看到了孩子的头发,老师知道她中午没有吃好饭后就让我们告诉家属卖巧克力和水。老师在她宫缩的间歇期给她喂水和巧克力,无微不至的关心确实让她放松了一些。老师深刻的告诉我们你们现在是不是体会到了做母亲的不容易了,是啊。我们每一个都是一个胜利者,我们的妈妈用爱忍受了那么多的疼痛,我突然很想和妈妈在一起。老师一边操作一边告诉我们现在阴道检查一是为了检查胎位也是为了帮助扩张阴道口。医生准备好了手术的无菌包后我们看到老师们熟练地配合,会阴侧切,辅助按压子宫,孩子很快的从阴道里出来了,结扎脐带,清洁口腔鼻腔,拍打孩子的小脚丫,哇的一声哭了出来我们的心很高兴,莫名的放松,因为我们的课本强调了很多孩子不能存活的情况,所以我们很担心,因为母亲的不易,所以我们真的希望每个孩子都是胜利者,因为他们的生命寄托了家里所有长辈的爱和期望。一个可爱的小男孩。她的妈妈看到的时候开心的笑了,我们也很开心,我们更加的爱我们的妈妈,因为每个进入分娩室的母亲都是忍受着痛苦和满脸的泪珠的。我们的心在这一刻久久不能平静。我们依依不舍的离开了产科,在车上大家彼此交流着今天一天的见习感受和对母亲的敬意。我最想说的是,学习妇产科,掌握妇产科知识,贯彻妇产科精神,将剖宫产进行到底。呵呵,当然是开玩笑的了。</p> <p><a >
原发布者:_Amanda_XD
妇产科见习报告见习是对所学知识的巩固和积累,虽然我们才经历一年的大学,对专业知识的了解还甚少,但是不论我们身上是否具备多少成为一名合格护士的素质,给我们这个见习的机会,就是对我们的一种磨练,更是对自己医护梦想的前期准备。感谢辅导员在放假前对我们的关照和提醒,叮嘱我们进入医院实习的注意事项,让我们提前对自己即将实习的岗位有了相应的了解和心理准备。今年暑假,我带着一份好奇与希冀有幸来到了资源县人民医院的妇产科进行为期三天的见习工作。当我拿着学校的介绍信走进妇产科的办公室,老师们很干脆地同意我在妇产科见习。见习第一天,早上7点30到了护士站,跟护士姐姐们互相问好,做简单的自我介绍,并请她们多多关照。她们问我是否吃了早餐让我抓紧时间赶快去,她们的关心让我觉得很温暖很窝心。之后的两天她们也一如既往耐心地教我。这次换上护士服的感觉跟以往有所不同,以前是在学校上实验课才需要穿上护士服,虽然同是穿着护士服学习、但这次不一样,感觉自己的肩上多了的是一份责任。每天早上八点整,医生与护士在办公室开早会,交接班。值夜班的医生护士带着交班的医生和护士去查房,汇报工作情况,病人的基本情况,是否有新病人入院,情况如何等等,交代护士们各种注意事项,哪些床位的病人需要特殊看护等等。由于我只是见习生,对于很多专业术语还不够了解,也没有具备操作的能力,所以当老师们去查房的时候我就在护士站等待。查房完毕也就意味着交接班的完
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